基础护理学第三、第四章训练题教学内容
《基础护理学》第3章（护理理论）题库
第三章护理理论一、名词解释1．系统2．压力3．健康4．适应二、选择题1．患者，女性，45岁，近期接受腹部大手术，可以自己完成进食、洗漱等日常自理活动，该病人应采用（）A、全补偿系统B、部分补偿系统C、支持教育系统D、上述均可E、上述均不可2．护理理论的四个基本概念是（）A、预防、治疗、护理、环境B、病人、健康、社会、护理C人、环境、健康、护理D病人、预防、治疗、护理E人、环境、健康、预防3．世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（）A、没有躯体疾病B、有完整的生理状态C、有一定的劳动力D、有完整的心理状态E、有良好的社会适应能力4．护理理论的四个基本概念的核心是（）A、人B、环境C、健康D、疾病E、护理5．下列人名与护理模式相对应的是（）A、佩普劳—保健系统模式B、纽曼—自理模式C、罗伊—适应模式D、奥雷姆—保健系统模式E、纽曼—人际间关系模式6．关于系统的描述下列哪项不正确（）A、是指若干相互关连又相互作用的部分组成的一个整体B、各部分有着相同的目的和功能C、各部分共同发挥着整体功能D、几个系统可以联合为更大的系统E、系统按层次组合7．按照马斯洛“人的基本需要层次论”，生理需要满足后，则应满足（）A、爱的需要B、自尊的需要C、社交的需要D、安全的需要E、自我实现的需要8．当个体经受某种压力时，调整自己的态度去认识和处理情况属于（）A、生理适应B、心理适应C、文化适应D、社会适应E、技术适应9．第三线防卫是指（）A、利用支持力量B、求助于专业医护人员C、正确对待感情D、成功地适应E、正确对待压力10．不属于社会性压力源的一项（）A、招生落榜B、职业变动C、离婚D、妊娠E、亲友患病11．人类进行交流最常用和最重要的工具是（）A、语言B、面部表情C、体态语D、类语言E、触摸12．人际交往的语言和非语言沟通技巧，各占比例为（）A、35%和65%B、40%和60%C、45%和55%D、50%和50%E、55%和45%13．医疗护理操作前未向病人解释而致病人紧张，此压力源属（）A、不被重视B、丧失自尊C、缺少信息D、环境陌生E、疾病威胁14．整体护理的概念，下列何项不正确（）A、护理工作是对病人生活和疾病的护理B、护理工作应满足护理对象生理、心理、社会方面的需要C、护理服务的对象包括病人家属和健康的人D、护理工作服务于个体、家庭、社会E、护理服务于人的生命过程15．有时间和范围限制的适应种类（）A、生理适应B、心理适应C、文化适应D、社会适应E、技术适应三、填空题1．护理的四个基本概念是：、、、。
基础护理4章题库及答案
基础护理4章题库及答案
1. 什么是基础护理的基本原则？
2. 请列举基础护理中常用的护理操作技术。
3. 基础护理中如何进行有效的沟通？
4. 描述基础护理中的个人卫生管理。
5. 基础护理中的环境管理包括哪些方面？
6. 请解释基础护理中的安全护理。
7. 基础护理中的健康教育包括哪些内容？
8. 请简述基础护理中的病人评估过程。
9. 基础护理中如何进行病人的日常生活照顾？
10. 基础护理中如何进行病人的心理支持？
答案
1. 基础护理的基本原则包括：尊重病人、全面护理、预防为主、个体
化护理、科学护理。
2. 基础护理中常用的护理操作技术包括：生命体征测量、伤口护理、
给药技术、静脉注射、吸氧、导尿等。
3. 基础护理中的有效沟通需要做到：倾听、同情、尊重、清晰表达、
非语言沟通等。
4. 个人卫生管理包括：个人清洁、口腔护理、皮肤护理、头发护理等。
5. 环境管理包括：清洁消毒、温湿度控制、光线调节、噪音控制、安
全防护等。
6. 安全护理包括：预防跌倒、预防压疮、预防感染、药物安全等。
7. 健康教育内容包括：疾病知识、预防措施、自我管理、康复指导、
生活方式指导等。
8. 病人评估过程包括：收集资料、初步评估、制定护理计划、实施护理、评估效果、调整护理计划。
9. 病人的日常生活照顾包括：饮食管理、个人卫生、活动与休息、环境适应等。
10. 心理支持包括：建立信任关系、倾听病人感受、提供情感支持、帮助病人调整心态、提供心理干预等。
请注意，以上内容仅为示例，实际的题库和答案可能会根据具体的教材和课程要求有所不同。
《基础护理学》试卷（第四章舒适与安全）
《基础护理学》试卷（第四章舒适与安全）《基础护理学》试卷（第四章舒适与安全）班级姓名学号一、名词解释1.舒适2.不舒适3.主动卧位4.被动卧位5.被迫卧位6.稳定性卧位7.不稳定性卧位8.疼痛9.医源性损害二、填空题1.昏迷或全身麻醉未清醒的患者，应置于__________位，防止呕吐物流入气管，而引起_________及______并发症。
2.休克患者，应采取____________卧位，抬高头胸部，有利于_________，抬高下肢，有利于___________。
3.患腹膜炎患者采取半坐卧位，可使腹腔渗出物流入盆腔，促使感染__________。
可减少炎症的扩散和毒素的吸收，减少_________反应。
4.在使用约束带时，局部应放___________，松紧适宜，以不影响________为宜。
5.引起病人不舒适的因素有__________因素、___________因素、___________因素和环境因素。
6.不舒适中最严重的表现形式是__________ 。
7.麻醉性止痛药物，如__________、____________，常用于解除__________疼痛。
三．单项选择题1.不需要去枕仰卧位的患者有：（）Ａ．昏迷者Ｂ．全身麻醉未清醒者Ｃ．脊椎麻醉者Ｄ．背腰、臀部有伤口者Ｅ．脊髓腔穿刺后2.腰穿后患者屈枕平卧的主要目的是：（）A．有利于脑血液循环B．防止脑缺血C．防止昏迷D．减轻脑膜刺激症状E．可预防颅内压减低3.脑压过低引起头痛的机理是（）A．脑部充血B．牵张颅内静脉窦C．脑部缺血D．脑细胞缺氧E．脑部淤血4.大量不保留灌肠应采取（）A．侧卧位B．端坐位C．半卧位D．俯卧位E．头高脚低位5.阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（）A．左侧卧位，保留灌肠B．右侧卧位，保留灌肠C．左侧卧位，小量不保留灌肠D．右侧卧位，小量不保留灌肠E．右侧卧位，大量不保留灌肠6.取半坐卧时，床头支架的角度应为：（）A．１０――２０度B．１５――２５度C．３０――３５度D．３０――５０度E．５５――６０度7.胃切除术后患者取半坐卧位的目的是：（）A．减少局部出血B．使静脉回流量减少C．减轻肺部淤血D．减少炎症的扩散和毒素吸收E．减轻伤口缝合处的张力8.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了（）A．借重力使膈肌上升B．有利于腹腔引流，使炎症局限C．防止呕吐D．使切口张力增加E．减少术后出血9.支气管哮喘发作时患者取（）A．端坐位B．俯卧位C．仰卧位D．头高脚低位E．侧卧位10.严重心包积液患者应采用的卧位是：（）A．仰卧屈膝位B．端坐位C．仰卧位D．头高脚低位E．侧卧位11.宜采用俯卧位的患者是：（）A．心肺疾患者B．腹部手术者C．十二指肠引流者D．面部手术者E．腰背部检查者12.胎膜早破的产妇，应采用的卧位是：（）A．头高脚低位B．去枕平卧位C．头低脚高位D．膝胸位E．屈膝仰卧位13.预防脑水肿，降低颅内呀，应采取的卧位是：（）A．平卧位B．头高脚低位C．半坐卧位D．头低脚高位E．俯卧位14.某孕妇产前检查胎儿臀位，为校正胎位应选的卧位是：（）A．头低脚高位B．截石位C．侧卧位D．膝胸卧位E．俯卧位15.作膀胱镜检查，应置患者于（）A．膝胸位B．头低脚高位C．去枕仰卧位D．俯卧位E．截石位16.颅脑手术后患者，头部翻转过剧，可引起（）A．蛛网膜下腔出血B．血栓形成C．栓塞D．脑溢血E．脑疝17.为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）A．报告医生B．注射镇静剂C．特别护理D．应用保护具E．通知家长18.下列需用保护具的患者（）A．休克B．咯血C．高热D．腹痛E．谵妄19.用约束带约束四肢时，打结应是（）A．双套结B．外科结C．方结D．单套结E．滑结20.肩部约束带主要限制患者（）A．头部活动B．肢体活动C．上肢活动D．下肢活动E．坐起21.有关保护具的应用，错误的一项是（）A．使用前向患者家属解释清楚B．安置舒适的位置，常更换卧位C．扎紧约束带，定期作按摩D．将枕头横立床头，以免头部撞伤E．床档必须两侧同时应用22.使用约束带时应重点观察（）A．衬垫是否垫好B．局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化C．约束带是否扎紧D．神志是否清楚E．卧位是否舒适23.患者张某，女，术后尿潴留需导尿，护士应为其安置（）A．左侧卧位B．去枕仰卧位C．屈膝仰卧位D．半作卧位E．膝胸位24.急诊收治了一位神志不清，口吐白沫的因敌敌畏中毒的患者，为了减少毒物吸收，需立即洗胃，护士应为其安置（）A．半坐卧位B．坐位C．右侧卧位D．左侧卧位E．仰卧位25.某患者，因甲亢手术治疗，术后应取半卧位的主要目的是（）Ａ．减轻局部出血Ｂ．避免疼痛Ｃ．有利伤口愈合Ｄ．改善呼吸困难Ｅ．有利于治疗护理26.长期卧床的危重病人痰多不易咳出，可诱发（）Ａ．支气管肺炎Ｂ．吸入性肺炎Ｃ．坠积性肺炎Ｄ．肺不张Ｅ．间质性肺炎27.下列对疼痛感受的描述错误的是：（）Ａ．人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关Ｂ．新生儿能够感受疼痛，而且对疼痛是敏感的Ｃ．幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度Ｄ．年龄越小，对疼痛的敏感度越低Ｅ．老年人对疼痛敏感性可能会增强28.以下哪项不是舒适的正常表现：（）Ａ．没有疼痛Ｂ．没有焦虑Ｃ．没有忧虑Ｄ．轻松自在Ｅ．十分欣快四．多项选择题1.屈膝仰卧位适用于（）Ａ．腹部检查者Ｂ．昏迷者Ｃ．导尿术Ｄ．全身麻醉未清醒者Ｅ．心力衰竭者2．心衰患者常采用（）Ａ．端坐位Ｂ．截石位Ｃ．半坐卧位Ｄ．侧卧位Ｅ．取枕仰卧位3.胆道炎症进行十二指肠引流的体位是（）Ａ．俯卧位Ｂ．截石位Ｃ．端坐位Ｄ．头低脚高位Ｅ．右侧卧位4.长期卧床患者，可诱发的并发症是（）Ａ．心力衰竭Ｂ．压疮Ｃ．肌萎缩Ｄ．坠积性肺炎Ｅ．肾结石5.肛门部的检查可采取（）Ａ．截石位Ｂ．膝胸位Ｃ．侧卧位Ｄ．端坐位Ｅ．俯卧位6.端坐位适用于（）Ａ．乙状结肠镜检查Ｂ．膀胱镜检查Ｃ．心力衰竭Ｄ．支气管哮喘发作Ｅ．心包积液7.扶助患者翻身侧卧的目的是（）Ａ．扶助不能起床的患者变换卧位，使患者舒适Ｂ．减轻局部受压，预防压疮Ｃ．减少并发症，防止坠积性肺炎Ｄ．适应治疗和护理的需要Ｅ．保持病床整齐8.两人扶助患者翻身的正确方法是（）Ａ．患者氧卧，两臂放于腹部，两腿屈膝Ｂ．护士两人站在床的同一测Ｃ．分别负托患者肩、背、腰、臀部位Ｄ．两人同时将患者抬起移近自己Ｅ．轻推使患者转向对侧9.应用保护具的患者是（）Ａ．高热躁动者Ｂ．支气管哮喘Ｃ．谵妄Ｄ．昏迷Ｅ．易发生坠床的患者10.长期卧床病人侧卧位时，胸肤前、后背及两膝间各垫一软枕的目的是（）Ａ．维持正常的呼吸运动Ｂ．防止膝内收Ｃ．支持背部Ｄ．扩大支撑面预防压疮Ｅ．避免过度牵拉肩胛带11.病人俯卧位时，头、胸、髋部及踝部各放一软枕的目的（）Ａ．维持正常的呼吸运动Ｂ．维持脊柱的弯曲度Ｃ．维持膝关节的弯曲度Ｄ．防止髋内收Ｅ．维持身体的平衡和稳定12.对病人疼痛的观察要注意：（）Ａ．疼痛的时间Ｂ．疼痛的部位Ｃ．疼痛的性质Ｄ．疼痛的程度Ｅ．疼痛的表达方式五、简答题2.患者胆道术后第一天，身上置T管引流，当你值班时，如何为此患者更换卧位？1.护理不舒适病人的原则2.简述疼痛病人的护理措施3.使用保护具应注意什么？4.列举５条疼痛的护理诊断标准。
基础护理学试题(1-4章带答案)教学教材
基础护理学试题(1-4章带答案)护理学1-4章试题一．填空题二．单选题1.护士的基本任务不包括（C）A预防疾病B促进健康C抢救生命D恢复健康2.医院病床之间的距离不少于（B）A0.5m B1m C1.5m D2m3.病室最适宜的温度和相对湿度是（D）A14-16,30%-40% B16-18,40%-50%C16-18,50%-60% D18-22,50%-60%4.对门诊就诊的患者首先应实行（C）A心理安慰B卫生指导C预检分诊D健康教育5.协助患者向平车挪动的顺序为（A）A上身、臀部、下肢B上身、下肢、臀部C下肢、臀部、上身D臀部、下肢、上身6.护送坐轮椅的患者下坡时应做到（A）A患者的头及背应向后靠B轮椅往前倾C拉上手闸D为患者加上安全带7.颅脑手术后的患者采取的卧位是（B）A去枕平卧位B头高足低位C头低足高位D半坐卧位8.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位，此卧位属于（B）A被动卧位B被迫卧位C主动卧位D稳定性卧位9.为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是（A）A侧卧位B俯卧位C去枕仰卧位D头高足低位10.为患者取半卧位时，需注意床头支架与床的角度应成（C）A10-20 B20-30 C30-50 D50-7011.甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半卧位的目的是（C）A减轻痛苦B减轻呼吸困难C减轻局部出血D减少脑部出血12.颈椎骨折进行颅脑牵引时，应采取的卧位是（D）A端坐位B俯卧位C半坐卧位D头高足低位13.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是（B）A翻身前夹闭引流管B两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C翻身后再更换伤口敷料D翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲14.心力衰竭，呼吸极度困难的患者采取（B）A半坐卧位B端坐位C头高足低D侧卧位15.对于慢性细菌性痢疾的患者进行灌肠时采取的卧位为（C）A仰卧位B俯卧位C左侧卧位D右侧卧位16.医院感染的主要对象是（C）A门诊患者B急诊患者C住院患者D探视者17.能杀灭所有微生物及细菌芽孢的方法是（D）A清洁B消毒C抑菌D灭菌18.不适合使用干热法灭菌的是（D）A玻璃制品B陶瓷类C油剂D橡胶制品19.煮沸消毒时，海拔每增加300米，需要延长消毒时间（A）A2分钟B3分钟C4分钟C5分钟20.在煮沸消毒血管钳、镊子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入（D）A氯化钠B硫酸镁C亚硝酸钠D碳酸氢钠21.临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法（B）A燃烧法B压力蒸汽灭菌法C干烤法D煮沸法22.不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是（A）A油剂B陶瓷物品C玻璃器皿D金属制品23.杀菌作用最强的紫外线波段是（C）A210-230nm B230-250nm C250-270nm D270-300nm24.适合微波消毒的物品是（D）A弯盘B体温计C血压计D塑料奶瓶25.属于易燃易爆的气体灭菌剂是（B）A甲醛B环氧乙烷C过氧乙酸D戊二醛26.能够杀灭芽孢的化学消毒剂是（A）A过氧乙酸B乙醇C碘酊D碘伏27.铺好的无菌盘有效期为（B）A2h B4h C6h D8h 28.对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是（A）A衣领B袖口C腰部以上D腰部以下29.属于高度危险性的医用物品是（C）A肠镜B体温计C手术刀片D血压计袖带30.内镜消毒时宜选择的消毒剂是（B）A过氧乙酸B戊二醛C环氧乙烷D乙醇三．多选题1.端坐位适应范围（ABC）A左心衰竭B心包积液C支气管哮喘D胆管造影E支气管扩张2.医疗垃圾分为（ABCDE）A感染性废物B病理性废物C损伤性废物D药物性废物E化学性废物3.物理消毒灭菌法（ABCD）A热力消毒灭菌法 B辐射消毒法 C电离辐射灭菌法 D微波消毒法 E机械除菌法4.化学消毒剂的使用方法（ABC）A浸泡法 B擦拭法 C喷雾法 D熏蒸法 E灭菌法5.麻醉床的目的（ABCD）A便于接受和护理麻醉手术后的患者B使患者安全，舒适，预防并发症C避免床上用物被污染，便于更换D保持病室整洁E供新住院患者或暂时离床患者使用6.一级护理的适用对象（ABCD）A.病情趋向稳定的重症患者 B手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 C生活完全不能自理且病情不稳定的患者 D生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E生活部分自理的患者7.截石位适用于（ABC）A，会阴，肛门部位的检查 B膀胱镜，妇产科检查 C产妇分娩D促进产后子宫复原 E矫正胎位不正8.医务人员在下列情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒（ABCD）A接触患者的血液，体液，分泌物后 B接触被传染性致病微生物污染的物品后 C直接为传染病患者进行检查，治疗护理后 D处理传染患者污物后 E直接接触患者前后9.无菌技术操作原则（ABCD）A操作环境清洁且宽敞 B工作人员仪表符合要求 C无菌物品管理有序规范 D操作过程中加强无菌观念 E取放无菌持物钳时应张开钳端10.确认的感染性病原微生物的传播途径有（ABC）A接触传播 B空气传播 C飞沫传播 D母婴传播 E血液传播四．判断题1.平车运送患者时，头部枕于大轮端（√）2.中凹卧位的姿势头胸部抬高约20-30度，下肢抬高30-40度（×）3.飞沫传播的患者之间，患者与探视者之间相隔距离在1米以上，探视者应带外科口罩。
《基础护理学》第4章(护理程序)题库
D 、解决问题论E 、人的基本需要论第四章 护理程序一、名词解释 1．护理程序 2．护理诊断 二、选择题 1．收集资料的最主要来源是（ A 、病人 B 、家属 D 、病历 E 、医疗指南 2．组成护理程序的理论框架是（ ） A 、方法论 B 、系统论 3．下列哪项不属于客观资料（ ） A 、体温过低 B 、面色 D 、焦虑 E 、心律 4．下述主观资料是（ ） A 、血压增高 B 、大汗淋漓 D 、手足冰冷 E 、感觉疼痛剧烈 5．除哪项外，均是观察的方式（ ）A、查阅病案 B 、触摸皮肤的温湿度D 、测量呼吸次数E 、辨别病人的语言 6．以下除哪项外，均是资料的来源（ ） A 、病人 B 、其他医务人员 D 、护士的主观感觉 E 、病案的各种记录 7．不属于护理诊断中健康问题的是（ ） A 、潜在的感染 B 、发热待查 D 、恐惧 E 、皮肤完整性受损8．在书写护理诊断时，下列哪一做法不正确（ ） A 、 一项护理诊断只针对一个护理问题 B 、 患有同一疾病的不同患者，其护理诊断也应是相同的 C 、护理诊断是需要用护理措施来解决的 D 、 护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据 E 、 护理诊断应采用规范性的名称 9．护理诊断针对（ ） A 、病人的疾病诊断 C 、病人对疾病所作出的行为反应 E 、病人疾病的发生和转归 10．某病人， 70 岁，患“肺源性心脏病 A 、清理呼吸道无效 D 、语言沟通障碍 11．预期目标的陈述对象是（ ） A 、病人 B 、病人家属 C 、医生C 、信息交流论C 、呼吸困难 C 、肺部有湿罗音 C 、测量血压 C 、查阅的文献 C 、便秘B 、病人疾病的病理过程 D 、病人疾病潜在的病理过程，存在的健康问题，需优先解决的是（）B 、皮肤完整性受损C 、便秘E 、活动无耐力C 、护士2 . 护 理 诊 断 的 陈 述 包 括 三 个 要 素，即 __________________ 、 __________________ 、 __________________ 。
《基础护理学》第四章 医院感染的预防与控制
二、无菌技术操作原则
操作过程中加强无菌观念
➢ 手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手 不可接触无菌物品
➢ 避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏 ➢ 如无菌物品疑有污染或已被污染，即不可使用，应予更换 ➢ 一套无菌物品供一位病人使用
三、无菌技术基本操作
（一）使用无菌持物钳法 （二）使用无菌容器法 （三）使用无菌包法 （四）无菌区域准备法 （五）倒取无菌溶液法 （六）戴、脱无菌手套法
5.盖瓶塞 倒好后立即塞好瓶塞 6.记录 在瓶签上注明开瓶日期及时间并签名 7.处理
（五）倒取无菌溶液法
注意事项
➢ 严格遵循无菌操作原则 ➢ 不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液；倾倒液体时不可
直接接触无菌溶液瓶口 ➢ 已倒出的溶液不可再倒回瓶内，以免污染剩余溶液 ➢ 已开启的无菌溶液瓶内的溶液，24小时内有效，余液只作
➢ 取物：将包内物品放在备好的无菌区内 ➢ 处理：将包布折叠放妥
（三）使用无菌包法
使用无菌包法
（三）使用无菌包法
注意事项
➢ 严格遵循无菌操作原则 ➢ 打开无菌包时手只能接触包布四角的外面，不可触及包布
内面，不可跨越无菌区 ➢ 包内物品未用完，应按原折痕包好，注明开包日期及时间，
限24小时内使用 ➢ 如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮，则需重新灭
➢ 使用有序：按失效期先后顺序摆放取用 ➢ 储存有效期：根据存放环境和包装材料不同，必须在有效
期内使用
二、无菌技术操作原则
操作过程中加强无菌观念
➢ 明确无菌区、非无菌区、无菌物品、非无菌物品，非无菌 物品应远离无菌区
➢ 操作者身体应与无菌区保持一定距离 ➢ 取、放无菌物品时，应面向无菌区 ➢ 取用无菌物品时应使用无菌持物钳 ➢ 无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内
基础护理学第三、第四章训练题讲解学习
第三章病人入院和出院的护理一、选择题：1．住院处办理入院手续的根据是( D )A．单位介绍信B．转院证明C．门诊病历D．住院证E．公费医院特约单2．休克病人入病室后护士首先应( B ) A．填写各种卡片B．通知医生、配合抢救、测量生命体征C．询问病史，评估发病过程D．通知营养室，准备膳食E．介绍病室病友3．住院处护士送病人入病区时其他病人的物品应与( E )A．门诊值班医生交接B．门诊护士长交接C．病区值班医生交接D．病区护士长交接E．病区值班护士交接4.一般病人出院后，所用的毛毯应如何处理 ( D )A．送洗衣房清洗B．日光曝晒6小时C．高压蒸汽消毒D．紫外线照射1小时E．乳酸熏蒸法消毒5.一般病人入院后的初步护理不应包括 BA．准备床单位B．介绍入院须知C．准备急救药品D．测量生命体征E．通知医生6．王先生，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意( A )A．继续输液、吸氧，避免中断B．拔管暂停输液、吸氧C．暂停吸氧，输液继续D．暂停输液，吸氧继续E．暂停护送，酸中毒好转后再送入病房6．下列有关分级护理的说法正确的是（ E ）A．一级护理适用于病情危重随时观察的病人B．特别护理应每15—30分钟巡视病人一次C．二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者D．三级护理适于生活基本能自理的病人E．二级护理应应每1—2小时巡视病人一次7.用平车运送病人不正确的是（ C ）A．护士在病人头端B．车速适宜C．上下坡时，D．病人头处于低处E．注意保暖、安全F．进门时先将门打开不可用车撞门8.为股骨末端骨折石膏固定并有牵引的病人翻身时不正确的是（D ）A．评估病人的体重B．了解病人肢体活动情况C．翻身时应放松牵引D．关节部位有石膏者忌关节处施加屈折成角的力量E．石膏未干者不应挪动病人9.两人帮助病人翻身时，下列哪项是错误的（B）A禁止拖拉病人B颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引C两人动作协调一致D应托起病人头部E翻身后病人肢体处于功能位10.单人搬运法，适合于（ B ）A．体重较重者B．小儿及体重轻者C．老年人D．颅脑损伤者E．腿部骨折者11.将病人从病床移动至平车时，应注意使平车头端和床尾呈（D ）A．直角B．平行C．锐角D．钝角E．对接12.三人以上搬运病人时，几位护理人员应注意（ D ）A．两腿直立,两臂弯曲B．分别站立两侧同时抬起C．一人固定颈部防止弯曲D．合力抬起，病人身体向护士倾斜,同时移动左腿13.护士协助病人向平车挪动时顺序应为（ F ）F．上身、臀部、下肢G．上身、下肢、臀部H．下肢、臀部、上身I．臀部、上身、下肢J．臀部、下肢、上身14.用平车搬运病人时，以下哪种作法不妥 MK．腰椎骨折病人搬运时,车上垫木板M．下坡时,病人头在平车后端O．输液者不可中断，防止脱出R．进门时不可用车撞门T．病人向平车挪动时, 护士应抵住病床多选题1．扶助病人上下轮椅，为确保病人安全，应做到（ ABCDE ）A．嘱病人手抓扶手，靠前坐B．行进中病人不可前倾身C．翻下踏脚板,靠后坐D．护士站轮椅前,固定轮椅E．下坡减慢速度,防滑坡第四章舒适与安全一、选择题：单选题：1．下列哪项是不舒适的最严重形式（ C ）A．烦躁不安B．紧张C．疼痛D．不能入睡E．身体无力2．人体所感受到的最小疼痛称为（ E ）A．疼痛强度B．疼痛耐受力C．假痛D．功能性疼痛E．疼痛阈3．神经性疼痛常由下列哪个因素引起（ B ）A．物理损伤B．化学损伤C．温度刺激D．心理因素E．器质性病变4．以下哪项不是舒适时的正常表现（ E ）A．没有疼痛B．没有焦虑C．没有忧愁D．轻松自在E．十分欣快5．以下哪种情况不会引起人们的不舒适（ B ）A．恶心，呕吐B．室内音响为40dBC．饥饿、口渴D．环境的生疏E．皮肤汗垢6．关于疼痛的陈述不正确的是：（ D ）A．内脏缺血可引起疼痛B．心理因素可引起疼痛C．疼痛可扩散D．皮肤对疼痛最不敏感E．炎症可引起疼痛7．为减轻病人痛苦，以下哪种描述是错误的（ A ）A．肢体蜷曲可减轻腹痛B．端坐位可减轻呼吸困难C．俯卧位可减轻臀部伤口疼痛D．中凹卧位可减轻肺部瘀血E．半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛8．半坐卧位时，床头支架的角度应成（ D ）A．10。
《基础护理学》试卷(第四章 舒适与安全)
《基础护理学》试卷（第四章舒适与安全）班级姓名学号一、名词解释1.舒适2.不舒适3.主动卧位4.被动卧位5.被迫卧位6.稳定性卧位7.不稳定性卧位8.疼痛9.医源性损害二、填空题1.昏迷或全身麻醉未清醒的患者，应置于__________位，防止呕吐物流入气管，而引起_________及______并发症。
2.休克患者，应采取____________卧位，抬高头胸部，有利于_________，抬高下肢，有利于___________。
3.患腹膜炎患者采取半坐卧位，可使腹腔渗出物流入盆腔，促使感染__________。
可减少炎症的扩散和毒素的吸收，减少_________反应。
4.在使用约束带时，局部应放___________，松紧适宜，以不影响________为宜。
5.引起病人不舒适的因素有__________因素、___________因素、___________因素和环境因素。
6.不舒适中最严重的表现形式是__________ 。
7.麻醉性止痛药物，如__________、____________，常用于解除__________疼痛。
三．单项选择题1.不需要去枕仰卧位的患者有：（）Ａ．昏迷者Ｂ．全身麻醉未清醒者Ｃ．脊椎麻醉者Ｄ．背腰、臀部有伤口者Ｅ．脊髓腔穿刺后2.腰穿后患者屈枕平卧的主要目的是：（）A．有利于脑血液循环B．防止脑缺血C．防止昏迷D．减轻脑膜刺激症状E．可预防颅内压减低3.脑压过低引起头痛的机理是（）A．脑部充血B．牵张颅内静脉窦C．脑部缺血D．脑细胞缺氧E．脑部淤血4.大量不保留灌肠应采取（）A．侧卧位B．端坐位C．半卧位D．俯卧位E．头高脚低位5.阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（）A．左侧卧位，保留灌肠B．右侧卧位，保留灌肠C．左侧卧位，小量不保留灌肠D．右侧卧位，小量不保留灌肠E．右侧卧位，大量不保留灌肠6.取半坐卧时，床头支架的角度应为：（）A．１０――２０度B．１５――２５度C．３０――３５度D．３０――５０度E．５５――６０度7.胃切除术后患者取半坐卧位的目的是：（）A．减少局部出血B．使静脉回流量减少C．减轻肺部淤血D．减少炎症的扩散和毒素吸收E．减轻伤口缝合处的张力8.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了（）A．借重力使膈肌上升B．有利于腹腔引流，使炎症局限C．防止呕吐D．使切口张力增加E．减少术后出血9.支气管哮喘发作时患者取（）A．端坐位B．俯卧位C．仰卧位D．头高脚低位E．侧卧位10.严重心包积液患者应采用的卧位是：（）A．仰卧屈膝位B．端坐位C．仰卧位D．头高脚低位E．侧卧位11.宜采用俯卧位的患者是：（）A．心肺疾患者B．腹部手术者C．十二指肠引流者D．面部手术者E．腰背部检查者12.胎膜早破的产妇，应采用的卧位是：（）A．头高脚低位B．去枕平卧位C．头低脚高位D．膝胸位E．屈膝仰卧位13.预防脑水肿，降低颅内呀，应采取的卧位是：（）A．平卧位B．头高脚低位C．半坐卧位D．头低脚高位E．俯卧位14.某孕妇产前检查胎儿臀位，为校正胎位应选的卧位是：（）A．头低脚高位B．截石位C．侧卧位D．膝胸卧位E．俯卧位15.作膀胱镜检查，应置患者于（）A．膝胸位B．头低脚高位C．去枕仰卧位D．俯卧位E．截石位16.颅脑手术后患者，头部翻转过剧，可引起（）A．蛛网膜下腔出血B．血栓形成C．栓塞D．脑溢血E．脑疝17.为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）A．报告医生B．注射镇静剂C．特别护理D．应用保护具E．通知家长18.下列需用保护具的患者（）A．休克B．咯血C．高热D．腹痛E．谵妄19.用约束带约束四肢时，打结应是（）A．双套结B．外科结C．方结D．单套结E．滑结20.肩部约束带主要限制患者（）A．头部活动B．肢体活动C．上肢活动D．下肢活动E．坐起21.有关保护具的应用，错误的一项是（）A．使用前向患者家属解释清楚B．安置舒适的位置，常更换卧位C．扎紧约束带，定期作按摩D．将枕头横立床头，以免头部撞伤E．床档必须两侧同时应用22.使用约束带时应重点观察（）A．衬垫是否垫好B．局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化C．约束带是否扎紧D．神志是否清楚E．卧位是否舒适23.患者张某，女，术后尿潴留需导尿，护士应为其安置（）A．左侧卧位B．去枕仰卧位C．屈膝仰卧位D．半作卧位E．膝胸位24.急诊收治了一位神志不清，口吐白沫的因敌敌畏中毒的患者，为了减少毒物吸收，需立即洗胃，护士应为其安置（）A．半坐卧位B．坐位C．右侧卧位D．左侧卧位E．仰卧位25.某患者，因甲亢手术治疗，术后应取半卧位的主要目的是（）Ａ．减轻局部出血Ｂ．避免疼痛Ｃ．有利伤口愈合Ｄ．改善呼吸困难Ｅ．有利于治疗护理26.长期卧床的危重病人痰多不易咳出，可诱发（）Ａ．支气管肺炎Ｂ．吸入性肺炎Ｃ．坠积性肺炎Ｄ．肺不张Ｅ．间质性肺炎27.下列对疼痛感受的描述错误的是：（）Ａ．人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关Ｂ．新生儿能够感受疼痛，而且对疼痛是敏感的Ｃ．幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度Ｄ．年龄越小，对疼痛的敏感度越低Ｅ．老年人对疼痛敏感性可能会增强28.以下哪项不是舒适的正常表现：（）Ａ．没有疼痛Ｂ．没有焦虑Ｃ．没有忧虑Ｄ．轻松自在Ｅ．十分欣快四．多项选择题1.屈膝仰卧位适用于（）Ａ．腹部检查者Ｂ．昏迷者Ｃ．导尿术Ｄ．全身麻醉未清醒者Ｅ．心力衰竭者2．心衰患者常采用（）Ａ．端坐位Ｂ．截石位Ｃ．半坐卧位Ｄ．侧卧位Ｅ．取枕仰卧位3.胆道炎症进行十二指肠引流的体位是（）Ａ．俯卧位Ｂ．截石位Ｃ．端坐位Ｄ．头低脚高位Ｅ．右侧卧位4.长期卧床患者，可诱发的并发症是（）Ａ．心力衰竭Ｂ．压疮Ｃ．肌萎缩Ｄ．坠积性肺炎Ｅ．肾结石5.肛门部的检查可采取（）Ａ．截石位Ｂ．膝胸位Ｃ．侧卧位Ｄ．端坐位Ｅ．俯卧位6.端坐位适用于（）Ａ．乙状结肠镜检查Ｂ．膀胱镜检查Ｃ．心力衰竭Ｄ．支气管哮喘发作Ｅ．心包积液7.扶助患者翻身侧卧的目的是（）Ａ．扶助不能起床的患者变换卧位，使患者舒适Ｂ．减轻局部受压，预防压疮Ｃ．减少并发症，防止坠积性肺炎Ｄ．适应治疗和护理的需要Ｅ．保持病床整齐8.两人扶助患者翻身的正确方法是（）Ａ．患者氧卧，两臂放于腹部，两腿屈膝Ｂ．护士两人站在床的同一测Ｃ．分别负托患者肩、背、腰、臀部位Ｄ．两人同时将患者抬起移近自己Ｅ．轻推使患者转向对侧9.应用保护具的患者是（）Ａ．高热躁动者Ｂ．支气管哮喘Ｃ．谵妄Ｄ．昏迷Ｅ．易发生坠床的患者10.长期卧床病人侧卧位时，胸肤前、后背及两膝间各垫一软枕的目的是（）Ａ．维持正常的呼吸运动Ｂ．防止膝内收Ｃ．支持背部Ｄ．扩大支撑面预防压疮Ｅ．避免过度牵拉肩胛带11.病人俯卧位时，头、胸、髋部及踝部各放一软枕的目的（）Ａ．维持正常的呼吸运动Ｂ．维持脊柱的弯曲度Ｃ．维持膝关节的弯曲度Ｄ．防止髋内收Ｅ．维持身体的平衡和稳定12.对病人疼痛的观察要注意：（）Ａ．疼痛的时间Ｂ．疼痛的部位Ｃ．疼痛的性质Ｄ．疼痛的程度Ｅ．疼痛的表达方式五、简答题2.患者胆道术后第一天，身上置T管引流，当你值班时，如何为此患者更换卧位？1.护理不舒适病人的原则2.简述疼痛病人的护理措施3.使用保护具应注意什么？4.列举５条疼痛的护理诊断标准。
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基础护理学第三、第四章训练题
第三章病人入院和出院的护理
一、选择题：
1．住院处办理入院手续的根据是( D )
A．单位介绍信
B．转院证明
C．门诊病历
D．住院证
E．公费医院特约单
2．休克病人入病室后护士首先应( B ) A．填写各种卡片
B．通知医生、配合抢救、测量生命体征
C．询问病史，评估发病过程
D．通知营养室，准备膳食
E．介绍病室病友
3．住院处护士送病人入病区时其他病人的物品应与( E )
A．门诊值班医生交接
B．门诊护士长交接
C．病区值班医生交接
D．病区护士长交接
E．病区值班护士交接
4.一般病人出院后，所用的毛毯应如何处理 ( D )
A．送洗衣房清洗
B．日光曝晒6小时
C．高压蒸汽消毒
D．紫外线照射1小时
E．乳酸熏蒸法消毒
5.一般病人入院后的初步护理不应包括 B
A．准备床单位
B．介绍入院须知
C．准备急救药品
D．测量生命体征
E．通知医生
6．王先生，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意( A )
A．继续输液、吸氧，避免中断
B．拔管暂停输液、吸氧
C．暂停吸氧，输液继续
D．暂停输液，吸氧继续
E．暂停护送，酸中毒好转后再送入病房
6．下列有关分级护理的说法正确的是（ E ）
A．一级护理适用于病情危重随时观察的病人
B．特别护理应每15—30分钟巡视病人一次
C．二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者
D．三级护理适于生活基本能自理的病人
E．二级护理应应每1—2小时巡视病人一次
7.用平车运送病人不正确的是（ C ）
A．护士在病人头端
B．车速适宜
C．上下坡时，D．病人头处于低处
E．注意保暖、安全
F．进门时先将门打开不可用车撞门
8.为股骨末端骨折石膏固定并有牵引的病人翻身时不正确的是（D ）
A．评估病人的体重
B．了解病人肢体活动情况
C．翻身时应放松牵引
D．关节部位有石膏者忌关节处施加屈折成角的力量E．石膏未干者不应挪动病人
9.两人帮助病人翻身时，下列哪项是错误的（B）
A禁止拖拉病人
B颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引
C两人动作协调一致
D应托起病人头部
E翻身后病人肢体处于功能位
10.单人搬运法，适合于（ B ）
A．体重较重者
B．小儿及体重轻者
C．老年人
D．颅脑损伤者
E．腿部骨折者
11.将病人从病床移动至平车时，应注意使平车头端和床尾呈（D ）
A．直角
B．平行
C．锐角
D．钝角
E．对接
12.三人以上搬运病人时，几位护理人员应注意（ D ）
A．两腿直立,两臂弯曲
B．分别站立两侧同时抬起
C．一人固定颈部防止弯曲
D．合力抬起，病人身体向护士倾斜,同时移动左腿13.护士协助病人向平车挪动时顺序应为（ F ）
F．上身、臀部、下肢
G．上身、下肢、臀部
H．下肢、臀部、上身
I．臀部、上身、下肢
J．臀部、下肢、上身
14.用平车搬运病人时，以下哪种作法不妥 M
K．腰椎骨折病人搬运时,车上垫木板
M．下坡时,病人头在平车后端
O．输液者不可中断，防止脱出
R．进门时不可用车撞门
T．病人向平车挪动时, 护士应抵住病床多选题
1．扶助病人上下轮椅，为确保病人安全，应做到（ ABCDE ）
A．嘱病人手抓扶手，靠前坐
B．行进中病人不可前倾身
C．翻下踏脚板,靠后坐
D．护士站轮椅前,固定轮椅
E．下坡减慢速度,防滑坡
第四章舒适与安全
一、选择题：
单选题：
1．下列哪项是不舒适的最严重形式（ C ）A．烦躁不安
B．紧张
C．疼痛
D．不能入睡
E．身体无力
2．人体所感受到的最小疼痛称为（ E ）A．疼痛强度
B．疼痛耐受力
C．假痛
D．功能性疼痛
E．疼痛阈
3．神经性疼痛常由下列哪个因素引起（ B ）A．物理损伤
B．化学损伤
C．温度刺激
D．心理因素
E．器质性病变
4．以下哪项不是舒适时的正常表现（ E ）A．没有疼痛
B．没有焦虑
C．没有忧愁
D．轻松自在
E．十分欣快
5．以下哪种情况不会引起人们的不舒适（ B ）
A．恶心，呕吐
B．室内音响为40dB
C．饥饿、口渴
D．环境的生疏
E．皮肤汗垢
6．关于疼痛的陈述不正确的是：（ D ）
A．内脏缺血可引起疼痛
B．心理因素可引起疼痛
C．疼痛可扩散
D．皮肤对疼痛最不敏感
E．炎症可引起疼痛
7．为减轻病人痛苦，以下哪种描述是错误的（ A ）A．肢体蜷曲可减轻腹痛
B．端坐位可减轻呼吸困难
C．俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D．中凹卧位可减轻肺部瘀血
E．半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛
8．半坐卧位时，床头支架的角度应成（ D ）A．10。
～15°
B．15。
～25。
C．30。
～35。
D．30。
～50。
E．45。
～65。
9．腰穿后6小时内去枕平卧的目的是（ A ）A．预防脑压增高
B．有利于脑部血液循环
C．防止脑缺血
D．预防脑压下降
E．预防脑部感染
10．昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰卧位的目的是（ B ）
A．预防呼吸道并发症
B．预防脑压过低
C．预防脑细胞缺氧
D．预防头痛
E．预防感染
11．心包积液，呼吸极度困难病人应给予（ B ）
A．半坐卧位
B．端坐位
C．头高脚低位
D．仰卧位
E．侧卧位
12．为防止躁动不安的患儿发生意外应立即（ D ）A．报告医生
B．给镇静剂
C．通知家长
D．采用保护具
E．特别护理
13．腹腔感染术后应取半坐卧位其目的是（ B ）A．借重力使隔肌上升
B．有利于腹腔引流，使炎症局限
C．防止呕吐
D．减少术后出血
E．使伤口张力增加
14．膀胱镜检查时，应取（ D ）
A．俯卧位
B．去枕仰卧位
C．膝胸位
D．截石位
E．头低脚高位
15．为限制病员坐起可用（ B ）
A．床档
B．约束带
C．肩部固定法
D．双膝固定法
E．专人守护
16．为限制病人手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（ A ）
A．连环结
B．双套结
C．外科结
D．滑结
E．单套结
17. 颈椎骨折进行颅骨牵引时，采用何种卧位 D
A．端坐位
B．半坐位
C．头低足高位
D．头高足低位
E．俯卧位
18.辅助病人翻身侧卧，下述正确的是 E
A．二人操作时将病人稍抬起再移动
B．病人肥胖应两人同时对称托住后翻身
C．为颅骨牵引病人时，翻身前应先放松牵引
D．病人身上置引流管，应加闭再移动
E．敷料潮湿时先翻身再更换
19. 防止病人坠床，最佳措施是 C
A．约束带固定肩部
B．约束带固定膝部
C．床档
D．约束带固定踝部
E．约束带固定腕部
20. 半坐位不包括 E
A．利于引流
B．利于呼吸
C．利于循环
D．防止膈下脓肿
E．利于排尿
21.黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年。
近日咳嗽、咳痰加重、明显紫绀。
给予半坐位的主要目的是 C
A．使回心血量增加
B．使肺部感染局限化
C．使膈肌下降，呼吸通畅
D．减轻咽部刺激，减缓咳嗽
E．促进排痰
8. 孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液体1小时来就诊。
肛诊时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破。
应将其安置（C）A．平卧位
B．头低足高位
C 头高足低位
D．截石位
E．膝胸卧位
9. 胡某，男，70岁。
反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。
入院时发绀明显，呼吸困难，应取 D A．仰卧位
B 侧卧位
C．头高足低位
D．端坐位
E．膝胸卧位
10.病人李某，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位 E
A．仰卧位
B 侧卧位
C．头高足低位
D．端坐位
E．膝胸卧位
多选题:
1．最高水平的舒适表现为：（ ABD ）
A.心情舒畅
B.精力充沛
C．可忍受疼痛
D．一切生理要求感到满意
E．精神振奋
2．影响住院病人疼痛的因素包括：（ ABCD ）
A.情绪
B.注意力
C．个体差异
D．医务人员
E．个人卫生。