驰名商标认定申请表[标准]
国家工商行政管理局商标局关于申请认定驰名商标若干问题的通知
国家工商行政管理局商标局关于申请认定驰名商标若干问题的通知文章属性•【制定机关】国家工商行政管理总局(已撤销)•【公布日期】2000.04.28•【文号】商标[2000]19号•【施行日期】2000.04.28•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】驰名商标认定,商标其他规定正文国家工商行政管理局商标局关于申请认定驰名商标若干问题的通知（商标[2000]19号）各省、自治区、直辖市及计划单列市工商行政管理局：自《驰名商标认定和管理暂行规定》颁布并实施以来，我国驰名商标的认定和保护工作走上了法制化、规范化的轨道，驰名商标作为保护企业合法权益的有力法律武器在市场竞争中发挥了重要作用。
但是，我局在受理企业申请认定驰名商标的过程中，也发现了一些问题，一些企业对申请认定驰名商标的法律诉求和申报程序不甚了解，有些商标代理机构以及不具有商标代理资格的机构或者个人利用企业急于认定驰名商标的心理，向企业收取高额费用，不仅使企业蒙受损失，而且损害了驰名商标认定工作的严肃性。
为进一步规范驰名商标申报程序避免上述问题继续发生，保证驰名商标认定工作正常有序地进行，现就申请认定驰名商标的有关问题通知如下：一、企业需要申请认定驰名商标的，必须通过所在地省、自治区、直辖市工商行政管理局（以下简称省级工商局）报送有关材料。
对企业申请认定驰名商标的有关材料，各省级工商局应进行初审，并签署意见。
各省级工商局应将经过其初审并签署意见的有关申请材料以邮寄方式及时报我局。
二、企业商标权受到以下损害时，可以申请认定驰名商标：（一）他人将与申请人申请认定商标相同或者近似的标识在非类似商品或者服务上注册或者使用，可能损害申请人权益的；（二）他人将与申请人申请商标相同或者近似的文字作为企业名称的一部分登记或者使用，可能引起公众误认的；（三）申请人申请认定的商标在境外被他人恶意注册，可能对申请人在境外的业务发展造成损害的；（四）申请人申请认定商标的权益受到其他损害而难以解决的。
驰名商标申报表
（3）广告媒体：
（4）广告投放量：2009年万元；2010年万元；2011年万元。
（5）广告费用专项审计报告列表：
序号机构名称年份证明文件（注明提供的是原件还是公证过的复印件）
1
2
3
（6）其他广告宣传证明文件：（如09-11年部分广告合同及发票、广告宣传图片、媒体宣传报道等）
10、维权联系人Email：
11、商标注册日期：
7、核定使用商品/服务类别：
8、核定使用商品/服务：（以商标注册证为准）
9、请求认定商品/服务：
二、案件概况
1、案由：（500字以内）
申请商标标识实际使用图样
（格式：JPEG，大小：800K以内）
案件中对方当事人使用的商标图样
（格式：JPEG，大小：800K以内）
序号机构名称时间公文号审核质量内容证明文件
（原件还是公证过的复印件）
1
2
3
7、近三年来申报企业或商标获得荣誉情况：
荣誉
颁发机构
颁发时间（年月日）
证据（原件还是公证过的复印件）
8、近三年来有无以下方面重大违法行为：（填有或无）
税收
卫生
安全
环保
劳动
其他
9、该商标作为驰名商标受保护的记录：
（若有，则还需注明有无相应证据材料）
10、该商标受保护记录：
五、其他有关情况说明ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
4、使用申请认定的商标的主要商品或服务近三年经济指标：
2009年度
销售量（单位:万件)
其中出口（单位: )
销售收入（单位：人民币亿元）
其中出口（单位：万美元）
利润（单位：人民币万元）
常州市知名商标认定申请表
常州市知名商标认定申请表申请认定商标申请人（章）填表日期常州市工商行政管理局制填表说明一、申请认定常州市知名商标应当符合《常州市知名商标认定和管理办法》规定的条件，申请人是指商标注册人或利害关系人。
利害关系人申请认定常州市知名商标的，申请人为利害关系人。
二、申请人的企业名称、法定代表人或负责人、企业类型、注册资本或资金数额等项目要按照《企业法人营业执照》或《营业执照》登记事项填写。
如《商标注册证》中的注册人名义、地址等与《企业法人营业执照》或《营业执照》登记事项不一致的，应同时提交国家工商总局商标局出具的转让、变更证明文件或商标使用许可合同等。
三、使用该商标的主要商品（服务）近三年的主要经济指标，须提交与上报税务部门相一致的法定报表。
四、年产量、年销量（经营额）填报的计量单位要一致，应根据具体商品的计量单位在括号内填写统一的量词。
五、纳税额应按税务部门出具的完税证明文件填写。
六、广告的主要发布媒体是指电视、广播、报刊、杂志、画册、户外以及展览、展销、公益活动等，并按省级、市级媒体分类填写（网络媒体视同省级媒体，展销会、户外广告视同市级媒体）。
七、企业及使用该商标的商品(服务)市场信誉与获奖情况是指申请认定的商标市场信誉良好，具有一定的社会美誉度。
申请人应当提交证明市场信誉、良好资质及获奖情况的书件包括：中华老字号证明、环境管理体系认证证书、发明专利证书、江苏自主创新产品证明、高新技术企业认定证书（08标准认定）、江苏名牌证明、江苏省人民政府命名的重合同守信用企业证明、集体商标证书、证明商标证书、制定行业标准企业证明、常州市创新型企业证书、常州名特优农产品证书、常州市名牌产品证书、常州市出口名牌证书、常州市重合同守信用企业证书。
八、执行标准是指企业在生产过程中，必须达到的质量管理要求，如国际标准、国家标准、行业标准、地方标准、企业标准、质量管理体系认证证书、强制性产品认证证书等相关证明。
修理、更换、退货和赔偿方式是指企业在生产产品、销售商品时对用户的承诺。
驰名商标认定申请材料表
驰名商标认定申请材料表一、承诺书包含内容:企业自愿申请;所提供材料真实有效,可以向社会公开;若有虚假愿意承担相应法律责任。
二、驰名商标认定申请材料摘要表三、申请认定商标注册证仅指申请认定的商标:注册证、变更、续展、转让证明等复印件。
申请人与申请认定商标注册证注册人名义不一致的,须提供授权委托书。
四、申请人及被许可使用人概况(一)申请人1、公司介绍2、营业执照、组织机构代码证、食品生产流通许可证等相关资质证明。
营业执照(含事业单位法人证书、社会团体法人登记证书或者自然人的身份证等)。
3、公司组织结构4、场所和设备(办公楼、生产基地、车间生产线、营业场所图、主要设备、主要产品等有关图片)(二)被许可使用人1、公司简介2、营业执照、组织机构代码证等相关资质证明3、公司组织架构4、场所和设备(办公楼、生产基地、车间生产线、营业场所图、主要设备、主要产品等有关图片)五、商标注册及管理情况1、申请认定商标的创意及内涵说明2、申请认定商标国内外注册情况表3、本企业其它商标国内外注册情况表4、本企业其它商标注册证(含已经受理的)5、商标管理制度6、企业内部商标管理机构工作职责7、本企业商标维权工作联系信息六、商标使用情况1、商标首次使用证明2、商标连续使用证明3、商标许可使用情况(许可合同、备案通知书等)4、申请商标被侵权及维权情况(处罚决定书、判决书等)5、申请商标作为驰名商标受保护的记录七、商标近三年主要经济指标1、近三年各年度审计报告及财务报表2、统计部门出具的近三年的产品销量统计证明3、海关出具的出口销量、出口金额证明(出口企业)4、地税、国税部门出具的企业各年度纳税金额证明5、销售量、销售额在全国同行业中排名的证明6、当地卫生、环保、检验检疫、质监、安全生产等有关部门出具的无重大违法行为的证明。
7、涉及食品、食品添加剂、药品、医疗器械的,应当提供省级以上监管部门出具的有关产品质量安全情况的证明文件原件。
四川省著名商标认定申请表(2016年)
某某省著名商标认定申请表
申请认定商标
申请人（章戳）
年月日
某某省工商行政管理局制
填表说明
一、“申请人”指依法登记注册的法人，或其它有相应合法某某明的自然人或其它组织、事业单位。
二、“商标注册人”指提出商标申请经国家商标局审查核准注册的商标所有人的名称。
三、“法定代表人”应填写法人代表人某某，没有法定代表人的单位填写负责人某某。
四、申请人提交的主管部门（或行业协会）文件、证件，税务部门文件、证件，应当是原件；申请人提交的财务报表应加盖其财务专用章；申请人提交的文件、证件是复印件的，应当加盖其公章，并注明与原件一致。
五、申请人提交的文件、证件应当使用A4纸，此申请表必须由申请人填写一式两份，由市、州工商局初审并签署意见后，报送省工商局。
六、申请人应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整填写表格或签字，字
迹清晰，不得涂改。
驰名商标认定申请材料摘要表
驰名商标认定申请材料摘要表申请认定商标：商标注册人或所有人：填表日期：说明：1、表格的格式可以在页数内自由调整，但不得改变表格的内容。
2、“最早使用时间”是指有证据证明的申请认定商标的最早使用时间，应提供相关的使用证据，并标注相应证据所在的页码。
3、“请求认定商品/服务”一栏填写的商品或服务项目一般为三个以内。
4、“注册人/所有人”一栏，若申请认定的商标为自然人注册，须同时填写被许可使用人，并注明许可使用的类型，是一般使用许可、排他使用许可还是独占使用许可。
“注册人/所有人性质”一栏，若注册人为企业，以工商行政管理机关颁发的营业执照为准，如“全民所有制”、“美国独资”、“中澳合资”等；若注册人为社会团体、事业单位，则以登记机关登记为准；若注册人为自然人，则填写被许可使用人的性质。
5、“相关公众对该商标的知晓情况”一栏可以填写该商标被认定为著名商标的情况，以及其他为相关公众知晓的情况，但应标注证明文件所在的页码。
例：××年××月，××公司注册并使用在第×类××商品（服务）上的第××号“××”商标被××省工商局认定为××省著名商标。
（第×页）6、“该商标作为驰名商标受保护的记录”一栏可以填写该商标曾被国家工商行政管理总局商标局、商标评审委员会、人民法院或者其它国家或地区有权机关认定为驰名商标的情况，并标注证明文件所在的页码，否则该填写“无”。
例：××年××月，××公司注册并使用在第×类××商品（服务）上的第××号“××”商标被国家工商总局商标局认定为驰名商标。
（第×页）/××年××月××日，××省××市中级人民法院以第××号民事判决，认定第××号“××”注册商标为驰名商标。
驰名商标认定申请表两篇
（不包括企业使用其他商标的商品或服务的销售或经营情况）
年
销售区域
销售量（单位：）
销售额（单位：）
年
销售区域
销售量（单位：）
销售额（单位：）
年
销售区域
销售量（单位：）
销售额（单位：）
说明：可用部分销售发票或销售合同或海关出口报关单复印件作为证明材料
使用该商标的主要商品或服务在国内的销售或经营情况
年
年销量
（单位：）
销售额
（单位：人民币元）
利税
（单位：人民币元）
同行业排名
年
年销量
（单位：）
销售额
（单位：人民币元）
利税
（单位：人民币元）
同行业排名
说明：1、同行业排外情况证明应由国家级行业协会或行业行政主管部门另行出具；
2、如果申请认定商标或服务种类不同，应分别填报各自指标。
该商标近三年广告发布情况
行业排名（位）
国内
质量
检查
质检部门
质检结论
免检产品
免检产品
免检产品
使用该商标的商标是否被行政机关处罚
○是
○否
○是
○否
○是
○否
该商标最早使用及连续使用的时间
200年——200年度该商标的广告发布情况
项目
年
年
年
广告资金投入（万元）
电视
报刊
户外
网络
其他
广告覆盖范围
全国
全国
全国
合计资金投入（万元）
是否通过ISO质量认证体系
申请认定的商标（附该商标标识）
企业商标在中国及外国（地区）的注册情况（含所有商标）
北京市著名商标认定申请表
北京市著名商标认定申请表
申请认定商标:
每份申请表限申请一件商标）
申请人（企业公章）:
企业简况
（内容包括：设立时间、发展历史、经营范围、注册资本（金）资产总额、产品执行质量标准、企业经营状况等）
（证明材料见附件）
实际使用该商标标识
（标识难以附送的可用照片代替）（实际使用商标标识粘贴处）
承诺书
北京市工商行政管理局并工商分局：
我单位承诺向贵局报送的著名商标认定申请材料（包括：书面材料和影象资料等）均真实、有效。
如有违反，我单位愿承担一切法律责任。
年月日
（单位盖章）。
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是否制订商标规章制度
○是
○否
是否设立商标专管机构/名称
○是
○否
商标专管人员
○是
○否
社会责任机关证明材料
序号
项目
年度（件）
年度（件）
年度（件）
年度
商标市场信誉与获奖情况证明文件
基本情况（可另附纸）附企业简介
省级工商局推荐意见（盖章）产品
免检产品
使用该商标的商标是否被行政机关处罚
○是
○否
○是
○否
○是
○否
该商标最早使用及连续使用的时间
200 年——200 年度该商标的广告发布情况
项目
年
年
年
广告资金投入（万元）
电视
报刊
户外
网络
其他
广告覆盖范围
全国
全国
全国
合计资金投入（万元）
是否通过ISO质量认证体系
○是
企业商标在中国及外国（地区）的注册情况（含所有商标）
类别
注册号
注册日期
申请日期
商标名称
国别
合计（件）
注册商标
正在申请注册的商标
国内
国外
申请认定商标使用与管理情况
项目
年
年
年
产值（万元）
销售额或营业额收入（万元）
净利润（万元）
税收（万元）
销售或服务区域
全国及国外
全国及国外
全国及国外
行业排名（位）
国内
质量
驰名商标认定申请表
申请认定商标：
申请人（商标注册人）：（章）
申请日期：
《驰名商标认定申请表》
商标注册人
行业类别及机构代码
注册资本
注册地址
法定代表人
联系电话
办电
手机
内部主管部门
联系人姓名
办电
手机
电子邮箱：
传真
网址：
邮编
申请认定商标注册情况
注册证号
注册时间
主要商品
申请认定的商品或服务项目及类别
申请认定的商标（附该商标标识）