西医综合(内科学)模拟试卷134(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷154(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷154(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题1．急性心肌梗死最常发生的心律失常是A．心室颤动B．心房颤动C．室性期前收缩D．房室传导阻滞正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病2．下列哪项不是急性心肌梗死的体征A．可出现第三心音奔马律B．可闻及心尖部舒张期杂音C．可出现第四心音奔马律D．可出现心包摩擦音正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病3．男性，58岁，急性胸前区疼痛3小时入院，病情重笃，上级医生指示，除积极寻找急性心肌梗死的可靠诊断依据外，也应作如下的鉴别诊断。
哪项与鉴别诊断无关A．急性心包炎B．心绞痛C．急性肺动脉栓塞D．阑尾炎正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病4．女性，62岁，突发胸痛2小时入院。
心电图V1～V2TT段抬高，弓背向上，即抽血查CK－MB轻微升高，达不到心肌梗死的诊断标准。
请示上级医生，认为急性心肌梗死的可能性最大，有关心肌酶值的测定，以下哪项是不正确的A．肌钙蛋白起病3～4小时升高，24小时左右达高峰，维持10～14天B．肌红蛋白起病2小时升高，12小时达高峰，24～48小时后恢复正常C．CK．MB 4小时升高，16～24小时达高峰，32小时恢复正常D．肌红蛋白的特异性仅次于肌钙蛋白正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病5．下列血清标志物，对诊断急性心肌梗死最敏感的是A．CKB．cTnTC．CKMBD．LDH正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病6．急性心肌梗死后最常见的并发症是A．乳头肌功能失调或断裂B．心脏破裂C．心室壁瘤D．心肌梗死后综合征正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病7．关于急性心肌梗死的发展与预后，下列哪项不恰当A．死亡者多发生在起病一周内，常死于严重并发症B．由于介人治疗与溶栓治疗，死亡率已明显降低C．原发性室颤者抢救成功率低D．非ST段抬高性MI近期预后虽佳，但长期预后则较差正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病8．男性，45岁，诊断为高血压1级，有特征性的诊断标准是A．有高血压家族史B．血压不稳定，时高时低C．从事脑力劳动，工作压力大D．收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病9．高血压的并发症下列哪项较少见A．眼底动脉硬化，出血B．心功能不全C．继发性肾功能不全D．肺栓塞正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病10．关于高血压所致靶器官并发症的叙述，不正确的是A．可形成脑血管微动脉瘤B．可导致心肌细胞肥大和间质纤维化C．可引起大脑中动脉分支闭塞D．良性高血压可发生肾人球小动脉纤维素样坏死正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病11．关于高血压危象下列哪项说法不恰当A．因全身小动脉痉挛，血压急剧上升B．临床表现为紧张、疲劳、寒冷，突然停药可诱发C．多数患者伴有抽搐与昏迷D．可有头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐等症状正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病12．男性，43岁，因高血压病就诊，下列哪项最能说明此患者为1级高血压A．病程未超过3年B．血压160～180／90～95mmHgC．血压SBP＜160mmHg，DBP＜100mmHg，非药物治疗可使血压下降D．没有心、脑、肾等器官损害正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病13．男性，58岁，有高血压病史10年，定期门诊治疗，近期血压波动在180～190／100～110mmHg．X线见主动脉型心，心电图左室高电压，尿蛋白(+)，最恰当的诊断是A．高血压2级很高危组B．高血压1级高危组C．继发性高血压D．高血压3级很高危组正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病14．易被误诊为急性心肌梗死的高血压并发症为A．主动脉夹层B．心力衰竭C．高血压脑病D．高血压危象正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病15．男性，48岁，有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史，昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、呕吐、视物模糊、抽搐、面色苍白，血压220／122mmHg，心率120次／分。
西医综合(内科学)模拟试卷139(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷139(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题1．肝硬化最突出的临床表现是A．上消化道出血B．恶心呕吐C．脾大D．腹水正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒2．肝硬化失代偿期的内分泌紊乱不包括A．糖皮质激素减少B．雌激素增加C．醛固酮增加D．抗利尿激素减少正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒3．下列哪项临床表现与体内雌激素的增加无关A．蜘蛛痣B．肝掌．C．面部色素沉着D．面部毛细血管扩张正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒4．肝肾综合征与下列哪项因素有关A．肾小管坏死B．肾小球坏死C．肾皮质血流量和肾小球滤过率减少D．肾间质炎性病变正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒5．肝硬化时增高最显著的免疫球蛋白是A．IgDB．IgAC．IgGD．IgM正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒6．关于肝硬化腹水的治疗，不正确的是A．高热量饮食B．低盐或无盐饮食C．联合使用利尿剂D．放腹水应彻底正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒7．原发性肝癌最常见的大体类型是A．结节型B．小癌型C．弥漫型D．块状型正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒8．女性，48岁，确诊为原发性肝癌，某日突然右上腹剧烈疼痛，其后血压下降，神志不清，最可能的断是A．肝癌脑转移B．肝癌破裂C．肝癌并肝性脑病D．肝癌并消化道大出血正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒9．男性，58岁，因原发性肝癌行左半肝切除术后，预测肿瘤复发应定期复查A．肝脏CTB．肝脏B超C．AFPD．选择性肝动脉造影正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒10．关于AFP的叙述，恰当的是A．原发性肝癌患者AFP均增高B．少数继发性肝癌患者AFP升高C．AFP浓度与肝癌大小无关D．亚临床肝癌患者AFP均不升高正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒11．原发性肝癌肝外转移的最常见部位是A．胰B．肺C．脑D．肾正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒12．下列哪项是我国肝性脑病最常见的病因A．肝硬化B．肝癌C．门静脉分流术后D．脂肪肝正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒13．下列哪项属于肝性脑病的诱因A．门体分流术B．病毒性肝炎肝硬化C．上消化道出血D．原发性肝癌正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒14．下列哪项不是引起血氨升高的因素A．糖尿病B．低钾性碱中毒C．腹泻D．便秘正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒A．腹水比重为大于1．016，蛋白含量大于30g／L B．腹水比重为小于1．016，蛋白含量小于30g／L C．腹水细胞总数升高，分类以多核细胞为主D．腹水葡萄糖小于3．1mmol／L，pH小于7．35 15．肝硬化腹水性质常为A．B．C．D．正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒16．结核性腹膜炎腹水性质常为A．B．C．D．正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒A．经口感染B．经血行播散感染C．经淋巴道感染D．腹腔内病灶直接蔓延17．结核性腹膜炎的主要感染途径是A．B．C．D．正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒18．肠结核的主要感染途径是A．B．C．D．正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒A．肠结核B．大肠癌C．克罗恩病D．溃疡性结肠炎19．病变好发于直肠和乙状结肠A．B．C．D．正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒20．病变好发于回盲部A．B．C．D．正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒21．病变好发于回肠末段和邻近右侧结肠A．B．C．D．正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒22．病变好发于直肠，国内占半数以上A．B．C．D．正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒23．AFP检查对原发性肝癌的诊断意义，下述哪些是错误的A．最适宜普查，早期发现肝癌B．继发性肝癌AFP多为阳性C．可在症状出现前8～11个月呈阳性反应D．AFP阴性即可排除肝癌正确答案：B,D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒24．扑翼样震颤可见于肝性脑病的A．一期B．二期C．三期D．四期正确答案：A,B,C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒25．肝性脑病的常见诱因有A．低血钾B．上消化道出血C．感染D．高蛋白饮食正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒26．下述关于肝性脑病的叙述，哪些是错误的A．肝硬化发生肝性脑病者可达70％B．治疗时可静脉输注芳香族氨基酸C．上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因D．血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环，较易发生肝性脑病正确答案：B,D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒27．诊断轻微肝性脑病的辅助检查包括A．诱发电位B．脑电图C．头部CTD．心理智能测验正确答案：A,D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒28．一般情况下，不伴肉眼脓血便的疾病是A．溃疡性结肠炎B．克罗恩病C．肠易激综合征D．结核性腹膜炎正确答案：B,C,D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒男，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆。
西医综合(内科学)模拟试卷141(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷141(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．胃食管反流病手术适应证不包括A．扩张治疗后食管狭窄仍反复B．不能耐受长期服药者C．反流引起严重呼吸道疾病D．并发Barrett食管正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒2．关于幽门螺杆菌感染的流行病学叙述，下列哪项是不正确的A．我国人群中的感染率为40％～70％B．幽门螺杆菌感染率与慢性多灶萎缩性胃炎的患病率正相关C．幽门螺杆菌感染后几乎都引起胃黏膜慢性炎症D．人是唯一传染源，主要传播途径是口－口或粪－口感染正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒3．急性糜烂出血性胃炎不和慢性胃炎的确诊手段是A．胃镜检查B．幽门螺杆菌检测C．血清胃泌素测定D．胃液分析正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒4．关于慢性胃炎的预后，恰当的是A．幽门螺杆菌感染后多可自发清除，因此患者多无症状B．少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性多灶性委缩性胃炎C．由幽门螺杆菌感染引起的胃炎大多会发生消化性溃疡D．慢性多灶性萎缩性胃炎多发展为胃癌正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒5．导致消化性溃疡形成的直接原因是A．胃酸分泌增多B．胃十二指肠黏膜屏障削弱C．幽门螺杆菌感染D．胃蛋白酶分泌增多正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒6．关于幽门螺杆菌感染的流行病学，下列哪项叙述是不正确的A．胃溃疡患者幽门螺杆菌检出率约为70％～80％B．感染幽门螺杆菌后约15％的人发生消化性溃疡C．十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌检出率约为60％D．幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡患者常有服川非甾体类抗炎药的病史正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒7．NSAIDs导致消化性溃疡的主要机制是A．刺激胃酸／胃蛋白酶的分泌B．NSAIDs在胃内可转变为酸性产物C．抑制环氧合酶D．NSAIDs的细胞毒作用损害胃黏膜屏障正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒8．不符合十二指肠溃疡疼痛特点的叙述是A．周期性疼痛B．节律性上腹痛C．部分患者有午夜痛D．疼痛多在餐后1小时正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒9．消化性溃疡的主要症状是A．烧心B．上腹痛C．厌食、消瘦D．反酸暖气正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒10．下列关于无症状性溃疡的特点，不恰当的是A．占消化性溃疡的15％B．老年人多见C．可以出血为首发症状D．NSAIDs引起的溃疡症状多明显正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒11．下列哪项不是巨大溃疡的临床特点A．直径＞2cmB．较少发展为慢性穿孔C．多位于胃后壁D．药物疗效差正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒12．下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A．穿孔B．出血C．幽门梗阻D．自发性腹膜炎正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒13．下列哪种药物既能保护胃黏膜，又能根除幽门螺杆菌A．奥美拉唑B．硫糖铝C．甲硝唑D．枸橼酸铋钾正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒14．PPI的作用机制是A．拮抗胃泌素受体B．拮抗H2受体C．抑制Na+－K+－ATP酶的活性D．抑制H+－K+－ATP酶的活性正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒A．PCAB．血清胃泌素C．cag AD．IFAE．13C呼气实验15．幽门螺杆菌根治治疗后复查首选正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病和中毒16．自身免疫性胃炎可检测到正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒17．慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒A．氨的毒性增加B．氨的生成增加C．氨的吸收增加D．组织对氨的敏感性增加E．促进氨透过血脑屏障18．低钾血症正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病和中毒19．上消化道出血正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒20．低血糖正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒21．便秘正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒A．肠结核B．结肠癌C．克罗恩病D．溃疡性结肠炎E．细菌性痢疾22．男性，60岁，右下腹隐痛3个月，体检发现右下腹扪及3～4cm肿块；X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，肠腔狭窄正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒23．女性，24岁，右下腹隐痛伴低热半年，腹泻和便秘交替。
西医综合(内科学)模拟试卷113(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷113(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1．慢性支气管炎最重要的临床诊断依据是A．长期反复发作呼吸困难，双肺满布哮鸣音B．反复呼吸道感染，进行性呼吸困难C．咳嗽、咳痰，伴喘息反复发作，每年至少3个月，连续西年以上D．咳嗽、咳脓痰，咯血，反复呼吸道感染，连续两年以上正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病2．下列关于阻塞性肺气肿发病机制的叙述，错误的是A．肺纤维化B．呼吸性细支气管狭窄C．气腔过度膨胀D．气腔壁破坏正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病3．下列哪项最符合慢性阻塞性肺病的诊断A．X线胸片示双肺野的透亮度增加B．心电图示肢导低电压C．肺功能示FEV1／FVC=65％D．动脉血气发现PaCO2=65mmHg正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病4．女性，68岁，吸烟指数=500，X线胸片显示肺透过度增加，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能检查FEV1／FVC=52％，FEV1／preFEV1=60％，该患者最可能的诊断是A．慢性阻塞性肺疾病B．支气管哮喘缓解期C．支气管扩张症D．肺间质纤维化正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病5．慢性肺心病最常见的心律失常是A．房性期前收缩和室上性心动过速B．心房颤动C．心房扑动D．室性心动过速正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病6．慢性肺心病心力衰竭时，使用强心剂的情况是A．感染已控制，利尿剂无效B．心率大于120次／分C．明显气急发绀D．两肺底湿性?音正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病7．下列物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是A．白三烯B．前列腺素C．心钠素D．嗜酸细胞趋化因子正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病8．男性，20岁，自幼有哮喘，春游后气急一天急诊，此时不宜做哪项检查A．呼气流速测定B．血清IgEC．皮肤过敏原试验D．血嗜酸性粒细胞检测正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病9．关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确A．抑制磷酸脂酶A2B．抑制前列腺素、血小板活化因子合成C．抑制组胺脱羧酶，减少组胺形成D．抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病10．β2受体兴奋剂在应用2周后，常引起β2受体下调，支气管舒张作用减弱。
西医综合(内科学)模拟试卷160(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷160(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．下列哪项是心脏病患者诱发心力衰竭最常见的原因A．水电解质紊乱B．体力劳动和激动C．心律失常D．呼吸道感染正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病2．关于心力衰竭时心肌肥厚的叙述，不恰当的是A．心肌细胞肥大、数量增加B．心肌纤维数量增加C．心室顺应性降低D．心肌细胞线粒体数量增加正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病3．急性肺水肿最特征性的临床表现是A．端坐呼吸B．咳粉红色泡沫痰C．夜间阵发性呼吸困难D．劳力性呼吸困难正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病4．女性，59岁，有慢性咳嗽、咳痰、气促病史12余年，诊断为阻塞性肺病，右心衰竭，下列哪项不是体循环瘀血的表现A．腹水、肝大B．颈静脉怒张C．静脉压升高D．肺水肿正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病5．男性，74岁，高血压、冠心病9年，发生心力衰竭，出现下述哪种情况表示进入体循环瘀血状态A．肺水肿B．心率120次／分以上C．腹水D．尿少正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病6．临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检查是A．心率B．动脉血压C．左心室舒张压D．肺小动脉楔压正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病7．临床上判断心脏舒张功能最实用的方法是A．心脏X线片B．超声多普勒C．心一肺吸氧运动试验D．放射性核素检查正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病8．治疗心力衰竭最常用的药物是A．利尿剂B．洋地黄制剂C．钙通道阻滞剂D．β受体阻滞剂正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病9．关于利尿剂治疗心力衰竭的原则，不正确的是A．治疗慢性心力衰竭时应长期维持B．水肿消退后应停用C．最常见的副作用是电解质紊乱D．病情缓解后也不可利尿剂单一维持治疗正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病10．关于利尿剂治疗心力衰竭的叙述，下列哪项是不正确的A．通过抑制钠、水重吸收，降低前负荷，改善左心功能B．利尿剂缓解症状明显，适用于各阶段心力衰竭C．持续大剂量可致严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调D．一旦水肿消退，不宜再增加剂量正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病11．噻嗪类利尿剂在治疗心力衰竭时，不会引起下列哪项并发症A．高脂血症B．低钾、低钠血症C．糖耐量降低D．代谢性酸中毒正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病12．属于袢利尿剂的是A．氢氯噻嗪B．呋塞米C．阿米洛利D．螺内酯正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病13．以下哪种疾病最适宜应用洋地黄A．单纯二尖瓣狭窄B．梗阻性肥厚型心肌病C．预激综合征合并快速心房颤动D．慢性充血性心力衰竭伴快速心房颤动正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病14．洋地黄最适合治疗下列哪种疾病所致的心力衰竭A．肺心病并发心力衰竭B．贫血性心脏病C．甲亢性心脏病并发心力衰竭D．心房颤动并发充血性心力衰竭正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病15．洋地黄的禁忌证是A．扩张型心肌病B．肥厚型心肌病C．病毒性心肌炎D．缺血性心肌病正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病A．抑制血小板聚集B．抑制凝血酶的产生和活性C．纤溶激活剂D．使血小板解聚E．单纯灭活凝血酶16．tPA正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病17．水蛭素正确答案：E 涉及知识点：循环系统疾病18．阿司匹林正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病A．心脏性猝死前驱期B．心脏性猝死终末事件开始C．心脏性猝死心脏骤停期D．心脏性猝死生物学死亡期E．非心脏性猝死19．患者女性，29岁，曾晕厥3次。
西医综合(内科学)模拟试卷150(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷150(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．缩窄性心包炎最常见的临床表现是A．心前区疼痛B．发热、乏力、盗汗C．血沉增高D．颈静脉怒张，肝大、腹水正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病2．缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A．利尿B．抗结核治疗C．激素治疗D．心包切除术正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病3．诊断致心律失常型右室心肌病时，下列哪项辅助检查最有意义A．心脏核磁共振显像B．动态心电图C．心内膜心肌活检D．超声心动图正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病4．下述哪项辅助检查对诊断心肌病最有价值A．超声心动图B．胸部X线检查C．心电图D．心导管检查和心血管造影正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病5．诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是A．心脏瓣膜活检B．心导管检查C．X线检查D．超声心动图检查正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病6．单纯慢性二尖瓣狭窄的超声心动图可表现为A．左房扩大，右室缩小B．左房扩大，右室扩大C．左房扩大，左室扩大D．左房缩小，左室扩大正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病7．女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。
最可能的诊断应是A．特发性室速B．冠状动脉粥样硬化性心脏病C．致心律失常型右室心肌病D．病毒性心肌炎正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病8．男性，40岁，发现心脏杂音2年，患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值A．超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样B．超声心动图示二尖瓣少量反流C．超声心动图示肺动脉瓣少量反流D．超声心动图示主动脉瓣回声偏强正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病9．男性，广泛前壁心肌梗死两周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液，最可能的诊断是A．右心衰竭B．心肌梗死后综合征C．全心衰竭D．肺栓塞正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病10．临床上疑似致心律失常型右室心肌病，不宜做下列哪项检查A．超声心动图B．心导管及心血管造影C．心内膜心肌活检D．动态心电图正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病11．女性，20岁，突发心悸1h。
西医综合练习试卷143(题后含答案及解析)
西医综合练习试卷143(题后含答案及解析) 全部题型18. A1型题24. B1型题A1型题1．Ⅱ型呼衰诱因是（）A．精神紧张B．乎吸道感染C．营养不良D．长期吸烟E．过度劳累正确答案：B 涉及知识点：内科学2．最简单而且常用的早期诊断肺痛的方法是（）A．胸水检查B．痰查癌细胞C．X线胸片检查D．支气管镜检查E．肺活组织检查正确答案：C 涉及知识点：内科学3．肺炎杆菌(肺炎克霄白杆菌肺炎)肺炎的临床表现中具有特征性的是（）A．胸痛B．寒战、发热C．可闻干、湿性?音D．红色胶冻状黏稠脓性痰E．胸片见模糊淡薄阴影正确答案：D 涉及知识点：内科学4．肺炎链球菌肺炎的病理过程，那项是正确的（）A．常没有肺泡壁的损害B．常有肺组织坏死和溃疡C．消散后肺组织不完全恢复正常D．常遗留纤维疤痕E．常导致肺气肿正确答案：A 涉及知识点：内科学5．肺炎球菌肺炎最重要的体征是（）A．胸膜摩擦音B．面色发绀C．唇部疱疹D．气急、鼻翼扇动E．胸部实变体征和?音正确答案：E 涉及知识点：内科学6．肺炎球菌肺炎多见于（）A．儿童B．婴幼儿C．青壮年D．老年人E．中年人正确答案：C 涉及知识点：内科学7．肺炎链球菌肺炎的并发症，下列哪项最不常见（）A．胸膜炎B．心肌炎C．肺梗死D．末梢循环衰竭E．延迟消散或机化性肺炎正确答案：C 涉及知识点：内科学8．肺炎球菌肺炎病人胸痛特点，下列哪项不正确（）A．呈尖锐的刺痛B．咳嗽和深呼吸时加剧C．迫使病人取健侧卧位D．少数病人可有胸、腹或肩部放射痛E．下胸部呼吸幅度较大的部位较明显正确答案：C 涉及知识点：内科学9．关于革兰阴性杆菌肺炎的特点，下列哪项是错误的（）A．双侧下叶肺多受累B．肺实变或病变融合，坏死后易形成脓肿C．波及胸膜，可引起胸膜渗液或脓肿D．多为院外感染，病人原先为健康的青壮年人E．治疗时抗生素宜大剂量、长疗程、联合用药，静滴为主正确答案：D 涉及知识点：内科学10．中毒性肺炎的抗休克治疗措施一般不包括（）A．静滴低分子右旋糖酐B．应用强心药物C．滴注糖皮质激素D．使用碱性药物E．应用血管活性药物11．支气管扩张病人体位引流合理的体位是（）A．任何体位均可B．采取病人感觉舒适的体位C．患侧位于低处，引流支气管开口朝上D．患侧位于水平位，引流支气管开口水平位E．患侧位于高处，引流支气管开口朝下正确答案：E 涉及知识点：内科学12．能确诊支气管扩张的检查是（）A．胸部X光片B．支气管造影C．痰菌培养D．结核菌素试验E．痰脱落细胞检查正确答案：B 涉及知识点：内科学13．防止支气管扩张感染关键在于（）A．祛痰药B．注射疫苗C．使用支气管扩张剂D．加强呼吸道痰液引流E．选择广谱抗生素正确答案：D 涉及知识点：内科学14．支气管哮喘发作时，病人动脉血PCO2增高，是表示（）A．病情好转B．过度通气C．轻度发作D．临床意义不大E．气道阻塞程度加重正确答案：E 涉及知识点：内科学B1型题A、铁锈色痰B、红色胶冻状黏稠脓性痰C、大量恶臭味脓痰D、棕黄色脓性痰E、粉红色乳状脓性痰(脓血痰)15．肺炎球菌肺炎（）16．葡萄球菌肺炎（）正确答案：E 涉及知识点：内科学17．肺炎克雷白杆菌肺炎（）正确答案：B 涉及知识点：内科学18．肺曲菌病（）正确答案：D 涉及知识点：内科学A、首选红霉素B、首选青霉素C、首选糖皮质激素D、制霉菌素E、头孢菌素类+氨基甙类19．军团菌肺炎的治疗（）正确答案：A 涉及知识点：内科学20．肺炎支原体肺炎的治疗（）正确答案：A 涉及知识点：内科学21．肺炎球菌肺炎的治疗（）正确答案：B 涉及知识点：内科学A、低流量、低浓度持续给氧B、高流量给氧C、高压氧舱D、高流量通过50%乙醇湿化后给氧E、低流量通过30%乙醇湿化后给氧22．休克型肺炎时吸氧原则是（）正确答案：B 涉及知识点：内科学23．低氧血症伴高碳酸血症的慢性呼衰病人吸氧原则是（）正确答案：A 涉及知识点：内科学24．重症哮喘吸氧原则是（）正确答案：A 涉及知识点：内科学A、肺源性呼吸困难B、心源性呼吸困难C、中毒性呼吸困难D、血源性呼吸困难E、神经精神性呼吸困难25．自发性气胸出现（）正确答案：A 涉及知识点：内科学26．渗出性胸膜炎出现（）正确答案：A 涉及知识点：内科学27．慢性心功能不全出现（）正确答案：B 涉及知识点：内科学A、末梢神经炎B、听力障碍C、视神经炎D、肝功能损害E、胃肠道不适28．异烟肼的主要不良反应是（）正确答案：A 涉及知识点：内科学29．链霉素的主要不良反应是（）正确答案：B 涉及知识点：内科学30．对氨水杨酸的主要不良反应是（）正确答案：E 涉及知识点：内科学31．利福平的主要不良反应是（）正确答案：D 涉及知识点：内科学32．乙胺丁醇的主要不良反应是（）正确答案：C 涉及知识点：内科学A、支气管哮喘B、支气管扩张C、肺脓肿D、肺结核E、支气管肺癌33．胸部听到局限而固定的湿?音常见于（）正确答案：B 涉及知识点：内科学34．锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿?音常见于（）正确答案：D 涉及知识点：内科学35．骨、关节病变或内分泌紊乱等肺外表现可见于（）正确答案：E 涉及知识点：内科学36．在咳出大量脓痰后体温下降，全身毒性症状随之减轻（）正确答案：C 涉及知识点：内科学A、自发性气胸B、中耳炎C、慢性阻塞性肺气肿D、肺脓肿E、支气管扩张37．急性上呼吸道感染易并发（）正确答案：B 涉及知识点：内科学38．慢性支气管炎易并发（）正确答案：C 涉及知识点：内科学39．慢支肺气肿易并发（）正确答案：A 涉及知识点：内科学。
西医综合(内科学)模拟试卷136(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷136(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题1．下列哪项是轻症急性胰腺炎治疗的最根本措施A．禁食、胃肠减压B．解痉、止痛C．生长抑素的应用D．防止感染正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒2．慢性胰腺炎最突出的症状是A．腹痛B．黄疸C．间断发热D．恶心呕吐正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒3．能反映胰腺外分泌功能的实验室检查方法是A．血尿淀粉酶B．Lundh试验C．CIK刺激试验D．血浆胰多肽试验正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病和中毒4．下列哪项不是慢性胰腺炎的常见表现A．慢性腹泻B．持续上腹痛C．糖尿病D．胰性脑病正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒5．关于急性中毒下列哪项说法是不正确的A．亚硝酸盐中毒多能产生高铁血红蛋白血症而出现发绀B．皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒C．氰化物中毒呼气有蒜臭味D．铅种毒时口中有金属味正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒6．下列哪一种中毒不宜洗胃A．氯化钡中毒B．敌敌畏中毒C．地西泮中毒D．氢氧化钠中毒正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒7．下列哪种急性中毒患者可行洗胃A．合并惊厥B．吞服盐酸C．吞服氢氧化钠D．吞服敌敌畏正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒8．下述哪一种有机磷中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃A．乐果B．甲胺磷C．敌百虫D．对硫磷正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒9．关于急性中毒的洗胃治疗，下列哪项不恰当A．每次灌液后尽量排出B．每次注入200～250ml洗胃液C．洗胃液总量一般为6～8LD．直至同收液清亮为止正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒10．急性口服中毒者，最常使用的吸附剂是A．牛奶B．树脂C．活性碳D．鸡蛋清正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病和中毒11．下列哪种毒物中毒选选血液透析A．有机磷B．短效巴比妥C．格鲁米特D．重铬酸盐正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病和中毒12．下列急性中毒毒物与解毒剂的组合，不正确的是A．二巯丙醇——锑中毒B．二巯丙醇——汞中毒C．二巯基丁二酸——锑中毒D．依地酸钙钠——铅中毒正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病和中毒13．女性，28岁，因与他人争吵后服甲胺磷一口，20分钟后被送到村卫生室给予洗胃、静脉注射阿托品治疗，但病情逐渐加重，8小时后送市人民医院急诊。
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西医综合（内科学）模拟试卷134(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1．混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的是
A．抗Jo-1抗体
B．抗RNP抗体
C．抗SS-A抗体
D．抗着丝点抗体
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
2．在下列表现中，符合皮肌炎特异性临床表现的是
A．雷诺现象
B．上眼睑红肿
C．腮腺肿大
D．口、眼干
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
3．下列选项中，不属于抗ENA抗体的是
A．抗Sm抗体
B．抗RNP抗体
C．抗SSA抗体
D．抗drDNA抗体
正确答案：D 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
4．下列哪种疾病不属于风湿性疾病的诊治范畴
A．系统性红斑狼疮
B．干燥综合征
C．骨关节炎
D．甲状腺功能亢进症
正确答案：D 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
5．下列风湿性疾病中，抗dsDNA抗体阳性率最高的是
A．类风湿性关节炎
B．硬皮病
C．骨关节炎
D．系统性红斑狼疮
正确答案：D 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
6．在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是
A．CD3+细胞
B．CD4+细胞
C．CD8细胞
D．B淋巴细胞
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
7．类风湿关节炎最常见的起病方式是
A．急性多关节炎
B．慢性多关节炎
C．慢性单关节炎
D．低热、乏力及关节痛
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
8．下列关于类风湿关节炎关节表现的叙述，错误的是
A．可有明显而持久的晨僵
B．关节结构破坏有一定的可逆性
C．受累关节多呈对称性、持续性
D．凡受累关节均可肿胀
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
9．类风湿关节炎最先受累的关节是
A．远端指间关节
B．近端指间关节
C．肘关节
D．肩关节
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
10．下列与类风湿关节炎活动无关的是
A．晨僵
B．关节畸形
C．类风湿结节
D．C反应蛋白增高
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
11．抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。
下列选项中，属于此类抗体的是
A．抗核周因子抗体
B．抗核抗体
C．抗RNP抗体
D．抗组织细胞抗体
正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病和风湿病12．下列不属于治疗类风湿关节炎的药物是
A．双氯芬酸钠
B．青霉素
C．泼尼松
D．甲氨蝶呤
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病13．下列不属于改变病情的抗风湿药物是
A．青霉胺
B．氯喹
C．萘普生
D．甲氨蝶呤
正确答案：C 涉及知识点：结缔组织病和风湿病14．下列关于SLE的描述，不正确的是
A．补体C3升高
B．抗Sm抗体特异性高达99％
C．约80％的病人在病程中有皮肤损害
D．患者的肾脏常受累
正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病和风湿病15．系统性红斑狼疮有关补体C3的描述正确的是
A．补体C3降低与狼疮活动无关
B．补体C3升高提示有狼疮肾损害
C．补体C3升高有助于SLE诊断
D．补体C3降低与SLE病情活动相关
正确答案：D 涉及知识点：结缔组织病和风湿病16．系统性红斑狼疮与类风湿关节炎关节病变的主要不同是A．晨僵不明显
B．血沉正常
C．较少发生关节畸形
D．关节不肿胀
正确答案：C 涉及知识点：结缔组织病和风湿病17．系统性红斑狼疮浆膜炎不包括
A．心包炎
B．腹膜炎
C．关节炎
D．胸膜炎
正确答案：C 涉及知识点：结缔组织病和风湿病18．系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是
A．抗SSA抗体
B．抗dsDNA抗体
C．抗RNP抗体
D．抗CCP抗体
正确答案：D 涉及知识点：结缔组织病和风湿病19．与药物性狼疮发生相关的抗体是
A．抗组蛋白抗体
B．抗SSB抗体
C．抗SSA抗体
D．抗Sm抗体
正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病和风湿病20．SLE患者不会出现的血液学异常是
A．血红蛋白减少
B．网织红细胞减少
C．白细胞减少
D．淋巴细胞减少
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病21．关于SLE的免疫抑制剂治疗，下列不正确的是A．重症狼疮辅以环磷酰胺冲击，效果佳
B．环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞＜4×109／L则停用C．环磷酰胺冲击治疗时应予水化，以减少出血性膀胱炎D．糖皮质激素最常用
正确答案：B 涉及知识点：结缔组织病和风湿病22．重型系统性红斑狼疮活动期的治疗首选
A．甲基泼尼松龙冲击
B．免疫净化治疗
C．环磷酰胺口服治疗
D．大剂量丙种球蛋白间断注射
正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
23．女性，25岁，间断低热伴关节痛半年，1周来高热，关节痛加重，轻度头晕。
查体：血压120／80mmHg，皮肤无出血点，肝肋下1cm，脾侧位可触及，化验血Hb95 g／L，Ret6．5％，WBC4．2×109／L，Plt76×109／L，尿蛋白(+++)，RBC 3～8／HP，偶见颗粒管型。
为明确诊断，下列血液学检查中最有意义的是
A．抗核抗体谱
B．抗中性粒细胞胞浆抗体
C．抗磷脂抗体
D．抗组织细胞抗体
正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
24．女性，28岁，因发热、关节痛2周入院。
辅助检查示：WBC 5．6×109／L，Hb96g／L，Plt108×109／L，网织红细胞3．0％，尿蛋白(+)、RBC5～7／HP。
该患者确诊为系统性红斑狼疮，下列辅助检查结果与其病情相符的是A．Coom．bs试验(+)
B．外周血涂片可见破碎红细胞
C．血清抗肾小球基底膜抗体阳性
D．尿红细胞位相显示80％红细胞形态正常
正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
A．滑膜炎
B．肌腱附着点炎
C．关节软骨变性
D．小血管炎
25．系统性红斑狼疮的病理特征是
A．
B．
C．
D．
正确答案：D 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
26．类风湿关节炎基本病理特点是
A．
B．
C．
D．
正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
A．抗Sm抗体
B．ANA
C．抗磷脂抗体
D．抗dsDNA抗体
27．系统性红斑狼疮的特异性自身抗体，与病情活动性相关的是A．
B．
C．
D．
正确答案：D 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
28．系统性红斑狼疮的标记性抗体，但与疾病活动性无关的是A．
B．
C．
D．
正确答案：A 涉及知识点：结缔组织病和风湿病
29．下列属于类风湿关节炎活动期表现的是
A．关节畸形
B．类风湿结节
C．红细胞沉降率加快
D．C反应蛋白高
正确答案：B,C,D 涉及知识点：结缔组织病和风湿病30．下列关于SLE的说法，正确的是
A．青年女性多见
B．多有光过敏
C．先累及一个系统以后扩展至各系统
D．过敏性疾病
正确答案：A,B,C 涉及知识点：结缔组织病和风湿病31．下列与SLE病情活动性有关的实验室检查包括
A．血清C3、C4下降
B．白细胞减少和淋巴细胞绝对值减少
C．抗dsDNA抗体升高
D．抗Sm抗体升高
正确答案：A,B,C 涉及知识点：结缔组织病和风湿病。