常见危急值及处理流程概要
常见危急值种类及处理流程
常见危急值种类及处理实际上危急值工程及其界限值的制定也是一个较复杂的问题，有些试验结果的变化具备危急值的意义；有些试验的变化虽然不至于即刻危及生命，但是对生命也会有威胁。
因此在制定工程内容时可因掌握的不同而有差异。
有些试验，如下面所列出的数据也可说明病情的严重性，也具有危急意义，所以也有人定出这些试验的可能危急界限值。
所以我们强调不同的部门和病人群体可能会有不同的需要，应该制定出适用于自己的危急工程和界限值。
实验室和临床医生对这些结果也要加以注意，并给患者以正确的处置。
检验常见指标危急值参考数据1.白细胞计数：参考值：〔4～10〕×10的9次方/L决定水平临床意义及措施：0.5×10的9次方/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
3×10的9次方/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。
11×10的9次方/L高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查找感染源。
30×10的9次方/L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血涂片和进行骨髓检查。
2.血红蛋白：参考值：成年男性120～160g/L成年女性110～150g/L决定水平临床意义及措施：45g/L低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，那么不应输血。
95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的根底上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。
男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估，对有病症的病人应予以放血治疗。
230g/LHb超过此值时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必须立即施行放血治疗。
危急值报告及处理流程
危急值报告及处理流程一、引言危急值报告及处理流程是医疗机构保障患者安全的重要环节之一。
在医疗工作中，存在一些病情紧急、生命危险的情况，这就需要医务人员迅速发现、准确判断并及时采取应对措施。
本文将介绍危急值报告及处理流程的基本要点，以便医务人员能够应对紧急情况，保证患者的生命安全。
二、定义与分类危急值是指生命危险或严重损害患者健康的检验结果、影像学结果或其他检查结果。
根据紧急程度，危急值可分为三个等级：一级危急值、二级危急值和三级危急值。
三、危急值的判定标准对于不同检验项目，医疗机构通过制定具体的判定标准来判断危急值。
判定标准应综合参考临床实际情况，并结合相关专业指南进行制定。
对于一些常见的危急值，医务人员应熟悉有关标准，以便能够迅速作出判断。
四、危急值的报告医务人员在确认患者存在危急值后，应立即向相关医疗人员进行报告。
报告应包括以下要点：1. 患者基本信息：包括姓名、年龄、性别等；2. 危急值结果：详细描述危急值的结果，如血红蛋白水平、血压值等；3. 紧急程度：根据危急值等级进行说明；4. 报告时间：记录报告的具体时间；5. 报告人信息：包括报告人的姓名、职务等。
五、危急值的处理流程1. 接到报告：相关医疗人员应及时接到报告，并确认危急值的存在；2. 评估病情：医疗人员应综合考虑患者的临床表现、危急值结果等信息对患者病情进行评估；3. 决策处理：根据危急值的紧急程度和患者的病情评估结果，医疗人员应制定相应的处理方案；4. 采取措施：医疗人员应根据处理方案及时采取相应的措施，并确保措施的有效性；5. 纪录和报告：医疗人员应及时做好相关纪录，并向患者及其家属做出解释和告知；6. 追踪与反馈：医疗机构应建立危急值追踪与反馈机制，对危急值的处理结果进行跟踪与评估，及时提供相关反馈。
六、危急值报告与信息系统随着医疗信息化的发展，越来越多的医疗机构开始使用信息系统进行危急值报告与处理。
信息系统可以提供更加高效、准确的报告和处理流程，同时可以对危急值的处理结果进行跟踪与评估。
常见检验危急值及处理流程
常见检验危急值及处理流程1、血钾危急值：低值≤2.8mmol/L：当糖尿病患者的血糖浓度高于肾糖阈时，大量葡萄糖进入尿中，使尿渗透压增高，尿量增加，大量血钾进入尿中排出体外，引起血钾下降，酮症酸中毒患者失钾尤为明显。
要护士注意患者有无四肢软弱无力，神志淡漠，腹胀，心率失常。
高值≥6.0mmol/L：高钾可导致肌肉麻痹，甚至引起心跳骤停。
2、血钠危急值：高血糖是低钠的重要原因低值≤120mmol/L，护士注意观察患者头痛，瞌睡等情况，警惕出现脑疝，呼吸衰竭甚至死亡。
高值≥160mmol/L，注意患者头痛，昏迷，咳嗽，警惕心衰，肺水肿等。
3、白细胞危急值低值＜2.8×109/L，高值＞25×109/L。
护士应掌握白细胞减少症的护理措施，尽早保护性隔离，遵医嘱使用升白细胞药物，观察药物反应。
做好此类患者的健康教育，每周复查血常规，不可随意增减药物，避免感染。
4、血小板危急值低值（＜40×109/L或＜30×109/L），护士注意观察出血，紫癜等。
高值（＞600×109/L或＞1000×109/L），护士观察患者头痛，头晕，出汗，全身无力等情况。
5、血糖值异常低值≤2.5mmol/L，护士注意观察患者有无剧烈头痛，言语模糊不清，眼前发黑，视物不清，昏迷。
高值≥22.2mmol/L，患者通常心跳快速，呼吸缓而深，极度口渴。
糖尿病的血糖控制除了药物控制外，健康教育在此存在重要的治疗意义，所以护士必须掌握糖尿病相关健康教育知识。
6、PH值异常低值≤7.2酸中毒，高值≥7.55碱中毒。
日常工作中，当接到危急值通知时，要第一时间汇报给医生，并做好记录，配合医生做好临床干预工作，准确及时执行危急管理制度，对患者及自己都是一种保护。
临床科室接到危急值报告后必须在15-30分钟内完成危急值管理工作。
常见危急值及处理流程
常见危急值及处理流程危急值（Critical Value）是指在医学检验过程中发现的，可能影响患者生命安全的异常结果。
常见的危急值包括但不限于血液学、生化学、免疫学、微生物学和病理学等多个领域。
在医疗保健中，快速准确地处理危急值对于患者的生命安全至关重要。
以下是常见的危急值以及处理流程：1.血液学危急值：-血红蛋白（Hb）低于70g/L；-血小板（PLT）低于20×10^9/L；-白细胞计数（WBC）低于2×10^9/L或高于30×10^9/L。
处理流程：-确认危急值是否属实，排除实验室错误；-立即通知主治医生或责任医生，并核实患者病情和病史；-根据患者具体情况，采取相应的治疗措施，如输血、药物治疗或采集进一步的检验样本。
2.生化学危急值：- 血钾（K）浓度低于2.5 mmol/L或高于6.5 mmol/L；- 血钠（Na）浓度低于120 mmol/L或高于160 mmol/L；- 血钙（Ca）浓度低于1.8 mmol/L或高于3.0 mmol/L。
处理流程：-确认危急值是否属实，排除实验室错误；-立即通知主治医生或责任医生，并核实患者病情和病史；-根据患者具体情况，采取相应的治疗措施，如补充电解质、调节酸碱平衡或药物治疗。
3.免疫学危急值：- C反应蛋白（CRP）浓度超过100 mg/L；-血液培养结果存在严重致病菌。
处理流程：-确认危急值是否属实，排除实验室错误；-立即通知主治医生或责任医生，并核实患者病情和病史；-根据患者具体情况，采取相应的治疗措施，如调整抗生素种类或剂量、新增或调整免疫抑制剂。
4.微生物学危急值：-缺乏响应的细菌或真菌培养；-患者在免疫抑制状态下发生感染。
处理流程：-确认危急值是否属实，排除实验室错误；-立即通知主治医生或责任医生，并核实患者病情和病史；-根据患者具体情况，采取相应的治疗措施，如调整抗生素种类或剂量、加强预防性抗菌治疗。
5.病理学危急值：-快速冰冻病理活检结果提示恶性肿瘤；-快速冰冻病理活检结果无法确定肿瘤类型。
危急值报告及处理流程
危急值报告及处理流程什么是危急值？危急值是指某些检验或检查结果异常，可能对患者产生严重影响，需要立即采取行动的情况。
因此，危急值的上报和处理非常重要，可以帮助医生采取适当的治疗措施，保护患者的生命安全。
危急值的种类危急值通常包括以下几种类型的检测结果：1.血气分析：如动脉血氧饱和度、pH、二氧化碳分压等。
2.重要生化指标：如钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、肝功能指标、心肌酶学指标等。
3.血常规：如白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等。
4.心电图：如窦性心动过慢、心绞痛、急性心肌梗死等。
5.影像学检查：如头颅CT、腹部CT、X线等。
危急值的报告流程当相关检验或检查结果出现危急值时，医学检验人员或医生需要立即上报危急值，以便医院内部协调工作、及时采取措施。
一般情况下，危急值的报告流程如下：1.检验/检查结果出现危急值后，医学检验人员或医生要立即通知负责患者的责任医生或主治医生。
2.责任医生或主治医生需对危急值进行确认，并根据情况采取必要的处理措施。
3.负责患者的责任医生或主治医生需及时上报危急值给医疗协调中心。
4.医疗协调中心收到危急值后，及时通知执行科室，确保必要的治疗措施得到及时采取。
5.患者治疗结束后，执行科室需将治疗情况反馈给医疗协调中心，以便医疗协调中心进行统计、分析和。
危急值的处理流程一旦危急值被确认，医护人员需要立即采取适当的处理措施，以保障患者的安全。
根据危急值的种类和严重程度，处理流程可以不同，但一般流程如下：1.快速评估患者的病情和生命体征，并采取紧急措施，如氧疗、心肺复苏等。
2.根据患者病情和危急值报告，采取相应的药物或治疗措施，如输液、手术、放射治疗等。
3.监测患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案，并及时上报处理情况。
危急值的报告和处理是医院内部管理的关键环节，也是患者生命安全的保障。
医学检验人员和医生应该认真对待危急值的上报、确认和处理，确保患者得到及时、有效地治疗。
常见危急值及处理流程
常见危急值及处理流程危急值是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
小编给大家整理了关于常见危急值及处理流程，希望你们喜欢!常见危急值及处理流程一、危急值发送至护士工作站，当班护士负责接收打印。
二、打印的报告单粘帖于危急值登记报告本，并签名、签署时间(具体到分钟)。
三、迅速通知开单医生或值班医师，医生在登记本上签名，签署收到时间(具体到分钟)。
四、医生经分析处置后，将追踪处置结果登记在危急值报告登记本上。
五、每月科质控员对危急值报告登记本机型审查，并签名。
六、要求登记签名清晰，内容完整。
临床常见危急值处理方案1.血小板：血小板低于30×109/L：血小板计数低于此值，可致自发性出血。
若出血时间等于或长于15分钟，和(或)已有出血，则应立即给予增加血小板的治疗，同时要查明导致血小板降低的原因，针对病因进行治疗。
1000×109/L高于此值常出现血栓，若此种血小板增多属于非一过性的，则应给予抗血小板药治疗，并针对导致血小板增高的原发病进行治疗。
2.PT延长：常见原因：a)先天性凝血因子缺乏，如凝血酶原(因子Ⅱ)，因子Ⅴ，因子Ⅶ，因子Ⅹ及纤维蛋白原缺乏，b)获得性凝血因子缺乏：如继发性/原发性纤维蛋白溶解功能亢进，严重肝病等; c)使用肝素，血循环中存在凝血酶原，因子Ⅴ，因子VII，因子Ⅹ及纤维蛋白原的抗体，可以造成凝血酶原时间延长。
3.APTT时间延长：先天性因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏，如血友病甲、血友病乙、Ⅺ因子缺乏症;后天性凝血因子缺乏，如肝病、阻塞性黄疸、新生儿出血症、肠道灭菌综合征、吸收不良综合征、使用阿司匹林、肝素等药物;继发性、原发性纤溶亢进、DIC;血循环中有抗凝物质，如抗因子Ⅷ抗体、狼疮抗凝物质等。
常见危急值及处理流程
细胞分析--白细胞（WBC）计数
“危急值”：<1x10⁹/L ; >100x10⁹/L
成人参考值： （4.0~10.0）x109/L
化脓性细菌所致炎 症、急性中毒、尿 毒症、严重烧伤等。 妊娠后期及分娩期、 疼痛、情绪激动等 可有生理性增加。
立即遵医嘱用药，严格掌握静脉补钾原则（速度不 宜过快，每小时不超过1.5g，剂量不宜过多每日不超过 6~8g，浓度不宜过高不超过3g/L，见尿补钾，尿量超过 30ml/h），配送药片指导患者餐后服药减少胃肠道反应。
此时已了解患者近几日进食较少，且长期应用排钾 利尿剂，遵医嘱停用排钾利尿剂并告知患者，指导进食含 钾丰富食物如香蕉、橙汁、红枣、香菇等。
用利尿剂治疗等。
血清电解质检测
血氯测定 参考值：96~107mmol/L
“危急值”：<80mmol/L；>125mmol/L
血钙测定 参考值：2.1~2.55mmol/L
“危急值”：<1.6mmol/L ；>3.5mmol/L
生化检验—血糖（GLU）测定
• 正常值：3.8~6.1mmol/L • “危急值”： <2.7mmol/L；>22.2mmol/L； • 偏高 ：糖尿病、颅脑外伤、生理性增高如餐后1-2h等。 • 偏低：胰岛素分泌过多、严重肝脏疾病、饥饿等引起生理性降低
假性“危急值”产生的原因
机械性溶血：抽血时负压过大、剧烈震荡
血液稀释：在输液侧抽取血液
采血量过多或不足：采血管负压不足、血管未充盈、 血液中混有气泡
抗凝不充分：血液内有小凝块 抽血后未立即充分摇 匀
危急值报告流程及处置原则
危急值报告流程及处置原则一、危急值报告的流程：1. 检测与诊断：医疗机构在进行各类检测与诊断时，如实验室检验、影像学检查等，会根据不同指标或结果设定相应的正常范围。
一旦某项指标或结果超出正常范围，即被定义为危急值。
2. 检测结果确认：当某项检测结果被确认为危急值后，医疗机构将对该结果进行再次验证，以确保结果的准确性。
这一步骤非常重要，因为错误的危急值报告可能会导致不必要的恐慌和干预措施。
3. 危急值报告：一旦确认为危急值，医疗机构将立即通知相关医务人员，包括主治医师、主管护士等。
通知方式可以是电话、短信、电子邮件等，以确保及时有效地传达危急值信息。
4. 信息记录：医疗机构需要详细记录危急值报告的时间、内容以及接收人员的信息。
这是为了方便后续的追踪和管理，并且对医疗机构的质量控制也起到重要的作用。
5. 处置措施：一旦接收到危急值报告，医务人员必须立即采取相应的处置措施。
具体的措施将根据危急值的类型和程度而定，可能包括进一步的检查、调整治疗方案、通知患者及其家属等。
6. 报告反馈：医疗机构需要将危急值报告的处理结果及时反馈给相关人员，包括报告的发起者、接收者以及患者和家属。
这不仅是对危急值报告流程的完整性的体现，也是对医疗机构及医务人员专业水平的一种验证和保证。
二、危急值报告的处置原则：1. 及时性原则：危急值报告的处理必须高度重视时间的紧迫性，医务人员需要在最短的时间内做出反应并采取相应的措施。
这是为了最大限度地减少患者的风险和损害。
2. 知情权原则：患者及其家属有权知晓患者的危急值情况，并参与相关的决策过程。
医务人员需要向他们提供详细的解释和建议，以便他们可以做出明智的选择。
3. 多学科合作原则：危急值的处理需要多学科的协作，包括临床医生、实验室医师、影像学医师等。
他们需要共同研究患者的情况，制定最佳的处理方案，并及时沟通和协调各方的工作。
4. 质量控制原则：医疗机构需要建立一套完善的质量控制机制，确保危急值报告流程的规范性和准确性。