临床微生物学检验考试重点知识总结
临床微生物学检验复习资料总结
临床微生物学检验显性感染（n）：如果宿主的抗感染免疫力较弱，或侵入的病原体数量较多，毒力较强，机体的组织细胞受到不同程度的损害并出现一系列的临床症状和体征。
细菌大小以微米为测量单位。
鞭毛是细菌的运动器官。
培养基按用途分类：1.基础培养基。
2.营养培养基。
3.鉴别培养基。
4.选择培养基（n）:在培养基中加入某些特殊化学物质，抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌种类的生长，使需要菌从混杂的微生物群体中分离出来。
细菌的遗传物质包括染色体和质粒，其化学组成为DNA，DNA籍其构成特定基因来传递遗传信息。
质粒（n）：是染色体外的DNA，携带有编码某些遗传特性的基因，它能独立于染色体进行自我复制。
质粒的特性:不相容性；可转移性；自主复制质粒；质粒可自然丢失或用人工方法消除。
（P67）S-R变异（n）：新从患者体内分离的沙门菌通常为光滑型，经人工培养后菌落呈粗糙型。
丝状菌（或称霉菌n）：营养体呈多细胞类型的真菌是由菌丝和孢子交织组成。
细菌的科学命名：属名在前，是名词，首字母大写；种名在后，是形容词，无论是人名还是地名均小写，两者均用斜体表示。
中文译名则种名在前属名在后。
氧化-发酵试验（O-F）：细菌在分解葡萄糖的过程中，必须以分子氧作为电子受体的称为氧化型；细菌在分解葡萄糖的过程中，可以进行无氧降解的称发酵型，此类细菌无论有氧或无氧均可以分解葡萄糖，通常为兼性厌氧菌；不分解葡萄糖的细菌称产碱型。
此试验用于细菌种属间的鉴别：肠杆菌科细菌为发酵型，非发酵菌通常为氧化型或产碱型。
此外，微球菌属可氧化葡萄糖，而葡萄球菌属则能发酵葡萄糖。
迟缓分解乳糖(n):只有β-半乳糖苷酶而缺乏半乳糖苷渗透酶（或是其活性很弱）的细菌，不能很快将乳糖运送到细菌细胞内，需要几天时间乳糖才能被分解。
氧化酶试验：氧化酶或称细胞色素氧化酶，是细胞色素呼吸酶系统的终末呼吸酶。
作氧化酶试验时，此酶首先使细胞色素C氧化，然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化，产生颜色反应。
临床微生物学检验考试重点知识总结
临床微生物学检验第一章微生物感染与宿主免疫根据微生物与人体的关系：有益微生物条件致病微生物病原微生物。
肠道中双歧杆菌最为典型P11 *1潜伏感染：若宿主与病原病体在相互作用过程中暂时处于平衡状态，病原体潜伏在病灶内或某些特殊组织内，一般不排除体外。
（如果宿主的抗感染免疫力减弱，或侵入的病原体数量增多，毒力较强，机体的组织细胞受到不同程度的损害并出现一系列临床症状和体征，则称为显性感染。
）病原微生物的传播V：空气传播飞沫传播接触传播共同媒介物传播虫媒传播多途径传播P21 2，（病原菌的毒力包括侵袭力和毒素。
）侵袭力：病原菌在宿主见传播侵袭定植并逃避免疫的能力，称为侵袭力。
由菌体表面结构和侵袭物质等构成P25 3、胞内菌感染免疫：胞内菌分专职和兼职，兼职胞内菌在宿主体内主要寄居在细胞内生长繁殖，但是亦可在细胞外没有无活细胞的环境生存繁殖。
（如结核分支杆菌麻风分枝杆菌）第二章细菌的基本形状P38 1、细菌大小以微米um为测量单位。
人肉眼的最小分辨率为0.2mm. 按其外形：球菌杆菌螺旋菌球形呈圆球形、近圆球形、矛头状和肾形P41 2 、鞭毛功能：1）动力：鞭毛是细菌的运动器官，（旋转运动是由基础小体的同心环旋转产生，推动力来自质子动能，即质子浓度梯度流动所释放的ATP。
鞭毛旋转方向决定运动类型，观察细菌动力用悬滴法或压滴法在显微镜下观察其运动，也可将细菌接种于半固体培养基观察动力）2）鉴别细菌；鞭毛及细，一般染色不能看见，常用特殊染色和镀银染色观察细菌有无鞭毛及鞭毛数量、分布，可用于鉴别细菌P42 3、性菌毛可也结合的方式在细菌之间传到DNA，导致细菌毒性及耐药性的变异6、糖萼功能 1）与细菌毒力有关：有糖萼的细菌表面光滑，不易被细菌细胞吞噬，消化，逃避免疫吞噬后的细菌可在机体组织细胞中生长繁殖引起感染。
2）细菌的鉴别和分形：夹馍物质具有特异性抗原，可作为细菌的鉴别和分形。
3）形成生物膜7、革兰阴性菌细胞壁特有组分-----磷壁酸8、芽孢功能：1）对热力、干燥、辐射、化学消毒具有强大抵抗力2）以是否能杀死芽孢作为物品消毒灭菌效果的判断指标，3）芽孢在菌体的位置和直径的大小随菌种的不同，这种形态特点有利于细菌的鉴别。
临床微生物学检验复习重点
临床微生物学检验复习重点临床微生物学检验复习重点第一章生物安全和医院感染1.实验室生物安全保障：指单位和个人为防止病原体或毒素丢失、被盗、滥用、转移或有意释放而采取的安全措施。
2.医院感染（NI）：在医疗机构中获得的感染。
包括外源性和内源性，外源性来自于另一感染者/环境内源性：患者，正常菌群迁徙至其他部位等导致病原体过度生长。
第二章临床微生物检验标本的采集1.标本的一般采集原则1.1早期采集病程早期、急性期或症状典型时，使用抗生素或其他抗菌药物之前。
1.2无菌采集：采集的标本应无外源性污染。
消毒，无菌容器。
1.3根据目的菌的特性用不同的方法采集1.4采集适量标本伤寒-1周：血液 2周：粪便和尿夜1.5安全采集2.厌氧菌：在有氧条件下不生长，在无氧条件下生长的细菌。
2.1厌氧菌感染的条件：组织缺氧或氧化还原电势降低→原因：局血障：血管损伤、肿瘤压迫、烧伤、动脉硬化、组织水肿、坏死、有异物等，刺伤，大面积外伤2.2厌氧菌感染的临床特征（1）分泌物具典型的腐臭，血性渗出物呈黑色。
在紫外线下可发红色荧光(产黑色素普氏菌或卟啉单胞菌感染)。
（2）感染组织局部有大量气体产生→皮下有捻发音时为产气荚膜梭菌。
（3）部位为黏膜附近（4）长期使用氨基糖苷类抗生素无效者，新近流产史，胃肠术后（5）深部外伤枪伤，咬伤后继发感染（6）分泌物经革兰染色后，有细菌，规培：阴性液体及半固体培养基深部生长第三章临床细菌学检验技术1.细菌形态学检查→显微镜检其菌体形态1.1涂片 1.2干燥 1.3固定1.4 染色：（1）初染：加草酸铵结晶紫一滴，约一分钟，水洗。
（2）媒染：滴加碘液冲去残水，并覆盖约一分钟，水洗。
（3）（3）脱色：将载玻片上的水甩净，并衬以白背景，用95%酒精滴洗至流出酒精刚刚不出现紫色时为止，约20—30秒，立即用水冲净酒精。
（4）复染：用复红液染1—2分钟，水洗。
1.5镜检：干燥后，置油镜观察。
革兰氏阴性菌呈红色，革兰氏阳性菌呈紫色。
临床微生物学检验重点知识归纳
临床微生物学检验重点知识归纳
临床微生物学检验重点知识归纳：
1.细菌的基本结构有：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。
2.细菌的特殊结构：荚膜（抗吞噬作用）、菌毛（细菌的黏附器官）、鞭毛（细菌的运动器官）、芽胞（细菌在不良环境中的存活方式）。
3.肽聚糖：为革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分。
4.磷壁酸：为革兰阳性菌细胞壁特殊成分。
5.外膜层：为革兰阴性菌细胞壁特殊成分。
6.质粒：是细菌染色体外的遗传物质，存在于细胞中，是小的双股闭合环状DNA分子，可独立于染色体存在并复制，也可整合到染色体上。
7.细菌L型：是细胞壁缺陷型细菌。
8.细菌以“二分裂”方式繁殖。
9.细菌的生长曲线主要包括四期：延缓期、对数期（最佳研究时期）、稳定期、衰亡期。
10.细菌常见的遗传变异类型：
①转化（供体菌游离的DNA片段直接进入受体菌）；
②接合（通过性菌毛互相连接，将遗传物质从供体菌转移给受体菌）；
③转导（以温和噬菌体为载体，将遗传物质从供体菌转移给受体菌）；
④S-R变异（细菌菌落由光滑型到粗糙型的变异）。
11.细菌非染色标本：检查细菌动力。
12.革兰染色：是细菌学中最经典、最常用的染色方法。
13.革兰染色步骤：初染（结晶紫）、媒染（碘液）、脱色（酒精）、复染（石炭酸复红）。
14.标本处理的一般原则：早期、无菌、适量、方法、安全。
15.培养基种类：基础培养基、选择培养基（SS培养基）、鉴别培养基（克氏双糖铁）、营养培养基（巧克力平板）、特殊培养基（细菌L型培养基）。
临床微生物检验考试复习重点知识总结
临床微生物检验细菌整理（球菌）临床微生物检验细菌整理（肠杆菌科）临床微生物检验细菌整理（肠杆菌科）临床微生物检验细菌整理（肠杆菌科）临床微生物检验细菌整理（不发酵革兰阴性杆菌）临床微生物检验细菌整理（苛氧菌）★定义：苛养菌是对营养要求高，培养条件苛刻,普通培养基上不生长或很难生长的一类细菌。
体外培养时需添加生长因子或其它营养成分，提供特殊的生长环境，需要长时间才能检测到生长，故又称“难培养的细菌”。
临床上常见的苛养菌：①球菌：肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌。
②阴性杆菌：“HACEK”细菌群、军团菌属、布鲁菌属、鲍特菌属等。
“HACEK”细菌群由五个菌属组成：H →嗜血杆菌属A →凝聚杆菌属C →心杆菌属E →艾肯菌属K →金氏杆菌属临床微生物检验细菌整理（弧菌属）本属细菌的一些主要特点：①生化反应：OXI+（麦氏弧菌除外）、GLU（F）、O/129（S）②嗜盐性：钠离子可刺激细菌生长，除霍乱弧菌和拟态弧菌外，其它所有弧菌绝对需要钠离子，某些细菌无盐不生长。
③生长特性：BAP可出现各种溶血现象，肠道选择培养基上为糖不发酵菌落。
④选择培养基：TCBS琼脂和碱性蛋白胨琼脂。
分解蔗糖的菌种在TCBS琼脂形成黄色菌落，不分解者为绿色菌落；某些弧菌在此培养基上不生长。
临床微生物检验细菌整理（气单胞菌属和邻单胞菌属）临床微生物检验细菌整理（棒状杆菌属）临床微生物检验细菌整理（有芽孢需氧革兰阳性杆菌）临床微生物检验细菌整理（分枝杆菌属）★分枝杆菌属的形态特点：①菌体形态：为微弯曲或直的杆菌。
②细菌排列：单个、V、Y、T或条索状排列，有的堆积成球状。
③染色：革兰阳性菌，但不易着色，镜下可见“影子”细菌。
④形态异质性：菌种不同，形态有差异；不同生长环境同一菌株形态不同。
③严禁在涂抹标本的同时对载玻片进行加热④涂片应厚薄均匀，通过标本膜看报纸上5号字，字迹较模糊为适宜厚度。
⑤染液需覆盖痰膜，加热用微火至染液呈现蒸汽，离开火焰维持5分钟，及时补充染液，勿使染液干涸⑥细流水轻缓冲洗⑦染色后肉眼观察痰膜呈兰色，不得有红色斑块⑧痰膜脱落部分在10%以下⑨镜下视野背景清晰，抗酸菌呈红色，其它细菌和细胞呈蓝色⑩操作应在生物安全柜中进行。
微生物学检验卫生资格证考试经典考点总结归纳(完整版)
微生物学检验卫生资格证考试经典考点总结归纳（完整版）1、微生物：一大群形体微小；结构简单；肉眼不能直接看到；必学借助光学显微镜放大数百至数万倍才能看到的微小生物；多数以独立生活的单细胞和细胞群体的形式存在；新陈代谢旺盛，生长繁殖速度快；变异快，适应能力强；种类多、分布广、数量大；个体微小；2、原核细胞型微生物：细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体；真核细胞型微生物：真菌和原虫；非细胞型微生物：病毒、亚病毒和朊粒；3、条件致病菌：正常菌群中的细菌，不会引起疾病；由于机体抵抗力下降，微生物寄居部位改变或寄居微生物丛（菌群）平衡失调时可治病；大量广谱抗生素和免疫抑制剂的使用，条件致病菌越来越显示其致病作用。
4、首次使用固体培养基的科学家是：郭霍巴斯德：消毒法（巴氏消毒法）吕文虎克：发明了显微镜5、病毒是以微米为测量单位；6、磷壁酸是革兰阳性菌细胞壁的特殊成分；革兰阳性菌的肽聚糖：聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥；革兰氏阴性菌的肽聚糖：聚糖骨架、四肽侧链；革兰阴性菌细胞壁的特殊成分：外膜革兰阴性菌内毒素的主要毒性成分：脂多糖（脂质A）7、青霉素的抗菌作用机制是：破坏细胞壁中的肽聚糖，作用于具有细胞壁的细菌；8、中介体（类线粒体）：其功能类似真核细胞的线粒体；9、核质：决定细菌性状和遗传特征，是细菌遗传变异的物质基础，是细菌的主要遗传物质；10、质粒：是细菌染色体（核质）意外的遗传物质；11异染颗粒：是鉴定细菌的依据之一；白喉棒状杆菌特有物质，在吕氏培养基中产生，具有溶原性；与致病性无关；12、细菌的特殊结构有荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢；荚膜：对细菌具有保护作用、致病作用、抗原性、鉴别细菌的依据之一、免疫原性、抗吞噬作用；鞭毛：鉴定价值，是细菌的运动器官、致病作用、有化学趋向性、抗原性；菌毛：要用电镜才能看到、普通菌毛（黏附作用）、性菌毛（传递遗传物质）；芽孢：增强对热的抵抗力、无侵袭力、为细菌的休眠体；11、细菌L型：没有细胞壁的细菌，在高渗、低琼脂、含血清的培养基中生长，形成“油煎蛋”样菌落；具有返祖现象；尿路感染的患者反复发作但普通培养无菌生长，首先应考虑细菌L型感染；支原体培养也是呈“油煎蛋”样菌落，但是没有返祖现象；12、用比浊法可以判断细菌的数目；细菌的染色与细菌的带电现象有关；细菌的代谢与细菌的表面积有关；细菌的物质交换与细菌的半透性和渗透性有关；13、大多数细菌的PH为7.2-7.6、霍乱弧菌PH为8.4-9.2、结核分枝杆菌PH为6.5-6.8、乳酸杆菌PH为5.5；14、嗜冷菌的最适温度为0~20℃；嗜温菌的最适温度为30~37℃；大多数的病原菌属于此类；嗜热菌的最适温度为50~60℃；15、C O2培养是的浓度为5%-10%16、细菌一般以二分裂方式进行无性繁殖，每20-30分钟分裂一次；结核杆菌需要18-20小时才能分列一次（3-4）周才能生长；17、细菌生长曲线：分为迟缓期、对数期（增长极快、细菌的形态、染色性、生理活性较典型）、稳定期（细菌繁殖数与死亡数大致平衡）、衰亡期；18、细菌的细菌素只作用于窄谱抗菌作用；19、细菌遗传的物质基础存在于染色体、质粒和转位因子中；20、质粒是细菌体内染色体外的环状双股DNA；R质粒：耐药性质粒Col质粒：编码肠毒素Vi质粒：编码细菌与致病性有关的蛋白质F质粒：性质粒21、S-R变异：菌落从光滑型变为粗糙型；H-O变异：鞭毛变异；卡介苗：毒力变异；22、转化：受体菌直接摄取供体菌提供的游离DNA片段整合重组，使受体菌的性状发生变异的过程；转导：有噬菌体介导，以它为媒介，将供体菌的基因转移到受体菌内，导致受体菌基因改变的过程；结合：质粒在细菌间的转移方式，是受体菌和供体菌直接接触，供体菌通过性菌毛经所带有F质粒或类似遗传物质转移至受体菌的过程；溶原性转换：基因重组（白喉棒状杆菌），是噬菌体的DNA与细菌染色体的重组，是宿主菌遗传结构发生改变而引起的遗传性变异；23、细菌分类等级依次为：界、门、纲、目、科、属、种；细菌分类最基本的单位是：种病毒的分类等级依次为：科、属、种；临床细菌检验常用的分类单位是科、属、种；菌种：形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种；属：性状相近、关系密切的若干菌种组成；科：相近的属该菌的不同菌株：同一菌种不同来源的细菌；标准菌株：具有该种细菌典型特征的菌株；细菌的分类、鉴定和命名都以标准菌株为依据；24、微生物标本采集时间最好是病程早期、急性期或症状典型时；要在应用抗菌药物之前采集；25、肠热症患者，发病的第一周应采集血液，第二周应采集粪便和尿液；26、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌和阿米巴滋养体的标本应保温并立即送检；27、脑脊液、滑膜液等则要在25℃保存，不能冷冻；28、不染色标本在普通光子显微镜下主要用于检查细菌的动力；普通光学显微镜可看见大小为200nm的病毒（0.2um）暗视野显微镜：多用于检查不染色的活细菌和螺旋体的形态及运动观察；相差显微镜：主要用于检查不染色活细菌的形态及某些内部结构；电子显微镜：用于细菌的表面形态和内部超微结构均能清楚地显现；不染色的细菌标本的检查常用的方法有压滴法和悬滴法29、革兰染色的基本程序：结晶紫（初染）→碘液（媒染）→酒精（脱色）→稀释复红（复染）30、培养基中加入抑制剂的目的：抑制非检出菌（非病原菌）的生长，从而利于检出菌（病原菌）生长；最常用的抑制剂是胆盐；31、培养基中可以加入指示剂，亚甲蓝最常用作氧化还原指示剂；32、培养基的种类：基础培养基：生长所需的基本营养成分，广泛用于细菌的增菌、检验；营养培养基：最常用的是血琼脂、巧克力血平板（淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌）鉴别培养基：最常用的有糖发酵管、克氏双塘铁琼脂（KIA）、伊红-亚甲蓝琼脂和动力-吲哚-尿素（MIU）培养基；选择培养基：在培养基中加入抑制剂，抑制标本中的杂菌生长，有助于对所选择细菌种类的生长，常加入胆盐，常用的为SS琼脂，使致病的沙门菌、志贺菌容易分离到。
微生物检验基础知识点总结
微生物检验基础知识点总结微生物检验是临床诊断中的重要技术手段，通过对患者样本中的微生物进行分离、鉴定和药敏试验，可以确定感染性疾病的病原体及其对药物的敏感性，为临床治疗提供重要依据。
微生物检验涉及到许多基础知识点，下面将分别从微生物分类、微生物培养、微生物鉴定和药敏试验等方面来总结微生物检验的基础知识点。
一、微生物分类微生物是一种广泛分布于自然界中的生物体，包括细菌、真菌、病毒和原生动物等。
而在临床微生物检验中，最常见的微生物主要是细菌和真菌。
下面将分别介绍细菌和真菌的分类。
1. 细菌的分类细菌是一类单细胞生物，其形态多样，包括球菌、杆菌、螺旋菌等。
从生物学特性上可分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。
（1）革兰氏阳性菌革兰氏阳性菌直接在植物或培养基上形成蓝、紫色颗粒。
细胞壁是由聚糖和一种特殊的脂质组成。
革兰氏阳性菌包括葡萄球菌、链球菌等。
这类细菌能在治疗性的延续性用药下适度存活。
（2）革兰氏阴性菌革兰氏阴性菌则是指革兰氏润湿的时候是红色的细菌，单层数细胞壁，比革兰氏阳性菌的致病能力更强，但是也更容易受到抗菌素或药物的影响。
这类细菌包括大肠杆菌、沙门氏菌等。
2. 真菌的分类真菌是一种含有真核细胞核的微生物，包括酵母菌和菌丝菌两类。
（1）酵母菌酵母菌是一种单细胞真菌，能在酵母天然的酵母营养生长，大部分为革兰氏染色阳性，不表现形成孢子的原始生长特性。
酵母菌包括念珠菌、假丝酵母等。
（2）菌丝菌菌丝菌是一类多细胞真菌，其细胞由菌丝组成，通常由菌落分离。
它们通常是真菌，因为它们在呼吸和生长条件下形成的真菌菌丝。
菌丝菌包括白色念珠菌、曲霉菌等。
二、微生物培养微生物培养是微生物检验中的重要环节，通过在适当的培养基上提供适当的温度、湿度、氧气和营养物质，使微生物在含有以上条件的环境中进行繁殖和生长。
1. 培养基的分类与特点培养基是一种含有适量营养成分的物质，用于微生物的生长和繁殖。
根据不同的需求和用途，培养基可分为富营养基、简单基、选择基和不同温度适应基等。
临床微生物检验考试复习重点知识总结
绪论，1.细菌的发现者：安东尼·范·列文虎克，1665年，列文虎克研制出了第一台显微镜，1675年，通过显微镜看到了细菌。
法国的化学家、微生物学家巴斯德：“曲颈瓶实验”建立了病菌学说；创立了巴氏消毒法；研制了鸡霍乱杆菌、炭疽杆菌减毒菌苗、狂犬疫苗。
德国的细菌学家郭霍：发明了固体培养基，并创立了细菌染色法；创立了实验动物感染方法。
英国细菌学家亚历山大·弗莱明发现了青霉素2.微生物：是存在于自然界的一大群形体微小、结构简肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜和电子显微镜放大数百至数万倍才能观察到的微小生物。
按照微生物的大小、结构和组成分类：原核细胞型微生物（细胞核无核膜、核仁，呈环状裸DNA结构，包括细菌、放线菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体）真核细胞型微生物（细胞核分化程度高，有核膜、核仁，细胞器完整，包括真菌和原虫）非细胞型微生物（仅有一种核酸类型，包括病毒、亚病毒、朊粒）根据微生物与人类的关系分类：正常菌群：定居在人类皮肤和黏膜上的各类微生物，在正常情况下无害，而且具有拮抗外来病原微生物和提供某些营养物的作用。
条件致病微生物：原属正常菌群中的细菌，由于机体抵抗力下降、寄居部位改变或寄居微生物丛平衡失调，能引起内源性感染。
病原微生物：指少数能引起人类和动、植物致病的微生物。
3.微生物学：是生物学的一个分支，它是研究微生物的类型、分布、形态结构、生命活动及规律、遗传、进化以及与人类、动物、植物等相互关系的一门学科。
随着其研究的深入，形成了很多分支学科。
4.医学微生物学：是研究与医学和疾病有关的病原微生物的生物学特性、致病性、免疫性以及特异性诊断和预防治疗措施的学科。
5.临床微生物学的性质和任务：1.研究感染性疾病的病原体特征2.提供快速而准确的病原学诊断3.指导临床合理使用抗菌药物4.对医院感染进行监控6.临床微生物检验的思路与原则：1.确保分析前质量2.全面了解机体的正常菌群3.保证检验过程中的质量4.采用三定一结合（定性、定量和定位，结合病情）5.重视和加强与临床的联系第一章1.生物安全：采用微生物学技术、安全设施、保护设备,防止实验室工作人员、环境及公众暴露于实验室中处理储存的已知或潜在的感染性微生物。
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1、潜伏感染：若宿主与病原体在相互作用过程中暂时处于平衡状态，病原体潜伏在病灶内或某些特殊组织内，一般不排出体外，称为潜伏感染。
2、抗生素相关性腹泻,严重时引起伪膜性肠炎、真菌性肠炎、葡萄球菌肠炎等，如果肠道正常菌群破坏后艰难梭菌异常增长并分泌肠毒素，则可损伤肠粘膜引起伪膜性肠炎。
3、病原菌的毒力包括侵袭力和毒素。
病原菌在宿主间传播、侵袭、定植并逃逸免疫的能力，称为侵袭力。
4、细菌的大小以微米（um）为测量单位。
5、球菌呈圆球形、近圆球形、矛头状或肾形。
6、观察细菌动力可用悬滴法或压滴法在显微镜下直接观察其运动，也可将细菌穿刺接种半固体培养基观察动力。
鞭毛染色7、鞭毛可鉴别细菌，糖萼可作为细菌的鉴定和分型。
8、芽孢的功能：⑴热力、干燥、辐射、化学消毒剂等具有强大的毒抗力。
⑵以是否杀死芽孢作为物品消毒灭菌判断效果的指标。
⑶芽孢在菌体的位置和直径大小随菌种的不同，这种形态特点有助于细菌鉴别。
9、生长曲线：细菌接种到液体培养基后以二分裂法进行繁殖。
以倾注平板法计数孵育后的菌落数可换算出菌落形成单位，连续检测细菌不同培养时间的CFU，以CFU为纵坐标，培养时间为横坐标可以作出一条反映细菌生长数的变化规律曲线，称生长曲线。
10、生长曲线分为四期：⑴迟缓期：是细菌适应环境的过程，为细菌的分裂繁殖做好准备。
⑵对数生长期：细菌以最大的速率生长和分裂，细菌数量对数增加。
此期细菌代谢活跃而稳定，其大小、形态、染色性和生化反应典型，对外界因素反应敏感，是检测细菌生物学性状和进行药物敏感性试验的适宜阶段. ⑶稳定期：生长繁殖菌数和死亡数处于动态平衡，此期细菌合成较多的代谢产物（如抗生素）.⑷衰亡期：细菌死亡速率逐步增加，死亡数大于增加数，一般不用该期的细菌做鉴定和研究工作。
11、细菌的遗传物质包括染色体、质粒。
病毒的基本结构包括核心、衣壳。
辅助结构是包膜，包膜对乙醚是敏感的，若呈阳性，则说明有乙醚存在。
12、营养体呈单细胞类型的真菌又称酵母菌。
13、营养体呈多细胞类型的真菌是由菌丝和孢子交织组成，称为丝状菌或霉菌。
14、细菌的科学名称的生物双名式，有一个属名和一个种名构成，属名在前，是名词，首字母大写；种名在后，是形容词。
例如Mycobecterium tuberculosis（结核分枝杆菌）15、病原学检测（标本采集的原则）：⑴尽早采集：一旦怀疑细菌感染，应及时采集标本进行细菌学检验。
⑵选择不同采集时机和标本种类：根据临床症状和流行病学资料可预测感染性疾病的病原体，根据病程和感染部位的不同，选择合适时机采集不同种类标本。
⑶在抗生素应用前采集：应尽可能在抗生素留取前标本。
⑷遵守无菌操作：应严格注意无菌操作，不得被其他部位细菌污染。
盛放标本的容器应无菌。
⑸正确保存和运送：采集的标本及时运送，如路途遥远，一般应冷藏（但对脑膜炎和淋病奈瑟菌，需保温35~37℃）。
革兰染色影响因素①涂片厚薄②酒精脱色时间③染液贮存时间④细菌生长时期16、抗酸染色法主要用于结核分枝杆菌和麻风分支杆菌的检查。
17、倾注平板接种法：常用于牛乳、饮水和尿液标本的菌数的测定。
18、氧化—发酵试验（O—F试验）：为发酵型，此类细菌无论在有氧或无氧的环境中都能分解葡萄糖，通常为兼性厌氧型。
19、IMVIC试验：I代表吲哚试验，M代表MR试验，V代表VP试验，C代表枸橼酸盐试验；IMVIC试验用于肠杆菌和细菌的鉴定。
20、氧化酶试验：本试验肠杆菌科阴性，弧菌科、非发酵菌阳性（除个别菌种外）、奈瑟菌属均阳性。
21、凝固酶试验用于致病性葡萄菌的鉴定。
22、玻片法凝集试验原理：取已知型别的抗血清1滴滴在玻片的一端，用接种环取细菌混匀成悬滴。
另取生理盐水1滴滴在载玻片的另一端，用接种环混匀成悬滴，轻轻摇晃玻片，如果加入血清出现凝集颗粒，而对照侧仍然均匀浑浊，则凝集阳性。
用途：用于细菌菌种鉴定和分型。
特点：方便简单、快速、特异性强。
23、荚膜肿胀试验原理：有荚膜的细菌如肺炎链球菌等，当与相应的抗血清反应时荚膜将明显增宽，在显微镜下可见在蓝色细菌周围有边界清晰的环状物，厚薄不等，而对照侧无，则为荚膜肿胀试验阳性。
用途：常用于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等的检测。
24、制动试验：用已知鞭毛抗体与未知细菌鞭毛抗原结合，使鞭毛强制相互粘着失去动力，细菌停止运动，从而特异性的鉴定。
常用于运动活跃的细菌鉴定，如霍乱弧菌。
25、病毒的分离培养方法：⑴动物接种⑵鸡胚培养⑶组织培养【实验室主流】27、二倍体细胞培养：广泛用于病毒分离和疫苗制备。
28、纸片扩散法：培养基：pH为7.2~7.4，琼脂厚度为4mm。
对营养要求较高的细菌如链球菌、肠球菌属、流感嗜血杆菌和脑膜炎奈瑟菌等需加入相应的营养添加剂。
细菌接种：用0.5麦氏管校正菌液浓度（1.5×108CFU/ml），在琼脂表面均匀涂布接种3次，每次旋转平板60°以保证接种菌的均匀分布，各纸片中心相距>24mm，纸片距平板內缘>15m，苛养菌应孵育在含CO2的环境中，肠球菌检测对苯咗西林和万古霉素的耐药性须孵育24h。
29、最低抑菌浓度（MIC）：稀释法所测得的某抗菌药物能抑制待测菌肉眼可见生长的最低药物浓度称为最低抑菌浓度。
用途：是体外药敏试验衡量细菌对抗菌药物的敏感指标。
30、K-B法影响因素：1.培养基：培养基的质量如pH、硬度、湿度、深度。
2.药敏纸片：药敏纸片的含药量、药敏纸片的保存和厚薄。
3.接种菌量4.试验操作质量：孵育条件和温度、时间，抑菌圈测量工具等。
31、E-试验：是一种结合稀释法和扩散法的原理和特点测定微生物对抗菌药物的敏感度的定量技术，E试条是一种宽5mm，长50mm的商品化塑料试条。
32、联合药物敏感试验：体外联合药物敏感试验的意义：1.治疗混合性感染2.预防或延迟细菌抗生素耐药性的发生3.联合用药可以减少剂量以避免达到病毒性剂量4.联合用药比单一用药时常常效果更好。
抗菌药物联合用药可以出现4种结果：1.拮抗作用2.无关作用3.累加作用4.协同作用。
判断标准：FIC指数<0.5协同作用；0.5~1为相加作用；1~2为无关作用；>2为拮抗作用。
33、培养基的一般质量控制：1.外观：每种培养基均应标注清楚、无浑浊，固体培养基应无菌落生长。
2.无菌试验：培养基制作完成后，应检测每批培养基的灭菌效果，无菌生长为合格。
3.培养基的量：斜面培养基的长度为试管长度的2/3，MH平板的厚度为4mm，其他平板厚度一般为3mm。
4.培养基pH：配制好的培养基pH应与规定的pH相差±0.2以内。
5.性能试验：每一批新配制的、新购入的培养基，均应用已知性质的标准菌株进行预测，合格方可使用。
34、灭菌器：用生物指示剂嗜热脂肪芽孢杆菌A TCC7953和A TCC12980的培养基或菌片。
35、生物安全水平及适用范围：⑴一级生物安全防护实验室BSL-1：是微生物基础实验室，进行试验用的都是最低等级的污染物或安全的微生物，并且完全符合标准实验室操作，如枯草芽孢杆菌等。
⑵二级生物安全防护实验室BSL-2：适用于对人或环境具有中等潜在危害的微生物，属于第三类病原微生物的如：沙门菌属、乙型肝炎病毒等的试验操作。
⑶三级生物安全防护实验室BSL-3：操作对象一般是可以经呼吸道传播的危险微生物，如：结核分枝杆菌。
⑷四生物安全防护实验室级BSL-4：进行试验研究的物质是一些非常高危险性并且可以致命的有毒物质，可以通过空气传播并且现今并没有有效的疫苗或者治疗方法来处理，如:出血热病毒。
36、医院感染：又称医院获得性感染，包括在医院获得而出院后才发生感染，但不包括入院前已存在的感染或入院时已处于潜伏期的感染。
探视者在医疗机构中获得的感染、工作人员的职业性感染也属于医院感染，入院48h后发生的感染通常认为是医院感染。
37、医院感染病原体特点：1.病原体以细菌最多见，真菌感染明显增多2.大多数为条件治病微生物3.多数病原菌对抗菌药物具有耐药性或多重耐药4.免疫功能低下患者可以感染多种病原体常见的医院感染：泌尿道感染38、血培养的指征：1.当患者发热≥38℃或低体温≤36℃2.外周血白细胞计数超过10×10⑨/L（特别是存在核左移时），或绝对粒细胞减少 3.合并有明显感染症状体征、伴有感染病灶存在时，就应该采血进行血液细菌培养39、血液标本采集：.①采血时机：理想的血液细菌培养应该是患者接受抗生素治疗之前进行，故采集血培养应尽可能在患者寒战或发热前②采血部位：应行径皮外周静脉穿刺采血，应严格无菌操作③采血份数：对每名患者应至少从不同部位采集至少2~3份，对怀疑亚急性感染性心内膜炎的患者，应间隔1h，连续采集3份血进行培养④采血量：通常采血量应是培养基的1/5或1/10，成人患者每次最好采集10~15ml；对于儿童患者，每瓶至少注入1~5ml。
40、全自动血培养仪的检测原理：微生物在生长过程中消耗培养基内的营养物质产生CO2，通过CO2感应器反映瓶内CO2浓度变化，以此来判断瓶内有无微生物生长。
检测方法：放射性14C标记技术，特殊CO2感受器均质荧光等检测培养基中PH值，氧化还原电势以判断血液或其他无菌体液中有无细菌。
41、用于常规细菌检测的脑脊液应为>或=1ml；用于检测抗酸菌的脑脊液量应为>或=5ml42、皮肤和软组织感染的细菌学检查：封闭性A、封闭性脓肿：局部消毒后，用注射器抽取脓液和脓肿标本置于厌氧运送培养基内送检B、放线菌感染标本：选取流出脓液中的额“硫磺样颗粒”置于无菌试管内送检。
43、急性呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。
44、痰液标本的采集法中的气管采集法：通过支气管镜用保护性导管支气管刷采取呼吸道标本，最适合进行细菌培养。
45、痰液标本的检查方法：确定标本是否适合做细菌培养，在低倍视野中鳞状上皮细胞<10个，或白细胞>25个。
46、常规粪便培养，同时选用肠道强选择性培养基（SS平板或XLD或HE）和弱选择性培养基（如Mac或EMB或中国蓝平板）47、金黄色葡萄球菌感染为黄绿色水样粪便48、膀胱穿刺法：常采用耻骨上膀胱穿刺抽取尿液法，该方法是目前判断膀胱内有无细菌感染的金标准，常在怀疑厌氧菌感染时采用。
49、尿液中一般细菌及假丝酵母菌培养菌落计数>105CFU/ml提示可能为泌尿系统感染。
50、淋病奈瑟菌、衣原体、生殖道支原体、杜克嗜血杆菌的分离培养是淋病、生殖道沙眼衣原体感染、生殖道支原体感染、软下疳实验室诊断的“金标准”，阳性者可确诊。
51、葡萄球菌属：多数菌株耐盐性强；凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）近年来成为医院感染的主要病原菌。
52、链球菌属：A群链球菌也称化脓性链球菌，可致急性肾小球肾炎、风湿热等变态反应性疾病；草绿色链球菌偶可引起亚急性细菌性心内膜炎。