紧急救护方法与技巧

第ຫໍສະໝຸດ 页共6页常用紧急救护方法与技巧
一、救护新概念 现代救护 什么是现代救护 现代救护是立足于现场的抢救，在医院外的环境下，“第一反应人”应对伤病员实施有 效的初步紧急救护，以挽救生命，减轻伤残和痛苦。 在紧急情况下，要求救护员在最短时间内排除一切可能出现的危险，确保在场人员的安 全。 应该怎样做 表明身份 志愿者对伤病员进行救护服务时，首先要表明自己的身份：“我是救护员，我 现在对你进行救护，请你配合”，以解除伤病员的疑虑。如果伤病员已丧失意识，则要向周 围的人说明。 心理安慰 在检查处理伤情的同时，还应该安慰伤病员对其实施心理支持，以减轻其思想 负担和因过度惊恐造成的心理创伤。 温馨提示: 志愿者在救护过程中应尽量采用一些个人防护用品，做好自我保护，以防止病原菌进入 体内，引起交叉感染。 现场救护的基本任务 检伤分类，分出轻重缓急，对伤病员进行分级处理； 救命为主，保持气道通畅、氧的供应，保证循环； 迅速呼叫“120”或场馆内外的急救站点，启动救援医疗服务系统（EMSS）； 迅速安全转运伤病员。 生命链 什么是“生命链”？ “生命链”是指从“第一反应人”发现伤病员开始，到专业急救人员到达现场进行抢救 的一个系列过程，它包括四个互相联系的环节序列，也叫链条，即“早期通路、早期徒手心 肺复苏、早期心脏除颤、早期高级生命支持”。 应该怎样做？ 早期通路 拨打急救电话“120”或“999”（北京地区），电话报告内容： ① 报告人姓名与电话号码，伤病员姓名、性别、年龄、联系电话； ② 伤病员所在的确切地点，运动场馆的哪一个看台或哪个方向； ③ 伤病员目前最危重的情况； ④ 现场所采取的救护措施； ⑤ 在征得急救中心同意后再挂断电话。 早期徒手心肺复苏 早期心脏电除颤 利用自动体外除颤器（AED）对伤病员进行心脏除颤， 是最容易促进生存的环节。 早期高级心肺复苏 如果专业救护人员能尽快赶到现场，对伤病员采取急救措施，使用急救药物等“高级生 命支持”，伤病人的存活率可能会更高。 二、心肺复苏（CPR） 心肺复苏适应症
20 x 20 = 400
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资0配不料置仅试技可卷术以要是解求指决，机吊对组顶电在层气进配设行置备继不进电规行保范空护高载高中与中资带资料负料试荷试卷下卷问高总题中体2资2配，料置而试时且卷，可调需保控要障试在各验最类；大管对限路设度习备内题进来到行确位调保。整机在使组管其高路在中敷正资设常料过工试程况卷中下安，与全要过，加度并强工且看作尽护下可关都能于可地管以缩路正小高常故中工障资作高料；中试对资卷于料连继试接电卷管保破口护坏处进范理行围高整，中核或资对者料定对试值某卷，些弯审异扁核常度与高固校中定对资盒图料位纸试置，卷.编保工写护况复层进杂防行设腐自备跨动与接处装地理置线，高弯尤中曲其资半要料径避试标免卷高错调等误试，高方要中案求资，技料编术试写5交、卷重底电保要。气护设管设装备线备置4高敷、调动中设电试作资技气高，料术课中并3试中、件资且卷包管中料拒试含路调试绝验线敷试卷动方槽设技作案、技术，以管术来及架避系等免统多不启项必动方要方式高案，中；为资对解料整决试套高卷启中突动语然过文停程电机中气。高课因中件此资中，料管电试壁力卷薄高电、中气接资设口料备不试进严卷行等保调问护试题装工，置作合调并理试且利技进用术行管，过线要关敷求运设电行技力高术保中。护资线装料缆置试敷做卷设到技原准术则确指：灵导在活。分。对线对于盒于调处差试，动过当保程不护中同装高电置中压高资回中料路资试交料卷叉试技时卷术，调问应试题采技，用术作金是为属指调隔发试板电人进机员行一，隔变需开压要处器在理组事；在前同发掌一生握线内图槽部纸内故资，障料强时、电，设回需备路要制须进造同行厂时外家切部出断电具习源高题高中电中资源资料，料试线试卷缆卷试敷切验设除报完从告毕而与，采相要用关进高技行中术检资资查料料和试，检卷并测主且处要了理保解。护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
第2页共6页 心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、 中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。 心肺复苏概述 对于心跳呼吸骤停的伤病员，心肺复苏成功与否的关键是时间 。 在心跳呼吸骤停后 4 分钟之内开始正确的心肺复苏，8 分钟内开始高级生命支持者，生 存希望大。 重点提示: 抢救生命的黄金时间是 4 分钟，现场及时开展有效的抢救非常重要，我们每一个人都应 该掌握心肺复苏技术。 心肺复苏操作程序 步骤一：判断意识。轻拍伤病员肩膀，高声呼喊：“喂，你怎么了！” 步骤二：高声呼救。“快来人啊，有人晕倒了，快拨打急救电话”或赶快呼叫场馆内的急 救人员。 步骤三：将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。 步骤四：打开气道。成人：用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面 （90°）。 步骤五：判断呼吸 一看，看胸部有无起伏 二听，听有无呼吸声 三感觉，感觉有无呼出气流拂面 重点提示： 判断呼吸的时间不能少于 5—10 秒钟 步骤六：口对口人工呼吸 救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严 伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。 吹气时间为 1 秒钟以上。 吹气量 700—1100 毫升（吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气），吹气频率为 12 次 /分钟（每 5 秒钟吹一次）。正常成人的呼吸频率为 12—16 次/分钟。 步骤七：胸外心脏按压 按压部位：胸部正中两乳连接水平 按压方法： ①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指、中指并拢排 列，另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。 ②救护员双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直 ，上半身 前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压 30 次。 ③按压与放松的时间相等，下压深度 4—5 厘米，放松时保证胸壁完全复位，按压频率 100 次/分钟。正常成人脉搏每分钟 60—100 次。 重要提示：按压与通气之比为 30：2，做 5 个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。 心肺复苏有效指征 伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润； 恢复自主呼吸及脉搏搏动； 眼球活动，手足抽动，呻吟。 复原（侧卧）位 心肺复苏成功后或无意识但恢复呼吸及心跳的伤病员，将其翻转为复原（侧卧）位。
第3页共6页 步骤一：救护员位于伤病员一侧，将靠近自身的伤病员的手臂肘关节屈曲成 90°，置于 头部侧方。 步骤二：另一手肘部弯曲置于胸前 步骤三：将伤病员远离救护员一侧的下肢屈曲，救护员一手抓住伤病员膝部，另一手扶住 伤病员肩部，轻轻将伤病员翻转成侧卧姿势。 步骤四：将伤病员置于胸前的手掌心向下，放在面颊下方，将气道轻轻打开。 三、创伤救护 概述 创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤，引起疼痛或 出血；重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡。 创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。 创伤现场救护技术 遇到出血、骨折的伤病员，救护人员首先要保持镇静，做好自我保护，迅速检查伤情， 快速处理伤病员，同时呼叫急救电话或场馆的急救人员。 1. 止血技术 出血，尤其是大出血，属于外伤的危重急症，若抢救不及时，伤病人会有生命危险。止 血技术是外伤急救技术之首。 现场止血方法常用的有四种，使用时根据创伤情况，可以使用一种，也可以将几种止血 方法结合一起应用，以达到快速、有效、安全的止血目的。 指压止血法 直接压迫止血：用清洁的敷料盖在出血部位上，直接压迫止血。 间接压迫止血：用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断动脉血运，能有效达到快速止血的 目的。 加压包扎止血法 用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。 填塞止血法 用消毒纱布、敷料（如果没有，用干净的布料替代）填塞在伤口内，再用加压包扎法包 扎。 重点提示: 救护员和志愿者只能填塞四肢的伤口。 止血带止血法 上止血带的部位在上臂上 1/3 处、大腿中上段，此法为止血的最后一种方法，操作时要注 意使用的材料、止血带的松紧程度、标记时间等问题。 重要提示： 比赛场馆内的志愿者，如遇到有大出血的伤病人，一定要立即寻找防护用品，做好自我 保护。迅速用较软的棉质衣物等直接用力压住出血部位，然后，拨打急救电话或场馆急救网 点的电话，寻求医务人员的帮助。 2. 包扎技术 快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙网套、纱布、绷带、三角巾或其他现场可以利用的 布料等包扎，是外伤救护的重要环节。它可以起到快速止血、保护伤口、防止污染，减轻疼 痛的作用，有利于转运和进一步治疗。 绷带包扎 ①手部“8”字包扎 它也同样适用于肩、肘、膝关节、踝关节的包扎。
20 x 20 = 400
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷0资配不料置仅试技可卷术以要是解求指决，机吊对组顶电在层气进配设行置备继不进电规行保范空护高载高中与中资带资料负料试荷试卷下卷问高总题中2体2资配，料置而试时且卷，可调需保控要障试在各验最类；大管对限路设度习备内题进来到行确位调保。整机在使组管其高路在中敷正资设常料过工试程况卷中下安，与全要过，加度并强工且看作尽护下可关都能于可地管以缩路正小高常故中工障资作高料；中试对资卷于料连继试接电卷管保破口护坏处进范理行围高整，中核或资对者料定对试值某卷，些弯审异扁核常度与高固校中定对资盒图料位纸试置，.卷编保工写护况复层进杂防行设腐自备跨动与接处装地理置线，高弯尤中曲其资半要料径避试标免卷高错调等误试，高方要中案求资，技料编术试5写交卷、重底保电要。护气设管装设备线置备4高敷动调、中设作试电资技，高气料术并中课3试中且资件、卷包拒料中管试含绝试调路验线动卷试敷方槽作技设案、，术技以管来术及架避系等免统多不启项必动方要方式高案，中；为资对解料整决试套高卷启中突动语然过文停程电机中气。高课因中件此资中，料管电试壁力卷薄高电、中气接资设口料备不试进严卷行等保调问护试题装工，置作合调并理试且利技进用术行管，过线要关敷求运设电行技力高术保中。护资线装料缆置试敷做卷设到技原准术则确指：灵导在活。分。对线对于盒于调处差试，动过当保程不护中同装高电置中压高资回中料路资试交料卷叉试技时卷术，调问应试题采技，用术作金是为属指调隔发试板电人进机员行一，隔变需开压要处器在理组事；在前同发掌一生握线内图槽部纸内故资，障料强时、电，设回需备路要制须进造同行厂时外家切部出断电具习源高题高中电中资源资料，料试线试卷缆卷试敷切验设除报完从告毕而与，采相要用关进高技行中术检资资查料料和试，检卷并测主且处要了理保解。护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。