护理技术操作流程及评分标准.doc
50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准一、洗手操作流程及评分标准洗手是护士最基本的护理技能之一,下面是洗手操作的流程及评分标准:1. 打开水龙头,并调节水温合适,使水温在37-42摄氏度之间;2. 用流动水将双手全部浸湿;3. 取适量洗手液于手心,揉搓至起泡;4. 用十指相互交叉互搓;5. 十指交叉搓指背;6. 十指相对交叉揉搓掌心;7. 十指相对交叉搓手心;8. 旋转搓手指;9. 拇指绕掌交替搓揉;10. 冲洗手腕;11. 用干净纸巾擦干双手;12. 将水龙头关紧。
评分标准:- 水温调节准确性;- 使用洗手液的规范性;- 搓手步骤的顺序正确性;- 搓手的时间和力度是否充分;- 搓手步骤的熟练程度。
二、测量体温操作流程及评分标准测量体温是护理中常见的操作之一,以下是操作流程及评分标准:1. 准备好体温计,并确保其干净;2. 让患者舒适地坐下,露出体温测量部位;3. 将体温计插入患者口腔下舌根部(或其他测量部位);4. 等待体温计提示音响,读取体温数值;5. 将体温计取出,并做好清洁消毒准备;6. 记录测量到的体温值。
评分标准:- 使用体温计的消毒情况;- 测量的部位选择准确性;- 插入体温计的深度合适性;- 读数的准确性;- 测量后的清洁操作是否正确。
三、更换尿布操作流程及评分标准更换尿布是护理中常见的操作,下面是更换尿布的流程及评分标准:1. 准备好新的尿布、湿纸巾、干纸巾等物品;2. 叠好新尿布,准备好将旧尿布取下;3. 将患者翻身,取下旧尿布;4. 用湿纸巾清洁患者的私密部位;5. 用干纸巾擦干患者的私密部位;6. 将新尿布穿好,并将患者翻正;7. 调整尿布位置,确保贴合舒适。
评分标准:- 更换尿布的速度和顺畅度;- 私密部位的清洁度;- 尿布的穿戴位置准确性;- 患者的舒适度;- 清洁操作的规范性。
通过上述50项护理技术操作流程及评分标准,我们可以看到护理工作中需要严格按照操作流程来进行,同时对护理质量也有严格的评分标准,保障了护理工作的准确性和规范性。
50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准护理技术操作是医护人员在照顾患者过程中所进行的重要工作,对患者的康复和生命安全至关重要。
为了确保护理技术操作的准确性和标准化,医疗机构普遍制定了一套操作流程及评分标准。
本文将介绍50项护理技术操作流程及评分标准,以便医护人员在实践中参考和遵循。
1. 体温测量操作流程及评分标准- 测量前仔细洗手,准备好温度计和清洁袋- 将温度计插入患者口腔、腋下或肛门,保持3分钟- 根据测量数值判断患者体温情况,并记录在护理记录单上- 根据实测值与正常体温范围的差异进行评分2. 血压测量操作流程及评分标准- 患者安静休息10分钟后,选择合适大小的血压袖带- 将袖带固定于患者上臂,靠近肘部位置- 充气至适当压力,打开气阀放气- 观察血压计读数并记录在护理记录单上- 根据实测值与正常血压范围的差异进行评分3. 心电图监测操作流程及评分标准- 为患者贴上心电图电极,确保电极牢固连接- 启动心电图监测设备,录制心电图图像- 分析心电图结果,并记录在护理记录单上- 根据心电图结果与正常心电图波形的差异进行评分4. 静脉输液操作流程及评分标准- 洗手并戴上手套,准备好静脉穿刺器具和输液器材- 寻找合适的静脉输液位置,并消毒- 使用穿刺器具进行静脉穿刺,并固定输液针头- 连接输液器材,调整滴注速度- 监测输液过程中患者各项生命体征,并记录在护理记录单上 - 根据输液过程中出现的问题和并发症进行评分5. 鼻胃管插入操作流程及评分标准- 洗手并戴上手套,准备好鼻胃管及器械- 给患者解释操作过程,并确保患者状态适宜- 沿着鼻孔将鼻胃管轻轻插入,直至到达胃- 确认鼻胃管的位置并固定好- 进行胃液抽取和酸碱度测试,记录相关数据- 根据插管的顺利程度和插管后患者的症状进行评分通过以上的五个例子,我们可以看到护理技术操作流程及评分标准的重要性。
这些流程和标准可以确保操作的准确性、患者的安全性,以及护理工作的标准化。
(完整word版)50项基础护理技术操作流程及考核

基础护理技术操作流程及考核标准第一节生命体征测量操作流程及考核标准一、口温测量口温测量操作流程【操作目的】1.测量患者体温,了解有无发热2.检测体温变化,分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者:病情、意识、合作程度;测量部位;发热状况、判断热型3.告知患者:操作目的、注意事项4.备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对:床号、姓名2.解释:测量方法3.询问患者30min内有无剧烈运动4.询问患者30min内有无进食5.询问患者30min内有无面部冷热敷6.帮助患者取舒适体位7.将体温表水银端斜放于患者舌下操作中8. 告知患者闭口,勿咬体温表9.3~5min后取出体温表10. 取出的体温表用浸有2000mg/L 有效氯溶液纱布擦净 11. 读取数值并记录12. 将体温表浸泡在2000mg/L 有效氯溶液中 13. 整理床单位,安置患者 14. 清理用物,物归原处操作后1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1. 婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌测量口温。
2. 如患者不慎咬破汞体温表,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许,可以食富含纤维食物以促进汞的排泄。
【观察要点】观察患者发热状况、伴随症状,判断热型。
口温测量操作考核标准二、腋温测量腋温测量操作流程【操作目的】1. 测量患者体温,了解有无发热2. 检测体温变化,分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者:病情、发热状况、测量部位皮肤情况、意识、合作程度3.告知患者:操作目的、注意事项4.备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对:床号、姓名2.解释:操作过程3.询问患者30min内有无剧烈运动4. 询问患者30min内有无局部冷热敷5.帮助患者取舒适体位6.擦干腋窝7.体温表水银端放于腋窝处,屈臂过胸,夹紧操作中8. 告知患者勿松动手臂9.10min后取出体温表10.取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净11. 看体温表,读体温数,记录12. 将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中13. 整理床单位,安置患者14. 清理用物,物归原处操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表,洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1.婴幼儿及意识不清或不合作的患者测体温时,应有护理人员看护。
内科常用基础护理技术操作流程及评分标准

内科常用护理技术操作流程及评分标准目录一、体位引流 (3)二、气雾剂使用 (4)三、振动排痰机使用 (6)四、结核菌素(PPD)试验 (7)五、电子支气管镜检查护理配合 (9)六、经口气管插管护理配合 (10)七、张力性气胸紧急排气法护理配合 (13)八、胸腔穿刺术护理配合 (15)九、中心静脉压测定 (17)十、心包穿刺护理配合 (19)十一、三腔两囊管注药 (21)十二、纤维胃镜检查护理配合 (23)十三、结肠镜检查护理配合 (25)十四、腹膜透析换液(Y型路管) (26)十五、腹膜透析换液 (28)十六、骨髓穿刺配合 (30)十七、胰岛素笔使用 (31)十八、胰岛素泵使用 (33)十九、口服葡萄糖耐量试验 (35)二十、新期的明试验 (35)二十一、腰椎穿刺护理配合 (37)二十二、全脑血管造影术护理配合 (39)二十三、血液透析 (41)二十四、血浆置换护理配合 (43)二十五、血浆吸附护理配合 (45)二十六、中草药煎制 (46)二十七、化疗药物外渗处置 (48)二十八、间歇性压力泵使用 (50)一、体位引流【目的】协助患者排痰,保持呼吸道通畅。
【用物准备】护理车上备软枕3个、听诊器、痰杯、毛巾、水杯、纸巾,另备可调控床、屏风。
【操作流程及评分标准】【指导内容】1.向患者讲解体位引流的目的、方法、注意事项、配合要点。
2.告知患者引流宜在早饭前及晚间睡眠前进行,每次“10~15”分钟。
3.指导患者每次引流后进行深呼吸和有效咳嗽。
【注意事项】1.体质虚弱、严重心功能不全、大咯血者慎用。
2.引流过程中患者出现面色苍白、发绀、胸闷、呼吸困难、心悸、大汗时,应停止引流,卧床休息。
3.如痰液粘稠不易排出时,遵医嘱给予雾化吸入或用祛痰药后再行引流。
4.备好吸引装置,必要时吸痰。
【相关知识】1.体位引流原理使病变肺叶处于高处,引流支气管开口向下,使该段支气管内的痰液借助重力作用,顺体位由气管排出。
对病变广泛者,可轮流采取不同体位进行引流。
护理技术操作流程、评分标准

护理技术操作流程、评分标准
一、患者评估
在进行护理技术操作前,首先需要对患者进行全面评估。
评估内容
包括患者的病史、症状、体征、健康状况等方面,以便确定适当的护
理操作方案。
二、准备工作
在进行护理技术操作时,护士需要做好充分的准备工作。
包括准备
所需的器材、药物、消毒用品等,确保工作场所整洁并符合操作要求。
三、操作流程
根据患者的具体情况,进行相应的护理技术操作。
在操作过程中,
护士需要严格遵守操作规范,确保安全、有效地完成操作。
四、注意事项
在进行护理技术操作时,护士需要注意一些特殊情况。
比如患者的
疼痛反应、不良事件的处理等,及时采取相应的措施进行处理。
五、评分标准
护理技术操作的评分标准主要包括操作是否准确、是否符合操作规范、是否及时有效地完成操作等方面。
评分标准的制定对于提高护理
技术水平和质量具有重要意义。
六、总结
在完成护理技术操作后,护士需要对操作过程进行总结。
总结内容包括操作中出现的问题、解决方法、改进措施等,以提升工作效率和质量。
通过以上流程,护理技术操作的规范性和准确性将得到有效控制,为患者提供安全、高质量的护理服务。
同时,评分标准的设立也将促进护理技术水平的不断提高,为医疗护理工作质量的提升做出贡献。
护理技术操作流程及评分标准

护理技术操作流程及评分标准一、引言护理技术操作是指护理人员在护理工作中实施的一系列具体的操作步骤,包括体位翻转、预防跌倒、皮肤护理、静脉置管、输尿管护理等。
准确的操作流程和评分标准对于确保护理质量的提高具有重要意义。
本文将以常见的皮肤护理操作为例,介绍护理技术操作的流程及评分标准。
二、操作流程1. 身体准备(1) 洗手:护理人员需事先洗手并带上橡胶手套,保持操作环境的洁净与无菌。
(2) 提供所需物品:准备皮肤清洁剂、干净的护理被、毛巾、薄膜、纱布等所需物品。
2. 客户准备(1) 沟通:与客户进行沟通,告知操作目的与流程,并获得其同意。
(2) 保护隐私:确保操作过程中客户的隐私得到保护,如下垂帘子或拉上窗帘。
(3) 便携:如果客户无法移动,需将客户转移到适宜的位置,如使用轮椅、床等。
3. 操作步骤(1) 皮肤清洁:将皮肤清洁剂倒在纱布上,轻轻擦拭客户的皮肤,尤其是易产生皮肤溃疡的部位。
(2) 皮肤保湿:使用潮湿的纱布或者润肤剂轻轻按摩客户的皮肤,促进血液循环和皮肤的恢复。
(3) 干燥:用干净的毛巾将皮肤擦干,确保皮肤表面无水分残留。
(4) 保护:在清洁和保湿后,用干净的护理被和薄膜进行包裹,保护皮肤免受外界刺激,并促进皮肤的恢复。
4. 监测和记录(1) 监测:在操作过程中要及时观察客户的皮肤情况,如发现红肿、溃疡、水肿等异常情况应及时报告医护人员。
(2) 记录:在病历中准确记录操作过程和客户的皮肤情况,为后续的护理工作提供参考。
三、评分标准对于护理技术操作的评分标准主要包括操作时间、操作顺序、操作方法、操作效果以及安全注意事项五个方面。
1. 操作时间:对于不同的操作,规定不同的时间限制,要求护理人员在规定的时间内完成操作。
超时操作将扣分。
2. 操作顺序:要求按照操作步骤的正确顺序进行,如有遗漏或乱序操作将扣分。
3. 操作方法:要求操作方法正确、规范,符合护理操作规范与技术要求。
操作不规范或存在操作失误将扣分。
妇科、产科、儿科常用护理技术操作流程及评分标准

妇科、产科、儿科常用护理技术操作流程及评分标准目录一、阴道灌洗 (3)二、阴道擦洗 (4)三、阴道或子宫颈局部上药 (6)四、坐浴法 (7)五、骨盆外测量 (9)六、胎动计数 (10)七、胎心音听诊 (11)八、胎心电子监测 (13)九、肛门检查 (14)十、阴道检查 (16)十一、产时会阴消毒 (17)十二、会阴保护 (18)十三、会阴擦洗 (19)十四、会阴理疗 (21)十五、会阴湿热敷 (22)十六、产后乳房护理 (24)十七、母乳喂养技巧 (26)十八、挤奶技巧 (28)十九、新生儿各种测量技术 (30)二十、新生儿沐浴 (31)二十一、新生儿抚触 (33)二十二、新生儿游泳 (36)二十三、新生儿接种卡介苗 (38)二十四、新生儿接种乙肝疫苗 (40)二十五、新生儿脐部护理 (42)二十六、新生儿复苏 (43)二十七、暖箱护理 (45)二十八、光照疗法 (47)二十九、新生儿鼻饲 (49)三十、新生儿臀红护理 (50)三十一、新生儿疾病筛查标本采集技术 (51)三十二、婴幼儿股静脉穿刺 (53)三十三、婴幼儿颈外静脉采血 (55)三十四、婴幼儿头皮静脉输液 (57)三十五、婴幼儿约束法 (58)一、阴道灌洗【目的】1.促进阴道血液循环,减少阴道分泌物,缓解局部充血,达到控制和治疗炎症的目的。
2.用于妇科手术前的阴道准备。
【用物准备】治疗盘内放置无菌大头棉签、一次性窥阴器、一次性手套、一次性灌洗袋、灌洗液、灌洗头(有控制冲洗流量和压力的调节开关)。
一次性护垫、输液架等。
1.告知患者在操作中的配合方法。
2.告知患者预防阴道炎、子宫颈炎的自护方法。
【注意事项】1.严格掌握阴道灌洗的适应症和禁忌症。
2.动作轻柔,避免受伤。
3.操作中遵循无菌操作原则。
4.冲洗液的浓度配置准确,温度适宜。
温度过低易引起患者不适,温度过高则可能烫伤阴道黏膜。
5.冲洗时应注意观察患者阴道分泌物的颜色、性状、气味,注意冲洗阴道壁及穹窿部。
护理技术操作规范及评分标准

护理技术操作规范及评分标准(总57页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--护理技术操作规范及评分标准单人心肺复苏操作考核评分标准科室_______被考核人:____________得分:________考核人___________考核时间_________心电监测技术操作考核评分标准科室____被考核人:___________得分:_____考核人__________考核时间________懂;“B 级”表示操作熟练、规范,有1-2处缺项,与病人沟通不够自然“C 级” 表示操作欠熟练、规范,有2-3表示操作欠熟练、混乱、无序,4处以上缺项,与病人无沟通。
一般洗手操作考核评分标准准科室_____被考核人:___________得分:_____考核人_________考核时间_________1-2处缺项、欠规范;“C级”操作欠熟练、规范,有2-3处缺项;“D级”操作不熟练、混乱、无序,有4处以上缺项。
外科手消毒操作考核评分标准科室____被考核人:___________得分:_____考核人_________考核时间_________注释:评分等级:“A级”操作熟练,无缺项,规范;“B级”操作熟练,有1-2处缺项、欠规范;“C级”操作欠熟练、规范,有2-3处缺项;“D级”操作不熟练、混乱、无序,有4处以上缺项。
无菌技术操作考核评分标准注释:评分等级:A级表示操作熟练、规范,无缺项;B级表示操作熟练、规范,有1~2处缺项; C级表示操作欠熟练、规范,有2~3处缺项;D级表示操作欠熟练、规范、混乱、无序,4处以上缺项。
物理降温法操作考核评分标准科室______被考核人:__________得分:_____考核人__________考核时间______电动吸引器经口、鼻腔吸痰法评分标准科室______被考核人:___________得分:_____考核人__________考核时间注释:“A级”操作熟练、规范,无缺项、无污染,与病人沟通自然,语言通俗易懂;“B级”操作熟练、规范,有1~2处缺项、污染,与病人沟通不够自然;“C级”操作欠熟练、规范,有2~3处缺项、污染,与病人沟通较少;“D 级”操作欠熟练、混乱、无序,4处以上缺项、污染,与病人没有沟通。
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护理技术操作流程及评分标准
操作人员对铺床操作过程的准备:着装规范、洗手准备评估:
评估床单元和床上用品是否安全、舒适和干净,以及周围是否有任何患者需要进食或准备治疗;
床、床垫、大床单、被套、棉花或毛毯、枕套、枕芯等的环保准备。
做好与病房病人的沟通工作。
将床头柜移离床20厘米。
移动桌子和椅子。
将床边椅子移至床尾中心15厘米处。
将物品放在椅子上,将大床单的中间接缝与床的中心线对齐。
依次打开床头附近的大床单铺。
用同样的方法把大床单铺在床尾。
用双手拉伸大纸的中间边缘,并向内插入。
将双手的中心从床尾向对面向上放在床垫下。
将被套的大床单中间缝与床的中心线对齐。
依次打开被套,打开被套开口,将毯子放在中间,依次抚平四个角,确保被套满,系好被套带,放入被子筒内,被子上缘距床头15厘米,将被套尾部折起,盖住枕芯上的枕套,将四个角填满并整平。
将枕头平放在床头,将上端与床头对齐,打开后门,恢复和整理桌椅,分类、整理、整理、整理和洗手,铺好备用床,操作和评分标准考生姓名:
部门:
审查员:
审查日期:
项目扣分细则实际扣分注:操作前,操作者的举止和5个着装规
范不是标准着装规范和洗手准备评价:
评估床单元和床上用品是否安全、舒适和干净,以及周围是否有任何患者需要进食或准备治疗;
床、床垫、大床单、被套、棉花或毛毯、枕套、枕芯等的环保准备。
做好与病房病人的沟通工作。
将床头柜移离床20厘米。
移动桌子和椅子。
将床边椅子移至床尾中心15厘米处。
将物品放在椅子上,将大床单的中间接缝与床的中心线对齐。
依次打开床头附近的大床单铺。
用同样的方法把大床单铺在床尾。
用双手拉伸大纸的中间边缘,并向内插入。
将双手的中心从床尾向对面向上放在床垫下。
将被套的大床单中间缝与床的中心线对齐。
依次打开被套,打开被套开口,将毯子放在中间,依次抚平四个角,确保被套满,系好被套带,放入被子筒内,被子上缘距床头15厘米,将被套尾部折起,盖住枕芯上的枕套,将四个角填满并整平。
将枕头平放在床头,将上端与床头对齐,打开后门,恢复和整理桌椅,分类、整理、整理、整理和洗手,铺好备用床,操作和评分标准考生姓名:
部门:
审查员:
审查日期:
项目扣分细则实际扣分备注:手术前操作人员的举止和着装不规范:继续心肺复苏术如果心肺复苏术有效,继续以下步骤组织并协助儿童采取恢复姿势并实施进一步治疗备注:
1.评估心肺复苏术的有效适应症:
自主呼吸恢复,肱动脉搏动,瞳孔由大变小,嘴唇和甲床变红。
2、根据压力程度来均匀。
3.每次按压后,压力必须完全释放,胸部必须回到正常位置。
4、恢复位置:
同一个成人心肺复苏术的考生姓名。
心肺复苏术评分标准:
部门:
审查员:
审查日期:
项目扣分细则实际上是扣分。
注意:手术前,操作者的姿势不规范;他的态度不严肃;他的评估并不严肃;他的环境安全没有得到评估;他的判断力没有得到评估;他呼救;他没有呼救;他没有指定一个人打120个电话;他的姿势摆得不合适;手术期间他很安全。
舒适4不注意患者安全-2不协助患者采取适当的姿势-2打开气道5打开气道方法不正确-5判断呼吸7判断方法不正确或不全面-5不保持呼吸道通畅-2人工呼吸10频率不正确-2吹气无效-5不观察胸部波动-3判断循环6接触颈动脉位置,方法不正确-4不评估呼吸-2胸部按压8位置、方式、深度、频率不正确,每个-2CPR循环6的吹气与按压的比率不正确-3不评估呼吸和循环体征-3评估CPR有效指征-5自发呼吸、颈动脉搏动、瞳孔、皮肤粘膜、口腔甲床,评估中有一项缺失-1排序4未协助患者采取恢复姿势-2未实施进一步的治疗措施-2评估的应急意识沟通7应急意识缺乏-5沟通技能差-2总体计划手术时
间5分钟15完整性差-2不正确的实施程序-8加班1分钟-1相关知识5不熟悉每项的相关知识-1总分100累积实际分数单词模型。