动脉血气分析的操作步骤

动脉血气分析的操作步骤 Prepared on 22 November 2020

动脉血气分析的操作步骤：

1.评估患者一般情况：诊断、病情、年龄、意识状态、肢体活动、局部情

况、心理状态、合作程度等

2.准备用物：输液车、治疗盘、动脉采血器、复合碘、干棉签、擦手液、利

器盒、化验标签（注明体温、氧流量、血红蛋白、）

3.核对身份

4.动脉的选择，首选桡动脉，做艾伦试验：受检者握紧拳头，检查者同时紧

压其腕部的桡动脉、尺动脉，这时受检者松开拳头，其手掌部由于血供被阻断变得苍白，然后继续压迫桡动脉．松开尺动脉恢复其血供，这时手掌应迅速（5s内）恢复红润，说明受检者的桡动脉、尺动脉间有完善的侧支循环，在桡动脉血供消失的条件下不影响手部血供，为艾伦试验阴性；

反之，如果在5s内不能恢复红润，则为该试验阳性。

5.护士站在穿刺侧，取站立位，视线保持在采血部位区域内。上肢伸直略外

展，腕部背曲30°。

6.一指定位——桡动脉：距掌纹线2-3cm，动脉搏动最强处，通过“一按一

提”，仔细感觉动脉的搏动。

7.检查动脉采血器的有效期，密封性等，拆开包装。

8.核对身份，消毒穿刺部位，直径大于5cm，操作者食指也要消毒2遍。将

动脉采血器推至底部，再拉至预设位置，除去针头护套。

9.采血者用左手食指，沿动脉走向，固定住桡动脉，并感受到他的搏动；右

手以执笔式的方法把持住注射器，手的小鱼际贴在患者的大鱼际处，便于

固定，针头斜面向上向心，沿食指边缘45-90°刺入皮肤。缓慢进针，边穿刺边注意回血。

10.见回血后，固定注射器，血液会自动涌入采血器，空气经孔石装置排出。

血液液面达到达到预设位置孔石会自动封闭。

11.拔出针头，按压穿刺点5分钟。将动脉采血器针头垂直插入蓝色橡皮塞

中。如血液未达到预设位置，则将采血器缓缓推动针栓将气泡融入孔石排气。丢弃针头和针塞，螺旋拧上安全针座帽。

12.青楼颠倒混匀5次，手搓5秒，包证血液与抗凝剂完全混合。

13.再次核对身份，贴上标签。立即送检，>15分需冰浴。