牙龈炎的各种类型
口腔炎症状及治疗方法
口腔炎症状及治疗方法口腔炎是指口腔黏膜发生炎症的疾病。
它可以由多种原因引起，包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、损伤、过敏反应等。
口腔炎症状的轻重程度和类型取决于炎症的原因和严重程度。
口腔炎的常见症状包括口腔黏膜红肿、疼痛、灼热感、溃疡、出血、口臭和口干等。
患者可能会感到食物摄入困难和口腔不适。
以下是口腔炎的常见类型及其症状：1. 口腔溃疡：表现为黏膜溃疡，通常是圆形或椭圆形的白色或黄色溃疡，周围有红色边缘。
溃疡疼痛明显，可能影响食欲和口腔卫生。
2. 牙龈炎：牙龈发红、肿胀、出血和疼痛。
可能会引起牙龈退缩和牙齿松动。
3. 龈下炎：进一步发展为龈下炎的牙龈炎症状加重。
龈下炎会导致牙龈组织和骨质损害，牙周围的脓肿形成。
4. 口腔鹰嘴豆：鹰嘴豆是一种病毒感染，通常会导致婴儿和小孩的口腔黏膜发生红斑、溃疡和水疱。
可能伴有发热和不适。
治疗口腔炎的方法视炎症的原因和严重程度而定。
下面是常见的口腔炎症的治疗方法：1. 口腔卫生：保持良好的口腔卫生是预防和治疗口腔炎的关键。
定期刷牙、使用牙线和使用漱口水可以帮助清除口腔中的细菌和食物残渣。
2. 温和而有效的漱口液：使用温和而有效的漱口液可以帮助减轻炎症症状。
一些常见的漱口液成分包括氯己定、氯己定羟乙基纤维素、丙氨酸钴盐等。
3. 药物治疗：口腔炎可以使用药物治疗来缓解炎症症状。
例如，使用非处方药物如漱口液、含有苯扎氯铵成分的喷雾等来减轻疼痛和抑制细菌的生长。
对于较严重的炎症，医生可能会开出处方药物，如抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。
4. 局部治疗：对于口腔炎，局部治疗可以直接作用于口腔黏膜。
例如，使用含有类固醇成分的软膏可以减轻炎症和疼痛。
5. 病因治疗：对于炎症的根本原因进行治疗是消除口腔炎的重要方法。
根据不同的原因，可能需要进行特定的治疗措施。
例如，如果口腔炎是由细菌感染引起的，可以使用抗生素来治疗。
除了治疗方法，预防口腔炎也是非常重要的。
以下是一些预防口腔炎的方法：1. 良好的口腔卫生：定期刷牙、使用牙线和使用漱口水可以帮助预防口腔炎的发生。
牙龈的名词解释
牙龈的名词解释在我们日常生活中，我们都知道牙齿的重要性，但是很少有人关注到牙齿周围的组织——牙龈。
牙龈（gingiva）是位于牙齿周围的软组织，也是口腔健康的重要组成部分。
通过对牙龈的深度和颜色的观察，我们可以了解个人口腔的健康状态。
接下来，让我们一起来深入探讨牙龈的定义、结构以及其在口腔健康中的重要作用。
牙龈定义与类型牙龈是指覆盖在上颌和下颌骨上、环绕牙齿颈部的粘膜组织。
它作为牙齿的保护屏障，将牙齿与周围骨组织、牙槽骨分离开来。
牙龈的主要功能是支持牙齿和周围组织的稳固，以及保护牙齿和牙槽骨免受外界刺激。
根据形态和位置的不同，牙龈可以分为自由龈（marginal gingiva）、附着龈（attached gingiva）和牙槽骨龈（interdental gingiva）三种类型。
自由龈是指与牙齿的牙颈部分紧密相连，呈弧形向上覆盖着牙齿根部的牙龈。
附着龈是指固定在牙骨颈部，与自由龈连续的牙龈，其颜色通常呈粉红。
牙槽骨龈位于相邻的两个牙齿之间，其形状呈三角形。
牙槽骨龈连接着自由龈和附着龈，起到稳定牙齿、控制细菌感染的重要作用。
牙龈的结构牙龈是由复杂的组织结构构成，其中包含牙龈上皮、复合上皮、牙龈间质及下表面方向的龈缘联合。
牙龈上皮位于牙颈上，由多层鳞状上皮构成，其表面光滑而有弹性。
复合上皮是指位于自由龈上皮和牙龈下的有限区域，它与附着龈组织相连。
牙龈间质是指位于附着龈和牙槽骨龈之间的组织，由结缔组织构成。
牙龈间质的特点是富含血管和神经，起到刺激牙龈感觉的重要作用。
牙龈的下表面方向有一条称为龈缘联合的结构，它是自由龈上皮和牙颈釉质间隙的范围。
龈缘联合的稳固性对于口腔健康至关重要，它可以防止细菌进入牙齿的根部，导致龈炎和牙周炎等口腔疾病的发生。
牙龈在口腔健康中的作用口腔健康对于整体健康至关重要，而牙龈也在其中扮演着重要的角色。
牙龈的健康与整齐美观的牙齿密切相关。
首先，牙龈起到保护牙齿和牙周组织的作用。
牙周治疗
生理状态下:吸收与新生平衡
病理状态下:骨吸收增加 骨丧失
骨形成减少
牙槽骨高度降低
牙槽骨吸收的方式
1. 水平型吸收(horizontal resorption) 嵴顶边缘呈水平,牙槽骨高度降低,形成骨上袋 最常见的吸收方式
牙槽骨吸收的方式
2. 垂直型吸收(vertical resorption) 垂直或斜行的骨吸收,与牙根面形成角度, 又称角吸收 形成骨下袋
基础治疗（病因治疗）
消除、控制：致病因素 临床炎症
连续3天牙周治疗法
基础治疗
彻底清除牙石（龈上龈下洁治术加根面平整术） 1.食物嵌塞的治疗。 2.咬合调整。 3.松牙固定术。 4.拔除无保留价值的牙。 5.药物治疗。
彻底清除牙石及牙菌斑
牙周炎的生活指导
• 保持良好的口腔卫生，掌握正确的刷牙方法，有 利于预防牙周炎的发生。 • 养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口。 • 增加牙龈按摩及扣齿，使用多种清洁工具 • 每隔3~6个月定期去复诊 • 自己才是最好的医生
2017
牙周治疗
共同学习 共同进步
牙周疾病概况
牙周病是牙齿支持组织，包括牙龈、牙骨质、牙周韧
带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病，包括仅累及牙龈 组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、 牙骨质）的牙周炎两大类。牙周疾病是常见的口腔疾 病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，视局部 炎症的轻重及范围，实际上牙周病可分为龈炎和牙周 炎二大类。牙周病的早期症状不易引起重视，造成牙 周组织长期慢性感染，炎症反复发作，不仅损害口腔
（六） 其他因素
• 1、不良习惯 吸烟、单侧咀嚼、口呼吸、儿童咬唇、 吐舌、吮指、咬指甲、烟斗、咬瓶盖等 • 2、不良修复体 冠固位体的边缘不密合，外型过 大、过小， • 3、不良刷牙法 横刷法，损伤牙龈造成牙龈退缩， 牙根暴露。 • 4、错颌易引起食物嵌塞、咬颌创伤，引起牙周损 伤。
牙龈病的名词解释
牙龈病的名词解释牙龈病是一种常见的口腔疾病，主要指的是牙龈组织由于炎症引起的病变。
它不仅影响口腔健康，还可能对全身健康产生一定的影响。
牙龈病分为两种类型，即牙龈炎和牙周炎。
下面将对这两种类型进行详细解释。
牙龈炎是最常见的牙龈病，它主要表现为牙龈组织的炎症反应。
这种炎症主要由于牙菌斑的积聚引起，形成了一层黄色的软垢和白色的牙菌斑。
当牙龈炎发生时，患者通常会出现牙龈红肿、出血以及牙龈的疼痛。
此外，患者在吃饭或刷牙时可能会出现牙齿松动的感觉。
牙周炎是在牙龈炎的基础上进一步发展而来的，它属于慢性炎症，会导致牙周组织的破坏。
牙周炎的临床表现比牙龈炎更为严重，患者可能会出现牙齿松动、牙龈下沉、牙齿错位等症状。
在牙周炎发展的晚期，患者可能会出现牙齿脱落的情况。
牙龈病的发生主要与口腔内菌斑的积聚和牙周组织对菌斑的免疫反应有关。
当菌斑长期滞留在牙齿表面时，会释放出一些有害的代谢产物，激发牙周组织的免疫反应，引发炎症反应。
除了不良的口腔卫生习惯外，一些个体因素，如遗传因素、免疫系统状态以及生活习惯等也可能增加患牙龈病的风险。
牙龈病的治疗主要包括口腔卫生指导、机械洁治和药物治疗等综合措施。
首先，患者需要掌握正确的刷牙技巧和使用牙线的方法，保持口腔清洁。
其次，患者可以通过口腔洗液、漱口水等药物来抑制菌斑的生长。
对于严重的牙周炎，患者可能需要接受机械洁治，即通过洗牙、刮治等手段去除菌斑和牙石。
此外，根据患者的情况，牙医还可能会选择局部或全身用药，以缓解症状和治疗炎症。
牙龈病的治疗需要长期坚持，同时还需要定期复诊和口腔清洁。
如果患者无法坚持口腔卫生习惯，牙龈病可能会反复发作，甚至可能发展成更严重的疾病，如牙周炎和牙槽脓肿等。
除了对口腔健康的影响外，牙龈病还可能对全身健康产生一定的影响。
研究发现，牙龈病与心脏病、糖尿病、早产、低出生体重儿等疾病之间存在一定的关联。
牙周炎菌斑中的细菌和炎症产物可能通过血液循环进入全身，导致全身的炎症反应。
牙周病分类标准
牙周病是一种常见的口腔疾病，主要由于牙齿周围的牙龈、牙槽骨和牙周膜等组织受到细菌感染引起的。
根据牙周病的病程和严重程度，可以将其分为以下几种类型：
1. 牙龈炎：牙龈炎是牙周病的最早期阶段，表现为牙龈红肿、出血、疼痛等症状。
2. 牙周炎：牙周炎是牙龈炎未得到治疗或治疗不当而进展的病程，表现为牙齿周围组织的炎症和破坏，包括牙龈、牙槽骨和牙周膜等。
3. 牙周脓肿：牙周脓肿是牙周炎的严重并发症，表现为牙龈肿胀、疼痛、化脓等症状。
4. 牙周病逆行性感染：牙周病逆行性感染是一种严重的并发症，细菌可以通过牙周袋进入牙根周围的组织，引起牙根周围的炎症和破坏。
5. 牙周病晚期：牙周病晚期是指牙周病未得到治疗或治疗不当而发展到了最严重的阶段，表现为牙齿周围组织的严重破坏和骨质吸收，可能导致牙齿松动和掉落。
根据牙周病的病程和严重程度，可以制定相应的治疗方案，包括口腔卫生教育、洁牙、抗菌治疗、手术治疗等。
及早发现和治疗牙周病可以有效预防牙周病的进展和并发症的发生。
牙周病的预后和治疗计划-徐莉
无环境因素
有/无
全身因素 难以控制
环境因素 难以控制
医学ppt
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二. 牙龈病的预后
一.菌斑性牙龈炎 Plaque-induced gingivitis
二.受全身因素影响的牙龈病 Gingival diseases modified by systemic factors
青春期龈炎 妊娠期龈炎 药物性牙龈增生/龈炎
问病史
检查
诊断 预后判断
制订治疗计划
疾病的严重程度、全身状况、年龄、是 否吸烟、依从性、遗传因素及局部解剖 因素等，需综合考虑。
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预后极佳
预后标准
预后良好
预后较差
预后极差
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5
预后极佳 预后良好 预后较差 预后极差
无牙槽骨丧失 少量骨吸收
局部因素可消除 可控制 牙周组织恢复健康 个别牙FI:I
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三. 牙周病的预后
Prognosis of Periodontal disease
牙
个
列
别
整
牙
体
预
预
后
后
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一.牙周炎的类型
牙
列
二.牙周支持组织破坏程度
整
体
预
三.局部因素的消除情况
后
四.牙松动情况
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五.余留牙的数量
牙
列
六.患者的依从性
整
体 预
七.环境和行为因素
第四阶段:维护期 Maintenance Phase
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第一阶段:基础治疗 (Initial Therapy）
牙周的知识
牙周的知识吴英如，汤楚华，解放军306医院，口腔科品牌质量管理办公室左天宇编辑在临床工作中，我们经常会遇到患有牙周炎的患者，牙周炎类型因其牙周袋深度，牙龈附着丧失程度不同而各有差异，只有准确识别出不同类型、程度的牙周炎并找到病因才能达到事半功倍的效果。
本文向大家介绍牙周炎检查方法中的牙周记表检查。
一般而言，健康的牙龈与牙面之间有一圈不超过3mm的间隙（在医学上，我们称之为“龈沟”），医生使用标有刻度的牙周探针将其插入龈沟内，龈缘到龈沟底的距离即为探针深度，以mm为单位。
在这个过程中，医生会用牙周探针沿牙齿长轴在各个面进行探查，检查并记录每颗牙齿的唇（颊）侧近中、中央、远中及舌（腭）侧近中、中央、远中6个位点不同的探诊深度（见图1），对应的数值越大，代表牙周组织破坏的程度也就越重。
健康的龈沟底上皮组织附着在牙齿颈部，当菌斑、牙石不断在此处缓慢沉积时，若形成超过3mm的牙周袋，但牙龈仅表现为炎性肿胀，即为牙龈炎所形成的“假性牙周袋”；但是当菌斑、牙石不断侵入牙面与牙龈的间隙，炎症加重到一定程度，引起牙龈肿胀的同时，龈沟底附着的上皮组织不断遭到破坏并向根面退缩，即附着丧失，在牙面与牙龈不同部位形成不同深度的“盲袋”，此时已经成为“真性牙周袋”。
牙周组织破坏的程度是如何判定呢？牙龈炎，经过360度无死角的龈上洁治（即我们常说的“洗牙”），一周后复查时牙龈便可恢复到健康状态；若复查时仍存在4～6mm的牙周袋并伴有1～4mm的附着丧失，便可诊断为轻中度的牙周病；当牙周袋大于6mm,附着丧失大于等于5mm，即为重度牙周病。
牙周袋愈深，代表牙周破坏程度愈重。
因此，当牙周检查表中显示有超过3mm的位点时，临床即认为是牙周遭到破坏的地方，也是需要治疗的地方。
健康的牙龈轻探时不会引起出血、溢脓，当菌斑、牙石堆积引起牙龈炎症，牙龈内大量毛细血管充血扩张，通透性增强，变脆；牙周袋内炎症不断积聚形成脓性渗出物，此时将牙周探针轻轻探入牙周袋内，30秒后观察探诊出血、溢脓情况，应用出血指数（bleeding index,BI）0-5级记分法可以准确、客观的判断牙龈炎症程度，同时也有助于临床上疗效的反馈。
口腔组织病理学知识点归纳
口腔组织病理学知识点归纳引言口腔组织病理学是研究口腔疾病的发生、发展和变化规律的学科。
它涉及到口腔组织的正常结构和功能，以及病理变化对组织结构和功能的影响。
本文将从口腔组织病理学的基本概念、常见疾病和诊断方法等方面进行归纳总结。
一、基本概念1. 组织学组织学是研究组织的结构和功能的学科，它是病理学的基础。
口腔组织学是组织学中的一个分支，主要研究口腔组织的结构和功能。
2. 组织学分类根据不同的组织学特点，可将口腔组织分为上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织等。
3. 组织学变化组织学变化是指正常组织在病理状态下的改变，包括炎症、增生、萎缩、坏死等。
二、常见口腔组织疾病1. 牙齿疾病牙齿疾病是指影响牙齿健康的疾病，包括龋齿、牙周病、牙髓病等。
•龋齿是牙齿表面被酸蚀而形成的病变，主要由细菌引起。
•牙周病是指牙齿周围组织的炎症，常见的类型有牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿等。
•牙髓病是指牙齿内部髓腔的炎症，常见的类型有髓炎、根尖周炎等。
2. 口腔黏膜疾病口腔黏膜疾病是指影响口腔黏膜健康的疾病，包括口疮、溃疡性口炎、白斑等。
•口疮是口腔黏膜表面的病变，常见的类型有阿弗他溃疡、单纯疱疹等。
•溃疡性口炎是指口腔黏膜出现溃疡的炎症，常见的类型有阿弗他溃疡、药物性溃疡等。
•白斑是指口腔黏膜出现白色斑块，常见的类型有白色苔藓、白色扁平苔藓等。
3. 口腔肿瘤口腔肿瘤是指口腔组织发生的肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
•良性肿瘤是指不具有侵袭性和转移能力的肿瘤，如口腔纤维瘤、口腔血管瘤等。
•恶性肿瘤是指具有侵袭性和转移能力的肿瘤，如口腔鳞状细胞癌、口腔腺癌等。
4. 口腔感染口腔感染是指口腔组织感染的疾病，常见的感染包括牙周脓肿、颌面部蜂窝组织炎等。
•牙周脓肿是由牙周病菌引起的牙周组织感染，常见的类型有根尖周脓肿、牙周脓肿等。
•颌面部蜂窝组织炎是由细菌感染引起的颌面部软组织的炎症，常见的原因有牙源性和非牙源性感染。
三、口腔组织病理学的诊断方法1. 组织活检组织活检是通过取得患者口腔组织标本，经过特殊处理后进行显微镜下的观察和分析，以确定病变的性质和病理变化。
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牙龈炎的各种类型
*导读：牙龈炎是常见的口腔疾病，有慢性和急性之分。
牙龈也就是覆盖在牙齿周围的软组织，牙龈出现炎症，就称之为牙龈炎。
但其实牙龈炎也分为很多类型，常见的有慢性牙龈炎，青春期牙龈炎，妊娠期牙龈炎，急性龈乳头炎，坏死性溃疡性牙龈炎。
不用的类型牙龈炎发生的原因也不尽相同。
……
牙龈炎是常见的口腔疾病，有慢性和急性之分。
牙龈也就是覆盖在牙齿周围的软组织，牙龈出现炎症，就称之为牙龈炎。
但其实牙龈炎也分为很多类型，常见的有慢性牙龈炎，青春期牙龈炎，妊娠期牙龈炎，急性龈乳头炎，坏死性溃疡性牙龈炎。
不用的类型牙龈炎发生的原因也不尽相同。
*慢性牙龈炎
是最常见的牙龈炎，发病率非常高，而且具有复发性。
每一个人都可能会在某个时期出现过程度不同的慢性牙龈炎。
引起的原因可能是牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素，导致菌斑在牙龈中积聚，引起炎症。
*青春期牙龈炎
青春期牙龈炎顾名思义，是发生在人的青春期，男女都会发病，常见的是女性患者。
此种牙龈炎的出现于内分泌有关，但菌斑是青春期牙龈炎的主要原因。
青春期的少男少女，牙齿正处于一个更高交替的时期，清洁牙齿的难度增大，容易造成菌斑的滞
留，引起牙龈炎。
*妊娠期牙龈炎
此种类型发生着在妇女的妊娠期，病因与青春期牙龈炎相似，受到全身激素的影响，原有的慢性牙龈炎会加重。
但一般分娩之后，炎症就会消退。
*急性龈乳头炎
出现炎症的地方局限在一个或几个牙龈乳头，当牙龈乳头受到机械或化学的刺激如食物嵌塞、不适当的使用牙签、过硬过锐的食物刺伤，不良修复体的边缘等，就会出现急性炎症。
*坏死性溃疡性龈炎
此种炎症是由于口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。
一般来说，容易出现在抵抗力低下，营养不良，过度劳累的人群身上。
起病急促，症状是牙龈红肿，出现，牙龈边缘出现腐烂，腐烂的地方有灰白色的膜覆盖。