医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范
三、医务人员外科手消毒标准操作规程
4、手卫生设施
（1）应根据手术间的数量合理设置洗手池及水龙头数量，每2~4间手术间应独立设置1个洗手池，水 龙头数量应不少于手术间的数量。 （2）洗手池大小、高矮应适宜;应设有内缘，能防止水溅出；池面应光滑无死角，易清洁。 （3）水龙头应为非手触摸式。 （4）盛放洗手液的容器宜为一次性使用，重复使用的洗手液容器应至少每周清洁与消毒。 （5）手消毒剂的出液器应采用非手触式，手消毒剂宜采用一次性包装。 （6）应配备计时装置、外科手消毒流程图。 5、注意事项 （1）不应戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。 （2）术后摘除手套后，应进行手卫生。 （3）洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。揉搓用品清洁指甲用品应一人一用一 消毒或者一次性使用，用后应放到指定的容器中，容器定期清洁消毒。 （4）洗手池应每日清洁与消毒。
二、医务人员卫生手消毒标准操作规程
4、医务人员卫生手消毒方法
准备卫生手消毒
取液 取适量手消毒剂于掌心
六步法
三步法
涂抹双手，确保手消毒液覆盖所有皮肤 1.掌心相对揉搓 2.手指交叉，掌心对手背揉搓，交互进行 3.手指交叉，掌心相对揉搓 4.弯曲手指关节在掌心揉搓，交互进行 5.拇指在掌心中揉搓，交互进行 6.指尖在掌心中揉搓，交互进行
外科洗手完成，准备免冲洗外科手消毒
注：洗手之前应先摘除手部饰物，并修 剪指甲，长度不应超过指尖。清洁双手 时，可使用清洁指甲用品清洁指甲下的 污垢和使用揉搓用品清洁手部皮肤的褶 镀处。左、右侧手及手臂消毒顺序无先 后顺序，应确保所有部位消毒到位。
注：确保手消毒剂完全覆盖双手、 前臂、上臂下1/3皮肤区域直至 消毒剂干燥，持续10~15秒。
医疗从业者手卫生要求
医疗从业者手卫生要求
医疗从业者手卫生是关乎患者和医务人员健康的重要环节。
为
了确保医疗设施的安全和卫生，以下是医疗从业者应遵守的手卫生
要求：
1. 经常洗手：医疗从业者应经常洗手，特别是在接触患者前后、进食前后、使用洗手间后，以及接触可能被污染的物品后。
使用温
水和肥皂进行彻底的手部清洁，并彻底冲洗干净。
2. 使用洗手液和消毒剂：医疗从业者应使用洗手液和消毒剂，
如含有酒精的手消毒液，进行手部消毒。
洗手液和消毒剂应符合卫
生部门的标准。
3. 装备手套：对于某些具有传染性的疾病或可能暴露于体液的
操作，医疗从业者应佩戴适当的手套，以保护患者和自身的安全。
4. 避免长指甲和饰品：医疗从业者应保持指甲短并避免佩戴过
多的饰品，以防止细菌滋生和传播。
5. 妥善处理创伤和伤口：医疗从业者在遇到自身伤口或创伤时，应立即妥善处理并采取必要的防护措施，以避免感染传播。
6. 教育和培训：医疗从业者应接受关于手卫生的教育和培训，
包括正确洗手技术、手消毒方法和避免交叉感染的知识。
7. 规范操作：医疗从业者应遵循医疗设施的手卫生规章制度，
包括正确使用洗手设施、妥善处理废弃物和及时更换清洁器具等。
手卫生是预防医疗感染的基本措施之一，医疗从业者应时刻牢
记手卫生的重要性，并严格遵守上述要求，为患者的健康提供最大
程度的保障。
医务人员的手卫生规范
4、外科手消毒 ：外科手术前医务人员 用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒 剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌 的过程。（ 99.9%）
5、常居菌 ：能从大部分人体皮肤上（皮
肤角质层上皮细胞下面）分离出来的微生物， 是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩 擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类 、丙酸菌属、不动杆菌属等。
图-1 六（七）步洗手法
掌心相对搓揉
手指交叉，掌心对手背搓揉
手指交叉，掌心相对搓揉
弯曲手指关节在掌心搓揉
拇指在掌中搓揉 搓揉腕部
指尖在掌中搓揉
洗手七字诀 内、外、夹、弓、 大、立、腕（完）
注：认真揉搓双手至少15秒钟
（4）手消毒的方法
①取适量的速干手消毒剂于掌心；
②涂抹手部所有皮肤，揉搓方法参照六（七 ） 步洗手法，至少揉搓15秒；见图1.
于工作人员取用的位置。 ②宜使用一次性包装。
③医务人员对手消毒剂有良好的接受性（ 无异味、无刺激性）等。
9、外科手消毒设施
（1）洗手池设置在手术间附近，水池大 小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应 光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与 消毒。
（2）洗手池及水龙头的数量应根据手术 间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间 的数量，水龙头开关应为非手触式。
医务人员手卫生规范
一、概 述
（一）为何要进行手卫生？
1、医务人员的手污染情况 29%综合性医院护士手上的金葡菌中位数 为3.8×103cfu。对直接接触病人、进行呼吸道 护理的工作人员的手指进行采样，G-(革兰氏 阴性）杆菌占15%，金葡菌占11%。
2、手部病原体传播的5要素
①微生物出现在病人皮肤或周围物品上； ②微生物必须传播到医务人员的手； ③微生物在医务人员手上存活至少数分钟； ④医务人员洗手或手消毒措施无效（包括不 洗手、洗手方法不正确或手卫生产品不合格） ⑤污染的手和其他人员或物品直接接触
医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范是为了防止传播病原体和防止交叉感染而制定的标准操作程序。
以下是医务人员手卫生规范的要点：
1. 戴手套：医务人员应在接触患者体液、污染物或伤口等情况下戴手套。
2. 洗手：医务人员应频繁洗手，特别是在下列情况下：接触患者前后、接触受污染物
品后、从污染环境到清洁环境之间、先后接触不同患者时以及完成特定程序（如手术、操作过程）之前后。
3. 使用洗手剂：医务人员应使用合适的洗手剂，如含有消毒成分的洗手液或含有溶剂
的皂液，进行彻底的双手洗涤。
4. 揉搓手部：医务人员应将洗手剂涂抹于整个手部和前臂，以及指甲和指缝等难以清
洁的区域。
同时，应进行揉搓至少20秒钟，确保彻底清洁。
5. 干燥双手：医务人员应使用一次性纸巾或空气干燥器将双手彻底干燥。
6. 避免手部污染：医务人员在洗手后应按照正确的手部卫生方法，避免手部重新被污染。
7. 使用消毒剂：医务人员应按照规定使用消毒剂对手部进行消毒，特别是在无法进行
洗手的情况下。
8. 常规替换手套：医务人员在接触不同患者或进行不同操作前应替换手套，防止交叉
感染。
9. 进行例行培训：医务人员应定期接受关于手卫生的例行培训，以更新手卫生规范和
操作。
医务人员应严格遵守手卫生规范，确保双手清洁，减少传播病原体和交叉感染的风险。
医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范是指医务人员在工作中应遵守的关于手部卫生的标准和措施。
医务人员的手部卫生是预防感染和传播疾病的重要步骤，对患者和自身健康都至关重要。
下面是医务人员手卫生规范的内容：1. 洗手：医务人员应养成经常洗手的习惯，特别是接触了患者、体液、分泌物或病原体后，应及时用肥皂和流水彻底洗手。
洗手时间应控制在20秒以上，包括手腕、指间、指尖以及手背。
2. 消毒：在无法使用肥皂和水洗手的情况下，医务人员可以使用酒精洗手液进行消毒。
酒精洗手液应涂满双手，按摩至干燥，整个过程约需20秒。
3. 戴手套：医务人员在进行与体液接触的操作时，应佩戴适当的手套。
手套应在进入患者隔离室或直接接触患者之前戴好，并在接触完患者后立即脱下，并按照正确的方法处理。
4. 专用手套：特定工作场所和操作需要使用特殊功能的手套，如抗菌手套、耐化学手套等。
医务人员根据需要选择合适的专用手套，确保安全和卫生。
5. 避免做面部接触：医务人员在接触患者和体液时，应尽量避免用手触摸自己的脸部，以防止疾病传播。
如有必要，应先洗手或消毒后再接触自己的面部。
6. 常规手卫生：医务人员在每次接触患者前后都应进行常规手卫生，包括洗手或使用酒精洗手液消毒双手。
特别是接触到患者的体液、分泌物或病原体后要立即进行手卫生。
7. 隔离手卫生：医务人员在接触隔离患者时，应严格遵守手卫生规范。
进入患者隔离室前要正确佩戴手套、口罩、护目镜等个人防护装备，并在接触完患者后立即脱下，进行彻底的手卫生。
8. 保持手部皮肤完整：医务人员应保持双手皮肤的完整性，避免伤口、破损和皮肤病变。
如有皮肤问题，应及时处理和报告，以免对患者和自身造成交叉感染。
9. 定期修剪指甲：医务人员应定期修剪指甲，确保指甲干净整齐，以防止病原体滋生和传播。
10. 培养良好的手卫生习惯：医务人员应积极培养良好的手卫生习惯，时刻保持双手干净卫生。
可以通过开展培训、定期检查和评估等措施来促进医务人员的手卫生习惯。
医务人员手卫生管理制度（5篇）
医务人员手卫生管理制度为提高全院医务人员的手卫生依从性，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，根据《医务人员手卫生规范》《医院隔离技术规范》制定本制度。
1、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、医务人员洗手时必须使用流动水设施洗手。
3、手术室、产房、介入诊疗室、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、消毒供应室等重点部门必须配备非手触式水龙头。
4、使用洗手液，配备一次性干手纸或干手器等干手物品;手术室干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌。
5、洗手池池面应光滑无死角，每日清洁。
6、洗手池边应配备“七步洗手图”，并严格按照流程进行洗手;手术室应配备计时装置、洗手流程及说明图。
7、手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件或卫生安全评价并在有效期内使用。
手消毒剂应注明开启使用日期，开启后使用时间不得超过____天。
8、当手部有血液或其他液体等肉眼可见的污染时，应用洗手液或流动水进行洗手。
9、当手部没有可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手。
10、下列情况应进行洗手或卫生手消毒：(1)当接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
(3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
(5)接触患者及周围物品后。
(6)处理药物或配餐前。
11、当接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后，应先洗手，然后进行卫生手消毒。
12、外科手消毒时，应先洗手，后消毒;不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，重新进行卫生手消毒。
13、医务人员不得戴假指甲、戒指等饰物，要保持指甲和指甲周围组织的清洁。
14、手卫生合格标准：(1)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2(2)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2医务人员手卫生管理制度（2）是为了保护患者和医务人员自身，防止交叉感染而制定的一系列措施和规定。
手卫生制度医务人员手卫生制度
手卫生制度医务人员手卫生制度
医务人员手卫生制度是指医务人员在工作过程中要严格遵守的手卫生规范。
手是传播病原体的重要途径，不良的手卫生习惯会增加医务人员感染和传播感染的风险，因此，建立科学的手卫生制度对于医务人员的职业健康至关重要。
医务人员手卫生制度包括以下内容：
1. 洗手要求：医务人员应经常洗手，尤其是在接触患者前后、处理污染物品后、接触病原体和患者体液后，或者手上有明显的污垢时。
洗手应使用肥皂和流动的水，按照正确的手洗方法进行。
2. 手消毒要求：在无法使用肥皂和水洗手的情况下，医务人员应使用含酒精的手消毒剂进行手消毒。
手消毒需要涂抹足够数量的消毒剂，全面涂抹双手和手腕，按照正确的手消毒方法进行。
手消毒应在接触患者前后、接触病原体和患者体液后，或者手上有明显的污垢时进行。
3. 穿戴手套：医务人员在进行接触患者体液、处理污染物品等高风险操作时应穿戴适当的手套，并在操作完成后立即脱除手套。
脱除手套时要避免污染双手。
4. 手部伤口处理：医务人员应及时处理手部伤口，避免伤口污染及感染。
5. 良好的手卫生宣教：医务人员应定期接受手卫生培训，提高对手卫生的认识，并积极宣传和教育公众正确的手卫生知识和方法。
通过建立和严格执行手卫生制度，医务人员能够有效预防医院感染的发生，保护自身和患者的健康安全。
医务人员手卫生规范
2 监督
医疗机构应建立有效的监督机制，对医务人 员的手卫生行为进行监督和评估。
手卫生在感染控制中的作用
阻断感染链
提高感染控制意识
重视手卫生可以提高医务人员的 感染控制意识，减少医疗相关感 染的风险。
提高手卫生合规性
加强培训和监督，可以提高医务 人员手卫生合规性，确保手卫生 规范的执行。
2
洗手
将双手抬起，用肥皂和水彻底清洁手部，擦干。
3
消毒
按照正确的方法使用手消毒剂，涂抹并按摩至干。
常见的手卫生错误
• 不彻底清洁双手 • 不按规定的时间和方法进行手消毒 • 戴手套过早或过晚 • 使用过期或损坏的手套 • 不及时更换污损的手套 • 不注意手套的正确脱除方法
手卫生实践的关键要点
正确选择手消毒剂
医务人员手卫生规范
手卫生是医务人员非常重要的行为之一。正确的手卫生可以预防感染传播， 保护患者和医务人员的健康。本规范将介绍医务人员手卫生的定义、程序和 实践要点。
手卫生的重要性
预防感染
正确的手卫生可以有效预防病原体传播，降低医疗相关感染的发生率。
保护患者和自身
通过正确的手卫生，医务人员可以保护患者免受细菌和病毒的侵害，也能保护自己的身体健 康。
根据临床需求选择合适的手消 毒剂，确保具备杀菌消毒效果。
注意手部清洁
手部清洁应包括上臂，力求彻 底清洁，有效减少细菌和病毒 的存留。
正确佩戴手套
正确选择合适的手套，并按照 正确的步骤佩戴和脱除，避免 交叉感染。
医务人员手卫生规范的培训和监督
1 培训
医务人员应接受关于手卫生的培训，了解规 范、程序和实践要点。
提高医疗质量
良好的手卫生实践可以提高医疗质量，减少医疗事故的发生。
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医务人员手卫生规范
第一部分洗手与卫生手消毒
一、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则
1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥
皂（皂液）和流动水洗手。
2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒
双手代替洗手。
二、在下列情况下，应当选择洗手或使用速干手消毒剂
1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移
动到清洁部位时。
2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、
体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。
4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
5、接触患者周围环境及物品后。
6、处理药物或配餐前。
三、在下列情况时，应先洗手，然后进行卫生手消毒
1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微
生物污染的物品后。
2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病
患者污物之后。
四、医务人员洗手方法，见附录A。
五、医务人员卫生手消毒应遵循以下方法
1、取适量的速干手消毒剂于掌心。
2、严格按照附录A医务人员洗手方法A.3的6步揉搓步骤
进行揉搓。
认真揉搓双手至少15分钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝。
3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干
燥。
第二部分外科手消毒
一、外科手消毒应遵循以下原则
1、先洗手，后消毒。
2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应从新
进行外科手消毒。
二、洗手方法与要求
1、洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超
过指尖。
2、取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真
揉搓。
清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
4、使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
三、外科手消毒方法
1、冲洗手消毒方法：取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个
部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2-6分钟，用流
动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。
流动水应达到GB 5749的规定。
特殊情况水质达不到
要求时，手术医生在戴手套前，应用醇类手消毒剂再
消毒双手后戴手套。
手消毒剂的取液量、揉搓时间及
使用方法遵循产品的使用说明。
2、免冲洗手消毒方法：取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双
手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消
毒剂干燥。
手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法
遵循产品的使用说明。
四、注意事项
1、不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
2、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，
使水由手部流向肘部。
3、洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉
搓。
4、术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。
5、用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应
放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者
一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
五、手卫生合格的判断标准
1、卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2
2、外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5 cfu/cm2
手卫生相关术语和定义
1、手卫生：
为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、洗手：
医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去取手部皮
肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3、卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以
减少减少手部皮肤暂居菌的过程。
4、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和
流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
5、常居菌：
能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，使皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。
如固酶阴性葡萄球菌、捧状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。
一般情况下不致病。