中医辨证七步法辨证论治五步

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中医辨证论治的基本步骤与方法

中医辨证论治的基本步骤与方法

中医辨证论治的基本步骤与方法中医辨证论治是中医学的核心理论之一,它通过对患者症状、体征以及病因的全面分析,确定病因,确诊疾病,并进行针对性的治疗。

本文将介绍中医辨证论治的基本步骤与方法,以帮助读者更好地了解中医治疗的原理和方法。

一、收集临床资料中医辨证论治的第一步是准确收集患者的临床资料,包括主诉、病史、症状、并进行详细的询问和观察。

主要包括患者的年龄、性别、体质、生活习惯等方面的信息,病情的发展过程,症状的表现、性质、变化规律等等。

通过充分了解患者的病情,可以为后续的辨证提供有力的依据。

二、辨证施治辨证施治是中医辨证论治的核心环节,它基于中医学的独特理论体系,通过对患者的各种症状、体征的综合分析,确定病情的阴阳、虚实、寒热等特点,从而进行个体化的治疗。

常用的辨证方法包括望诊、闻诊、问诊、切诊等。

1. 望诊:医生通过观察患者的面色、舌苔、舌体、眼色、目神等来判断患者的病情。

例如,面色苍白可能与气血不足有关,红褐色可能与热邪侵犯有关。

2. 闻诊:通过听取患者声音的变化,如声音嘶哑、咳嗽等,来判断患者的病情。

例如,咳嗽声沉重可能与痰湿阻滞有关。

3. 问诊:医生通过询问患者的病情、症状和体验,如寒热感觉、舒适或不适感等,来进一步判断病情。

例如,问患者寒热感觉,可能有助于判断寒热的盛衰。

4. 切诊:通过触摸患者的脉搏,如脉搏的频率、强弱、滑润等来判断患者的病情。

例如,脉搏沉细可能与气血不足有关,脉搏滑润可能与湿邪有关。

三、辨证施治的基本方法根据辨证的结果,中医辨证论治采用多种治疗手段,包括药物治疗、针灸、艾灸、推拿按摩、拔罐、刮痧等。

下面将介绍几种常见的辨证施治方法:1. 辨证施药:中医辨证论治最常见的方法是通过药物治疗来调节患者的阴阳平衡、虚实寒热等。

医生根据辨证结果,开具方剂,包括中药汤剂、丸剂、散剂等,以达到治疗的目的。

2. 针灸:针灸是中医辨证施治中常见的手段之一。

通过针刺经络,调理气血、阴阳,来达到疏通经络、调整阴阳平衡的目的。

中医如何运用辨证施治的方法治病

中医如何运用辨证施治的方法治病

中医如何运用辨证施治的方法治病中医,作为我国传统医学的瑰宝,历经数千年的发展,积累了丰富的临床经验和独特的理论体系。

其中,辨证施治是中医治疗疾病的核心方法,它强调根据患者的具体症状、体征、体质以及所处的环境等因素,进行综合分析和判断,从而制定出个性化的治疗方案。

辨证施治的第一步是辨证。

辨证,就是通过望、闻、问、切这四种基本的诊断方法,收集患者的病情资料,然后对这些资料进行分析和归纳,判断出疾病的病因、病机、病位和病性。

望诊,主要是观察患者的神色、形态、舌苔、脉象等。

比如,一个面色苍白、精神萎靡的人,可能是气血不足;舌苔黄腻,往往提示体内有湿热。

闻诊,包括听声音和嗅气味。

例如,咳嗽声重浊,多为外感风寒;口中有酸腐气味,可能是食积胃脘。

问诊,是向患者询问病情,包括发病的经过、症状的特点、饮食起居、既往病史等。

通过详细的问诊,可以了解到疾病的很多关键信息。

切诊,就是触摸和按压患者的身体,以及切脉。

比如,腹部胀满疼痛,拒按,多为实证;脉象弦细,可能是肝郁血虚。

在收集了这些信息之后,中医医生会运用中医的理论进行分析和判断。

比如,根据阴阳五行、气血津液、脏腑经络等学说,来推断疾病的本质。

以感冒为例,如果患者恶寒重、发热轻、无汗、头痛、鼻塞流清涕、舌苔薄白、脉浮紧,就判断为风寒感冒;如果发热重、恶寒轻、有汗、咽喉肿痛、舌苔薄黄、脉浮数,则为风热感冒。

辨证之后,就是施治。

施治,就是根据辨证的结果,确定相应的治疗原则和方法,并选择合适的方剂和药物。

治疗原则主要有扶正祛邪、调整阴阳、标本缓急等。

扶正,就是扶助正气,增强机体的抵抗力;祛邪,就是祛除邪气,消除致病因素。

比如,对于正气虚弱的患者,要以扶正为主,兼以祛邪;对于邪气亢盛的患者,则以祛邪为主,兼顾扶正。

调整阴阳,是使人体的阴阳恢复平衡。

如果是阴虚阳亢,就要滋阴潜阳;如果是阳虚阴盛,就要温阳散寒。

标本缓急,是根据疾病的主次、轻重、缓急来确定治疗的先后顺序。

一般来说,急则治其标,缓则治其本;标本并重,则标本兼治。

辨证论治七讲

辨证论治七讲

《辨证论治研究七讲》方药中(编著)第五讲辨证论治七步刍议病机十九条的基本精神既如上述,因此临床上如何进行辨证论治,我个人认为基本上可以按上述程序,、分为七步进行。

这七步是:(一)脏腑经络定位,(二)阴阳气血表里虚实风火湿燥寒毒定性,(三)定位与定性合参,(四)必先五胜,(五)各司其属,(六)治病求本,(七)发于机先。

兹结合临床分别作如下阐述和讨论。

第一步脏腑经络定位所谓“脏腑经络定位”,即根据中医学脏腑经络学说有关各方面的内容,结合患者各方面的特点,对患者疾病进行定位,定出患者疾病究竟是在哪一个脏腑,哪一条经络。

定位的问题是中医临床辨证论治中的一个根本问题,因为病位不同,性质也不同,治疗措施也就不同,所以它是辨证论治的第一步。

定位的方法,根据中医学有关内容加以归纳,大致有以下几个方面:(一)从患者临床表现部位上的特点进行定位,这方面主要根据中医学中所提出的脏腑归属部位及经络循行部位来定位。

(二)从各脏器功能上的特点进行定位。

(三)从各脏器在体征上的特点进行定位。

(四)从各脏器与季节气候方面的关系和影响来进行定位。

(五)从各脏器与病因方面的关系和影响来进行定位。

(六)从各脏器与体型、体质、年龄、性别的关系和影响来进行定位。

(七)从发病时间及临床治疗经过上的特点来进行定位。

由于脏腑经络之间是一个连属的完整的整体,一切均可以五脏来加以归属,因此以下以五脏为中心就定位问题分别作如下归纳:肝(胆)的定位(1)从临床表现部位上的特点定位根据足厥阴肝经和足少阳胆经的循行部位因此人体头部的两颈侧及巅顶部位,耳周围部位,两胁肋部位,少腹及腹股沟部位,外阴部位以及两下肢两经相应循行部位,均属于肝(胆)部位。

故凡属患者症状表现在上述部位时,例如:头顶及两颞侧头痛,耳部疾患,两胁肋部位胀满疼痛,少腹痛,腹股沟疾患,外阴疾患,下肢相应部位疾患……等等,均可定位在肝(胆)。

(2)从功能上的特点定位肝(胆)在功能上的特点,根据中医脏象学说主要有:主疏泄,藏血、主筋、易动、主决断、藏魂等几个方面,因此凡属有上述功能方面的失调,例如某些时候肝疏泄失职,出现气滞血瘀现象,如胁肋胀满痞积,出血,运动障碍,及易兴奋激动,如失眠、易惊、不能自制,病态决断不能,……等等表现,均可定位在盱(胆)。

中医辨证论治的基本步骤与技巧

中医辨证论治的基本步骤与技巧

中医辨证论治的基本步骤与技巧中医辨证论治是中医独特的诊疗方法,通过辨别病情、辨证论治来达到治疗目的。

下面我们将介绍中医辨证论治的基本步骤与技巧。

一、基本步骤1. 病史询问:首先,医生会详细询问患者的病史,包括发病时间、病情变化、症状表现等。

这有助于医生初步了解病情,并帮助医生确定辨证的方向。

2. 望诊:中医辨证论治中的望诊是通过观察患者的面色、舌苔、舌质、脉象等来辨别病情。

医生可以通过观察面色和舌苔的颜色变化,判断患者体内的病理变化。

3. 听诊与闻诊:中医辨证论治中的听诊与闻诊是通过听取患者的语言与声音、咳嗽等来辨别病情。

医生可以通过患者的声音判断患者是否有嗓音嘶哑、咳嗽声等,进一步了解患者的病情。

4. 问诊:问诊是中医辨证论治中的重要环节,医生会询问患者的生活习惯、饮食情况、排泄情况等,以进一步了解患者的病情及其与生活环境的关系。

5. 切诊:切诊是中医辨证论治中的重要方法,通过触摸患者的脉搏来判断患者的病情。

医生可以通过脉搏的频率、强度等来判断患者的气血状况,以确定辨证的依据。

二、辨证技巧1. 以整体观察为主:中医辨证论治注重整体观察,需要综合分析患者的各种症状表现与体征,而非片面看待。

只有从整体上进行分析,才能准确判断患者的辨证类型。

2. 辩证分型:辩证分型是中医辨证论治的重要环节,它是根据患者的临床表现将患者的病症归类。

辨证分型有助于医生确定治疗的方向和方法。

3. 注重辨别:中医辨证论治需要从各个方面辨别患者的病情,包括外观特征、症状表现、舌苔、脉象等。

医生需要仔细观察、辩别患者的病情,以确保辨证准确。

4. 善于归纳:中医辨证论治需要医生善于归纳患者的症状表现与体征,以形成系统、全面的辨证结果。

医生通过对患者的辨证归纳,才能确定合理的治疗方案。

5. 针对病因治疗:中医辨证论治强调针对病因治疗,即从病因入手,找出患者的体内病理变化,以针对性地进行治疗。

通过治疗病因,可以达到治愈疾病的目的。

总结:中医辨证论治是中医的核心诊疗方法,需要医生通过多种技巧和步骤来全面辨别患者的病情,制定治疗方案。

中医辨证论治的内容

中医辨证论治的内容

中医辨证论治是中医治疗疾病的经典方法,其核心内容包括诊断、立法、选方、遣药、煎服法、护理、愈后调理和预防等方面。

下面将详细介绍这些内容。

1. 诊断诊断是中医辨证论治的第一步,主要包括望、闻、问、切四个方面的内容。

望诊是指观察患者的神态、面色、形态、舌质等,以了解患者的身体状况。

闻诊是指通过听患者的声音、闻患者的体味等,以获得病情信息。

问诊是指向患者询问疾病的发生、发展过程,以了解疾病的特点和病因。

切诊是指通过摸脉、触诊等手段,以了解患者的病情和体质。

2. 立法立法是根据患者的病情确定治疗原则和方案的过程。

根据中医辨证论治的理论,立法必须依据患者的病因、病机、病位、病性等多方面因素,来确定相应的治疗方法。

这些方法可能包括调理气血、平衡阴阳、祛邪扶正等方面。

3. 选方选方是根据患者病情和身体状况选择合适的方剂的过程。

在选择方剂时,医生需要综合考虑患者的病因、体质、病情程度等因素,选择最合适的方剂。

同时,还需要根据患者的工作和生活环境,调整方剂的剂量和组成,以最大程度地发挥疗效。

4. 遣药遣药是根据方剂选择合适的药物和剂量的过程。

在遣药过程中,医生需要考虑患者的个人体质和病情程度,选择最合适的药物和剂量。

同时,还需要根据患者的饮食偏好和病情变化,随时调整药物和剂量,以达到最佳的治疗效果。

5. 煎服法煎服法是指中药的煎煮和服用方法。

不同的中药有不同的煎服方法,医生需要根据药物的性质、患者的病情和身体状况等因素,来确定最合适的煎服方法。

一般情况下,中药需要煎煮两次,第一次煎煮后将药液倒出,再加入水进行第二次煎煮。

对于不同的药物和病情,煎煮的时间、火候和次数也不同。

此外,对于不同的剂型,如汤剂、蜜剂、酒剂等,也有不同的制备和服用方法。

6. 护理护理是中医辨证论治中不可或缺的一部分,包括对患者饮食、运动、情志等方面的调理。

在饮食方面,医生需要根据患者的病情和身体状况,指导患者合理搭配食物,避免食用禁忌食物。

在运动方面,医生需要根据患者的身体状况和病情需要,指导患者进行适当的运动锻炼,以增强身体素质和免疫力。

中医的辨证论治方法

中医的辨证论治方法

中医的辨证论治方法中医作为中国传统医学的重要组成部分,以其独特的辨证论治方法而闻名于世。

辨证论治是指中医根据患者的病情和体质特点,通过观察、问诊、望诊和脉诊等手段,全面而准确地判断病因病机,并采取相应的治疗措施。

本文将从辨证和论治两个方面介绍中医的辨证论治方法。

一、辨证:观察、问诊、望诊和脉诊辨证是中医辨明疾病性质和特点的重要手段,其核心在于对患者的观察、问诊、望诊和脉诊。

观察:中医通过观察患者的面色、舌苔、眼神、体态等进行辨证。

例如,面色苍白可能与贫血有关,面色黄而有苦味则可能是肝胆湿热等。

问诊:中医通过询问患者病情、症状、发病时间、饮食、睡眠等方面的情况,获取病情信息。

例如,问及患者是否感到口干口渴、小便频繁等,有助于判断是否存在内热等病机。

望诊:中医通过观察患者的舌苔、舌质、脉象等进行望诊。

例如,舌苔黄腻可能与湿热有关,舌质红绛可能是气血不足等。

脉诊:中医通过触摸患者的脉搏,判断脉象的变化,从而了解患者脏腑功能和病情。

例如,脉浮数可能与阳气亢盛有关,脉沉紧可能是寒邪困于腑脏等。

二、论治:辨证论治和方药治疗论治是中医根据辨证结果,针对患者的病情进行治疗的过程,主要包括辨证和方药治疗两个方面。

辨证论治:中医根据辨证结果,对病人的疾病特点进行全面的论治。

例如,对于阳虚体质的患者,中医可以通过辨证论治来调理其阳气,增强体质。

方药治疗:中医根据辨证结果,选择合适的中药方剂进行治疗。

方剂是多种中药组合在一起,以达到疗效增强的目的。

例如,对于寒湿体质的患者,中医可以配制温阳祛湿的中药方剂。

除了草药治疗外,中医还可以采用其他治疗方法,如针灸、推拿、中药熏蒸等,以提高疗效。

在实际应用中,中医辨证论治的过程常常需要综合运用多种方法和技巧。

通过分清病因病机、调查疾病发生的来龙去脉,既能疏导邪气,又能调理正气,从而达到治疗疾病的目的。

总结起来,中医的辨证论治方法是中医以辨证为基础,根据患者的病情和体质特点,通过观察、问诊、望诊和脉诊等手段进行全面而准确的判断,并采取相应的治疗措施。

中医看病的五个步骤

中医看病的五个步骤

中医看病的五个步骤第一步:辨证施治辨证施治是中医诊疗的核心步骤。

中医重视辨证施治,即通过辨别病人的症状、脉象、舌象等,来判断疾病的发生机理,并给予相应的治疗。

在辨证上,中医通常根据病人的气血运行、阴阳平衡、脏腑功能等方面综合判断。

中医辨病有时依赖于经验,但也依据许多古典文献和医案积累的结果。

通过辨证施治,中医能够在病灶并不明显的情况下,根据病人的症状准确诊断,从而提供有效的治疗方案。

第二步:调理阴阳中医理论认为人体的健康与阴阳的平衡息息相关。

阴阳是指自然界和人体内外的相对而言的两种对立统一的力量和物质属性。

在中医诊疗中,通过调理阴阳来恢复或维护人体的健康。

中医通常通过调整饮食习惯、生活作息、内外环境等方面来调理阴阳。

例如,中医建议在春季多食酸味的食物以助肝脏功能,而夏季则应多食苦味的食物以清热解暑。

通过调理阴阳,中医能够达到平衡人体内外的力量和物质,从而促进健康。

第三步:营养调补中医通过营养调补来增强病人的免疫力和体质。

中医认为,不同的体质类型对于调补的需求是不同的。

通过运用中药、食疗、针灸、推拿等方法对病人进行调补,中医可以增强病人的体质,提高其抵抗疾病的能力。

例如,在冬季,中医建议食用一些具有温热性质的食物,如葱姜蒜等,以增强体内阳气,从而提高抵抗寒冷的能力。

通过营养调补,中医可以帮助病人恢复健康并预防疾病。

第四步:心理疏导中医不仅重视病理治疗,还注重心理治疗。

中医认为,人的身体与心理是相互关联的,心理因素对身体健康有着深远的影响。

中医通过心理疏导来调整病人的情绪状态,减轻心理负担,增强内心的力量。

例如,中医可以通过使用安神的草药、开导病人的方式等来调理病人的心理状态。

通过心理疏导,中医可以帮助病人更好地应对疾病,增加治疗的效果。

第五步:预防保健中医强调预防胜于治疗的观念,注重通过保健来预防疾病的发生。

中医预防保健的方法包括饮食调节、适度运动、良好的生活习惯和规律的生活作息等。

例如,中医强调养生五季,即根据不同的季节调整饮食和生活方式,以保持身体的健康。

中医辨证论治的过程

中医辨证论治的过程

中医辨证论治的过程中医辨证论治是指通过望、闻、问、切等多种方式,了解患者的症状、体质、生活习惯等情况,并进行综合分析,判断疾病的病因、病位、病性等信息,进而制定相应的治疗方案。

下面将从望诊、闻诊、问诊、切诊、辨病、辨证、立法、处方等八个方面详细介绍中医辨证论治的过程。

1.望诊望诊是中医辨证论治的第一步,主要是通过观察患者的神态、面色、形体、舌象等方面,获取疾病的信息。

望诊时需要注意以下几点:一是要注重整体观念,全面了解患者的身体状况;二是要抓住主要矛盾,着重观察患者最痛苦的症状;三是要细致入微,注意患者细微的变化。

2.闻诊闻诊包括听诊和嗅诊两个方面,主要是通过听取患者的主诉、呼吸、咳嗽、语言等方面的声音,以及嗅闻患者排泄物、分泌物等的气味,来判断疾病的性质和程度。

闻诊时需要注意以下几点:一是要认真听取患者的陈述,辨别主诉的真伪;二是要仔细观察患者的呼吸、咳嗽等动作,注意声音的变化;三是要仔细嗅闻患者的排泄物、分泌物等,注意气味的变化。

3.问诊问诊是中医辨证论治的第三步,主要是通过与患者进行交流,了解患者的病史、症状、体质、生活习惯等情况。

问诊时需要注意以下几点:一是要态度和蔼,使患者感到亲切和信任;二是要逐步深入,从一般情况问起,逐渐涉及疾病的具体症状;三是要多方面询问,尽可能全面了解患者的病情。

4.切诊切诊是中医辨证论治的第四步,主要是通过触摸患者的脉搏、肌肤、手足等方式,了解患者的寒热、虚实、气血等情况。

切诊时需要注意以下几点:一是要认真仔细,全面了解患者的身体状况;二是要注重对比,通过对比左右两边的情况来判断疾病的性质和程度;三是要注重手感,通过手感来判断患者的寒热、虚实等情况。

5.辨病辨病是中医辨证论治的一个重要环节,主要是通过综合分析望、闻、问、切等多种方式获取的信息,判断疾病的病因、病位、病性等信息。

辨病时需要注意以下几点:一是要注重整体观念,全面了解患者的身体状况;二是要抓住主要矛盾,着重解决患者最痛苦的症状;三是要细致入微,注意患者细微的变化。

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辨证论治七步是方药中教授提出的辨证论治的具体步骤和方法。

第一步:脏腑经络定位;
第二步:阴阳、气血、表里、虚实、风、火、湿、燥、寒、毒定性;
第三步:定位与定性合参;
第四步:必先五胜;
第五步:各司其属;
第六步:治病求本;
第七步:发于机先。

随着时间的推移,方老经若干年实践将辨证论治七步浓缩、升华为辨证论治五步。

第一步脏腑经络定位:根据患者发病有关各方面条件及当前临床表现将疾病的病位确定下来。

第二步阴阳、气血、表里、虚实、风、火、湿、燥、寒、毒定性:根据患者发病有关各方面条件及当前临床表现按照上述内容确定其性质。

第三步必先五胜:所谓必先五胜,即在分析各种发病机转时,要在错综复杂、变化万端的各种临床表现中确定其是属于哪一个脏腑及哪一种病理生理变化在其中起主导作用。

第四步治病求本:这一步与前面的“必先五胜”一步是相应的,即在第三步的基础上,重点治疗其原发器官及其原发病理生理变化,提出相应的治疗法则及方药。

第五步是治未病:对于各个脏器的疾病不能只限于其本经本气,孤立地对待,而必须要考虑其所影响它脏它气对本身可能产生的影响,从而以全局观点来判断转归、分析病势,通过治疗未病脏腑来协助治疗已病脏腑,这就是治未病的含义。

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从理论上讲,辨证论治五步是对辨证论治七步的高度概括提炼,较之辨证论治七步更完善、更系统,层次更为分明。

从临床上讲,辨证论治五步较辨证论治七步更简明,更便于临床医务工作者应用。

其理论基础可以概括为以下几个方面:
1整体恒动观是五步的基本指导思想
六气是自然界中的风、寒、暑、湿、燥、火六种气候,六气的变化,是自然界气候乃至万物变化的根本。

正如《素问.气交变大论》所云:“夫五运之政,犹权衡也。

高者抑之,下者举之,化者应之,变者复之,此生长化成收藏之理,气之常也,失常则天地四塞矣。


性先五胜是在分析各种发病机转时,确定其是属于哪一个脏腑及哪一种病理生理变化在其中起主导作用。

人体的各个脏器密切联系,一个脏器有病必然要影响到另一个脏器,同时也受其他脏器的影响,不要以孤立、片面、静止的观点看待任何一个脏器的病理变化。

2气化论思想贯穿于五步始终
气候的反常会导致疾病的发生,不同的气候变化又可针对性地作用于脏器,为辨证论治确定病位提供参考依据。

如《素问.至真要大论》谓:“厥阴司天,风淫所胜,则太虚埃昏,云物以扰,寒生春气,流水不冰。

民病胃脘当心而痛,上支两胁,鬲咽不通,饮食不下,舌本强,食则呕,冷泄,腹胀,溏泄,瘕,水闭。

蛰虫不去,病本于脾。

”又云:“乘其至也,清气大来,燥之胜也,风木受邪,肝病生焉。

热气大来,火之胜也,金燥受邪,肺病生焉。

寒气大来,水之胜也,火热受邪,心病生焉。

湿气大来,土之胜也,寒水受邪,肾病生焉。

风气大来,木之胜也,上湿受邪,脾病生焉。

”以风证为例,风的特点是善行而数变,风性主动,因此凡患者在临床表现上具有上述特点,如症状表现变化较快,来去不定,游走易动,颤动抽搐等均可定性为风。

同时凡发病季节在春季,或发病明显与受风有关的都可定性为风。

3正邪理论对辩证论治五步的指导作用
人体正常的生理功能活动,如精、气、神等都可用正气来概括。

人体疾病状态下各种异常的功能表现,都可用邪气来概括。

方药中教授认为,所谓正气,其含义有二:就自然气候而言,指气候的正常变化。

就人体而言,指人体适应内外环境变化的自调能力。

所谓邪气,其含义亦有二:就自然气候而言,指气候的反常变化。

就人体而言,是指人体不能适应内外环境变化而出现的反应。

从这个意义上讲,疾病部位亦可用正邪理论来加以解释。

《素问.玉机真藏论》云:邪气胜者,精气衰也。

”《灵枢.口问》又云:“邪之所在,皆为不足。

”《素问.评热病论》中:“邪之所凑,其气必虚。

”这些论述都是对疾病发病部位最好的解释。

确定疾病性质往往从认识致病因素开始。

六淫和疫疠致病各有其特点,对疾病的性质起着关键的作用。

因此,可以通过认识外邪确定疾病性质。

七情太过,邪从内生,《灵枢.口问》云:“大惊卒恐,则血气分离,阴阳破败,经络厥绝,脉道不通,阴阳相逆。

卫气稽留,经脉虚空,血气不次,乃失其常。

”无论外邪或七情由于其致病因素不同而临床证候性质也各异。

《素问.玉机真藏论》曰:“五脏相通,移皆有次”;“今风寒客于人,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热,当是之时,可汗而发也;或痹不仁,肿痛,当是之时,可汤熨及火灸刺而去之。

弗治,病入舍于肺,名曰肺痹,发咳上气。

”《素问.气厥论》曰:“五脏六腑,寒热相移者何?岐伯曰:肾移寒于肝,痈肿少气。

……胞移热于膀胱,则癃溺血”。

上述《内经》有关疾病在脏腑之间传变的论述,从根本上说都是正邪之间斗争、消长进退变化的过程。

因此,方药中教授以治病求本作为辨证论治的第四步,把扶正祛邪作为治疗疾病的主要原则。

辨证论治五步中诸多环节和因素都可用求属论的思想去概括和指导。

各司其属是求属之前的先期工作。

对各司其属的方法,《内经》中提出以下三种方法:1)根据与发病有关的气候特点进行分类;2)根据人体脏腑的功能进行分类;3)根据临床症状特点进行分类。

上述内容实际上包括在方药中教授提出的辨证论治五步中有关脏腑经络定位,阴阳、气血、表里、虚实、风、火、湿、燥、寒、毒定性的内容里。

治未病是对辨证和治疗提出的更高层次的要求,是在必先五胜的基础上进一步完善和深化,不但考虑疾病的原发脏器及其主要病理生理改变,还考虑到病变脏腑的所胜与所不胜之间的相互影响。

从这个意义上讲,这一过程是对求属的补充和完善,其思维方式亦源于中医求属论的思想。

从论治的过程看,是对求属以治本的辅助治疗。

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