中医整脊、美式整脊与日式整脊

合集下载

美式整脊与正骨的区别

美式整脊与正骨的区别

美式整脊与正骨的区别
很多人一听美式整脊是保守治疗,手法矫正骨骼。

就误认为是中医正骨,这两种治疗只是看着很像,但实际上也是有差别的。

下面介绍一下美式整脊和正骨两者的区别在哪。

正骨
首先正骨在国内有一些是绝活,很多患者去找过各式各样的正骨,他们的手法都不一样,治疗后感觉都不一样,这是为什么呢?正骨的最大弊端是并不清楚患者的脊椎是什么问题,哪里疼正哪里,效果时灵时不灵,这种盲目性的矫正,往往给患者带来极大的风险和隐患。

美式整脊
而美式整脊的诊断和中医正骨有所区别,美式整脊强调脊柱是一个整体,需要整体调节、矫正,效果更好。

它结合脊椎解剖学、生物力学、影像学等、是一门完整的脊椎医学学科。

是脊椎相关病的权威。

真正找到脊椎疾病的根源,辨证施治。

疼痛只是警报,光解决警报不解决根源只能是治标不治本。

而美式整脊疗法依靠科学详细的分析,配合动、静态触诊,可以清楚
的知道这些脊椎疾病的诱发机制从而有效处理这些脊椎疾病。

了解最权威专业的脊椎病防治认准董安立美式整脊,治疗不走弯路!。

美式整脊与中式按摩的区别

美式整脊与中式按摩的区别

美式整脊与中式按摩的区别脊椎矫正不同于中医的推拿按摩,推拿按摩是针对肌肉,韧带等软组织,以及经络的走行.而脊椎矫正是针对脊椎的不良位置,作用在脊椎的椎体上,运用的是脊神经医学,与中医相同之处在于未病先治,通则不痛,痛则不通。

我在美国欧亚大学学习的时候,台湾的老师称其为“美式整脊”,而个人习惯称其为脊椎矫正,矫正比起"整脊"来说更有专业性,整脊突出的是整复脊椎,而矫正来说是针对矫形来说,有塑造形体之美之意,内涵深刻,说法不同而已,在我的脊刻好,我们美其名曰“脊刻好脊椎矫正技术”在美国,始于1895年,有近一百三十年历史,自2000年进入中国大陆以后才开始逐渐兴起的一门学科——美式脊椎矫正学,英文为Chiropractic是专门进行脊椎的矫正治疗与保健的正规医疗方法。

美国的脊椎矫正医师目前已达到六七万人,平均每三千多人就有一位矫正医师,而且在加拿大、欧洲、澳大利亚及我们的周边地区,如台湾地区、香港地区、日本、韩国等都有了很大的发展。

美式脊椎矫正学的治疗与诊断方法,就是通过科学的手段对你的脊椎结构进行彻底的检查,分析出来哪些部分需要矫正。

脊椎是一个特殊功能的整体结构,24节脊椎和骨盆在力学上十分精确地相互连接,相互作用,其中有些部分是对整个脊椎起主导作用的,如颈部第1、第2节脊椎,寰椎和枢椎,这两块脊椎的任何微小的位移,都会对整个脊椎结构产生影响。

同时这些位移也经常引起头晕,头痛等症状。

美式脊椎矫正学对脊椎结构上的位移分析有26个编码,也就是说对这两块脊椎在三维空间中的任何一个方向上的位移都有相应的编码代表。

将这种位移规范化地全面分析,并且用相应的手法加以矫正,就可以达到非常安全而有效的治疗目的。

第二个起主要作用的部分就是骨盆,其中尤其以承担整个脊椎重量的骶骨最为重要。

因为,骶骨向任何一个方向的倾斜,都会使腰椎随之变化而弯曲,从而影响到整个脊椎的形状。

对腰椎的科学分析和特定方向的矫正也可以有几十种,非常安全而有效。

整脊手法应用问答

整脊手法应用问答

整脊手法应用问答
就整脊手法的诸多问题,整脊专家进行了耐心细致的回答。

问:整脊手法目前国内有几类?
答:国内的整脊手法种类很多,但大致可分为:中医整脊手法、美式整脊手法、中美整合整脊手法三大类。

问:各有什么特点?
答:中医整脊手法主要为不定点手法和部分定点手法,主要采取坐位整复,手法简单实用;美式整脊手法主要为短杠杆定点卧位下整复,手法种类较多(大致100多种);中美整合整脊手法分为定点与不定点结合,采取短杠杆、长杠杆和长短杠杆结合的整复方式,可在坐位和卧位下进行,手法种类大致200多种。

问:疗效哪种较好?
答:各具特色,各有千秋。

但中美整合整脊手法的突破重点是疗效。

问:那么多手法,好学吗?
答:看似复杂的东西,实际上是最简单的。

不要被表面的东西所迷惑,熟悉了其中的原理,掌握了核心的部分,其它只是形式的不同而已。

问:什么是整脊手法的核心部分?
答:轻、巧、透。

问:何谓轻、巧、透?
答:轻即尽量用较小的力量;巧即用巧力不用蛮力;透即力道要深透。

问:如何达到轻、巧、透?
答:定点要准确,在患者放松的状态下发力,在动中求正。

问:有什么注意事项?
答:要排除禁忌症。

严重的骨质增生、骨结核、骨肿瘤、被整复区骨折禁止整复。

严重的心、脑血管疾病患者、孕妇慎做手法矫正。

齿状突骨折、齿状突不连、齿状突缺如禁止寰枢椎整复。

美式整脊医学、美式整脊手法的培训方法

美式整脊医学、美式整脊手法的培训方法

美式整脊医学,流行欧美脊椎神经医学的鼻祖,是美国的帕马医师(D.D.Patmer)。

他在1895年,根据人体脊椎骨和神经系统的原理,悟出一种与我国古老的“推拿术”和“跌打损伤”相若的整脊疗法。

其法是根据人体脊椎脱出的位置,采用不同的坐、卧姿,通过各种手法的运用,在数分钟内能达成止痛和治疗效果。

也就是利用自然痊愈的方法,矫正脊椎,使神经不再受到侵犯,而恢复原有功能,是用最温和最有效的方法从根本上治疗疾病。

其后,这种疗法在美国传开。

但开头数十年,也曾受到西医公会的歧视、排斥和抵制;经过整脊专科医师半个世纪的努力和奋斗,更重要的还是归功于他们的治疗效果被民众所肯定,终于在1980年7月22日全美西医学会在芝加哥举行的盛大年会中,被公开承认其医疗价值和合法地位。

至今,全美有18所学校,8万多合法的整脊医师,在50个州都设有甚具规模的整脊医院,为全美医疗界开创了新象。

不久前,据新闻报道,整脊医师的年收入,已列为美国前十大收入排行榜。

整脊疗法在美国的发展,不但使美国人受益,还将这一套理论、疗法和经验传播世界各先进国家。

至今已有英、加、德、法、荷、瑞士、瑞典、俄国,以及东方的日本、新加坡等24个国家公认为有效的医疗技术,其学术地位也已获得肯定。

美式整脊医学是目前在国际上逐渐兴起的一个医学学科,这是一种可以不用吃药,可以不用打针,也可以不用开刀的新兴医学。

主要是在现代医学科学诊断的基础上,运用整脊术骨节整脊复位手法,打开和解除受限脊椎体对神经的压迫, 并恢复脊椎关节正常工能治疗效果明显;特别是对那些因脊椎轻错位而压迫神经所引起的病痛症疗效显著。

美式整脊具有理论体系完整,手法科学细化、量化、标准化等特点,尤其是刚斯坦的的《科学与艺术的脊椎矫正》,从美式整脊的矫正原理、X线分析、脊椎偏位编码的组成到脊椎矫正手法都做了详尽的讲解,所以目前国际上美式整脊的推广方式,都是依据此教材进行整脊培训。

美式整脊技术原理与操作

美式整脊技术原理与操作

美式整脊技术原理与操作美式整脊技术是一种通过手法调整脊椎,以改善脊椎功能和减轻疼痛的治疗方法。

它源自美国,结合了传统的整脊理念和现代医学技术,被广泛应用于脊椎相关疾病的治疗和康复。

本文将介绍美式整脊技术的原理和操作方法,帮助读者更好地了解这一治疗方法。

美式整脊技术的原理主要基于脊椎的生物力学和神经系统的调节。

脊椎是人体的支撑结构,它不仅支持着身体的重量,还保护着脊髓和神经根。

当脊椎受到损伤或异常压力时,会导致神经系统功能紊乱,出现疼痛、麻木、肌肉无力等症状。

美式整脊技术通过手法调整脊椎的位置和关节的运动,恢复脊椎的正常生理曲度和功能,减轻神经系统的压力,从而改善症状和促进康复。

在进行美式整脊技术操作时,医生首先会对患者进行全面的身体检查和病史询问,以了解患者的症状和脊椎状况。

然后,医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案,包括确定治疗部位、手法选择和治疗次数。

接下来,医生会利用手法技术,对脊椎进行调整,包括推拿、牵引、按摩等操作,以恢复脊椎的正常生理状态。

在操作过程中,医生需要根据患者的反馈和脊椎的反应,调整手法的力度和方向,确保治疗的安全和有效性。

美式整脊技术的操作需要经过系统的专业培训和临床实践,医生需要具备丰富的解剖学和生物力学知识,熟练掌握手法技术,以及良好的沟通能力和责任心。

在操作过程中,医生需要严格遵守操作规范,确保治疗的安全性和有效性,同时关注患者的舒适度和治疗效果。

此外,医生还需要对患者进行全面的康复指导,包括日常生活姿势、运动锻炼、饮食调理等方面的建议,帮助患者加速康复和预防复发。

总的来说,美式整脊技术是一种安全有效的脊椎治疗方法,它通过手法调整脊椎,改善脊椎功能和减轻疼痛,对脊椎相关疾病有着良好的治疗效果。

在进行美式整脊技术操作时,医生需要严格遵守操作规范,确保治疗的安全性和有效性,同时关注患者的舒适度和治疗效果。

希望本文能够帮助读者更好地了解美式整脊技术,对脊椎健康有所帮助。

中医整脊对改善生活质量有何帮助

中医整脊对改善生活质量有何帮助

中医整脊对改善生活质量有何帮助在快节奏的现代生活中,人们常常面临着各种健康问题,而其中脊柱相关的疾病越来越普遍。

中医整脊作为一种传统的中医疗法,正逐渐受到人们的关注。

那么,中医整脊究竟对改善我们的生活质量有着怎样的帮助呢?首先,我们要了解一下什么是中医整脊。

中医整脊是运用中医的理论和方法,通过调整脊柱的关节、肌肉和韧带等结构,来恢复脊柱的正常生理曲度和力学平衡,从而达到治疗疾病和预防保健的目的。

脊柱被誉为人体的“第二生命线”,它不仅支撑着身体的重量,还保护着脊髓和神经根等重要结构。

一旦脊柱出现问题,就可能会引发一系列的健康问题。

比如,常见的颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱侧弯等,都会给患者带来疼痛、麻木、活动受限等不适症状,严重影响生活质量。

中医整脊在改善这些问题方面有着独特的优势。

它能够有效地缓解疼痛。

许多脊柱相关疾病都会导致疼痛,而中医整脊通过调整脊柱的结构,改善局部的血液循环,消除炎症和水肿,从而减轻疼痛。

对于长期遭受颈肩腰腿痛折磨的患者来说,这无疑是一种福音。

除了缓解疼痛,中医整脊还能改善神经功能。

当脊柱的结构异常时,可能会压迫脊髓和神经根,导致神经功能障碍,如肢体麻木、无力等。

中医整脊可以解除这种压迫,恢复神经的正常传导功能,让患者的肢体恢复正常的感觉和运动能力。

再者,中医整脊有助于提高身体的活动能力。

对于那些因脊柱问题而活动受限的人来说,经过整脊治疗后,脊柱的稳定性和灵活性得到改善,他们能够更加自如地进行各种活动,如弯腰、转身、行走等,从而提高生活的便利性和舒适度。

中医整脊还能对身体的整体健康产生积极影响。

中医认为,脊柱是人体经络气血运行的重要通道。

当脊柱的结构紊乱时,经络气血的运行就会受阻,从而导致身体各个脏腑器官的功能失调。

通过整脊治疗,恢复脊柱的正常结构和功能,能够促进经络气血的畅通,调和脏腑,增强身体的免疫力和抵抗力,预防疾病的发生。

此外,中医整脊对于改善体态也有很大的帮助。

现代人由于长时间的坐姿不良、缺乏运动等原因,容易出现含胸驼背、脊柱侧弯等体态问题。

探究现代中医正骨与美式整脊的异同

探究现代中医正骨与美式整脊的异同

㊃理论探讨㊃基金项目:国家中医药管理局公共卫生专项资金中医临床诊疗指南应用评价项目(SATCM⁃2015⁃BZ016)作者单位:300193 天津中医药大学第一附属医院推拿科[祁赛(硕士研究生)㊁谭涛㊁李华南㊁王金贵]作者简介:祁赛(1991-),2017级在读硕士研究生㊂研究方向:针灸推拿㊂E⁃mail:798152296@通信作者:李华南(1984-),博士,主治医师㊂研究方向:针灸推拿㊂E⁃mail:lihuanan1984@探究现代中医正骨与美式整脊的异同祁赛 谭涛 李华南 王金贵【摘要】 本文以探究现代中医正骨与美式整脊的异同作为主要研究目标㊂通过检索㊁查阅现代中医正骨与美式整脊相关的文献资料,对双方的发展历程㊁诊断理论与治疗方法进行整理总结,并通过对比探讨各自的优势与不足㊂通过对比发现,现代中医正骨是一种科学㊁实用㊁简便㊁有效的疗法;不足的是现代中医正骨手法在标准化㊁量效化研究上与美式整脊存在着一定的差距㊂因此,中医正骨以筋骨并重的诊疗理念,快捷效佳的诊疗特点示人,值得临床推广运用,但同时应借鉴美式整脊的现代发展理念,努力在标准化㊁量效化研究上取得进展㊂【关键词】 中医正骨; 美式整脊; 对比研究【中图分类号】 R274 【文献标识码】 A doi:10.3969/j.issn.1674⁃1749.2019.02.010Research on the similarities and differences between modern Chinese manipulation technique and American chiropractic QI Sai ,TAN Tao ,LI Huanan ,et al. Tianjin University of Traditional Chinese Medicine ,Tianjin 300193,ChinaCorresponding author :LI Huanan ,E⁃mail :lihuanan1984@【Abstract 】 The purpose of this paper is to research the similarities and differences between Chinesemanipulation technique and American chiropractic.By searching and consulting the literature of Chinesemanipulation technique and American chiropractic,the development course,diagnosis theory and treatment method of both sides were summarized,and their advantages and disadvantages were compared through dis⁃cussion.Through comparison,this paper has found that modern Chinese manipulation technique is ascientific,practical,simple and effective treatment.The deficiency is a certain gap between the study of standardization and dose efficiency of modern Chinese manipulation techniques and the American chiropractic.Therefore,Chinese manipulation technique is based on the principle of physique and bones.It is worthy of clinical promotion and application,but it is imperative to learn from the modern developmentconcept of American chiropractic,and to strive to make progress in standardization and quantity efficiencyresearch.【Key words 】 Chinese manipulation technique; American chiropractic; Comparative study 中医正骨是人类一项既古老又神奇的医术,虽然地域流派众多,但在医学发展史上均百流汇川㊁集腋成裘,共同为人类的健康做出巨大的贡献㊂为了中医正骨更好的发展,现将现代中医正骨与美式整脊进行比较,探讨各自的优势与不足,为中医正骨的发展提供一定的启示㊂1 发展历程1.1 中医正骨的发展历程早在两千多年前,‘素问㊃气府论“就指出了调整脊椎关节可以治疗督脉疾病,即 督脉生病治督脉,治在骨上”㊂‘素问㊃刺热篇“中: 三椎下间主胸中热,四椎下间主膈中热,五椎下间主肝热,六椎下间主脾热,七椎下间主肾热㊂”一句话更是明确了督脉与各脏腑病变有关[1]㊂发展至唐代,孙思邈在‘备急千金要方“中记载了治疗腰部扭挫伤手法 正东坐,收手抱心,一人于前后摄其两膝,一人后捧其头,徐牵令偃卧,头到地,三起三卧,止便差”[2]㊂后至元代,危亦林在‘世医得效方“中采用悬吊复位法治疗脊柱骨折 凡挫脊骨,不可用手整顿,须用软绳从脚吊起,坠下直身,其骨使自归巢㊂未直,则未归巢,须要坠下,待其骨归巢”[3]㊂正骨发展到清代时,胡延光于‘伤科汇纂㊃上髎手法图“中提出了 汗巾提法”,即用布系于医者颈项部,另一端托住患者头颈部,医者先曲身,后用双足踏住患者双肩而伸直脊背,该法相当于现代的颈颌布拖牵引法[4]㊂1807年,日本人二宫献彦可著‘中国接骨图说“,绘有十五母法㊁三十六子法,其中 熊顾法” 鹤跨法” 龙骑法”[5],为当今中医正骨疗法前驱㊂经过漫长岁月的探索与实践,中医正骨在中国发展出众多流派,形成了百花齐放的大好局面㊂如刘寿山对伤科的诊治以正骨手法㊁固定㊁用药和调养为基本治疗原则,提出了 七分手法,三分药”的思想,并强调 一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出”的境界[6]㊂石筱山认为手法为治疗筋伤的重要手段,筋骨并重则是筋骨损伤的重要治疗原则[7]㊂河南平乐正骨经过几代人的传承与发展,提出了推㊁挤㊁提㊁按四法则;并创造性的将效㊁短㊁便的小夹板固定法运用于临床[8],构建了平乐正骨 平衡理论”体系[9]㊂罗氏正骨讲究 天人相应㊁阴阳相合”的思想,以稳㊁准㊁轻㊁快为正骨手法特点;以力点㊁量㊁角度为手法治疗三要素[10]㊂这些中医正骨大家,代表了中国各地中医正骨繁荣发展的一个缩影㊂1.2 美式整脊的发展历程1895年,现代整脊疗法创始人Daniel David Palmer通过对病人的胸椎复位治好了一位患者的耳聋,这次意外的发现让他大受启发㊂后来,他创立了美国脊柱矫正学并且还创立了一个新词 整脊”(chiropractic),该词原意是指脊柱的手法矫正㊂最初,美式整脊在美国发展并不顺利,但随着科学的不断发展和整脊医学的不断完善,西方国家陆续开始接受美式整脊㊂1897年Palmer建立了巴尔默整脊学院,并成立了整脊学会㊂澳大利亚政府于1966年首次给予注册承认;时隔不久美国医生协会也公开承认了美式整脊的科学性与有效性,并在各州的法律中也得到了公认㊂目前,在美国有数十所整脊学院,数种整脊流派以及数万名整脊医生,美国90%以上的颈椎㊁腰椎疼痛患者都会找整脊医生㊂2005年世界卫生组织正式出版了美式整脊医学官方指南,开始向全世界推广美式整脊㊂经过发展,开展美式整脊疗法的国家已达几十个[11]㊂2 诊断理论2.1 中医正骨的诊断理论脊柱相关疾病是因脊柱骨关节轻度移位,刺激压迫周围血管神经等所引发独立于脊柱之外的相应脏器或组织的症状和体征的一类疾病,属于中医 骨错缝”范畴[12]㊂‘杂病源流犀烛㊃筋骨皮肉毛发病源流“言: 所以屈伸行动,皆筋为之㊂”说明筋肉稳健决定了骨骼的稳定和关节的运动;若筋肉功能异常则会导致骨与骨之间联系的稳定性下降,进而发展为 骨错缝”㊂从现代病理学角度看,若筋肉损伤无力束骨,则骨伤筋损,伤筋损肉,筋肉难愈,反过来更导致骨损难愈,最终发为 骨错缝”[13]㊂在正常生理负荷下,腰椎的结构稳定主要依靠椎间关节㊁肌肉及脊柱力线的平衡来维持,任何一种或数种机制的减弱或丧失都会对腰椎产生影响,进而导致腰椎失稳[14]㊂冯天有[15]认为颈㊁肩㊁腰㊁腿痛主要是由于脊椎关节发生位移引起,而正骨手法可以恢复其正常的生理位置,同时还可缓解肌肉痉挛,调节神经反射,增强组织新陈代谢,加强血液淋巴循环,进而达到消肿止痛,活血祛瘀的目的㊂2.2 美式整脊的诊断理论美式整脊强调人体各组织器官系统之间的相互关联,强调人体内㊁外环境的整体平衡,追求一种维持人体生理平衡的健康方法,从而达到消除疾病㊁恢复健康的目的㊂随着整脊理论的发展,Daniel David Palmer提出了半脱位(subluxation)概念,他认为脊椎的半脱位不仅造成了脊柱结构性改变,也对进出脊柱的神经系统造成了影响㊂后经医学发展,半脱位概念发展为脊柱半脱位理论,该理论增加了脊柱失稳概念,解释了影像学检查未发现椎体错位而患者已出现临床症状和体征的原因,很好的指出了脊柱半脱位临床表现复杂的真实原因[16]㊂美式整脊疗法认为,脊椎矫正主要作用于大脑和脊椎,大脑为控制全身的主要中枢,其控制必须通过脊神经来完成(不包括12对脑神经)㊂当脊椎压迫了神经之后,大脑功能就不能有效地行使,造成功能性紊乱,从而影响人体健康[17]㊂为了很好的诊断出脊椎病变部位,现代美式整脊发展出了各种诊查手段,包括触诊㊁肌肉检查㊁骨科检查㊁神经科检查㊁温度分析和运动生理检查等㊂见表1㊂表1 美式整脊诊查内容说明图内容触诊 静态触诊主要检查脊柱周围韧带㊁肌肉㊁皮肤及深层脊椎结构,以此判断脊椎骨关节紊乱情况;动态触诊主要检查和评定脊椎关节在被动移动下其活动度㊁阻力及附着性等㊂肌肉检查 (1)肌力检查:嘱患者做收缩肌肉动作,医生给以一定阻力,以此判断患者肌肉收缩情况㊂(2)肌容积检查:通过观察肌肉有无萎缩㊁肥大,来判断肌肉的萎缩和营养状况,肌肉萎缩提示该肌肉的运动神经可能受损㊂(3)肌张力检查:通过检查肌张力判断脊髓反射弧是否出现问题㊂骨科检查 医生可通过对患者长短腿的分析,对脊椎变形㊁半脱位做出高价值的诊断,特别是能对骨盆的矫正提供第一手信息㊂神经科检查 神经反射检查异常提示患者神经反射弧出现障碍㊂常用的神经反射检查有:深部反射㊁腹壁反射㊁病理反射等㊂温度分析 当脊椎发生半脱位时,其节段体表温度受半脱位引起的炎症反应而出现温度升高㊂利用脊椎温度计,可精确发现温度升高的部位,为脊椎半脱位的位置判定提供依据㊂运动生理检查 患有脊柱疾病的人通常有特定的异常体位和步态,通过观察患者的步向㊁步速㊁步幅及双脚位置,医生可了解患者身体运动的协调性,分析判断出脊椎病变的位置㊂3 治疗方法3.1 中医正骨的治疗方法中医治疗理念从古至今都遵循着整体观念与辨证论治的原则,作为中医的一部分,中医正骨在众多名家摸索实践下,形成了各种独具特色的治疗模式㊂刘寿山强调治疗时应筋骨并重,提出了接骨八法:推㊁拿㊁续㊁整㊁接㊁掐㊁把㊁托,以及治筋八法:戳㊁拔㊁捻㊁搏㊁散㊁归㊁合㊁顺㊂石氏伤科是以十二字为用,即:拔伸捺正㊁拽搦端提㊁按揉摇抖;并且在操作时提出,无论是正骨还是理筋,此十二字在使用上没有区分界限,要根据病情随时变化使用㊂另外理筋手法不单用于理筋,接骨前后也要理筋;骨折恢复后期,也应将理筋手法作为辅助手法[18]㊂平乐正骨在祖传手法基础上,总结出八种整复手法,即推挤提按㊁拔伸牵引㊁折顶对位㊁嵌入缓解㊁回旋拨槎㊁摇摆推顶㊁倒行逆施㊁旋撬复位[19]㊂罗氏正骨除正骨八法外,还有八手触诊法与十手治疗法的巧妙结合,可概括为 五言三十七字令”,即:摸接端提拉,扳拨按摩压,顶挤揉蹬捏,松懈点穴法,捧拢复贴用,旋转与推拿,摇摆挂牵引,分离扣击打[20]㊂与此同时,中医正骨与时俱进,结合现代医学理论和检查仪器对疾病做出了更加全面的诊断与治疗,深受广大患者的好评㊂3.2 美式整脊的治疗手段由于重力作用,脊椎问题常常从承重最大的下方向上发展,基于此情况,医生在矫正治疗时,通常会从骨盆开始,由下往上依次矫正,这样可使人体脊椎有一个坚实而平衡的基础[11],在此基础上再进行特选定位㊁短轴高速㊁轻力度并直接复位㊂另外,现代标准的美式整脊诊疗范围已不仅是矫正脊柱,它还包括骨盆与四肢,通过物理疗法㊁康复锻炼㊁营养疗法等辅助手段扩大治疗范围并提高疗效㊂技术手法:(1)直接矫正类(straight chiropractic):脊椎关节病理性位移或功能紊乱是引起许多病症的主要原因之一,所以脊椎整复是最直接㊁最关键的手段;(2)多样化技术类(diversity techniques):采用多种直接有效的矫正技术保证神经的正常功能,使身体避免受到伤害;(3)混合类(combinations):采用综合疗法,如针灸㊁理疗㊁药物㊁功能锻炼,以求达到最佳的治疗效果㊂4 现代中医正骨与美式整脊的比较4.1 现代中医正骨的优势与不足4.1.1 优势 现代中医正骨强调 筋骨并重”的理念,在治疗的同时运用整体观念进行辨证手法施治㊂与美式整脊相比,现代中医正骨不仅治骨,而且还治筋㊁治肉,强调手法复位后的筋肉恢复及功能锻炼㊂比如在治疗肩关节脱位时,陈氏正骨突破传统手法采用屈肘位下压肘窝牵引,这样可减轻肱二头肌长肌腱对肱骨头的嵌顿和阻挡,同时节省了医者体力,而且易于控制力量大小㊂另外陈氏正骨手法还强调复位后要进行功能锻炼,不但重视 骨”的归位,还重视 筋”的功能恢复[21]㊂平乐正骨通过手法治疗嵌顿性掌指关节脱位,复位后用石膏或小夹板固定掌指关节3周,解除外固定后进行关节功能恢复训练,疗效显著[22]㊂说明现代中医正骨疗法是一种科学㊁实用㊁简便㊁有效的疗法,值得临床推广运用㊂4.1.2 不足 中医正骨有着悠久的历史文化㊁深厚的理论基础和丰富的诊疗经验,但由于历史发展原因,中国目前还没有将中医正骨重视起来,中医正骨仍然从属于推拿科或者骨伤科,而且也没有一所真正意义上的正规正骨学院,这样导致在中国传承了几千年的医术被当成是外国的专利,祖先留下的正骨疗法被视为侵权,这是中国正骨医学目前面临的尴尬处境㊂相较于美式整脊教学,中医正骨遵循师徒传承㊁手摸心会的中医特色式教学,但该教学模式使学员对中医正骨手法的学习困难重重㊂另外,由于中国幅员辽阔㊁流派众多,导致各正骨流派间学术思想和正骨手法存在着一定的差异㊂跟美式整脊相比,现代中医正骨手法在标准化㊁量效化研究上存在着一定的差距㊂4.2 美式整脊的优势与不足4.2.1 优势 美式整脊发展时间虽然不长,但作为西方现代医学的补充部分,美式整脊正逐步成为了一门独立的学科,并在全球范围建立起整脊学院㊁培训机构,使美式整脊的影响力和推广速度远远大于中医正骨㊂而且它运用现代科学技术,科研成果成绩斐然,临床治疗效果显著㊂比如在科研上,有研究表明椎间盘病变是引起肠道功能紊乱的因素之一,解决椎间盘椎体位移对周围神经的压迫刺激,可有效缓解腹痛㊁腹胀㊁大便性状改变等症状[23]㊂在临床上,对于好发于儿童少年期的寰枢椎旋转半脱位[24⁃25],很多医院采用保守治疗,如颈椎牵引㊁颈托支具保护㊁麻醉下手法复位㊁口服抗炎镇痛药和肌肉松弛剂等[25⁃28]㊂但于红等[29]采用美式整脊手法结合脊柱脉冲诊疗仪治疗小儿寰枢椎旋转半脱位,在治疗后患儿疼痛症状明显改善㊂4.2.2 不足 依靠解剖学㊁生物力学㊁影像学等现代医学知识,美式整脊在此基础上形成了很多种治疗手法,但登陆中国后却出现了一些 水土不服”的现象㊂从美式整脊主要脊椎偏位编码(P㊁PR㊁PL㊁PRS㊁PRI㊁PLS㊁PLI)中可看出腰椎间盘突出症不属于美式整脊的治疗范围,因美式整脊主要解决的是脊椎半脱位问题,而不包括脱位(椎体滑脱)㊂但很多中国人由于长期重体力劳动,导致椎体滑脱㊁椎间盘突出的情况非常普遍,所以美式整脊在面对这些病患群体时暂时没有很好的疗法;同时美式整脊也不进行软组织的治疗和调整,所以对于关节疾病造成的脊椎偏位和软组织损伤时也会力不从心㊂5 启示随着医学的不断发展与进步,现代中医正骨与美式整脊之间的交汇与联系日趋紧密㊂为了中医正骨更好的发展,后学者应博采众长,吸纳美式整脊的精华来充实发展自身㊂同时,国家和政府要予以重视,建立正规的正骨学院和学科,开展正规的教育和宣传,积极参加国内外各种有关正骨或整脊的学术论坛以及会议,宣传中医正骨的历史源流与现代发展成果,扩大中医正骨的影响力㊂另外,应对中医正骨流派传承的师承教育问题进行认真分析和总结,制定适合学员学习中医正骨的教学模式;加强应用现代传感技术㊁电子技术㊁计算机技术对正骨手法施力大小㊁方向的量化统计分析;对操作步骤㊁操作频率的量化参数分析,努力构建规范标准的中医正骨操作步骤,这样会使中医正骨的道路越走越宽,越走越好㊂参考文献[1] 黄志高,张俐.西医整脊疗法与中医骨伤整脊疗法的比较[J].中国中医骨伤科杂志,2007,15(6):68⁃69. [2] 唐㊃孙思邈.备急千金要方[M].沈阳:辽宁科学技术出版社,1997:48.[3] 丁继华,单文钵.中医骨伤科荟萃[M].北京:中医古籍出版社,1986:101,238.[4] 胡延光.伤科汇纂[M].北京:人民卫生出版社,1962:38.[5] 二宫献彦可.中国接骨图说[M].北京:人民卫生出版社,1955:1⁃50.[6] 赵志强.仝允辉教授中医正骨学术思想及小儿正骨临证经验研究[D].济南:山东中医药大学,2015.[7] 宋敏,谢兴文,张晓刚,等.论中医骨伤科学正骨理筋手法学术流派的传承与发展[J].中国中医骨伤科杂志,2014,22(10):68⁃70.[8] 肖碧跃,郭艳幸,何清湖,等.平乐正骨手法源流浅述[J].湖南中医药大学学报,2016,36(1):49⁃51.[9] 郭珈宜,崔宏勋,郭马珑,等.平乐郭氏正骨流派学术思想的传承与创新[J].中医正骨,2015,27(1):71⁃74. [10] 陈广辉,罗素兰,朱庆磊,等.基于 正骨㊁正筋㊁正肌肉”理论的罗氏正骨法运用于骶髂关节紊乱症的治疗[J].医学理论与实践,2017,30(17):2537⁃2539.[11] 李雁雁.美式整脊疗法[M].北京:中国盲文出版社,2012:4.[12] 熊英,金宏柱.肝与脊柱相关疾病的相关性探讨[J].中医正骨,2009,21(4):23.[13] 李里,叶勇,李霞,等.骨筋肉并重思想指导整脊治疗探讨[J].中医研究,2012,25(1):12⁃14.[14] Fujiwara A,Tamai K,An HS,et al.Orientation andosteoarthritis of the lumbar facet joint[J].Clin Orthop Relat Res,2001,385(385):88⁃94.[15] 冯天有.有关腰突症诊断与治疗商榷[J].中国中西医结合杂志,1991,11(4):237⁃238.[16] 杨小存,孔令军,程英武,等.西方整脊脊柱半脱位理论的发展[J].中医正骨,2014,26(10):77⁃78.[17] 魏小明,刘建强.从美式整脊谈中医整脊未来的发展[J].中国中医骨伤科杂志,2011,19(7):69⁃70.[18] 孔博,薛彬,贾友冀,等.传承中不断发展的中医正骨流派现状简析[J].中国中医骨伤科杂志,2016,24(11):70⁃73.[19] 黎立,薛远亮.当代中医骨伤科主要流派手法概述[J].山东中医药大学学报,2009,33(5):408⁃410.[20] 曾伟清,陈锋,魏华,等.当代中医正骨十二家简介[J].西部中医药,2012,25(2):52⁃55.[21] 郭振平,李占国,刘一,等.陈氏正骨手法治疗肩关节脱位的优势及特色[J].中医正骨,2015,27(8):67⁃68.[22] 王国林,高彦平,李伟,等.平乐郭氏正骨手法治疗嵌顿性掌指关节脱位21例[J].中医研究,2016,29(8):38⁃39.[23] XING L,QU L,CHEN H,et al.A clinical observation ofirritable bowel syndrome treated by traditional Chinese spinal orthopedic manipulation [J ].Complement Ther Med,2013,21(6):613⁃617.[24] Dahdaleh NS,Dlouhy BJ,Menezes AH.One⁃step fixation of at⁃lantoaxial rotatory subluxation:technical note and report of threecases[J].World Neurosurg,2013,80(6):391⁃395.[25] Akbay A,Bilginer B,Akalan N.Closed manual reductionmaneuver of atlantoaxial rotatory dislocation in pediatric age[J].Childs Nerv Syst,2014,30(6):1083⁃1089.[26] Tauchi R,Imagama S,Ito Z,et al.Atlantoaxial rotatory fixationin a child after bilateral otoplastic surgery[J].Eur J Orthop SurgTraumatol,2014,24(S1):289⁃292.[27] Goel A,Shah A.Atlantoaxial facet locking:treatment by facetmanipulation and fixation [J ].Experience in 14cases.JNeurosurg Spine,2011,(1):3⁃9.[28] Chechik O,Wientroub S,Danino B,et al.Successfulconservativetreatmentforneglectedrotatoryatlantoaxialdislocation[J].J Pediatr Orthop,2013,33(4):389⁃392.[29] 于红,吴闻文,侯树勋,等.美式整脊手法结合脊柱脉冲诊疗仪治疗小儿寰枢椎旋转半脱位[J].中国骨与关节杂志,2016,5(8):605⁃611.(收稿日期:2018⁃07⁃02)(本文编辑:韩虹娟)㊃名医心鉴㊃基金项目:北京中医药大学2018校级年研究生自主课题(2018⁃JYBZZ⁃XS154)作者单位:100700 北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科[汪小琳(硕士研究生)㊁闫君梅(硕士研究生)㊁温婷惠(硕士研究生)㊁强睿(硕士研究生)㊁王历花(硕士研究生)];北京同仁堂中医医院内分泌科(黄建祎)作者简介:汪小琳(1993-),女,2016级在读硕士研究生㊂研究方向:中医内科学血液肿瘤方向㊂E⁃mail:188********@储真真教授疏肝养血法治疗癌因性疲乏的临床经验汪小琳 闫君梅 温婷惠 强睿 王历花 黄建祎【摘要】 癌因性疲乏常常困扰着恶性肿瘤患者,储真真教授在多年临床过程中,发现癌因性疲乏经常可责之于肝,在患者本身正气逐渐虚损,气血紊乱,癌毒耗损气血等基础病机的基础上,由于肝失疏泄㊁肝血亏虚,以及情绪消极㊁焦虑抑郁等异常的精神情志状态,造成癌因性疲乏的形成㊂该论文介绍了从肝论治癌因性疲乏的理论基础㊁用药经验,提出疏肝养血法治疗癌因性疲乏的治疗思路,详细介绍基础方药㊁临症加减,临床效果显著㊂【关键词】 储真真教授; 癌因性疲乏; 疏肝养血法; 临床经验【中图分类号】 R856.2 【文献标识码】 A doi:10.3969/j.issn.1674⁃1749.2019.02.011 储真真教授是北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科主任医师㊁教授㊁硕士研究生导师,从事恶性肿瘤及其并发症的中医药治疗工作30余年,积累丰富临床经验,结合 辨体质-辨证-辨病”理论治疗疾病,在减少放疗和化疗所致的不良反应,提高患者生活质量㊁延长患者生存期方面取得较好临床效果㊂癌因性疲乏在恶性肿瘤患者群体中是最常见的伴发症状之一,可以发生于各个年龄段的恶性肿瘤患者,且存在于肿瘤治疗和康复的整个过程,对患者的生存质量产生严重影响[1]㊂据2012年相关报告显示,中国每年约有377万新发癌症病例,约有211万患者因癌症死亡,同时,癌因性疲乏在癌症患者中的发生率为34%~76%,在接受化疗的患者中,这个比例可上升至75%~96%[2],严重影响肿瘤患者生活。

美式整脊真的比中医整脊要好吗?我们该坚持传统还是吸收创新?

美式整脊真的比中医整脊要好吗?我们该坚持传统还是吸收创新?

美式整脊真的比中医整脊要好吗?我们该坚持传统还是吸收创新?融合多门学科的开创性医学——中医整脊中医整脊是一门创新医学,不同于传统正骨推拿,中医整脊属于现代骨病医学,它将2000多年的中医骨科临床实践和现代医学中的脊柱机能解剖学、运动力学、生物力学等开创性研究相结合,是一门多学科融合的开创性学科。

中医整脊治疗脊柱疑难病,是以改善和恢复脊柱正常生理弯曲和功能为核心,以改善或恢复脊柱力学平衡为目标,从源头上解决问题。

中医整脊之“整”是中医文化思维之“整”,即整体观念的意思,也就是以整体的、动态的、系统的观念来诊断和治疗脊柱。

以X光影像诊断为基础兴起的美式整脊:一种在美国发展起来的手法矫正医学。

美式整脊诊断通过X光分析脊椎结构偏位,确定每一块椎体的具体偏位,结合动静态触诊,整体评判脊椎整体问题。

美式治脊治疗主要针对脊椎位移及与神经系统的关系。

美式整脊医师一般通过X光找出功能异常的脊椎,运用手法矫正其移位,消除原错位对神经的影响,最终使脊椎恢复自然平衡状态,精准地解除病症。

美式整脊对X光判读脊椎问题的研究已有一百多年,通过光学影像,美式整脊确定寰枢椎偏位共168例,确定骨盆偏位共2186例。

有人把美式整脊的X光影像比喻成扒开肉看骨头,分析更清楚,更直观。

现在有一种说法:国外的疗法技术比国内手法更先进,效果更好,于是有人大力追捧国外的手法,偏执地认为传统理论缺陷明显,早已落后,跟不上时代的变化。

其实,这种说法是有误的,要知道,无论中式还是美式整脊,每种手法都有各自的亮点和精髓。

美式整脊疗法是一种自然绿色疗法。

它注重人体的整体研究,注重人体内部各器官及组织的相互关系,寻求一种维护、修复自然生理与物理平衡的方法。

但发展时间较短,相关理论依据方面仍有待完善。

中医学科博大精深,但不能代表中医在学科分支的研究上已达登峰造极的水平,尽管中医正骨发展了很久,还是不能说已经彻彻底底地研究过骨骼的问题,这主要是经验科学的局限性所在,时间久并不能说明一切,所以我们一定要客观辩证地去看待。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

一、中医整脊:
中国对脊柱的矫正和调理的方法是多姿多彩的,即中国除了运用手法对脊椎关节位置关系进行必要的矫正和刺激调理外,还更采用多种方法(如推拿、按摩、针灸等方法疏通,针刀松解,温热理疗和中药调节等多种调理手段)对脊柱进行综合的整体的调理,使其达到一种相对平衡状态。

这些方法亦可都称其为“脊柱调衡疗法”,都是一种调理、整理、梳理和管理整个脊柱的综合方法。

所以将其称为“中医整脊”。

二、美式整脊:
美式整脊的创始人一般认为是帕尔默先生(1845—1913),其后有了劳根、冈斯德和傅亚伦等学术流派。

其中,劳根整脊主要运用的指法对脊椎进行调整或矫正,而冈斯德整脊则运用影像学和生物力学的先进知识,并应用手法对脊椎进行更科学的矫正,傅亚伦整脊等则引用日本的长短腿的比较法,并发明枪式激活整脊法。

总之,美国整脊的特点主要是集中在对脊椎关节的矫正和整理上,所以我们将其称为“美式整脊”。

三、日式整脊:
日式整脊主要是西元寺正幸先生的骨盆矫正压揉和礒谷力学疗法。

骨盆矫正压揉(指压)法强调对脊柱的底座——骨盆进行矫正的重要性,只要地基(骨盆)正了,脊柱也就可以正。

礒谷力学疗法则是注重对长短腿的调整和自我姿势的锻炼和养成,从而达到对脊柱的矫正。

总之,日本是注重要求对整体的脊柱达到正确的位置关系上来即可,所以,我们称之为“日式整脊”。

相关文档
最新文档