心理护理二联法对于烧伤患者焦虑及抑郁情绪的影响研究
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2019年第4卷第33期V ol.4, No.33, 201939心理护理二联法对于烧伤患者焦虑及抑郁情绪的影响研究李 杨（盐城市第一人民医院手术室，江苏 盐城 224000）【摘要】目的 探讨心理护理二联法对于烧伤患者焦虑及抑郁情绪的影响。
方法 以50例烧伤患者为观察对象，采用双盲法平均分组后，将其中25例实施常规护理方式的患者纳入对照组，另外25例以常规护理为基础，采用心理护理二联法的患者纳入观察组，评价两组焦虑及抑郁情绪结果。
结果 综合比对后可知，观察组的SAS 及SDS 情绪改善情况明显较对照组更佳（P ＜0.05）。
结论 针对烧伤患者，除常规护理外，实施心理护理二联法能缓解其焦虑及抑郁情绪。
【关键词】心理护理二联法；焦虑；抑郁【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.33.39.02烧伤属于意外事故，病情危急，患者多伴有感染的风险，引发更多严重的病症，对生命安全产生严重威胁[1]。
烧伤不仅带来身体的严重摧残，更对患者外貌产生严重影响，尤其是面部烧伤严重的患者，容貌的变化使得患者出现社交障碍，更对周围人异样的眼光产生自卑的心理，容易出现焦虑及抑郁的不良情绪[2]。
因此，针对烧伤患者，更需要关注其心理状态，并实施针对性的心理护理，使得患者的不良情绪得以疏导，重新回归到正常的生活中。
为进一步探究实施心理护理二联法后，烧伤患者焦虑及抑郁情绪的变化情况，下面将50例烧伤患者作为本次研究的重点对象展开调查，具体情况呈现如下：1 一般资料与方法1.1 一般资料研究对象为烧伤患者，于2017年1月~2019年1月时间段在我院烧伤科治疗的50例患者，采用《烧伤外伤蓝皮书》[3]诊断标准对样本进行筛选，纳入标准：①临床资料齐全；②未合并恶性疾病；③可正常交流，思维清晰；④依从性高，并签署知情同意书。
排除标准：①无法正常交流；②精神障碍患者。
采用双盲法平均分组后，将其中25例实施常规护理方式的患者纳入对照组，另外25例以常规护理为基础，采用心理护理二联法的患者纳入观察组，对照组中男11例，女14例，平均年龄（39.23±3.14）岁；观察组男10例，女15例，平均年龄（39.10±3.08）岁。
以上资料经过统计学分析比对后显示，无意义（P ＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法对照组实施常规护理方式，为患者创造一个安静且舒适的住院环境，向患者讲解疾病基本情况，对其进行用药干预、疼痛护理及饮食护理，关注其并发症情况，严密观察其意识、心率及血压情况。
观察组以常规护理为基础，采用心理护理二联法，即将心理护理与健康教育两方面相结合，（1）心理护理。
邀请专门的心理咨询师，结合患者的实际情况，对其进行专业的心理测试，并对其测试结果进行评估，制定个性化的心理护理方案，针对患者不同的心理情况进行针对性的护理干预，及时进行疏导，注意与患者交流的语气及措辞，充分尊重患者的内心想法，理解患者的心情，并对其进行安慰与鼓励，使得患者感受到医护人员的关爱与帮助，拉近与医护人员的距离，提高对医护人员的信任度，便于护理人员及时掌握患者的情绪变化情况，并进行针对性的疏导。
（2）健康教育。
①健康知识宣教：告知患者及其家属疾病基本情况，根据患者的文化程度及家庭背景，使用简单易懂的语言，告知疾病现阶段情况，治疗方案及后续治疗面临的问题，告知患者可能出现的并发症情况，使其提高警惕，认识到疾病的危重性，对后续治疗有心理准备。
②饮食方面的健康教育：结合患者疾病严重程度，对其进行针对性的护理干预，能自行吃饭的患者，补充蛋白质及微量元素，禁止食用油腻、辛辣及重口味食物，饮食以清淡为主，促进消化，便于排便。
最后，针对患者实际情况，为患者制定专门的康复计划，鼓励患者坚持康复训练，适当进行有氧运动及呼吸训练，运动强度以患者耐受为宜。
1.3 观察指标采用焦虑自评量表（SAS ）和抑郁自量表（SDS ）评估患者心理情绪，总分超过50分，表明患者存在焦虑及抑郁情绪，且分数越高，表明患者焦虑或抑郁情绪越严重。
1.4 统计学方法所有数据均纳入到SPSS20.0软件系统中，进行对比和检验值计算，计数资料进行卡方检验，平均数±标准差数据资料行t 检验，当P ＜0.05为比较差异具有统计学意义。
2 结 果2.1 对比两组患者健康知识知晓率结果调查问卷结果显示，观察组96.0%的健康知识知晓率显高于对照组72.0%的健康知识知晓率（P ＜0.05）。
表1 对比两组患者健康知识知晓率结果组别非常了解一般不理解知晓率（%）对照组（n =25）612718（72.0%）观察组（n =25）1311124（96.0%）x 2 5.326P＜0.053 讨 论烧伤患者需要面临重重考验，烧伤的痛苦，瘢痕的痒痛以及康复阶段患者对自身容貌的接受过程，对患者而言都是需要经历的重重难关，使得患者出现焦虑及抑郁的心理情绪，因此，临床除有效的治疗措施外，配合专门的护理方案对患者不良心理进行疏导，对于疾病的预后十分重要[4]。
随着医疗改革的不断深入，临床的护理工作逐渐趋向人性化发展，以人为本，注重人的内心感受，不再以医疗性护理为主，更注重人性化护理，使得患者获得良好的护理体验，内心获得满足，从而有利于提高患者治疗依从性，使得疾病向良好方向发展。
心理护理二联法是指对患者实施心理护理与健康教育相结合的护理方式，使得患者能正视疾病，鼓励患者说出内心的真实感受，对周围人不友好的表现及疼痛的情况的委屈及担忧全部倾诉出来，并对其进行针对性心理开导，使得患者正视疾病，调整心态面对疾病，多给与其关怀与鼓励，使其感受到温暖，同时，对患者进行健康教育，使其增加对健康知识、饮食及康复训练知识的了解。
本次研究中，观察组患者采用心理护理二联法后，患者的焦虑及抑郁情绪改善显著，有利于疾病的预后。
综上，针对烧伤患者，除常规护理外，实施心理护理二联法（下转60页）实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science 2019年第4卷第33期V ol.4, No.33, 201960一步了解心理护理对患者情绪变化的影响，特选取80例行保守手术卵巢子宫内膜异位症患者，将心理疏导用于其中发现，患者干预后焦虑、抑郁情绪评分显著降低且症状明显改善。
综上所述，将心理护理干预用于门诊育龄期女性梅毒患者治疗中可改善患者心理情绪变化，提高满意度和生活质量，值得应用。
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因此，中西医结合护理值得临床推广及延伸。
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表2 两组患者护理满意度评分及术后并发症几率对比[（x±s）]、（n/%）组别/n并发症几率护理满意度评分观察组/321/（3.1%）94.68±3.62对照组/325/（15.6%）81.02±2.69参考文献[1] 王俊.针对性护理在急性胆源性胰腺炎腹腔镜手术患者中的应用效果观察[J].中国民康医学,2019,31(2):155-157.[2] 杨彬.综合性护理干预在胆源性急性胰腺炎手术护理效果分析[J].健康必读,2017,(34):99-100.[3] 杨彬.综合性护理干预在胆源性急性胰腺炎手术护理效果分析[J].健康必读（上旬刊）,2017,(12):99-100.[4] 叶杏花.全程规范化护理及饮食管理对急性胆源性胰腺炎患者的应用效果观察[J].中外医学研究,2018,16(22):91-93.本文编辑：雷娜（上接50页）的减轻可增加患者髋关节的主动被动活动的锻炼，从而有利于髋关节的恢复。
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烧伤病人心理护理论文
浅谈烧伤病人的心理护理【中图分类号】 r473.6 【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)04－0163－01【摘要】烧伤是日常生活中比较常见的意外损伤，也是对人体破坏性很大的创伤。
治疗护理复杂、病程长、烧伤后瘢痕形成、毁容和功能障碍都会给病人造成极大痛苦，带来不同程度的心理负担。
我们通过了解烧伤患者的心理状态，探讨与其心理健康相关的因素，针对处于不同病程阶段的烧伤患者，采取相应的心理护理对策。
烧伤病人的心理护理在治疗护理中有非常重要的作用，它能够稳定病人情绪，改善其不良的心理状态。
及时分析患者的心理问题，采取有效的心理护理是减少和预防各种并发症的重要因素，是烧伤患者康复的关键因素之一。
【关键词】烧伤病人心理护理烧伤是日常生活中比较常见的意外损伤。
烧伤后剧烈的疼痛，新生皮肤颜色的改变与瘙痒，瘢痕增生孪缩所致的功能障碍和外貌的改变，给烧伤病人造成不同程度的心理压力，从而严重影响患者的生活质量及重新投入社会生活和工作的能力。
针对病人所面临的心理问题，做好烧伤病人的心理护理，可使患者的生活质量和社会工作能力得到更好的恢复。
1临床资料1.1 一般资料：对象来自我院烧伤科自2009年7月～2010年7月间第一次住院的烧伤病人180例，男113例，女67例，年龄最小的18岁，年龄最大76岁，57%病人可见头、颈、手等暴露部位烧伤。
1.2临床特征：病人烧伤后通常可出现恐惧行为，社会能力紊乱，睡眠形态改变，警觉，记忆和情绪的改变。
易出现躯体不适、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、烦躁等精神症状。
病人通常把自己受伤怪罪于他人或过分自责，这类情况都必须给予恰当的心理医疗干预。
2影响因素2.1家庭社会因素：社会家庭支持不足，家庭功能退化，面对来自别人奇异的目光，过重的经济负担，同时，烧伤对于患者整个家庭的严重影响并不低于患者本人。
因此，对于烧伤患者的亲属，尤其是有自责倾向者应给予恰当的心理评估及尽早的干预治疗［1］。
护理干预对烧伤患者焦虑的影响
显低 于对 照组 （ ０ Ｏ ） 与焦 虑相关 的 Ｐ＜ ． １ ，
生理 反 应 情 况 明 显 低 于 对 照 组 （ ＜ Ｐ
００ ） ．５ 。 讨 论
的 体会 ， 同时 以 积极 配合 治疗 护 理使 疾
病得 到恢 复 的患 者进行 现场 说教 。⑤ 充
接 受临床常规治疗与护理 ， 不进行其他护 理干预 。实验 组患 者除接 受 临床 常规 治
疗与护理外 ， 还接 受针 对 患者 焦 虑 发 生 的
分利用 社 会支 持 系 统 。⑥ 行 为 干 预 ： 采
用放松 疗法作 为干预手段 。 在大面积烧伤病人救 治过 程中 ， 良好 的心理干预是 烧伤 治疗 工作 中极 为重要
烧 伤使患者 出现不 同程 度 的心理 障
碍， 造成机体 免疫力 降低 ， 利 于病情 恢 不 复 。 护理干 预 的具 体 内容 及作 用 ： 健 ① 康教 育 宣教 ： 教 有关 疾病 的知识 及 护 宣
尽 量 多 陪伴 在 患者 的 身边 ， 好 患者 的 做 心理安 抚 。④充 分 利用 信 息 资 源 ： 期 定
召 开公 休座 谈会 ， 绍病 友 间相 互治 疗 介
焦虑的影响 ， 以便 更好 的 为 其提 供 护 理 干 预 。 方 法 ： ２ ０例 住 院烧 伤 患 者 随 机 分 对 ２ 为 两 组 ， 实验 组 和 对 照 组 。 对 照 组 患者 即
两组入 院 ２～ ３天焦虑情况及相关 的生理 心理反应情况 比较 见表 ２ 住 院 ３周后 焦 ，
虑情况及相关生理 心理 反应情况 见表 ３ 。 实 验 组 通 过 护 理 干 预 后 患 者 焦 虑 程 度 明
７ ６０ １０ ０延安大学 附属 医院烧伤 整形科
烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理
标题:烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理关键词：烧伤心理状态心理护理烧伤是由热力、化学物质、电流和放射线等作用于人体所引起的皮肤或组织损害。
烧伤对病人心理所造成的打击是很大的，具有突发性、严重性、长期性等特点。
因此，护理人员了解并观察烧伤病人在受伤后不同阶段的心理状态，并有针对性地进行心理疏导和护理，不仅有利于患者积极配合治疗，而且能起到事半功倍的效果。
一．烧伤病人不同阶段的心理状态1、早期的心理反应1.1紧张和恐惧：烧伤早期，大多数患者因突然的意外致伤，对所发生的突然事件无心理准备，一些大面积烧伤患者，在神志清楚时由于不了解伤情，对是否能治愈心里无底，往往产生紧张和恐惧心理，此时的心理活动比较复杂。
他们或表现出意外的镇静、冷淡、少语，反应迟钝，或躁动不安、痛苦、叫喊、抱怨等。
1.2 焦虑：由于烧伤病人需要隔离，不能会见家人亲友，还要忍受伤痛和各种担忧，轻者显得无法安静、心神不定、严重患者甚至怨天尤人、心情恶劣、无法安静、难以入眠或夜惊。
2、中期心理反应2.1 惧怕疼痛：重症患者，休克期过后，进入感染期，患者要频繁接受手术、大量换药及其他各种治疗，如注射、静脉穿刺等。
这些治疗都会使患者产生不同程度的疼痛。
随着治疗时间的延长，患者承受疼痛的能力也会减弱，一些人因害怕而食欲不振，睡眠差、呻吟、烦躁、恐惧，有的甚至拒绝治疗、手术和换药。
2.2猜疑：烧伤病人住院时间较长，对周围一切事情相当敏感。
他们希望知道治疗方法和结果，有时反复询问治疗措施，很关心躯体的不适，很想了解自己的信息，如果解释不及时就会引起猜疑。
但对一些解释又抱怀疑态度，总认为自己伤情重，担心医生看轻了伤情误诊。
医生、护士查房讲话稍不慎，病人就会左思右想，担心自己将来残废；同病室的病人病情加重或死亡也会使其心理负担加重。
自己稍有不适就怀疑病情加重，紧张不安，顾虑重重。
3、度过危险期之后，患者进入康复期，这个阶段烧伤患者容易出现忧郁、急躁易怒、绝望、自卑、依赖性强等心理特点。
护理干预对烧伤患者心理康复的影响
作者单 位： ３ ６ ２ ０ ０ ０ 中国人 民解放军第 １ ８ ０医院烧伤 整形科 王玉婷 ： 女。 本科 ， 护师
口差， 进食情况不佳， 导致体重严重下降， 身体消瘦。因此 ， 我 ４ 体
院营养科专为患儿 配置 营养粉 ， 每天 １ 包， 目 前７ 例 患儿 都在
上进行心理护理干预 ， 患者人 院时和人院 １ ５ ｄ 后采用焦虑 白评量表（ Ｓ Ａ Ｓ ） 和抑郁 自 评量表 （ Ｓ Ｄ Ｓ ） 进行 调查。结果 ： 经过心理护理干预入院 １ ５ ｄ 后患者 Ｓ Ａ Ｓ ， Ｓ Ｄ Ｓ 较人院时降低。结论 ： 对烧伤患者有计划地实施心理护理干预措施能显著降低其焦虑 和抑郁程度 ， 促进心理康复 ， 从而提高生
食用 ， 体重 明显增加 ， 气 色红 润 ， 精 神状态 和身体 素质都相 对 较好 ， 家长很满意 。 ３ ． ２ ． ３ 术后 眼部护理 患眼眼球 摘除术后 用弹性绷带 加压 包扎 ２— ３ ｄ ， 预防切 口出血及 结膜 水肿 ， 告 知 家长包 扎 的要 求、 目的及对切 口愈合 的必要性 Ｊ 。嘱患儿避 免用手抓 眼部
１ 资料与方法 １ ． １ 临床资料 选 择本科 室 院
烧伤后创面护理及瘢痕预防等知识， 满足患者和亲属的信息
需求 ， 消除疑虑 ， 使其 随时 了解 患者病情 变化及治疗进 展 ， 积 极 主动配合治 疗护理 工作 。（ ３ ） 动员社会 支持 系统 的干预。 生存质量与社会支持成 正相关 ［ ３ 】 ， 烧伤后患者存 在明显 的生 理、 心理和社会适应 性的障碍 ， 护 士要帮助患者寻求社会 的支 持， 以激发其 积极 面对人 生 的态度 。（ ４ ） 经济压 力 的护 理干 预。烧伤患者焦虑症状 与收入水平呈 负相关 ， 烧伤治疗费用
护士／陪护家属双重心理护理对烧伤病人负面心理缓解的研究
重 时可导致 死亡 。常见 的并 发 症主 要有 ： 身感 染 ， 败 血症 等 ； 全 如 肺 部 并发症 ， 当患儿 突然 气 促 、 吸 困难 、 呼 青紫 明显加 重 时 ， 能 可 并 发脓胸 等 ； 衰竭 ， 心力 患儿烦 躁不 安 、 心率 加快 ， 急促 。 呼吸 通过研 究 ， 更进 一 步体会 到 ， 的 心理 护理 、 我们 有效 细致 的病 情 观察 、 良好 的 呼吸 道管 理及 氧 疗 ， 降 低 了新 生 儿肺 炎 并发 明显 症 的发生 和死亡率 。除上 述提 到 的护 理 内容外 ， 新生 儿 的护理 在 中我 们仍需 做到 ： 密切 观察 宝宝 的体 温 变化 、 要 精神 状态 、 吸情 呼 况； 新生 儿得 了肺 炎 往往 不愿 吃 奶 ， 注 意 补 充足 够 的液 体 和热 应
内蒙古中医药
量， 除注意 喂奶外 ， 输葡 萄 糖液 ； 可 患儿 因发热 、 出汗 、 呼吸快 而失 去 的水 分 较 多 ， 多 喂 水 ， 样 也 可 以使 咽 喉 部湿 润 ， 稠痰 变 要 这 使 稀 ， 吸道 通 畅 ； 呼 由于 吃奶 时 可 以加 重 喘 ， 以不 要用 奶瓶 喂奶 ， 所 应 改用 小勺 喂 ； 要注 意 宝 宝鼻 腔 内有 无 干痂 ， 可 用棉 签蘸 水 如有 后轻 轻取 出 ， 决 因鼻腔 阻塞 而引起 的呼吸不 畅等 。 以解
１ 方法 ． ２
郁、 悲伤甚至厌世等负面情绪中， 即便病愈后再次走上社会融入 社交圈时依然会面临一系列 的心理障碍 ，对于某些烧伤病人来 说， 心理辅导可能要贯穿其一生 ； 二是烧伤病人的心理护理主体
不 能仅止 于医护人 员 。美 国护理 伦理 学者 Ｄ ｏ ｅｌ ． ｒ 曾提 ｒ ｈａ Ｅ Ｏｅ ｔ ｍ 出 自护 理论 ， 张指 导病 人 进行 自我心 理 护理 ， 主 当病 人心 情 激愤 或 悲观厌 世时 ， 有意识 的告 诫 自己 ， 都是 暂 时 的 ， 要 一切 相信 自己 并 定能 够战 胜疾 病 ， 通过 病人 的 自我 控 制 、 自我 暗 示 达到 自我调 人 当前 的心 理状态 ， 能协 助护 士迅 速找 到针 对病人 心理 状态 的 亲 适 的心理 护理效果 。ｔ 实 ， 了医护人 员 、 【 哄 除 病人 自身 ， 人 的陪护 有效心 理护 理方式 。 当护士 不在 场 时 ， 属能 运用 已掌握 的心理 病 ⑤护士和陪护亲属能及时互动、 交流信息， 并 亲 属尤其是那 些 ２ 小 时 陪伴 病人 的亲 属 同样 能在 烧伤 病人 住 院 学手段来安慰病人。 ４ 期 间乃至其后 的人 生岁月 里一 直 发挥 重要 的心 理疏 导作 用 ， 由至 指 导病人 学会 自我 护理 。 ．２ ２ ①疼 按 ａ ｏｙ 亲 家人 发挥 的这一心 理 干预作 用 是其 他人 无法 替 代的 。另外 ， 病 １ ．评定 标准 和方 法 ： 痛 程度 的评 分标 准 ： 照 Ｖ ｎＬｅ 等 分 即 评 人家属 在烧伤 事故发 生之 后 ，也有 不 同程 度 的恐惧 和焦 虑感 ， 让 人 的评 分标 准 进 行 ， 为 ３个方 面 ， 为疼 痛 感觉 （ 分 标 准为 病人 家属 学 习心理 护理 方 法 ， 可 以让 家 属充 当病人 “ 不仅 身边 的 １５ １ ～ ， 为最 轻 ， 为 需要 药 物进 行 缓 解 ，同 时该 患者 即 终止 此试 ５ 、 包括心率、 血压、 每分呼吸次数） 。②抑郁的评定： 医生 ” 的角色 ， 家属 自身也 起 到抚 慰情 绪 的作 用 ， 使家 属 以成 验 ）生理反应（ 对 促 ｓｆ ａｎ ｅｒ ｉ ａ Ｓ Ｓ ， ｌ ｉ ｓｏ ｃｅ 熟 、 的心态尽 快接 受事 实 、 冷静 积极 面对 ， 对 于病人 来说 亦能 营 采 用抑郁 自评量 表 （ｅ —Ｒｔ ｇｄｐｅｓ ｎｓ ｌ，Ｄ ）主要 评定 这 症状 出现 的频 度 ， ２ 个 陈述句 和相 应 问题 条 目 成 。 由 Ｏ 组 反应 抑郁 造 —个理 性积极 面对病 情 的家庭 氛 围。 基 于此 ， 院 自 ２０ 我 ０９年 ６ 收治 的烧 伤 病人 的护 理 中 ， 意 状态 有 ４ 特异性 症 状 ： 神性 一 感性 症状 ； 性障碍 ； 一 月 有 组 精 情 躯体 精神 识 的选择 了部分 病例 ， 过对 病人 陪护家 属 的专业 心 理护 理方 法 运动性障碍 ； 通 抑郁的心理障碍。 ③焦虑的评定 ： 采用焦虑自评量表 ｆ ｉ ｎ ｔｓ ｅ 的培训 指导对 病人 实施 “ 士， 护 陪护家 属 一 患 ” 病 的双 重 心理 护理 ， （ｅ —Ｒ ｔｇａｘｅ ａ ，Ａ ）由 ２ 个 陈述句 和相应 问题 条 目 ｓｌ ａｎ ｉ ｙ ｃｌ Ｓ Ｓ ， ０ 统 计并 评价 了双 重心 理 护理 模 式对 于减 缓 烧 伤病 人 负 面心 理 的 组成 ， 也有 ４组特异性症状 ： 精神性症状； 运动性障碍 ； 焦虑 的心 作 用。 理障碍； 焦虑的躯体性障碍。 问卷采用 患者 口答护 士代填 的方式 ，０ ２ 分钟 内完成 ， 结果按 ４ １ 对象 与方法 根据情绪评定手册， 焦虑和抑郁分值≥８ ９ １ 对 象 ： 方 便抽样 法 ， 取 ２０ ． １ 采用 选 ０９年 ６ １ —２月在 我科住 院的烧 级评分法转换为标准分 。 伤患 者 ３ 例 随机 分为 两组 ， Ｏ 即护 士心 理护 理组 和护 士， 陪护家 属 为重度，０ ８ 为中度，１６ 为轻度， ０ ７－ ８ ５－ ９ － ≤５ 为无焦虑和抑郁状态。 １ ．统计 学方 法 ：用 ｓｓｌ．统 计 软件 包作 为数据 分析 工具 ， ．３ ２ ｐｓＯ ０ 结 双重 心理护理 组 。 ６ 标 ） １ ．护 士纳入标 准 ： 心 理护 理 组 中 的护 士的 任务 之 一 ， 对 果 以均 数－ 准差 （ ｓ表示 。两组之 间基 础评分 和终末评 分的 比 ．１ １ 双重 是 烧 伤病人 陪护 家属进行 专业 的心理 护理 方法 培训 ， 因而选 择 了专 较采 用 ｔ 检验 。 业 学识权 威度较 高 、 患评 价好 的 ３ 岁 以上 的护 士 。 病 ０ ２ 结 果 常规 的护 士心 理 护理 组 和护 士， 家 属双重 心理 护理 组在 陪护 １． ．２病患纳入标准 ： １ ①年龄 ２ —５岁且住院天数超过 ３ ； ５４ 天 ②患 尸 ０ ５（ ０ 者 意识 清 醒 ， 够 自我表 达 ， 说 自身 感受 ； 患者 ２ 小 时都有 病 患心 理 问卷基 础评 定 时各 个 因子分 无 显著 性差 异 （＞ ． ）表 能 诉 ③ ４
心理干预对烧伤病人不良情绪的影响效果探讨
心 理 干 预对 烧伤 病 人 不 良情 绪 的影 响 效 果探 讨
邵 琦 张 建 英 李 红 燕
摘 要 ： 目的 ： 讨 心 理 干 预 对 烧 伤 病 人 不 良情 绪 影 响 的 效 果 。方 法 ： ２ ０ 患 者 随 机 分 为 两 组 各 １０例 ， 组 诊 断 方 法 、 疗 方 探 将 ０例 ０ 两 治 案 、 理方式相 同， 护 实验 组 全 程 给 予 认 识 、 绪及 感 觉 干预 【 ， 察 病人 恐惧 、 虑 和 疼 痛 的 程 度 。 结 果 ： 情 观 焦 实验 组 与 对 照 组 比 较 ， 均 Ｐ ＜０ ０ ， 有 显著 差异 。 结论 心理 干预 能有 效 减 轻烧 伤病 人 的 恐惧 、 虑 ， 而减 轻 疼 痛 ， 进 病 人 早 日康 复 。 ．５ 具 焦 从 促 关 键 词 ： 理 干 预 ； 伤 ； 良情 绪 心 烧 不 中 图分 类号 ： ４ ３． Ｒ７ ６ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ６—０ ７ （ ０ １ １ １０ ９ ９ ２ １ ） ５—０ ７ —０ １１ ２
１ 资 料 和 方 法
表 ２ ２组 外伤 病 人 焦虑 程 度 比 较
１１ 一 般 资 料 ： 科 ２０ ． 我 ０６年 １ 至 ２ｏ 月 ｏ８年 １ ２月 期 间 收 治 的 ２０例 患 者 ， １０例 ， ２ ０ 男 ８ 女 Ｏ例 ， 龄 ｌ 年 ５—６ Ｏ岁 ， 中 及 以 上 文 高 化５ Ｏ例 ， 中 及 以 下 １０例 。 意识 不 清 、 哑 、 言交 流 障 碍 者 初 ５ 聋 语 除 外 。２０例 病 人 随 机 分 为 两 组 ， 组 烧 伤 病 人 的 年 龄 、 别 、 ０ 两 性 文 化 程 度 、 伤 病 情 、 内 院外 救 治进 程 及 措施 均无 显著 差 异 。 烧 院 １２ 方 法 ： 组 在 医疗 诊 断 、 疗 方 案 、 理 方 式 相 同 且 医护 人 ． ２ 治 护 员 整 体 素 质 无 差 异 的 情 况 下 ， 实 验 组 病 人 全 程 实 施 ： 基 础 对 ① 干预 ： 即病 人 人 院 时 评 估 其 生 活 、 眠 习惯 、 格 、 体 素 质 、 睡 性 身 家 庭 、 作 等 ， 有 效 干 预 打 下 基 础 ； 认 识 干 预 ： 据 病 人 烧 伤 工 为 ② 根 的 病 理 、 理 、 床 表 现 、 疗 方 法 、 痛 的原 因 、 续 时 间 、 生 临 治 疼 持 注 意 事 项 等 采 取 不 同形 式 的教 育 干 预 ； 情 绪 干 预 ： 用 暗示 法 、 ③ 利 现 身 说 教 法 、 想 想 象 法 等 为 病 人 提 供 渲 泄 机 会 和 条 件 ； 感 臆 ④ 觉 干 预 ： 话 、 数 、 书 、 音 乐 、 眠 术 等 ； 行 为 干 预 ： 松 谈 数 读 听 催 ⑤ 放 术 、 呼吸 、 想等。 深 暝 １３ 评 定 标 准 ：１恐 惧 评 定 ： 恐 惧 或 有 轻 度 恐 惧 。 或 有 轻 ． （） 无 无
合理情绪疗法对降低重度烧伤患者焦虑、抑郁的效果研究
ｉｔｌｅ ｔ ｎ Ｔ ｅ ｃ ｎ ｉｏ ｆａ ｘｅｙ ａ ｄ ｄ ｐ ｅ ｓｏ ｆｔ ｏ ｇ ｏ ｐ ｅ ｅ ａ ｓ ｓ ｅ ｎ ｐ ｔ ｎｓ ａｔｒ ４ — ２ ｎ ｈ ｓ ｉ ｌａ ｄ ａ ｍｉｅ ｏ ｈ ｓ ｉ ｌｔ ｏ ｎｅｗ ｎｉ ． ｈ ｏ ｄｔ ｎ ｏ ｎ ｉｔ ｎ ｅ ｒｓ ｉ ｏ ｕ ｓ ｗ ｒ ｓｅ ｓ ｄ ｉ ａｉ ｔ ｆ ８ ７ ｈ ｉ ｏ ｐｔ ｎ ｄ ｔ ｄ ｔ ｏ ｐ ｔ ｏ ｉ ｎ ｗ ｒ ｅ ｅ ａ ｔ ａｗ
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住院烧伤患者焦虑与抑郁症状及其影响因素研究
住院烧伤患者焦虑与抑郁症状及其影响因素研究杨丽;杨安芳【期刊名称】《当代护士（综合版）》【年(卷),期】2017(000)006【摘要】目的了解住院烧伤患者焦虑、抑郁和重性抑郁障碍(MDD)状态发生的情况及其分布特点,探讨住院烧伤患者焦虑、抑郁情绪的相关影响因素.方法以2010年9月10日~2011年1月10日期间在湘雅医学院附属的三所医院烧伤科住院的所有年龄在18岁及以上的患者为研究对象.采用自制的一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)对所有符合条件的烧伤患者进行调查.结果共有184名烧伤患者参与了研究,男性120(65.2%)人,女性64(34.8%)人;焦虑症状发生率为25.0%,其中23(12.5%)人为轻度焦虑,8(4.3%)人为中度焦虑,15(8.2%)人为重度焦虑,常见的焦虑症状为多汗、不幸预感和静坐不能;41(22.3%)人符合PHQ-9有关MDD的诊断标准,常见的抑郁症状为自我评价低、睡眠障碍和愉快感丧失.将相关因素纳入非条件logistic回归模型,结果显示对焦虑症状发生有统计学意义的因素为女性(OR=3.305)、收入水平较低(OR=2.059)、烧伤程度较重(OR=3.864);对MDD发生有统计学意义的因素为女性(OR=3.193)、收入水平较低(OR=3.177)、烧伤程度较重(OR=2.866).结论焦虑、抑郁障碍是住院烧伤患者常见的心理健康问题;住院烧伤患者常见的焦虑症状为多汗、不幸预感以及不能静坐,常见的抑郁症状为自我评价低、睡眠障碍以及愉快感丧失;女性、经济状况较差、烧伤程度较重是住院烧伤患者发生焦虑障碍的独立危险因素;女性、经济状况较差、烧伤程度较重是住院烧伤患者发生重性抑郁障碍的独立危险因素.【总页数】4页(P46-49)【作者】杨丽;杨安芳【作者单位】410011 长沙中南大学湘雅二医院烧伤整形外科;410011 长沙中南大学湘雅二医院烧伤整形外科【正文语种】中文【相关文献】1.团体艺术治疗对住院精神分裂症患者焦虑抑郁症状的影响2.围绝经期女性患者住院期间焦虑抑郁症状检出率和影响因素调查研究3.白内障住院患者焦虑现状及影响因素研究4.综合医院全科病房老年住院患者的焦虑抑郁状况及影响因素研究5.机动车碰撞所致骨折住院患者抑郁和焦虑的影响因素研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
心理护理干预对大面积烧伤患者不良心理情况的影响
５ ５ ８ ７
郑彩霞 ． 老年病诱 发抑郁症患者的心理 疏导与精神护理 卟 广 东
医 学 ，２ ０ １ ３ ，３ ４（ １ ７） ： ２ ７ ４ ５ － ２ ７ ４ ７
对老 年 抑 郁 症 患者 进 行 心 理 疏 导 和精 【 ２ ｌ 黄 先娥 ，戴 晓 燕 ， 陈传 萍 ． 神 护理 的效果观 察 『 Ｉ ｌ ＿ 护 理 实 践 与 研 究 ，２ （ ｝ １ ４ ，１ １（１ ０） ： １ ４ ５ —
中国继续医学教 育 第９ 卷 第３ 勘 ２ ４ ５
±标 准差 ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ；计数 资料 以率 表示 ， 采用 ｘ 检验 ， 进 行 了 针对 性 干 预。经 本 次 研究 临 床 对 比分析 发 现 ，干预 后 ，观
以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 表 示差 异具有 统 计学 意义 。 ２ 结 果
，
＋一 ± ＨＡＭＡ 评 分 ９ ８
参 考 文 献
Ｉ １ 】
干预后
１ ４． ４ ３±１ １ ２ ７ ３０ ． ７ ８±１ ３ ． ４ ４ １ ３ ． ２ ８５ Ｏ Ｏ１ ２
干预前
干预后
１ ２． １ ７±４． ９ １
２５ ． ４ ３±５ ４ ２
察组 Ｈ Ａ ＭＤ和 Ｈ Ａ Ｍ Ａ评 分均低 于对 照组 ，可 知心理 疏导 和精 神护 理 显 著 改善 了患 者 负性 情 绪 反应 ，对 于患 者 临 床治 疗 和控 制精 神
干 预前 ，观 察组 Ｈ Ａ Ｍ Ｄ和 Ｈ Ａ Ｍ Ａ评 分与对 照组 比较 ，差异 无 病 症状 较 为有利 ．临 床应用 价 值较 高。 统 计学 意 义 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５） 。 干预 后 ，观察 组 Ｈ Ａ Ｍ Ｄ和 Ｈ Ａ Ｍ Ａ评 分 均 低 于 对 照 组 ，组 间 对 比 ，差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）． 见表 １ 。 表 １ 两组患者术前 、后血压比较 （ ｘ± ｓ ） ２ １ ２ ８ １ ４
成人重度烧伤后焦虑和抑郁状况分析及心理护理干预
（ 本文 编辑
王亚芹）
成 人 重 度烧 伤 后 焦虑 和抑 郁状 况 分 析 及 心成人重度烧伤患者的心理焦虑和抑郁状况 ， 探讨其 心理护理干预措施 。方法 ： １０例成人 重度烧伤患 者随机分为实 验组 将 ８
１２例和对照组 ７ ０ ８例 ， 对照组采用常规 的治疗护理 和一般心理护理 ， 实验组在对照组的护理和治疗基础上进行有针对性的心理护理干预。两组 患者均于入 院后第 １ ｄ和第 ８ｄ采用焦虑 自评量表 （ Ａ ） Ｓ Ｓ 和抑郁 自评量表（ Ｄ ） Ｓ Ｓ 进行问卷调查。结果 ： 本组 １０例成人重度烧伤患者入 院后第 １ ８ ｄ的 Ｓ Ｓ和 Ｓ Ｓ评分显示 ， Ａ Ｄ 出现中度以上 焦虑状况的患者为 ７ ．２ ， ２ ２ ％ 出现 中度 以上抑郁状况的患者为 ７ ． ％ 。实验组第 ８ｄ的 Ｓ Ｓ和 Ｓ Ｓ评 ５Ｏ Ａ Ｄ
（ ）：０ ２ ７ ４ ２ ５— ０ ．
护人员应正确指导 ， 耐心解答患者提 出的各种问题 ， 使患者对 护理人员充分信任 ， 对治疗有 安全感 。患者 的依从性 和其高 血 压知识掌握程度呈正相关 ， 高血压知识 掌握程 度又与患 而 者 的受教育程度密切相关。在新 发高血压病患者 中有相 当部 分 的患者并没有治疗的临 床症 状依据 ， 这是 导致患者 对高血
Ａｎ ｉ ｔ ｎ ｅ ｒ ￣ｉ ｎ ｎａ ｙ ｉ ｄ ｍ ｅ ｔ ｌｎｕ ｓｎｇ ｉ ｅ ｅ ｅ ｂ ｒ ｄ ｌ ａ ｅ ￣． ｘ ｅｙ ａ ｄ ｄ ｐ ｅ ｏ ａ ｌ ｓｓ ａ ｎ ａ ｒ ｉ ｎ ｓ ｖ ｒ ｕ ｎ ａ ｕ ｔｐ ｆ ｎ ｎ ｉ
Ｘ Ｈｕ （ ａａ ｅｐｅ ｏｐｔｌ ｆ ｈｎｈｎｃｙＧ ａｇｏｇｐｏｉ ｅ Ｓｅｚｅ ５ ８０ ） Ｕ ａ Ｂ ｏｎＰ ｌ ￣Ｈ ｓｉ ｅｚｅ ｉ ｕｎｄｎ ｒｖｎ ，ｈ ｎｈｎ １ １ １ ｌ ａｏＳ ｔ ｃ Ａ ｓｒｃ Ｏ ｊｃｖ ：Ｔ ｖｓｇｔ ｔｅｓ ｔｓ ｆ ｎｉｔ ａｄｄｐｅｓ ｎｉ ｓｖｒ ｕ ａｕｔ ａｉｎｓ， ｘｌｒ ｔｅｅ ｅｔｆ ｎａ ｎｒｉ Ｍ ｔｏ ：１０ ｂ ｔａｔ ｂｅｔｅ ｏｉ ｅｔａｅ ｈ ｔｕ ｘｅ ｎ ｅｒｓｉ ｅｅｅｂ ｍ ｄ ｌｐ ｔ ｔ ｅｐｏｅ ｈ ｆ ｃ ｏ ｔ ｕ ｎ ｉ ｎ ｉ ａ ｏａ ｙ ｏ ｎ ｅ ｍｅ ｌ ｓ ｇ． ｅｈｄ ８