砼抗渗见证取样试验委托单

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1-003混凝土抗渗委托合同单03

混凝土抗渗检验委托合同单
工程编号：委托编号：
委托单位填写
委托单位
委托日期
工程名称
工程部位
见证单位
取样单位
工程地点
检验类别
□委托检验 □
委托方试件编号
设计等级
C P
试件规格（mm）
175×185×150
养护条件
□标准养护 □
样品数量
6块
成型日期
代表数量
m³
砼生产企业名称
配合比编号
检测项目
抗水渗透试验
检测依据
GB/T 50082-2009
样品状态
□表面平整，无缺棱掉角等现象□
样品处理方式
□检测公司按公司程序文件对已检样品进行处置□
备注
取样人（签字）
见证人（签字）
委托人（签字）
电话 (必填)接收人（签来自）接收日期说明
1、本委托书一式三份，委托方一份，接收方二份，自委托人、接收人签字之日起生效。
2、委托方保证所提供的所有相关信息、资料和实物的真实性，并承担相应责任。
3、对接受委托送检的样品，其检测数据、结果仅证明样品所检验检测项目的符合性。
4、如委托方存在对送检样品和检测项目有特殊要求，需在备注栏内注明。
5、复议期为收到检验报告或结果通知十五日内向检验机构书面提出，逾期视为无异议。
6、除非另有约定，费用未付清，本公司有权拒发检验报告，遇灾害或其他不可抗力，本公司有权推迟执行或取消本协议。
公司地址：保定市竞秀区北二环路6666号电话：0312-5018936（前台） 0312-2015836

混凝土检测委托书范本

混凝土检测委托书范本根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》和《中华人民共和国产品质量法》的有关规定，甲乙双方本着平等、自愿、公正的原则，就甲方向乙方委托进行混凝土检测事项，达成如下协议：一、检测项目1.1 甲方向乙方委托的检测项目为混凝土抗压强度、抗折强度、抗渗性能、氯离子扩散性能等指标的检测。

1.2 检测对象为甲方提供的混凝土试块、试件或甲方施工现场的混凝土结构。

1.3 检测依据为国家标准和行业标准，如《普通混凝土力学性能试验方法标准》（GB/T 50081-2002）、《混凝土结构设计规范》（GB 50010-2010）等。

二、检测费用2.1 甲方应按照乙方的收费标准支付检测费用。

收费标准如下：（1）混凝土抗压强度检测：每个试块/试件 200 元；（2）混凝土抗折强度检测：每个试块/试件 300 元；（3）混凝土抗渗性能检测：每个试块/试件 500 元；（4）氯离子扩散性能检测：每个试块/试件 400 元。

2.2 检测费用包括但不限于试验材料费、试验设备折旧费、试验人员工资及附加费用等。

2.3 乙方应向甲方提供正式的检测费用发票。

三、检测周期3.1 乙方应在收到甲方提供的试块、试件后 7 个工作日内完成检测工作。

3.2 特殊情况下，乙方应提前与甲方沟通，协商确定检测周期。

四、检测结果4.1 乙方应按照国家标准和行业标准的要求进行检测，并客观、真实、准确地记录检测数据。

4.2 检测完成后，乙方应向甲方提供检测报告。

检测报告应包括检测项目、检测方法、检测结果、结论等内容。

4.3 乙方应保证检测报告的真实性、合法性和有效性，如因检测报告不实导致甲方遭受损失，乙方应承担相应的法律责任。

五、保密条款5.1 双方应对检测过程中获取的技术信息和商业秘密予以保密，未经对方同意，不得向第三方披露。

5.2 保密期限自双方签订本协议之日起至检测报告出具之日止。

六、争议解决6.1 双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

混凝土抗渗试块委托单

条件
龄期
1
混凝土抗渗试块
C45P10
175mm×185mm×150mm
/
陕西金众水泥制品有限公司
陕西金众水泥制品有限公司
2019.06.03
三层梁、墙
1组
93m³
2019.07.01
标准
养护
28d
以下空白
委托检测参数
抗水渗透试验
检验依据
《普通混凝土长期性能和耐久性能试验方法标准》GB/T 50082-2009
3、委托单顺序号由委托单位填写，应连续编号。
检测单位对试件（样）与委托单内容核对
情况
收样人签字：
收样日期
提供报告日期
/
委托单位
项目负责人
（公章）
检测单位
（收样专用章）
注：1.此单分类填写，一式两份，一份存委托单位，一份存检测单位.
2.检测单位的收样人员在接受样品前，应认真核查委托单与样品情况并详细记录。对与委托单不符的样品不予接受，并应及时告知委托单位。
无缺棱掉角、无破损
见证人员
×××
考核合格证号：××××××××
送样人
×××
施工单位
试验员
×××
考核合格证号：×××××××××
特种操作
人员
/
上岗证号：-------
委托检格、等级、牌号
出厂编号/批号
生产厂家
/产地
供销单位
成型
日期
使用
部位
取（制）样数量
代表
批量
试验
日期
养护
附表1-1
陕西省建设工程进场原材料（构配件）成品、半成品质量检验委托单
委托单编号：委托日期：委托单顺序号：

混凝土试件见证取样送样委托单

监理单位
武汉洪投新创工程建设监理公司
见证单位（盖章）
武汉洪投新创工程建设监理公司
见证人（签字）
送样人（签字）
样品来源
见证取样
委托日期
2014-1-9
联系电话
检验编号
试件名称
强度等级
牌号代号
规格
钢筋标志
表面
形状
生产厂家
送样数量
代表批量
使用部位
原检
光圆
鄂钢
1组
20T
桩基础
钢筋
HRB400
第一联：存档
第二联：交试验室
第三联：委托单位取报告凭证
第四联：交见证单位
混凝土试件见证取样送样委托单
委托编号：
工程名称
洪山区新型工业示范区还建房清江宛
工程地点
武汉市洪山区新型工业示范区还建房清江宛
委托单位
武汉城建发展集团基础工程有限公司
施工单位
武汉城建发展集团基础工程有限公司
建设单位
武汉洪山城市建设投资有限公司
同条件
桩基础
检验项目
抗压
收样日期
收样人
预定取报告日期
付款方式
说明
1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人，否则，其报告一律无效。
Φ16
Ⅲ
螺纹
鄂钢
1组
20T
桩基础
钢筋
HRB400

混凝土抗渗性能试件见证取样送样委托单

混凝土抗渗性能试件见证取样送样委托单
委托编号：
工程名称
工程地点
委托单位
施工单位
建设单位
监理单位
见证单位（盖章）
见证人（签字）
送样人（签字）样品来源委托日期来自年月日联系电话
检验编号
试件尺寸
设计强
度等级
成型日期
要求试
验龄期
送样数量
代表批量
养护方法
使用部位
检验项目
收样日期
年月日
收样人
预定取报告日期
年月日
付款方式
说
明
混凝土抗渗试件应在浇注地点随机取样。同一工程、同一配合比的混凝土，取样不应少于一次，留置组数可根据实际需要确定。六个试件为一组，拆模后要用钢丝刷把试样的顶面和底面打毛。试样数量：六块为一组。
第一联：存档第二联：交实验室第三联：委托单位取报告凭证第四联：交见证单位

混凝土抗渗试验委托单

大连
样品状态
正常□
执行标准
GB/T50082-2009
送样人：电话：收样人：
混凝土抗渗试验任务单
委托日期
201年1月11日
试验编号
设计强度等级
C30P6
抗渗标号
成型日期
201年12月Βιβλιοθήκη 3日试验日期样品状态
正常□
执行标准
GB/T50082-2009
检测员签字：
混凝土抗渗试验委托单gc-20
（取样见证人签章）
混凝土抗渗试验委托单
（取样见证人签章）
委托日期
201年1月11日
试验编号
-
委托单位
大连有限公司
建设单位
大连限公司
施工单位
大连团有限公司
见证单位
大连有限公司
工程名称
大连项目
施工部位
设计强度等级
C30P6
抗渗标号
成型日期
201年12月13日
工程量
m³
试验日期
水泥品种标号
复合硅酸盐水泥
配合比编号
水泥生产厂家
委托日期
2013年12月28日
试验编号
-
委托单位
大连有限公司
建设单位
大连有限公司
施工单位
大连有限公司
见证单位
大连理有限公司
工程名称
大连深蓝泵业有限公司低温泵试验台项目
施工部位
水池底板
设计强度等级
C30P6
抗渗标号
成型日期
20年11月30日
工程量
105m³
试验日期
水泥品种标号
复合硅酸盐水泥
配合比编号
水泥生产厂家
大连

混凝土试件见证取样送检委托单

混凝土试件见证取样送样委托单工程名称湖北省水稻工程技术实验楼工程地点武汉市洪山区南湖南路委托单位正太集团有限公司施工单位正太集团有限公司建设单位湖北省农科院监理单位武汉宏宇建设监理有限责任公司见证单位(盖章)武汉宏宇建设监理有限责任公司见证人(签字)送样人(签字)陈辉样品来源见证取样委托日期2006 年 03月 06 日联系电话检验编号试件尺寸设计强度等级成型日期要求试验龄期送样数量代表批量养护方法使用部位150×150×150C20天3块100m2标养二次构件（构造柱、过梁、压顶）基础部分检验项目收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。

2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。

3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。

4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。

否则，其报告-律无效。

混凝土试件见证取样送样委托单工程名称湖北省水稻工程技术实验楼工程地点武汉市洪山区南湖南路委托单位正太集团有限公司施工单位正太集团有限公司建设单位湖北省农科院监理单位武汉宏宇建设监理有限责任公司见证单位(盖章)武汉宏宇建设监理有限责任公司见证人(签字)送样人(签字)陈辉样品来源见证取样委托日期2006 年 3 月01 日联系电话检验编号试件尺寸设计强度等级成型日期要求试验龄期送样数量代表批量养护方法使用部位150×150×150C252006.元.116000·天（50天）3块100m2同条件处梁、板150×150×150C252006.元.156000·天（46天）3块100m2同条件六层屋面检验项目收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。

试块类检验委托单 (混凝土抗渗)

委托单位
见证单位
检验类别
□普通送检□监理见证
☑有见证送检□甲方见证
□
第一联存档联
第二联检测部
第三联财务
第四联客户ຫໍສະໝຸດ 委托人电话1见证人
电话
工程名称
见证卡号
2018-361-2
监督单位
生产厂家
检验性质
☑初检□复验( )
样品处理
□报损□取回
养护条件
☑标准养护□同条件养护□累计养护温度达℃·d☑累计养护龄期28d
3.按时支付检测费用、领取报告或退样，超过15天未领取退样的，公司有权自行处理。
4.检测要求的更改必须以书面方式提出；除非另有约定，检测费用未付清，本公司有权拒发报告。
样品名称及检验标准
试块规格（mm）
样品编号
工程部位
成型日期
强度等级
组数
□混凝土试块抗压 GB/T 50081
□混凝土试块抗折 GB/T 50081
☑混凝土试块抗渗 GB/T 50082
□水泥净浆试块抗压 GB50204
□水泥砂浆试块抗压 JGJ/T70
□混合砂浆试块抗压 JGJ/T70
□其他
□200×200×200
1组
二区一层(塔楼范围外)梁板
2019.3.14
C30P8
1组
报告交付
报告一式3份□自取□挂号邮寄□特快专递报告交付时间：
委托日期
2019年4月11日
检测费
计价编号
商定交付时间
样品情况
□数量/规格符合检测
□无影响检测的缺陷
□原标识无误
其他说明
附注：1.请委托方在粗线内按表格要求填写或选择（在□打“√“），书写清楚，委托人对所填写内容负责。

见证取样送检委托单(范本)

建筑钢筋试件见证取样送委托单之马矢奏春创作工程名称工程地点委托单位施工单位建设单位监理单位见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源委托日期联系电话检验编号试件名称强度等级牌号代号规格钢筋标记概况形状生产厂家送样数量代表批量使用部位原检验编号热扎钢筋HRB335 φ14 螺纹鄂钢1组10T 检查井热扎钢筋HRB335 Φ16 螺纹鄂钢1组10T 检查井热扎钢筋HRB335 Φ18 螺纹鄂钢1组10T 检查井检验项目收样日期年月日收样人预定取陈述日期年月日付款方式说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。

2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。

3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。

4、检测试验陈述上应注明见证单位和见证人。

否则，其陈述-律无效。

第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取陈述凭证（黄）第四联：交见证单位（红）墙体资料见证取样送样委托单委托编号：工程名称工程地点委托单位施工单位建设单位监理单位见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源委托日期2013年11月13日联系电话检验编号样品名称规格强度等级密度等级送样数量代表批量生产厂家使用部位灰砂砖240×115×53MU10 1组10万块武汉鸿旺兴建材有限公司砌筑检验项目收样日期年月日收样人预定取陈述日期年月日付款方式说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。

2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。

3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。

4、检测试验陈述上应注明见证单位和见证人。