不合格标本处理制度及流程
检验科不合格标本的处理制度
检验科不合格标本的处理制度
1、不合格标本的种类
1、标本标签与标本类型不符,唯一性标志错误或不清楚;
2、标本量太少,不足已完成检验目的所要求的检测;
3、抗凝标本出现凝集;
4、标本容器破损,标本流失或可能不污染;
5、溶血和脂血标本特殊情况下实施“让步检验”,发出口头报告,同时检验建议复查;
6、延迟送达的急诊标本;
7、标本采集与送检时间过长;
8、该加防腐剂未加防腐剂者;
9、用错真空采血管的;
10、细菌培养标本被污染的;
11 、其他
2、对上述不合格标本履行如下程序：
1 门诊收集的标本：
对门诊收集的不合格标本,发现后及时与患者联系;如不能及时联系到患者,请与其主治医生取得联系,做通患者工作,重新留取标本;
2 住院收集的标本
1及时与送检部门的相关人员联系,建议重新核对或重新采集;
2对特殊标本或再次采集确有困难,则可与临床协商进行部分内容的检验;但不许在检验单上注明标本不合格原因和时间,及“本检验结果仅供参考”等字样;
3不合格标本留在检验科,等到重新采集的标本送达后,并履行填写不合格标本拒收记录,对不合格标本检验科方可按废弃物处理;。
病理科不合格标本处理制度
题目：病理科不合格标本处理制度市一—病理科—19 生效日期：2012年1月1日版本号1.0
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病理科不合格标本处理制度
一、病理科不合格标本包括：
1.病检申请单与相关标本未同时送达病理科的。
2.病检申请单中填写的内容与送检标本不符合。
3.标本上无有关患者姓名、科室等标志。
4.病检申请单内填写的字迹潦草，不清；申请单中漏填重要项目。
5.标本严重自溶、腐败、干涸等；标本过小，不能或难以制作切片。
6.其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。
二、病理科收到不合格标本后处置流程：
1.不能接受的申请单和标本当即退回申请医师，不予存放，并记录、双签字认可。
2.曾被拒收的标本再次送检合格，需在申请单上标注。
3. 病理科有完整的标本交接登记资料，定期对不合格标本发生原因进行总结分析，反馈到责任科室和个人。
不合格病理标本处理制度与程序
不合格病理标本处理制度与程序一、不合格病理标本处理制度1.目的：保证病理标本质量和准确诊断结果，遵循法律法规的要求。
2.适用范围：适用于医院病理科所有工作人员。
3.定义：-不合格病理标本：指未能满足病理标本采集、保存及标注要求，或有明显标本污染、破坏、变质等。
-不合格病理报告：指未能满足诊断准确性、完整性和及时性等要求的病理报告。
4.责任：-病理科主任：负责制定和监督不合格病理标本处理制度与程序的实施。
-病理医师：负责评估和判定标本的合格与否，并及时采取相应措施。
-病理技师：负责标本的采集、处理和保存工作，发现不合格标本及时上报。
-质控科：负责监督并记录不合格病理标本的处理结果。
5.处理程序：步骤一：不合格标本的评估和判定-病理医师根据标本的采集、保存及标注情况进行评估和判定，如有疑问可以请教其他专家进行复核。
步骤二：不合格标本的处理方式-不合格病理标本可分为可修复和不可修复两种情况。
-可修复的标本：进行适当处理，如重采、修复、重新染色等。
-不可修复的标本：立即通知申请人或丢弃，并记录详细过程。
步骤三：不合格病理标本的记录和报告-医疗机构应建立不合格病理标本记录和报告制度，包括标本的数量、种类、原因、处理过程等。
-记录不合格病理标本的整个处理过程，包括通知申请人、返还标本、重新采集或丢弃等。
-不合格病理标本的处理结果应在规定的时间内，向质控科报告，由质控科进行统计和分析，发现问题及时纠正。
步骤四：不合格病理报告的处理-对于因标本质量问题而影响报告结果的，应及时告知申请人，并重新出具病理报告。
-不合格病理报告的处理结果应在规定的时间内，向质控科报告，由质控科进行统计和分析，发现问题及时纠正。
6.相关措施：-加强员工培训，提高病理标本质量管理意识。
-定期检查和维护病理标本采集和保存设备的工作状态。
-加强质控科与病理科的沟通，及时对不合格病理标本进行分析和改进。
-根据不合格病理标本的统计结果，进行季度或年度的综合评估和改进。
病理科不合格标本处理制度
病理科不合格标本处理制度病理科是医院中负责疾病诊断的一项重要科室，病理标本是病理学诊断的重要依据。
为了确保病理标本的质量和诊断的准确性，病理科需要建立一套标本处理制度。
首先，病理科需要建立标本接收和登记制度。
当患者来到病理科时，接待人员需要仔细核对患者的身份信息，并填写标本接收登记表。
接待人员还需与患者沟通，告知标本处理的流程和需要提供的材料，以确保标本的完整性和准确性。
其次，病理科需要建立标本采集和保存制度。
病理标本的采集需要由专业的医师或技术人员完成。
他们需要根据患者的病情和医嘱，准确采集标本，并在标本容器上标注患者的信息和采集时间。
采集完成后，标本需要及时送到病理科，并按照不同类型的标本进行分类和保存，以确保标本的完整性和临床诊断的准确性。
第三，病理科需要建立标本送检和签收制度。
标本送检需要由专业的医师或技术人员完成，他们需要按照病情和医嘱确定送检内容，并填写送检单。
送检单上需要详细记录患者的信息、临床病史和送检内容。
在送检过程中，病理科需要与临床科室做好沟通，确保标本的送检及时、准确。
同时，病理科也需要建立严格的标本签收制度，确保标本送检的可追溯性和准确性。
第四，病理科需要建立标本处理和保存制度。
标本处理需要由病理医师进行，他们需要根据临床需求，完成标本的切片和染色，并进行病理学的分析和诊断。
处理完成后，病理科需要按照标本的类型和保存要求进行保存，以备之后的复核和审查。
同时，病理科还需要建立标本存档和销毁制度，确保标本的安全和隐私。
最后，病理科还需要建立标本质控和培训制度。
病理科需要进行标本质量的检查和评估，及时发现和解决标本质量问题。
同时，病理科还需要定期组织培训，提升医师和技术人员的专业水平和标本处理的技能。
总结起来，病理科的标本处理制度需要包括标本接收和登记、标本采集和保存、标本送检和签收、标本处理和保存、标本质控和培训等环节，以确保病理标本的质量和诊断的准确性。
同时，病理科也需要与临床科室加强沟通和合作，共同提高临床疾病的诊断水平和治疗效果。
检验科不合格标本的处理制度及流程
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不合格标本处理程序
不合格标本处理的制度与程序
不合格标本处理的制度：
一、下列情况的申请单和标本不予接收：
1、申请单与相关标本未同时送达病理科；
2、申请单中填写的内容与送检标本不符合；
3、标本上无有关患者姓名、科室等标志；
4、申请单内填写的字迹潦草不清；
5、申请单中漏填重要项目；
6、标本严重自溶、腐败、干涸等；
7、标本过小，不能或难以制做切片；
8、其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。
以上情况视为送检标本不合格。
不接收的不合格申请单和不合格标本，并当即返回申请医师，不予存放，由病理科接收人员负责记录，汇总后定期上报医务科。
不合格标本再送检：
（1）按照正常标本核对制度进行交接，不合格标本按以上处理。
（2）在病理申请单注明。
（3）接受医务科定期检查
二、科室有完整的不合格标本交接登记资料：
病理科质量与安全管理小组应定期对不合格标本发生原因进行总结、讨论和分析，并做好记录。
讨论情况分别反馈至负责科室与个人，不断改进临床取材与病理申请单书写质量。
不合格标本处理的程序：
门诊收集的标本
住院收集的标本
发现住院收集的不合格标本。
不合格标本处理制度及流程
不合格标本处理制度及流程一、不合格标本的定义和分类不合格标本是指在样本采集、储存、运输或处理等过程中，未能满足标本质量要求，可能导致检验结果的错误或偏差。
常见的不合格标本包括，血液标本凝固、溶血、血浆或血清混浊、污染等情况。
根据不合格的程度和影响范围，可以将不合格标本分为三类：临床影响不大的一般不合格标本、临床影响较大的重要不合格标本和无法作出诊断的严重不合格标本。
二、不合格标本处理制度的建立医疗机构应建立完善的不合格标本处理制度，明确责任部门、工作流程和处理方式。
主要内容包括：1.质控要求：明确标本采集、储存、运输等工作人员的资质要求和培训要求，确保其具备合格的操作技能和知识。
2.质控记录：建立质控记录，定期检查标本采集点和操作点的执行情况，并记录不合格标本的类型、频次、原因及处理结果。
3.不合格标本处理人员：设立专门的不合格标本处理人员，负责接收、处理和处理结果的反馈。
4.不合格标本处理流程：确立不合格标本的处理流程，包括接收不合格标本、处理、填写处理记录、告知相关人员等步骤。
三、不合格标本处理流程1.不合格标本的接收：当不合格标本被发现时，采集人员应立即将其送至不合格标本处理人员处，并填写相应的不合格标本处理单。
2.不合格标本的处理：不合格标本处理人员根据不合格标本的原因和分类，对标本进行相应的处理。
一般情况下，可以通过标本复采、检验前处理或退回采集单位等方式处理。
3.处理结果的填写：不合格标本处理人员在不合格标本处理单上填写处理结果，包括处理方式、处理时间、处理人员等信息。
4.通知相关人员：不合格标本处理人员应及时将不合格标本的处理结果通知相关部门和人员，确保他们能够针对实际情况进行相应的处理和分析。
5.处理结果的反馈：不合格标本处理人员应定期将处理结果进行统计和分析，并向相关部门提出改进意见和建议。
四、不合格标本处理的注意事项1.不合格标本的处理应有明确的责任人，不合格标本处理人员应具备扎实的理论知识和丰富的操作经验。
病理科不合格标本处理制度与程序
病理科不合格标本处理制度与程序一、背景介绍病理科是医院的重要科室之一，负责对患者的组织标本进行病理学检查，为医生提供疾病诊断依据。
然而，在实际工作中，由于种种原因，会存在不合格标本的情况。
不合格标本处理不当将导致检查结果的不准确，进一步影响患者的临床诊断和治疗。
因此，制定科学合理的不合格标本处理制度与程序是病理科工作的基本要求。
二、不合格标本定义与分类不合格标本是指由于标本处理过程中存在质量问题，导致无法进行病理学检查或检查结果不准确的标本。
根据具体情况，不合格标本可分为以下几类：1.标本数量不足：标本数量不满足病理学检查要求。
2.标本质量问题：标本质量不好，例如标本干瘪、坏死、钙化等。
3.标本失误：标本患者信息错误，标本配对错误等。
4.标本污染：标本受污染，例如污染细菌、真菌等。
5.标本保存问题：标本保存条件不符合病理学检查要求。
1.标本核查流程：病理科应建立标本核查流程，包括标本接收、登记、核对、记录等环节，确保标本信息的准确性。
2.不合格标本报告：标本经核查后如发现不合格，应立即向相关部门报告，包括患者医生、护士长、病理科主任等，确保信息的及时传递。
3.不合格标本记录：病理科应建立不合格标本记录系统，记录标本的不合格原因、负责人、处理情况等信息，以备后续参考和分析。
5.不合格标本追踪：病理科应建立不合格标本追踪机制，确保处理结果的质量。
对于难以处理的不合格标本，应及时与临床科室沟通，协商后再行决策。
四、不合格标本处理的原则1.保证患者权益：不合格标本处理过程中，要始终以患者的权益为重，确保患者的诊断和治疗不受影响。
2.不合格标本回避：不合格标本不得参与病理学检查流程，避免对检查结果的影响。
3.安全措施：对于不合格标本的处理，要采取相应的安全措施，防止标本污染和传染病交叉感染。
4.再次采集：对于数量不足、质量问题的不合格标本，应与临床科室沟通，重新采集符合要求的标本。
5.记录与追踪：病理科应严格记录不合格标本的处理情况，并建立追踪机制，确保处理结果的质量。
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不合格标本处理流程
检验科标本拒收拒检制度
病人标本的正确采集是保证检验质量的前提，也是开展全面质量管理的重要环节，为了保证检验质量，制订不合格标本的拒收、拒检制度，拒收拒检的不合格病人标本包括：
一、符合拒收拒检不合格病人标本的范围：
1、标本项目与申请项目不符。
2、未正确使用抗凝剂的血液标本。
3、送检时间延误的标本。
4、严重溶血及严重脂血并影响检测结果的血液标本。
5、血液标本量不足于检测最小需要量的标本。
6、需要空腹抽血而未空腹的标本。
7、需要特殊处理而没有做到的血标本。
8、需防腐处理而未加防腐剂的尿标本。
9、24小时尿标本未注明尿量的标本。
10、未做到无菌处理的各种培养标本。
11、经查对，标本与病人姓名、年龄、性别、住院号、床号、及标本条形码等不相符。
12、采自输液管的标本。
13、样本外漏,容器破损的标本。
14、明显受污染的样本。
15、标本容器使用错误
16、厌养培养标本未满足厌养要求。
二、拒收柜检程序
1、对拒收拒检的不合格标本应登记在不合格标本处置记录本上。
2、及时电话告之相关科室护士并明确相关责任人。
3、护理部按要求重新采集标本。
4、检验科不检测不合格标本，使用按要求重新采集的标本。