消化性溃疡复发的原因及护理干预
消化性溃疡复发相关因素分析及护理预防探讨
消化性溃疡是 临床常见病 ， 随着 内镜 诊断水平 的发 展 ， 药物治疗不 断更 新 ， 期愈合 率 明显提 高 ， 近 但复 发率极 高 ， 但停 药后 约 ８％ ｏ 的患 者 在 １ 内复发［ 本 文对 消化性溃疡 复发的危 险因素进行分析 ， 探讨护 年 １ 】 ， 且 理干 预 对 策 ， 道 如下 报
回顾性分 析２咧 患者 的临床资料 ， 复发患者 与无复发患 者在 ８ 观察 性别 、 龄 、 活方式 、 年 生 药物 治 疗 依 从 性 、 绪 、 节 、 疡 愈 合 质 情 季 溃
量 等 方 面 的 差异 。 １３ 统计 学 方法 ． 采 取ｓ ｓ ｔ ．统计软 件 ， 量资料 应 用 舛 验 ， Ｐ ｓ ３Ｏ 计 佥 计数 资料 应 用
１ 资 料 与方 法
１ １ 一 般 资料 ．
２ｏ￣２ ｏ６ 月至２１年２ ０Ｏ 月我院收治 均经 胃镜 确诊 的消化性 溃疡患者
２ ０ ； 龄 ２ ～５ 岁 ， ８例 年 ２ ８ 平均 （５ ７ 。 ） ， ４ ． ±９ ２年 胃溃 疡 ９ 例 ， 二 指肠 ５ 十
球 部 溃 疡 ｌＯ ， 合溃 疡 ３ 例 。 ５例 复 ５ １２ 方 法 ．
健康教 育 、 生活 方式指 导、 心理 护理 、 高药物 治疗依从 性 ， 高溃疡愈合 质量 。 提 提 【 关键 词 ｌ 消化性 溃 疡 复发 因素 护理
【 图分类号 ］ ４ ３ ５ 中 Ｒ ． ７
【 献标 识码 Ｊ 文 Ａ
【 章 编 号 】 ７ － ７ ２２ ｌ ）８ａ－０ ｌ ２ 文 １ ４ ０ ４ （ ０ ０ （） １ —Ｏ ６ ０ ６
粘膜屏障防 御功能仍较 弱可复发 ； ） 因素 。 化系统对于情绪 的变 （ 精神 ４ 消 化 极为敏感 的 ， 经常处 于紧张压抑 的心情可扰 乱大脑皮 层和 边缘系统 ， 造 成神 经 内分泌功 能 紊乱 ， 分泌 异常增 加【； ） 胃酸 ３（ 春秋季 节 气温 、 】５ 气
消化性溃疡复发原因及护理对策
７ ２ ， 均 （４ ２±４ ２ 。幽 门螺旋 杆菌 阳性 １ 例 ， 括约肌张力 ， ～ ４ｄ 平 １． ． ）ｄ ４ ２ 占 进一步 引发 十二指肠 液反 流 ， 易造成 胃黏膜 屏障 ６ ．％。统计其主要诱发复发的原因及构成比 ， ７８ 总结复发 主要 机能的破坏 。酒 精会直接刺 激 胃黏膜 ， 而破坏 了 胃黏膜 从
占７７ ．％。结论 ： 季节 、 饮食 、 神 、 精 药物为导致消化性溃疡复发的 主要原因。积极有效 的护理措施 ， 季节性的预防指导 ， 理的饮食搭配 ， 合 院外甩
药指导及心理护理能够有效地减少消化性溃疡的复发 。 关键词 消化性溃疡； 复发原 因； 护理对策 ｄ ｉ ０ ３ ６ ／． ｓ． ６２ ９７ ．０ １ １ ．２ ｏ： ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ － ６ ６２ １ ．８ ０９ １ ｓ
原因。
的屏 障 ， 诱使溃 疡 复发 。吸烟 可 引起 黏膜 血管 收缩 ， 制胰 抑
本组研 究对 象均为 消化 性溃疡 治愈后 进行
１２ 调查 方法 ．
液、 胆汁分泌 ， 使幽门括约肌 变得 松驰 ， 十二指肠 中和 胃酸 使
随访并定期复查发现 ， 必要 时患者进 行 胃镜 的复查。统计 患 能力 降低 。另外 ， 吸烟还会使胆汁反流 ， 胆汁 中的胆盐 刺 致使
针对性 的护理 ， 现报道如下。
１ 资 料 与 方 法
３３ 饮食 习惯 ．
饮食 不规律 及吸 烟喝酒 等不 良生活 习惯是
消化性溃疡复发的高危 因素 ， 误餐会 令 胃部 完全在 排空 的情
况下产生高度的饥 饿感 ， 加速 胃逆 蠕动 ， 导致 胃黏膜 的血 管扩
１１ 一般 资料 选 取我院消化科 ２０ ． ０ ８年 ７月 一 ０ ０年 ７月 ２１
消化性溃疡复发原因分析及护理措施
容易损伤患者胃部粘膜的药物在服用 过程中会引起溃疡复发，所以要避免应用 这些药物，如果必须要服用的话，还需要 严格遵循医嘱，采用饭后服用的方式，而 且要控制好服药的持续时间。 1.2.5 精神因素
【关键词】消化性溃疡；复发原因；护理措施
消化性溃疡是一种临床常见的消化内 科病症，对患者的身体健康带来了巨大的 危害，而且该病症的发生率呈现出逐年升 高的趋势。如果能够及时对患者的病情进 行分析并采用对症治疗措施，临床治愈率 较高，一般情况下可以达到 95%。但是由 于多种因素的影响，使得大量消化性溃疡 患者在治愈之后出现疾病复发的问题，复 发率高达 60%-80%。因此，临床上要加强 对消化性溃疡复发原因的分析，以便找到 原因之后开展对症治疗和针对性的护理， 从而提高患者的康复成效，有效解决复发 问题。下面将本次研究结果报道如下。
综上所述，临床上要加强对消化性溃 疡复发原因的深入分析，并结合患者的具 体病情情况，给予个性化和全面的优质护 理，有效提升患者治愈率，最大化的减少 疾病复发率。
参考文献 [1] 葛 晓 霞 . 口 腔 溃 疡 65 例 原 因 分
析 以 及 护 理 对 策 [J]. 齐 鲁 护 理 杂 志 ,2013(58):96-97. [2] 孙亚英 . 消化性溃疡复发原因以及护 理 分 析 与 对 策 [J]. 临 床 合 理 用 药 杂 志 ,2014(02):157-158. [3] 张 美 萍 . 青 壮 年 消 化 性 溃 疡 原 因 分 析 及 护 理 [J]. 中 国 民 族 民 间 医 药 杂 志 ,2014(09):讨论
引起消化性溃疡复发的因素及护理措施
的 全 程 系统 护 理 Ｕ Ｉ 中 国 实 用 护 理 杂 志， ２ ０ １ １ ， ２ ７ （ ３ ４） ： １ １ １ —１ １ ２ ．
作出处理 ； 对于重症患儿 ， 护理人员不要通过 口这个 渠道给其喂药 ， 以免造成对液体 的误 吸。 １ ． ２ ． ２ ． ４ 体外护理 使患 儿的皮 肤清 洁干燥 ， 被褥舒适 ， 勤换尿布 ， 勤 换体位 ； 对患儿 的口腔要 时常擦拭 ， 避免溃疡及脓肿的出现 ； 家长减 遗症及其他 的并发症。
参 考 文献 ：
【 １ １ 彭 玉华 ， 王 晓 忠 ．小 剂量 多 巴胺 、 酚 妥 拉 明 泵 注 治 疗 婴 幼 儿 喘 憋性 重 症 肺 炎 ６ １例 【 Ｉ １ ．吉林 医学 ， ２ ０ １ ０， ３ １ （ ２ ５ ） ： ３ ５ ６ — ３ ５ ７
少探视 ， 让患儿充分休息 ； 室 内空气要清新 ， 时常通 风。 １ ． ２ ． ２ ． ５ 饮食护理 ： 治疗过程中 ， 患儿 因身体不适 ， 会出现不 同程度 的 饮食 不振及呕吐或腹 泻 ， 护理 人员应 给予 患儿高热 量饮 食 ， 带患 儿 有所好转后 ， 补充高营养食 物。 如果在护理过程中 ， 患儿 现心率加快 、 呼吸急促 等一些异常情
编辑／ 许言
引起消化性溃疡复发 的因素及护理措施
周 宗 英
（ 湖 北 郧 县 城 关镇 卫 生院 ， 湖 北 郧县 ４ ４ ２ ５ ０ ０ １
摘要 ： 消化 性 溃 疡 是 发 生 在 胃、 十二 指 肠 球 部 、 食管下部分、 胃空肠 周 围和 Ｍ ｅ ｃ ｋ ｅ ｌ 憩 室 的慢 性 溃 疡称 之 为 消化 性 溃 疡 。 消化 性 溃 疡 给 患 者 的 生
影响消化性溃疡复发的临床因素及护理
［］ 佘亚雄 小儿外科学［ ］ １ Ｍ ．２版 ．北 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ，９ ３： 人 １９
１ ３ ５
［］ 鲁思鹏 ， ２ 高霞 ．新 生 儿 先 天 性 肛 门 闭 锁 围 手 术 期 护 理 体 会 ［ ］ ｊ
社 区 医学 杂 志 ，０ ５ ３ ５ ：３ ２ ０ ，（ ） ５
学 ， ０ ０， ９ ７ ：８ ２ ０ ２ （ ）６
可 吸 收线 缝合 ， 少 异 物 ， 减 防止 侧 壁 瘘 的 发 生 ； 造 瘘 肠 管 高 ④
出 皮 肤 １ｃ 更 有利 于护 理 ， 高 了手 术 的 成 功 率 。 ｍ， 提 总 之 ， 理 新 生 儿 首 先 要 了解 新 生 儿 的发 育 特 征 以 及 术 护
蒋玲芳 ， 美华 朱
（ 江省 青 田县 人 民 医院 ， 江 青 田 ３ ３ ０ ） 浙 浙 ２ ９ ０
［ 要 ］ 目的 探 讨 影 响 消 化 性 溃 疡 （ ｅｔ ｃｒＰ 复 发 的 临 床 因 素 及 护 理 干 预 措 施 。 方 法 对 治 愈 后 Ｐ 摘 Ｐ ｐｉ Ｕｌ ， Ｕ） ｃ ｅ Ｕ 患者 ３ ４例 随 访 ， 察 溃 疡 复 发 率 ； 察性 别 、 龄 、 酒 、 些 药物 、 志 、 食 起 居 、 节 、 持 治 疗 等 因 素 与 溃 疡 复 ２ 观 观 年 烟 某 情 饮 季 维 发 的 关 系 ； 讨 相 应 的护 理 对 策 。结 果 Ｐ 复 发 率 ２ 、 ％ ； 幽 门螺 杆 菌 外 ， 探 Ｕ ７１ 除 男性 、０岁 以 下 、 甾体 消 炎 药 、 秋 ４ 非 春 季 、 神 饮 食 失调 、 维 持 用 药 、 烟 饮 酒 是 Ｐ 复 发 的 影 响 因素 。结 论 精 未 吸 Ｕ Ｐ 复 发率仍 高， Ｕ 临床 诸 多 因 素 对 复 发 有 影
消化性溃疡复发因素分析及护理对策
消化性溃疡复发因素分析及护理对策目的探究及分析消化性溃疡复发的因素及护理对策。
方法选取我院2012年1月～12月已治愈的300例消化性溃疡的患者，进行定期的复诊或电话随访，同时辅以进行胃镜检查，并将复发者设为观察组，未复发者设为对照组，记录观察结果并比较两组在性别、年龄、不良生活方式、心态情绪、服用非甾体类抗炎药、治疗依从性、溃疡愈合质量等方面上的差异，并研究相应的护理对策以减少复发人数。
结果对300例患者进行随访12～60个月，平均（36.42±1.53）个月，复发者共95例（观察组）占31.67%（95/300），未复发者共205例（对照组）占68.33%（205/300），P＜0.05，具有统计学意义；观察组合并不良生活方式、心态情绪不稳定、服非甾体抗炎药、治疗不依从、胃镜S1期未愈合的人数比例均高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义；两组在年龄、性别方面无差异，P﹥0.05，不具有统计学意义。
结论消化性溃疡的复发率较高，与多种因素有关，应针对上述危险因素采取相应的措施预防或减少其复发，如健康教育、生活方式、心理精神支持等方面，劝患者积极配合治疗，采取相应的护理对策可提高治愈率和患者的生存质量，值得向广大群众进行宣传教育，引起重视。
标签：消化性溃疡；复发因素；分析；护理对策消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，其病因和发病机制为胃和十二指肠球部的侵袭性因素与粘膜修复和保护性的因素在外来或内在的因素刺激下发生失调，不能维持相对平衡，使侵袭性因素的侵袭性过强，粘膜的防卫能力过低，修复功能减弱，这就会导致胃和十二指肠球部的粘膜发生损伤，以致发生消化性溃疡。
此外，烟酒嗜好、精神因素、心理因素、饮食习惯等方面因素也会引起消化性溃疡的发病。
消化性溃疡的主要典型临床症状包括有节律性的定期性的上腹部疼痛、胃脘部疼痛、反酸水、恶心、呕吐、嗳气、呕血、黑便、食欲不振等胃肠道症状，具有长期性、周期性、节律性、季节性等特点。
消化性溃疡的复发原因及护理措施
消化性溃疡的复发原因及护理措施目的：探讨消化性溃疡的复发原因及其护理措施。
方法：选取我院收治的消化性溃疡复发患者98例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，总结复发原因及护理措施。
结果：本组病例患者均有消化性溃疡病史，通过药物治疗症状改善好转出院。
本次住院通过胃镜检查诊断为消化性溃疡复发。
结论：导致消化性溃疡复发是由多种因素共同作用的结果，具体而言主要包括吸烟饮酒因素、服用NSAID因素、幽门螺细菌感染因素、季节因素及其他因素，针对复发原因，采取有效护理对策，可有效降低复发率，提高疾病治愈率。
标签：消化性溃疡；复发原因；护理消化性溃疡是内科常见疾病之一，危害着越来越多患者的生命健康，近年来呈现高发态势。
有研究表明，具有消化性溃疡病史的患者人数占人群的10%左右[1]。
通常，医生采用“三联疗法”作为消化性溃疡首选治疗方法[2]。
“三联疗法”具有根除消化性溃疡的疗效好，应用范围广泛。
该方法以质子泵抑制剂为基础，加以抗生素对幽门螺杆菌（HP）具有根除效果，疗效较好，应用较广。
但在实际生活中，该病具有较高的复发率。
有统计数据表明，该病11年内有80%的复发率[3]。
本文系统分析了消化性溃疡复发的原因，提出了通过护理干预降低消化性溃疡复发率的建议，以巩固治疗消化性溃疡的实际效果。
1.资料与方法1.1一般资料：该研究时间范围为2012年10月至2013年10月。
研究对象为我院此期间收治的消化性溃疡复发患者共计98例。
其中男66例，女32例；年龄19～93岁，平均51岁。
其中45岁以上者80例（78.4%）。
住院时间为1～3周，平均（14.5±3.2）d。
1.2方法：对所有患者进行长期随访，开展定期复查，确保第一时间发现复发情况。
收集相关资料数据，主要包括生活方式、用药情况、近期效果，不良感受，另外还包括患者食物结构、心理状态等。
影响病人消化性溃疡的因素分析随着医疗水平的不断更新与进步，采用多数治疗方案对于消化性溃疡病人均取得了不错的疗效，但是一个医学上普遍的共识是消化性溃疡病人进行治疗后容易复发，且有关于复发的病理性研究较少。
消化性溃疡复发的原因及护理干预
Ｐ Ｕ的复发具 有明显季节性 ，秋冬和冬春 之交易复发 。告诫患者要
注意 季节的变化 ，对 于那些有定 时复发倾 向的患者 可在复发前预防性 服 用抗消化 溃疡 药物 ，生活 、饮食要加倍注意 。
３ 服药指导 ． ３
胃镜确诊为消化性 溃疡复发 。胃溃疡２例 ，十二指肠溃疡３例 ，复合 ０ ２ 性 溃疡６ ，多发性溃疡６ ，Ｈ 阳性者５ 例 ，其中约 占８． 例 因长期 用药 ，反复 发病 ，易产生精神 紧张 、焦虑等 ，
护理 人员应 耐心做 患者 的 思想 工作 ，指导 家属积 极参 与 ，给 患者 安
慰 、关心 、理解 ，使其保持 良好的心态接受治疗。
引起Ｐ 复发的原 因。 Ｕ
３ ． ５健康教育
２随 访效果
护 理干预 后随访 ６ 个月～ 年 ，患者依 从性提 高 ：按 医嘱服药 ；有 １ 健康 的生 活方式 （ 戒烟酒 、 良好的饮食 习惯、避免过度劳 累等 ）；有
中图分类 号 ：Ｒ７ ． ４ ３５
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ７— １４ （０ １ ２ ０４ — ２ ６ １ ８９ ２ １ ）０ — １０ ０
消化性溃疡 （Ｕ）主要指发生于 胃和 十二 指肠的慢性溃疡 ，即胃 Ｐ 溃疡 （ Ｕ）和十二指肠 溃疡 （ Ｕ）。消化 性溃疡是临床上 一种常见 Ｇ Ｄ
过酸 及刺 激性 食物 ，如酒 类 、咖啡 、浓茶 、辛辣物等 。在 溃疡恢 复 期 ，抗酸 治疗的同时 ，不必 过分限制饮食 ，以清淡为主 ，多进 食高纤 维素 饮食 ，因高纤维 素饮 食 中存 在一 种脂 溶性保 护 因子而 且含有 较
多 的营养 因子 ，这 些具有 防止溃疡 发生和复 发的作用【。注意劳逸 结 ３ 】 合 ，避免 过度劳累 。劝 其戒烟酒 ，尤 其是男性患者 ，向其讲 解戒烟酒 及规则饮食对预 防溃疡 复发的重要性 。 ３ ， ２季节 因素 的宣 教
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
消化性溃疡复发的原因及护理干预
发表时间：2016-01-05T09:04:34.377Z 来源：《健康世界》2015年24期供稿作者：杨敏[导读] 湖南省网岭监狱医院消化性溃疡复发复发的高危较多，临床应结合高危因素对患者实施针对性的干预护理措施.湖南省网岭监狱医院 412307
[摘要] 目的：分析消化性溃疡复发的相关高危因素并总结相应有效的干预护理措施。
方法：择取我院近期内接诊的65例消化性溃疡患者，随机将患者分为A、B两组，其中A组32例患者实施常规护理、B组33例患者实施干预护理，就组间护理后的临床效果进行比对。
收集65例患者中溃疡复发患者的病例资料，并进行分析，总结溃疡复发的高危因素。
结果：两组患者经过积极的护理后，B组患者在遵医行为及溃疡复发率两方面与A组患者比对，均具有明显差异（P<0.05）。
高危因素分析显示，消化性溃疡的复发与季节、饮食、药物等因素息息相关。
结论：消化性溃疡复发复发的高危较多，临床应结合高危因素对患者实施针对性的干预护理措施，这对降低溃疡的复发及改善患者的预后具有重要意义。
[关键词] 消化性溃疡复发护理干预消化性溃疡是一种临床消化内科常见的疾病之一，具有发病率高、服药时间长等特点。
近年来，伴随着质子泵抑制剂及幽门螺旋杆菌治疗在临床的大力推广，本病的治疗效果较前有了明显的改善。
但实践显示，消化性溃疡治疗后1年内的复发率仍高达60%到80%[1]，这就对患者的预后生活造成了严重的影响。
因此，寻找溃疡复发的原因并进行针对性护理干预措施是至关重要的。
此次我院采取分组比对的形式对护理干预在消化性溃疡实际护理工作中的效果进行了研究，并总结了引起消化性溃疡复发的相关高危因素，现将分析结果及护理体会报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：收集我院在2013年5月至2015年5月间接诊的65例消化性溃疡患者。
入选患者均经临床明确诊断为消化性溃疡且排除了伴有精神障碍的患者。
入选患者中男性39例、女性26例；患者年龄大小28岁到73岁不等，平均年龄（50.3±23.6）岁；患者溃疡类型为胃溃疡的有21例、为十二指肠溃疡的有32例，为复合型溃疡的有12例。
随机将入选患者分为A、B两组，其中A组32例、B组33例，组间在上述各项临床资料方面比对，无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法：A组32例实施常规护理，B组33例患者实施系统性的干预护理措施，具体实施内容如下： 1.
2.1健康宣教：定期组织开办健康讲座，向患者讲解消化性溃疡的相关发病机制、诊断标准、疾病诱因、临床症状、预防措施、治疗方法及药物使用注意事项等内容，从而使患者对疾病有个比较全面的认识。
此外，可结合患者个体情况，对患者实施个性化健康教育，并鼓励患者家属参与，从而强化患者对消化性溃疡的认识，进而改变患者对疾病的认知、改善其遵医行为。
1.2.2心理护理：消化性溃疡病情反复且治疗周期长，患者的精神长期处于高度紧张的状态，极易产生精神紧张、焦虑、情绪低落等负面的心理情绪。
因此护理人员在接诊患者后，应主动、和善的与患者进行沟通，及时掌握患者的心理变化并积极的进行心理疏导，同时鼓励患者建立战胜疾病的信心[2]。
此外，鼓励患者家属积极参与，使患者获得更多的关心与温暖，从而减轻其心理负担，这也有利于疾病的治疗。
1.2.3生活饮食指导：生活方面，应指导患者合理作息，保障每日充足的睡眠，切忌过度劳累，同时对存在不良生活嗜好者，应协助患者改善，如戒烟、戒酒等。
在饮食方面，应指导患者养成良好的饮食习惯，饮食应以定时、定量为原则，避免过饱或过饥，同时注意饮食的合理性，如饮食应以易消化的高热量、高营养、低脂、低糖饮食为主，避免刺激性饮食，这样可有效促进溃疡周围肉芽组织的增生，有利于溃疡的愈合。
1.2.4用药指导：消化性溃疡愈合后，其临床症状可暂时消失，但所修复的黏膜尚未达到正常抵御胃酸、胃蛋白酶类损伤因子的侵蚀，此时，如果中断治疗，则极有可造造成黏膜的继续损伤，从而导致疾病的复发[3]。
因此，临床应做好患者的用药指导工作，护理人员应遵照医嘱指导患者坚持全程坚持服药进行维持治疗，告知患者疾病的复发的相关知识，并疾病复发的预防疾病复发的重要性。
此外，告知患者药物的不良反应及注意事项，指导患者在出现药物不良反应后，应及时就医，切忌擅自停药。
1.3分析方法：收集A、B两组患者中溃疡复发的病历资料，对资料进行分析，总结引起消化性溃疡复发的相关高危因素。
1.4统计学处理：数据应用统计学软件SPSS1
2.6进行处理，检验方式采取X2检验，组间比对采取t检验，以P<0.05表示具有统计学意义。
2结果
2.1护理效果：经过护理后，B组患者在遵医行为及溃疡复发率两方面均明显优于A组患者（P<0.05），详见表1。
2.2复发因素分析:：本次65例研究对象中合计出现12例复发病例，针对复发病例病历资料分析，结果显示，12例复发患者的复发高危因素主要包括季节因素（5例、占41.67%）、药物因素（3例、占25%）、饮食因素（2例、占16.67%）、精神因素复（2例、占16.67%）。
3讨论
消化性溃疡是一种临床内科的常见疾病，尽管近年来临床对于该种疾病的治疗取得了较大的进展，但疾病的复发仍是一个不可忽视的问题，其对于患者的预后生活质量有着严重的影响。
此次我院对65例患者进行了分组比对研究，探析了预防消化性溃疡复发有效的干预护理措施，结果显示，实施干预护理的B组患者的遵医行为及溃疡复发率较实施常规护理的A组患者均具有明显优势。
此外，也就溃疡复发的高危因素进行了分析总结，现总结如下：。