泡沫敷料治疗大面积皮肤擦挫伤的体会
泡沫类敷料治疗压疮的疗效观察
尽管泡沫类敷料具有多种优势，但并非所有压疮患者都适用。例如，对于感染严重的患者，可能需要 其他更有效的治疗方法。
需要进一步探讨的问题与展望
进一步研究
需要进一步开展研究，以探讨泡沫类敷料在治疗 压疮方面的更广泛应用和效果。
患者教育
加强患者教育，提高他们对压疮的认识和预防意 识，以及正确使用泡沫类敷料的方法。
苦和负担。
泡沫类敷料治疗压疮的研究结果可以 为临床医生和护理人员提供更加科学 和有效的压疮治疗方法，提高患者的
生活质量和健康水平。
此外，泡沫类敷料治疗压疮的研究还 可以为医疗器械和药品的研发提供参 考和借鉴，推动相关领域的技术创新
和发展。
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实验方法的设计与操作流程
实验方法：实验组患者采用泡沫类敷料进行治疗 ，对照组患者采用常规敷料进行治疗。
操作流程
1. 患者入组后，进行压疮评估，记录压疮分期、大 小、深度等信息。
2. 根据患者压疮分期和伤口情况选择合适的泡 沫类敷料或常规敷料。
3. 对患者进行敷料更换操作培训，确保患者或 家属掌握更换方法。
压力，减轻疼痛。
03
压疮的成因及治疗现状
压疮的成因
压力因素
长期卧床或坐轮椅时，身体局 部组织受到持续压力，导致血 液循环不畅，组织缺氧、营养
不良，最终发生压疮。
摩擦力与剪切力
皮肤与床单、坐垫等之间的摩擦 ，以及皮肤与相邻组织间的摩擦 ，可引起局部皮肤损伤，从而增 加压疮的风险。
潮湿环境
大小便失禁、出汗、渗出液等导致 皮肤潮湿，使皮肤抵抗力下降，增 加压疮发生的风险。
4. 定期对患者进行随访，观察记录压疮愈合情 况、生活质量等指标。
泡沫敷料治疗大面积皮肤擦挫伤的体会
泡沫敷料治疗大面积皮肤擦挫伤的体会摘要】目的：探讨泡沫敷料对大面积皮肤擦挫伤的临床护理疗效。
方法：在医护协作下使用泡沫敷料对42例面积在10×10cm?以上的皮肤擦挫伤伤口换药及护理。
结果：42例伤口全部痊愈。
结论：加强医护合作，合理使用泡沫敷料对大面积皮肤擦挫伤治疗效果显著，提高了伤口治愈效率。
【关键词】泡沫敷料；皮肤擦挫伤；换药；效果【中图分类号】R473.75 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）08-0120-01皮肤擦挫伤多位于身体暴露部位，大面积擦挫伤因创面渗血渗液较多，多为污染创面，用传统方法清创缝合或干性愈合处理很容易造成痂下感染，使创面加深而导致延期愈合，留下明显的皮肤瘢痕[1-2]。
我科于2014年3月至2015年8月开始使用泡沫敷料治疗大面积皮肤擦挫伤患者，取得了良好的效果。
1.资料与方法1.1 一般资料本组收治患者42例58处面积在6*6cm?以上皮肤擦挫伤创面，其中，男性患者24例共，女性患者18例；年龄6岁～70岁。
致伤原因：交通事故致伤23例，占54.8%；劳动致伤11例，占26.2%；生活致伤7例，占14.3%；其他原因致伤1例，占2.4%。
受伤部位：颜面部12处，四肢处，躯干46处。
1.2 治疗方法1.2.1创面处理大面积擦挫伤污染较重，因此在创面处理时均采用生理盐水反复清洗伤口，清除污染物，清除除失去活力的组织；如创面有出血则给与压迫止血，创面待干后，碘伏消毒创面周围皮肤。
1.2.2根据创面特点选择合适的敷料因大面积擦挫伤创面大，渗液较多，选择吸收力强的泡沫敷料。
根据创面选择泡沫敷料的大小，要求完全覆盖创面，边缘比创面略大1.5～2cm为宜，以使其完全覆盖，形成一个闭合的密闭环境。
1.2.3换药根据敷料吸收伤口渗液的饱和情况决定是否换药。
去除敷料后观察伤口局部情况，渗液的颜色、性状、气味、量，给予生理盐水清洗创面，待干后碘伏消毒，污染严重，渗液颜色、气味不正常者可加用抗感染的纳米银抗菌凝胶，渗液较多者可联合使用藻酸盐敷料。
泡沫敷料治疗对Ⅱ期压疮的临床效果观察
2023-11-14•引言•泡沫敷料治疗概述•ⅱ期压疮概述•泡沫敷料治疗ⅱ期压疮的临床效果观察•泡沫敷料治疗ⅱ期压疮的优势与不足目•展望与建议录01引言研究背景压疮是临床常见的并发症，对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。
传统的治疗方法包括定期换药、保持皮肤清洁干燥、使用抗生素等，但效果不甚理想。
泡沫敷料作为一种新型的敷料，具有更好的保湿、减压和抗菌效果，被广泛应用于压疮的治疗。
研究目的探讨泡沫敷料治疗对Ⅱ期压疮的临床效果，并与传统治疗方法进行比较。
研究意义通过观察泡沫敷料治疗Ⅱ期压疮的效果，为临床治疗提供新的选择和方法，提高治疗效果和患者的生活质量。
研究目的和意义研究方法数据处理采用SPSS软件进行数据处理和分析，比较两组之间的差异。
观察指标记录两组患者的治愈率、疼痛缓解程度、愈合时间等指标。
治疗方法实验组采用泡沫敷料进行治疗，对照组采用传统治疗方法。
选取研究对象选择60例Ⅱ期压疮患者，年龄、性别、病情等方面具有可比性。
分组将患者随机分为实验组和对照组，每组30例。
02泡沫敷料治疗概述泡沫敷料的特点泡沫敷料具有缓冲作用，能够减轻外界对伤口的压迫，减轻患者的疼痛感。
泡沫敷料还具有透气性，能够保持伤口通风，预防汗液对伤口的刺激。
泡沫敷料具有高吸水性，能够快速吸收伤口渗出物，保持伤口干燥，减少细菌感染的机会。
通过吸收伤口渗出物，保持伤口干燥，从而抑制细菌的生长和繁殖。
通过减轻外界对伤口的压迫，改善局部血液循环，促进伤口的愈合。
通过预防汗液对伤口的刺激，减少感染的机会。
泡沫敷料的治疗原理泡沫敷料的临床应用对于ⅱ期压疮患者，使用泡沫敷料进行治疗可以有效减轻疼痛、减少渗出、预防感染、促进愈合。
泡沫敷料还可以用于其他慢性伤口的治疗，如糖尿病足溃疡、静脉曲张溃疡等。
在使用泡沫敷料时，需要注意更换敷料的时间、观察伤口情况等护理措施，以确保治疗效果和患者的安全。
03ⅱ期压疮概述ⅱ期压疮也称为可逆性溃疡，通常由于长时间受压导致局部皮肤及皮下组织受损，出现红肿、水疱、疼痛等症状。
泡沫敷料治疗压疮护理体会
泡沫敷料治疗压疮护理体会原因与治疗压疮是由于长期处于不合适的体位或缺乏活动而导致的皮肤组织受损。
常见于长时间卧床、残疾人士或老年人。
压疮治疗是一个长期和系统化的过程，需要各方面配合，并由医护人员进行治疗。
其中，泡沫敷料治疗是需要技术和经验的。
泡沫敷料是一种根据压疮的等级和类型，经过某些处理后制成的一种敷料。
它可以吸收渗出的液体，保持湿润环境，还可以减少摩擦力。
泡沫敷料对于水泡和大的部分损伤有很好的治疗效果。
护理流程1. 清洗患者清洗患者是治疗前的第一步，它可以确保伤口周围的清洁。
在清洗患者时，要使用含有抗菌剂的温水，缓慢轻柔按摩患处周围的皮肤。
在完成清洗后，要彻底擦干皮肤，最好用柔软的毛巾来减少摩擦。
2. 按照医嘱更换旧敷料按照医嘱，更换旧敷料是极其必要的。
在更换旧敷料时，要注意不要损伤患处，可以使用纱布覆盖压疮，避免擦伤。
当敷料被撕掉时，一定要在敷料周围用柔软的毛巾包裹一下。
3. 使用泡沫敷料当更换旧敷料后，要使用泡沫敷料。
使用泡沫敷料可以缓解患者的疼痛，并且有效地吸收液体，防止形成二次感染。
泡沫敷料也可以制定一些压疮预防方案，通过减少压力来预防它的发生。
4. 持续观察持续观察患者的状态是非常重要的。
在患者受治疗期间，要经常检查压疮的大小、疼痛的水平和液体的排出情况。
如有任何异常，应立刻向医生报告并采取进一步措施。
效果与收获在使用泡沫敷料的治疗下，有效地控制住了患者的压疮和疼痛水平，提高了患者的生活质量。
作为一名医护人员，在照顾患者的同时，也学到了很多知识和经验。
在实践过程中，需要耐心和细心地对待每一位患者，并紧随医嘱和操作规程，这将帮助我们更好地为患者提供照顾，拯救更多的生命。
总结通过对泡沫敷料治疗压疮的护理体会，我们可以发现这种方法不仅治疗效果好，而且非常方便易行。
我们还深刻领悟到在照顾患者时需要耐心和细心，以提供更好的服务和照顾。
我们应该持续学习和提高，以更好地为公众和社会服务。
泡沫敷料联合德莫林喷剂对急性皮肤擦伤治疗的效果观察重点
子凝胶治疗中老年压疮的效果观察﹝J﹞.安徽医药,2013,17(4):705-706.2 郑敏,甘秀妮.局部氧疗联合封闭式负压引流对豚鼠Ⅲ期压疮创面愈合的影响﹝J﹞.上海交通大学学报(医学版),2012,32(7):911-916.3 蒋冬芳,苏飞群,周翠屏,等.炉甘石洗剂联合氧疗治疗Ⅰ度及浅Ⅱ度压疮疗效观察﹝J﹞.护理研究,2011,25(8):2110.4 张秀玲,万灵云,梁国伟.压疮康复治疗中氧疗的应用现状﹝J﹞.中华现代护理杂志,2013,19(34):4310-4312.5 郑敏,甘秀妮,胡亚丽.局部氧疗联合封闭负压引流干预促进豚鼠Ⅲ期压疮创面愈合的实验研究﹝J﹞.激光杂志,2012,33(5):82-85.6 王爱玲,赖锦蝶,王晓琼.局部氧疗配合龙血竭片治疗压疮的效果评价﹝J﹞.中国实用护理杂志,2014,30(3):55-56.7 晏玫,梁泽容.红外线照射联合局部氧疗加康复新液治疗老年糖尿病压疮43例效果观察﹝J﹞.激光杂志,2014,35(5):65-66.8 贾晓颖,马静.泡沫型敷料联合氧疗治疗Ⅱ期㊁Ⅲ期压疮的效果观察﹝J﹞.护理研究,2013,27(3):630-631.9 叶钦清,廖永凤,邓伟虹.诺氟沙星粉剂联合局部氧疗治疗压疮的疗效观察﹝J﹞.护理实践与研究,2013,10(11):41-42.10 廖国燕,麦家慧,李一兵,等.局部氧疗对肛瘘术后患者的疗效观察﹝J﹞.护理实践与研究,2011,8(14):46-47.(本文编辑:腾悦)泡沫敷料联合德莫林喷剂对急性皮肤擦伤治疗的效果观察李丽珠 洪琼君 麦雪柔 程本坤ʌ摘 要ɔ 目的 探讨泡沫敷料联合德莫林在皮肤急性擦伤中的应用㊂方法 将2014年9月至2015年3月间50例因外伤导致皮肤大面积擦伤患者随机分为对照组和实验组㊂实验组给予泡沫敷料联合德莫林处理伤口,对照组给予传统皮维碘及纱布处理伤口,对比两组伤口愈合情况㊂结果 实验组伤口愈合时间,换药次数优于对照组,两组间差异有统计学意义(P <0.05),费用与对照组无区别,两组间差异无统计学意义(P >0.05)㊂结论 泡沫敷料联合德莫林使伤口愈合加快,提高患者生活质量㊂ ʌ关键词ɔ 泡沫辅料; 德莫林; 急性擦伤DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2017.01.041作者单位:515041广东汕头,汕头大学医学院第一附属医院 皮肤擦伤指皮肤表面受粗糙物摩擦所引起的损伤㊂主要病理改变是皮肤表皮层损伤㊁脱落,真皮层可能受损,伤口浅,面积大,边缘不整;表皮脱落,点状出血,组织液渗出㊂以往皮肤大面积擦伤(擦伤面积>3cmˑ3cm)的治疗方法是清洗干净并消毒预防细菌感染并用纱布包扎或不包扎,目的都是让伤口干燥结痂,等待痂皮自动脱落而愈合㊂国内外近年来均提倡采取湿性愈合方法进行急㊁慢性伤口的处理﹝1﹞,有些医院采用水胶体敷料外贴,取得明显效果㊂但急性擦伤由于炎症反应渗液较多,水胶体敷料吸收渗液能力较差,导致换药次数增加,增加患者来回医院次数及换药费用㊂利用湿性愈合理念处理大面积擦伤仍有待改进㊂本院伤口造口门诊科从2014年9月至2015年3月对皮肤大面积擦伤患者采用泡沫敷料联合德莫林喷剂湿性治疗方法,取得很好的效果,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年9月至2015年3月因外伤导致不同面积皮肤擦伤的患者共50例,擦伤面积均>3cm ˑ3cm,男40例,女10例,随机分为观察组与对照组各25例,观察组男22例,女3例,年龄10~40岁,上肢擦伤8例,下肢擦伤17例;对照组男18例,女7例,年龄8~45岁,上肢擦伤5例,下肢擦伤20例㊂两组患者年龄㊁擦伤面积㊁深度㊁疼痛感觉差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂1.2 方法1.2.1 换药方法 两组患者均在4h 内来诊就医,先由外科医生检查后确定无骨折再转介给伤口造口门诊护士处理伤口㊂对照组患者皮肤擦伤的处理方法是先用生理盐水或注射用水清洗创面直到干净,再用碘伏消毒创面,皮维碘药膏涂抹,用无菌纱布包扎,根据创面渗液情况,刚开始伤口渗液较多每天换药1次,连续3d 后每2d 换药1次,直至创面干燥结痂,痂皮下无脓液就吩咐患者不用来换药,并避免伤口受万方数据潮,等到痂皮脱落即可㊂观察组的处理方法是先用生理盐水或注射用水清洗创面直到干净,同时对患者(或)家属讲解泡沫敷料联合德莫林治疗的效果和费用,征求患者的同意㊂伤口用无菌纱布抹干后用德莫林喷剂均匀喷洒在伤口上,再用康惠尔泡沫敷料覆盖粘贴,如果泡沫敷料周边无粘贴的就用胶布或3mm 薄膜粘贴加固㊂详细交代家属视泡沫敷料渗液情况来换药,一般是3~7d换药1次,直到伤口完全愈合㊂1.2.2 观察指标治疗中对两组患者情况进行观察,观察指标为:①创面的痊愈时间;②换药次数;③每个伤口治愈所需总费用㊂1.3 统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,采用t 检验,P<0.05认为具有统计学意义㊂2 结果观察组伤口愈合时间为(12.5ʃ3.3)d,对照组为(16.7ʃ4.5)d;观察组换药次数为(3.6ʃ0.9)次,对照组为(8.1ʃ1.6)次;观察组每例费用为(384.1ʃ15.1)元,对照组为(374.5ʃ17.8)元,见表1㊂表1 2组患者皮肤擦伤愈合情况的比较(xʃs)组别例数愈合时间(d)换药次数(次)总费用(元)观察组2512.5ʃ3.3 3.6ʃ0.9384.1ʃ15.1对照组2516.7ʃ4.58.1ʃ1.6374.5ʃ17.8 t值 3.76323.257 2.056P值<0.01<0.01>0.05由表1中可见,观察组患者皮肤擦伤愈合时间,换药次数指标均明显优于对照组(P<0.01),两组间平均每个伤口愈合的总费用差异无统计学意义㊂3 讨论3.1 纱布包扎和暴露疗法均属于干性愈合㊂干性愈合不仅使伤口脱水㊁生物活性物质丢失,而且伤口结痂不利于上皮细胞爬行,愈合缓慢,并且创面感染概率增加,换药次数增加等等﹝2﹞㊂对于有伤口的患者,疼痛是患者最痛苦的问题㊂换药次数多,伤口愈合慢会增加患者的痛苦㊂湿性疗法是20世纪60年代兴起的一种伤口处理新疗法,有大量文献报道其特点是微创小㊁痛苦少㊁促进愈合㊁减少斑痕﹝3﹞㊂3.2 康惠尔泡沫敷料是高分子聚合物PU经过最新的发泡工艺过程而形成的三维泡沫结构,能快速㊁大量吸收创面渗出液,并具有原位保留渗液之能力㊂此类敷料具有多孔性,表面张力低,富有弹性,具有高吸收性能,相比其他水胶体敷料,更加适用于早期急性伤口渗液比较多,延长更换敷料时间,减少伤口换药次数﹝4﹞㊂减少了因经常更换纱布而对患者造成的疼痛,减少了创口周围皮肤感染或湿疹发生的机会﹝5﹞㊂当与比较干燥的伤口接触时,泡沫的结构可防止水分过分地从伤口上挥发,以保持一个潮湿的环境㊂而且泡沫敷料能产生有利于伤口愈合的微环境﹝6-7﹞,可维持适当的温度,保持皮肤的pH值㊂而换药费用又不显著增加,还节约了患者往返医院的时间及费用,同时降低了伤口造口护士的工作量㊂3.3 德莫林是一种皮肤创面无机诱导活性敷料㊂它采用一组特异性钙磷纳米微孔颗粒,具有主动诱导人体上皮细胞增殖㊁分化㊁移行的生物诱导特性和中和创面酸碱度的抗炎性,从而更好促进创面快速愈合㊂德莫林的无机元素组合还可有效地中和创面的酸性渗出物,有利于创面的快速愈合﹝8-9﹞㊂3.4 泡沫敷料与德莫林喷剂联合应用可使擦伤皮肤上皮细胞增殖发育加速,创面愈合速度加快㊂与传统创面处理方式相比,泡沫敷料联合德莫林治疗皮肤擦伤具有明显优势,性价比高㊂不但擦伤创面愈合时间缩短,而且感染发生率降低,换药次数减少,能极大减少患者痛苦,提高患者的生活质量㊂参考文献1 刘勤,曹志军.伤口换药的研究进展﹝J﹞.创伤外科杂志,2007,9(2):1.2 杜忠心,许红梅.湿性愈合疗法在急性皮肤擦伤护理中的应用﹝J﹞.护理实践与研究,2011,8(19):29-30.3 刘雪萍,孙素芬,王涵.泡沫敷料治疗对Ⅱ期压疮的临床效果观察﹝J﹞.护士进修杂志,2011,26(15):1405-1406.4 邓桂芳,黄小惠,邓少芳.康惠尔溃疡贴和泡沫敷料治疗老年Ⅱ期压疮的疗效观察﹝J﹞.药物与临床,2010,17 (1):61-63.5 李宁,罗盈,孟娟,等.重组人表皮生长因子联合泡沫敷料对皮肤擦伤治疗的效果观察﹝J﹞.护理研究,2013,27 (10):3157-3158.6 孙华.氦氖激光联合云南白药外敷在治疗压疮中的应用﹝J﹞.中国医药导报,2009,6(13):142.7 孙家华.复方黄连素膏治疗溃疡期压疮护理观察﹝J﹞.中国现代医生,2009,47(3):128,139.8 林采珍,李彩妍,郑奕虹.德莫林在皮肤创面护理中的应用体会﹝J﹞.当代护士,2012,3(2):139-140.9 于珍,袭飞飞.德莫林喷雾剂治疗难愈性皮肤创面11例临床观察与护理﹝J﹞.齐鲁护理杂志,2010,16(12): 81-82.(本文编辑:王溪婷)万方数据。
康惠尔泡沫敷料防治老年下肢骨折患者压疮的护理心得
综上所述，对产妇实行产后康复干预能够有效 促进产妇盆底功能的恢复，极大改善盆底肌力，具 有重要的临床推广价值。
参考文献 ［员］ 李环，吴瑞芳，光晓燕，等援产后盆底康复时间选择对尿失禁
及盆底肌的影响研究［允］援中国全科医学，圆园员猿，员远（猿员）：猿远怨怨鄄
猿苑园源援 ［2］ 李明群，董金菊，王华，等援生物反馈电刺激结合盆底训练在
月 组患者，在 粤 组护理措施的基础上，如发现 患者有受压部位发红或者压疮玉耀域期，在其他治 疗措施基础上，配合使用康惠尔泡沫敷料敷贴。 员援猿 观察指标：统计 圆 组患者住院期间压疮发生 率、压疮治愈率、压疮分期组成（取患者住院期间压 疮最严重分期计数，如域期记 圆 分，芋期记 猿 分，组 内取平均数），组间进行比较。 员援源 统计学处理：采用 杂孕杂杂员苑援园 对数据进行处 理，计量资料以 x依泽 表示，组间比较计量资料采用 贼 检验，计数资料比较采用 字圆 检验，孕约园援园缘 为差异有 统计学意义。 圆结 果
远猿依怨
27
苑源依员员
远圆依员园
24
骨折构成 股骨颈 股骨中段
12
5
10
4
胫腓骨 5 3
住院时间 （凿，x依泽）
员远依猿 员缘依猿
渗血、渗液污染后要及时更换，预防感染。盂夏季 室内要安装空调等必要设备，及时擦干患者身体汗 液，保持衣服干燥、清洁。榆在骶尾部、双足后跟、 髂嵴、双侧肘关节、肩胛骨等骨隆突处，放置黍子 垫、棉垫等物品，或者采用充气床垫。虞结合医嘱， 加强患者营养，预防贫血，尤其是低蛋白血症、水肿 患者。
循证护理应用于泡沫敷料联合生长因子治疗皮肤软组织挫擦伤中的效果
循证护理应用于泡沫敷料联合生长因子治疗皮肤软组织挫擦伤中的效果曾碰华;黄瑛【摘要】目的探讨研究循证护理应用于泡沫敷料联合生长因子治疗皮肤软组织挫擦伤中的效果.方法采取抽签模式将2014年7月—2017年6月于该院收治的皮肤软组织挫擦伤患者中方便抽出80例,将其以每组40例平均分成观察组和对照组.其中,对照组以常规护理模式为患者护理方案,观察组在此基础上采取循证护理模式进行干预,比较两组患者的临床效果.结果观察组护理满意度高于对照组对应值(95.00％>75.00％);观察组SDS、SAS评分结果为(34.68±3.19)分、(30.48±3.45)分,均较对照组(44.68±4.61)分、(40.28±4.11)分高;观察组痊愈时间及创面感染发生率结果分别为(8.01±2.12)d,且无创面感染现象发生,较对照组(12.92±3.56)d、15.00％低(P<0.05).结论针对实施泡沫敷料联合生长因子治疗皮肤软组织挫擦伤患者采用循证护理加以干预,有效提高患者护理满意度的同时改善其心理状况,患者创面恢复时间快且无感染发生现象,值得临床上大力推广.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(036)034【总页数】3页(P134-136)【关键词】循证护理;泡沫敷料联合生长因子;皮肤软组织挫擦伤【作者】曾碰华;黄瑛【作者单位】福建省立医院整形烧伤科,福建福州 350001;福建省立医院整形烧伤科,福建福州 350001【正文语种】中文【中图分类】R5人们生活水平及生活方式近年来都随着社会经济水平的提高出现较大转变，促使人们交通事故发生率出现逐年上增的趋势，是导致皮肤软组织挫擦伤患者病发率在外科临床上呈现居高不下的关键因素之一[1-2]。
近年来，临床上针对此类症状患者主张实施泡沫敷料联合重组人表皮生长因子（rhEGF）来进行治疗，患者愈合进度快，其疗效已被临床所认可。
新型泡沫敷料在小儿四肢功能部位烫伤中的应用体会
新型泡沫敷料在小儿四肢功能部位烫伤中的应用体会【摘要】目的探讨新型泡沫敷料（拜尔坦泡沫敷料）在小儿四肢功能部位烫伤创面中的应用效果。
方法对2014年4月至2016年3月我科74例四肢功能部位Ⅱ度烫伤患儿采用新型泡沫敷料包扎治疗创面，总结护理方法及护理体会。
结果所有患儿烫伤处创面均达到一期愈合,愈合时间10±2.7天，四肢功能不受影响；8例患儿烫伤处存在散在瘢痕，其余均无瘢痕形成，仅有不同程度的色素沉淀。
结论采用新型泡沫敷料（拜尔坦泡沫敷料）用于小儿四肢功能部位创面，不仅能加速坏死组织溶解、减少换药次数、避免感染，还能缩短伤口愈合时间、减轻瘢痕形成、减轻换药疼痛、提高舒适度及满意度，不失为临床所推荐的一种治疗方法。
【关键词】小儿烫伤；新型泡沫敷料；创面护理；瘢痕【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-025-01小儿烫伤是烧伤科常见的患者人群之一。
由于小儿好奇心强，好动，在日常生活中稍有疏忽，就有发生意外伤害的可能，主要以热液烫伤最为多见，多发生于小儿头面部、四肢裸露及胸腹部等部位，这些损伤对于家长及患儿来说，身心上都承受着痛苦，影响颇大。
因此，加强临床研究治疗与护理，促使患儿早日康复，减少并发症，具有积极意义［1-3］。
目前新型泡沫敷料（拜尔坦泡沫敷料）在临床已广泛应用。
我科在2014年4月至2016年3月共收治四肢功能部位烫伤患儿74例，运用新型泡沫敷料（拜尔坦泡沫敷料）处理创面，取得了较好的效果，现将护理体会总结如下。
1.临床资料1.1 一般资料本科自2014年4月至2016年3月共收治四肢功能部位烫伤患儿74例，其中男40例，女34例；年龄最小3个月，最大16岁，以5±3.4岁居多，均为Ⅱ度烫伤，创面范围2％～15％；入院时神志清楚，但哭闹不止，有恐惧心理，无明显休克症状，烫伤处可见大小不等的水疱或裸露的创面，肿胀明显，疼痛剧烈。
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泡沫敷料治疗大面积皮肤擦挫伤的体会
发表时间：2016-04-25T17:09:35.810Z 来源：《心理医生》2015年8期供稿作者：黄琼董恒邓娟杨丹
[导读] 四川省南充市中心医院皮肤擦挫伤多位于身体暴露部位，大面积擦挫伤因创面渗血渗液较多，多为污染创面。
黄琼董恒邓娟杨丹
（四川省南充市中心医院四川南充 637000）
【摘要】目的：探讨泡沫敷料对大面积皮肤擦挫伤的临床护理疗效。
方法：在医护协作下使用泡沫敷料对42例面积在10×10cm?以上的皮肤擦挫伤伤口换药及护理。
结果：42例伤口全部痊愈。
结论：加强医护合作，合理使用泡沫敷料对大面积皮肤擦挫伤治疗效果显著，提高了伤口治愈效率。
【关键词】泡沫敷料；皮肤擦挫伤；换药；效果
【中图分类号】R473.75 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）08-0120-01
皮肤擦挫伤多位于身体暴露部位，大面积擦挫伤因创面渗血渗液较多，多为污染创面，用传统方法清创缝合或干性愈合处理很容易造成痂下感染，使创面加深而导致延期愈合，留下明显的皮肤瘢痕[1-2]。
我科于2014年3月至2015年8月开始使用泡沫敷料治疗大面积皮肤擦挫伤患者，取得了良好的效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组收治患者42例58处面积在6*6cm?以上皮肤擦挫伤创面，其中，男性患者24例共，女性患者18例；年龄6岁～70岁。
致伤原因：交通事故致伤23例，占54.8%；劳动致伤11例，占26.2%；生活致伤7例，占14.3%；其他原因致伤1例，占2.4%。
受伤部位：颜面部12处，四肢处，躯干46处。
1.2 治疗方法
1.2.1创面处理大面积擦挫伤污染较重，因此在创面处理时均采用生理盐水反复清洗伤口，清除污染物，清除除失去活力的组织；如创面有出血则给与压迫止血，创面待干后，碘伏消毒创面周围皮肤。
1.2.2根据创面特点选择合适的敷料因大面积擦挫伤创面大，渗液较多，选择吸收力强的泡沫敷料。
根据创面选择泡沫敷料的大小，要求完全覆盖创面，边缘比创面略大1.5～2cm为宜，以使其完全覆盖，形成一个闭合的密闭环境。
1.2.3换药根据敷料吸收伤口渗液的饱和情况决定是否换药。
去除敷料后观察伤口局部情况，渗液的颜色、性状、气味、量，给予生理盐水清洗创面，待干后碘伏消毒，污染严重，渗液颜色、气味不正常者可加用抗感染的纳米银抗菌凝胶，渗液较多者可联合使用藻酸盐敷料。
换药直至创面上皮组织完全爬行。
2.结果
本组42例患者共58处擦挫伤创面全部痊愈。
损伤偏浅的创面（相当于皮肤表皮层或真皮浅层）均于5天内愈合；29处损伤偏深的创面均于15天内愈合。
治疗过程中创面始终保持密闭环境，湿润状态，患者自述疼痛逐步减轻，无局部感染的征象。
随访42例患者，均无瘢痕形成，皮肤表面光洁。
3.讨论
大面积皮肤挫伤患者创面局部末梢受损，创面多呈苍白色，合并组织液和血点渗出，严重者其皮肤全层损伤，若处理不当则易引起感染化脓，经久难愈。
由于大面积皮肤挫伤患者创面污染严重，进行清创时需以生理盐水多次清洗[3-4]。
既往换药创面与纱布粘连，牵拉纱布易引起物理再损伤性疼痛；而通过双氧水、碘伏等消毒剂进行清洗时，会导致患者创面产生化学损伤性疼痛[5-6]。
为此，在大面积皮肤挫伤治疗过程中，如何缩短创伤面愈合时间、减少换药次数、提高治愈率，成为广大医护工作者关注的重点。
湿性疗法因其具有微创性、痛苦小、愈合时间段、避免瘢痕产生等特点，该疗法在大面积挫伤治疗中的应用愈来愈多。
泡沫敷料作为新型保湿敷料，可促进伤口肌成纤维细胞活性提升，促进伤口愈合。
此外，泡沫敷料吸收渗液能力强，可有效吸收创面渗液，具有防菌、防水功效，以泡沫敷料敷于创伤面，半通透性膜可温和粘附于创伤面周围组织，而不粘连创伤面，能有效形成一个密闭的湿润的环境利于组织细胞原位再生修复，避免对新生肉芽组织的损伤，缓解出血和疼痛症状，防止外环境微生物侵入，降低感染发生率，避免瘢痕形成，实现创面生理性愈合。
本研究中，42例患者共58处擦挫伤创面经泡沫敷料治疗，解决了以往皮肤擦挫伤治疗周期长及愈合后疤痕多，病员感疼痛不适等难题，取得满意的疗效，均无瘢痕形成，表明泡沫敷料对大面积皮肤擦挫伤的有效性。
综上所述，合理使用泡沫敷料对大面积皮肤擦挫伤治疗效果显著，提高了伤口治愈效率，值得临床进一步研究推广。
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