《多导睡眠监测》PPT课件
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多导睡眠监测课件
的睡眠质量和睡眠障碍类型，为医生提供可靠的诊断依据。
02
评估治疗效果
多导睡眠监测可以用于评估各种治疗手段对睡眠障碍的治疗效果，为医
生制定和调整治疗方案提供依据。
03
科学研究
多导睡眠监测在科学研究中也具有重要应用价值，如研究睡眠与健康的
关系、评估药物对睡眠的影响等。
多导睡眠监测的未来发展方向
融合多模态信息
睡眠分期
根据脑电波、眼动和肌电等指标，将睡眠分为快速眼动期（REM）和非快速眼 动期（NREM），其中NREM又分为1-4期。
评估指标
根据睡眠分期的时长和比例，评估睡眠质量、睡眠障碍类型和程度，以及与疾 病的关系。
睡眠相关呼吸事件的分析
呼吸暂停
指睡眠过程中呼吸气流停止10 秒以上。
低通气
指睡眠过程中呼吸气流强度降 低50%以上，并伴有血氧饱和 度下降。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
多导睡眠监测的目的和意义
诊断睡眠障碍
科学研究
多导睡眠监测可以检测出各种睡眠障 碍，如失眠、睡眠呼吸暂停综合症、 不宁腿综合症等，为医生提供准确的 诊断依据。
多导睡眠监测在科学研究中也具有重 要意义，可以帮助研究者了解睡眠的 生理机制和各种因素对睡眠的影响。
评估治疗效果
通过多导睡眠监测，医生可以评估治 疗措施的有效性，例如评估药物治疗、 认知行为疗法或持续气道正压治疗等 的效果。
传感器
用于监测睡眠过程中的生 理参数，如脑电、眼电、 肌电、呼吸气流和血氧饱 和度等。
数据采集器
负责接收传感器信号，并 将其转化为数字信号，便 于计算机处理。
计算机软件
用于处理和分析数据，生 成睡眠报告。
多导睡眠监测学习汇报PPT课件
2019/12/15
10
多导睡眠监测仪检查内容 （1）
(一)睡眠情况
1、通过记录脑电图、眼电图、肌电图准确反映睡眠状况 和分期。脑电图，区分睡眠与醒觉、睡眠各个分期及 其各期所占比例。
2、
REM及NREM。
3、肌电图：记录下颌部位的肌肉活动产生的电活动辅助 区分REM及NREM。
2019/12/15
8
如何实现监测目的
睡眠状态的判断（脑电图、眼电图） 呼吸事件的判断（呼吸气流、血氧饱和度） 胸腹运动的判断（胸腹带、食管测压）
2019/12/15
9
适用范围
记录并分析睡眠时各种生理参数（EEG、ECG、EOG、EMG、 胸腹式呼吸运动、鼾声、脉搏、血氧饱和度、呼吸频率、体位等）， 对睡眠障碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、低通气综合征疾病进 行分析、诊断 。
八.保持工作场所干净整洁，负责治疗室物品归类 ，物品放置，消毒与非消毒物品分类放置，保持 使用中设备，环境整洁，做好终末处理。
九.掌握CPR技术，参与病人的抢救工作。
2019/12/15
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拟定开展（制定预约通知单和检查申请单）
2019/12/15
25
多导睡眠呼吸监测仪的发展前景
随着人们生活水平的提高，肥胖、高血压、高血脂的患者越来越 多，阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合症严重影响了人们的生活质量， 据统计学报告分析有严重OSAHS者8年后病死率高达7%，由于平 时对保健的疏忽，有一定的症状体征不去就医，促使疾病进一步发 展，引起恶性循环，通过多导睡眠监测的开展与护理，提高了人们 的认识水平，使其能引起足够重视，尽可能早期就诊，及时有效的 治疗。通过监测后健康教育的指导，随访工作的展开，让患者改变 了一些不良的生活习惯，减轻了相关症状。从而提高了患者的生存 质量。
多导睡眠呼吸监测ppt
安装时使患者取仰 卧位，这样可以有 效地避免体位的变 化所引起的“最大 腹围平面”的位移。
护理（3-2）
第6肋平面的凹陷处，较胖的患者凹陷不明显， 可放在呼吸运动幅度最大处，女性应紧贴乳房下 缘。 ㈡腹带安装对于较瘦者，可放在脐平面并调整好松 紧度，较胖患者仰卧位时，腹部向外侧膨隆明显， 将腹带安放在最膨隆处。 ㈢大多数打鼾患者夜间呈张口呼吸状，所以口鼻气 流导联安装必须保证能检测到口腔气流显得更为 重要。 ㈣血氧饱和度探头安装原则使传感器的发光部分中 心、吸光部分中心及指甲中心3中心呈一条直线， 还要选择厚度适当的手指加以妥善固定。
多导睡眠监测
适用范围
记录并分析睡眠时各种生理参数，对睡眠障碍、 睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、 低通气综合征 疾病进行分析、诊断。 可记录并分析EEG、ECG、EOG、EMG、胸腹 式呼吸运动、鼾声、脉搏、血氧饱和度、脉搏、 呼吸频率、体位等睡眠呼吸参数。 通过对以上参数的记录与分析，对睡眠障碍、睡 眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、低通气综合征疾病 进行分析、诊断 。
㈠胸带安装在患者胸廓，相当于隔肌附着处的第5
护理（4）
4）睡眠监测的中的护理
夜间按时巡视病人，做到“四轻” 监测病人的各个参数，尤其呼吸及指脉氧情况，指脉氧 低于95%时应高度重 视，密切观察，若异常情况应立即 汇报医生，配合医生采取相应的护理措施
护理（5）
5）睡眠监测后的护理
次日晨患者睡醒后，关闭多导睡眠仪及电脑上连接监测 的停止键。 进行消毒清洗，协助患者进行脸部的清洗，询问夜间睡 眠状况，分析多导睡眠监测图。 指导患者养成良好的生活习惯，经常锻炼减肥、睡眠时 取侧卧位、戒烟酒、勿服用镇静安神药物，保持鼻腔通 畅等。
多导睡眠呼吸监测
多导睡眠监测ppt课件
•家庭 •医院
睡眠 中心
长期家庭氧疗 及评价
PSG 睡眠呼吸监测
多次小睡试验(MSLT)
睡眠呼吸障碍
发作性睡病
9
10
11
12
பைடு நூலகம்3
多导睡眠监测
呼吸科
.
1
多导睡眠监测是国际公认的诊断睡眠 呼吸暂停的金标准
2
适用范围
记录并分析睡眠时各种生理参数，对睡眠障 碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、低通 气综合征疾病进行分析、诊断。
3
通过监测一整夜睡眠时脑电、眼电、 下颌肌电、口鼻气流、鼾声、呼吸动度、 心电、血氧、肢动、体位等多个参数，客 观评价患者睡眠质量、正确认识睡眠问题。
4
5
睡眠监测开展的工作：制定了各种表格， 包括：患者需知、白银市第一人民医院睡 眠呼吸暂停监测预约单、睡眠呼吸监测患 者病情告知书、睡眠状况调查表Ⅰ、斯坦 福睡眠量表（SSS）、睡眠日记等书面设 计
6
7
多导睡眠监测宣传册
8
工作流程
SAHS 家庭初筛诊断 CPAP压力调定
无创正压通气治疗
•家庭 •医院
多导睡眠监测PPT参考课件
若3分钟内有觉醒或EMG增高，则觉醒或 EMG增高之前为Stage2，之后为Stage1. 直至出现另一次Spindles(或)和Kcomplex
17
NREM 3
EEG: ≥20≤50%高波幅（>75uV）低频 率（ ≤2ps）波
EOG无 EMG有肌张力，低波幅
18
NREM 4
EEG: >50%高波幅（>75uV）低频率 （ ≤2ps）波
EOG:SEMS EMG:比清醒状态低
15
NREM 2期
EEG: 低电压、混合波 Spindles、K-complex
EOG:偶有SEMS EMG:有肌张力，低波幅
16
NREM 2期中的3s规则
在Spindles(或)和K-complex间有小于3分 钟的Stage1，期间无觉醒，无EMG增高， 判定为Stage2.若大于3分钟，则定为 Stage1.
特点：脑代谢减慢、脑血流减少、脑神 经元活动减少、心率减慢、动脉血压降 低、脑及机体温度降低。 其中3、4两期被认为较深睡眠，觉醒阈 值高
10
正常睡眠结构
REM期睡眠－快动眼睡眠 特点：
1.脑血流及代谢增加、大部分区域脑神 经元放电活动增加、脑组织温度升高。 2.骨骼肌尤其是维持体姿的肌群张力减 退。
及患者白天状态。
6
体位
完整的睡眠监测应包括仰卧位睡眠
7
胫前肌电
用于鉴别不安腿综合征，因为此综合征 夜间反复规律的腿动可引起多次睡眠醒 觉，导致白天嗜睡。
8
多导睡眠图资料分析
睡眠分期标准 基本规则包括两点： 1.逐屏分期方法：30s为一屏 2.每个窗面为一个睡眠期。
9
17
NREM 3
EEG: ≥20≤50%高波幅（>75uV）低频 率（ ≤2ps）波
EOG无 EMG有肌张力，低波幅
18
NREM 4
EEG: >50%高波幅（>75uV）低频率 （ ≤2ps）波
EOG:SEMS EMG:比清醒状态低
15
NREM 2期
EEG: 低电压、混合波 Spindles、K-complex
EOG:偶有SEMS EMG:有肌张力，低波幅
16
NREM 2期中的3s规则
在Spindles(或)和K-complex间有小于3分 钟的Stage1，期间无觉醒，无EMG增高， 判定为Stage2.若大于3分钟，则定为 Stage1.
特点：脑代谢减慢、脑血流减少、脑神 经元活动减少、心率减慢、动脉血压降 低、脑及机体温度降低。 其中3、4两期被认为较深睡眠，觉醒阈 值高
10
正常睡眠结构
REM期睡眠－快动眼睡眠 特点：
1.脑血流及代谢增加、大部分区域脑神 经元放电活动增加、脑组织温度升高。 2.骨骼肌尤其是维持体姿的肌群张力减 退。
及患者白天状态。
6
体位
完整的睡眠监测应包括仰卧位睡眠
7
胫前肌电
用于鉴别不安腿综合征，因为此综合征 夜间反复规律的腿动可引起多次睡眠醒 觉，导致白天嗜睡。
8
多导睡眠图资料分析
睡眠分期标准 基本规则包括两点： 1.逐屏分期方法：30s为一屏 2.每个窗面为一个睡眠期。
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多导睡眠监测 ppt课件
整夜睡眠中重复6－7次，典型情况下， 第一个周期中3、4期睡眠占主导，随后 逐渐减少。
2020/11/24
15
清醒状态
EEG： 睁眼：低电压、混合波。频率16－25Hz、 电压10－30uV 闭眼：a波，8－12Hz，20－40uV
EOG:自动控制 EMG:相对高，随动作增强
2020/11/24
NREM睡眠－慢波睡眠：分为1、2、3、4 期。
特点：脑代谢减慢、脑血流减少、脑神 经元活动减少、心率减慢、动脉血压降 低、脑及机体温度降低。 其中3、4两期被认为较深睡眠，觉醒阈 值高
2020/11/24
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正常睡眠结构
REM期睡眠－快动眼睡眠 特点：
1.脑血流及代谢增加、大部分区域脑神 经元放电活动增加、脑组织温度升高。 2.骨骼肌尤其是维持体姿的肌群张力减 退。
2020/11/24
28
REM的终止
上述情况下，如arousal之后如无SEMS， 无alpha波、vertex sharp、incipient spindle、incipient K-complex则仁定为 REM
16
NREM 1期
EEG: 低电压、混合波 有Theta(4－7cps)活动和尖顶波
EOG:SEMS EMG:比清醒状态低
2020/1Biblioteka /2417NREM 2期
EEG: 低电压、混合波 Spindles、K-complex
EOG:偶有SEMS EMG:有肌张力，低波幅
2020/11/24
2020/11/24
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NREM 3
EEG: ≥20≤50%高波幅（>75uV）低频 率（ ≤2ps）波
EOG无 EMG有肌张力，低波幅
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清醒状态
EEG： 睁眼：低电压、混合波。频率16－25Hz、 电压10－30uV 闭眼：a波，8－12Hz，20－40uV
EOG:自动控制 EMG:相对高，随动作增强
2020/11/24
NREM睡眠－慢波睡眠：分为1、2、3、4 期。
特点：脑代谢减慢、脑血流减少、脑神 经元活动减少、心率减慢、动脉血压降 低、脑及机体温度降低。 其中3、4两期被认为较深睡眠，觉醒阈 值高
2020/11/24
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正常睡眠结构
REM期睡眠－快动眼睡眠 特点：
1.脑血流及代谢增加、大部分区域脑神 经元放电活动增加、脑组织温度升高。 2.骨骼肌尤其是维持体姿的肌群张力减 退。
2020/11/24
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REM的终止
上述情况下，如arousal之后如无SEMS， 无alpha波、vertex sharp、incipient spindle、incipient K-complex则仁定为 REM
16
NREM 1期
EEG: 低电压、混合波 有Theta(4－7cps)活动和尖顶波
EOG:SEMS EMG:比清醒状态低
2020/1Biblioteka /2417NREM 2期
EEG: 低电压、混合波 Spindles、K-complex
EOG:偶有SEMS EMG:有肌张力，低波幅
2020/11/24
2020/11/24
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NREM 3
EEG: ≥20≤50%高波幅（>75uV）低频 率（ ≤2ps）波
EOG无 EMG有肌张力，低波幅
多导睡眠监测课件
评估治疗效果
评估治疗反应
多导睡眠监测可以检测到患者在接受 治疗后的生理指标变化，从而评估治 疗效果，如是否改善了睡眠质量、减 少了呼吸暂停次数等。
调整治疗方案
根据多导睡眠监测的结果，医生可以 调整治疗方案，如改变药物剂量、更 换治疗方式等，以提高治疗效果。
指导临床治疗
确定治疗方案
多导睡眠监测的结果可以为医生提供制定治疗方案时的参考依据，如针对睡眠呼 吸暂停综合症患者，医生可以根据监测结果选择适合的CPAP（持续正压气道） 治疗压力。
多导睡眠监测课件
• 多导睡眠监测简介 • 多导睡眠监测设备与操作 • 多导睡眠监测结果解读 • 多导睡眠监测的临床意义 • 多导睡眠监测的未来发展
01
多导睡眠监测简介
多导睡眠监测的定义
01
多导睡眠监测是一种通过在睡眠 期间记录和分析多种生理信号来 评估睡眠质量和诊断睡眠障碍的 方法。
02
它通常包括脑电图（EEG）、心 电图（ECG）、呼吸气流、血氧 饱和度、呼吸运动和腿部运动等 指标的监测。
多导睡眠监测的临床意义
诊断睡眠障碍
诊断睡眠障碍类型
多导睡眠监测可以检测到睡眠中的各种生理指标，如脑电、 眼电、肌电、呼吸和血氧饱和度等，通过分析这些数据，可 以判断出不同类型的睡眠障碍，如失眠、睡眠呼吸暂停综合 症、不宁腿综合症等。
鉴别诊断
对于一些同时存在多种睡眠障碍的患者，多导睡眠监测可以 帮助医生鉴别主要症状和次要症状，从而制定更精确的治疗 方案。
宣传与科普
通过媒体、网络等渠道宣传多导睡 眠监测的重要性和应用价值，提高 公众的认知度和接受度。
THANKS
感谢观看
科学研究
用于研究睡眠生理和睡眠障碍的病因和机制。
多导睡眠监测PPT课件
评估睡眠质量
诊断睡眠障碍
多导睡眠监测是诊断多种睡眠障碍的 金标准，如失眠、睡眠呼吸暂停综合 症（SAS）、不安腿综合症（RLS） 等。
监测结果可以客观评估个体的睡眠质 量，包括入睡时间、睡眠时长、觉醒 次数等指标。
睡眠监测的意义
指导临床治疗
通过多导睡眠监测，医生可以了 解患者的具体病情，从而制定针
01
02
03
04
睡眠潜伏期延长
失眠症患者通常需要更长时间 才能入睡，表现为睡眠潜伏期
延长。
睡眠效率降低
患者实际睡眠时间占卧床时间 的比例减少，睡眠效率降低。
觉醒次数增多
失眠症患者在睡眠过程中容易 醒来，且觉醒次数增多。
深睡眠减少
深睡眠是恢复体力和精力的关 键阶段，失眠症患者深睡眠时
间减少。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的多导睡眠监测表现
快速眼动睡眠期（REM）
此阶段眼球快速运动，呼吸加快，血压升高，脑电波活跃，与梦境形成有关。
睡眠评估指标
睡眠潜伏期
从熄灯开始到进入睡眠 的时间，一般应小于30
分钟。
睡眠效率
实际睡眠时间占卧床时 间的百分比，正常应大
于85%。
觉醒次数和时间
觉醒次数过多或时间过 长会影响睡眠质量。
各期睡眠比例
不同睡眠分期在整夜睡 眠中所占的比例，可以 反映睡眠结构的完整性
02
多导睡眠监测能够全面、客观地 反映睡眠结构和睡眠质量，为临 床诊断和治疗提供重要依据。
多导睡眠监测的原理
通过在睡眠过程中记录多种生理信号，如脑电图（EEG）、眼电图（EOG）、肌 电图（EMG）、心电图（ECG）、呼吸运动、血氧饱和度等，来反映睡眠的不同 阶段和特征。
多导睡眠监测PPT课件
SAS定义
睡眠呼吸暂停指睡眠中口鼻气流均停止10秒以 上 低通气指呼吸气流降低超过正常气流强度的50 ％以上并伴有3％血氧饱和度下降 睡眠呼吸暂停综合征指成人于7小时的夜间睡 眠时间内，至少有30次呼吸暂停，暂停时间至 少10秒以上；或呼吸暂停/低通气指数( index of apnea/hypopnea,AHI)大于5； 由上呼吸道阻塞性病变引起的则称阻塞性睡眠 呼吸暂停综合征。
NREM 1期
EEG: 低电压、混合波 有Theta(4－7cps)活动和尖顶波 EOG:SEMS EMG:比清醒状态低
NREM 2期
EEG: 低电压、混合波 Spindles、K-complex EOG:偶有SEMS EMG:有肌张力，低波幅
NREM 2期中的3s规则
在Spindles(或)和K-complex间有小于3 分钟的Stage1，期间无觉醒，无EMG增高， 判定为Stage2.若大于3分钟，则定为 Stage1. 若3分钟内有觉醒或EMG增高，则觉醒或 EMG增高之前为Stage2，之后为Stage1. 直至出现另一次Spindles(或)和Kcomplex
完整的睡眠监测应包括仰卧位睡眠
胫前肌电
用于鉴别不安腿综合征，因为此综合征 夜间反复规律的腿动可引起多次睡眠醒 觉，导致白天嗜睡。
多导睡眠图资料分析
睡眠分期标准 基本规则包括两点： 1.逐屏分期方法：30s为一屏 2.每个窗面为一个睡眠期。
正常睡眠结构
NREM睡眠－慢波睡眠：分为1、2、3、4 期。 特点：脑代谢减慢、脑血流减少、脑神 经元活动减少、心率减慢、动脉血压降 低、脑及机体温度降低。 其中3、4两期被认为较深睡眠，觉醒阈 值高
多导睡眠监测pptppt课件
1 、通过记录脑电图、眼电图、肌电图准确反映睡眠状况 和分期 。 脑电图，区分睡眠与醒觉、睡眠各个分期及 其各期所占比例。 2、 REM及NREM。
3 、肌电图：记录下颌部位的肌肉活动产生的电活动辅助 区分REM及NREM。
多导睡眠监测仪ห้องสมุดไป่ตู้查内容 （2）
（二）呼吸情况
鼻气流：多用对温度敏感的热敏电阻感知呼出气及吸入 睡 眠呼吸暂停。 胸部及腹部运动：通过胸腹带中的电阻或其他导电物质 感受胸腹部活动的存在或消失来区分中枢或阻塞性睡眠 呼吸暂停。 血氧测定：了解整个睡眠过程中缺氧的时间和程度 ， 对 判断睡眠呼吸暂停综合征病情的轻重、估计治疗效果很 有帮助。
护理（3-1）
3）电极安装
①保证多导睡眠图监测的质量的最好方法是确保放置电极 的质量。睡眠分期的3个关键指标为脑电图、眼动图、 下颌肌电图，因此对该电极的安装尤为重要，在其他导 联的安装方面也应注意：胸腹呼吸运动安装的是否合适 ，将直接影响对OSAHS性质判定。
②安装原则是保持一定的张力，并妥善固定。
多导睡眠监测仪检查内容 （3）
（三）心脏情况 通过心电图了解整个睡眠过程中心率及心电图波形的改 变分析各种心律失常及其它异常波形和呼吸暂停的关系 评估治疗效果。
护理（1）
1）环境设置
睡眠监测室要做好遮光隔音处理，最好设为单人房间 ，保持空气流通以及适宜的温度、湿度，减少声、光对 患者的睡眠干扰，床单位整洁，为其创造一个舒适的睡 眠环境。
护理（2）
2）监测前准备 ③检查当天中午不要小睡，除非这成为自己的习惯。
④嘱患者少饮水，排空小便，不服用安眠药及避免饮用浓 茶、咖啡等，长期进行某种药物治疗者可事先向自己的 医师咨询哪些药物不能停服，如果检查当天饮用了酒精 饮料，应向技术人员说明。
3 、肌电图：记录下颌部位的肌肉活动产生的电活动辅助 区分REM及NREM。
多导睡眠监测仪ห้องสมุดไป่ตู้查内容 （2）
（二）呼吸情况
鼻气流：多用对温度敏感的热敏电阻感知呼出气及吸入 睡 眠呼吸暂停。 胸部及腹部运动：通过胸腹带中的电阻或其他导电物质 感受胸腹部活动的存在或消失来区分中枢或阻塞性睡眠 呼吸暂停。 血氧测定：了解整个睡眠过程中缺氧的时间和程度 ， 对 判断睡眠呼吸暂停综合征病情的轻重、估计治疗效果很 有帮助。
护理（3-1）
3）电极安装
①保证多导睡眠图监测的质量的最好方法是确保放置电极 的质量。睡眠分期的3个关键指标为脑电图、眼动图、 下颌肌电图，因此对该电极的安装尤为重要，在其他导 联的安装方面也应注意：胸腹呼吸运动安装的是否合适 ，将直接影响对OSAHS性质判定。
②安装原则是保持一定的张力，并妥善固定。
多导睡眠监测仪检查内容 （3）
（三）心脏情况 通过心电图了解整个睡眠过程中心率及心电图波形的改 变分析各种心律失常及其它异常波形和呼吸暂停的关系 评估治疗效果。
护理（1）
1）环境设置
睡眠监测室要做好遮光隔音处理，最好设为单人房间 ，保持空气流通以及适宜的温度、湿度，减少声、光对 患者的睡眠干扰，床单位整洁，为其创造一个舒适的睡 眠环境。
护理（2）
2）监测前准备 ③检查当天中午不要小睡，除非这成为自己的习惯。
④嘱患者少饮水，排空小便，不服用安眠药及避免饮用浓 茶、咖啡等，长期进行某种药物治疗者可事先向自己的 医师咨询哪些药物不能停服，如果检查当天饮用了酒精 饮料，应向技术人员说明。
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护理（2）
2）监测前准备 ③检查当天中午不要小睡，除非这成为自己的习惯。
④嘱患者少饮水，排空小便，不服用安眠药及避免饮用浓 茶、咖啡等，长期进行某种药物治疗者可事先向自己的 医师咨询哪些药物不能停服，如果检查当天饮用了酒精 饮料，应向技术人员说明。
⑤对重度呼吸障碍患者，应有家属陪伴，并做好急救准备 工作，以备抢救时使用。
夜间按时巡视病人，做到“四轻”
查看各导线是否连接完好，有无电极脱落，尤其注意观 察 呼吸及 血 氧情况， 血 氧低于95%时应高度重视，密切 观察，若异常情况应立即汇报医生，配合医生采取相应 的措施。
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18
护理（5）
5）睡眠监测后的护理
次日晨患者睡醒后，关闭多导睡眠仪，撤下监测装置， 嘱患者洗漱。
睡眠状态的判断（脑电图、眼电图） 呼吸事件的判断（呼吸气流、血氧饱和度） 胸腹运动的判断（胸腹带、食管测压）
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6
适用范围
记录并分析睡眠时各种生理参数 （ EEG、
ECG、EOG、EMG、胸腹式呼吸运动、鼾声、脉搏
、血氧饱和度、呼吸频率、体位等 ） ，对睡眠
障碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、低通气
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3
组成配件
由主机、胸腹运动传感器、EEG/ECG/EOG/EMG传感器、热 敏气流传感器、血氧传感器、鼾声传感器、体位传感器 等 。
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4
多导睡眠监测的目的
睡眠呼吸暂停综合征诊断是否成立 病情的严重程度 病情的性质
➢是不是？ ➢是什么？ ➢重不重？
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5
如何实现监测目的
多导睡眠监测
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1
1/3
中时一 度间生 过在中
睡 眠的
∷
阳光
空气
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适均的支健 量衡睡柱康 的的眠：的 运营 充三 动养 足大
水
2
简介
多导睡眠监测是当今 睡眠医学中的一项重 要新技术，在世界睡 眠研究界又被称为诊 断睡眠障碍疾病的" 金标准"，对于诊治 各种睡眠障碍相关疾 病、保障人们健康正 发挥越来越重要的作 用。
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13
护理（3-1）
3）电极安装
①保证多导睡眠图监测的质量的最好方法是确保放置电极 的质量。睡眠分期的3个关键指标为脑电图、眼动图、 下颌肌电图，因此对该电极的安装尤为重要，在其他导 联的安装方面也应注意：胸腹呼吸运动安装的是否合适 ，将直接影响对OSAHS性质判定。
②安装原则是保持一定的张力，并妥善固定。
综合征疾病进行分析、诊断 。
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多导睡眠监测仪检查内容 （1）
(一)睡眠情况
1 、 通过记录脑电图、眼电图、肌电图准确反映睡眠状况 和分期 。 脑电图，区分睡眠与醒觉、睡眠各个分期及 其各期所占比例。
2、
REM及NREM。
3 、 肌电图：记录下颌部位的肌肉活动产生的电活动辅助 区分REM及NREM。
进行消毒清洗，询问夜间睡眠状况，分析多导睡眠监测 图。
指导患者养成良好的生活习惯，经常锻炼 、 减肥、戒烟 酒、勿服用镇静安神药物，保持鼻腔通畅等。
Байду номын сангаас
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护理（6）
告知患者需在规定的时 间内至医院领取睡眠监 测报告。
若不能及时领取报告者 要提前告知。
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20
科室及周围现状
现在便携式记录盒已经用于临床，可以通过监 测血氧饱和度和呼吸气流等指标 对 睡眠呼吸暂 停进行初筛检查。
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11
护理（2）
2）监测前准备
①首先热情接待患者，让患者熟悉监测室的环境、设施， 有关SAHS相关方面介绍的资料，PSG监测前向患者讲解 监测的原理、意义及睡眠质量对监测的影响，解释安装 电极后可能会影响睡眠质量，对患者提出的疑问作详细 解答，缓解其监测前的紧张情绪。进行问卷调查。
②其次为确保监测结果的准确性，监测前告知患者先将面 部及头发洗净，勿使用化妆品，摘去金属物品，穿宽松 的棉质衣服，或自带宽松睡衣，男患者需剃须，（有胸 毛者也一并剔除），关闭手机等通信工具。
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8
多导睡眠监测仪检查内容 （2）
（二）呼吸情况
鼻气流：多用对温度敏感的热敏电阻感知呼出气及吸入 睡
眠呼吸暂停。
胸部及腹部运动：通过胸腹带中的电阻或其他导电物质 感受胸腹部活动的存在或消失来区分中枢或阻塞性睡眠 呼吸暂停。
血氧测定：了解整个睡眠过程中缺氧的时间和程度 ， 对 判断睡眠呼吸暂停综合征病情的轻重、估计治疗效果很 有帮助。
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多导睡眠监测仪检查内容 （3）
（三）心脏情况
通过心电图了解整个睡眠过程中心率及心电图波形的改 变分析各种心律失常及其它异常波形和呼吸暂停的关系 评估治疗效果。
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护理（1）
1）环境设置
睡眠监测室要做好遮光隔音处理，最好设为单人房间 ，保持空气流通以及适宜的温度、湿度，减少声、光对 患者的睡眠干扰，床单位整洁，为其创造一个舒适的睡 眠环境。
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护理（3-1）
安装时使患者取仰卧 位，这样可以有效地 避免体位的变化所引 起的“最大腹围平面” 的位移。
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护理（3-2）
㈠胸带安装在患者胸廓，相当于隔肌附着处的第5第6肋平 面的凹陷处，较胖的患者凹陷不明显，可放在呼吸运动 幅度最大处，女性应紧贴乳房下缘。
㈡腹带安装对于较瘦者，可放在脐平面并调整好松紧度， 较胖患者仰卧位时，腹部向外侧膨隆明显，将腹带安放 在最膨隆处。
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多导睡眠呼吸监测仪的发展前景
随着人们生活水平的提高，肥胖、高血压、高血脂的患者越来越 多，阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合症严重影响了人们的生活质量 ，据统计学报告分析有严重OSAHS者8年后病死率高达7%，由于平时 对保健的疏忽，有一定的症状体征不去就医，促使疾病进一步发展 ，引起恶性循环，通过多导睡眠监测的开展与护理，提高了人们的 认识水平，使其能引起足够重视，尽可能早期就诊，及时有效的治 疗。通过监测后健康教育的指导，随访工作的展开，让患者改变了 一些不良的生活习惯，减轻了相关症状。从而提高了患者的生存质 量。
㈢大多数打鼾患者夜间呈张口呼吸状，所以口鼻气流导联 安装必须保证能检测到口腔气流显得更为重要。
㈣血氧饱和度探头安装原则使传感器的发光部分中心、吸 光部分中心及指甲中心3中心呈一条直线，还要选择厚 度适当的手指加以妥善固定。
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护理（3-2）
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护理（4）
4）睡眠监测的中的护理