优质护理干预在经鼻垂体瘤切除术中的应用

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规范化舒适护理在经鼻蝶入路垂体瘤切除术中的应用

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ｌ８・１
护理实践与研究２１年第８卷第２期（０１下半月版
规范化舒适护理在经鼻蝶人路垂体瘤切除术中的应用
吴绮丽全咏梅李雪峰黄红英
摘要目的：４对９例患者实施显微镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术的围手术期观察与护理，总结出一套完整的适合于此种手术配合的规范化
２２４手术配合．．术前进行鼻腔和口腔的清洁与消毒处理
２００９年１～２１月００年４月我院收治经鼻蝶入路垂体瘤
切除术患者４９例，１男８例，３女１例。年龄１６６～５岁，均平５岁。经规范化手术配合，９例患者均安全、利完成手术，ｌ４顺
（直角）用长注射器针头或腰穿针穿刺确认肿瘤，，切开硬脑膜，给各种角度垂体瘤刮圈和取瘤镊吸引器，用无菌生理盐水
瓶接取切下的肿瘤组织送病理检查，给予双极电凝镊和双氧水棉片、明胶海绵，骨髓止血，事先制成的肌肉浆加明胶海用绵（四分之一薄片）塞蝶鞍底部，填重建鞍底。手术结束时，认真清点棉片，鼻腔填塞油纱条。
械、动磨钻一套，通切口膜２块，科切口膜一块，置气普脑留
观察旁边结构，包括颈内动脉、视神经、骨性隆起，显露鞍底，
确定中线将覆盖在鞍底的黏膜用吸引器或显微剥离器轻轻推向旁边，打开鞍底，递气动磨钻或者骨凿打开鞍底，然后鞍底
１临床资料

神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术的护理配合

神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术的护理配合目的: 探讨神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术的护理配合技术。

方法: 回顾性分析总结13例该手术的护理配合经验。

结果手术配合默契, 手术效果满意, 无因护理不当的并发症。

结论护士应熟悉经单鼻孔入路的解剖特点, 熟练配合手术, 认真做好术前准备, 加强患者心理护理, 术中密切观察病情变化, 严格无菌操作, 预防感染, 这是手术顺利完成的重要环节。

标签: 神经内镜；经鼻经蝶垂体瘤切除；手术护理配合Neuro-endoscopic Endonasal transsphenoidal pituitary tumor resection nursing WU En-lin, YE Xiao-yueZhangzhou Municipal Hospital of Fujian Medical University,363000Abstract Objective: To investigate Endoscopic transnasal transsphenoidal pituitary tumor resection care with the technology.Methods: A retrospective analysis of the summary of the 13 cases of surgical care with the experience.Results: of the surgical act in harmony, surgical results were satisfactory,no complications due to improper care.Conclusion: Nurses should be familiar with the anatomical characteristics of the endonasal approach, skillfully combined with surgery,earnestly preoperative preparation,strengthen psychological care of patients,surgery close observation of changes in condition,strict aseptic technique to prevent infection,which is surgery successfully completed important part.The Keywords: neuroendoscopy,the nasal transsphenoidal pituitary tumor resection；surgical care脑垂体瘤是一种常见的颅内良性腺瘤, 发生率占颅内肿瘤的5%--8%.随着显微神经外科技术的不断发展, 神经内镜下经鼻蝶入路切除垂体瘤被认为是既切除肿瘤又能完好保存垂体功能的最佳手术方式。

经鼻蝶入路垂体瘤切除术的围术期护理

全科护理２０１３年１１月第ｌ１卷第ｌ１期下旬版（总第３０６期）采取一系列治疗护理措施，治愈出院５１例，死亡１例。
３讨论
・３ｌ１１・病人的转归与预后。在病人的治疗与护理过程中严密观察病情、准确判断并及时将病人的病情向医生反馈，在医护配合治疗糖尿病酮症酸中毒上起到很大的作用，提高了治疗的成功率。
［４３夏莉．１例妊娠糖尿病酮症酸中毒致宫内死胎的分析［Ｊ］．护理研
究，２０１１，２５（２Ｂ）：４５７．
或自行中断用药。一些年纪较轻的病人饮食不节而诱发糖尿病酮症酸中毒，可见糖尿病知识宣教的重要性和必要性。做好宣
中图分类号：Ｒ４７３．６文献标识码：ｃｄｏｉ：１０．３９６９／｝．．ｉｓｓｎ．１６７４ — ４７４８．２０１３．３３．０２８文章编号：１６７４ — ４７４８（２０１３）ｌｌＣ一３１１１ — ０２
［６］余秀颜，刘平，窦宇红，等．口腔护理干预对糖尿病酮症酸中毒病人
短期治疗效果的影响［Ｊ］．护理研究，２０ｉ２，２６（７Ｃ）：１９４８—１９４９．作者简介韦妹爱，主管护师，大专，单位：５３３０００，广西壮族自治区百色

经鼻蝶垂体瘤切除术后护理注意事项

经鼻蝶垂体瘤切除术后护理注意事项大家对垂体瘤应该有一点陌生，甚至可能都没有听说过，但是在临床上垂体瘤是非常常见的。

许多患者有头痛、视野缺失、视力下降等症状，可能就是患上了垂体瘤。

垂体瘤是一种良性肿瘤，一旦患上了垂体瘤，虽然一般并不威胁到患者的生命安全，但是依然给患者的身体健康以及正常的生活带来很大的影响。

目前临床上可以通过经鼻蝶垂体瘤切除术来切除病灶，以达到疾病的控制与治疗。

下面一起了解该手术后的护理以及注意事项吧。

一、什么是垂体瘤？垂体瘤顾名思义就是生长在垂体上的肿瘤，包括神经垂体、腺垂体以及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮，是蝶鞍区内的常见肿瘤之一，一般为良性肿瘤。

垂体瘤可发生于任何年龄段，男性患上垂体瘤的几率略高于女性。

二、垂体瘤的临床症状（一）腺垂体本身受压症候群随着垂体瘤体积的增长，压迫到周围的垂体组织，导致垂体组织以及周围靶腺体的萎缩，从而引发腺垂体本身受压症候群，如性腺功能低下、继发性甲状腺功能减退、继发性肾上腺皮质功能低下等，如果肿瘤压迫到下丘脑或神经垂体容易引发尿崩。

（二）垂体周围组织压迫症候群垂体压迫到周围组织后从而影响周围组织功能的发挥，从而引发垂体周围组织压迫症候群，如压迫或牵拉到硬脑膜，可能出现头痛、恶心、呕吐等症状，如果肿瘤累及大血管壁，则可能出现顽固性的头痛。

如果肿瘤向侧方发展压迫和侵入海绵窦后，可能引发眼球运动障碍、眼突等症状；如果肿瘤向蝶鞍区外侧生长，可能出现继发性三叉神经痛或面部麻木等症状。

（三）腺垂体功能亢进症群可能出现肢端肥大症、巨人症、溢乳-闭经症、Nelson综合征、性功能障碍等。

（四）并发症垂体瘤可能并发视力障碍、脑膜炎、脑髓液漏、垂体卒中等。

三、垂体瘤的治疗目前临床上治疗垂体瘤主要是通过药物和手术两种方式。

药物治疗为保守治疗，主要是通过卡麦角林、赛康定、欧聚肽、溴隐亭等抑制肿瘤的增大。

手术切除是垂体瘤的首选治疗方式。

经鼻蝶垂体瘤切除术是目前最为常用的手术方式，具有微创、出血少、效果好、恢复快的特点。

临床护理路径在经蝶垂体瘤切除术患者的应用效果

临床护理路径在经蝶垂体瘤切除术患者的应用效果作者：王敏来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第11期【摘要】目的：探讨如何运用临床路径表对神经内镜经蝶垂体瘤切除术患者实施健康教育。

方法：将64名患者随机分为对照组和研究组，实施健康教育。

对照组采用传统的入院宣教。

研究组采用健康教育路径表进行健康教育。

结果：研究组患者在术前焦虑、术后疼痛、相关知识掌握以及对护理工作满意度方面优于对照组，差异有统计学意义（P【关键词】健康教育；临床路径；经蝶垂体瘤切除术【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0369—01应用临床路径对患者实施整体护理的做法。

它的功能是利用图表的形式提供有时间和有效的照顾，使诊疗、护理有序，减少漏项，提高质量，而健康教育又是整体护理的重要组成部分。

为探讨如何对患者实施最有效的健康教育方法，自2011年9月至2013年8月，我们选择神经外科中群众性的宣传教育尚缺乏普及性的神经内镜经蝶垂体瘤切除术患者作为研究对象，应用临床路径表，实施健康教育，取得满意效果。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我院神经外科病房自2011年9月至2013年8月共收治行神经内镜经蝶垂体瘤切除术患者64例，其中：男41例，女23例，年龄最大的68岁，最小的27岁，平均住院14d。

按患者入院顺序进行登记编号，其中单号为研究组，双号为对照组。

1.2 方法1.2.1 制定健康教育路径表为了保证健康教育路径表的科学性、合理性、实用性，我们多方查阅资料、文献，充分了解神经内镜经蝶垂体瘤切除术患者及家庭对健康教育的需求，结合我科多年来神经内镜经蝶垂体瘤切除术患者的实际住院情况，列出神经内镜经蝶垂体瘤切除术患者不同阶段存在的不同健康问题及需求，拟订出不同时期的健康教育内容。

1.2.2路径表的内容此表设计方向适用于护理人员的临床指导。

此表横轴为时间：如入院第1日、第2日、术后第1日、出院前1日.纵轴为实施项目：护理宣教、护理措施、饮食、活动、并发症、特别提示。

围术期护理路径在经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤患者中的应用

中图分类号：Ｒ４７３．７３文献标识码：ＡＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６— ７２５６．２０１３．１６．００８文章编号：１００６—７２５６（２０１３）１６— ００１８—０３
ｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ。ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｄａｙｓａｎｄｔｈｅｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｒａｔｅｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｒｏｇｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｉｎ—
（ＬａｉｗｕＳｔｅｅｌＧｒｏｕｐＨｏｓｐｉｔａｌ，ＬａｉｗｕＳｈａｎｄｏｎｇ２７１１２６，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ）
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｍｅｔｈｏｄｏｆｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｐａｔｈｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｉｔｕｉｔａｒｙｔｕｍｏｒｂｙ
ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｐａｔｈｉｎｔｈｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｉｔｕｉｔａｒｙｔｕｍｏｒｂｙｔｒａｎｓｓｐｈｅｎｏｉｄａｌａｐｐｒｏａｃｈＣｈｅｎＪｉａ —ｙｉｎｇ

经鼻蝶入路垂体瘤切除术的护理

经鼻蝶入路垂体瘤切除术的护理目的：总结40例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的术前、术后的护理经验。

方法：主要从患者入院健康宣教、术前指导、术后护理及预防并发症入手，使患者减少术前的恐惧心理，取得术中配合。

结果：本组40例中无1 例发生任何并发症，治疗效果满意。

结论：精心的护理是提高手术成功率，促进患者早日康复的关键。

标签：经鼻蝶入路；垂体瘤切除术；护理垂体腺瘤起源于蝶鞍内脑垂体细胞，发生率高，约占颅内肿瘤的12%，多系良性，以中年人多见，男女比例无明显差异[1]。

主要表现为垂体分泌功能障碍，视力减退。

经鼻蝶入路垂体瘤切除术的护理，具有并发症减少、创伤少、失血量少、手术时间短、痛苦少、花钱少、恢复快等优点[2]，是治疗垂体瘤患者行之有效的方法之一。

我科于2012年10月—2013年6月用此方法治疗垂体瘤患者40例，效果满意，现将护理体会介绍如下：1 临床资料本组病人40例，男24例，女16例，年龄12～67岁，平均37.89，其中视力障碍35例，伴有视野缺损28例，垂体功能低下9例，头痛18例，肢端肥大3例，尿崩4例。

均行CT扫描和内分泌检查确诊。

均行经鼻蝶垂体腺瘤切除术，术后视力改善30例，内分泌改善19例，死亡1例。

2术前护理2.1术前常规准备术前常规检查血常规、出凝血时间、心电图、药敏试验等，术前8 h禁饮食、禁水，术前晚保持充足的睡眠，必要时口服镇静药物，术晨留置尿管。

若体温39℃以上时，需要暂停手术。

同时要注意血压的变化。

若血压高术前口服降压药，如有视力、视野障碍应加强护理，必要时设专人专护，以防发生意外，同时还要观察患者生命体征的变化。

2.2心理护理垂体瘤由于病程长，常伴有头晕、头痛、视力减退、肢端肥大、性功能障碍、闭经泌乳等症状，使患者思想负担重，精神压力大，常有恐惧、焦虑和不安。

入院后护理要热情主动、关心体贴、加强沟通和交流。

从患者最关心的疾病入手，详细讲述手术目的及手术前后的注意事项。

护理告知在内科老年患者中的应用

摘要：总结４６例垂体瘤患者经蝶窭入路切除术围手术期的护理。周密的术前准备及心理护理是确保手术能顺利进行的前提，后严密观察病情．期发现并及术早
时处理并发症是护理的关键
理。
卧床休息，及时用无菌棉球插拭鼻腔外的液体，并抬高床头３。利用重力作０，用使大脑组织紧贴硬脑膜，减少脑脊液外漏，继续严密观察并记录脑脊液的量、性质、及颜色的变化。嘱患者切勿用力咳嗽，不擤鼻涕，不用力排便等，防止颅内压增高加重脑脊液漏。指导患者多进新鲜的蔬菜，水果及含粗纤维的食物，保持大便通畅，必要时用缓泻剂。禁止用手及物品抠挖、填塞鼻腔，禁止从鼻腔吸痰，胃管，插同时遵医嘱使用足量的抗生素，防止颅内感染。本组有４例患者在术后３拔除膨胀海绵填塞后出现脑脊液漏，上ｄ经述治疗后，在术后７１ｄ－２好转。２．低钠血症也是垂体瘤术后较常见的并发症。．３３发生低钠血症的病因尚不明确，可能与术后抗利尿激素不适当分泌、脑组织盐耗增多有关。根据医嘱每班行血电解质检查以监测各项指标的变化。根据血钠水平按医嘱通过静脉补充
关键词：蝶入路：体瘤：理鼻垂护
垂体瘤是颅内最常见的良性肿瘤之… ，发病率为１０万分之一占颅内肿瘤发病总数的１％一５多见于青壮年。鼻蝶窦入路行垂体瘤切除术是近０１％，经年来开展的一项微创手术，具有手术时间短、伤小、发症少、损并费用低等优点，已被临床广泛应用。我院２０年５０８月至２１年ｌ００２月对４例垂体瘤患者６行显微镜下经鼻蝶人路垂体瘤切除术，均取得了满意疗效，现将护理体会总结

优质化护理在垂体腺瘤患者中的实施与体会

例，年龄２～６岁。３２经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术２例，颅垂９开
体瘤切除术６。后发生尿崩症、例术电解质紊乱３例；热１例；１发５上消化道出血１例；力下降２。密切观察与护理，１视例经出院时上述并发症均恢复，围手术期死亡。无
（）１常规护理严密观察患者瞳孔、志及生命体征变化情况，神
［ｊｃｉＴｕｍａｉｅｔｅｆｅｔａｄｅｐｒｅｃｓｏｈｍｌｍｅｔｔｎｏｕｌｙｎｒｉｇｉａｉｎｓｗｉｈｐｔｉｒｕｏ．Ｏｂｅｔｖ１ｏｓｍｒｚｈｅｆｃｓｎｘｅｉｎｅｆｔｅｉｐｅｎａｉｆｑａｉｕｓｎｎｐｔｔｔｉｕｔｙｔｍｒｅｏｔｅａ
ＭｅｈｄＱａｉｙｕｓｎｅｖｃｓｉｃｕｉｇｅｌｅｕａｉｎａｔｒｄｉｓｏｐｅｐｒｔｖａｄｏｔｐｒｔｖｎｒｉｇｃｒ，ｎｔｏ：ｕｌｔｎｒｉｇｓｒｉｅ，ｎｌｄｎｈａｔｄｃｔｏｆｅａｍｓｉｎ，ｒｏｅａｉｅｎｐｓｏｅａｉｅｕｓｎａｅａｄｈ
ｗｏｋｓｗｅ１ｒａｌ．
［ｅＷｏｄｌａｉｙｕｓｎｉｕｔｒｕｏＨｅｌｈｅｕａｉｎＫｙｒｓＱｕｌｔｎｒｉｇＰｔｉａｙｔｍｒ：ａｔｄｃｔｏｌ
垂体腺瘤是神经外科常见病。由于垂体腺瘤患者临床表现多样、术后并发症发生率高，此，体腺瘤患者围手术期护理的作因垂

循证护理在经鼻蝶人路垂体瘤切除术患者中的应用

需要循证的护理问题，寻找最佳护理方案并应用于临床护理实践中。结果：循证护理能及早发现并预防并发症的发生。结论：将循证护理应
用于经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的护理中，改变了临床护士以往的护理习惯，能及早发现并预防并发症的发生，使患者得到最佳护理，提高患者住院满意度，提高护理质量。
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｖａｌｕｅｓｏｆｅｖｉｄｅｎｃｅ — ｂａｓｅｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｉｔｕｉｔａｒｙａｄｅｎｏｍａｓｔｒｅａｔｅｄｂｙｒｔａｎｓｓ —
２０１３年７月
中国民康医学
ＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｍａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅ５Ｈｅａｌｔｈ
Ｊｕｌ，２０１３
Ｖｏ１．２５ＦＨＭＮｏ．１３
第２５卷
ＪＩＡＮＧＺｉ — ｊｕｎ，ａＺＨＡＮＧＴｉａｎ— ｙｕ，ＺＨＵＸｉａｏ — ｊｕａｎ，ｅｔａｌ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｎｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙｏｆＮａｎｊｉｎｇｂｒａｉｎｈｏｓｐｉｔａｌａｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＮａｎｊｉｎｇｍｅｓｃｌａｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉａｎｇｓｕ２１００２９，Ｃｈｉｎａ）

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优质护理干预在经鼻垂体瘤切除术中的应用作者：牛稳
来源：《中外医学研究》2016年第20期
【摘要】目的：探讨经鼻入路垂体瘤切除术的手术护理配合措施。

方法：回顾性分析笔者所在医院两个时间段所收治的经鼻入路进行手术治疗的78例垂体瘤患者的临床资料，对照组患者在手术前后实施常规护理，2012年7月以后，护理质量进一步提升，观察组患者在手术前后实施优质护理干预，对比分析两组患者住院时间、术后并发症及护理满意度。

结果：经过积极有效的优质护理干预，观察组患者住院时间短于对照组，术后并发症发生情况显著低于对照组，患者临床护理满意度显著高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P
【关键词】经鼻入路；垂体瘤切除术；优质护理
中图分类号 R473.76 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）20-0078-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.20.041
随着患者对护理要求的不断提高，优质护理服务近年来在临床广受患者的好评，优质护理服务是以患者为中心，在治疗期间从患者的心理、饮食到患者的症状、治疗、并发症等各个方面，提供“优质、高效、满意、放心”的护理服务[1]。

笔者选择在两个时间段经鼻入路进行手术治疗的78例垂体瘤患者的临床资料作研究，现具体报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2011年6月-2012年6月收治的经鼻入路进行手术治疗的39例垂体瘤患者为对照组，并选取2012年7月-2013年8月护理质量提升后的所收治的39例患者作为观察组，观察组39例中男23例，女16例，年龄26～56岁，平均（38.7±3.3）岁，其中头晕头痛9例，视力下降5例，视野缺损7例，肢端肥大9例，闭经溢乳6例，性功能障碍3例，病程3～12个月，平均（5.6±0.7）个月；对照组39例患者中男25例，女14例，年龄29～58岁，平均（39.5±3.7）岁，其中头晕头痛
7例，视力下降8例，视野缺损5例，肢端肥大11例，闭经溢乳3例，性功能障碍5例，病程2～15个月，平均（7.3±1.2）个月。

两组患者性别、年龄、症状和病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法
所有患者经鼻蝶入路进行手术治疗垂体瘤，治疗方法完全相同。

对照组护理：术后患者实施一般常规护理，落实基础护理，观察记录有无并发症，遵医嘱按时按量给予输液等治疗，在生活、饮食、体位、用药等方面给予必要的指导，没有心理护理、环境护理、口腔护理等。

观察组患者在常规护理的基础上实施优质护理干预，具体护理措施如下。

1.2.1 环境优质护理患者入院后，护理人员提供整洁、卫生的病房环境，保持相对的湿度和适宜的温度，利于患者鼻腔黏膜的保护做好手术准备。

1.2.2 心理优质护理护理人员多与患者进行沟通交流，向患者及家属细致介绍经鼻垂体瘤切除术的手术过程、方法及术后注意事项[2-3]；对患者及其家属的疑问给予合理的解答，减轻患者紧张恐惧心理，鼓励患者以积极的心理状态，主动配合医护人员顺利进行手术。

1.2.3 口腔护理术后需要填塞纱布以使鼻腔止血，患者只能张口呼吸，这极易造成患者口腔干燥，护理人员用干净潮湿的纱布盖于口唇外，使其保持湿润，并且需一日更换2次，必要时给予漱口水，以清洁口腔。

若患者需吸氧将氧管放入口中，氧留量3 L/min左右。

1.2.4 防术后感染护理术前3 d遵医嘱常规使用抗生素。

朵贝尔液漱口，用0.25%氯霉素眼药水及新麻液滴鼻，4次/d，2～3滴/次，滴药是采用仰头平卧位使药液充分进入鼻腔。

1.2.5 并发症优质护理患者麻醉清醒后协助患者保持合理体位，将床头抬高30°，以利颅内静脉回流，预防脑水肿[4]，防止脑脊液鼻漏，预防颅内血肿、发热、尿崩、脑脊液鼻漏、垂体功能低下、视力及视野异常等并发症的发生，随时关注、动态观察，并做好记录，发现异常及时报告医生进行处理。

（1）脑脊液鼻漏：由于术中损伤隔所致，常发生于术后1～7 d，尤其是排除纱条后，观察患者鼻腔中无清亮液体流出，可用尿糖试纸监测，此时要求患者卧床2～3周，禁止用棉球、卫生纸填塞，防止逆感染[5]。

（2）垂体功能低下：由于机体不适应激素变化而引起，常发生于3～5 d患者可出现头晕、恶心、呕吐、血压下降等病状，此时应先看血钾浓度与低钾鉴别一般遵医嘱静滴氢化可的松[6]，以缓解其病状。

1.3 观察指标
对比观察两组患者住院时间、术后并发症的发生和临床护理满意度。

1.4 统计学处理
研究数据应用SPSS 16.0软件进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P
2 结果
2.1 两组患者住院时间和临床护理满意度情况对比
从统计结果看，实施优质护理干预的观察组患者平均住院时间短于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P
2.2 两组患者术后并发症发生情况比较
术后3个月随访，结果显示观察组患者术后颅内血肿、视力及视野异常、尿崩、脑脊液鼻漏等并发症发生率为7.7%，显著低于对照组患者20.5%，两组比较差异有统计学意义（P
3 讨论
随着微创技术的发展和医疗水平的提高，经鼻入路切除垂体瘤近年来在临床被广大患者接受，术后给予积极优质的护理服务，对改善患者症状、提高患者的生活质量有积极意义。

在本研究中，笔者回顾性地分析在笔者所在医院经鼻入路进行手术治疗的78例垂体瘤患者的临床资料，在2012年7月之前，给予患者常规护理，而在2012年7月后，笔者所在科护理质量进一步提升，在患者手术过程前后从环境、心理、口腔、手术和并发症等方面给予积极的优质护理，尤其在应对并发症方面，更积极且有针对性的预防及护理。

本组研究结果显示，优质护理对缩短患者的住院时间，减少并发症的发生和提高患者护理满意度有重要影响，实施优质护理干预观察组患者住院时间短于对照组患者，临床护理满意度显著高于对照组，术后颅内血肿、视力及视野异常、尿崩、脑脊液鼻漏等并发症发生率显著低于对照组患者，两组比较差异均有统计学意义（P
综上所述，经鼻入路垂体瘤切除术的手术前后实施优质护理干预，可显著降低患者术后并发症的发生情况，缩短住院时间，减轻患者的经济负担，患者临床护理满意度较高，值得在临床推广应用。

参考文献
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[6]李艳，范玉滢，田甜.经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者术后并发症的护理[J].中外医学研究，2014，7（12）：111-112.。