协和各内科常用处方药

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协和医院药品一览表

协和医院药品一览表

丙类
10s
丙类
10s
丙类
60ml
甲类
4g*10
吲哚美辛栓
乙类 农合 0.1g*10
2.4镇静药、催眠药、抗惊厥药、抗癫痫药
2.4.1苯二氮卓类
咪达唑仑针
乙类 农合 10mg
艾司唑仑片
甲类 农合 1mg
2.4.2巴比妥类
苯巴比妥钠针
甲类 农合 0.1g
苯巴比妥片
甲类
30mg
2.4.3其他类催眠药
安定针
洛阳协和医院药品目录(第二版)
(2012年7月修订)
郑重建议:对于药物的适应症、禁忌症、用法和用量,需遵循有关法规和标准以
及药品包装中的说明书。
1.抗感染药物
1.1 抗生素
1.1.1 青霉素类 青霉素针 长效青霉素 阿莫西林胶囊 阿莫西林颗粒
甲类
80万μ
乙类
120万μ
甲类 农合 0.25g*50s
甲类
0.125g*12
支 支 盒 每次0.5g,1日3次 盒
1.1.2 头孢菌素类 头孢曲松钠针 头孢呋辛针 头孢他啶针 头孢唑林钠针 头孢拉定胶囊 头孢克肟胶囊 头孢克肟颗粒 头孢克洛颗粒
甲类
1.0g
乙类 农合 0.75g
甲类 农合 1.0g
甲类 农合 0.5g
甲类 农合 0.25*24
甲类
50mg*10
硫酸沙丁胺醇片
甲类 农合 2.0mg
5.2.1黄嘌呤类
氨茶碱针
甲类 农合 2ml:0.25
氨茶碱片
甲类 农合 0.1g
盒 每次2.5mg ,1日1次 片 每次25mg,1日3次 盒 每次5mg~10mg,1日1次 盒 每次10mg,1日1次 盒

内科常用处方

内科常用处方

内科常用处方急症处理:1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st!柴胡 2~4ml im st!口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st!异丙嗪 25mg im st!2. 上消化道出血A. 积极补充血容量(1)右旋糖酐-40 500ml 静滴(2)输入足量全血,另开通路B 止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽(善得定) 0.1ml(2)消化性溃疡出血处方一:生理盐水 20ml静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二:生理盐水 20ml静推 QD奥美拉唑(洛赛克) 40mg处方三:去甲肾上腺素 8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四:生理盐水 20ml口服4~6小时/次凝血酶 2000u注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。

3. 过敏性休克处方一:肾上腺素 1mg 皮下注射 st!极严重时生理盐水 10ml静推 st!肾上腺素 1mg处方二:生理盐水 10ml 中医治疗二尖瓣狭窄静推 st!地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml静滴 st!氢化可的松 200~400mg(1)扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st!(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开(3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等4. 颅内高压症(1)脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制(2)地塞米松 10~20mg 静推 QD(3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36度,根据病情需要维持3~5日*************(4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者(5)病因治疗(6)颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st!20%甘露醇 200~250ml 静推 st!B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿,可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血(1)小量咯血,如痰中带血,无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血)10mg ,肌注,BID。

协和临床常用药

协和临床常用药

消化科常见病用药一、上消化道大出血(静脉曲张性)1、生长抑素类善宁:首剂0.1mg iv 0.1mg/支(八肽类生长抑素)然后0.3-0.6mg+5%Glucose 500ml iv.drip Q12h 最大可用12支/天思他宁:首剂250 ug iv 1mg/支(14肽生长抑素)注意滴注过程不能中断(<5min)。

然后3mg+5%Glucose 500ml iv.drip Q12h 最大可用6支/天奥曲肽:首剂100 ug iv 慢八肽类生长抑素同类物然后以25-50ug/h持续静滴2、血管加压素类垂体后叶素:一天最大不超过40u,不适合用于高血压,冠心病患者及孕妇。

滴速过快可引起腹痛、腹泻,BP升高,心律失常,心绞痛等副作用大,少用。

呼吸科大咯血常用。

可立新:(三苷氨酰基赖氨酸特力加压素)首剂1-2mg iv. 1mg 缓慢iv (>5min 否则易引起痉挛性腹痛)Q4-6h (3mg/支)3、洛赛克(losec)sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h4、去甲肾配成8mg/100ml N.S 30-50ml 口服或者灌胃4-6小时5、护肝药降黄古拉定sig 0.6*2/3+5%Glucose 250ml+VitK1 30mg(有黄疸时用) qd思美泰sig 2/3+5%Glucose 250ml qd //茵栀黄sig 10ml*2/+10%Glucose 250ml qd——暂禁食,液体控制在2000-2500ml,记24h尿量,肝功能损坏最严重的指标:PT+APTT延长。

输血指征:1、大量出血或反复出血不止。

2、HR>120bpm;Hb<60-70g/l.3、平卧位sBP<70mmHg输血速度:sBP<70mmHg 输400ml/30min ;sBP<50mmHg 动脉输血,当sBP>80mmHg,调至正常速度40-60drips/min.医嘱:血型+交叉配血;输血前全套,输同型压积红2/4u;地塞米松5-10mg iv(出血,溃结时不用)/非那根12.5-25mg im 输血前15分钟;NS100/250ml iv drip 冲管用50% Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙10ml 缓慢iv //5% Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙10ml 缓慢iv(用于DM时)二、上消化道出血(非静脉曲张性)1、生长抑素类善宁sig. 0.1mg iv 0.1mg/支然后0.3-0.6mg+5%Glucose 500ml iv.drip Q12h 最大可用12支/天2、losec sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h//奥西康(国产PPI)sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h3、止血药速尼/迅刻0.2*2/3+5%Glucose 250ml iv.drip qd——暂禁食,液体控制在2000-3000ml三、消化性溃疡1.PPI losec sig 40mg+NS 100ml iv.drip qd//奥西康(国产PPI)sig 40mg+NS 100ml iv.drip qd2.H2RI 高舒达(法莫替丁)sig 40mg+NS 100ml iv.drip qd抗Hp三/四联疗法PPI或铋剂抗菌药物洛赛克(奥美拉唑)20mg 克拉仙0.5兰索拉唑30mg 阿莫仙1.0耐信(埃索美拉唑)20mg 甲硝唑0.4枸橼酸铋钾240mg 呋喃唑酮0.1选择一种选择两种sig po bid 7 day胃溃疡:再服用耐信(埃索美拉唑)20mg hs 6-8周十二指肠溃疡:再服用耐信(埃索美拉唑)20mg hs 4-6周四、胃肠镜检查及息肉切除术前检查:ECG,PT+APTT;胃镜(晚8点以后禁食);肠镜(清晨4时喝电解质粉)息肉切除后:小息肉不常规用药,禁食4h息肉较大,有出血危险时:胃息肉:losec sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h//奥西康(国产PPI)sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h 速尼/迅刻0.2*2/3+5%Glucose 250ml iv.drip qd肠息肉:速尼/迅刻0.2*2/3+5%Glucose 250ml iv.drip qd (老年人慎用止血药)圣诺安(奥硝唑)sig:100ml bid//圣迪锋(加替沙星)sig:2支+5%Glucose 250ml qd五、炎症性肠病(溃疡性结肠炎,Crohn's病):氨基水杨酸制剂,糖皮质激素,免疫抑制剂注意预防中毒性巨结肠的发生颇得斯安急性期1.0 po qid 1-2月后减量,1-2周减1.0 最后达1.0/2.0/天维持1-2年圣诺安(奥硝唑)sig 100ml iv.drip bid乳酸菌素片2# po tid赛霉安30g+地塞米松5mg+NS 100ml 保留灌肠qd六、有机磷中毒常规处理:告病重/危,吸氧,心电血压监护,禁食,急查肝功能、肾功能、电介质,血常规,尿常规补液:Ringer's(林格氏液) 500ml // 5%Glucose in NS 500ml...护肝:古拉定sig 0.6*2/3+5%Glucose 250ml qd;甘利欣sig 50mg*3+5%Glucose 250ml qd阿托品:sig:1mg iv Q4h补钙:50% Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙10ml 缓慢iv //5% Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙10ml 缓慢iv(用于DM时)低血糖:50%Glucose 20ml iv5%/10% Glucose 500ml iv drip过敏:非那根(phenergan) 25mg im st 停用过敏药物盐酸异丙嗪止吐:胃复安10mg im st (甲氧氯普胺多巴胺受体阻滞剂);VitB6 100mg im st止痛:解痉灵100mg im st 丁索东莨菪碱;654-2 10mg im st 山莨亶碱抗胆碱药对有机磷中毒处理方法的补充和修正:(1)应尽快清除患者身上或体内的毒物。

【全国中医医院协定处方集(江苏省南通市中医院内科常用协定处方)】

【全国中医医院协定处方集(江苏省南通市中医院内科常用协定处方)】

【全国中医医院协定处方集(江苏省南通市中医院内科常用协
定处方)】
江苏省南通市中医院常用协定处方
1.利肝合剂;
处方:蛇舌草30公斤,全瓜蒌30公斤,杜红花6公斤,制黄精15公斤,当归12公斤,玄参30公斤,苦参15公斤,甘草15公斤。

功用:清热解毒,活血化瘀。

主治:肝硬化
2.复方百部合剂
处方:蒸百部500 白芨250 炙麻黄180 芦根500
制法:煎汁冰糖收膏
用法:口服,一岁以下每服5毫升,1-3岁服6毫升,3-5岁服8毫升,5岁以上服8-10毫升,一日三次
3.泻痢散
成分:苍术(淘米泔水浸)90 川乌75 杏仁90 粉甘草75 生大黄60 熟大黄60 羌活90
制法:上药研极细面
用法:每服1.8(或咨询医师用量),儿童酌减,一日两次,开水冲服
功效:疏表通里
主治:各型痢疾及泄泻
4.参蛤合剂
处方:北沙参30 北五味30 蛤蚧2对(去头足)化橘红12 天麦冬30 红参30
制法:研细末,装入胶囊中,每粒0.5克
用法:每服2粒,每日三次,食后服
功效:养阴,敛肺,化痰,止血
主治:虚喘及支气管扩张,面偏于阴虚气弱者
5.舒肝和胃合剂
处方:金铃子60 延胡索90 生赤芍60 决明子90 白芨60 茯苓90 陈皮24 甘草60 生怀山药90
制法;煎取浓汁,去渣,共得药液500毫升
用法:每日三次,每次10-15毫升,食前开水冲服
功效:舒肝和胃,安中止痛
主治:胃溃疡及一切肝胃痛
禁忌:对胃寒者,不宜服用。

协和医院祛痰、平喘、止咳、解热、镇痛药、营养支持类

协和医院祛痰、平喘、止咳、解热、镇痛药、营养支持类
6.曲马多 50-100mg i.m 50mg:1ml/支 (镇痛) 副作用较少,用于中重度疼痛。
7.吗 啡 10mg/次 皮下或者肌内注射,15-40mg/d;皮下注射极量 20mg/次,60mg/d。
副作用:可引起呼吸抑制,便秘,成瘾;禁用于支气管哮喘,肺心病,颅内压增高患者。
能全素、百普素 500ml/袋 po 或鼻饲
8.路盖克 氨酚双基可待因 4-6h 一片 <8#/天 镇痛、止咳
八、 营养支持类:
1.保能加 2支+九维它 2 支+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d ATP+CoA50u+Insulin4u
2.欣复能 注射用辅酶 A 2 支
3.水乐维他 2-4 支+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d
9.司特立皮试()240mg+ N.S 250ml i.v.drip q.d 胸腺肽(双向免疫调节剂)
10ml:60mg
10.能量:ATP 40mg+ CoA 100u+ VitC 3.0+ VitB6 0.1+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d
11.肌苷 0.4+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d 用于消耗性疾病,护肝,升白。
18.镇咳灵胶囊 2# tid
19.克咳
20.舒弗美 茶碱缓释片 成人口服 250~500mg/次 q12h 饭后服用,服时不宜嚼碎。
本品具有强心、利尿、扩张冠状动脉、直接松弛支气管平滑肌和兴奋骨骼肌、心脏及中枢神
经系统的作用,其中以松弛支气管平滑肌的作用最强。

呼内科常用药(2006公共版)

呼内科常用药(2006公共版)

协和医院呼吸内科用药参考(2006年6月,第2版)04硕协和班 苏冠华 汪铮说明:1. 本参考面世过程中得到呼吸内科各位教授、老师、护士、研究生的关心、支持和指导,在此致谢。

2. 本参考所录药物均为普通成年人简要常规用法及剂量,特殊人群及合并其他器官损害者用药请详读药物说明书。

3. 内科用药日新月异,应以最新的循证医学结论为凭。

如读者发现有新药或老药新用法,以及发现本参考错漏之处,敬请通知作者以资改进。

联系方式:sugh@4. 本参考仅限协和医院呼吸内科有效;作者不对由于按照本参考用药产生的一切后果负责。

第一大类 抗微生物类药抗菌素一.β-内酰胺类青霉素类:(注意PG皮试)常规用100ml生理盐水。

(时间依赖性药物)1.邦达 4.5+ N.S 100ml i.v.drip q.d 哌拉西林/他唑巴坦 1.125/支2.他唑仙 4.5+ N.S 100ml i.v.drip q.8.h 哌拉西林/他唑巴坦 4.5/支3.特治星4.5+ N.S 100ml i.v.drip q.d 哌拉西林/他唑巴坦 4.5/支4.凯韦可 3.75/5.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d 美洛西林/舒巴坦 1.25/支5.开林 5.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d 美洛西林/舒巴坦 1.25/支 2.5/支6.汉光 5.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d 美洛西林/舒巴坦 2.5/支7.天林 5.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d 美洛西林/舒巴坦 1.0/支8.阿乐欣 4.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d 阿洛西林 2.0/支9.特美汀 3.2+ N.S 100ml i.v.drip q.8.h~q.6.h 替卡西林/克拉维酸 3.2/支10.苄星青霉素(长效)240万u i.m q.7d (治疗梅毒) 120万u/支11.安必仙氨苄西林 0.25×24/盒伤寒、COPD等可选用药12.阿莫仙阿莫西林 0.5×24/盒作用特点:抗菌谱广,对G-菌G+菌,螺旋体感染的首选药。

临床各科室常用处方药专业知识手册

临床各科室常用处方药专业知识手册

临床各科室常用处方药专业知识手册一、内科常用药1. 降压药- 利他林(Labetalol):可用于急性高血压危象的紧急控制,但需密切监测心率及血压。

亦常规用于剖腹产术后高血压的控制。

利他林(Labetalol):可用于急性高血压危象的紧急控制,但需密切监测心率及血压。

亦常规用于剖腹产术后高血压的控制。

- 贝那普利(Benazepril):为ACEI类降压药,具有肾保护作用。

贝那普利(Benazepril):为ACEI类降压药,具有肾保护作用。

- 硝苯地平片(Nifedipine):适用于急性冠状动脉综合征急性期的降压。

亦常用于微血管病的治疗。

硝苯地平片(Nifedipine):适用于急性冠状动脉综合征急性期的降压。

亦常用于微血管病的治疗。

2. 抗感染药- 头孢哌酮钠舒巴坦钠(Sultamicillin Tosilate and Cefoperazone Sodium):适用于肺炎、心包炎等感染的治疗。

头孢哌酮钠舒巴坦钠(Sultamicillin Tosilate and Cefoperazone Sodium):适用于肺炎、心包炎等感染的治疗。

- 五环素类:如多西环素、米诺环素等,适用于治疗痤疮、皮肤炎症等感染疾病。

五环素类:如多西环素、米诺环素等,适用于治疗痤疮、皮肤炎症等感染疾病。

- 盐酸阿奇霉素(Azithromycin):为广谱抗生素,适用于上、下呼吸道感染、泌尿道感染等。

盐酸阿奇霉素(Azithromycin):为广谱抗生素,适用于上、下呼吸道感染、泌尿道感染等。

3. 解热镇痛药- 对乙酰氨基酚(Paracetamol):为一种非处方的解热镇痛药,适用于发热、头痛、肌肉酸痛等症状的缓解。

对乙酰氨基酚(Paracetamol):为一种非处方的解热镇痛药,适用于发热、头痛、肌肉酸痛等症状的缓解。

- 布洛芬(Ibuprofen):适用于关节炎、风湿病等疼痛性疾病的缓解。

布洛芬(Ibuprofen):适用于关节炎、风湿病等疼痛性疾病的缓解。

北京协和医院公布:5个心血管“黄金药”,收好

北京协和医院公布:5个心血管“黄金药”,收好

北京协和医院公布:5个心血管“黄金药”,收好
++++
1——山楂精降脂分散片
成分:山楂提取物
作用:用于肥胖型高血脂,有降脂,促进消化作用,利于调节体内脂肪消耗。

++++
2——参松养心胶囊
成分:人参、丹参、酸枣仁、麦冬、山茱萸。

作用:用于中老年人冠心病,气阴虚,心络阻塞引起的心悸,气短乏力,失眠胸痛,有活络活血,益气养阴作用。

++++
3——益心通脉颗粒
成分:黄芪、人参、北沙参、玄参、丹参。

作用:用于气虚,血瘀阻络引起的冠心病,心绞痛引起的胸痹痛,心悸气短,有益气活血,通络作用。

++++
4——黄杨宁片
成分:环维黄杨星D。

作用:用于气滞血瘀所造成的胸痹心痛,冠心病、心律失常,有活血行气,通络作用。

++++
5——醒脑再造丸
成分:黄芪、淫羊藿、石草蒲、红参、当归。

作用:用于脑部血栓,大脑血管动脉硬化,脑供血不足,有活血,加快血液流动,化瘀通络的作用。

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协和医院呼吸内科常用药一、喹诺酮类药1. 乐派0.3 i.v.drip q.d 加替沙星(第四代)2. 凯泽0.4 i.v.drip q.d 加替沙星100ml:0.2/袋3. 海超0.4 i.v.drip q.d 加替沙星100ml:0.2/袋4. 圣迪锋0.4+N.S 100ml i.v.drip q.d 加替沙星5. 来立信 0.4 i.v.drip q.d 左氧氟沙星(第三代)100:0.2/袋6. 利复星 0.4 i.v.drip q.d 左氧氟沙星100:0.2/袋7. 左克 0.4 i.v.drip q.d 左氧氟沙星8. 可乐必妥0.4 i.v.drip q.d 左氧氟沙星100:0.2/袋9. 丽珠强派0.4+N.S 100ml i.v.drip q.d 盐酸左氧氟沙星0.1g/瓶10. 奎泰0.3 i.v.drip q.d11. 拜复乐0.4 p.o q.d 盐酸莫西沙星(第四代)0.4/片11. 诺佳0.4+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d 依诺沙星12. 科奇 0.4+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d 天门冬氨酸洛美沙星 2ml:0.1/支13.天方罗欣0.2-0.4 i.v.drip q.d 氟罗沙星100:0.2/袋作用特点:主要对G-细菌作用较强,而且具有一定抗结核作用。

不用于儿童和孕妇。

不良反应:1.胃肠道反应(常与剂量有关):如恶心、呕吐等。

2.少数有中枢兴奋作用(本要有脂溶性);3.过敏反应4.静脉炎(可不处理)。

5.曾有报道科奇可诱发癫痫。

处理:可嘱慢滴。

二、头孢菌素类药:1. 仙力素2.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢 1.0/瓶(一代)2. 新亚星 2.5+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢呋辛钠舒巴坦钠 2.5/瓶(二代)能够透过血脑屏障3. 泰吡信 2.0+N.S 100ml i.v.drip q.8h 头孢匹胺钠1.0/支4. 益保世灵 2.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢唑亏 1.0/瓶5. 可赛舒 2.5+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢曲松钠舒巴坦钠 1.5/瓶(三代)6. 康利必欣 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.d 头孢哌酮舒巴坦钠 1.5/支7. 新瑞普欣 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.8h 头孢哌酮舒巴坦钠 1.5/瓶(三代)8. 海舒必 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢哌酮舒巴坦钠 1.5/瓶9. 利君哌舒 2.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢哌酮舒巴坦钠 1.0/瓶10. 威哌 4.0+N.S 100ml i.v.drip q.d 头孢哌酮舒巴坦钠 4.0/瓶11. 铃兰欣 4.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢哌酮舒巴坦钠0.5/瓶(三代)12. 凯复定 2.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢拉定 1.0/瓶(三代)13. 舒秦 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢他定 1.5/瓶14. 海灵 4.0+N.S 100ml i.v.drip q.d 头孢他定 2.0/瓶15. 舒普深 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.d 头孢三代16. 凯帝龙 2.0-4.0+N.S 100ml i.v.drip q.d1协和医院心内科——同济之心制作17. 施复捷口服头孢丙烯0.25/片18. 全泽复口服头孢地尼2#tid 0.1/片19. 美爱克口服头孢妥仑匹酯 0.1/片20. 可服乐口服头孢克络21. 曼宁胶囊头孢克络缓释片22. 西力欣口服头孢呋辛23. 马斯平 4.0+N.S 100ml i.v.drip q.8h 头孢吡肟(四代) 1.0/支24. 信力威 2.0+N.S 250ml i.v.drip q8d 头孢吡肟炭青酶烯类:25. 泰能0.5 +N.S 100ml i.v.drip q.8h 亚胺培南/西司他丁钠0.5/支26. 美平0.5+N.S 100ml i.v.drip q.6h-q.8h 美罗培南0.5/瓶(二代)27. 倍能0.5 +N.S 100ml i.v.drip q.8h 美罗培南28. 海正美特0.5 +N.S 100ml i.v.drip q.8h 美罗培南广谱,强效作用特点:从一代到三代,对G-菌及厌氧菌的作用越来越强,对G+菌作用越来越弱。

同时肾毒性和副反应越来越少。

而且头孢作用为时间依赖型,故多用100ml生理盐水。

不良反应:1.最常见过敏反应,多为过敏性皮疹、荨麻疹、发热等。

2.静脉炎;3.口服制剂常引起胃肠反应。

美平相对泰能的优点:1.发生二重感染的几率减少;2.对CNS 的感染效果较好。

*对病情危重的老年病人,应用泰能3-5 天就可以预防性的抗真菌,一般情况良好的边治疗边观察。

三、青霉素类:(注意PG皮试)常规用100ml 生理盐水。

1. 邦达 4.5+ N.S 100ml i.v.drip q.d 哌拉西林 1.125/支2. 他唑仙 4.5+ N.S 100ml i.v.drip q.8h 4.5/支3. 凯韦可3.75/5.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d 美洛西林舒巴坦钠 1.25/支4. (大)开林5.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d 美洛西林舒巴坦钠 1.25/支5. 汉光5.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d 美洛西林舒巴坦钠 2.5/支6. 天林5.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d 美洛西林舒巴坦钠 1.0/支7. 阿乐欣4.0+ N.S 100ml i.v.drip q.d 阿洛西林钠8. 苄星青霉素(长效)240 万u i.m q7d (治疗梅毒) 120 万u/支9. 特治星 4.5+ N.S 100ml i.v.drip q.d 哌拉西林他巴坦钠 4.5/支作用特点:抗菌谱广,对G-菌G+菌,螺旋体感染的首选药。

注意在治疗梅毒或者螺旋体时可出现症状加重即“赫氏反应”。

不良反应:主要是过敏反应。

过敏性休克的处理:1. 肾上腺素1 mg i.m2. 地塞米松10mg i.v3. 吸氧四、大环内酯类:1.亦欧青0.5+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d 阿奇霉素一般五天一个疗程2协和医院心内科——同济之心制作2.其仙0.5+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d 阿奇霉素3.希舒美2#p.o tid 口服阿奇霉素0.25/片4.舒美特首次 1.0,第二天开始0.25 qd 0.25/片口服阿奇霉素5.克林美 1.8+N.S 250ml i.v.drip q.d 克林霉素0.6/支6.特丽仙0.3/0.6 支克林霉素口服阿奇霉素:利普奇0.125/片;口服罗红霉素:罗迈欣0.15/片;丽珠星50mg/片;红必克75mg/片。

作用特点:对G+菌、肺炎支原体,衣原体的作用很强。

一般不单用抗炎。

红霉素可作为军团菌病、弯曲杆菌所致败血症或肠炎,支原体肺炎,沙眼衣原体所致的婴儿肺炎及结肠炎,白喉带菌者的首选药。

不良反应:主要是胃肠反应,肝损害。

五、氨基苷类:1.创成0.3+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d 硫酸依替米星50mg/支2.爱大0.3+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d 硫酸依替米星(第四代)3.爱益0.3+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d 硫酸依替米星4.小诺霉素180mg+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d 60mg/支(成人)5.硫酸庆大霉素16-24 万u/天i.m6.丁胺卡那0.4+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d . 硫酸阿米卡星2ml:0.5g:支其他常用的还有:链霉素等。

作用特点:此类药主要对G-杆菌作用强大。

β-内酰胺类抗生素能降低庆大霉素的抗菌活性,尽量避免两药在同一输液瓶内同时滴注。

同时避免与高效利尿剂(加强耳毒性)以及抗组胺药(掩盖耳毒性)合用。

不良反应:1.过敏反应(尤其是链霉素);2.耳毒性;3.肾毒性;4.神经肌肉接头阻滞,麻痹。

六、祛痰、平喘、止咳:1.氨茶碱0.25+ N.S 250ml i.v.drip 0.25/支解痉(一次不超过0.5,一天总量不得超过 1 克,不宜用于心率失常、AMI、低血压、心衰者)2.安赛玛0.2+ N.S 250ml i.v.drip q.d/q12h 多索茶碱解痉、平喘3.N.S 5ml+ 爱全乐雾化液2ml +沐舒坦15mg 雾化吸入爱喘乐溴化异丙托品4. 安赛玛0.2+ 氢化可的松100mg+N.S 250mli.v.drip q.d/q12h(用于慢支喘息急性发作等)5.普米克都保喷剂一碰tid-qid 福莫特罗(长效选择性β2受体激动剂) 2 分钟后起效6.舒利迭早晚各一喷沙美特罗替卡松(长效选择性β2受体激动剂)15分钟后起效7.沐舒坦针30mg i.v bid/tid 15mg/支8.沐舒坦片30mg p.o tid9.荣康10ml+ N.S 250ml i.v.drip q.d 新鱼腥草2ml/支(止咳)10.复方甘草合剂(棕色合剂)250ml/瓶10ml tid (止咳)11.惠菲宁10ml p.o tid (止咳)12.顺尔宁片10mg q.n 白三烯受体拮抗剂抗炎祛痰13.α-细辛脑16mg+ N.S 250ml i.v.drip q.d 祛痰3协和医院心内科——同济之心制作14.吉诺通片1#tid 黏液溶解性祛痰15.必嗽平片8mg tid 8mg/片盐酸溴已新粘痰溶解药16.痰热清20ml +5%Glucose 500ml i.v.drip q.d 中成药针剂10ml/支17.沙丁胺醇(舒喘灵)2-4mg tid 4mg/片18.镇咳灵胶囊2#tid19.克咳20.舒弗美茶碱缓释片成人口服250~500mg/次q12h 饭后服用,服时不宜嚼碎。

本品具有强心、利尿、扩张冠状动脉、直接松弛支气管平滑肌和兴奋骨骼肌、心脏及中枢神经系统的作用,其中以松弛支气管平滑肌的作用最强。

七、解热、镇痛药:退热一般处理:指导多饮水,温水擦浴,酒精擦浴,冰敷等。

1. 常用口服:扑热息痛,布洛芬,阿司匹林,保泰松,安乃近等。

2. 安痛定针2ml i.m st! 2ml/支复方氨基比林(安替比林,巴比妥)制剂一天最多只能用 2 次,可引起过敏性休克。

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