内分泌科操作

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内分泌科护理实习出科小结

内分泌科护理实习出科小结

内分泌科护理实习出科小结一、科室介绍与实习目标内分泌科是医院中的一个重要科室,主要涉及各种内分泌疾病的诊断和治疗。

作为护理实习生,我在内分泌科实习期间的目标是:1. 熟悉内分泌科常见疾病的护理流程和注意事项;2. 掌握内分泌科常用药物的作用、用法和注意事项;3. 提升自身的护理技能,包括静脉采血、血糖监测等;4. 学会与患者有效沟通,关注患者心理健康;5. 配合医生进行治疗,提高患者的满意度和治疗效果。

二、常见疾病与护理要点内分泌科常见的疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。

以下是我对几种常见疾病的护理要点的总结:1. 糖尿病:控制血糖水平,预防感染,观察病情变化,如出现酮症酸中毒、高渗性昏迷等应立即就医。

2. 甲状腺疾病:关注患者情绪变化,谨防甲状腺危象,配合医生进行激素水平检测和药物治疗。

3. 肾上腺疾病:观察病情变化,如出现高血压、低血钾等症状应立即就医,关注患者的生活方式和心理状况。

三、患者沟通与护理伦理在实习期间,我深刻体会到患者沟通的重要性。

良好的沟通技巧能够缩短护患之间的距离,提高患者的满意度。

在与患者沟通时,要注重以下几点:1. 尊重患者:关心患者的感受,尊重患者的权利和隐私。

2. 倾听患者:认真倾听患者的诉求,让患者感受到关心和支持。

3. 关注患者:关注患者的病情变化和心理状况,及时向医生汇报并采取相应的护理措施。

四、操作技能与治疗配合在内分泌科实习期间,我学会了许多常用的护理操作技能,如静脉采血、血糖监测、氧气吸入等。

以下是我在操作技能与治疗配合方面的总结:1. 静脉采血:准确选择采血部位,掌握正确的采血方法和步骤,减轻患者的痛苦。

2. 血糖监测:掌握血糖仪的使用方法,及时监测患者血糖水平,为医生提供准确的治疗依据。

3. 氧气吸入:熟悉氧气吸入的操作流程,注意观察患者的生命体征和氧疗效果。

4. 治疗配合:熟悉常用药物的作用、用法和注意事项,配合医生进行治疗,提高治疗效果。

内分泌科患者入院操作流程

内分泌科患者入院操作流程

内分泌科患者入院操作流程英文回答:The admission process for endocrinology patients typically involves several steps. Here is a general outline of the process:1. Registration: Upon arrival at the hospital, I would first need to go through the registration process. This involves providing personal information such as name, address, and contact details. I may also need to present my identification and insurance information.2. Medical History: After registration, I would be directed to the admissions office where I would meet with a nurse or a healthcare professional. They would ask me questions about my medical history, including any previous diagnoses, medications, allergies, and surgeries. It is important to provide accurate and detailed information to ensure proper care.3. Physical Examination: Following the medical history interview, a physical examination would be conducted. This typically involves measuring vital signs such as blood pressure, heart rate, and temperature. The healthcare professional may also examine specific areas related to endocrinology, such as the thyroid or adrenal glands.4. Diagnostic Tests: Depending on my symptoms and medical history, the healthcare team may order various diagnostic tests. These may include blood tests to measure hormone levels, imaging studies like ultrasound or MRI scans, or specialized tests such as a glucose tolerance test. These tests help in diagnosing and monitoring endocrine disorders.5. Consultation with Endocrinologist: Once the initial assessments and tests are completed, I would be referred to an endocrinologist, who is a specialist in hormonal disorders. The endocrinologist would review my medical history, physical examination findings, and test results. They would then discuss the diagnosis and treatment planwith me.6. Treatment Plan: After the consultation, the endocrinologist would develop a treatment plan tailored to my specific condition. This may involve medication management, lifestyle modifications, or surgical intervention, depending on the diagnosis. The healthcare team would explain the treatment plan in detail, including any potential side effects or risks.7. Hospital Admission: If hospitalization is required, the healthcare team would arrange for a bed in the endocrinology ward. I would be provided with a hospital gown and instructed on the ward's routines and procedures. The nursing staff would also explain the medication schedule, dietary restrictions, and any other necessary information.8. Ongoing Care: During my hospital stay, I would receive ongoing care from the healthcare team. This may include regular monitoring of vital signs, medication administration, and follow-up diagnostic tests. The nursingstaff would also provide education and support regarding self-care and managing my condition after discharge.中文回答:内分泌科患者入院操作流程通常包括以下几个步骤。

内分泌科工作制度

内分泌科工作制度

内分泌科工作制度内分泌科是医院中负责诊治内分泌系统疾病的科室,包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。

在工作制度方面,内分泌科需要考虑以下几个方面:1.工作时间和排班制度:内分泌科通常需要提供全天候医疗服务,尤其对糖尿病患者来说,定期测量血糖和随时处理糖尿病相关问题至关重要。

因此,内分泌科的医生和护士需要制定合理的排班制度,确保有足够的医疗人员24小时值班,以满足患者的需求。

2.医生轮岗和外科项目:内分泌科涉及到多个领域,如糖尿病、甲状腺、肾上腺等。

为了提供全方位的医疗服务,内分泌科的医生可以轮岗,每个医生轮流负责一个特定的内分泌疾病领域,同时也可以参与外科项目和科研工作,增加综合素养和知识储备。

3.紧急情况和加班制度:在内分泌科,有时会遇到一些紧急情况,如血糖危机、甲状腺危象等,需要医生随时处置。

因此,内分泌科需要建立起完善的紧急情况处理机制,并制定相应的加班制度,确保在需要时有足够的医疗人员和护士进行处置。

4.继续教育和培训:内分泌科是一个不断发展和进步的领域,医生需要不断学习和更新最新的诊疗技术和知识。

因此,内分泌科需要提供充足的继续教育和培训机会,比如参加学术研讨会、学院培训等,确保医生们能够紧跟时代的步伐,提供更好的医疗服务。

5.科研和学术交流:内分泌科可以积极开展科研工作,进行临床研究和学术交流,提升科室的学术地位和影响力。

医院可以为内分泌科提供充足的科研经费和设备,同时也可以鼓励医生参与国内外学术会议和发表相关论文,提高科室的学术水平和影响力。

总结起来,内分泌科的工作制度应该注重全天候医疗服务、合理的排班制度、医生轮岗和外科项目、紧急情况的处理机制、继续教育和培训以及科研和学术交流。

这些制度的建立和实施,可以有效提高内分泌科的医疗水平和服务质量,为广大患者提供更好的医疗保障。

内分泌科管理制度

内分泌科管理制度

内分泌科管理制度
1. 管理目标
本管理制度的目标是确保内分泌科的高效运作,并提供最佳的医疗服务。

通过规范科室运作,提升患者满意度,保障医生和患者的权益。

2. 责任和职责
- 内分泌科主任负责科室的整体管理,包括制定工作计划、分配任务等。

- 医生负责确保患者的诊疗质量和安全。

- 护士负责协助医生进行患者护理和实施医嘱。

3. 科室运作流程
- 患者来诊登记:患者到达内分泌科门诊,由前台人员进行登记,获取基本信息。

- 医生接诊:医生根据登记信息,按照先来先诊的原则进行接诊,进行初步问诊和体格检查。

- 诊断和治疗:医生结合患者病史、体格检查和必要的实验室检查,进行诊断并制定治疗方案。

- 患者随访:医生根据治疗方案,安排患者的随访时间,并进
行必要的检查和调整治疗方案。

- 医学记录:医生在每次患者接诊和随访后,及时记录医学文件,包括病历、诊断、治疗方案等。

4. 质量控制
- 医疗护理质量:科室内所有工作人员应严格遵守医疗护理操
作规范,确保医疗护理质量。

- 设备和药品管理:科室应定期检查和维护医疗设备,确保设
备正常工作;同时,对药品进行合理使用和管理,避免浪费和过期。

- 不良事件报告和处理:对于发生的重大不良事件,科室应及
时报告并进行调查处理,以避免类似事故再次发生。

5. 培训和继续教育
- 医生和护士应定期参加内分泌科相关培训和继续教育,提升
专业知识和技能。

以上为内分泌科管理制度的简要内容,旨在提供一个规范和高
效的工作流程,实现优质医疗服务。

实习报告周记内分泌科

实习报告周记内分泌科

实习报告周记内分泌科实习时间:202X年X月X日至202X年X月X日实习单位:XXX医院内分泌科实习内容:在本次内分泌科的实习中,我深刻认识到内分泌科疾病的复杂性和多样性。

在实习期间,我积极参与各项临床工作,跟随带教老师学习疾病诊断、治疗和护理知识,不断提高自己的临床能力。

实习第一周,我主要了解了内分泌科的基本情况,包括科室环境、人员配置、疾病种类等。

同时,我还学习了糖尿病、甲状腺疾病、肥胖症等常见内分泌科疾病的病因、临床表现和治疗方法。

在实际操作中,我学会了如何为患者测量血糖、抽取血液、进行胰岛素注射等。

实习第二周,我参与了内分泌科的日常护理工作,包括为患者进行生活护理、观察病情变化、执行医嘱等。

在护理过程中,我严格遵循无菌操作原则和三查七对制度,确保患者安全。

同时,我还学会了如何与患者沟通,安慰和鼓励患者,帮助他们建立战胜疾病的信心。

实习第三周,我跟随带教老师参与查房,学习了如何对患者进行全面的评估,包括询问病史、观察病情、分析病因等。

在查房过程中,我积极发言,提出自己的疑问和建议,得到了带教老师的指导和表扬。

此外,我还参加了内分泌科的学术讲座,了解了最新的内分泌科研究成果和治疗方法。

实习第四周,我参与了内分泌科的患者教育工作,向患者普及疾病知识、治疗方法和日常护理注意事项。

我意识到,患者教育的重要性,可以帮助患者更好地了解自己的疾病,提高治疗依从性,从而促进康复。

实习感悟:通过在内分泌科的实习,我深刻体会到内分泌科疾病的复杂性和治疗的长久性。

作为一名护士,我们要具备扎实的理论知识和熟练的操作技能,同时,还要具备良好的沟通能力和患者关爱之心。

在今后的临床工作中,我将不断学习,提高自己的专业素养,为内分泌科患者提供优质的护理服务。

实习收获:1. 掌握了内分泌科常见疾病的病因、临床表现和治疗方法。

2. 学会了内分泌科的基本操作,如血糖测量、血液抽取、胰岛素注射等。

3. 提高了与患者沟通的能力,学会了如何安慰和鼓励患者。

内分泌科制度

内分泌科制度

内分泌科制度引言:内分泌科是医院中的一个重要科室,专门负责研究和治疗与内分泌系统相关的疾病。

内分泌系统作为人体调节体内平衡的重要系统,对人体的生长发育、代谢、生殖和心理行为等方面起着至关重要的作用。

为了保证内分泌科的正常运行和有效治疗,建立一套科学的内分泌科制度是非常必要的。

一、岗位设置内分泌科的岗位设置应该根据科室人员的专业角色和职责进行合理划分。

一般来说,内分泌科应包括科主任、副主任医师、主治医师、住院医师、检验师、药师、护士等不同职位的人员。

科主任负责科室的整体管理和决策,副主任医师、主治医师和住院医师负责患者的病历记录、诊断和治疗。

检验师负责患者的实验室检查,药师负责患者的用药监管和药物配给,护士负责患者的照顾和护理。

合理的岗位设置能够确保科室的组织结构科学合理,人员分工明确。

二、工作流程内分泌科的工作流程应该根据患者就诊的各个环节进行规范和流程化。

一般来说,患者就诊内分泌科的流程包括:患者挂号、接诊、病历记录、实验室检查、诊断、治疗、随访等环节。

在每个环节,都应该设立相应的工作流程,并明确每个工作环节的责任和操作规范。

例如,在接诊环节,医生应详细询问患者的病情,做到以患者为中心、全面合理的询问。

在实验室检查环节,检验师应严格按照检验项目的操作要求进行实验室检查,确保结果的准确性。

通过建立规范的工作流程,能够提高科室的工作效率,并提升患者的就诊体验。

三、病历管理内分泌科的病历管理是保证医生合理诊疗和患者权益的重要环节。

对于每个患者来说,病历是患者就诊的重要依据,也是医生进行诊断和治疗的重要参考。

因此,内分泌科应建立完善的病历管理制度。

首先,应设立专门的病历室,由专人负责病历的管理和归档。

其次,在每个病历中应包括患者的个人信息、病史、检查结果、诊断和治疗方案等重要内容,并严格按照规定的格式进行记录。

此外,病历应严格保密,禁止随意泄露患者的个人信息。

四、卫生与消毒卫生与消毒是医院科室中最关键的环节之一,也是内分泌科必须严格遵循的制度之一。

内分泌科护理操作技术

内分泌科护理操作技术

内分泌科护理操作技术(一)末梢血糖监测【用物准备】治疗盘内放75%乙醇溶液、无菌棉签、采血笔、采血针头、血糖仪、血糖试纸、血糖记录表、弯盘。

【操作要点】1.携用物至床旁,核对床号、姓名、检查血糖仪,调整好日期和时间,取出试纸盒内的密码牌,关机状态下,由左侧将密码牌插入密码槽内。

2.打开血糖仪开关,确认显示屏上的数字与血糖试纸筒上的密码一致,当显示屏出现闪烁的试纸符号时,按箭头所指方向插入试纸。

3.更换采血针头,消毒患者手指待于后采血。

4.见血糖仪显示屏上出现滴血标志时,将血滴在试纸测试区内,干棉签压迫采血点2分钟,约10~15秒显示结果。

5.取出试纸条,记录结果,关闭血糖仪。

6.整理用物。

【注意事项】1.每更换一盒试纸条时,应更换相应的密码牌。

2.采血量要充足,检查小圆窝颜色分布是否均匀一致,若不均匀,应重新更换试纸测试,以免结果不准确。

3.注意血糖仪的保养,测试区保持清洁干燥,显示屏防止刮花模糊,血糖仪避免剧烈震荡。

4.采血针头一用一更换,不要将采血笔处于采血状态而搁置,以防污染。

5.每次从试纸筒内取出试纸,均应立刻将含有干燥剂的筒盖盖好,以防试纸变潮失效。

6.血糖仪至少2个月清洁一次,使用75%乙醇溶液擦拭或用清水冲洗,禁用其他清洁剂,以防测试窗表面被化学物质腐蚀。

(二)口服葡萄糖耐量试验【用物准备】治疗盘内放置75g葡萄糖粉或50%葡萄糖8支;水杯、试管5个,分别标明空腹、30’、60’、120’、180’字样的空针5个。

【试验方法】1.向患者解释试验目的、方法及注意事项,以取得合作。

2.试验前日晚餐后禁食,直至试验结束,一般禁食不少于8小时。

3.将75g葡萄糖粉溶于300ml水中(或50%葡萄糖溶液150ml+水150ml),在5分钟内饮完。

4.服葡萄糖前及服后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟各抽血查血糖,同时做尿糖定性。

5.试验完毕,立即送检标本,嘱患者进食。

【注意事项】1.感染、发热、腹泻、糖尿病酮症患者忌做葡萄糖耐量试验。

内分泌科治疗指南技术操作规范

内分泌科治疗指南技术操作规范

内分泌科治疗指南技术操作规范
1. 引言
本文档旨在规范内分泌科治疗的技术操作,为医务人员提供指导,确保治疗过程的安全性和标准化。

2. 治疗流程
内分泌科治疗的流程分为以下几个步骤:
2.1 病史采集和评估
在治疗开始前,医务人员应仔细收集患者的病史,并进行全面
的评估,包括临床表现、实验室检查和影像学资料等。

根据评估结果,制定个性化的治疗方案。

2.2 治疗方案制定
根据患者的病情和评估结果,医务人员应制定详细的治疗方案,包括药物选择、剂量、疗程以及治疗期间的监测和随访安排等。

2.3 治疗操作
根据治疗方案,医务人员应准确无误地进行治疗操作,包括药
物的准备和给药、注射、导管插管等。

2.4 治疗效果评估
在治疗进行期间,医务人员应定期对患者的治疗效果进行评估,包括临床症状和相关检查等内容,并根据评估结果进行调整和优化
治疗方案。

2.5 随访与复查
治疗结束后,患者应定期复查,并进行随访,以评估治疗效果
的持久性和患者的生活质量。

3. 注意事项
在进行内分泌科治疗的过程中,医务人员应注意以下事项:
- 研究更新的治疗技术和操作规范,保持专业知识的更新。

- 注意药物的贮存和使用方法,确保药品的质量和安全性。

- 遵守治疗操作的规范和标准,确保操作的准确性和安全性。

- 关注患者的身体反应和不良反应,及时处理并报告。

- 加强沟通和合作,与团队成员共同努力,提高治疗效果和患者满意度。

4. 结论
本文档总结了内分泌科治疗的技术操作规范,为医务人员提供了指导和参考,希望能够促进内分泌科治疗水平的提高,保障患者的安全和健康。

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血糖检测【目的】快速、方便的监测血糖,为控制血糖提供依据。

【操作准备】1、病人准备:病人双手手指皮肤颜色、温度、污染及感染情况,合作程度2、用物准备:血糖仪(安装电池并经过密码设置)、血糖试条(必须与血糖仪型号相同)、一次性采血针、75%乙醇棉球、干棉球。

【操作要点】1、确认血糖仪密码条与试纸一致2、酒精棉球消毒,待干3、快速针刺,正确采血4、正确读数,告知患者5、及时处理采血针,及试纸条【关键注意点】1、在测试前确认血糖仪显示的代码与试纸盒的代码一致。

2、取血部位酒精消毒后,须等酒精挥发后再采血,以免酒精与试纸条接触导致检测值不准确。

3、不能挤压,按揉手指,但可以从指端向指尖压血,无须弃掉第一滴血。

4、指导患者干棉球按压采血处。

血糖检测操作规程自身准备,自我介绍。

抄医嘱,双人核对评估病人病人双手手指皮肤颜色、温度、污染及感染情况,合作程度(口述:治疗台,治疗车,治疗盘清洁,可以使用。

)洗手,戴口罩。

血糖仪(安装电池并经过密码设置)。

备齐用物血糖试条(必须与血糖仪型号相同)。

一次性采血针、75%乙醇棉球、干棉球。

核对,解释病人准备取舒适体位部位选择:用75%乙醇棉球消毒指尖皮肤,待干燥。

插入试纸条,屏幕显示密码数字,与试纸筒上密码数字一致。

拧开针帽,核对床号、姓名。

血糖测试用力将采血针按压在手指尖一侧皮肤,按下针身,血液自然流出。

弃针将血滴在测试区用干棉球按压伤口,以免感染。

持续约5秒(根据不同机型而定),显示屏出现测试结果,口头报测试结果。

将使用过的试纸条拔出后放入污物杯。

核对床号姓名洗手,清理用物,归还原处。

洗手,脱口罩,记录。

胰岛素笔使用【目的】注射胰岛素,控制血糖【操作准备】用物准备:胰岛素笔、胰岛素笔芯、针头、安尔碘棉签、干棉签、锐器盒【操作要点】1、选择合适的部位注射2、正确安装笔芯和针头3、排气完全4、正确调节剂量5、注射后停留10秒,待药液全部进入皮下6、及时处理针头【关键注意点】1、针头一次性使用。

2、注意保护患者隐私。

3、使用前药液要混合均匀。

4、小心存放胰岛素笔芯,每次注射后即刻取下针头,以免气温变化导致药液从针孔处逸出,如是混合型胰岛可导致药物浓度发生变化。

胰岛素笔使用规程自身准备、自我介绍评估(患者注射部位皮肤情况,有无感染、硬结、出血点等,病人的合作程度)抄医嘱、双人核对(口述:治疗台、治疗车、治疗盘清洁,可以使用)洗手、戴口罩。

准备用物:胰岛素笔、干棉签、锐器盒、安尔碘棉签、笔芯、针推车到床旁,核对、解释,取舒适体位,暴露注射部位注射部位常规消毒、待干安装笔芯和针头:安装前再次检查笔芯是否完好,有无裂缝;笔芯中药液的颜色、性状有无异常,有无絮状物或结晶沉淀;笔芯有效期。

确认无误,扭开笔芯架,装入笔芯,酒精消毒笔芯前端橡皮膜,安装针头。

排气:将笔垂直竖起,使笔芯中的气泡聚集在上部,把剂量调节旋钮拨至“2”处,之后按压注射键使之归零,反复操作直至有一滴胰岛素从针头处逸出,即表示笔芯内气泡已排尽。

剂量选择:旋转剂量调节旋钮,调至所需注射单位数。

注射:左手拇指、食指捏起腹部脂肪层,右手握笔垂直快速进针,右拇指按注射键注射,注射完毕后继续在皮下停留10秒后快速拔针。

干棉签按压进针点片刻。

取下针头,套好笔帽。

安置患者、洗手用物处理洗手、脱口罩、记录胰岛素泵使用【目的】注射胰岛素,控制血糖【操作准备】用物准备:输液盘、3M透明敷贴、胰岛素泵、输注管路、胰岛素笔芯、酒精棉球、污物杯。

【操作要点】1、胰岛素提前半小时从冰箱内取出。

2、正确输入基础胰岛素量。

3、排气完全。

4、选择合适注入部位5、固定牢固【关键注意点】1、告知患者不能随意触碰胰岛素泵的任何按钮。

2、避免腰带、束缚带等物品压在植入患者腹部的针头上,以免影响治疗的顺利进行。

3、为防止针头移位或脱落,应避免在检查时间里进行高强度、大幅度的运动。

4、患者可以洗澡,考虑泵的高度精密性能,在洗浴、游泳时通过临时分离器断开胰岛素泵进行过水行为。

5、勿在治疗期间携带该设备进入或接近高磁场环境(如X光、CT、核磁共振等)胰岛素泵操作流程用物准备:输液盘、3M透明敷贴、胰岛素泵、输注管路、胰岛素笔芯、酒精棉球、污物杯抄医嘱、核对评估患者:核对口述:XX,您的血糖波动大,现在根据医嘱给您安装一个胰岛素泵在您的腹部,他是模拟人体胰岛释放胰岛素的生理规律持续注入胰岛素,从而调节您的血糖。

让我看一看您的腹部皮肤情况好吗?(观察有无硬结、红肿、感染等。

)我先去准备,等会儿过来。

回治疗室报告评估结果: X床XX,糖尿病,患者血糖不稳定,遵医嘱予置胰岛素泵,患者腹部皮肤无感染、硬结、红肿,神志清,目前未进行其他治疗,可以配合操作。

洗手、戴口罩准备用物提前半小时从冰箱中取出胰岛素恢复至室温,以减少使用中气泡的产生。

取出胰岛素泵,校准时间、日期输入患者基础胰岛素量检查胰岛素,储液器抽药,排气,连接输注管路马达复位将储药器装入泵内进行手动充盈,确认输注管路内没有气泡再次核对无误后放入注射盘中携至患者床边患者准备再次核对、解释嘱患者暴露腹部皮肤,注意保暖,保护隐私消毒选择置入部位,避开肚脐周围5CM用酒精棉球消毒,待干置入拇指和食指抓起皮肤,从鼓起的皮肤半腰处呈35°扎针,偏瘦者适当减少置入角度用手固定输注管的双翼稍作运动,询问患者输注部位是否有不适用透明敷贴固定好输注管与注射部位再次核对安置患者、注意观察询问患者反应,交待注意事项:XX,胰岛素泵已为您安装好,泵的参数是根据您的血糖水平遵照医嘱设置的,请您不要随意调节。

请注意输注部位不要过分受压,洗澡时保护输注部位,如有任何不适或仪器发出任何报警请及时通知打铃通知我们。

洗手、用物处理洗手、脱口罩,记录简易呼吸器【目的】可以用来代替、控制或改变人体的自主呼吸运动,用于急救。

【操作准备】1、环境准备安静、整洁。

2、用物准备清洁手套、弯盘、简易呼吸器、氧气装置。

【关键注意点】1、吸氧管氧气连接点是否松懈,氧流量是否足够,以保证储氧袋充满氧气。

2、无氧源的情况下请将储氧阀、储氧袋卸下,以免影响简易呼吸器压缩次数。

3、如病人使用气管插管,请将面罩卸下,直接与气管插管连接使用。

4、选择合适面罩。

5、如果病人有自主呼吸,要与病人呼吸同步。

6、如果呕吐物等污染,用力挤压球体数次,将污物清除干净再用,必要时更换。

7、挤压呼吸囊握力与节律要稳定,潮气量男性600ml,女性400ml。

8、呼吸频率为成人12-16次/分,儿童16-20次/分,按压时使球体下陷1/2-2/3,吸呼比为1:2。

简易呼吸器操作规程用物准备:方盘:简易呼吸器、面罩、氧气连接管、弯盘、湿化瓶(空)、手套自身准备,自我介绍评估判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动1、判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部、确认患者意识丧失、立即呼救2、判断患者呼吸:通过眼看、面感、耳听三步骤来完成眼看:胸部有无起伏;面感:有无气流;耳听:有无呼吸音3、判断患者颈动脉搏动:用食指及中指指尖触及气管正中部位(相当于喉结部位),然后向旁滑移2-3cm,在气管旁软组织处触摸颈动脉搏动,判断时间5-10秒安装湿化瓶,与简易呼吸器相连,流量调至最大解衣领,戴手套(右手)清除口、鼻腔分泌物,脱手套将分泌物包裹于手套内,放置于弯盘内安置体位,去枕开放气道(举颏、抬颈、拉颌)放置、固定呼吸器面罩,防止漏气,站于病人右侧,右手固定面罩按压复苏球左手挤压球囊,球囊下陷1/3-1/2,将气体有规律送入肺部频率:成人12-16次/分,小儿16-20次/分; 捏:松=1:2 观察,评估口述:呼吸器活塞阀运作好,面罩观察窗内有可见气雾状,病人胸廓起伏规律,口唇与面部转红润,患者神志转清,自主呼吸恢复撤去简易呼吸器,继续给与氧气关心病人,做好解释,整理床单位物品处理一次性物品弃于医用废弃物,复苏球及面罩用75%酒精擦拭洗手,记录心电监护仪【目的】1、监护病人的生命体征。

2、为评估病情及治疗、护理提供依据。

【操作准备】1、自身准备洗手、戴口罩。

2、患者准备皮肤准备,体位舒适。

3、环境准备整洁,有电源及插座。

4、用物准备心电监护仪及模块、导联线、配套血压计袖带、氧饱和传感器、电源转换器、电极片、酒精棉球、监护记录单。

【关键注意点】1、正确安放电极位置:(1)三电极(综合Ⅱ导联)负极(红):右锁骨中点下缘;正极(黄):左锁骨中点下缘;接地电极(黑):剑突下偏右。

(2)五电极右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间;右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;中间(C):胸骨左缘第四肋间;左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间;左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。

2、定期更换电极片安放位置,防止皮肤过敏和破溃。

3、报警系统应始终保持打开,出现报警时应及时正确处理。

4、安放监护电极时,必须留出一定范围的心前区,以不影响在除颤时放置电极板。

5、对需要频繁测量血压的病人应定时松解袖带片刻,以减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感。

必要时应更换测量部位。

心电监护仪操作规程自身准备,自我介绍抄医嘱,核对评估洗手,戴口罩准备用物(心电监护仪一套,电极片一包,酒精棉球,污物杯)打开监护仪开关,检查机器性能核对病人,解释,安置体位,拉围帘无创血压测量1、绑血压机袖带口述:袖带下缘距肘窝2-3cm,松紧以一指为宜2、按测量键(NIBP-START)3、设定测量间隔时间(TIME INTERVAL)心电监测1、正确定位并用酒精棉球在相应部位皮肤口述:右上RA(R)-右锁骨中线外紧靠锁骨下去脂并贴电极片左上LA(L)-左锁骨中线外紧靠锁骨下2、连接心电导联线右下RL(N)-右肋弓外侧紧靠肋缘上3、选择P、QRS、T波显示较清晰的导联左下LL(F)-左肋弓外侧紧靠肋缘上4、调节振幅胸导C—胸骨左缘第三肋间氧饱和度监测正确安置氧饱和度探头设定各项报警上下限,打开报警系统1、EKG H:120次/分,L:50次/分2、NIBP 收缩压H:140mmHg,L:90mmHg 舒张压 H:90mmHg, L:60mmHg3、氧饱和度 H:100% L:95%调节至主屏安置病人,解释,搞去围帘洗手,用物处理洗手,脱口罩,记录。

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