护理核心制度最新版
护理核心制度最新版
护理核心制度最新版护理核心制度，作为医疗机构的重要管理规定之一，对于提高护理质量、保障患者安全至关重要。
为了更好地适应医疗环境的变化和技术的发展，护理核心制度也需要不断更新和优化。
本文将介绍护理核心制度最新版的内容和相关要点，以期提高护理工作质量和效率。
一、制度背景随着医疗技术的迅速发展和患者需求的不断提高，现有的护理核心制度需要进行一定的调整和完善。
新版护理核心制度的出台旨在更好地规范护理工作，提升患者满意度和医疗质量。
二、核心内容1. 患者信息管理- 统一建立患者信息数据库，记录患者的基本信息、病史、治疗方案等内容，以便护理人员在工作中能够准确了解患者情况。
- 强化信息保密意识，确保患者信息的安全性和隐私保护。
- 按照国家相关法规和规定，规范患者信息的采集、储存和使用。
2. 护理操作规范- 统一制定、修订和实施各类护理操作规范，确保护理行为符合科学、规范的要求。
- 强化操作技能培训，提升护理人员的综合素质和专业能力。
- 加强护理操作风险评估，针对高危操作设置相应的安全预防措施。
3. 病情评估和护理计划- 细化护理记录表格，完善病情评估的内容和指标，以便护理人员能够全面准确地评估患者病情。
- 根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，确保针对性和有效性。
- 加强护理计划与医疗团队的协作，实现全程无缝对接和信息共享。
4. 患者安全保障- 加强药物管理，规范药品的存储、配药和给药过程，确保患者用药的安全性。
- 强化感染控制，加强手卫生、环境清洁和医疗废物处理等方面的管理。
- 完善病患跌倒、误吸等风险评估和预防措施，减少患者发生意外事件的风险。
5. 护理质量监控- 建立护理质量评估体系，定期对护理质量进行评估和反馈，及时改进和优化护理工作。
- 加强护理巡视制度，强化对护理质量的实时监控和管理。
- 鼓励护理人员积极参与临床研究和学术交流，提升自身的专业水平和护理质量。
三、落地实施1. 制定具体实施方案，明确责任人和时间节点，确保新版护理核心制度的顺利推进和实施。
完整版十八项护理核心制度
二十五、护理国际交流与合作制度
1.国际交流：积极参与国际护理学术交流，引进国外先进的护理理念和技术。
2.合作项目：开展国际合作项目，提升医院护理学科的国际影响力。
二十六、护理信息化平台建设制度
1.平台建设：加大护理信息化平台建设投入，提高护理信息化水平。
2.改进评估：定期对改进计划的实施情况进行评估，确保改进措施落实到位。
十九、护理绩效评估制度
1.绩效指标：建立科学合理的护理绩效评估指标体系，包括护理质量、患者满意度、工作量等。
2.绩效考核：定期对护理人员进行绩效考核，根据考核结果实施奖惩，激发工作积极性。
二十、护理职业发展规划制度
1.职业培训：为护理人员提供职业发展培训，包括专业技能、管理能力等方面。
二、护理安全管理制度
1.患者身份识别：严格执行患者身份识别制度，确保各项护理操作准确无误。
2.预防跌倒、坠床：加强患者安全教育，制定预防跌倒、坠床的措施，降低护理风险。
3.药物安全管理：规范药物使用、储存、分发、废弃等环节，确保患者用药安全。
三、护理交接班制度
1.交接班内容：详细记录患者病情、治疗、护理措施及注意事项，确保交接班信息准确无误。
2.应急演练：定期开展应急演练，确保应急预案的实用性。
十一、患者教育制度
1.健康教育：根据患者病情，制定个性化的健康教育计划，提高患者自我管理能力。
2.教育方式：采用多种形式，如一对一指导、健康讲座、宣传册等，增强患者及家属的健康意识。
十二、护理档案管理制度
1.档案建立：为每位患者建立完整的护理档案，包括护理记录、治疗过程、病情变化等。
2.评价方法：采用定性与定量相结合的评价方法，对护理服务质量进行持续监测和评价。
最新版十八项护理核心制度
十八项护理核心制度一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房消毒隔离制度十二、护理安全管理制度十三、患者身份识别制度十四、患者差错、事故报告制度十五、防范患者跌倒、坠床的管理制度十六、防范患者跌倒、坠床的预案及处理流程十七、压疮的防范制度十八、压疮预防管理制度护理质量管理制度医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
一、护理质量管理实行护理部、病区二级控制和管理。
病区护理质量控制组(1级)：由1-2人组成，病区护士长参加并负责。
按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。
检查有登记、记录并及时反馈，每月填写护士长手册报上一级质控组。
二、护理部护理质量控制组(Ⅱ级)：由3-5人组成，护理部主任参加并负责。
每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表。
及时分析、解决检查中发现的问题。
每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。
三、建立护理文书终末质量控制督察小组，由各科护士长承担负责本科护理文书质量检查。
护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单等进行检查评价，填写检查登记表上报护理部。
四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进五、各级质控组每月按时上报检查结果，病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。
六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。
最新版十八项护理核心制度医疗
最新版十八项护理核心制度医疗随着医疗技术的进步和人们对生命质量的追求，护理服务在医疗领域中的地位日益重要。
为了确保医疗过程中的全面护理，医疗机构和护理部门在不断完善和优化护理制度。
最新版的十八项护理核心制度，以其全面、科学和规范的特点，成为医疗护理的重要法规和指导原则。
一、护理服务原则1.1 人文关怀：尊重患者的人格尊严，关注患者的情感需求，提供温暖、关怀和安慰。
1.2 个性化：根据患者的特殊需求和差异，提供个性化的护理方案和服务。
1.3 安全优先：确保患者在医疗过程中的人身安全，预防并减少医疗事故的发生。
1.4 团队协作：护士与医疗团队紧密合作，共同制定护理计划和执行相关护理措施。
二、护理服务内容2.1 体征观察：护理人员应定时记录患者的体温、脉搏、呼吸及其他相关指标，并及时向医生汇报。
2.2 病情评估：护理人员应及时评估患者的病情变化，包括生命体征的变化、疼痛评估等。
2.3 技术操作：执行各类护理技术操作，如静脉输液、创面护理等，并确保操作规范和安全。
2.4 康复护理：协助患者进行康复训练，包括功能锻炼、心理疏导等。
2.5 疼痛管理：根据患者的疼痛程度和类型，进行疼痛评估和疼痛缓解措施。
2.6 患者教育：向患者提供相关疾病知识和护理技巧，提高患者的自我护理能力。
2.7 家属沟通：与患者家属积极沟通，了解患者的需求和家庭支持情况。
2.8 危重护理：对危重患者进行特殊的监护和护理措施，提供急救和抢救服务。
2.9 预防护理：制定并执行各类预防性护理措施，如压疮预防、跌倒预防等。
2.10 输液管理：对静脉输液过程进行全面监护，并确保治疗药物的正确使用和剂量。
2.11 感染控制：制定感染控制和防控措施，预防医院感染的发生和传播。
2.12 管理协助：协助医生进行特定疾病的诊断、治疗和手术过程的护理。
2.13 心理护理：关注患者的心理需求，提供心理支持和安慰，帮助患者缓解压力。
2.14 管理记录：及时、准确地记录护理过程和患者的病情变化，提供重要的医疗参考。
2024版18项护理核心制度
2024版18项护理核心制度随着医疗技术的不断发展和人们对健康的需求不断增长，护理工作变得越来越重要。
为了保障患者的安全和满意度，医疗机构需要建立一套完善的护理核心制度。
以下是2024版的18项护理核心制度：1.人性化护理制度：强调尊重患者的人格和隐私，为患者提供温暖和舒适的护理环境。
2.安全护理制度：确保护理过程中的安全措施得到有效执行，防止患者在护理过程中受到伤害。
3.感染控制制度：落实手卫生、环境清洁等措施，防止医院感染的发生和传播。
4.护理质量管理制度：建立护理质量监管机制，评估和改进护理服务的质量水平。
5.病情评估制度：对患者的身体状况、病情进行全面、系统的评估，为制定个性化的护理计划提供依据。
6.健康教育制度：通过健康教育活动，提高患者对疾病的认识和自我管理的能力。
7.疼痛管理制度：确保患者在疼痛控制方面得到充分的关注和满意的治疗。
8.护理文书制度：规范护理记录和报告的内容和形式，促进信息的准确传递和共享。
9.护理技术规范制度：规范护理操作的步骤和要求，确保护理效果和安全。
10.营养支持制度：根据患者的营养状况和需求，制定科学合理的营养支持方案。
11.应急护理制度：建立护理应急预案和演练机制，及时有效地应对突发事件。
12.成果评价制度：对护理工作进行定期评估，及时发现问题并采取相应的改进措施。
13.家庭护理制度：在患者出院后，为患者提供居家护理指导和支持。
14.隐私保护制度：确保患者的个人信息得到保护，防止信息泄露和滥用。
15.职业规范制度：规范护士的职业行为和职业道德，保障患者的权益。
16.护理技能培训制度：定期开展护理技能培训活动，提高护士的专业水平和技术能力。
17.跨学科合作制度：与其他专业团队密切合作，共同制定和实施综合护理方案。
18.善终关怀制度：为临终患者提供全方位、个性化的护理和支持，提高生命质量。
以上是2024版的18项护理核心制度，这些制度的出台和实施能够提升医疗机构的护理服务水平，为患者提供更加安全和有效的护理。
最新版十八项护理核心制度
最新版十八项护理核心制度护士长应当制定并执行科室的护理工作计划，确保病房内的护理工作按照规定进行。
同时，护士长还应当对护理人员的工作进行监督和指导，确保护理工作的质量和效率。
科主任应当协助护士长管理病房，保障患者的治疗和护理工作的顺利进行。
全体医护人员应当积极参与病房管理工作，共同维护病房内的秩序和环境。
抢救工作制度一、抢救工作应当由专业抢救队伍负责，抢救队伍应当由医生、护士和其他相关人员组成。
抢救队伍应当定期进行培训和演练，提高抢救技能和应变能力。
二、抢救工作应当按照抢救流程进行，确保抢救工作的顺利进行和患者的生命安全。
三、抢救工作应当及时报告上级领导和相关部门，确保抢救工作的及时和有效进行。
分级护理制度一、分级护理应当根据患者的病情和护理需求进行分类，确保患者得到适当的护理。
二、分级护理应当由专业护理人员负责，护理人员应当具备相应的专业知识和技能。
三、分级护理应当定期进行评估和调整，确保护理工作的质量和效果。
护理交接班制度一、护理交接班应当由专业护理人员进行，确保交接班的准确和及时。
二、护理交接班应当按照规定的流程进行，包括患者基本情况、治疗计划、护理重点等方面的内容。
三、护理交接班应当记录在护理记录单上，并及时反馈给护士长和医生。
查对制度一、查对制度应当在给药、翻身、移位等护理工作中进行，确保护理工作的准确性和安全性。
二、XXX由两名护理人员进行，确保双重确认。
三、查对应当记录在护理记录单上，并及时反馈给护士长和医生。
给药制度一、给药应当按照医嘱进行，确保给药的准确性和安全性。
二、给药应当由专业护理人员进行，护理人员应当具备相应的专业知识和技能。
三、给药应当记录在护理记录单上，并及时反馈给护士长和医生。
护理查房制度一、护理查房应当由专业护理人员进行，确保患者的护理工作得到及时和有效的落实。
二、护理查房应当按照规定的流程进行，包括患者基本情况、治疗计划、护理重点等方面的内容。
三、护理查房应当记录在护理记录单上，并及时反馈给护士长和医生。
(2023版)护理核心制度(11项)(新版)
1.医生根据患者病情和(或者)自理能力下达护理分级医嘱后，作出分级护理的标记，并动态调整患者护理分级。
(1) 特级护理1.1 病情依据：a.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；b.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；c.各种复杂或者大手术后、严重创伤或者大面积烧伤的患者。
1.2 护理要求：a.除患者蓦地发生病情变化外，必须进入抢救室或者监护室，根据医嘱由监护护士或者特护人员专人护理。
b.严密观察病情变化，随时测量体温、脉搏、呼吸、血压，保持呼吸道及各种管道的通畅，准确记录 24 小时出入量。
c.制定护理计划或者护理重点，有完整的特护记录，详细记录患者的病情变化。
d.重症患者的生活护理均由护理人员完成。
e.备齐急救药品和器材，用物定期更换和消毒，严格执行无菌操作规程。
f.观察患者情绪上的变化，做好心理护理。
g.由监护护士或者特护人员专人护理。
(2) 一级护理2.1 病情依据：a.病情趋向稳定的重症监护。
b.病情不稳定或者随时可能发生变化的患者；c.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；d. 自理能力重度依赖的患者。
2.2 护理要求：a.随时观察病情变化，根据病情，定期测量体温、脉搏、呼吸、血压。
b.加强基础护理，专科护理，防止发生并发症。
c.定时巡视病房，随时做好各种应急准备。
d.观察用药后反应及效果，做好各项护理记录。
e.观察患者情绪上的变化，做好心理护理。
f.每小时巡视一次。
(3) 二级护理3.1 病情依据：a.病情趋于稳定或者未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；b.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；c.病情稳定或者处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。
3.2 护理要求：a.定时巡视患者，掌握患者的病情变化，按常规给患者测量体温、脉膊、呼吸、血压。
b.协助、催促、指导患者进行生活护理。
c.按要求做好护理记录。
d.每两小时巡视一次。
(4) 三级护理4.1 病情依据：病情稳定或者处于康复期，且自理能力轻度依赖或者无需依赖的患者。
护理十一项核心制度
护理十一项核心制度目录一、护理管理制度体系 (3)1.1 制度概述 (4)1.2 制度框架与内容 (5)1.3 制度更新与维护 (6)二、护理安全管理 (8)2.1 安全管理制度 (9)2.2 风险评估与预防 (10)2.3 安全教育与培训 (11)三、护理质量管理制度 (12)3.1 质量管理体系 (13)3.2 质量标准与评价指标 (15)3.3 质量持续改进 (15)四、护理教育管理制度 (16)4.1 教育培训计划 (17)4.2 培训效果评估 (18)4.3 继续教育与职业发展 (19)五、护理人力资源管理制度 (21)5.1 人力资源配置 (22)5.2 岗位职责与考核 (23)5.3 人员激励与发展 (23)六、护理科研管理制度 (24)6.1 科研项目管理 (25)6.2 科研成果转化 (27)6.3 学术交流与合作 (28)七、护理感染控制管理制度 (29)7.1 感染预防与监测 (29)7.2 标准预防与隔离措施 (31)7.3 环境管理与消毒 (32)八、护理患者管理制度 (33)8.1 患者入院与出院流程 (34)8.2 患者安全目标管理 (36)8.3 患者满意度调查 (37)九、护理药品与物资管理制度 (38)9.1 药品采购与库存管理 (40)9.2 物资申领与使用登记 (41)9.3 药品不良反应监测 (42)十、护理应急预案与处置制度 (43)10.1 应急预案制定与演练 (44)10.2 突发事件报告与处理 (46)10.3 危机管理与救援 (47)十一、护理持续改进与评价制度 (48)11.1 持续改进理念与方法 (50)11.2 质量评价与反馈机制 (51)11.3 创新与发展规划 (52)一、护理管理制度体系该制度规定了护理人员的资格准入标准，包括学历、专业技能和专业资格等方面的要求，确保护理人员具备相应的资质和能力，以提供高质量的护理服务。
该制度旨在提高护理人员的专业技能和临床能力，规定了定期的培训计划、考核标准和持续教育机制，以适应医疗技术和服务需求的发展。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2、手术取下标本，巡回护士与手术者核对 无误后方可与病理检验单一并送检。
3、手术标本送检过程中各环节严格交接查 对，并双方签字
（八）、供应室查对制度
1、回收器械物品时：查对名称、数量，初步处 理情况，器物完好程度。
2、清洗消毒时：查对消毒液的有效浓度及配制 浓度；浸泡消毒时间、没洗前残余消毒液是否冲洗 干净。
.
.
护理交接班制度
一、交接班要求
1、护理人员实行三班制，特殊情况科室根据工作 需要排班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排， 对患者进行护理。 2、每班必须按时交接班，接班者提前15分钟进入 科室，阅读交班记录、病历等记录，做好各种物品、 药品等交接，及时记录。 3、在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。
.
一、交接班要求
4、值班者必须在交班前完成本班的各项工作， 遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做 好交接工作方可离去，必须完成交班记录及护理记 录等，实习护士、未取得执业资格护士等须有带教 老师确认签名。处理好用过的物品，白班为夜班做 好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、 常备器械、被服等，便于夜班工作。
复诵一遍，确定 无误后执行，并暂保留用过的空安 瓿。抢救结束后及时补开医嘱(不超过6小时)。
一听二问三执行
（四）、输血：取血时应和血库发血者共同查对。 “三查十对” 三查：血液有效期、 血液质量及输血装置是否完好； 十对：病区、姓名、床号、性别、 住院号、血袋号、血型、 交叉配血试验结果、血液种类及剂量。
（八）、供应室查对制度
3、包装时：查对器械敷料的名称、数量、质量、 湿度。
4、灭菌前：查对器械敷料包装规格是否符合要 求，装放方法是否正确；灭菌器各种仪表、程序控 制是否符合标准要求。
• 八、供应室查对制度
病房要做到： 填好“三联单”，认真与供应室老师进行 交接，查看物品有效期。
02护理交接班制度
.
三、“五看”、“五查”、“一巡视”
五查 1）查新入院患者的初步处理是否妥善，病
情有特殊变化者是否已及时处理。 2）查手术患者准备是否完善。 3）查急、危、重患者是否按时血压是否平稳、
宫缩情况、阴道有无流血。 4）查尿、便失禁患者护理是否到位，皮肤、
.
一、交接班要求
6、晨会写 清、口头要讲清、患者床头要看清，如交代不清不 得下班。
.
二、交接班内容
1、患者总数，出院、入院、转科、转院、 分娩、手术、死亡人数，危重症患者、抢救 患者，大手术前后或有特殊检查处理，病情 变化及思想情绪波动的患者均应详细交班。
6. 医嘱下某患儿输入氨茶碱50mg，护士为患儿输入了2支。 （注射用氨茶碱，常规剂量为0.25g/支，患儿超10倍剂量使用）
.
治疗
1、某科患者行“下腔静脉滤网植进并左下肢溶栓管植进术”，术后医 嘱开：0.9%N-S+尿激酶20万u.10ml/h 泵进.中断3h,医生意思是由 左下肢溶栓管泵进，但未交代清楚，护士按常规由静脉泵进，一周后 行“左股静脉造影术”发现泵进方式有误，只好重新置管造影。 2、医生医嘱为复方氯化钠500ml静滴，A班护士摆液体为复方氨基酸 250ml，输液标签贴在名称上，P班护士所带实习护士把复方氨基酸 250ml加给患者。患者家属发现输液卡上是500ml，为何输的液体是 250ml?
.
二、交接班内容
2、医嘱执行情况，重症护理记录，各种检 查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完 成的工作，应向接班者交代清楚
3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮， 基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情 况。
.
护理
1.护士为气管切开患者，给予鼻导管吸氧。 2.长期血透患者摔伤致脑外伤神志不清，医生交代右侧上肢不能测血 压和输液。护士因患者烦躁给予约束带约束双上肢，致动静脉吻合瘘 堵塞。 3.护士从输液侧肢体为患者抽血，导致检查结果不准确。 4.查房发现，监护血压的患者，护士把血压袖带反扎，每15min测一 次，气囊端朝上并绕脖子后连接监护仪，并且袖带扎于留置针输液侧 上肢，查看时，穿刺处已外渗肿胀。
（二）、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、八 对”。
三查：操作前、操作中、 操作后查对；
八对：对床号、姓名、 药名、剂量、时间、用法、 浓度、有效期。
用药
4. 妊娠高血压患者，医嘱有降压药，医生再次查房时发现血压仍 然很高，询问才知患者未服药。
5. 医生下医嘱卡托普利25mg(分两次口服)，护士一次性把卡托 普利25mg给服患者。
.
输血
失血性休克患者（0型）申请输血，护士到血库核对取血 900ml（其中有一袋200mlB型血）,回到手术室与麻师再 次核对，但只核对血袋上的条码，加入第二袋血时，手术 完毕送回科室，15分钟后，病房护士发现血尿，立即停止 输血，发现血型输错。
.
（三）、一般情况下不执行口头医嘱。 抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须
护理核心制度
.
目录
查对制度
01
交接班制度
02
药品管理制度
03
.
01护理查对制度
.
（一）、处理医嘱、转抄服药单、注射单 、护理单等时，必须认真核对患者的床号、 姓名，执行医嘱时应注明时间并签字。医嘱 要班班查对，每天总查对。每周大查对一次 ，护士长参加并签名。每次查对后进行登记 ，参与查对者签名。
（五）、使用药品前要检查药瓶标签上的药 名、失效期、批号和药品质量，不符合要求 者不得使用，摆药后须经两人查对后再执行
（六）、抽取各种血标本在注入容器前， 应再次查对标签上的各项内容，确保无误 。
七、手术查对制度
1、六查十二对： 六查：(1)到病房接患者时查(2)患者入手术间查(3 麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭 体腔前后查。
.
二、交接班内容
4、常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救 药品、器械、仪器的数量、技术状态等，交 接班者均应签全名。 （1）交接班者共同巡视检查病房是否达到清 洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情 况。
.
三、“五看”、“五查”、“一巡视”
五看 1）看计算机： 2）看交班报告： 3）看体温记录本： 4）看各项护理记录： 5）看特殊治疗、护理是否落实。