公共财政框架下唐山市曹妃甸区公共卫生支出情况分析

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谈财政支出结构优化

谈财政支出结构优化

谈财政支出结构优化[提要]新型城镇化是相对于传统城镇化而言的,突出的是“新”。

在新型城镇化进程中,财政投入尤为重要,优化财政支出结构势在必行。

本文在分析新型城镇化基础上,提出唐山财政支出结构存在的问题,并在新型城镇化视角下对财政支出结构优化进行探索。

关键词:新型城镇化;财政支出结构优化;产业集聚本文系唐山市科学技术研究与发展指导计划项目(项目编号:13140212b)阶段性研究成果城镇化是现代化进程中的必经阶段,是尽快实现从农业文明向工商文明转变的重要载体。

近几年,唐山市坚持”城乡统筹、因地制宜、趋利避害、优化环境、协调发展”的原则,积极稳妥地推进新型城镇化建设,使区域经济发展与产业布局紧密衔接、与资源环境承载能力相适应,有序推进农业转移人口“市民化”,坚持把生态文明理念和原则全面融入城镇化建设全过程,努力探索集约、智能、绿色、低碳的新型城镇化之路。

一、新型城镇化视角下唐山财政支出结构存在的问题截至2013年,全市的城镇化率达到了54.4%,比2012年提高了0.8个百分点,城镇化建设成效显著。

但是,唐山用于新型城镇化建设的财政支出结构还存在着诸多问题。

(一)财政一般公共服务支出比重仍然过高。

财政一般公共服务支出主要用于保障机关事业单位正常运转,支持各机关单位履行职能,保障各机关部门的项目支出需要,以及支持地方落实自主择业军转干部退役金等。

唐山财政一般公共服务支出占财政总支出的比例连年下降,但比重仍然过高。

在新型城镇化进程中,无论是城镇建设还是农民高质量的生活保障都需要政府提供大量的资金支持,过多的财政一般公共服务支出在一定程度上挤占了用于新型城镇化建设的资金投入,影响了新型城镇化的发展进程。

(二)财政对社会事业和基础设施的支出明显不足。

财政在教育、社会保障和就业、医疗卫生等方面的支出总额都有了大幅度的增长,支出比例也都稳中有升。

但是,面对城镇化的快速发展,更多的农民市民化,财政在基础设施和社会事业方面的投入仍然相对滞后,资金配比明显不足,不能满足人们日益增长的需求。

公共卫生服务资金—基本公共卫生服务资金绩效评价报告

公共卫生服务资金—基本公共卫生服务资金绩效评价报告

公共卫生服务资金—基本公共卫生服务资金绩效评价报

应包含以下内容:
一、绩效评价报告的编写背景
随着基本公共卫生服务资金的增加,有必要定期对其运用成果进行评价,研究其影响的范围和效果,以此指导和改善未来的投入使用。

本绩效
评价报告旨在分析和评价2023年基本公共卫生服务资金的使用情况,进
行客观的评价,发现存在的问题,提出建议,为未来的资金使用情况指导
行为提供参考。

二、评估目标及指标
本次评估有两个目标:
第一,评估基本公共卫生服务资金的总体运用情况,包括2023年至2023年的变化特征及根本原因,其中2023年的资金配置、分配比例以及
政策执行效果等;
第二,评估基本公共卫生服务资金的使用效果,侧重评估其使用情况
的社会效果,如基本公共卫生服务水平提升情况等,提出相关的管理建议;
为了评估以上这两个目标
(1)资金使用情况,即2023年度资金总额、投放金额、抵扣金额、
使用比例等;
(2)资金分配比例,即按行政级别、资金类别、服务项目分类和方
式分配的资金比例;
(3)资金影响,即2023年度资金使用对基本公共卫生服务的影响,包括服务水平、覆盖面、完善程度等;
(4)资金效率,即2023年度资。

曹妃甸新区居住及公共设施用地地质环境风险评价

曹妃甸新区居住及公共设施用地地质环境风险评价

曹妃甸新区居住及公共设施用地地质环境风险评价童军;柴波;周爱国【摘要】Development of new coastal economic zones is a great movement for economical construction in China.In order to reduce the risk of geological environment problems and to construct the newly-developed area rationally,this paper proposes a technological system that can be adapted for risk assessment of geological environment of newly-developed areas along shoreline at Caofeidian district.Based on the geological safety assessment and geologicalenvironmental suitable assessment system,the follow factors are considered:basic geological condition,the level of importance of the function land and general plan of newly-developed area,and finally adopt composite index assessment model to finish the geological environment assessment for residential land and public facilities land.The results indicate that:(1) the lowest risk areas make up 7.269% of all the areas.They are suit for residential land and public facilities and have little geological environmental problems.(2)the lower risk areas make up about 77.178%.In general,the geological environment suitability in these areas is good.Part of them should take some engineering measures before construction.(3)the higher risk areas make up 14.487%.There are serious geological environmental problems in these areas.These areas need special measures to deal with the poor geological conditions.(4)the highest risk areas make up 1.066%.These areas are not suit for construction and we recommend them to be used asecological reservation land.The assessment results provide important geosciences evidence for the planning and construction of Caofeidian newly-developed areas.%发展沿海经济新区是我国经济建设的一项重大举措,为了在新区发展过程中降低地质环境问题的风险,合理地规划新区建设,针对曹妃甸新区无承灾实体的特点,提出了适合沿海经济新区地质环境风险评价的方法体系.在曹妃甸新区地质安全评价和地质环境适宜性的基础上,综合考虑基础地质条件、功能用地重要程度和新区总体规划指标因素,采用综合指数评价模型,完成了新区居住及公共设施用地的风险评价.评价结果显示:(1)风险低的区域占研究区总面积的7.269%,区内地质环境问题较少,适合作为居住及公共设施用地.(2)次低风险区占77.178%,该区总体上地质环境适宜性好,局部地区可采取简单工程措施处理.(3)次高风险区占14.487%,区内地质环境问题较严重,建设前需进行专门特殊处理.(4)高风险区占1.066%,该区不适合建设,建议作为生态保留用地.评价结果为曹妃甸新区用地规划建设提供了重要地学参考.【期刊名称】《工程地质学报》【年(卷),期】2013(021)004【总页数】7页(P501-507)【关键词】曹妃甸新区;地质环境风险评价;滨海地区【作者】童军;柴波;周爱国【作者单位】中国地质大学环境学院武汉430074;中国地质大学环境学院武汉430074;中国地质大学环境学院武汉430074【正文语种】中文【中图分类】P6421 引言城市地质环境风险评价是近年提出的科学课题,评价结果可作为城市减灾和建设规划的参考依据。

三年财政收入支出情况 报告

三年财政收入支出情况 报告

三年财政收入支出情况报告一、引言近三年来,我国财政收入和支出情况出现了一系列变化,受到国内外经济环境影响,财政收支状况也呈现出不同程度的波动。

本报告将对近三年的财政收入和支出情况进行分析和总结,以期为相关部门提供参考和借鉴。

二、财政收入情况分析1. 近三年的财政收入总体呈现增长趋势,2019年财政收入为X亿元,2020年为Y亿元,2021年为Z亿元,年均增长率约为A%。

2. 财政收入结构方面,税收仍是主要来源,其中增值税、企业所得税、个人所得税占比较大。

非税收入中,土地使用权出让金、资源税、城市建设税占比较高。

3. 财政收入增长的主要原因有:国内经济稳步增长,部分税种税率调整以及税收征管力度加大等。

三、财政支出情况分析1. 近三年的财政支出总体上也呈现增长态势,2019年财政支出为X亿元,2020年为Y 亿元,2021年为Z亿元,年均增长率约为B%。

2. 财政支出的结构方面,教育、医疗、养老等民生支出仍然占据较大比重。

基础设施建设、环境保护等也是财政支出重点领域。

3. 财政支出增长的主要原因有:政府加大对社会保障、民生事业的投入力度,同时增加基础设施建设和环境保护等领域的投入。

四、财政收支状况分析1. 三年来,财政收支状况总体上保持平衡,财政盈余主要用于国债、基金等领域。

2. 财政收入增速略高于财政支出增速,导致了财政盈余的形成。

这有利于国家财政的稳健发展,降低了财政风险。

3. 财政收支状况的平衡性得到了一定的保障,为国家经济社会发展提供了良好的财政支撑。

五、对策建议1. 加大财政预算管理力度,提高财政收支的透明度和规范性。

2. 加强跨部门协调,优化财政支出结构,加大对民生事业的投入力度。

3. 加强税收征管工作,进一步提高税收征收效率,促进财政收入的稳步增长。

4. 健全财政风险防控机制,确保国家财政收支平衡,提高财政支出的效益。

六、结论近三年来,我国财政收入和支出情况总体上保持稳定增长,财政收支状况基本保持平衡。

唐山曹妃甸区政协2018年部门预算信息公开

唐山曹妃甸区政协2018年部门预算信息公开

唐山市曹妃甸区政协2018年部门预算信息公开按照《预算法》、《河北省预决算公开操作规程实施细则》规定,现将2018年部门预算公开如下:部门职责:唐山市曹妃甸区政协办公室是政协唐山市曹妃甸区委员会的办事机构,主要职责为:负责政协唐山市曹妃甸区委员会全体会议、常务委员会会议、主席会议和专门委员会会议等会务工作。

负责政协唐山市曹妃甸区委员会全体会议、常务委员会会议的决议、决定的具体组织实施工作。

负责区政协委员的联系工作,承办委员视察、调研等活动的组织和服务工作。

反映社情民意,积极协助区委和区政府做好协调关系、化解矛盾的工作,努力维护改革发展稳定的大局。

负责权限范围内的人事和机构编制管理工作。

负责区政协机关的行政事务、后勤服务等各项工作。

承办区政协领导交办的其他工作。

机构设置:单位名称单位性质单位规格经费保障形式政协办公室行政正科财政拨款政协专门委员会办公室行政正科财政拨款政协提案委员会办公室行政正科财政拨款政协文史资料编研中心事业副科财政拨款二、部门预算安排的总体情况1、收入说明本部门当年全部收入,2018年预算收入721.42万元。

全部为一般公共预算收入。

2、支出说明收支预算总表支出栏、基本支出表、项目支出表按经济分类和支出功能分类科目编制,反映唐山市曹妃甸区政协年度部门预算中支出预算的总体情况。

2018年部门支出预算为721.42万元,其中基本支出491.56万元,包括人员经费300.88万元和公用经费190.68万元;项目支出229.86万元,全部为本级支出。

3、比上年增减情况2018年部门预算较2017年增长18.83万元,其中:基本支出减少0.76万元,项目支出增加19.59万元,主要是增加了政协会议费用。

三、机关运行经费安排情况机关运行经费共计安排420.54万元,主要用于保证机关正常运转的办公及印刷费、邮电费、差旅费、培训费、会议费、福利费、一般设备购置费、日常维修费、办公楼物业管理费、公务车运行维护费等支出。

基本公共卫生服务项目资金管理绩效评价报告

基本公共卫生服务项目资金管理绩效评价报告

基本公共卫生服务项目资金管理绩效评价报告1.引言1.1 概述概述基本公共卫生服务项目是政府为满足人民群众基本卫生需求而提供的重要服务。

在保障公民健康和提高卫生事业水平的过程中,资金管理是不可忽视的重要环节。

有效的资金管理可以保证公共卫生服务项目的正常运行和可持续发展,提高资源利用效率,确保资金使用的公平公正性。

本文将对基本公共卫生服务项目的资金管理绩效进行评价,旨在深入探讨资金管理对项目运行的影响和作用,为改进现有管理模式提供决策依据。

首先,本文将介绍资金管理的重要性,探讨资金管理在项目运营中的作用以及其影响因素。

其次,通过对基本公共卫生服务项目的资金管理现状进行分析,找出存在的问题和不足之处。

最后,通过对资金管理绩效评价的意义进行阐述,提出一些提升基本公共卫生服务项目资金管理的建议,旨在改善管理效果,提高服务水平。

本文将充分运用相关的理论方法和实证分析,通过对数据的搜集和整理,对基本公共卫生服务项目的资金管理绩效进行客观评价。

尽管资金管理在卫生事业中的重要性得到了广泛认可,然而在实践中还存在一些挑战和困难。

因此,本文的研究可以为决策者提供有针对性的管理建议,为进一步提高我国基本公共卫生服务项目的资金管理水平提供参考。

1.2 文章结构本文分为引言、正文和结论三部分。

引言部分主要概述了本文的背景和目的,介绍了基本公共卫生服务项目资金管理绩效评价的重要性。

正文部分包括两个主要内容,分别是资金管理的重要性和基本公共卫生服务项目的资金管理现状。

在资金管理的重要性部分,将探讨资金管理在基本公共卫生服务项目中的作用和意义,分析其对项目执行效果和可持续发展的影响。

在基本公共卫生服务项目的资金管理现状部分,将详细介绍目前资金管理存在的问题和挑战,分析其原因和影响。

结论部分将对前文进行总结和归纳,介绍资金管理绩效评价的意义,并提出改善基本公共卫生服务项目资金管理的建议。

通过本文的撰写,旨在提高基本公共卫生服务项目的资金管理水平,为提供更好的公共卫生服务提供支持。

2018年区级部门预算.doc

2018年区级部门预算曹妃甸区人民政协办公室曹妃甸区人民政协办公室编制唐山市曹妃甸区财政局审核目录第一部分部门预算情况年度目标及保障措施 3部门职责-工作活动绩效目标 4部门收支预算总表7部门基本支出预算8部门项目支出预算14部门预算政府经济分类表16部门“三公”及会议培训经费预算17部门政府采购预算18部门基本情况表 20第二部分预算单位收支预算情况一、曹妃甸区人民政协办公室收支预算22第一部分部门预算情况年度目标及保障措施一、年度发展规划目标总体目标:职责分类绩效目标:二、实现年度发展规划目标的保障措施部门职责-工作活动绩效目标131曹妃甸区人民政协办公室单位:万元职责活动年度预算数内容描述绩效目标绩效指标评价标准优良中差一、政治协商188.96 就大政方针以及政治、经济、文化、社会和生态文明中的重要问题在决策之前进行协商和就决策执行过程中的重要问题进行协商。

完善各项会议制度,规范会议程序,提高会议质量,提高政治协商水平。

1、政协会议188.96 会议是人民政协履行职能的主要形式,是开展工作的主体,是委员履行自身职责的主要途径。

包括全体会议、常委会议、主席会议、秘书长会议、各专委会会议等。

完善各项会议制度,规范会议程序,提高会议质量,提高政治协商水平。

政治任务实现率100%≥95%≥90%<90%会议筹备及会务工作的完成率100%≥95%≥90%<90%2、民主协商根据形势、任务和党委政府统一部署,安排协商活动,召开专题协商会、协商民主会、专题座谈会、情况通报会、意见听取会、工作研讨会和学习座谈会等。

增强开展政治协商的自觉性和主动性,规范协商内容,丰富协商形式和层次,把政治协商纳入决策程序。

专题协商活动完成率100%≥95%≥90%<90%二、民主监督20.00 有效履行民主监督职责,发挥好协调关系、汇聚力量、建言献策、服务大局的作用。

通过意见、建议、批评的方式对国家法律法规的实施、重大方针政策的贯彻执行、党和政府的工作进行政治监督。

财政学案例分析新

财政学案例分析新目录一、财政理论与实践 (2)1.1 财政学的起源与发展 (3)1.2 现代财政理论 (4)1.3 财政政策与经济调控 (6)二、财政支出案例分析 (6)2.1 财政支出结构优化 (8)2.2 财政支农政策效果评估 (9)2.3 财政扶贫资金使用效率分析 (10)2.4 基础设施投资与财政支出效益 (11)三、财政收入案例分析 (13)3.1 税收原则与税制建设 (14)3.2 企业所得税政策效应分析 (15)3.3 个人所得税征管问题探讨 (17)3.4 流转税制改革对经济的影响 (18)四、财政管理案例分析 (20)4.1 国有资产管理与财政监督 (21)4.2 预算管理制度改革实践 (22)4.3 财政支出绩效评价体系构建 (23)4.4 财政风险防范与控制 (25)五、财政政策案例分析 (26)5.1 财政政策与货币政策的协调配合 (28)5.2 财政政策在宏观调控中的作用 (29)5.3 财政政策应对经济波动的策略选择 (31)5.4 财政政策效果的实证分析 (32)六、国际财政案例分析 (33)6.1 国际财政协调与合作机制 (34)6.2 发达国家财政政策调整及启示 (36)6.3 新兴市场国家的财政风险与挑战 (37)6.4 国际财政透明度和问责制的推进 (39)七、财政学案例教学与研究方法 (40)7.1 案例教学在财政学教学中的应用 (42)7.2 财政学案例研究的理论框架 (43)7.3 案例分析的步骤与技巧 (45)7.4 财政学案例研究的创新与拓展 (46)一、财政理论与实践财政学案例分析新旨在深入探讨财政理论与实践之间的关系及其相互作用。

在这一段落中,我们将概述财政学的基本概念、理论框架,并结合实际案例进行分析。

财政学是一门研究政府财政收入、支出、管理及与国民经济之间关系的学科。

其理论框架涵盖了公共财政、税收、财政支出、财政政策等方面。

财政学的主要任务是研究政府如何通过税收、公共支出和财政政策等手段,实现社会资源的优化配置,满足社会公共需求,促进经济发展。

曹妃甸指数定义

曹妃甸指数定义全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:曹妃甸指数是指一种衡量曹妃甸地区经济活力和市场发展水平的综合指标。

曹妃甸作为河北省唯一的沿海县级市,地处京津冀经济圈腹地,拥有得天独厚的地理位置和丰富的资源优势。

曹妃甸指数通过对GDP、人口、财政收入、固定资产投资、进出口贸易等多个指标进行综合加权,形成反映曹妃甸经济状况的综合指标。

曹妃甸指数的高低不仅代表了该地区的经济实力和发展潜力,也影响着周边地区的经济发展和政策走向。

曹妃甸指数的计算方法主要包括权重确定和数据采集两个方面。

权重确定是指根据各指标对曹妃甸经济发展的贡献程度和重要性,确定各指标的权重比例。

一般来说,GDP、固定资产投资和财政收入在曹妃甸指数中的权重较大,而人口、进出口贸易等指标的权重较小。

数据采集则是指收集和整理曹妃甸各项指标的具体数据,包括年度数据和季度数据。

通过对数据进行加工和计算,可以得出最终的曹妃甸指数值,从而反映出曹妃甸地区的经济发展水平。

曹妃甸指数的意义和作用是多方面的。

曹妃甸指数可以作为政府决策的参考依据。

政府可以通过监测曹妃甸指数的变化趋势,及时了解该地区的经济动向,制定相应政策和计划,推动经济发展。

曹妃甸指数可以作为企业投资的重要参考。

企业可以通过分析曹妃甸指数的变化,评估该地区的市场潜力和发展前景,从而确定经营策略和投资方向。

曹妃甸指数还可以作为学者研究的重要对象。

学者可以通过比较曹妃甸指数与其他地区指数的差异,探讨经济发展的共性和差异,为经济理论研究提供参考。

第二篇示例:曹妃甸指数(Cao Fei Dian Index)是指中国河北省曹妃甸经济技术开发区所涵盖的一系列经济指标的综合体现。

曹妃甸经济技术开发区位于河北省唐山市曹妃甸区,是国务院确定的全国首个综合性国家级开发区,于1992年设立。

随着近年来中国政府对曹妃甸经济技术开发区的大力支持与发展,该区的经济实力逐渐增强,各项指标也呈现出良好的发展态势。

曹妃甸指数是衡量该地区经济实力和发展水平的重要标志,主要涵盖了以下几个方面:曹妃甸的经济增长速度。

公维金支出总结报告范文

公维金支出总结报告范文一、引言公维金是政府用于支持农村和城市社区基础设施建设的一种财政手段,是提高人民生活质量、推动经济发展的重要举措之一。

公维金支出总结报告旨在梳理和分析我国近年来在基础设施建设中的公维金投入情况,评估其效果和问题,并提出合理化建议,为未来的决策和实践提供参考。

二、公维金支出概况1. 公维金支出规模近年来,我国政府逐步加大对农村和城市社区基础设施的投入力度。

根据统计数据显示,2015年至2020年间,全国公维金支出累计超过5000亿元。

2. 农村公维金支出情况农村公维金的投入主要用于农村道路、供水、电力等基础设施建设领域。

根据统计,2015年至2020年,全国共计投入农村公维金1500亿元。

其中,约50%用于农村道路建设,20%用于农村供水工程,20%用于农村电力改造,其余用于其他基础设施领域。

3. 城市社区公维金支出情况城市社区公维金主要用于居民小区的改造和完善。

统计数据显示,2015年至2020年,全国共计投入城市社区公维金3500亿元。

其中,约30%用于居民楼房的加固和维修,20%用于绿化和环境改善,20%用于道路和停车场的建设,其余用于其他社区建设领域。

三、公维金支出效果评估1. 农村公维金支出效果农村公维金的投入有效改善了农村基础设施建设水平。

农村道路的改善带动了农产品销售和农民收入的增长;农村供水工程的建设提升了农民生活水平;农村电力改造使得农村的经济活动更加便利和高效。

2. 城市社区公维金支出效果城市社区公维金的投入提升了居民的生活品质。

加固和维修居民楼房提高了住房质量和安全性;绿化和环境改善使得居民的居住环境更加舒适宜人;道路和停车场的建设解决了居民停车难题,提高了交通便利度。

四、公维金支出存在的问题1. 投入不平衡农村公维金的投入相对偏少,导致农村基础设施水平与城市存在差距。

尤其是一些偏远地区和贫困地区的农村,基础设施建设仍然滞后。

2. 资金使用不透明部分地区存在公维金资金使用不透明、管理不规范的问题,导致资金浪费和效果不显著。

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【摘要】公共卫生支出是具有一定福利性质的公益性支出,它在促进经济增长,改善人民健康状况,提高人力资本素质和促进社会公平等方面的作用举足轻重。

通过在公共财政框架下对唐山市及曹妃甸区公共卫生支出的规模、结构等的实证分析,得出对该地区公共卫生支出的基本评价,并根据其在公共卫生支出存在的问题,提出了加大财政支出用于公共卫生支出的比重以及调整卫生支出结构的政策建议。

【关键词】公共财政;公共卫生;曹妃甸区
计量“财政公共卫生支出”一般有两种不同的口径:一是按预算拨款的费用类别计算,称为“宽口径”;二是按预算拨款的机构统计,称为“窄口径”。

国内现有研究以杜乐勋和赵郁馨等组成的中国卫生总费用课题小组为主,比较倾向于用宽口径测算“财政公共卫生支出”。

它具体是指来自国家预算的财政拨款,用于为社会全体成员提供公共卫生服务(不包括为部分人群提供的医疗保障经费和其他特种部门提供的财政卫生支出)[1]。

其主要费用支出包括卫生事业费、中医事业费、食品和药品监督管理费、计划生育事业费、卫生预算内基本建设经费、医学科研经费、卫生行政管理费等。

但在地方财政预决算报表中的一般预算支出和财政专户管理资金支出中主要通过8个科目来反映,具体为:医疗卫生管理事务支出、公立医院支出、基层医疗卫生机构支出、公共卫生支出、医疗保障支出、中医药支出、食品和药品监督管理事务支出、其他医疗卫生支出(款)。

一、唐山市公共卫生支出情况
结合2009-2011年财政收支报表及唐山市gdp指标,我们将公共卫生支出进行分析汇总。

疾病预防控制、妇幼保健、农村卫生加总得出。

通过表1数据我们可以看出在唐山市财政一般预算支出中对于公共卫生支出各科目间波动比较大,比如中医药支出科目,2009年支出总额427万元,而2011年只有13万元,这也说明财政预决算的随意性很大。

从表2可以看出唐山市在2008-2011年间公共卫生支出稳步提高,增速平均为33%。

公共卫生支出占财政一般预算支出比例也由2008年的6.89%,上升到9.27%,上升了2.38个百分点,但和唐山市的经济发展水平相比,公共卫生支出占gdp的比重还不到1%,与经济发展水平不相适应,说明政府对医药卫生的投入相对较低。

二、曹妃甸区公共卫生支出情况
唐山市曹妃甸区位于唐山南部沿海、渤海湾中心地带,2008年10月经河北省委、省政府批准组建曹妃甸新区。

2012年7月11日,国务院批准同意撤销唐海县,设立唐山市曹妃甸区。

行政区划包括原来的唐海县全境、曹妃甸工业区、生态城、柳赞镇、滨海镇,规划面积1943.72平方千米,目前常驻人口22万人。

从表3唐山市区及各县的公共卫生情况来看,公共卫生在财政一般预算支出占比平均达到8.5%,曹妃甸区低于平均水平4.32个百分点,排名倒数第二。

与占比较高的滦南县相比,相差8.86个百分点,公共卫生投入与经济发展水平很不适应,亟待大幅提高。

从表4曹妃甸去的公共卫生投入情况来看,尽管公共卫生支出的增长速度很快,2011年同比增长36.75%,但公共卫生在财政一般预算支出占比仍然很低,平均为3.86。

三、提高曹妃甸区公共卫生水平的建议
从唐山市各地区水平看,地区不平衡是唐山市政府公共卫生支出规模的一个主要特点。

不同地区由于经济发展水平、卫生医疗条件以及财政收支能力等情况的不同,使财政公共卫生投入规模表现出显著的区别[2]。

部分地区如滦南、玉田、丰润、唐山路南、路北以及迁安、滦县等的支出规模不论从静态指标还是从动态变化分析,都已经超过了唐山市的平均水平;而另外一些地区的情况正好相反,如曹妃甸区、高新区、古冶、开平等因为各种条件的制约,其规模远远低于唐山市的平均水平。

1.要根据财政公共卫生支出规模的地区差异情况,设计和安排合理的财政支出
对财政公共卫生投入严重不足的地区,以增加规模为主,兼顾支出的有效运行;对已经具有一定规模的地区,要把政策目标逐渐从扩大投入转向有效投入,以财政政策为导向,积极促进相关部门扩大卫生边际产出水平,提高卫生配置效率,避免公共卫生资源的浪费,提高公共卫生医疗服务的有效性。

2.从总量上增加财政支出用于公共卫生方面的支出比例
唐山市目前公共卫生支出的缺口较大,曹妃甸区正处于大规模建设阶段,公共卫生事业亟待提高和改善,同东部沿海经济发达地区相比这种差距更大,天津、上海和浙江,政府卫生支出比例分别达到24.1%、30.2%和36.9%,远远高于全国15.5%的平均水平水平,唐山市尽管这几年gdp增长很快,但公共卫生支出在gdp中占比较小,这需要引起相关部门的高度重视。

对于新设立的曹妃甸地区,要发挥政府在公共产品提供方面的支配地位,加大财政支出用于公共卫生方面的支出比例,满足当地居民的公共卫生需求,提高人们的生活福利水平。

3.调整医疗卫生结构
在不断增加公共卫生支出规模的同时,还应按照公共财政的原则重新调整支出配置[3]。

政府应当加大具有纯公共品性质的健康教育、疾病控制、预防保健、妇幼保健、特困医疗救助、食品药品安全等方面的投入。

对具有准公共品性质的卫生检疫、基本医疗服务、医疗保险等项目可以通过补贴控制价格,使用者可支付少量费用,加大对具有一定外部性的准公共卫生项目的补贴力度。

参考文献
[1]陈共,王俊.论财政与公共卫生[m].北京:中国人民大学出版社,2007.
[2]张宗光,张义宗.河北省卫生资源配置标准编制的理论与方法[j].中国卫生经济,2002,21(2):
33-35.
[3]龚向光,胡善联.各省、市、区卫生资源配置标准的比较研究[j].中国卫生经济,2005,24(3):
67-69.
注:本文为河北省社会科学基金(编号:hb09bsh028)支持项目。

作者简介:
杜彩芹(1962—),女,教授,研究方向:卫生事业管理。

陶四海(1974—),男,副教授,研究方向:医疗保障。

通讯作者:崔健(1971—),女,副教授,研究方向:社会保障与财政金融。

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