常见抗肿瘤药物及医院
抗肿瘤药物综述
美国礼来原研，商品名“力比泰”。 用于局部恶化或初化疗后非小细胞转移性肺癌及联合顺铂用于治疗无法手术的恶性胸膜间皮瘤。 11年销售金额排国内第九，12年排第三（国内样本医院亿元）：豪森第一%，齐鲁%，礼来28%。 现已进入十几个省市地方医保。 国内已有13家生产企业。CDE有2家仿制。
7
－
氟维司琼
转移性乳腺癌
阿斯利康
1
－
药品名
主要适应症
代表企业
生产企业
其他
奥沙利铂
转移性结直肠癌
赛诺菲、恒瑞、齐鲁
>10
基药，医保乙类
卡铂
广谱抗肿瘤药
齐鲁、施贵宝
10
基药，医保甲类
顺铂
抗癌谱广，对卵巢癌及睾丸癌疗效显著
齐鲁、豪森
>10
基药，医保甲类
6.金属铂类
第三代铂类化合物，抗瘤谱与顺铂不同，而毒副反应较顺铂轻。 赛诺菲原研，商品名“乐沙定”，现国内19个企业有生产文号。 2012年全国样本医院肿瘤药市场中占％，排名第四。“乐沙定”和恒瑞的“艾恒”占据其中80％的份额。
抗代谢药—卡培他滨
2013年专利到期后，恒瑞、齐鲁的产品上市。现有20多家企业在报本品的仿制 12年罗氏产品在国内样本医院抗肿瘤药物中排名第6,金额为亿元。
抗代谢药—卡培他滨
本品为核苷同系物，属细胞周期特异性抗肿瘤药。 美国礼来原研，商品名“健择”。1996年获FDA批准。 至今仍是治疗胰腺癌的最佳药物。 豪森（首仿）的“泽菲”现销量第一，与“健择”占了90%以上的份额。 国内现有13家企业拥有21个制剂文号，药审中心有多于10家企业在申报仿制。
戈舍瑞林、亮丙瑞林、来曲唑、他莫昔分、甲羟孕酮、甲地孕酮
常用化疗药物
• 孕妇、哺乳期妇女、严重肝功能不全者禁用。
依托泊甙 ETOPSIDE
• 作用于DNA拓扑异构酶II，形成药物-酶-DNA 稳定的 可逆性复合物，阻碍DNA修复。 • 很少进入脑脊液。主要以原形和代谢产物从尿中排泄。 • T1/2为7h。 • 加入500ml盐水中静脉点滴30min以上。
不良反应
• 血液学毒性，多发生于7-14日，20日左右恢复。 • 消化道毒性，口服较静脉制剂比较，呕吐发生率较低。
• 极少数可发生严重过敏反应，应重视。
• 脱发明显 • 体位性低血压
• 肺毒性：有肺水肿、间质性肺炎和ARDS的报道。
• 心脏毒性：有AMI、CHF和心律失常的报道。
• 其他：约20%的患者有类似于流感的表现；水肿/周围 性水肿的发生率约30%；脱发13%；嗜睡10% 。
注意事项
• • •
• • •
对本药过敏的患者禁用。 孕妇及哺乳期妇女避免使用。 肝、肾功能损害的患者应慎用，Ccr30-80ml/min代 谢无明显差异。 与其他抗癌药配伍进行联合或者序贯化疗时，应考 虑对骨髓抑制作用的蓄积。 滴注药物时间的延长和增加用药频率可增大药物的 毒性，需密切观察，包括实验室的监测。 本品可引起轻度困倦，患者在用药期间应禁止驾驶 和操纵机器。
NSCLC一线治疗的其他选择
• TAXOL 75mg/m2，D1，8 DDP 75mg/m2，D1或CBP AUC=6-7，D1
• TAXOTERE 35mg/m2，D1，8
DDP 75mg/m2，D1或CBP AUC=5-6，D1 • GEM 1000 mg/m2 ，D1，8
TAXOTERE 75 mg/m2， D8
顺铂 CISPLATIN
• 铂的金属络合物，作用似烷化剂。属周期非特异性药。 • 注射后广泛分布于肝、肾、前列腺、膀胱、卵巢，亦 可达胸、腹腔，极少通过血脑屏障。T1/2 2-3日，若并 用利尿剂T1/2可明显缩短。本品主要由肾排泄，通过 肾小球过滤或部分由肾小管分泌。腹腔内注射后腔内 器官浓度为静脉注药的2.5～8.0倍。
抗癌药品
西黄丸——中药抗癌至宝导读：西黄丸是纯中药制剂，是抗癌中成药的经典名方;西黄丸经大量的临床验证疗效确切，被誉为中药抗癌“第一药”;其中牛黄清热解毒、麝香活血散瘀、佐以乳香、没药消肿止痛，祛邪扶正，达到抗肿瘤的目的。
西黄丸由牛黄、麝香、乳香、没药四种名贵药材组成，具有抗菌消炎，抗病毒，抗结核，镇静止痛，止血消肿，抗癌以及增强机体抗病能力的作用。
西黄丸是纯中药制剂，是抗癌中成药的经典名方；西黄丸主要治疗各种癌症，如乳腺癌、宫颈癌、膀胱癌、肝癌、肺癌、食道癌、胃癌、甲状腺癌、淋巴癌、直肠癌、白血病等。
西黄丸对全身化脓性疾病及乳腺增生、乳腺纤维瘤、淋巴结炎、骨髓炎、淋巴结核、菌血症、败血症等也有很好的治疗效果。
西黄丸经大量的临床验证疗效确切，被誉为中药抗癌“第一药”；其中牛黄清热解毒、麝香活血散瘀、佐以乳香、没药消肿止痛，祛邪扶正，达到抗肿瘤的目的。
在手术前、手术后使用，可为其综合治疗创造有利条件。
西黄丸具有扶正固本、提高人体免疫机能、改善患者全身状况、增强食欲、体重等作用，故可分为病人手术前、后的综合治疗创造更有利的条件。
西黄丸临床主要用于各种癌症的治疗及辅助治疗，改善中晚期癌症患者的临床症状，提高生活质量。
西黄丸可明显减少或消除放、化疗的毒副作用。
经临床应用及动物实验证明：西黄丸有促进骨髓再生、促进血液生成之功效，因此在放、化疗的同时配合使用该药，可显著减轻因放、化疗所致的骨髓抑制及白细胞减少和头昏乏力、恶心、呕吐等症状。
疗效特点西黄丸--标本兼治的高效广谱抗癌药西黄丸是纯中药制剂，是抗癌中成药的经典名方，其中牛黄清热解毒、麝香活血散瘀、佐以乳香、没药消肿止痛，祛邪扶正，达到抗肿瘤的目的。
1、有扶正固本、益气补血、活血化瘀、软坚散结功效。
临床实践证明：本品抑瘤率较高，服用后可使人体产生大量的T细胞，而T细胞可吞噬癌细胞，抑制癌细胞的扩散；2、可明显减少或消除放、化疗的毒副作用。
经临床应用及动物实验证明：有促进骨髓再生、促进血液生成之功效，因此在放、化疗的同时配合使用该药，可显著减轻因放、化疗所致的骨髓抑制及白细胞减少和头昏乏力、恶心、呕吐等症状；3、能增强人体免疫功能。
常见抗癌药物价格及生物免疫治疗简介
肿瘤生物治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式， 是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是运用生物技术和生
物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回
输到病人体内的方法，来激发，增强机体自身免疫功能，从而 达到治疗肿瘤的目的。肿瘤生物治疗是继手术、放疗和化疗之
鸦胆子油乳注射液
鸦胆子油乳注射液属注射剂，是医保类药品。本品为鸦胆 子油与乳化剂制成的灭菌乳状液体，属抗肿瘤药。用于肺癌、 肺癌脑转移及消化道肿瘤的治疗。 【用法与用量】静脉滴注，一次10～30ml，一日一次(本品须 加灭菌生理盐水250ml，稀释后立即使用)。每日一次，一个月 为一疗程。
【价格】480元/盒
抗癌平丸
药品价格:150元/盒 药品规格:1g*18瓶/盒 【功能主治】清热解毒，散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞而致的胃癌、食道癌、
贲门癌、直肠癌等消化系统肿瘤。
【用法用量】口服：一次 0.5～1g，一日3次；注意事项：初服时可由少到多， 逐步增加，如胃部有发胀感，可酌情减少；服药期间忌食霉菌类食物。 疗程用量：5盒/疗程 【单月费用】最低剂量消费：３７５元／月， 最大剂量消费：７５０元／月
肠癌：复方斑蝥胶囊、抗癌平丸、参丹散结胶囊、华蟾素口服 液、鸦胆子油口服乳液、希罗达（结肠癌化疗）
恶性淋巴瘤：复方斑蝥胶囊、抗癌平丸、食道平散
胃癌：珍香胶囊、抗癌平丸、参丹散结胶囊、香参软胶囊、复 生康胶囊、鸦胆子油软胶囊、华蟾素口服液
贲门癌：食道平散
食道癌：食道平散、珍香胶囊、抗癌平丸、香参软胶囊、复生 康胶囊、华蟾素口服液、鸦胆子油口服乳液
参芪扶正注射液
[功能与主治] 益气扶正。用于气虚证肺癌、胃癌的辅助治疗。 与化疗合用有助于提高疗效、保护血象。提高气虚患者免疫功
常见抗肿瘤药物储存配置使用注意事项
根据患者用药史,依据使用时间,药代动力学特点等进行排查，考虑丙戊酸钠和左乙拉西坦两者关联最大。
从时间相关性看，患者用药-天后出现不良反应，丙戊酸钠片药物的半衰期为4~4h,连续服药3~4天后药物的血药浓度达到稳态42,左乙拉西坦半衰期为6~3h0日9次用药9天后达到稳态坪浓度〔-,存在时间合理性。
单一药物长期治疗脑卒中后癫痫的效果不理想,左乙拉西坦作为新型抗癫痫药物高生理利用度和低蛋白结合率，治疗癫痫具有一定优势4-，上市前临床研究表明服用本品并不影响其他已有的抗癫痫药物血药浓度;而且这些抗癫痫药的应用也不影响本品的药代动力学特性⑷。
皮疹是左乙拉西坦最常见的不良反应之一。
丙戊酸可引起皮肤反应4-，如皮疹。
在某些病例有毒性上皮坏死溶解，StevenDohnse综合征，多形性红斑也有报导，符合已知不良反应类型。
大疱性表皮松解型药疹是最严重的不良反应之一,严重且可能危及生命〔-。
大多数大疱性表皮松解型药疹并没有特异性治疗。
多采用支持治疗，包括伤口处理、控制感染、营养支持以及预防和治疗并发症3-。
因此，早期的识别非常重要，临床药师应该始终保持高度的警惕性，一旦发生药疹早发现，早治疗。
参考文献[1-齐庆华，王红霞,王佳虹.丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效分析4〕.当代医学,263,25(4)9306.〔2〕陈娇,刘晓鸣，岳璇.左乙拉西坦添加治疗对难治性癫痫患儿外周血多药耐药相关蛋白32表达的影响〔J〕.中华实用儿科临床杂志963,34(24)：1757-1740.4〕王艳0长晓鑫，杨清成•脑卒中后癫痫的临床治疗及效果研究3〕北方药学96405(4)：3899.3〕张晓毅S午莉，常凯琴.丙戊酸钠致不良反应46例临床分析中国疗养医学3〕263,8(5)：279O75.4〕张志清0长燕梅，胡永福•药源性剥脱性皮炎分析3-.中国医院药学杂志,501,46)：4403.3〕El Hachem M,Zamdruac G,BouPon-Lanoy Ept ai.MulPcentre consensus ucommeuUatUus for skis core is inhedteU epiSermolysis dullc-sa J〕Ophanet J Rare DO,2910,9：96.-经营与管理*常见抗肿瘤药物储存配置使用注意事项荆文荣、，，杨春松、，，高山、，，王叶立、，，曹芝菡、，，周庆22，许群芬、宀(1.四川大学华西第二医院药学部/循证药学中心，四川成都619061；2.四川大学出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，四川成都619061-摘要：整理分析我院常见静脉用抗肿瘤药物，从药物储存、配置、使用角度阐述静脉用抗肿瘤药物的注意事项，确保疗效和用药安全，为临床安全用药提供依据，体现药学服务的价值。
抗癌药上市公司-市场上常见的十大抗癌药
抗癌药上市公司-市场上常见的十大抗癌药抗癌药上市公司市场上常见的十大抗癌药目前全球各国已批准上市的抗癌药物大约有130 ～150种。
用这些药物配制成的各种抗癌药物制剂大约有1300～1500种。
由于抗癌药稀缺，价格又昂贵，所以受到很多人的关注，近几年关于抗癌药的新闻也是很多，了解这些对于癌症这种疾病的治疗也是非常有帮助的，那下面我们就来详细为大家介绍下这些问题。
抗癌药上市公司一、康恩贝(600572)乙肝+癌症治疗，2012年7月公司出资1812.86万元取得四川辉阳18.13%股份，出资456.472万美元取得远东实验室18.13%股权(2012年9月投资主体变更为全资子公司香港康恩贝)。
四川辉阳注册资本3700万元，主要在研产品为重组高效复合干扰素(国家重大新药创制项目)，目前尚处于新药研发阶段，该产品研发新药已取得新药临床研究批件，适应症为乙型病毒性肝炎的治疗。
远东实验室授权资本为72500美元，以重组高效复合干扰素为基础专注于癌症治疗研究，公司目前计划选择国外若干国家申报将rSIFN-co 用于研发癌症治疗新药的临床研究。
二、恒瑞医药(600276)多西他赛、奥沙利铂、伊立替康、亚叶酸钙、来曲唑、替吉奥胶囊等。
我国抗肿瘤药龙头企业、在抗肿瘤药领域具有明显的研发和营销优势、靶向药物阿帕替尼有望在12 年或13 年获得新药证书并具有重磅炸弹潜力。
三、益佰制药(600594)艾迪注射液、复方斑蝥胶囊、洛铂、科博肽等具有突出的市场营销能力、艾迪和杏丁有望保持稳定增长、独家代理洛铂有望成为过10 亿元品种。
四、翰宇药业(300199)胸腺五肽,多肽领域龙头公司,是国内最早进入多肽领域的公司之一，在多肽领域技术、人才、产品储备丰富。
短期受益医保扩容，主要品种胸腺五肽全年有望增长70%，新产品叠加效应明显，未来持续成长可期。
公司在SFDA申报生产的多肽产品还有：免疫调节药胸腺法新、保胎药阿托西班、抗癌药西曲瑞克。
五省市肿瘤医院抗肿瘤药使用情况
五省市肿瘤医院抗肿瘤药使用情况翁琳;姚爱平【期刊名称】《中国肿瘤》【年(卷),期】2002(11)6【摘要】[目的]对抗肿瘤药的发展趋势作一些分析和预测 ,以指导今后抗肿瘤药物合理使用。
[方法]采用金额排序法对五省市肿瘤专科医院1999年～2000年抗肿瘤药的使用情况作统计分析。
[结果]1999年和2000年五家肿瘤医院的抗肿瘤药金额消耗分别为44629064.92元和58098269.89元 ,占药品大类的金额消耗的28.88 %和27.41 %。
1999年和2000年抗肿瘤药物各亚类的金额消耗比例基本持平。
进口药所占比重逐渐下降。
[结论]疗效确切、毒副作用小、价格适中的抗肿瘤药有良好的发展趋势。
【总页数】2页(P346-347)【关键词】肿瘤医院;抗肿瘤药;使用情况【作者】翁琳;姚爱平【作者单位】浙江省肿瘤医院;浙江大学药学院【正文语种】中文【中图分类】R979.1;R969.3【相关文献】1.江西省肿瘤医院抗肿瘤药物不良反应分析 [J], 刘利艳;傅永芹;罗刘飞春;武乐;邱宇安;王文红;李阿玲;郑志难;王佳丽;唐军华2.包头肿瘤医院2008～2010年抗肿瘤药物使用情况分析 [J], 闫永宁;刘晓燕;张新毅;王利军;周虎田;吴群智3.青岛市肿瘤医院住院患者抗肿瘤药物流行病学调查 [J], 吕宏宇;马俊凤;高山4.2004年4月全国石油和化工产品产量（分省市一）／（分省市二）／（分省市三）／（分省市四）／（分省市五）／（分省市六）／（分省市七）／（分省市八）／（分省市九）／（分省市十）／（分省市十一） [J],5.五省市吸毒人群中复方地芬诺酯使用情况调查 [J], 阿提开木.吾布力;鲍彦平;刘志民因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
医院抗肿瘤药物临床使用管理办法
抗肿瘤药物临床使用原则
一、用药前应充分掌握患者病情，进行严格的风险评估，权衡患者对抗肿瘤药物治疗的接受能力、对可能出现 的毒副反应的耐受力和经济承受力，尽量规避风险，客观评估疗效。
二、应针对患者肿瘤临床分期和身体耐受情况，进行有序治疗，并明确每个阶段的治疗目标。
三、用药前务必与患者及其家属充分沟通，说明治疗目的、疗效、给药方法以及可能引起的毒副作用等，医患 双方尽量达成共识，并签署《化疗知情同意书》。
二、调配抗肿瘤药物须凭医师开具的处方或医嘱单，经药师审核后予以调配，由药师复核药品，确认无误方可
三、给患者使用抗肿瘤药物前必须核对患者信息、、药品信息，仔细检查药品外观状况，确认无误后方可给药 。静脉用抗肿瘤药物应根据药品说明书规定选择合适溶媒配制输液，不得与其他药物混合、配伍使用，应建立单独 输液通道。
四、严格按照药品说明书规定的贮存条件贮存抗肿瘤药物，属于高警示药品的抗肿瘤药物专门位置存放并有警 示标志。
五、加强抗肿瘤药物不良反应监测，防范抗肿瘤药物不良事件的发生。医护人员应掌握抗肿瘤药物的不良反应 及相应的处置办法，发生药物不良反应及时妥善处理并按医院相关规定及时上报有关部门。
六、开展抗肿瘤药物临床应用监测工作，药剂科定期对抗肿瘤药物的临床使用情况进行监督检查及合理用药点 评，对抗肿瘤药物不合理使用情况及时采取有效干预措施。
六、特殊年龄（新生儿、儿童、老年）及妊娠期、哺乳期妇女患者和有重要基础疾病的患者需使用抗肿瘤药物 时，应充分考虑上述人群的特殊性，从严掌握适应证，制定合理可行的治疗方案。
七、必须参见说明书谨慎选择、合理应用抗肿瘤药物。用药时应注意与其他药物之间的配伍禁忌，充分认识并 及时发现可能出现的毒副作用，施治前应有相应的救治预案，毒副反应一旦发生，应立即对症处理。
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表柔比星、多柔比星、吡柔比星、柔红霉素、平阳霉素、丝裂霉素……
5
烷化剂
12
环磷酰胺、异环磷酰胺、卡莫司汀、白消安……
6
金属铂、其他肿瘤药
23
卡铂、奥沙利铂、伊马替尼、吉非替尼、曲妥珠单抗、利妥昔单抗、贝伐单抗……
主要抗肿瘤药物
辉瑞
法玛新
速溶型注射用盐酸表柔比星
善唯达
注射用盐酸伊达比星
开普拓
盐酸伊立替康注射液
2、复旦大学附属肿瘤医院
3、医科院肿瘤医院
4、北京301医院
5、上海中山医院
6、上海长海医院
7、天津市肿瘤医院
8、北京协和医院
结肠癌
1、北京肿瘤医院
2、北京301医院
3、复旦大学附属肿瘤医院
4、上海长海医院
5、医科院肿瘤医院
6、北京协和医院
7、上海瑞金医院
8、辽宁省肿瘤医院
常见抗肿瘤药物
序号
药品分类
博福-益普生
索马杜林
注射用醋酸兰瑞肽
恒瑞
艾力
盐酸伊立替康注射液
匹服平
注射用异环磷酰胺
艾素
多西他赛注射液
杨森
万珂
注射用硼替佐米
达珂
注射用地西他滨
楷莱
盐酸多柔比星脂质体注射液
武田
抑那通
注射用醋酸亮丙瑞林微球
赛诺菲
泰索帝
多西他赛注射液
礼来
健择
注射用盐酸吉西他滨
北京三甲医院名单
中国医学科学院北京市协和医院
中国医学科学院肿瘤医院
北京铁路总医院
中国医学科学院整形外科医院
北京胸部肿瘤结核病医院
海军总医院
空军总医院
北京军区总医院
武警总医院
中国人民解放军第二炮兵总医院(原中国人民解放军二六二医院)
中国人民解放军四六六医院
中国人民解放军第三Ｏ九医院
北京积水潭医院/北京大学第四临床医学院
北京中医院
北京地坛医院(原北京市第一传染病医院)
北京朝阳医院
首都儿科研究所附属儿童医院
北京妇产医院北京市妇幼保健院
北京市急救中心
北京大学第一医院(北大医院)
中国医学科学院阜外心血管病医院
北京大学第三医院
中国中医研究院西苑医院
北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所
癌症种类
1：头颈部癌症：头颈癌，甲状腺肿瘤，鼻咽癌，脑膜他肿瘤，颅内转移瘤；
2：呼吸系统癌症：肺癌；
3：消化系统癌症：肝癌，胃癌，食管癌，大肠癌，胰腺癌；
4：泌尿系统癌症：肾肿瘤，膀胱肿瘤，阴茎癌，睾丸肿瘤，前列腺癌；
5：骨骼系统癌症：骨肿瘤
6：血液系统癌症：白血病恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤
7：妇科癌症：乳癌，子宫体癌，卵巢癌，宫颈癌，外阴与阴道癌
8：其他类型癌症：恶性黑色素瘤，皮肤及附件肿瘤，神经胶质瘤
常见肿瘤类型
男性：肺癌、胃癌、肝癌、结肠直肠癌、食道癌和前列腺癌。
女性：乳癌、肺癌、胃癌、结肠直肠癌和子宫颈癌
肿瘤医院
胃癌
1、北京肿瘤医院
北京中日友好医院
北京中医药大学东直门医院
北京大学人民医院
北京肿瘤医（北京大学临床肿瘤学院）
中国中医研究院北京广安门医院
首都医科大学附属北京宣武医院
首都医科大学附属北京友谊医院
首都医科大学附属北京口腔医院
首都医科大学附属北京天坛医院
首都医科大学附属北京佑安医院
首都医科大学附属北京同仁医院
首都医科大学附属北京安贞医院
首都医科大学附属北京安定医院
首都医科大学附属北京儿童医院
中国康复研究中心(北京博爱医院)
北京回龙观医院
卫生部北京医院
北京中医药大学东方医院
中国人民解放军总医院(三Ｏ一医院）
中国人民解放军三Ｏ二医院
中国人民解放军三Ｏ四医院
中国人民解放军第三Ｏ五医院
中国人民解放军第三Ｏ六医院
中国人民解放军三Ｏ七医院军事医学院附属医院
药物数量
市场份额较大的药物
1
抗代谢药
8
卡培他滨、吉西他滨、培美曲塞、替加氟/尿嘧啶、阿糖胞苷、氟尿嘧啶、甲氨喋呤……
2
植物碱及其衍生物类
12
紫杉醇、多西他赛、伊立替康、长春瑞滨、羟喜树碱、替尼泊甙、长春地辛……
3
抗肿瘤激素类
9
戈舍瑞林、亮丙瑞林、来曲唑、他莫昔芬、甲羟孕酮、甲地孕酮……
4
抗肿瘤抗生素