肾内科护理常规
肾内科疾病护理
内科一般护理常规 (2)急性肾小球肾炎 (4)慢性肾小球肾炎 (7)慢性肾衰 (10)急性肾盂肾炎 (13)肾病综合症 (15)急性肾损害 (18)慢性肾脏病 (21)自体动-静脉内瘘 (24)血液透析 (27)腹膜透析 (30)深静脉置管护理 (33)经皮肾穿刺活检术 (34)糖尿病肾病 (37)高血压肾损害 (39)紫癜性肾炎 (42)ANCA相关性血管炎 (46)狼疮性肾炎 (49)内科一般护理常规1、患者入院后护士热情接待，根据病情安排病床，危重患者在离护士站近的病床或抢救室，并立即通知医师。
2、病室应保持清洁、整齐、安静、舒适，空气清新，光线充足，室温 18〜22°C、湿度 50%〜60%。
3、新入院患者即时测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重，计录入院时间，填写各种表格。
做好入院宣教及卫生处置。
病情稳定患者每日15:00 测体温、脉搏、呼吸各1次；体温超过37. 5°C以上或危重患者，每4 小时测量1次；体温较高或波动较大者，随时测量；体温39°C以上者给予物理降温。
4、患者饮食按医嘱执行，并进行饮食指导。
5、入院24小时内留大、小便标本，并做好其他标本的采集及时送检。
6、每日记录大便次数，3日无大便者通知医师给予处理。
7、根据病情采取适当卧位并指导活动。
呼吸困难者取半卧位，给予氧气吸入。
8、根据病情由主管医师及护士长决定陪伴人员人数。
行为不便，视力欠佳者加强安全知识宣教。
老人、小儿、躁动、昏迷及危重患者应加床档，转运时应尽量使用平车或轮椅。
9、及时准确执行医嘱，观察药物治疗效果及不良反应。
10、实行分级护理和护理责任制。
按病情及分级护理要求，定时巡视病房，严密观察患者病情变化，发现异常及时通知医师。
危重患者记特别护理记录单。
根据医嘱，准确记录出入量。
11、根据病情做好生活护理，基础护理及内科各类专科护理，防止护理并发症。
12、根据内科各专科特点备好抢救物品，做好抢救护理。
肾内科危重病人护理常规
肾内科危重病人护理常规
在肾内科，危重病人的护理尤为重要。
以下是肾内科危重病人
护理的常规措施：
1. 严密监测：密切观察病人的生命体征，如血压、心率、呼吸
频率、体温等。
及时记录和报告异常情况。
2. 液体管理：根据病人的情况，合理控制液体摄入和排出，确
保体液平衡。
同时监测血液中的电解质水平，必要时予以适当调整。
3. 药物治疗：按照医嘱正确给药，并严格控制用药剂量和频次。
注意药物的不良反应和相互作用。
4. 密切观察血液透析治疗：对于需要进行血液透析的病人，确
保透析器的正常运作，并根据透析指征和病人情况，及时调整透析
方案。
5. 防感染措施：严格执行手卫生和消毒制度，保持病人周围环
境的清洁和干燥。
对于有感染风险的病人，采取相应的隔离措施。
6. 注意营养支持：根据病人的需要，提供适当的营养支持，包括控制蛋白质摄入、补充维生素和微量元素等。
7. 心理护理：与病人建立良好的沟通和信任关系，了解其心理需求，并提供相应的心理支持。
8. 导尿管理：对于需要导尿的病人，正确操作导尿管的插入和维护，避免导尿相关感染和损伤。
9. 安全保障：确保环境的安全和舒适，预防意外事件的发生，减少病人受伤的风险。
在护理肾内科危重病人时，我们应重视团队合作，加强交流和协作，提高护理质量和安全性。
以上是肾内科危重病人护理的常规措施，希望对您有所帮助。
注：以上内容仅供参考，具体护理措施应根据实际情况和医嘱确定。
（最新）肾内科护理常规（全）
肾内专科疾病护理常规一般疾病护理常规1、按内科疾病一般护理指南执行。
2、加强对常见症状的观察，包括水肿、高血压、肾区疼痛、尿量、尿色、尿的性状、神态及营养状况。
3、有高血压、水肿和心力衰竭者，应限制水分的摄入，每日记录液体出入量。
4、水肿者应予每周测量体重2次，水肿明显或使用利尿剂者宜每日测量体重1次。
5、有腹水者，根据病情定期测量腹围。
6、根据病情所需，按医嘱测量血压并予以记录。
7、加强饮食管理，对不同病情的病人应严格按医嘱给予不同的治疗饮食。
8、按照检验项目要求，采用不同方式，正确留送各种尿检验标本，并将留尿方法和注意事项于前1日告诉病人。
9、避免病人受凉、受湿、感冒和接触感染性疾病者。
危重疾病护理常规1、危重患者入院时，护士要了解患者病情，查看患者神志、皮肤、口腔、肢体等情况，备好抢救仪器和物品。
2、正确安置患者，对躁动、意识不清的患者正确使用约束帯并加用床挡。
对于心衰不能平卧的病人给予半卧位。
3、开放静脉通路两条，必要时使用一路套管针，保持静脉通路通畅。
4、持续氧气吸入，保持气道通畅。
5、遵医嘱给予患者多功能监护，48-72小时更换心电监护电极片一次，防止皮肤损伤。
根据病情设置报警，监护参数界值。
6、监测患者意识、面色、皮肤、末梢有无紫绀，全身有无水肿，及时给予基础生活护理。
7、根据病情及时留置导尿，观察引流物色、量、性质。
8、护士严格执行各项操作规程，用药注意三查十对，杜绝差错发生。
9、护士密切观察生命体征，病情变化，及时准确记录护理记录单。
10、详细准确记录出入量，按要求8小时小结，24小结总结。
11、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。
12、护士应给予心理护理，与患者交流沟通，使之配合治疗。
13、危重患者病情及治疗要点，以书面、床头两种形式交接班。
肾病综合症护理【概念】肾病综合症指肾小球弥漫性损害所引起的一组临床症状和体征，其主要临床特点为“三高一低”，高度蛋白尿（3.5克/24小时）、高度水肿、高脂血症及低血浆蛋白（小于30克/dl）。
肾内科常见病护理常规
肾内科常见病护理常规
慢性肾脏疾病护理
慢性肾脏疾病是一种常见的慢性病，护理措施如下：
1. 定期监测患者的肾功能指标，包括血尿素氮、肌酐等。
2. 控制血压，避免高血压对肾脏的损害。
3. 控制饮食，限制高盐、高脂肪和高磷含量的食物摄入。
4. 保持水电解质平衡，适当限制水分摄入。
5. 避免使用肾毒性药物，如非甾体消炎药等。
6. 接受适当的药物治疗，包括利尿剂、血压药物等。
急性肾衰竭护理
急性肾衰竭是一种严重的肾脏疾病，护理措施如下：
1. 监测患者的尿量和尿液性质，及时发现任何异常。
2. 确保患者获得足够的液体，但要注意避免过度负荷。
3. 给予适当的药物治疗，如利尿剂、碱性药物等。
4. 观察和监测患者的电解质水平，及时纠正异常。
5. 避免使用肾毒性药物，必要时调整其他药物的剂量。
6. 提供情绪支持和心理护理，帮助患者应对疾病带来的压力。
肾结石护理
肾结石是肾脏常见的疾病之一，护理措施如下：
1. 饮食控制，避免摄入高含钙、高盐和高嘌呤的食物。
2. 增加水分摄入，促进尿液产生，有助于结石的排出。
3. 适当运动，有助于促进结石的排出。
4. 如有需要，使用药物进行结石的溶解或排出。
5. 定期随访，预防复发，及时处理并关注患者的症状变化。
以上是肾内科常见病护理常规的基本内容。
在实际护理工作中，应结合患者具体情况进行个性化护理，确保患者能够获得最佳的护
理效果。
为了确保正确性，请在引用本文内容前查证相关资料。
肾内科护理学常规
母内专科疾病护理曲规一般疾病护理常规1、按内科疾病一般护理指南执行。
2、加强对常见症状的观察，包括水肿、高血压、肾区疼痛、尿量、尿色、尿的性状、神态及营养状况。
3、有高血压、水肿和心力衰竭者，应限制水分的摄入，每日记录液体出入量。
4、水肿者应予每周测量体重2次，水肿明显或使用利尿剂者宜每日测量体重1次。
5、有腹水者，根据病情定期测量腹围。
6、根据病情所需，按医嘱测量血压并予以记录。
7、加强饮食管理，对不同病情的病人应严格按医嘱给予不同的治疗饮食。
8、按照检验项目要求，采用不同方式，正确留送各种尿检验标本，并将留尿方法和注意事项于前1日告诉病人。
9、避免病人受凉、受湿、感冒和接触感染性疾病者。
剧烈体力活动。
肾盂肾炎护理【概念】肾盂肾炎是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症。
多见于育龄女性、老年人、免疫功能低下者。
【护理要点】1、病情评估(1)生命体征(2)尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，以及腰部、下腹部疼痛等情况。
(3)有无寒战或畏寒、头痛、全身不适、乏力等症状。
(4)有无尿液混浊或肉眼血尿。
2、心理状况。
3、自理能力。
【护理措施】1、按肾脏内科病人一般护理要点执行。
2、按上述评估中所列各项进行病情观察。
3、发热及泌尿系统症状明显者，应卧床休息，做好基础护理。
4、高热者按高热病人护理指南执行。
5、鼓励病人多饮水以增加尿量，促使细菌及炎症渗出物迅速排出，减轻尿路刺激症状。
6、按医嘱正确留取尿标本送检(1)留取中段尿作细菌培养及药物敏感度试验者，应留取清晨第一次尿，采集标本前充分清洗会阴部、消毒尿道外口，在不间断排尿时用无菌操作方法留取尿标本。
(2)必要时，留取24小时尿标本送检蛋白定量测定。
7、按医嘱给予有足够的热量和维生素且易消化的饮食。
8、按医嘱给予抗菌药物治疗。
9、深入了解不同病情的病人产生焦虑、紧张的原因，有针对性地进行心理疏导，使之情绪稳定配合治疗。
【健康指导】1、保持会阴部清洁，尿道口附近有炎症时要及时诊治，避免细菌通过上行途径感染本病。
肾内科 护理常规(全)
肾内专科疾病护理常规一般疾病护理常规1、按内科疾病一般护理指南执行。
2、加强对常见症状的观察，包括水肿、高血压、肾区疼痛、尿量、尿色、尿的性状、神态及营养状况。
3、有高血压、水肿和心力衰竭者，应限制水分的摄入，每日记录液体出入量。
4、水肿者应予每周测量体重2次，水肿明显或使用利尿剂者宜每日测量体重1次。
5、有腹水者，根据病情定期测量腹围。
6、根据病情所需，按医嘱测量血压并予以记录。
7、加强饮食管理，对不同病情的病人应严格按医嘱给予不同的治疗饮食。
8、按照检验项目要求，采用不同方式，正确留送各种尿检验标本，并将留尿方法和注意事项于前1日告诉病人。
9、避免病人受凉、受湿、感冒和接触感染性疾病者。
危重疾病护理常规1、危重患者入院时，护士要了解患者病情，查看患者神志、皮肤、口腔、肢体等情况，备好抢救仪器和物品。
2、正确安置患者，对躁动、意识不清的患者正确使用约束帯并加用床挡。
对于心衰不能平卧的病人给予半卧位。
3、开放静脉通路两条，必要时使用一路套管针，保持静脉通路通畅。
4、持续氧气吸入，保持气道通畅。
5、遵医嘱给予患者多功能监护，48-72小时更换心电监护电极片一次，防止皮肤损伤。
根据病情设置报警，监护参数界值。
6、监测患者意识、面色、皮肤、末梢有无紫绀，全身有无水肿，及时给予基础生活护理。
7、根据病情及时留置导尿，观察引流物色、量、性质。
8、护士严格执行各项操作规程，用药注意三查十对，杜绝差错发生。
9、护士密切观察生命体征，病情变化，及时准确记录护理记录单。
10、详细准确记录出入量，按要求8小时小结，24小结总结。
11、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。
12、护士应给予心理护理，与患者交流沟通，使之配合治疗。
13、危重患者病情及治疗要点，以书面、床头两种形式交接班。
肾病综合症护理【概念】肾病综合症指肾小球弥漫性损害所引起的一组临床症状和体征，其主要临床特点为“三高一低”，高度蛋白尿（3.5克/24小时）、高度水肿、高脂血症及低血浆蛋白（小于30克/dl）。
肾内科护理常规
肾内科病人得护理常规一、肾内科病人一般护理常规二、急性肾小球肾炎病人护理常规三、急进性肾小球肾炎病人护理常规四、慢性肾小球肾炎病人护理常规五、肾病综合征病人护理常规六、尿路感染病人护理常规七、急性肾功能衰竭病人护理常规八、慢性肾功能衰竭病人护理常规九、血液透析病人护理常规十、腹膜透析病人护理常规一、肾内科病人一般护理常规1、病室应安静、舒适,整齐清洁,空气新鲜,阳光充足,病室内温度宜22~24℃,湿度50~60%。
2、疾病急性发作期应卧床休息。
当四肢水肿严重时,应抬高肢体20~30°,待症状消失、尿常规检查基本正常后可逐步增加活动量、３、饮食护理:根据病情可给予低盐、低脂、优质低蛋白、低磷、高维生素易消化饮食。
4、病情观察:监测生命体征得变化,尤其就是病人血压得变化;定期测量体重,观察水肿得部位、特点、程度,详细记录24h尿量,必要时记录2４h出入量。
观察并记录尿液得颜色、性状、尿量及排尿时有无尿频、尿急、尿痛等情况、５、正确指导病人留置各类标本与检查。
如:尿常规、尿细胞学、尿筛选、尿培养、肾脏与膀胱B超、肾盂造影等。
6、用药护理:观察药物得疗效及可能出现得副作用、使用激素与免疫抑制剂时,应特别交代病人及家属不可擅自加量、减量甚至停药、长期使用利尿剂可出现电解质紊乱。
大剂量冲击疗法时,病人得免疫力及机体得防御能力受到很大抑制,应对病人实行保护性隔离,防止继发感染。
7、做好基础护理,满足病人基本需要、严重水肿者应避免肌内注射,静脉穿刺拔针后按压穿刺部位时间稍长,并注意严格无菌操作。
保持口腔清洁,每天可用温盐水漱口２～３次。
8、心理护理:关心病人,指导其避免疾病、病程、经济、压力等各方面原因导致精神紧张、焦虑、抑郁等,消除不良心理。
９、健康教育:病人出院后应避免过度劳累,饮食要规律,少食腌渍食物,做好个人卫生。
定期到医院复查,不适随诊。
1、执行泌尿系统疾病病人一般护理常规、２、急性期应绝对卧床休息4～６周。
肾内科疾病护理常规
肾内科疾病护理常规（一）肾脏内科一般护理常规1.按内科一般护理常规。
2.急性期及肾衰竭者绝对卧床休息,恢复期可适当活动。
3.根据病情给予高热量、富含维生素、低盐、优质低蛋白质或高蛋白质饮食。
4.密切观察病情变化,定时测量生命体征,注意意识、尿量的变化。
5.准确记录出入量,特别是尿量,每周测体重1次。
及时留取尿液,血生化标本,做好各种透析疗法术前准备及术后护理。
6.使用利尿剂、降压药及各种抗生素时应观察效果及不良反应。
7.对慢性肾病患者,加强心理护理,鼓励患者树立战胜疾病的信心。
8.嘱患者出院后严格掌握饮食原则,防止感冒,定时复查。
（二）急性肾炎护理常规1.按肾脏内科一般护理常规。
2.急性期患者应绝对卧床休息,浮肿、高血压症状显著者应卧床休息,直至症状消失。
3.给低盐、高热量饮食,按医嘱每日给优质蛋白质25-40g,热量12552j(3000kcal),少尿、无尿时限制含钾食物。
4.严格记录24小时出入水量,按医嘱留尿化验。
5.严密观察血压及体重(重症例外)变化。
6.如患者有心慌、气短、夜间突发端坐呼吸、咳淡红色泡沫样痰等左心衰竭症状应及时报告医生处理。
7.如有血压升高、呕吐、视力障碍、意识不清、惊厥、昏迷等现象,提示患者发生了高血压脑病,应及时报告医生处理,并加床栏保护,以防跌倒、坠床。
8.水肿患者应注意皮肤护理,预防压疮的发生，臀部、阴囊、足踝多处加以保护。
9．遵医嘱用药,避免使用有肾毒性的药物,不宜用激素和细胞毒性药物。
10.多关心、巡视患者及时询问患者的需要并予以解决。
11.积极预防和控制感染,锻炼身体,增强体质,注意保持室内温暖,避免受凉感冒。
（三）肾盂肾炎护理常规1.按肾脏内科一般护理常规。
2.卧床休息至症状消失,肾区疼痛者,采用屈曲位。
3.给予高热量、高维生素、高蛋白质、易消化的半流质饮食,不必严格限制钠盐，鼓励患者多饮水以增加尿量,冲洗尿道,促进细菌和毒素排泄。
4.观察病情变化,注意尿路刺激症状,尿液的量、性质、次数,以及有无畏寒、发热、腰痛等症状。
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肾脏风湿免疫系统疾病护理常规一、一般护理1．按内科疾病一般护理常规执行。
2．观察舌象、脉象、尿量、颜色、性状变化，有明显异常及时报告医师。
3．严密观察体温及体液的动态变化，定时测量血压，发现异常及时处理。
4．每周测量体重1次，水肿明显、行腹膜透析和血液透析者每日测量体重1次，做好记录有腹水者定时测腹围。
5．观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮增多等情况。
6．根据病情记录24小时出入量。
7．根据病情给予治疗饮食，注意饮食是否符合规定，并劝其严格遵守膳食制度。
8．做好检查前准备，按时收集各种化验标本。
9．加强健康指导，使病人了解防病治病的常识，主动定期随访。
二、急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎是急性起病，临床以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现，并可有一过性氮质血症的一组疾病。
可由细菌、病毒及寄生虫感染而引起，但以链球菌感染后的肾性肾炎最为多见。
[中医辨证常见证型]1、风水相搏[证候]开始眼睑浮肿，继则四肢、全身浮肿，皮肤光泽，按之凹陷易复，小便不利，伴有发热、咽痛、咳嗽等症。
舌苔薄白，脉浮或数。
2、湿热毒蕴[证候]眼睑浮肿，延及全身，小便不利，腰膝重着而痛，身发疮疖，甚至溃破，恶风发热。
舌质红，苔薄黄，脉浮数或滑数。
3．湿热壅盛[证候)浮肿较重，肌肤绷急，腹大胀满，胸闷烦热，口干气粗，大便干结，小便短黄。
舌红，苔黄腻，脉象滑数或濡数。
4．水湿浸渍[证候]全身水肿，身体困重，胸闷纳呆，脘痞不饥，小便短少，舌淡，舌体肿大，舌苔白腻，脉沉缓。
5．膀胱蕴热[证候]心烦口渴，小便短少，鲜红或洗肉水状，腰痛身热，面部浮肿。
舌红少苔，脉数。
[评估]1．水肿及尿的颜色、性质、量的变化。
2．体温、脉搏、呼吸、血压、神志变化。
3．用药反应。
4、中医临床辨证，悄志、舌象、脉象。
[一般护理]1、按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
2、病室内阳光充足，冷暖适宜，以防受凉。
室内定期用醋薰蒸或紫外线消毒，预防感冒。
3、急性期，绝对卧床休息至临床症状消失。
4、饮食应清淡，易消化，忌食辛辣，肥腻。
应予低盐(<3g/日)饮食，若血压很高，水肿明显，应予无盐饮食，并限制入水量，每日人量限制在1000ml以内。
成人每日进食蛋白质30-40g，或按蛋白质0.6g/kg·日计算，以免加重肾脏负责。
5．做好情志护理，消除恐惧、忧虑、急躁、悲观失望情绪，使其采取积极态度配合治疗。
6．准确记录24小时出入量，每周测体重和血压1次，如有腹水每周测腹围1次，并做好记录。
7．如观察到下列情况，应立即报告医师：(1)24小时尿量少于500ml或尿闭。
(2)病人出现咳嗽、气急、呼吸困难，不能干卧，肺底闻及水泡音或哮鸣音时。
(3)注意有无头痛、恶心、呕吐、视力模糊、烦躁、抽搐等高血压脑病发生。
8．重症病人应做好口腔及皮肤护理。
对长期卧床的病人，做好预防褥疮护理。
9，观察水肿的部位、程度、消长规律、尿量及颜色，以及体温、血压、舌象、脉象的变化。
[辨证施护]1．风水相搏(1)病室宜偏温，保暖防寒，以防外邪侵袭。
(2)宜给清淡、温热性食物，以助阳驱风。
(3)浮肿尿少时，可频饮亦小豆汤以利水消肿，或白茅根、浮萍草、小叶石苇各60s，水煎服，以尿量增多肿退为度。
(4)若有呕吐、发热宜补充水分。
(5)汤剂不宜久煎，宜热服，以助驱风逐水之药力。
同时可加盖衣被，以助发汗解表。
2、湿热毒蕴（1）宜食清淡、易消化、营养丰富之品，可多食水果，新鲜蔬菜。
可给白茅根、车前草、玉米须煎水代茶饮。
（2）皮肤有疮疖溃疡时，按外科换药常规护理。
（3）汤剂宜温热服，也可用赤小豆、苡米粥热饮。
3、湿热壅盛（1）室温偏低，通风凉爽，保持安静。
（2）宜进清淡、易消化、营养丰富之饮食，可用玉米须60e水煎代茶饮。
尿少尿黄时多予清凉饮料，如绿豆汤、西瓜汁等清热解毒，利尿消肿。
咸食，以防助湿生痰。
(3)汤剂宜温热服，盖被以助汗出。
(4)大便干结时，可予番泻叶代茶饮，或遵医嘱中药保留灌肠，使水邪从大便而泄。
(5)湿毒上泛恶心、呕吐不止者，可服热姜糖水，或针刺内关穴。
4．水湿浸渍(1)病室向阳，勿潮湿阴冷，环境清新整洁，避免噪音等不良刺激。
(2)竺食宜健脾利水渗湿舒筋之品。
适当限制水的摄入量。
食疗方：鲤鱼赤豆汤。
(3)敷贴法：茧田螺、大蒜、车前于各等分，煎膏，贴脐。
(4)可用白茅根250s、水煎代茶饮。
(5)汗多时及时擦干，避免受凉。
(6)中药五皮饮合胃苓汤加减，汤剂宜温服。
(7)对水肿较重者适当限制水量，定时翻身，以防褥疮的发生。
5．膀胱蕴热(1)可进些清热利水之品，多吃西瓜或用冬瓜皮、玉米须、淡竹叶煎水代茶饮。
(2)汤剂宜温服，热盛者，宜凉服，有烦热口渴，小便短赤者，宜频服。
并可用绿豆苡米粥。
[健康指导]1．向病人及家属讲解有关疾病的相关知识。
2．认识卧床休息的重要性：可增加肾脏的血流量，而得到更多的血液供应。
休息时病人坐立交换，久坐久立腰肌压迫肾静脉，气滞血瘀，有伤肾气。
3．饮食：解释饮食与疾病的关系，及严格执行食谱的重要性。
(1)有血尿者，应食易消化食物，清谈素食，少食荤油食物，禁食有红色食物，以免增加鉴别诊断的困难。
水果宜：西瓜、桔子、苹果、梨子。
(2)禁食肥厚腻、海腥、虾、蟹、羊肉等食物。
禁食烟、酒及辛辣及韭菜、大蒜、辣椒。
(3)水肿高血压应低盐饮食：高度浮肿3s／d，中度浮肿5g／d，轻度浮肿8g／d。
(4)肾功能不全应用优质蛋白，限制蛋白质入量每日1．2s／k，以瘦肉、乌鱼、鲫鱼、鲤鱼等较好。
(5)有浮肿者，可选用有利尿作用的食品：芹菜、竹叶菜、海带、茶叶、胡萝卜、竹笋、黄花菜、赤小豆、绿豆、玉米、苡仁米、茄子、丝瓜、西瓜、豆腐等。
(6)指导病人每日按摩“足三里”穴，健脾补胃，加强吸收蛋白质。
4、保持情绪稳定：讲解情绪与疾病的关系。
避免紧张情绪，郁闷心情。
5、向病人示范如何正确留取尿标本，用固定的容器饮水，进食及小便测定方法，掌握出入量所记录的内容。
6、告知病人观察浮肿，尿液的任何变化，若出现头昏、头痛、视力模糊、恶心、呕吐等症状及时报告医护人员。
每日测量体重1次。
7、服药指导(1)按时按量服药，不随意服用偏方。
(2)掌握观察药物的副作用。
8．掌握预防感染方法(1)病室定时开窗通风，早晚各一次，每次15-30分钟。
可用苍术、艾叶香烟薰，食醋薰蒸，紫外线照射等空气消毒。
(2)减少到人群嘈杂的公共场所。
(3)病人能选择有规律地进行锻炼，如：散步、打太极拳等。
(4)避免诱发因素如：感冒、扁桃体炎、皮肤感染、肠道感染、泌尿系感染。
三、慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎，是病情迁延病变缓慢进展，最终将发展成慢性肾功能衰竭的一组肾小球疾病。
临床虽以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害为基本表现，但是由于病理类型及病期不同，它的主要表现可不同，疾病表现多样化。
[中医辨证常见证型]1、脾虚湿困[证候] 神疲乏力，面色萎黄，胸闷腹胀，颜面四肢浮肿。
舌淡，苔白腻，脉濡缓。
2、肾气亏虚[证候]神疲倦怠，腰酸腿重，面浮身肿，腰以下尤甚，遗精早泄，月经失调。
舌淡胖嫩，有痕，苔滑，脉沉细。
3、肝肾阴虚[证候]目睛干涩或视物模糊，头晕、耳鸣，五心烦热，口干咽燥，腰膝酸软。
舌红少苔辣细或细数。
4，湿热蕴结[症候]面浮肢肿，身热汗出，口渴不欲饮，腹胀纳少，尿黄短少。
舌红苔黄腻，脉滑数。
[评估]1、水肿、血压、心率及节律改变。
2、出现恶心、呕吐、腹泻、血压升高、浮肿加重、尿少，血尿等，应及时报告医师。
3、中医临床辨证，情志、舌象、脉象。
[一般护理]1、按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
2、室内空气新鲜，定时通风，保持室温恒定，每周两次用食醋加水薰蒸30—60分钟。
3、重症病人绝对卧床休息。
4、肾功能不全氮质血症时应限制蛋白人量，达到低磷饮食，每日千克体重0.5-0.8g，予优质蛋白，水肿及高血压病人应限盐<3g/d。
5、饮水量视尿量而定，一般以总量多于前一日总量500ral为宜。
6、观察水肿的部位、程度、消长规律、尿量及颜色，以及体温、血压、舌象、脉象的变化。
7、每周测体重2次，腹水病人每周测腹围1次，并做好记录。
8、注意皮肤护理，口腔护理，预防并发症发生。
水肿部位避免针刺和注射以防感染。
9、做好情志护理，要关心体贴病人，增强战胜疾病的信心，对慢性病人应鼓励参加气功及太极拳，提高抗病能力。
[辨证施护]1、脾虚湿困(1)饮食宜清淡可口，易消化．富有营养之食物，宜选黄芪粥、薏米粥、茯苓粥、鲫鱼粥等以建脾利水。
(2)中药汤剂宜热服，浓煎，量少，每日早晚空腹服。
(3)服攻下逐水药，要密切观察二便情况，并做好记录。
(4)注意摄生，不宜过度疲劳，谨防感冒。
2、肾气亏虚(1)补充高蛋白饮食，可增加鱼、瘦肉、鸡蛋等补品。
(2)中药汤剂宜热服，量宜少。
(3)注意起居有常，不宜过劳。
3、肝肾阴虚（1）宜给营养丰富之食品，如鱼、肉、蛋、奶、莲子、苡米、赤小豆等。
也可用鲫鱼腹中放蒜、葱、姜、小茴香清蒸，吃肉喝汤。
(2)大便秘结可服少量泻药，如大黄代茶饮。
(3)中药汤剂宜温服。
(4)注意情志护理。
4．湿热蕴结（1）室温偏低，通风凉爽，保持安静。
（2）可给清热利水之品，多食新鲜水果，蔬菜。
（3）白茅根、车前草、玉米须煎水代茶饮。
（4）汗多时及时擦干，以防感冒。
皮肤有疮疖溃汤时，按外科换药常规护理执行。
（5）大便于结时可予番泻叶代茶饮。
（6）中药汤剂宜饭前温服。
（7）劳逸适度，戒怒，以保持元气。
[健康指导]1、向病人及家属讲解疾病的相关知识。
2、解释饮食与疾病的关系及严格执行食谱的重要性。
禁食肥厚油腻、海腥、虾、蟹、羊肉等食物；禁烟酒及食辛辣的韭菜、大蒜、辣椒。
3、水肿高血压者应低盐饮食。
4、肾功能不全应用优质蛋白，限制蛋白质人量每日0，5-0．8s／ks，以瘦肉、乌鱼、鲫鱼、鲤鱼等较好。
5、有浮肿者，可选用有利尿作用的食品：芹菜、竹叶菜、海带、茶叶、胡萝卜、白萝卜、竹笋、黄花菜、赤小豆、绿豆、玉米、苡仁米、茄子、丝瓜、西瓜、豆腐等。
6、告知病人如何正确留取尿标本，用固定的容器饮水，进食及小便测量方法，掌握出入量应记录的内容。
7、告知病人观察浮肿、尿液的任何变化，有异常及时报告医护人员。
8、服药指导：能够按时按量服药，掌握药物副作用，禁用肾毒性药物等。
9、掌握预防感染方法：开窗通风，保持个人卫生，有皮肤瘙痒症状，应避免使用刺激性强肥皂，用肥皂后要冲洗于净，宜淋浴，不宜盆浴，注意全身皮肤有无伤口，注射针眼处有无感染，下肢有无肿胀疼痛等皮肤感染症状。
10、保持情绪稳定，避免紧张、郁闷。
11、避免受冷、受湿、过度疲劳，以免加重肾损害。
四、肾病综合征肾病综合征是以大量蛋白尿(>3.5g/24小时)，低蛋白血症(血浆白蛋白<30g／L)，水肿和高脂血症为主要指征的泌尿系统疾病，是肾小球疾病常见的一组症候群。