探讨药物流产和负压吸宫术人工流产终止早孕的临床效果
负压吸引装置在堕胎术后流产手术中的应用研究
负压吸引装置在堕胎术后流产手术中的应用研究近年来，随着技术的进步和医学的发展，堕胎术后的流产手术成为了一种常见的解决办法。
在这一过程中，负压吸引装置被广泛应用，以帮助排除子宫内的残留物，减少感染风险，促进康复。
本文将探讨负压吸引装置在堕胎术后流产手术中的应用，并就其优势和注意事项进行研究。
首先，负压吸引装置在堕胎术后流产手术中的应用可以帮助排除子宫内的残留物。
在流产手术后，子宫内可能会残留组织，而负压吸引装置可以帮助清除这些残留物，减少感染的风险。
通过对子宫内的吸引，可以有效地清除残留组织，减少手术后的并发症和疼痛。
其次，负压吸引装置可以促进流产手术后的康复。
流产手术对女性身体和心理都有一定的影响，而负压吸引装置可以帮助加速康复过程。
通过促进子宫收缩和恢复，负压吸引装置可以减少术后不适感，提高患者的生活质量。
同时，负压吸引装置还能够促进子宫内膜的修复，为日后的生育打下良好的基础。
然而，在应用负压吸引装置时，也需要注意一些事项。
首先，选择合适的负压吸引装置非常重要。
不同的装置有不同的吸引力和操作方式，医生需要根据患者的具体情况选择合适的装置。
其次，在使用负压吸引装置时，要确保操作规范和安全。
医护人员应具备专业的操作技能，并遵循相关的操作流程，以避免造成不必要的损伤和感染。
此外，负压吸引装置在堕胎术后流产手术中的应用还面临一些挑战。
首先，不同患者的情况具有差异性，因此，在应用负压吸引装置时需要根据具体情况进行个性化的调整。
其次，应用负压吸引装置需要患者的合作和配合，并需要医生的细心和耐心。
因此，在实际应用过程中，医疗团队需要与患者充分沟通，建立良好的信任关系。
总之，负压吸引装置在堕胎术后流产手术中的应用具有重要的意义。
它可以帮助排除子宫内的残留物，减少感染风险；同时，它还可以促进康复，提高患者的生活质量。
然而，在应用负压吸引装置时，需要注意合适的选择和操作，以及个性化的调整。
科学合理地应用负压吸引装置，将为堕胎术后流产手术的安全和效果提供重要的支持。
药物流产与人工流产术终止早孕的效果比较
检 查 未 发 现 胎 囊 或 尿 妊 娠 试 验 转 为 阴性 ， 宫 恢 复 正 常大 小 ， 子 未 经 刮 宫 出血 自行 停 止 ； 完 全 流 产 指 用 药 １ 不 ４ｄ内胎 囊 自 然 排 出 ， 于 胎 囊 （ 括 胎 膜 ） 留 ， 血 过 多 或 时 间 过 长 至 转 由 包 残 出 经 前 ， Ｂ 超检 查 可 见 残 留 物 ， 要 实 施 刮 宫 术 ； 败 指 用 药 经 需 失
・
２９ ８ ０・
现 代 中 西 医 结 合杂 志 Ｍ ｄ ｒ ｏ ｒ ａ ｏ Ｉ ｔ ｒｔ ｒｄｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ｎ ｓ ｒ ｄｃｎ ０ Ｓ ｐ ２ （ ６ ｏ ｅｎ Ｊｕｎ ｌ ｆ ｎｅ ａ ｄＴ ａ ｉ ｏ ａ Ｃ ｉ ｅａ ｄＷｅｔ ｎ Ｍｅ ｉ ｅ ｅ ， ２ ） ｇ ｅ ｉ ｅ ｅ ｉ ２１ ２ １
பைடு நூலகம்
药 物 流 产 与人 工流 产 术 终 止 早 孕 的效 果 比较
王 芙 蓉 （ 京 市延庆 县 医院 ， 京 １２０ 北 北 ０ １ ０）
［ 要 ］ 目的 探 讨 药 物 流 产 和 无 痛 人 工 流产 术终 止 早 孕 的 临床 效 果 差 异 。 方 法 ｉ８例 初 孕 患 者 根 据 本 人 意 摘 ｌ 愿 选 择 终 止 妊 娠 方 法 ， 为 观 察 组 （ 痛人 工 流 产 术 ） 对 照 组 （ 物 流 产 ） 对 照 组 患 者 给 予 米 非 司 酮 首 次 ２片 ， 分 无 和 药 。 以 后 每 １ ２ｈ服 ｌ片 ， 服 ６片 ， ３天 早 晨 服 完最 后 １片后 隔 １ 共 第 ｈ再服 米 索前 列 醇 ３片 。观 察 组 采 用 无 痛人 工 流 产 手 术 ， 吸 宫 术 中 负压 不 超 过 ５ Ｐ 。 观 察 ２组 临 床 效 果 、 痛 时 间 、 ６ｋ ａ 腹 出血 量 和 二 次 清 宫情 况 。结 果 观 察 组 流 产 成 功 率 明显 高 于对 照 组 （ ０ ０ ）２组 患者 平 均腹 痛 持 续 时 间 、 血 量 、 Ｐ＜ ．５ ； 出 出血 时 间 以及 二 次 清 宫 率 比较 均 有 显 著 性 差 异 （ Ｐ均 ＜ ００ ） ．５ 。结 论 无 痛人 工 流 产 术 终 止 妊娠 效 果 更 佳 ， 仍 需 多样 本 进 一 步研 究。 但
3种方式终止早孕的临床效果观察
3种方式终止早孕的临床效果观察中国医科大学附属盛京医院（110004）闫大晶王敏【摘要】目的探讨3种方式终止早孕的临床效果。
方法对2010年3月 2011年3月在中国医科大学附属盛京医院妇产科门诊要求终止早孕者610例，按照不同终止早孕方式分成3组，进行回顾性分析。
结果B组（药流组）的完全流产率较A组（人流组）和C组（药物联合人流组）比较差异有显著性（P＜0.01），A组和C组完全流产率比较差异无显著性（P＞0.05）；B组孕囊排出时间、出血量和出血时间均明显长于A组和C组，差异有非常显著性（P＜0.01）。
3组的平均转经时间比较差异无显著性（P＞0.05）。
结论药物联合人流法终止早孕具有快捷、高效、安全、痛苦小且副作用相对较少的优点，值得临床进一步应用。
【关键词】早孕人工流产药物流产药物联合人工流产目前临床常用的终止早孕的方法主要有人工流产、药物流产和药物联合人工流产3种方式。
本文就以上3种终止早孕的方法，在流产效果、阴道流血量和流血时间及副反应等方面进行比较。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选自2010年3月 2011年3月在中国医科大学附属盛京医院妇产科门诊要求终止早孕者610例，同时符合下列要求：停经时间＜60天，β-HCG阳性，B超证实为宫内妊娠；根据本人意愿选择终止妊娠方法，且无米非司酮和卡孕栓禁忌证，肝、肾功能正常。
1.2方法将610例按照不同终止早孕方式分为3组：A组（人流组）192例，按人工流产负压吸引术常规操作；B组（药流组）208例，每12小时口服米非司酮25mg，服药前后2小时空腹，连服3天，共150mg，第4天上午8ʒ00来院给予阴道后穹隆放置卡孕栓1mg，门诊观察。
C组（药物联合人流组）210例，术前1小时阴道后穹隆放置卡孕栓1mg，余操作同人流组（术中不需要扩张宫颈）。
1.3疗效评价完全流产：胚胎组织吸净或完全排出，阴道出血渐止，3 4周后β-HCG转阴。
不完全流产：胚胎组织部分吸出或排出，但阴道流血不止，3 4周后β-HCG仍未转阴，且B超证实宫内有胚胎组织物残留。
不同方式终止早孕的效果比较
见表 ４ 。腹 痛 程 度 的判 断 ： 无 痛 ： 中 患者 感 觉 完 全 无 痛 ， ① 术
表情 自然放松。② 轻度 ： 中诉有轻微腹痛 ， 术 主要为下腹隐痛或 肛门坠痛。③ 中度 ： 中疼痛 明显腹痛伴面色改变 、 术 恶心 、 出汗 、 呕吐 ， 甚至心率变缓 。三组在流产过程 中以轻度腹痛 为主 ， 且三 组 问差 异无 统计 学 意义（ Ｐ＞Ｏ０ ） ． ；中度 腹痛 发生率 Ａ组 ＞Ｃ ５
见表 ２ 总完全流产 率比较 ： 。 Ａ组与 Ｃ组 比较 ， 差异无统计学
意 义 （ ＞０ ５ ，Ｂ组 与 Ｃ组 比较 ， 异 有 统计 学 意 义 （ １． ， Ｐ ．） ０ 差 ｘ ＝ ７２ ６
Ｐ ． ） ＜００１ 。
患者均符合 ＿列要求ｍ ①无米非司酮和米索前列醇及其他 手术 Ｆ ： 禁忌证 ； ②停经 时间 ＜４ ｄ 尿 Ｂ Ｈ Ｇ， ９ ， — Ｃ Ｂ超证实为宫内妊娠 。
床 资 料 进行 凹顾 性 分 析 ， 报 道 如 下 。 现
数 据处 理采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ２０软件 ， 计量资料用 ４ｓ － 表示 ， 采用 方差分析后行 ｔ 检验 ； 计数资料用 百分 率表示 ， 采用 × 检验 ， 均 以Ｐ ． ＜Ｏ０ ５为差异有统计学意义 。
１ 资料 与方法
时空腹米索前列醇 ６ ０ ， ０ ｇ 来门诊观察 。 药物联合人流法 ２５例（ ２ Ｃ 组 ）术前 １ 阴道后穹窿放 置米索前列醇 ２ ０ ， ， ｈ ０ ｇ人流负压吸引时 不需扩张宫 口， 操作 同前 。三组患者具体 资料如表 １ 所示。从表
１ 见经 产 、 龄 ≥３ 可 年 ０岁 者 选 择 人 流 法 为 主 ， 孕 未 产 、 龄 在 经 年 ２ ～ ０岁 者选 择 药 物联 合 人 流 法 为 主 ， 孕 、 龄 ≤２ ５３ 初 年 ５岁者 选 择 药 物流 产 为 主 。
四种不同方法用于终止早孕的临床观察与体会
经 的 目的。缺点 ： 些妇女在流产后阴道 有 出血时 间较长 ， 少数人可能流产不全仍需 手术 清官 。应用 药 物使 妊 娠 终 止 ， 近 是
２ ０年来 的最新发 展。 目前 常用 的药 物是 米非 司酮片 （ ｕ ８ ） 前列 腺素 联合 应 Ｒ４６ 和 用， 前者使子宫蜕膜变性坏死 、 宫颈 软化 ， 后者使 子宫 收缩 ， 促使胚胎排 出。 药 物流产简便 、 自然 ， 无官 腔操作 ， 已
功率高 、 出血少 、 快捷 、 经济 等优点 ， 占 也 有一定位置 ， 扩张宫颈及 吸宫带来 的疼 但 痛 限制 了它 的被接 受率 ， 中 因恐 惧 、 术 疼
痛及其他异 常不适 甚至 出现人 工流产 综 合反应 而导致 手术失 败者也屡见不鲜 。 异丙酚是新 型短效静脉麻醉药 ， 近年 来 已广泛应用 于人工流产 。其使用方便 、 起效快 、 作用时间短 ， 术后受术者苏 醒快 ， 且意识完全清醒 ， 无后遗症。但对 心血管 及呼吸系统有一定 的抑制作用 ， 导致 患者 呕 吐、 吸 ， 误 且费用 较高 。人工 流产 手术 常常 出现扩 张宫颈 困难 ， 异丙酚为强 效镇 静剂 ， 痛作 用差 ， 镇 如遇宫颈条件差 、 扩宫 困难时 ， 麻醉状态下强制性机械扩张官颈
四 种 不 同方 法 用 于 终 止 早 孕 的 临 床 观 察 与 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 会
朱 英 宏
组 于服用米 索前列醇后观察腹痛情 况 ， 分 级参照以上标准。
造成 了不少如异位妊娠破裂 、 不全流产大 出血等严 重不 良反应 。人 工流产 因其 成
２ １０ ７ １０山东莱芜市人 民医院
完 全流 产 ： 物流 产 组 完 全 流产 率 药 ７％ ， ２ 低于《 妇产 科学 》 ９ ％ ～９ ％ 的 上 ｏ ５ 完全流产率 ， 与其余 三组之间有显著性差 异（ Ｐ＜００ ５ ， ．０ ） 其余 三组 之 间完 全 流产
药物流产和负压吸宫术人工流产终止早孕的临床效果
药物流产和负压吸宫术人工流产终止早孕的临床效果摘要：目的：探讨药物流产和负压吸宫术人工流产终止早孕的临床效果。
方法：选取2009年7月～2011年7月期间在我院终止早孕的妇女80例，随机将所有孕妇分为对照组和研究组各40例。
对照组采用药物流产方式终止早孕，研究组按照常规手术步骤行电动负压吸宫术人工流产终止早孕。
结果：治疗后，对照组的完全流产率为85.0%，研究组的完全流产率为97.5%，两组完全流产率比较具有显著性差异（p0.05）。
两组患者均未出现严重的不良反应。
讨论：药物流产和负压吸宫术人工流产终止早孕两种方法各具优缺点，均在临床上有着不可取代的重要意义。
关键词：药物流产负压吸宫术疗效【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0211-02药物流产和负压吸宫术人工流产是目前临床上常用的两种终止早孕的方法。
但实际上无论选择哪一种方式，在应用过程中都会对受术者造成一定程度的创伤。
本文通过比较两种流产方法的效果、患者满意度以及出现的不良反应情况，为患者选择合适流产方式提供参考。
1 临床资料1.1 一般资料。
选取2009年7月～2011年7月期间在我院终止早孕的妇女80例，年龄21～38岁，停经39～75天。
所有早孕妇女经b超检查显示其停经时间与孕囊发育基本吻合，均属宫内正常受孕。
随机将所有孕妇分为对照组和研究组各40例。
经统计学软件分析，两组患者的一般资料方面无显著性差异，具有可比性。
1.2 治疗方法。
对照组采用药物流产方式终止早孕，即早上空腹服用50mg米非司酮，12小时后再次服用25mg，连续用药2天；第3天早上空腹服用0.6mg米索前列醇，在院观察6小时。
研究组按照常规手术步骤行电动负压吸宫术人工流产终止早孕，术后观察1小时。
此外，两组早孕患者均服用促宫缩剂和抗生素3～5天。
1.3 观察项目。
患者的流产效果、阴道流血持续时间以及不良反应发生情况。
1.4 评价方法[1]。
药流和无痛人流终止早孕的效果比较
娠。随机将 患者分为药物流产组 （ Ａ组 ）及无 痛人流组 （ Ｂ组 ）各 ５ ４例。 比较两组 患者 的流产效果 ，治疗 前精神状 态评分 、术 中流血量 及治疗后阴道流血 时间及腹痛 持续 时 间。结果 ：Ａ组患 者完 全流产 ３ ８例 ，完全 流产 率 ７ ０ ． ４ ％ ；Ｂ组 患者完 全 流产 ５ ２例 ，完 全流 产 率 ９ ６ ． ３ ％ （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ０ １ ） 。治疗前 Ａ组患者的焦虑 、抑郁状况评分分别 ４ ５ ． ７分及 ４ ７ ． ４分 ，Ｂ组评分分别为 ４ ９ ． １ 分和４ ９ ． ２分 ，两组间差异无 统 计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。Ａ组 术 中出血 量 ３ ０ ． １ ｍｌ ，阴道流 血持 续 时间 ８ ． ８ ｄ ，腹痛 持续 时 间 ６ ０ ． ２ ｍ ｉ ｎ ，均 显 著高 于 Ｂ组 １ ６ ． ７ ｍ ｌ 、３ ． ７ ｄ及
中 国民族 民 间 医 药
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医 疗 论 坛
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ａ ｌ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ
７８ ・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ
【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ４ ）１ ６— ０ ０ ７ ８ — ０ ２
Ｔｈ ｅ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｄ ｒ ｕ ｇ ａ ｂ ｏ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｉ ｎ ｌ ｅ ｓ ｓ ｔ ｅ ｒ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ
ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｔ ｉ ｍｅ ｏ ｆ ｖ ａ ｇ ｉ ｎ ｌ ａ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｐ ａ ｉ ｎ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｓ ｔ Ａ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｏ ｆ ３ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗ ａ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｅ ｔ ｅ ａ ｂ ｏ ｔ ｒ ｉ ｏ ｎ ，ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｅ ｔ ｅ ａ ｂ ｏ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ７ ０ ． ３ ％ ，ｗｈ ｉ ｌ ｅ ｔ ｈ ｅ Ｂ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ５ ２ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ Ｉ ｌ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｅ ｔ ｅ ａ ｂ ｏ ￣ｉ ｏ ｎ， ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｅ ｔ ｅ ｂｏ ａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ９ ６ ． ３ ％ ．
药物流产术与无痛人流术终止早期妊娠的临床效果比较
药物流产术与无痛人流术终止早期妊娠的临床效果比较张瑞作【摘要】目的比较药物流产术与无痛人工流产术终止早期妊娠的临床效果。
方法选取180例要求终止早期妊娠的孕妇，用随机分组方式分为两组，给予药流组（n =90）药物人工流产术，人流组（n =90）接受人工流产负压吸引术，对比两组手术指标、疼痛、流产效果。
结果人流组术中出血量少于药流组、术中腹痛平均持续时间短于药流组、术后阴道出血天数短于药流组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；药流组疼痛不可耐受率高于人流组（P ＜0.05）；人流组流产有效率显著高于药流组（P ＜0.05）。
结论无痛人流术用于终止早期妊娠效果安全确切，能够减少术中出血量并减少术中疼痛、操作简便，具有临床推广价值。
【关键词】人工流产术；药物流产；终止早孕；临床效果Comparison of the clinical efficacy of drug miscarriage and anodynia induced abortion for termination of early pregnancy ZHANG Rui-zuo．Gynecology and Obstetrics Department of Maternal and Child Health Hos-pital of Guangxi ，Guangxi 530003，China【Abstract 】Objective To compare the clinical efficacy of drug miscarriage and anodynia induced abor-tion for termination of early pregnancy.Methods 180cases were divided into 2groups by random.The drug abortion group （n =90）took medical abortion.And the induced abortion group （n =90）took anodynia induced abortion.The clinical effects were analyzed after the abortion.Results The hemorrhage amount ，miscarriage time and hemorrhage day of the induced abortion group were much better than the drug abortion group （P ＜0.05）.The pain class of the induced abortion group were much better than the drug abortion group （P ＜0.05）.There was significant difference in the effective rate between the two group （P ＜0.05）.Conclusion Ano-dynia induced abortion is a safe way for termination of early pregnancy．【Key words 】Induced abortion ；Drug miscarriage ；Termination of early pregnancy ；Clinical effcacy作者单位：530003广西区妇幼保健院妇产科通讯作者：蒋丽随着社会发展和人们生育观念改变、医疗水平的提高，终止妊娠在临床得到广泛使用，而在人工流产中可能带来疼痛等并发症已经逐渐引起人们的重视［1］。
药物流产和人工流产320例临床观察
２ 结 果 ２ １药物组 与手术 组临 床疗效 比较 ． ２ 进行比较 ， 组 药物流 产组总有效 率为９ ． 不全流 产率为８ １ ０６ ％， ． ％，
吸Байду номын сангаас 术组总有效率 为９ ．％， ８ １ 不全流产 率为 １９ 吸官术组明显高于药 ．％，
比较２ 组的治疗 效果 ， 现将临 床观察 总结如 下。 １ 资料 与 方法
于不全流产 带来的 再次清 宫。 虽然人 工流产完全 流产率高但 不良反应 大， 药物 流产 阴道流血 持续时 间较长 ， 但患者 的满意 度较 高 。 总之 ， 种流 产 方 法 均 为 意 外妊 娠 的 补 救 措 施 ， 全 、 效 、 ２ 安 有 方
娠， 子宫及胎囊大小 与停 经时 间相对 照。 血常规 、 电图 、 心 阴道检查均正 常 。 机 分 为２ ， 随 组 药物 流 产组 １ ０ ， 宫 术组 １ ０ 。 组年 龄 、 ６例 吸 ６例 ２ 孕 周 、 重 、 产 史、 体 孕 剖宫 产 史等 一般 资料 经统计 学 处理 差异 无统 计学 意 义 （ ０ ０ ）具 有 可 比 性 。 ．５，
宫终 止妊娠 。
床 。 产药物 的问世 ， 流 逐渐被 患者 所接受 ， 常用 药物为米非 司酮 配伍米
索 前列醇 。 由于 现在妇女 的 自我保 腱意识 不断增强 ， 终止早 孕的２ 种方 法对 妇女 的健康 和影响越 来越 受到妇 女们 的关注…。 我院 自２ ０ 年 １ ０８ ２ 月至２ １年 １ ０ ０ 月对我院 收冶的早孕患者 进行药物流产 和吸宫流产治疗 ，
临 床
医 学
药 物 流 产 和 人 工 流 产 ３ ０ 临 床 观 察 ２ 例
梅亚玲 （ 春 市 妇产 医 院 吉林 长春 １ ０ ０ ） 长 ０ ０ ３
药物流产与人工流产终止早孕临床效果比较
文章编号：1003-8507（2011）15-2995-02中图分类号：R169.42文献标识码：B【儿少卫生与妇幼保健】药物流产与人工流产终止早孕临床效果比较隗永宏摘要：［目的］比较药物流产与人工流产终止早孕的临床效果。
［方法］选择2007年7~12月在某院妇科门诊因早孕要求终止妊娠的患者120例，随机分为A组和B组各60例，A组采用口服米非司酮配伍米索前列醇药物流产术，B组采用人工流产负压吸引术，比较两组疼痛、流产效果。
［结果］两组均有不同程度的疼痛出现，A组I、Ⅱ、Ⅲ级疼痛所占比例分别为38.3%、43.3%和18.3%，B组分别为18.3%、51.7%和30%，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。
A组疼痛程度明显轻于B组，完全流产例数明显少于B组，不完全流产和失败例数明显多于B组，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。
人工流产负压吸引术的流产效果显著好于药物流产术，而药物流产术的疼痛程度又明显轻于人工流产负压吸引术。
［结论］药物流产术与人工流产负压吸引术各有优缺点，应根据早孕患者的实际情况进行比较分析，指导早孕患者选择适合自己的方法终止妊娠。
关键词：药物流产；人工流产；早孕；效果流产是避孕失败后的常用补救措施，主要包括药物流产和人工流产。
药物流产常用米非司酮配伍米索前列醇口服，人工流产是传统的人工流产负压吸引术，是通过负压将早孕妊娠物吸出；无论是药物流产还是人工流产，其安全性和有效性均已得到临床验证，但是各有优缺点［1］，我院在尊重患者意愿的前提下也开展了药物流产术和人工流产负压吸引术，本文对这两种方法进行临床效果比较，报告如下。
1资料与方法1.1研究对象2007年7～12月在我院门诊因早孕要求终止妊娠的患者120例，均经临床症状和B超确诊，停经时间最短35d，最长49d，年龄最小20岁，最大40岁，平均30岁，孕5～7周，已婚93例，未婚27例，无药物流产术和人工流产负压吸引术禁忌症。
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探讨药物流产和负压吸宫术人工流产终止早孕的临床效果【摘要】目的探讨药物流产和负压吸宫术人工流产终止早孕的临床效果。
方法选取我院2012年2月到2013年2月60例终止早孕的患者，将其随着平均分为两组，观察组与对照组，观察组依据常规手术程序，对患者实行电动负压吸宫术方案；对照组使用药物流产方案。
结果经过治疗之后，观察组患者安全流产率是86.7%，对照组患者安全流产率是70.0%，两组存在明显差异（p0.05）。
1.2 方法对观察组早孕妇采用负压吸宫术人工流产进行终止早孕，在手术后进行1h的观察。
对照组早孕妇使用药物流产的方式进行终止早孕，即服用米非司酮50mg，早晨空腹使用，隔12h之后再服用25mg的米非司酮，服用2d；在第3d使用米索前列醇0.6mg，早晨空腹使用，之后在医院进行6h的观察。
另外，对两组早孕妇都使用3-4d的抗生素与促宫缩剂[2]。
对早孕妇的流产情况、不良反应以及阴道出血的持续时间等进行观察。
1.3 评价标准完全流产：完全洗净或者是排出了胚胎组织，阴道出血症状慢慢停止，尿hcg在3周内开始转阴。
不完全流产：只有部分的胚胎组织被洗净或者是排出，阴道存在持续出血症状，尿hcg在3周内没有转阴，b超检查发现宫腔中还有胚胎组织的残留物。
无效：还没有排出胚胎组织，经b超检查发现宫内孕囊没有剥离[3]。
1.4 统计学分析使用spss16.0统计软件进行分析。
采用x2检验作为计数单位，当p<0.05时，具有统计学意义。
2 结果
经过治疗之后，观察组早孕妇安全流产的有26例，安全流产率是86.7%，对照组早孕妇安全流产的有21例，安全流产率是70.0%，两组存在明显差异（p<0.05），见表1。
观察组早孕妇中的满意的有19例，满意率是63.3%，对照组满意的有16例，满意率是53.3%，见表2。
不良反应情况，两组早孕妇都没有出现比较严重的不良反应症状，其中观察组中有25例出现中度以上的腹痛，出现不同程度的恶心、心悸以及呕吐等症状的有7例；对照组中有15例出现中度以上的腹痛、腹泻2例，寒战2例，轻微恶心1例。
两组早孕妇在实行终止早孕之后阴道出血的持续时间，观察组早孕妇的平均出血时间是（6.9±2.8）d，而对照组早孕妇的平均出血时间是（15.3±7.1）d。
两组相相比，对照组长于观察组，具有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
负压吸宫术人工流产就是指早孕妇在早期妊娠时，人为的进行终止妊娠，这种方式是在避孕无效之后所采取的补救对策。
往往使用于6-10周的妊娠患者，该方法就是利用负压把早期的妊娠物洗净[4]。
负压吸宫术人工流产方法安全流产率较高，且具有阴道出血时间较短、出血量较少等特点，但患者要承受一定的腹痛。
药物流产作用的主要机制和米非司酮和米索前列醇两种药物的
作用有一定的关联，米非司酮能够产生竞争性的组织孕酮，将作用
在蜕膜或者是子宫内膜的孕激素受体上，从而促使蜕膜细胞发生变性进而坏死，使得子宫颈软化且扩大。
米索前列醇属于前列腺素e1中的一种衍生物，在前列腺素e1的化学结构基础上，在通过人工所合成的。
人体能够很快的吸收该种药物，患者在口服2min之后就能发挥作用，使子宫出现收缩，在30min之后就能够实现最高血样浓度，半衰期所持续的时间能够长达90min。
这也使得患者的子宫出现收缩，疼痛时间比较长[5]。
利用米索前列醇对宫颈纤维细胞进行刺激，使胶原酶对弹性蛋白酶的变异以及宫颈胶原分解的速度变快，进而改变胶原纤维的排列顺序，实现宫颈扩张、子宫肌肉兴奋的目的，将米非司酮与米索前列醇两种药物配合使用，能够发挥有效的协调作用，使治疗效果得到明显的提升。
综上所述，药物流产方法和负压吸宫术人工流产方法进行终止早孕，各有优点与不足。
采用药物流产的方式早孕妇所受的腹痛比较轻，其完全流产率比较低，但是阴道出血的持续时间比较长，且出血量比较大；使用负压吸宫术人工流产方式终止早孕的早孕妇所承受的腹痛比较严重，其完全流产率比较高，但是阴道出血的持续时间比较短，且出血量比较小。
临床医生应该依据早孕妇的实际情况，选择最适合的终止早孕方式。
参考文献
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[3] 陈美欢，刘佩珊，聂莹.3种不同方式人工流产的临床研究[j].中国医疗前沿，2010（10）.
[4] 芦强.人工流产与药物流产终止早孕的临床观察[j].中外医疗，2009（36）.
[5] 曾淑琴.药物流产和人工流产终止早孕的临床观察比较分析[j].中国实用医药，2009（35）.。