呼吸衰竭试题
呼吸衰竭(医学必看 试题带详细解析答案)

842.呼吸衰竭一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是A.有呼吸困难、发绀等症状B.PaO2<60nunHg,或伴有PaCO2>50mmHgC.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgD.意识障碍伴球结膜水肿E.SaO2<90%正确答案:B2.男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。
查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。
下列治疗措施正确的是A.静脉滴注4%碳酸氢钠B.静脉滴注尼可刹米C.人工机械通气D.静脉注射呋塞米(速尿)E.静脉注射毛花甙丙正确答案:C3.Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是A.PaO2<50mmHg,PaCO2>45mmHgB.PaO2<40mmHg,PaCO2>40mmHgC.PaO2<70mmHg,PaCO2>55mmHgD.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHgE.PaO2-<60mmHg,PaCO2>50mmHg正确答案:E4.呼吸衰竭最主要的临床表现是A.双肺有大量湿哕音B.呼吸困难与发绀C.神经精神症状D.呼吸费力伴呼气延长E.呼吸频率增快正确答案:B5.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒正确答案:A6.男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。
血气分析:PH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg)HCO3-30mmoVL;对其酸碱失街的治疗措施应为A.静脉滴注盐酸精氨酸B.改善通气功能C.静脉滴注5%碳酸氢纳D.补充氯化钾E.给予利尿剂正确答案:B[解题思路] 该患者为Ⅱ型呼衰,呼酸代酸,关键治疗是改善通气。
呼吸衰竭考试试题(150题)

第十一章呼吸衰竭一、A1/A2型题1.为了解患者肺泡换气功能,给吸100%O215Mmin,发现吸纯氧前后PaO2变化不大,应属下列何种异常?A、功能性分流B、解剖性分流C、弥散障碍D、V/Q<0.8E、V/Q>0.82.一侧肺发生肺不张患者,其血气变化为:A、PaO2↓,V/Q>正常B、PaCO2↑,V/Q>正常C、PaO2正常,V/Q>正常D、PaO2↓,V/Q<正常E、PaO2↓,V/Q=正常3.肺气肿患者易发生呼气性呼吸困难的主要机制是:A、小气道阻塞B、小气道痉挛C、小气通管壁增厚D、气道等压点上移至小气道E、小气道壁顺应性降低4.V/Q值大于0.8可见于:A、限制性通气不足B、死腔样通气C、弥散面积减小D、阻塞性通气障碍E、功能分流增加5.通气功能障碍时,血气变化的特点为:A、PaO2↓B、PaO2↑,PaCO2↓C、PaO2↓,PaCO2↑D、PaO2正常,PaCO2↑E、PaO2↓,PaCO2正常6.下列哪项可引起呼吸衰竭?A、外呼吸功能障碍B、内呼吸功能障碍C、一氧化碳中毒D、血液与组织间气体交换障碍E、组织利用氧障碍7.Ⅱ型呼吸衰竭病人,开始给氧时可:A持续给高浓度氧B给纯氧C给高压氧D间断给高浓度氧E持续给低浓度、低流量氧8.呼吸衰竭时,合并下列哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病?A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型碱中毒9.下列哪一项不属于限制性通气不足?A、呼吸中枢抑制B、呼吸肌收缩无力C、气道口径变小D、气胸E、弹性阻力↑10.死腔样通气是指A、肺泡通气严重不均B、各部分肺泡V/Q比例自上而下递减C、部分肺泡V/Q比例升高D、V/Q比例<0.82E、肺动-静脉短路开放11.肺的弹性阻力增大时:A、肺顺应性增大B、肺顺应性变小C、肺顺应性不变D、肺顺应性先大后小E、肺顺应性先小后大12.阻塞性通气不足可见于:A、低钾血症B、多发性神经根炎C、胸腔积液D、化脓性脑膜炎E、慢性支气管炎13.限制性通气不足是由于:A、中央气道阻塞B、外周气道阻塞C、肺泡膜面积减少、膜厚度增加D、肺泡扩张受限制E、肺泡通气血流比例失调。
呼吸衰竭的急救护理试题

呼吸衰竭的急救护理试题一、单选题1、以下哪项是I型呼衰的特征O?A、肺泡通气不足B、82潴留C、肺换气功能障碍ID、PaCO2>50%2、以下哪项不是呼衰的病因O?A、有机磷农药中毒B、急性颅内感染C、哮喘D、急性肾脏损伤(3、以下哪项是呼衰可发生的呼吸形态O?A、间断呼吸B、潮式呼吸(C、蝉鸣样呼吸D、鼾声呼吸4、I型呼衰急救时氧疗浓度应是多少O?A、35%~45%♦:确咨案)B、<25%C、%35~55%D、>55%5、哮喘引起呼衰急救时首选支气管扩张药物是O?A、布地奈德B、氨茶碱(C、甲泼尼龙D、特布他林6 .患者王某,呼吸衰竭入院给予鼻导管吸氧3L/分,该患者吸氧浓度是OA.20%B.33%C.38%D.42%7 .患者生命体征监测,出现呼吸频率O次/分,提示呼吸功能不全。
A.>20B.>25C.>30D.>35二、多选题1、以下哪些是呼吸衰竭的临床表现()?A、病情加重时出现三凹征IB、并发CO2麻醉时,出现浅慢呼吸或潮式呼吸4C、发组D、严重时可引起心动过速,血压升高E、精神错乱2 .有机磷农药中毒引起的呼吸衰竭急救要点包括以下哪些O?A、气管插管B、洗胃IC、导泻,D、遵医嘱应用阿托品E、遵医嘱应用氯磷定I3 .呼吸衰竭护理的氧疗要点O?A、使用普通面罩应注意二氧化碳再吸入产生的影响,B、保持鼻腔清洁定时更换、清洁鼻导管LC、呼吸套管应每周更换D、及时清除导管内分泌物E、每天应更换湿化器中液体4 .为患者指导康复宣教时,改善通气,促进肺功能恢复的锻炼方法有哪些()?A、缩唇呼吸B、唱歌」「;案)C、腹式呼吸D、吹气球(正确答柒)E、适当的有氧运动(;W)5 .气管插管的护理要点O?A、定时给予气道内滴注湿化液-)B、吸痰顺序为气管内一口腔一鼻腔(正确笞案)C、每隔4至6小时将气囊放气5分钟-j⅛r⅛⅛)D、气管插管插入过深,可导致一侧肺不张E、每次吸痰时间不能超过15杪:6 .呼吸衰竭以下辅助检查叙述正确的是OA.动脉血气分析主要诊断依据PaO2v60mmHg和PaCO2>50mmHgB.X线胸片、胸部CT和放射性核素肺通气/灌注扫描等可协助分析呼衰的原因(C.肺功能检测能判断通气功能障碍的性质及是否合并换气功能障碍D.纤维支气管镜检查(正确答案)E.尿中可见红细胞、蛋白及管型大氨酸氨基转移酶和尿素氮升高7 .以下氧疗吸氧装置的选择正确的是OA.氧流量需求在l~3L∕min时,宜选择鼻导管给氧8 .氧流量需求在5~10L∕min时、不存在高碳酸血症风险时,宜选择普通面罩,C.氧流量需求在6~15L∕mia不存在高碳酸血症风险时,宜选择储氧面罩D.氧流量需求在2~15L∕mia存在高碳酸血症风险时,宜选择文丘里面罩E.氧流量大于15L∕min,选用呼吸机三、判断题1、11型呼衰的特征为肺泡通气不足,既有缺氧又有CO2潴留,PaO2<65%,PaCO2>5 5%o[判断题]对错2、急性缺氧可出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等症状,如合并急性CO2猪留,可出现嗜睡、淡漠以致呼吸骤停。
呼吸衰竭试题及答案

呼吸衰竭试题及答案一、选择题1. 呼吸衰竭的主要临床表现是:A. 呼吸困难B. 紫绀C. 呼吸急促D. 所有上述选项2. 慢性呼吸衰竭的常见原因包括:A. 慢性阻塞性肺疾病B. 肺纤维化C. 肺动脉高压D. 所有上述选项3. 急性呼吸衰竭的常见原因包括:A. 严重肺部感染B. 肺栓塞C. 急性呼吸窘迫综合征D. 所有上述选项4. 呼吸衰竭时,血气分析显示:A. PaO2降低B. PaCO2升高C. pH值降低D. 所有上述选项5. 呼吸衰竭的治疗措施包括:A. 氧疗B. 机械通气C. 药物治疗D. 所有上述选项二、判断题1. 呼吸衰竭时,患者的PaO2和PaCO2都会降低。
()2. 慢性呼吸衰竭患者通常不需要氧疗。
()3. 急性呼吸衰竭患者需要立即进行机械通气。
()4. 呼吸衰竭患者血气分析中的pH值通常升高。
()5. 呼吸衰竭的治疗不包括药物治疗。
()三、简答题1. 请简述呼吸衰竭的诊断标准。
2. 呼吸衰竭患者常见的临床表现有哪些?3. 呼吸衰竭的常见并发症有哪些?四、论述题请论述呼吸衰竭的分类及其各自的临床特点。
答案:一、选择题1. D2. D3. D4. D5. D二、判断题1. ×2. ×3. √4. ×5. ×三、简答题1. 呼吸衰竭的诊断标准通常包括PaO2低于60mmHg(8kPa)和/或PaCO2高于50mmHg(6.7kPa)。
2. 呼吸衰竭患者常见的临床表现包括呼吸困难、紫绀、呼吸急促、意识障碍等。
3. 呼吸衰竭的常见并发症包括肺性脑病、心律失常、心力衰竭等。
四、论述题呼吸衰竭可分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。
急性呼吸衰竭通常由严重肺部感染、肺栓塞或急性呼吸窘迫综合征等急性事件引起,表现为突发的呼吸困难和低氧血症。
慢性呼吸衰竭则常见于慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化或肺动脉高压等慢性疾病,表现为逐渐加重的呼吸困难和低氧血症,可能伴有高碳酸血症。
呼吸衰竭护理试题及答案

呼吸衰竭护理试题及答案呼吸衰竭是指由于各种原因导致肺的通气和/或换气功能严重障碍,引起动脉血氧分压降低和(或)二氧化碳分压升高,最终导致低氧血症和(或)高碳酸血症的临床综合征。
呼吸衰竭的护理是临床护理工作中的重要部分,以下是呼吸衰竭护理的试题及答案。
一、选择题1. 呼吸衰竭最常见的病因是:A. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)B. 肺炎C. 肺结核D. 肺癌答案:A2. 呼吸衰竭患者动脉血气分析的典型改变是:A. 氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)正常B. 氧分压(PaO2)正常,二氧化碳分压(PaCO2)升高C. 氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高D. 氧分压(PaO2)升高,二氧化碳分压(PaCO2)降低答案:C3. 对于呼吸衰竭患者,以下哪项护理措施是错误的:A. 保持呼吸道通畅B. 定时翻身拍背C. 给予高浓度氧气吸入D. 监测生命体征答案:C二、判断题1. 呼吸衰竭患者应避免使用镇静剂,因为它们可能抑制呼吸中枢。
(正确/错误)答案:正确2. 呼吸衰竭患者应给予低流量氧气吸入,以避免氧中毒。
(正确/错误)答案:错误3. 呼吸衰竭患者应鼓励进行深呼吸和咳嗽,以帮助清除呼吸道分泌物。
(正确/错误)答案:正确三、简答题1. 简述呼吸衰竭患者的护理要点。
答案:- 保持呼吸道通畅,定期进行吸痰。
- 监测动脉血气分析,调整氧气吸入浓度。
- 定时翻身拍背,预防肺部感染。
- 观察呼吸频率、节律和深度,及时发现呼吸衰竭加重的迹象。
- 鼓励患者进行呼吸功能锻炼,如深呼吸、咳嗽等。
- 心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧。
2. 呼吸衰竭患者如何进行氧疗?答案:- 根据动脉血气分析结果,确定氧疗的类型和浓度。
- 使用低流量氧气吸入器,避免高浓度氧气吸入。
- 监测患者的氧饱和度和血气分析,调整氧气流量。
- 教育患者和家属正确使用氧疗设备。
四、案例分析题患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)导致呼吸衰竭入院。
呼吸衰竭试题

呼吸衰竭试题一、A1型题1.Ⅱ呼吸衰竭根据以下何种分类:( )A 病理生理B 病因C 起病缓急D 按血气分析结果E 是否代偿2.Ⅰ型呼吸衰竭是指:A PaO2>60mmHg PaCO2 >50 mmHgB PaO2>60mmHg PaCO2<50 mmHgC PaO2>70mmHg PaCO2 <55 mmHgD PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHgE 以上都不是3.Ⅱ型呼吸衰竭是指:A PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHgB PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHgC PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHgD PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHgE PaO2>60mmHg PaCO2 <50 mmHg4.下列哪一项为I型呼吸衰竭的正确的说法:A 缺氧不伴二氧化碳潴留B 也可因低氧血症所致通气代偿性增加C 二氧化碳排出过多可导致PaCO2降低D I型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致E 常见于慢性阻塞性肺疾病所致5.下列哪一项为Ⅱ型呼吸衰竭的正确说法:A 缺氧伴二氧化碳潴留B 为肺泡通气不足所致C 若伴换气功能障碍,则缺氧更为严重D Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致E Ⅱ型呼吸衰竭常见于弥漫性肺间质纤维化、ARDS等所致6.慢性呼吸衰竭最常见的病因:A 广泛胸膜增厚B 支气管肺炎C 肺结核D 弥慢性肺间质纤维化E 慢性阻塞性肺疾病7.关于动脉血气分析的主要指标,哪项是正确:A PaO2<60mmHg提示存在呼吸衰竭B PaO2>55mmHg提示存在CO2潴留C PH值在7.35~7.45之间,提示没有酸碱失衡D HCO3—异常说明与呼吸性、代谢性两者酸碱失衡的共同结果E BE异常主要与代谢性酸碱失衡有关8.动脉血气分析:PH=7.46, PaCO2 =32 mmHg, BE=-3mmol/L,提示:A 正常范围B 呼吸性碱中毒C 呼吸性酸中毒D 代谢性碱中毒E 代谢性酸中毒9.下列哪项说法不正确:A 指动脉血中物理溶解的氧分子所产生的压力B 正常人PaO2为80~100mmHgC 当PaO2 <80mmHg时即为缺氧D PaO2 <60mmHg为呼吸衰竭E PaO2 ≤50mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭10.Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病:A 弥漫性肺间质纤维化B 肺炎C 肺水肿D 慢性阻塞性肺疾病E 急性呼吸窘迫综合征11.Ⅱ型呼吸衰竭患者,最适宜的氧流量为A 1~2 L/minB 4~5 L/minC 5~6 L/minD 6~7 L/minE >8 L/min12.关于呼吸兴奋剂的应用,哪项说法正确:A 尼可刹米是目前最常用的呼吸兴奋剂B 以弥散功能障碍为主的呼吸衰竭,呼吸兴奋剂疗效佳C 以中枢性抑制为主的低通气,呼吸兴奋剂疗效佳D 对于慢阻肺合并急性肺部感染,呼吸兴奋剂疗效不理想E 对Ⅱ型呼吸衰竭伴嗜睡患者,可推荐试用呼吸兴奋剂13.下列哪项不符合ARDS表现:A PaO2 <60 mmHgB 氧合指数>300C 早期PaCO2 <35 mmHgD 呼吸频率>35次/分E 肺内分流增加14.肺性脑病患者的治疗方面,下列哪项为错误的:A 口鼻面罩无创通气B 持续低流量给氧C 静脉应用呼吸兴奋剂D 鼻饲饮食E 应用镇静剂治疗15.下列哪些是正确描述慢性呼吸衰竭的临床表现:A 心、肝、肾功能受损是不可逆的B 临床表现为缺氧和二氧化碳潴留C 临床上均可出现精神神经症状D 呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状E PaO2<60mmHg,PaCO2 >50 mmHg16.慢性呼吸衰竭患者应用机械通气的目的,下列哪项说法是错误的:A 增加通气量B 减少呼吸功的消耗C 可改善换气功能D 对心衰低血压患者有益E 可以纠正缺O2、CO2潴留17.对慢性呼吸衰竭患者需经鼻/口气管插管或者作气管切开进行机械通气适应症方面,下列哪项不适宜:A 合并意识障碍B 气道分泌物多且有排痰障碍C 有极大呕吐误吸可能D 轻、中度神志尚清醒的患者E 全身状态差、疲乏明显18.慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面,下列哪项说法正确:A 呼吸兴奋剂可增加通气量B 在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C 能使患者神志清醒D 有利于咳嗽反射E 尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂19慢性呼吸衰竭患者表现为呼吸性酸中毒时,以下哪项描述是合适的:A PH≦7.35时,应酌情补充5%碳酸氢钠B PH≦7.30时,才能补充5%碳酸氢钠C PH≦7.25时,才能补充5%碳酸氢钠D PH<7.20时,应酌情补充5%碳酸氢钠E 一旦诊断,均可酌情使用5%碳酸氢钠20一男性78岁患者,患慢性阻塞性肺病史20多年,3小时前神志不清,体检:呼吸急促,口唇紫绀,心率118次/分,律齐,两肺闻及干罗音,血压70/45mmHg,PH7.25,PaCO2 80mmHg,PaO2 55mmHg此时下列哪项不适用:A 纠正低血压B 抗菌素治疗C 持续低浓度给氧D 呼吸机正压通气E 呼吸兴奋剂21男性,82岁,有慢性阻塞性肺病史30年,近2周来咳嗽脓痰加剧,2天来神志不清,胡言乱语,动脉血气分析:PH7.20,PaCO2 92mmHg,PaO2 50mmHg,应考虑:A I型呼吸衰竭B Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病C 急性脑炎D 急性呼吸窘迫综合征E 脑血管意外三、A3型题男性,90岁,反复咳嗽、咯痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,吸烟史40×20年支,体检:双肺布满干湿罗音,以湿罗为主,双下肢水肿,动脉血气PH7.30,PaO2 47mmHg,PaCO2 80mmHg,BE +3.0 mmol/L。
儿童呼吸衰竭试题及答案

儿童呼吸衰竭试题及答案一、选择题(每题2分,共10分)1. 儿童呼吸衰竭的常见原因不包括以下哪项?A. 肺炎B. 哮喘C. 先天性心脏病D. 贫血答案:D2. 呼吸衰竭时,血气分析中PaO2的值通常低于多少?A. 60mmHgB. 80mmHgC. 100mmHgD. 120mmHg答案:A3. 以下哪项不是儿童呼吸衰竭的临床表现?A. 呼吸急促B. 口唇发绀C. 心率增快D. 血压升高答案:D4. 儿童呼吸衰竭时,以下哪项治疗措施是错误的?A. 给予高浓度氧气吸入B. 保持呼吸道通畅C. 应用呼吸兴奋剂D. 立即进行气管插管答案:D5. 儿童呼吸衰竭时,血气分析中PaCO2的值通常如何变化?A. 正常B. 降低C. 升高D. 先升高后降低答案:C二、填空题(每空1分,共10分)1. 呼吸衰竭时,儿童的呼吸频率通常______正常值。
2. 儿童呼吸衰竭时,血气分析中PaO2低于______ mmHg可诊断为呼吸衰竭。
3. 儿童呼吸衰竭的常见并发症包括______、______和______。
4. 儿童呼吸衰竭时,应避免使用______,以免加重呼吸肌疲劳。
5. 儿童呼吸衰竭时,血气分析中PaCO2升高提示______。
答案:1. 增加2. 603. 心力衰竭、脑水肿、休克4. 呼吸抑制剂5. 呼吸性酸中毒三、简答题(每题5分,共10分)1. 简述儿童呼吸衰竭的诊断标准。
答案:儿童呼吸衰竭的诊断标准通常包括:PaO2低于60mmHg,PaCO2高于45mmHg,同时伴有相应的临床表现,如呼吸急促、口唇发绀、心率增快等。
2. 儿童呼吸衰竭时,应如何进行急救处理?答案:儿童呼吸衰竭时的急救处理包括:立即给予高浓度氧气吸入,保持呼吸道通畅,监测血气分析和生命体征,必要时进行气管插管和机械通气,同时针对原发病进行治疗。
四、论述题(每题10分,共20分)1. 论述儿童呼吸衰竭的常见原因及其对应的治疗原则。
答案:儿童呼吸衰竭的常见原因包括:感染性疾病(如肺炎、支气管炎)、哮喘、先天性心脏病、神经肌肉疾病等。
呼吸衰竭病人的护理试题及答案

呼吸衰竭病人的护理试题及答案一、选择题(每题8分,共40分)1.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现为( )。
A.躁狂B.呼吸困难C.血压下降D.心律失常E.肝肾功能损害2.呼吸衰竭病人应用机械通气的目的,下列哪项说法是错误的( )。
A.增加通气B.减少耗氧量C.可改善换气功能D.对心衰低血压患者有益E.纠正缺氧、二氧化碳潴留3.呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维持呼吸功能的重要环节( )。
A.消除积痰B.控制呼吸道感染C.吸氧D.纠正酸碱平衡紊乱E.使用呼吸兴奋剂4.呼吸衰竭患者的病情观察,对发现肺性脑病极为重要的是( )。
A.呼吸变化B.神志与精神变化C.皮肤面色变化D.心率血压变化E.瞳孔变化5.患者,男性,57岁慢支合并肺气肿,近日痰多不易咳出,并伴喘鸣、头疼、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠,护士晨间护理时发现表情淡漠,肌肉震颤、嗜睡,此时考虑为()。
A.窒息先兆B.肺脓肿C.休克早期D.肺性脑病E.病毒性肺炎二、填空题(每题8分,共40分)1.( )是呼吸衰竭最早、最突出的症状,()是缺氧的典型表现。
2.动脉血气分析常选择的动脉包括( )( )( )(),其中首选()。
3.血气分析穿刺时,穿刺针与皮肤呈()度角缓慢刺入,见回血后停止进针。
4.采集血气标本后应局部按压()分钟,如患者使用抗凝药物治疗或凝血功能障碍,应在穿刺部位增加按压时间,直至止血。
采集血气标本后,应()或()进行标本抗凝三、简答题(共20分)呼吸衰竭的治疗要点?答案:一、选择题1.B2.D3.A4.B5. D二、填空题1.呼吸困难发绀2.桡动脉肱动脉股动脉足背动脉桡动脉3.45°-90°4.5-10分钟5.颠倒混匀5次掌心搓动5s三、简答题1.在保持呼吸道通畅的前提下2.迅速纠正缺氧、CO2潴留、酸碱失衡和代谢紊乱3.防止多脏器功能受损4.积极处理原发病,消除诱因,防治并发症。
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一、名词解释
呼吸衰竭:
肺性脑病:
二填空题
1.( )是呼吸衰竭最早、最突出的症状,()是缺氧的典型表现。
2.动脉血气分析常选择的动脉包括()( )( )( ),其中首选()。
3.血气分析穿刺时,穿刺针与皮肤呈()度角缓慢刺入,见回血后停止进针。
4.采集血气标本后应局部按压()分钟,如患者使用抗凝药物治疗或凝血功能障碍,应在穿刺部位增加按压时间,直至止血。
5.采集血气标本后,应()或()进行标本抗凝。
6.呼吸衰竭病人为减轻呼吸困难一般取( )或( )体位。
7.Ⅱ型呼吸衰竭应指导患者()呼吸,以促进有效通气。
8.II型呼吸衰竭,给予()持续吸氧,使PaO2保持在()或SaO2在()或略高。
9.正常成人在静息状态下呼吸空气时,有效通气量需要达到()L/min.
10.急性严重缺氧可导致()或()。
11.呼吸衰竭按发病急缓可分为()()。
12.氧气的弥散能力仅为二氧化碳的(),故弥散障碍时通常以低氧血症为主。
13.严重缺氧可抑制细胞能量代谢的中间过程,使能量产生降低,并产生大量乳酸和无机盐,引起()。
14.低氧血症和高碳酸血症的发生机制包括()()()、肺内动静脉解剖分流增加和氧耗量增加五个主要机制。
15.()是纠正缺氧和二氧化碳潴留的最重要措施。
16.()是慢性呼衰急性加重的最常见诱因。
17.对长期应用抗生素病人注意有无()。
三、单选题
1.呼吸衰竭最主要的诊断依据是()
A.病理生理B.病因C.起病缓急
D.血气分析结果E.临床经验
2.Ⅱ型呼吸衰竭是指()
A.PO2>60mmHg,PCO2>50mmHg B.PO2>60mmHg,PCO2<50mmHg
C.PO2<60mmHg,PCO2>50mmHg
D.PO2<60mmHg,PCO2<45mmHg
E.以上都不对
3.慢性呼吸衰竭最常见的病因()
A.广泛胸膜增厚
B.支气管肺炎
C.弥漫性肺间质纤维化
D.肺结核
E.慢性阻塞性肺疾病
4.动脉血气分析:PH=7.40,PO2=88mmHg,PCO2=35mmHg,BE=2mmol/L,提示()
A.正常范围
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
5.I型呼吸衰竭应给予( )
A.高压给氧
B.较高浓度给氧
C.乙醇湿化给氧
D.持续给氧
E.低浓度持续给氧
6.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现为( )
A.躁狂
B.呼吸困难
C.血压下降
D.心律失常
E.肝肾功能损害
7.呼吸衰竭病人应用机械通气的目的,下列哪项说法是错误的( )
A.增加通气
B.减少耗氧量
C.可改善换气功能
D.对心衰低血压患者有益
E.纠正缺氧、二氧化碳潴留
8.呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维持呼吸功能的重要环节( )
A.消除积痰
B.控制呼吸道感染
C.吸氧
D.纠正酸碱平衡紊乱
E.使用呼吸兴奋剂
9.呼吸衰竭患者的病情观察,对发现肺性脑病极为重要的是( )
A.呼吸变化
B.神志与精神变化
C.皮肤面色变化
D.心率血压变化
E.瞳孔变化
10.患者,男性,57岁慢支合并肺气肿,近日痰多不易咳出,并伴喘鸣、头疼、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠,护士晨间护理时发现表情淡
漠,肌肉震颤、嗜睡,此时考虑为()
A.窒息先兆
B.肺脓肿
C.休克早期
D.肺性脑病
E.病毒性肺炎
11.采集动脉血气标本时,下列哪项不正确()
A.抽吸经过稀释的肝素液,充盈注射器后弃去
B.可穿刺桡动脉或股动脉
C.将血液迅速注入无菌试管内,有软木塞塞住
D.立即送检
E.检查时排除气泡
12.脑组织耗氧量约占全身耗氧量的1∕4—1∕5,对缺氧十分敏感,缺氧()分钟,即可发生不可逆的脑损害。
A.2-3
B.4-5
C.6-7
D.3-4
E.>10
四、多选题
1.呼吸衰竭的常见病因包括()
A.气道阻塞性疾病
B.肺组织病变
C.肺血管疾病
D.胸廓胸膜病变
E.神经系统及呼吸肌肉疾病
2.呼吸衰竭病人的常见护理问题()
A.低效性呼吸型态
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.潜在并发症
E.焦虑
五、简答题
1.氧疗的有效指征?
2.呼吸衰竭的治疗要点?
一、名词解释
呼吸衰竭:是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下不能维持足够的气体交换,导致机体缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,并由此而产生一系列病理生理改变和相应临床表现的综合症。
肺性脑病:呼吸衰竭患者由于缺氧和CO2潴留导致的神经精神障碍症候群称为肺性脑病,又称CO2潴留
二、填空
1.呼吸困难发绀
2.桡动脉肱动脉股动脉足背动脉桡动脉
3.45°-90°
4.5-10分钟
5.颠倒混匀5次掌心搓动5s
6.半卧位坐位
7.缩唇呼吸
8.低浓度低流量 60mmHg 90%
9. 4
10.室颤心脏骤停
11.急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭
12. 1/20
13. 代谢性酸中毒
14. 呼吸道阻塞肺组织病变肺血管疾病
15.保持呼吸道通畅
16.感染
17.二重感染
三、单选择
1.D
2.c
3.E
4.A
5.B
6.B
7.D 8.A 9.B 10. D 11.C 12.b
四、多选题
1.ABCDE
2.ABCDE
五、简答
1.若呼吸困难缓解、发绀减轻、心率减慢、尿量增多、神志清醒及皮肤转暖,提示氧疗有效。
2.在保持呼吸道通畅的前提下
迅速纠正缺氧、CO2潴留、酸碱失衡和代谢紊乱
防止多脏器功能受损
积极处理原发病,消除诱因,防治并发症
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。