某医疗机构规范药房建设自查报告
规范药房自查报告2篇
规范药房自查报告规范药房自查报告精选2篇（一）药房自查报告应包含以下内容：1. 药房基本信息：包括药房名称、地址、联系方式等。
2. 自查时间及周期：记录自查的日期和自查的周期，例如每月一次。
3. 自查人员：记录参与自查的人员姓名及职务。
4. 自查内容：列出需要自查的项目，包括但不限于：- 药品库存管理：检查药品库存情况，是否存在超期、短缺或过量库存。
- 药品安全管理：检查药品的存放、过期处理、销毁等操作是否符合规定。
- 药品质量管理：检查药品的采购、验收、储存、销售、记录等环节是否符合规定。
- 药品使用安全：检查是否有合理的药品使用记录、用药指导、不良反应监测等措施。
- 药品信息管理：检查药品说明书、标签、包装等是否完整、准确，并符合国家相关要求。
- 药品设备管理：检查药品设备的安全、有效使用情况，包括药柜、冰箱、称量器具等。
- 药品员工培训：检查药品员工是否按时参加培训，并记录培训内容与时间。
5. 自查结果：根据自查内容，对自查结果进行描述，包括存在的问题和不足之处，并提出改进措施。
6. 自查建议：根据自查结果，对药房的管理进行建议，提供改进的方向和措施。
7. 自查签字：由自查人员在报告末尾签字确认自查的真实性和准确性。
8. 相关附件：如有必要，可附上检查中涉及的文件、记录或照片等证明材料。
最后，药房自查报告应以书面形式整理，并存档备查。
规范药房自查报告精选2篇（二）药房自查报告应包括以下内容：1. 药品管理情况：包括药品采购、入库、销售、退货等流程的合规性和规范性，药品的储存、保管和使用是否符合要求，是否存在过期、变质药品的情况。
2. 药品库存管理情况：包括药品库存盘点的频率和准确性，是否存在库存超期或过量等情况，药品的分类和标识是否清晰明确。
3. 药品信息管理情况：包括药品购进台账、药品销售记录、药品调剂记录等信息是否完整、准确，是否定期备份和保存，是否存在信息泄漏的风险。
4. 药品质量管理情况：包括药品验收、质量控制、药品不良反应监测及报告等情况，是否存在产品质量问题的记录和处理情况，是否存在违规销售假冒药品的情况。
规范药房自查自纠报告模版
规范药房自查自纠报告模版一、引言本报告旨在对药房自查自纠工作进行总结和评估，以确保药房的合规运营和质量安全。
报告内容包括自查自纠工作的背景和目的、自查自纠的组织实施情况、问题发现和整改措施的分析、效果评估以及未来改进计划等。
二、背景和目的药房作为医疗服务的重要环节，承担着保护患者用药安全的职责。
为了强化药房管理、提高服务质量、防止违规行为的发生，我药房积极开展自查自纠工作。
本次自查自纠工作的目的是全面了解药房运营情况，发现存在的问题并及时采取整改措施，进一步完善药房管理。
三、自查自纠的组织实施情况1. 自查范围：明确自查的具体范围，包括从药品采购、药品储存、药品调剂、药品出库以及药房管理等方面的全过程。
2. 自查内容：详细列举自查项目、自查标准和要求，并按照标准要求逐项自查。
3. 自查方法：说明自查的具体方法和操作步骤，如查阅文件记录、现场核查、询问员工等。
4. 自查时间：明确自查的时间节点和工作计划，确保自查工作的连续性和有效性。
5. 自查人员：列出自查人员名单，并注明各自所负责的自查项目，确保自查工作的全面性和深入性。
6. 自查记录：详细记录自查过程中的问题、发现情况、存在的风险以及整改意见等，确保自查工作的可追溯性。
四、问题发现和整改措施的分析1. 问题总览：对自查过程中发现的问题进行分类和概括，包括药品采购问题、药品储存问题、调剂问题和管理问题等。
2. 问题分析：逐个分析问题的原因，包括人为因素、工作流程、管理制度等方面的问题，并说明其对药店运营和患者用药安全可能带来的影响。
3. 整改措施：针对每个问题提出具体的整改措施，包括改善工作流程、加强员工培训、制定管理制度、改进信息化系统等，并明确责任人和整改时限。
五、效果评估1. 整改落实情况：对各项整改措施进行追踪和评估，记录整改的具体情况和效果。
2. 整改效果评价：分析整改后对药房自查自纠工作的影响，对整改效果进行评价。
反映整改措施的有效性和药房运营的改善程度。
医院药房自查报告（2篇）
医院药房自查报告一、背景介绍我院药房是一个重要的医疗服务部门，负责医疗卫生机构内的药品采购、存储、配送和管理。
为确保药房的工作质量和安全性，我们定期进行自查自评，以及定期接受上级医疗管理部门的检查和评估。
本报告将对我院药房的自查情况进行详细的汇报。
二、自查内容及方法1. 药品采购管理（1）自查内容：自查药品采购的程序是否符合相关法规和规范，采购渠道是否合法合规，采购记录是否完整准确。
（2）自查方法：查阅药品采购的相关文件，如采购合同、发票等，核对采购记录。
2. 药品存储管理（1）自查内容：自查药品存储的环境是否符合要求，如温度、湿度等，存储位置是否科学合理，药品库存是否清晰明确，存储过程是否符合规定。
（2）自查方法：检查药品存储的环境条件，温湿度记录是否正常，核查药品库存清单，参观实地了解存储过程。
3. 药品配送管理（1）自查内容：自查药品配送的流程是否规范，配送记录是否完整准确，配送车辆和人员是否符合相关规定。
（2）自查方法：查阅药品配送的相关文件，如配送记录、车辆证照等，核对配送过程。
4. 药品管理（1）自查内容：自查药品管理的制度是否健全，药品分类及编码是否规范，药品存货管理是否科学有效，过期药品处理是否及时。
（2）自查方法：审阅药品管理的制度文件，核对药品分类及编码表，盘点药品存货，检查过期药品处理记录。
5. 药品质量管理（1）自查内容：自查药品质量管理措施是否到位，是否有药品质量问题的投诉和处理记录，药品质量追溯是否能够实现。
（2）自查方法：查阅药品质量控制文件，核对质量问题投诉和处理记录，检查药品质量追溯系统的运行情况。
三、自查结果及问题反馈经过自查，我院药房发现以下问题：1. 药品采购管理存在一定的不规范现象。
在一次自查中，我们发现有个别药品的采购渠道存在问题，采购记录不完整，存在漏填漏记的情况。
2. 药品存储管理存在一定的隐患。
我们发现有部分药品存放位置不合理，未按照分类编码要求进行摆放，部分药品的温湿度记录也存在问题。
医院药房自查报告完整版
医院药房自查报告完整版医院药房自查报告完整版为了提高医院药房的管理水平和提供更好的服务质量，医院药房要定期进行自查，及时发现并整改存在的问题。
本文将介绍一份完整的医院药房自查报告。
一、概述本次自查内容涵盖了医院药房的各个方面，包括药品采购、存储、配送、质量控制、信息化管理等。
本次自查主要通过问卷调查、现场检查等方式进行，时间为2021年6月。
二、问题发现及整改1.药品采购问题(1)药品采购存在无标准、无计划、无指导的问题，同种类药品采购在不同时间段存在价格差异。
(2)药品采购单据不合规，缺少药品注册证明、质量合格证等。
整改措施：建立药品采购管理制度，明确采购流程、标准和时限。
加强对药品价格的监督。
完善采购单据的相关规定。
2.药品存储问题(1)药品存储管理存在过期药品混杂、存放不当等问题。
(2)药品外包装破损、易污染。
整改措施：加强药品质量控制，确保存入的药品均是未过期，保证存储温度、湿度适宜。
完善物品码管理，明确分类存储，避免混杂。
规范外包装存放，加强环境卫生监控等。
3.药品配送问题(1)药品配送人员未经专业技能培训。
(2)配送过程中缺少真实可靠的运输记录文件。
整改措施：定期对药品配送人员进行培训，提高其专业技能水平。
建立配送标准和配送程序，规范药品配送流程。
建立配送记录文件，记录人员姓名、车牌号、药品名称、数量、规格等具体信息。
4.质量控制问题药物就是药品最终用于治疗疾病，对于质量的控制要求十分严格。
其中包括有关质量的标准、规程，方法等。
(1)药房缺乏药学专家或药师。
(2)药品质量控制方面的制度不完善。
整改措施：药房应当招聘有丰富经验并对药品质量有一定认知的药师或药学专家。
完善药品质量管理制度，制定各项规程及要求。
开展药品质量控制工作培训，确保药学人员掌握相关技能。
5.信息化管理问题(1)医院药房信息化管理水平不高，药品信息记录不完全、数据时效性低。
(2)信息化系统安全存在隐患。
整改措施：完善医院药品信息化管理制度，规范信息采集和备份。
医院药房自查报告(完整版)
医院药房自查报告(完整版)一、引言自查是医院药房管理的重要环节，通过定期自查，可以发现和解决药房管理中的问题，确保医疗照护的质量和安全。
本报告旨在全面总结医院药房自查的结果，并提出进一步的改善措施，以确保药房运营的正常和安全。
二、自查内容1. 药品管理1.1 药品采购流程和合规性药品采购流程是否符合相关规定，采购来源是否合法，采购合同是否齐全且保留完整。
是否按照药品招标程序进行采购，是否存在假冒药品或过期药品的采购情况。
举例：2019年5月份采购了一批抗生素，由于药品供应商提供的证照不符合规定，发现存在假冒药品的风险。
改善措施：加强对供应商资质的审核，严格按照招标程序进行采购，确保药品来源的合法性。
1.2 药品验收和入库药品验收是否严格按照规定进行，药品的有效期、包装完好性、标签是否齐全和准确。
药品是否及时入库，入库管理是否规范，是否存在拆包现象。
举例：发现有一次入库时，药品的有效期已过，但未及时被发现，导致该批药品没有被及时淘汰。
改善措施：加强药品的验收培训，明确验收流程和标准，严格按照规定进行验收，确保药品的安全性和有效性。
1.3 药品储存和保管药品储存是否按照规定进行，是否有专门的药品储存区域和设备，药品的分类管理和定期库存盘点是否到位。
药品的保管人员是否有相关资质和培训。
举例：发现有一次库存盘点时，发现一批过期药品被混淆在未过期药品中，导致误用的风险。
改善措施：加强药品分类管理，建立专门的药品储存区域和设备，加强库存盘点的频率，并严格按照规定进行盘点。
2. 药品配送管理2.1 药品配送的准确性和及时性药品配送是否按照规定时间进行，配送的药品数量和种类是否与订单一致，配送单是否详细且准确。
是否有表明药品来源和退货要求的文件。
举例：发现有一次药品配送时，部分药品数量不符合订单要求，导致医疗照护工作受到影响。
改善措施：加强与供应商的配送合作，明确配送要求和时间，并加强药品配送的验收，确保数量和品种的准确性。
创建规范化管理药房自查报告
2014年xx县人民医院创建“规范化管理药房”自查报告根据湖北省卫计委《医疗机构规范化管理药房创建》文件的要求，2014年9月，我院对照《创建标准》进行了自查，主要是从标准中的“制度与人员”、“基础条件”、“药品购进与养护”、“药品调剂和使用”、“药学服务”五个方面发现问题并加以改进，并以此为抓手强化药房规范化管理，促进临床合理用药。
现将自查情况汇报如下。
一、基本情况药剂科是集医院药品管理、药学服务、教学和科研为一体的多元化医技职能科室，现有药学专业技术人员44人，其中具有高级职称的专业技术人员8人，大学本科以上学历人员18人，5人获得执业药师资格。
科室设有门诊中药房、门诊西药房、住院部药房、药库、临床药学室等部门，承担全院药品供应、药品调剂、药学服务和药事管理方面的日常工作，目前科室药品全部实行了计算机网络化管理。
门诊药房全面实施“划价、发药、核对”一条龙服务，有效地解决了患者来回排队的问题，受到了患者的一致好评。
科室积极开展临床药学服务，现有专兼职临床药师4名，经常下到临床科室参与查房、病例讨论及医、护、患用药教育，增进药师与医生、护士的良性互动，为临床提供多种治疗药物浓度监测（TDM）、开展药物临床观察、实施药物不良反应的监测，负责全院药品不良反应收集并上报，对抗菌药物的使用情况进行动态监测，为临床提供合理用药信息及药学技术支持，尽全力保障患者的用药安全。
二、主要实施过程与自查情况（一）健全组织，完善制度新成立了药事管理与药物治疗学委员会，下设药剂科负责日常工作。
药剂科充分发挥工作职能，认真贯彻执行药学相关法律法规，科学制定了各项规章制度，实施细则完善，科室各项业务开展井然有序。
同时，结合实际制定了部分核心制度并上墙明示，抽考药学工作人员政策和制度知晓率达100%。
医院狠抓廉政建设，规范药学工作人员医疗行为，加强药品购销工作的监督，建立了黑名单制度，与配送公司签订了廉洁从业承诺书，并严格落实责任追究制度，最大限度地保证药品购销行为廉洁、公平、公正。
某医疗机构规范药房建设自查报告
某医疗机构规范药房建设自查报告第一篇：某医疗机构规范药房建设自查报告**********分院规范药房建设自查报告***食品药品监督管理局：我们**分院属*****总医院下属医院，药房现有员工五人，全部为药学专业人员。
我院药房按照市食品药品监督管理局的要求，在***总医院药学部的指导下，严格遵守《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗器械监督管理条例》、《药品流通监督管理办法》和《**省药品管理条例》的规定，认真做好药房规范化建设。
根据《**市规范药房检查评定标准》，我院开展了一系列规范化创建工作，并对照《标准》进行了自检自查，对存在的问题和缺陷进了认真地整改，现将自查整改情况汇报如下：1、我们药房有五名专职工作人员，负责药品管理，职责明确，保障药品质量。
五人中有三人具有中级职称，二人为初级职称，其中有二人为注册执业药师。
药房所有人员均有高中以上学历，并经药监部门培训考核合格，持证上岗。
2、药房由**总医院药学部统一制定药品业务和管理岗位的质量责任、药品购进验收管理制度、药品储存养护管理制度、特殊药品管理制度、处方调配管理制度等制度，并认真贯彻执行。
3、我们分院无药品自行采购权，所有药品的购进由**总医院统一招标进行，药品配送商为具有合法资质的单位，**总医院与供应商签订有配送协议及质量保证协议，并有资料存档备查。
4、所有购进的药品、医疗器械都有合法票据，进口药品均索取了进口药品注册证和检验报告书复印件，并按规定逐批验收，审核药品的合法性，建立了真实、完整的购进验收记录。
5、我院药房与诊断治疗等区域严格分开，环境整洁，无杂物及污染物，有专门存放药品的药柜和药架。
药房配置了防尘、防潮、防虫、防鼠、阴凉通风、避光、冷藏等设施设备。
6、药房严格按分院核定的诊疗科目和执业范围配备药品。
所有药品按剂型或用途分区分类存放，分类的标志明显。
药品与非药品分开，内服与外用药分开。
有不合格药品单独存放区，并且标志明显。
规范医院药房建设的自查报告
规范医院药房建设的自查报告为了进一步提高医疗机构的治理水平，保证病患用上安全有效的药品。
依照卫生局和食品药品监管局联合下发的相关文件要求，为做好药房规范化治理工作，我们根据《药品治理法实施条例》、《药品经营质量治理规范》等有关文件要求仔细进行了自查，现将有关事情报告如下：一、基本事情我晋中开辟区脑瘫康复医院是晋中市唯一一家治疗脑性瘫痪的一级甲等专科医院，是晋中市残疾人联合会脑瘫、肢体残疾康复定点医院、社会医疗保险、新农合定点医院。
医院创建于20XX年，现有职工xx余人，党、政、工、团组织健全，拥有一套先进的治理体制。
王玲玲院长虽是一名残疾人，却身残志坚，经过潜心研究，独创了医瘫盘龙针针法，填补了脑瘫界的一项空白，别断受到国内国外脑瘫专家的好评与赞同。
目前慕名前来同意治疗的来自国内、外脑瘫患儿共9000余名。
得到各级政府及省、市残联的高度重视，20XX年6月10日全国人大内务司法委员会副主任委员陈建国在《残疾人保障法》执法视察工作中，赋予我院高度评价向王院长学习，为我国残疾人事业做出更大的贡献。
我院自成立以来，即秉承一切以病人为中心的服务理念。
坚持诚信为本、依法经营、优质服务的办院原则，无药品经营违法行为，所经营药品无质量事故发生。
我院是一家康复专科医院，药品品种使用较局限，所以药房在岗执业人员1人，经药品专业培训后，要紧从事药品质量治理、验收及日常养护工作。
我院充分利用有限的空间，尽可能的对药房进行合理布局，完善设备，达到了药品分类储存的要求。
成立了以常务副院长为组长的规范化药房治理小组，制定了11项规章治理制度，积极采取有效措施，别断加强学习培训，提高药房治理人员的综合素养。
坚持依法经营，强化内部治理，建立了药品治理的长效机制，确保了药品质量，真正地为保证用药安全有效做积极的贡献。
二、要紧实施过程和自查事情(一)健全机构、完善各项治理制度我院重新组建药事治理委员会，以药学专业技术人员为要紧组成，明确各人员的职责，仔细贯彻执行《药品治理法》及相关法律法规，结合我院实际事情制定了各项治理制度并上墙明示，为把我院药品治理的各个环节有机的结合起来，使我院的药品治理工作有条别紊的进行，幸免别良事件的发生，并且积极响应上级主管部门的政策方针，完成规范药房建设的各项指标工作。
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**********分院
规范药房建设自查报告
***食品药品监督管理局：
我们**分院属*****总医院下属医院，药房现有员工五人，全部为药学专业人员。
我院药房按照市食品药品监督管理局的要求，在***总医院药学部的指导下，严格遵守《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗器械监督管理条例》、《药品流通监督管理办法》和《**省药品管理条例》的规定，认真做好药房规范化建设。
根据《**市规范药房检查评定标准》，我院开展了一系列规范化创建工作，并对照《标准》进行了自检自查，对存在的问题和缺陷进了认真地整改，现将自查整改情况汇报如下：
1、我们药房有五名专职工作人员，负责药品管理，职责明确，保障药品质量。
五人中有三人具有中级职称，二人为初级职称，其中有二人为注册执业药师。
药房所有人员均有高中以上学历，并经药监部门培训考核合格，持证上岗。
2、药房由**总医院药学部统一制定药品业务和管理岗位的质量责任、药品购进验收管理制度、药品储存养护管理制度、特殊药品管理制度、处方调配管理制度等制度，并认真贯彻执行。
3、我们分院无药品自行采购权，所有药品的购进由**总医院统一招标进行，药品配送商为具有合法资质的单位，**总医院与供应商签订有配送协议及质量保证协议，并有资料存档备查。
4、所有购进的药品、医疗器械都有合法票据，进口药品均索取了进口药品注册证和检验报告书复印件，并按规定逐批验收，审核药品的合法性，建立了真实、完整的购进验收记录。
5、我院药房与诊断治疗等区域严格分开，环境整洁，无杂物及污染物，有专门存放药品的药柜和药架。
药房配置了防尘、防
潮、防虫、防鼠、阴凉通风、避光、冷藏等设施设备。
6、药房严格按分院核定的诊疗科目和执业范围配备药品。
所有药品按剂型或用途分区分类存放，分类的标志明显。
药品与非药品分开，内服与外用药分开。
有不合格药品单独存放区，并且标志明显。
7、我们每周都要检查药品存放环境和药品质量，每月做一次近效期药品检查，对近效期药品统计标示，督促及时使用，无过期失效药品、可疑药品投入使用。
8、建立了药品使用的处方、收据、账册登记管理制度。
严格凭处方发药，处方调配前先划价、告知患者药价，没有向非就诊者销售药品的行为。
9、严格按相关规定调配处方，处方调配人员均在处方上签字，所有处方均保存两年备查。
10、特殊管理的药品均按有关规定实行专人专锁专账管理、处方留存两年备查。
没有使用麻醉药品、一类精神药品、终止妊娠药品及其他规定不准使用的药品。
11、建立了一次性无菌医疗器械使用后销毁制度。
使用过的无菌器械按规定销毁，并做好了记录。
12、药房全体人员每年按规定进行了一次健康检查，并按规定建立了健康档案。
我院药房积极开展规范化建设，不断提高管理水平，诚信守法经营，努力建成让政府放心、群众满意、社会赞誉的规范药房。
根据自查情况，我院药房符合规范药房合格标准的要求。