牙龈出血复习课程

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牙龈出血PPT参考课件

牙龈出血PPT参考课件
浅谈牙龈出血
1
2
目录
组织基础 发病原因 分类与临床表现 诊断方法 治疗方法
3
组织基础
牙龈上皮角化层消失、有溃疡形成,龈组 织水肿,血管增生充血,通透性增加,以致破 裂出血。
4
发病原因
牙龈出血病因复杂,可 概括为以下两大方面:
局部 因素
全身 因素
5
发病原因
一、局部因素: 1.菌斑、牙石的局部刺激:单纯性龈炎、急 性坏死溃疡性龈炎、牙周炎、牙龈息肉 2.其他牙周疾患:牙龈癌、牙龈毛细血管瘤 3.医源性因素:牙周手术后、不良矫治器、 不良修复体、充填体悬突、正畸橡皮圈
1.主动牙龈出血 2.被动牙龈出血
1.局部因素 性牙龈出血 2.全身因素 性牙龈出血
常用指数 测定牙龈出血较常用的指数为出血指数 (Bleeding Index,BI) 方法:用钝头牙周探针轻探入龈沟或袋内,取 出探针30秒后,观察有无出血及出血程度。
20
常用指数
5:自动出血 4:出血流满并溢出龈沟
6

牙 龈 出 血
石 刺 激 引 起

慢 性 龈 缘 炎
7
牙龈息肉
8
不 良 修 复 体 导 致 的 牙 龈 出 血
9
发病原因
一、局部因素: 4.牙龈创伤和外伤:食物嵌塞、牙刷创伤、 牙签牙线使用不当、暴力撞击、鱼刺插入 5.其他:龋齿、楔状缺损、不良口腔习惯、错 合畸形
10
发病原因
一、局部因素: 6.局部组织过敏:局部接触过敏原,引发过 敏反应,波及牙龈,如浆细胞性龈炎 7.某些口腔粘膜病:天疱疮、扁平苔藓、DLE 等
11
浆 细 胞 性 牙 龈 炎
扁 平 苔 藓 剥 脱 性 龈 炎

(医学课件)牙龈出血

(医学课件)牙龈出血
牙石会刺激和压迫牙龈组织,导致炎症、出血甚至牙周袋形成。
口腔卫生不佳
不良口腔卫生习惯
不按时刷牙、不使用牙线等口腔卫生习惯不良,容易导致口腔内细菌滋生,引发 牙龈炎症和出血。
口腔环境恶劣
长期食用辛辣、酸甜等刺激性食物,或吸烟、饮酒等不良习惯,可能加重口腔环 境恶劣,引发牙龈出血等问题。
03
临床表现
血液学检查
评估血小板数量和功能以及出凝血时间是否正 常。
尿液检查
3
排除肾脏疾病或泌尿系统感染等潜在病因。
牙科检查
视诊
01
观察牙龈颜色、形状、质地等,判断是否存在炎症、肿胀或增
生。
触诊
02
通过触摸牙龈,感受质地、温度、出血等情况,进一步确定病
因。
牙周探诊
03
使用牙周探针探测牙周袋深度和附着水平,判断牙周病病情。
间歇性出血
症状
牙龈组织反复出血,通常在刷牙、进食或咬硬物时出现,表现为红色或暗红 色血丝、血斑。
特点
间歇性出现,不伴随疼痛、发热等其他症状。
自发性出血
症状
牙龈组织无诱因下自发出血,表现为牙龈呈深红色或暗紫色,口腔内有血液积聚 。
特点
出血量相对较小,常不伴随其他症状,但可反复发作。
轻微出血
症状
牙龈出血量较少,仅表现为口腔内少量血丝或血珠。
病原体感染
牙周病可能由细菌、病毒等病原体感染引发,这些感染可能引起牙龈炎症和 出血。
牙菌斑
形成过程
牙菌斑是口腔内细菌、食物残渣等物质在牙齿表面和牙龈沟内沉积形成的复杂生 物膜。
对牙龈的影响
牙菌斑会对牙龈组织产生刺激,导致炎症和出血。
牙石
形成过程
牙石是由牙菌斑在牙齿表面长期沉积形成的硬结。

内科学_各论_症状:牙龈出血_课件模板

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内科学症状部分:牙龈出血>>>
病因:
龈炎是牙周炎的早期,所以,定期的洁治 (洗牙)以去处牙体上的牙石,缓解牙龈的 炎症,可以使牙龈炎得以康复。
牙周炎时,不仅牙龈出血,而且牙齿 开始出现松动,仅仅定期的洁治(洗牙)已 经不能使病变恢复,只有采取刮治和其它 牙周治疗或牙周手术治疗,才能缓解病症。
通常的口腔理论认为,牙
内科学症状部分:牙龈出血>>>
病因:
龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C,引发 一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的,这种 说法只是从表面现象进行解释,实际上并 没有找到问题的根源。
实际上,现代的生理研究发现,牙龈 出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象, 继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服 食维生素C,是治标不治本。此外还有许 多保
内科学症状部分:牙龈出血>>>
诊断:
1、牙龈组织红肿、出血、灼痛。如 牙周袋口被封闭,脓液引流不畅,则发生 牙周脓肿而出现胀痛、口臭全身发热等症 状。初步诊断:牙周炎
2、牙龈出血、或伴有鼻腔皮肤粘膜 出血、瘀斑、伴有食欲不振、恶心、呕吐、 腹胀满、体重减轻、疲倦乏力、色素沉着、 面色黝黑、手掌纹理和皮肤皱折等处黑色 素
内科学症状部分:牙龈出血>>>
病因:
健理论认为,牙龈出血是由上火引起,这 其中也有一个误区,就是对“上火”这个 概念的解释。人们普遍理解的‘上火发炎’ 属于西医理论,与传统中医所说的‘内 火’‘湿火’是完全不同的两个概念,牙 龈出血属于后者的理论范畴,因此市面上 流行的多数口腔卫生用品,以消毒杀菌为 手段,对于治疗牙龈出血是没有
内科学症状部分:牙龈出血>>>
病因:
根本作用的。还有些健牙产品,将牙龈出 血与外伤出血混为一谈,说什么止血杀菌 防感染,就更牵强了。

口腔医师实践技能考试辅导:牙龈出血病史采集要点

口腔医师实践技能考试辅导:牙龈出血病史采集要点

正常牙龈呈粉红色,边缘菲薄,紧贴在牙颈部,牙龈质地坚韧而富有弹性,用探针探测龈沟时不会出血。

牙龈出血是牙周病最早出现的临床表现,牙周病是感染性炎症性疾病,牙龈出血是因为炎症时小动脉、小静脉、毛细血管扩张,渗透压增加。

同时炎细胞浸润,继而发生上皮增生、角化,随微生物毒性的增加,还会出现溃疡、坏死。

牙龈出血有被动出血和主动出血之分。

被动出血是当牙龈受到机械刺激(如刷牙、吸吮、咬硬物、食物嵌塞等)时流血,可自行停止;而自动出血是在无任何刺激时即自动流血,无自限性,且出血多。

牙龈出血情况复杂,在临床上须仔细询问病史、认真检查并做好鉴别诊断,才能得出正确的诊断,从而确定正确的治疗方法,而不至于采取不妥甚至错误的治疗方法。

1.出血的诱因:询问出血与刷牙、进食硬食物、食物嵌塞、吸吮等的关系。

2.出血持续的时间,能否自行停止。

3.妊娠史及全身健康状况:如有无血液病及肝脾功能情况等。

如缺铁性贫血、溶血性贫血、骨髓再生障碍、白血病、血小板减少性紫癜、血友病、慢性肝炎及肝硬化、脾功能亢进、高血压等。

4.是否有长期服用抗凝血药物史:某些心血管疾病如心肌梗死或脑血管栓塞患者,如果长期服用抗凝血药物,易发生牙龈出血。

5.治疗反应:是否经过系统治疗。

6.口腔卫生习惯。

牙龈出血牙龈肥大ppt

牙龈出血牙龈肥大ppt

பைடு நூலகம்.牙周炎(出血,肥大)
①刷牙或进食时牙龈出血 ②有牙龈炎,可呈鲜红/暗红色,牙龈不同程 度肿大 ③中度牙周炎可以有轻度牙松动,重度时 多有牙松动。晚期可有牙移位、脱落
9.血友病(出血)
①生来即易出血,牙龈自发性出血, 刷牙或进食即可引发长时间出血 ②口内可见血凝块、血肿表现 ③有家族史
10.特发性血小板减少性紫癜(出血)
二.牙龈出血可能的原因
• 1.牙龈炎:慢性牙龈炎,妊娠期龈炎,青春 期龈炎,急性坏死性溃疡性龈炎 • 2.牙周炎:慢性牙周炎等 • 3.有出血倾向的其他疾病:高血压,白血病, 血友病,糖尿病,特发性血小板减少性紫 癜,再生障碍性贫血等
三.牙龈出血,牙龈肥大的相关疾病
1.慢性龈炎(出血,肥大)
①刷牙或咬硬物牙龈出血,一般无自发性出血 ②牙龈可有局部痒、胀,很少疼痛 ③龈缘和龈乳头肿胀,龈乳头可有球状增生 ④牙龈色泽鲜红或暗红
4.药物性牙龈肥大(肥大,出血)
①牙龈常全口增生,以上下前牙为重 ②是否有癫痫、器官移植或免疫病、心血管 病史: 服用抗癫痫药、免疫抑制剂、钙通道阻滞剂 易引起牙龈肥大 ③形成假性牙周袋,有炎症时牙龈边缘易出 血 ④严重者影响咀嚼
5.遗传性牙龈纤维瘤病(肥大)
①幼儿即发病,牙龈广泛增生,可累及情况 牙龈缘、龈乳头和附着龈 ②牙龈可覆盖部分或整个牙冠,以至妨碍咀 嚼 ③不易出血 ④可有家族史
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牙龈出血,牙龈肥大
一.牙龈的解剖和组织结构
牙龈的表面解剖
龈谷与牙形态的关系
为龈谷 龈谷区易使细菌,菌斑 堆积而发生牙龈炎
牙龈的组织结构
龈袋 假性牙周袋
骨上袋 骨下袋 真性牙周袋
健康牙龈探诊深度≤2-3mm,牙龈炎,牙周炎可超过3mm

宝宝牙龈出血介绍演示培训课件

宝宝牙龈出血介绍演示培训课件
实验室及影像学检查结果
结合实验室检查和影像学检查结果,综合分 析宝宝牙龈出血的原因和病变情况。
体格检查
医生会对宝宝口腔进行全面检查,观察牙龈 、牙齿及口腔其他部位的情况。
鉴别诊断
排除其他可能引起牙龈出血的疾病,如牙龈 炎、牙周炎、血液系统疾病等。
03
治疗原则及措施
止血治疗
局部止血
采用局部压迫、冷敷等方法,减少牙龈出血。
02
临床表现与诊断方法
临床表现
01
02
03
牙龈出血
宝宝牙龈出现自发性或刺 激性出血,可能伴有疼痛 或不适感。
牙龈红肿
出血部位周围牙龈组织红 肿,可能伴有局部炎症表 现。
其他症状
宝宝可能出
血常规检查
通过检查宝宝血液中红细胞、白细胞和血小板等指标,了解 是否存在感染或血液系统疾病。
药物副作用
某些药物如抗凝药、抗癫痫药等,可能会导致宝宝凝血功能异常,引发牙龈出 血。
毒物影响
宝宝误食有毒物质或接触某些化学物质,可能会损伤口腔黏膜和牙龈组织,导 致出血。
其他原因
维生素缺乏
宝宝长期挑食、偏食或饮食不均衡,导致维生素C等营养素缺乏,影响牙龈健康 ,容易出现出血症状。
血液系统疾病
如白血病、血小板减少性紫癜等血液系统疾病,可能会导致宝宝凝血功能障碍或 血管异常,引发牙龈出血。
通过玩具、游戏等方式转移宝宝的注 意力,降低对牙龈出血的关注度。
家长如何正确应对孩子牙龈出血问题
观察并记录症状
家长应密切观察宝宝牙龈出血的 情况,包括出血量、频率和持续 时间等,以便及时向医生提供详
细信息。
寻求专业建议
如果宝宝牙龈出血持续不减或伴 有其他症状,家长应及时咨询专

(医学课件)牙龈出血

(医学课件)牙龈出血

避免过度疲劳和压 力,以减少牙龈出 血的风险。
戒烟或限制吸烟频 率,烟草中的有害 物质会对口腔和牙 龈造成损害。
05
总结
牙龈出血的认知
牙龈出血是口腔疾病中常见的症状之一,主要是由于牙龈炎症、牙周病等口腔问 题引起的。 牙龈出血通常表现为在刷牙、咬硬物或自发出血时,血液从牙龈中渗出。
牙龈出血可能会伴随着口臭、牙龈红肿、疼痛等症状。
牙周病
牙周病是牙龈出血的主要病因之一,包括 牙周炎、牙石、牙菌斑等。
全身性疾病
某些全身性疾病如糖尿病、肝脏疾病、血 液系统疾病等也可能导致牙龈出血。
02
牙龈出血的诊断
口腔检查
01
02
03
口腔卫生状况评估
观察牙齿表面、牙缝、牙 龈等部位的卫生情况,判 断是否存在牙菌斑、牙结 石等口腔卫生问题。
牙龈状况评估
牙龈出血的危害
口腔健康影响
牙龈出血会影响口腔卫生,增加牙周病的风险,并可能导致口腔感染。
全身健康影响
牙龈出血可能是全身性疾病的一个症状,如糖尿病、肝脏疾病或血液系统疾 病。
牙龈出血的病因
口腔卫生不良
长期不刷牙或刷牙不彻底会导致牙菌斑和 牙结石,从而引发牙龈炎症和出血。
口腔创伤
如刷牙过于用力、使用不合适的牙刷或牙 签等都可能划伤牙龈,导致出血。
(医学课件)牙龈出血
2023-11-05
目录
• 牙龈出血概述 • 牙龈出血的诊断 • 牙龈出血的治疗 • 牙龈出血的预防 • 总结
01牙龈出血概述定和症状定义牙龈出血是指牙龈在受到刺激后,如刷牙或咬硬物,出现自 发或轻微刺激引起的出血。
症状
牙龈出血通常表现为牙龈红肿、出血、疼痛,以及口腔异味 。

(医学课件)牙龈出血

(医学课件)牙龈出血

病因分类
病因1
牙周病。牙周病会导致牙龈出 血,同时还会出现牙周袋、牙
槽骨吸收等症状。
病因2
外伤。外伤导致牙龈撕裂,从而 引起出血。
病因3
其他疾病。如血液病、糖尿病、高 血压等也会导致牙龈出血。
出血程度分类
轻度出血
表现为牙龈沟内少量出血,或 刷牙时轻度出血。
中度出血
表现为牙龈沟内有明显出血, 或自发出血。
重度出血
表现为牙龈沟内出血量大,伴 有牙龈疼痛、肿胀等症状。
鉴别诊断
与其他症状结合
牙龈出血可能与牙痛、口腔异 味等症状同时出现,需要鉴别
诊断。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
与其他疾病相关
牙龈出血可能与某些全身性疾病 相关,如糖尿病、高血压等,需 要同时治疗原发病。
与血液疾病相关
牙龈出血可能与血液疾病有关,如 血小板减少性紫癜、再生障碍性贫 血等,需要进行相关检查以确诊。
03
治疗及预防
保守治疗
局部药物治疗
使用抗生素、抗炎药、抗菌药等药物减轻牙龈炎症,降低出血风险。
口腔卫生指导
定期进行口腔检查和洁牙,保持口腔卫生,防止牙菌斑和牙石形成,从而减少牙 龈炎的发生。
手术治疗
牙龈切除术
通过手术方法切除增生和炎症的牙龈组织,改善牙龈出血的 症状。
牙周刮治术
清除牙周袋内的牙石和牙菌斑,减轻牙龈炎症,减少牙龈出 血。
牙龈出血
xx年xx月xx日
目录
• 概述 • 分类与鉴别诊断 • 治疗及预防
01
概述
定义和症状
定义
牙龈出血是指牙龈自发或因轻微刺激引起的出血,包括刷牙 、咬硬物等日常口腔活动。
症状
牙龈出血通常伴随着牙龈红肿、疼痛、口腔异味等症状,严 重情况下可能伴有全身疲乏、发热等。
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石 刺 激 引 起

慢 性 龈 缘 炎
牙龈息肉
不 良 修 复 体 导 致 的 牙 龈 出 血
发病原因
一、局部因素: 4.牙龈创伤和外伤:食物嵌塞、牙刷创伤、牙 签牙线使用不当、暴力撞击、鱼刺插入 5.其他:龋齿、楔状缺损、不良口腔习惯、错 合畸形
发病原因
一、局部因素: 6.局部组织过敏:局部接触过敏原,引发过敏 反应,波及牙龈,如浆细胞性龈炎 7.某些口腔粘膜病:天疱疮、扁平苔藓、DLE 等
浆 细 胞 性 牙 龈 炎 扁 平 苔 藓 剥 脱 性 龈 炎
发病原因
二、全身因素: 1.造血系统疾病:血友病、血小板减少性紫癜、 白血病 2.维生素缺乏:如缺乏维生素C缺乏引发坏血 病 3.肝功能受损 4.高血压、动脉硬化
血 小 板 减 少 性 紫 癜 坏 血 病
发病原因
二、全身因素: 5.糖尿病 6.长期服用抗凝血药:阿司匹林、华法林 7.药物性牙龈增生
1.局部因素 性牙龈出血 2.全身因素 性牙龈出血
常用指数
测定牙龈出血较常用的指数为出血指数 (Bleeding Index,BI)
方法:用钝头牙周探针轻探入龈沟或袋内,取 出探针30秒后,观察有无出血及出血程度。
常用指数
5:自动出血 4:出血流满并溢出龈沟 3:探诊出血沿牙龈缘扩散 2:探诊后有点状出血
环孢菌素A引起的牙龈增生、出血
发病原因
二、全身因素: 8.激素水平变化:青春期、妊娠期
9.其他:艾滋病、SLE、肾衰、全身肿瘤牙龈 转移
妊 娠 期 龈 炎 艾 线形牙龈红斑 滋 病 患 者 坏死性溃疡性龈炎
分类与临床表现
牙龈出血常常伴有口臭
1.急性牙龈出血 2.慢性牙龈出血
1.主动牙龈出血 2.被动牙龈出血
处理流程
一周
急症 处理
去除 局部因素
治疗 原发病
明确病因
浅谈牙龈出血
牙龈出血,指牙龈自发性的或由于轻微刺激 引起的少量流血,轻者表现为仅在吮吸、刷牙、 咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝,重者在牙龈受 到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。是口 腔常见症状之一。
目录
组织基础 发病原因 分类与临床表现 诊断方法 失、有溃疡形成,龈组 织水肿,血管增生充血,通透性增加,以致破 裂出血。
1:牙龈颜色有炎症性改变,探诊不出血 0:牙龈健康,无炎症及出血
诊断方法
患者 主诉
口腔 检查
病史、 用药史
排除其 他部位 出血
治疗方法
1.局部压迫止血 2.缝扎龈乳头止血 3.碘甘油填塞 4.牙周塞治 5.碘酚烧灼止血 6.全身应用止血药物 7.其他
1.局部对因治疗: a.去除局部刺激因素 b.治疗局部病变 c.纠正不良口腔习惯 2.全身对因治疗
发病原因
牙龈出血病因复杂,可 概括为以下两大方面:
局部 因素
全身 因素
发病原因
一、局部因素: 1.菌斑、牙石的局部刺激:单纯性龈炎、急性 坏死溃疡性龈炎、牙周炎、牙龈息肉 2.其他牙周疾患:牙龈癌、牙龈毛细血管瘤 3.医源性因素:牙周手术后、不良矫治器、不 良修复体、充填体悬突、正畸橡皮圈

牙 龈 出 血
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