成 人 正 畸 治 疗共95页文档
合集下载
卵巢畸胎瘤 徐医共40页文档
45、自、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律，就难以成功。
3、道德行为训练，不是通过语言影响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
3、道德行为训练，不是通过语言影响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
当代直丝弓矫治器和矫治技术课件 95页PPT文档
Mclaughlin提出滑动直丝 矫治技术，又称为当代直丝弓矫治技术，或称为 第三代直丝弓矫治技术，此类矫治技术的特点是 应用滑动力学原理进行正畸临床治疗
其中有代表性的矫治器有MBT矫治器、OPA-K矫 治器、Speed矫治器及Damon矫治器等。当代滑动 直丝弓矫治技术应用轻力原则移动牙齿，简化了临 床操作、缩短了疗程，发展和完善了直丝弓矫治器 技术
当代直丝弓矫治器与矫治技术
教师简介
徐宝华教授，医学博士，主任医师，国 家卫生部中日友好医院口腔医学中心主 任,北京大学医学部硕士导师,中华口腔 正畸学专业委员会常委。擅长成人错合 隐形舌侧正畸治疗，东方人牙颌畸形的 直丝弓矫治技术治疗。成人牙周病的牙 周、正畸及种植综合治疗，颞颌关节病 治疗，面部疼痛治疗。主编及参编专业 著作十部，发表论文六十余篇，两次获 卫生部科技进步奖,获国家专利6项
Andrews直丝弓矫治技术的应用
托槽定位
Andrews认为，在正常情况下，各牙齿临床冠的 中心点在一条直线上，且此直线与合平面平行。 在牙齿临床冠中心点处采集测量牙齿的角度、凸 度数据便最终演化出Andrews直丝弓矫治器的数 据，因此，在经典的Andrews直丝矫治技术中， 要求将直丝托槽粘在牙齿临床冠中心处，从而准 确的发挥直丝弓矫治器的理想功效
面观及颊尖咬合可达理想，但腭舌尖 咬合还需逐渐完善
改良的直丝弓矫治器及矫治技术
Roth直丝弓矫治器及矫治技术 水平支抗系统矫治技术 生物渐进直丝弓矫治技术 亚历山大直丝弓矫治技术
Roth直丝弓矫治器及矫治技术
Roth认为，正畸治疗目标 必须包括3个主要方面 面部美观 牙列整齐 功能咬合 正畸治疗的计划和目标是 在这三个方面都取得尽可 能好的矫治效果
其中有代表性的矫治器有MBT矫治器、OPA-K矫 治器、Speed矫治器及Damon矫治器等。当代滑动 直丝弓矫治技术应用轻力原则移动牙齿，简化了临 床操作、缩短了疗程，发展和完善了直丝弓矫治器 技术
当代直丝弓矫治器与矫治技术
教师简介
徐宝华教授，医学博士，主任医师，国 家卫生部中日友好医院口腔医学中心主 任,北京大学医学部硕士导师,中华口腔 正畸学专业委员会常委。擅长成人错合 隐形舌侧正畸治疗，东方人牙颌畸形的 直丝弓矫治技术治疗。成人牙周病的牙 周、正畸及种植综合治疗，颞颌关节病 治疗，面部疼痛治疗。主编及参编专业 著作十部，发表论文六十余篇，两次获 卫生部科技进步奖,获国家专利6项
Andrews直丝弓矫治技术的应用
托槽定位
Andrews认为，在正常情况下，各牙齿临床冠的 中心点在一条直线上，且此直线与合平面平行。 在牙齿临床冠中心点处采集测量牙齿的角度、凸 度数据便最终演化出Andrews直丝弓矫治器的数 据，因此，在经典的Andrews直丝矫治技术中， 要求将直丝托槽粘在牙齿临床冠中心处，从而准 确的发挥直丝弓矫治器的理想功效
面观及颊尖咬合可达理想，但腭舌尖 咬合还需逐渐完善
改良的直丝弓矫治器及矫治技术
Roth直丝弓矫治器及矫治技术 水平支抗系统矫治技术 生物渐进直丝弓矫治技术 亚历山大直丝弓矫治技术
Roth直丝弓矫治器及矫治技术
Roth认为，正畸治疗目标 必须包括3个主要方面 面部美观 牙列整齐 功能咬合 正畸治疗的计划和目标是 在这三个方面都取得尽可 能好的矫治效果
减数第一恒磨牙矫正成人开
ｏ ｅｈｇｉｅ ｏｒｃ ｖｒｉ ｎ ｖｒ ｔ ｏａ ａｅ ａ ｏ ｐｅｅ ｌ ｅ ， ｃ ｓ ｎｗ ｓｐｒ ｃ Ｃ ｎ ｌｓ ｎＴ ｅｔ ａ ｎ ｏ ｒｅｔ ａｎｄｃｒ ｔ ｅｂｔ ａｄｏｅ ｅ ｍ ｌ ｓ ｃ ｓｃｍ ｌ ｌ ｃ ｓｄｏ ｌ ｉ ａ ｅｆ ｔ ｏ ｃｕｉ ｈ ｅｔ ｔ ｆ ｔ ｅ ｏ ｅ ｊ， ｒ ｐ ｗ ｔｙ ｏ ｃｕ ｏ ｅ． ｏ ｒ ｍｅ
临 床
医 学
ＣＩ ０ＥＮＭＤＡ ＨＡＦＲＩ开牙 合畸形 ５ 例 临床分析
刘 劲 松
厦 门大 学 附 属 第 一 医 院莲 前 社 区卫 生 服 务 中心 口腔 科 ， 建 厦 门 福
３ １０ ６０ ０
【 摘要】目的 探讨拔除第一恒磨牙矫正成人 开殆 畸形 的可行性 和矫治效果。方法 收集 ５例拔除第一恒磨牙矫治成人开 （ 殆）
１ ｏ ２ ｅ ｒ ． ｌ ａｉ ｎ ｓｗｅ ｅ ｔ ａｅ ｔ ｘ ｒ ｃｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｔ ｌ ｒ ． ｌ ａｉｎ ｓ ｗ ｒ ｅ ｔｄ ｗ ｔ ０ ２ ｓ ａ ｇ ｔ ｒ ｐ ｌ ８ ｔ ５ ｙ ａ Ａｌ ｐ ｔ ｔ ｒ ｒ ｔｄ ｗｉ ｅ ｔａ ｔ ｆ ｏ ｒｆ ｓ ａ Ａｌ ｐ ｔ ｔ ｅ ｅ ｔ ａｅ ｉ ０ ２ ｔ ｉ ｈｗｉ ａ ｐ ｉ ｓ ｅ ｅ ｈ ｏ ｆ ｉ ｍｏ ｓ ｅ ｒ ｈ ｒ ｅ —
Ｄ ｐｒ ｅ ｔｏ ｔ ａｏ ｇ ， ｏ ｍ ｎｔ Ｈ ａｔ Ｓ ｒｉ ｆＬａｑａ ，ｈ ｉ ｔＡｆｉ ｅ ｏｐ ａ ｏ ｉ ｎ Ｕ ｉｅ ｉ ，ｕｉ ｅａｔ ｎ ｆ Ｓｏ ｔｌ ｙ Ｃ ｍ ｕ ｉ ｅ ｈ ｅｖ ｅｏ ｉｎ ｉｎＴ ｅ Ｆｒ ｆｌ ｔｄ Ｈ ｓｉ ｌ ｆＸａ ｎｖｒｔ Ｆ ｊ ｎ ｍ ｍ ｏ ｙ ｌ ｃ ｓ ｉａ ｔ ｍｅ ｓｙ ａ
畸 形 病 例， ｌ例， ４例 ， 龄 １～ ５ 。 男 女 年 ８ ２ 岁 ５例均 为拔 除上 、 ４颗 第 一 恒 磨 牙 ， 部 病 例 采 用 ００ ２ 直 丝 弓矫 治 技术 。 规 下 全 ． ２ 常 粘 接 托 槽 ， 置 合适 弓 丝 ， 齐 整 平 牙列 ， 动 法 关 闭拔 牙 间 隙 ， 整 咬合 关 系 。 果 ５例 均 达 到 良好 矫 治 效 果 ， 下 牙 排 列 放 排 滑 调 结 上 整 齐 ， 牙覆 殆 覆 盖 正 常 ， 牙 间 隙完 全 关 闭 ， 牙 咬 合 关 系 良好 。 论 拔 除 第 一 恒 磨 牙 矫 治 成 人 开 黯 畸形 ， 能保 留更 多 前 拔 后 结 既
功 能 矫 形 治 疗
近藤矫治的理念
• 正确地排列牙齿和颌骨的位置，只是正畸 治疗的一部分 • • 绝不能忽视神经肌肉系统的平衡状态 具体地说，就是改善肌功能，建立正常的 鼻呼吸功能
Anyway, muscle wins!
• 通过恢复舌肌，口周肌和咀嚼肌的功能， 可以得到比单独使用矫治器更好的矫治效 果，结束后可获得更稳定的长期结果。 • 如果肌功能和呼吸模式不正常，那么咬合 状态和颌骨形态也会出现异常;如果肌功能 和呼吸模式恢复正常，则可以建立协调的 咬合状态和颌骨形态！ • 矫治器治疗与肌功能治疗相结合是非常重 要的。
Herbst 矫治器
在Activators基础上进行了许多改进。 各具特色，相互影响，取长补短，不断 完善。 如： Headgear Activators
Van Beek
Twin block Jasper jumper
Forsus矫治器等
Headgear Activators
Van Beek
• 1951 年 —— 德 国 的 Bimler 矫 治 器 和 Kinetor矫治器。均可白天夜间戴用。后者 还可在三维方向发挥作用。
功能矫治的发展
• 1960年——Balters将Activators进行改良，使体积 更减少，并特别强调舌的作用，设计了目前广泛运用
的Bionator矫治器。可治疗Ⅱ、Ⅲ类及开合畸形。
矫治前后侧位牙合像
功能矫形治疗
功能矫形治疗是使用一种有特
殊作用方式的功能矫治器，治疗生
长发育期儿童及青少年的肌型和轻
度骨型的错合畸形。
功能矫形治疗
不同于传统的机械性矫治器利用弹簧、 橡皮圈和其它一些机械力，而是利用功 能矫治器本身所引起的肌力、合力激活 口周面部肌肉的功能，刺激颌骨、牙周 组织的生长改建，改变颌骨的生长率、 生长量、生长方向，充分发挥机体的自 然生长潜力，矫治错合畸形。
202X年成-人-正-畸-治-疗
切勿 “千人一面”按“标准化”、 “理想化”目标制定矫治(jiǎo zhì)计划。
第二十页，共九十六页。
3、矫治器的美观(měiguān)要求：
矫治器选择：应尽量考虑满足审美的要 求，减少矫治器对外观的影响。可选择较 小的托槽、与牙色相近的陶瓷托槽、透明 树脂托槽、塑料(sùliào)托槽，舌侧托槽，以及 无托槽隐形矫治器等；
综合性正畸矫治(牙列基本健康，全面的矫治)
第六页，共九十六页。
• 后者：年龄一般偏大，鉴于自身的条件，要求较低， 正畸的目的主要是为改善前牙美观、维持牙列健康、 控制牙周病、关节病及配合修复(xiūfù)治疗的需要等。
辅助性矫治(非健康牙列，局限性矫治)
第七页，共九十六页。
成人正畸治疗(zhìliáo)的适应证
第十一页，共九十六页。
BDD诊断(zhěnduàn)标准
American Psychiatric association, DSM-IV, 1994
①患者过于执著地关注自己想象出来的或者本身非常 轻微的身体“缺陷”；
②这种心理状态(zhuàngtài)严重影响患者的日常生活和工作； ③这种心理状态不能用其他心理疾患来解释。
第三十七页，共九十六页。
第三十八页，共九十六页。
第三十九页，共九十六页。
第四十页，共九十六页。
第四十一页，共九十六页。
第四十二页，共九十六页。
第四十三页，共九十六页。
4、更重视功能(gōngnéng) ：80-20概念
日本学者倡导(chàngdǎo)并提出：力求在80岁 时保存20颗牙的健康概念，是一个可循的 参考标准。
• 患者仅仅存在很小的颜面畸形，但是可以为大多数人群 所接受；
• BDD患者。
第二十页，共九十六页。
3、矫治器的美观(měiguān)要求：
矫治器选择：应尽量考虑满足审美的要 求，减少矫治器对外观的影响。可选择较 小的托槽、与牙色相近的陶瓷托槽、透明 树脂托槽、塑料(sùliào)托槽，舌侧托槽，以及 无托槽隐形矫治器等；
综合性正畸矫治(牙列基本健康，全面的矫治)
第六页，共九十六页。
• 后者：年龄一般偏大，鉴于自身的条件，要求较低， 正畸的目的主要是为改善前牙美观、维持牙列健康、 控制牙周病、关节病及配合修复(xiūfù)治疗的需要等。
辅助性矫治(非健康牙列，局限性矫治)
第七页，共九十六页。
成人正畸治疗(zhìliáo)的适应证
第十一页，共九十六页。
BDD诊断(zhěnduàn)标准
American Psychiatric association, DSM-IV, 1994
①患者过于执著地关注自己想象出来的或者本身非常 轻微的身体“缺陷”；
②这种心理状态(zhuàngtài)严重影响患者的日常生活和工作； ③这种心理状态不能用其他心理疾患来解释。
第三十七页，共九十六页。
第三十八页，共九十六页。
第三十九页，共九十六页。
第四十页，共九十六页。
第四十一页，共九十六页。
第四十二页，共九十六页。
第四十三页，共九十六页。
4、更重视功能(gōngnéng) ：80-20概念
日本学者倡导(chàngdǎo)并提出：力求在80岁 时保存20颗牙的健康概念，是一个可循的 参考标准。
• 患者仅仅存在很小的颜面畸形，但是可以为大多数人群 所接受；
• BDD患者。
第十节表症误攻变症。
第十节表症误攻变症。
第十节表症误攻变症。
『工程队女工温惠珍，37岁，患胃病多年。
1983年冬患风寒外感，头痛恶寒与脘痛呕逆同见。
医者失察，置表症于不顾，迳投保和汤治胃，其中有莱菔子、瓜蒌各30克，枳实、青皮各10克，服药3剂，反增腹泻，四肢酸懒，卧床不起。
询知仍觉畏寒无汗，头痛体楚，脉反沉紧。
表证未罢而见里证里脉，为消导开破药损伤正气，寒邪由表陷里所致。
逆流挽舟法治痢疾失表，邪陷入甲，以人参败毒散扶正托邪外出之法，可以借鉴。
羌活、独活、前胡、柴胡、川芎、枳壳、桔梗、红参(另炖)、麻黄、炙草各10克，云苓30克，吴茱萸15克(洗)，鲜生姜15片，枣10枚，水煎服。
上药仅服1剂，得汗，诸症遂愈。
“诸症当先解表”，似乎是老生常谈，平淡之极。
然而正因它平淡，往往被医者忽略，而造成严峻局面。
《内经》明示“上工救其萌芽”、“善治者，治皮毛”。
表居八法之首，凡兼挟外邪诸症，急则治标，皆当以解表为先，开门逐盗，拒敌于国门之外，最是上策。
用之得当，阻断传变，大病化小，小病化了。
表未解而误补，则闭门留寇，后患无穷；误攻，则邪陷入里，变生不测。
小小一个发汗解表之法，要掌握得恰到好处，确也不易!余在青年时期，率尔操觚之际，在这方面摔的跟头不少。
如此呶呶不休，意在引为鉴戒! 』（觚，音孤。
1. 古代酒器，青铜制，盛行于中国商代和西周初期，喇叭形口，细腰，高圈足。
2. 古代用来书写的木简：操～。
3. 棱角：“甘泉泰畤紫坛，八～宣通象八方”。
4. 剑柄：“操其～，招其末”。
5. 古同“弧”，独立不群。
）（呶，多音字，音挠。
喧哗：～～（说话唠叨，含有使人讨厌的意思，如“～～不休”）。
纷～。
）谈谈：一，汗吐下和温清消补八法。
《本草纲目》：“张子和汗吐下三法：人身不过表里，气血不过虚实。
良工先治其实，后治其虚。
粗工或治实，或治虚。
谬工则实实、虚虚。
惟庸工能补其虚，不敢治其实。
举世不省其误，此余所以着三法也。
夫病非人身素有之物，或自外入，或自内生，皆邪气也。
目前成人AML的治疗水平PPT共71页
0
、
倚
南
窗
以
寄
傲
，
审
容
膝
之
易
安
。
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
Thank you
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
目前成人AML的治疗水平
6
、
露
凝
无
游
氛
，
天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
，
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
全人全程全科 --从疾病治疗30页文档
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
全人全程全科 --从疾病治疗
1、战鼓一响，法律无声。——英国 2、任何法律的根本；不，不成文法本 身就是 讲道理 ……法 律，也 ----即 明示道 理。— —爱·科 克
3、法律是最保险的头盔。——爱·科 克 4、一个国家如果纲纪不正，其国风一 定颓败 。—— 塞内加 5、法律不能使人人平等，但是在法律 面前人 人是平 等的。 ——波 洛克