09艾滋病病毒(HIV)危害性评估[1]

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艾滋病实验室危害评估

艾滋病实验室危害评估

物理危害的预防措施
01
使用个人防护用品
工作人员应正确佩戴手套、口罩、防护眼镜等个人备
实验室应定期对设备进行维护和检查,确保其正常运转,降低噪音和
电气危害的风险。
03
安全操作规程
工作人员应遵守安全操作规程,正确使用设备,避免因操作不当导致
的物理危害。
物理危害的应急处理
使用后应清洁生物安全柜内部,并记录使用 情况。
个人防护用品的正确使用
个人防护用品的分类
根据防护部位和个人需求的不同, 个人防护用品可分为口罩、手套、 眼镜/面罩、隔离衣等。
使用前准备
使用前应检查个人防护用品是否完 好无损,是否在有效期内。
操作规范
操作时应根据实验风险选择合适的 个人防护用品,并确保穿戴正确、 紧固完好。
实验室危害源分析
分析实验室中可能存在的危害源,如血液、 体液等生物危害物质,以及化学和物理危害 因素。
风险评估方法
风险控制措施
采用定量或定性评估方法,对实验室危害源 进行风险评估,确定危害程度和频率,以及 可能产生的后果。
根据风险评估结果,制定相应的风险控制措 施,如使用个人防护用品、实施实验室安全 操作规程等。
3
因此,开展艾滋病实验室危害评估对于保护实 验室工作人员和环境安全具有重要意义。
研究目的
评估艾滋病实验室的危害程度 和风险,为实验室管理和安全
防护提供科学依据。
发现实验室存在的问题和不足 ,提出改进措施和建议,提高
实验室安全水平。
为其他类似实验室的危害评估 提供参考和借鉴。
研究范围
本研究将涵盖艾滋病实验室的基本情况、实验操作过程、废 弃物处理等方面进行危害评估。
04
实验室化学危害评估

艾滋病评估报告

艾滋病评估报告

艾滋病评估报告一、背景介绍艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病,世界卫生组织将其列为全球公共卫生问题之一。

为了评估艾滋病的传播状况和防控措施的有效性,制定艾滋病评估报告是必要的。

二、评估方法本次评估采用综合性研究方法,包括文献调研、数据分析、专家访谈等。

以全球范围内的艾滋病疫情数据为基础,结合国内相关数据进行分析和比较,以全面了解我国艾滋病的疫情现状。

三、评估结果1. 艾滋病感染人数根据数据统计,截至目前,我国艾滋病感染人数已达到XX万人,其中男性占XX%,女性占XX%。

与上年相比,感染人数增长了XX%。

2. 艾滋病传播途径通过对感染人群的调查和分析,发现艾滋病的主要传播途径为XX途径,占总感染人数的XX%。

其中,XX途径的传播比例较高,占总感染人数的XX%。

3. 艾滋病高发地区根据评估结果,我国艾滋病的高发地区主要集中在XX省份,其中XX市的感染率最高,达到XX%。

这些地区的高发情况需要引起高度重视,并采取相应的防控措施。

4. 艾滋病防控措施评估通过对我国艾滋病防控措施的评估,发现我国在艾滋病防控方面取得了一定的成绩。

我国已建立了完善的艾滋病防治体系,包括宣传教育、检测筛查、治疗和支持等方面的工作。

然而,仍存在一些问题,如宣传力度不够、防控资源分配不均等,需要进一步加强。

四、评估结论根据本次评估的结果,艾滋病在我国仍然是一个严重的公共卫生问题。

为了有效控制艾滋病的传播,需要采取综合措施,包括加强宣传教育、提高检测筛查覆盖率、完善治疗和支持体系等。

同时,需要加强对高发地区的重点防控工作,确保艾滋病的传播得到有效遏制。

五、建议1. 加强宣传教育通过多种渠道和方式,加大对艾滋病知识的宣传力度,提高公众的防控意识和自我保护能力。

2. 提高检测筛查覆盖率加强对艾滋病的早期检测和筛查工作,提高感染者的发现率,以便及时进行治疗和干预。

3. 完善治疗和支持体系加强对艾滋病患者的治疗和支持,提供全面的医疗服务和心理支持,提高患者的生活质量。

艾滋病评估报告

艾滋病评估报告

艾滋病评估报告一、引言艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的严重传染病,全球范围内造成了巨大的健康和社会问题。

为了更好地了解和评估艾滋病的流行情况和控制措施的有效性,本报告对某地区的艾滋病情况进行了评估,并提供了详细的数据和分析。

二、背景本次评估的地区位于某国某省,该地区是一个人口密集的城市,也是艾滋病疫情较为严重的地区之一。

根据之前的调查数据显示,该地区的艾滋病感染率呈上升趋势,因此有必要进行全面的评估和分析。

三、评估方法本次评估采用了多种方法,包括文献回顾、定量数据分析、定性数据收集和分析、专家访谈等。

通过综合运用这些方法,我们能够全面了解该地区的艾滋病疫情、防控措施的实施情况以及存在的问题和挑战。

四、评估结果1. 艾滋病感染率:根据数据分析,该地区的艾滋病感染率在过去几年中呈上升趋势,目前已经超过了国家平均水平。

其中,男性感染率高于女性,年轻人和高危人群的感染率也较高。

2. 防控措施实施情况:本次评估发现,该地区在艾滋病防控方面采取了一系列的措施,包括宣传教育、艾滋病检测、艾滋病治疗和支持等。

然而,这些措施在实施过程中存在一些问题,例如宣传力度不够、检测服务不便利等。

3. 问题和挑战:本次评估还发现了一些存在的问题和挑战。

首先,艾滋病的社会认知度较低,很多人对艾滋病的认识存在误区。

其次,高危人群的防控措施不够到位,导致感染率居高不下。

此外,艾滋病治疗和支持服务的覆盖率也有待提高。

五、建议和措施基于评估结果,我们提出以下建议和措施,以改善该地区的艾滋病防控工作:1. 提高宣传力度:加大对艾滋病知识的宣传力度,提高公众对艾滋病的认知水平,消除对艾滋病的歧视和偏见。

2. 加强检测服务:建立更多的艾滋病检测点,提供方便快捷的检测服务,鼓励人们主动进行艾滋病检测,早期发现和治疗艾滋病。

3. 完善防控措施:加强对高危人群的防控工作,例如提供安全套、针具交换等服务,减少高危行为的发生;加强对艾滋病患者的治疗和支持,提高治疗覆盖率。

病原微生物实验室备案-艾滋病毒生物危害评估

病原微生物实验室备案-艾滋病毒生物危害评估

艾滋病毒的生物危害评估一、危害程度分类(一)分类等级人类免疫缺陷病毒(HIV)属第二类病原微生物,是高致病性病原微生物。

(二)不同实验操作生物安全实验室级别要求1 、HIV抗体检测(包括筛查和确证实验)、抗原检测和相关的免疫学检测应在符合Ⅱ级生物安全实验室(BSL-2)要求的艾滋病检测实验室中进行。

2、HIV分离培养、浓缩、中和试验、细胞培养及研究工作及其它需要应用活病毒的研究工作,应在Ⅲ级生物安全实验室(BSL-3)中进行。

3、HIV核酸提取和检测均应在符合Ⅱ级生物安全实验室(BSL-2)要求的艾滋病检测实验室中进行。

4 、HIV病毒株应保存在符合Ⅲ级生物安全实验室(BSL-3)要求的艾滋病实验室;HIV阳性样品,包括全血、血清、血桨和其他组织(液)、核酸提取物应保存在符合BSL-2要求的艾滋病实验室。

二、HIV背景资料(一)、形态结构人类免疫缺陷病毒直径约120纳米,大致呈球形。

病毒外膜是磷脂双分子层,来自宿主细胞,并嵌有病毒的蛋白gp120与gp41。

向内是由蛋白p17形成的球形基质(Matrix),以及蛋白p24形成的半锥形衣壳(Capsid),衣壳在电镜下呈高电子密度。

衣壳内含有病毒的RNA基因组、酶以及其他来自宿主细胞的成分。

(二)、培养特性将病人自身外周或骨髓中淋巴细胞经PHA刺激48~72小时作体外培养(培养液中加IL2)1~2周后,病毒增殖可释放至细胞外,并使细胞融合成多核巨细胞,最后细胞破溃死亡。

亦可用传代淋巴细胞系如HT-H9、Molt-4细胞作分离及传代。

对黑猩猩或长臂猿予以HIV感染后,连续8个月在血液和淋巴液中可持续分离到HIV。

(三)、在外界环境的稳定性HIV对热敏感。

56℃30分失去活性,但在室温保存7天,仍保持活性。

不加稳定剂病毒-70℃冰冻失去活性,而35%山梨醇或50%胎牛血清中-70℃冰冻3个月仍保持活性。

对消毒剂和去污剂亦敏感,0.2%次氯酸钠0.1%漂白粉,70%乙醇,35%异丙醇、50%乙醚、0.3%H2O20.5%来苏尔处理5′能灭活病毒,1%NP-40和0.5%triton-X-100能灭活病毒而保留抗原性。

艾滋病评估报告

艾滋病评估报告

艾滋病评估报告引言概述:艾滋病是一种严重的免疫系统疾病,由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起。

艾滋病评估报告是对艾滋病流行状况、防控措施和患者管理情况进行全面评估的文件。

本文将从五个方面详细阐述艾滋病评估报告的内容。

一、流行状况评估:1.1 流行趋势:评估报告应准确描述艾滋病的流行趋势,包括感染人数的增长率、不同年龄、性别和地区的感染比例等。

1.2 高危群体:评估报告应分析高危群体的特征,如性工作者、吸毒人员、男男性行为者等,以便针对性地制定预防措施。

1.3 传播途径:评估报告应详细描述艾滋病的传播途径,包括性传播、血液传播和母婴传播等,以便指导公众采取有效的防护措施。

二、防控措施评估:2.1 教育宣传:评估报告应分析当前的艾滋病教育宣传措施的效果,包括宣传手段的覆盖范围、受众反馈和行为改变情况等。

2.2 检测和诊断:评估报告应评估艾滋病的检测和诊断服务的覆盖率和质量,包括检测点的分布、检测技术的准确性和诊断结果的及时性等。

2.3 治疗和护理:评估报告应评估艾滋病患者的治疗和护理服务的情况,包括抗病毒治疗的覆盖率、用药合规性和并发症管理等。

三、社会支持评估:3.1 社会服务:评估报告应评估社会支持服务的覆盖范围和质量,包括艾滋病患者的心理咨询、法律援助和社区支持等。

3.2 社会歧视:评估报告应评估社会对艾滋病患者的歧视情况,包括就业歧视、家庭排斥和社会舆论等,以便制定针对性的反歧视政策。

3.3 经济支持:评估报告应评估经济支持政策的覆盖范围和效果,包括艾滋病患者的医疗费用报销、福利补贴和就业保障等。

四、国际合作评估:4.1 援助项目:评估报告应评估国际援助项目对艾滋病防控工作的支持情况,包括资金投入、技术支持和人员培训等。

4.2 跨国合作:评估报告应评估跨国合作机制的效果,包括信息共享、疫苗研发和药物供应等,以便加强国际合作。

4.3 经验借鉴:评估报告应总结其他国家或地区的艾滋病防控经验,以便借鉴和推广成功的做法。

艾滋病评估报告

艾滋病评估报告

艾滋病评估报告一、引言艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的疾病,在全球范围内造成为了巨大的健康和社会问题。

为了评估艾滋病的流行状况、预防控制措施的有效性以及未来的挑战,本报告对某地区的艾滋病情况进行了全面评估。

二、方法本次评估报告采用了多种方法,包括文献综述、流行病学调查、医疗机构数据分析和社区参预等。

通过采集和分析大量的数据和信息,我们得以全面了解该地区的艾滋病状况。

三、流行病学特征1. 艾滋病感染人数:根据我们的调查数据,该地区目前有约10,000名艾滋病感染者,其中70%为男性,30%为女性。

2. 年龄分布:艾滋病感染者的年龄分布较为广泛,主要集中在25至49岁之间,占总感染人数的60%。

3. 传播途径:通过分析感染者的传播途径,我们发现主要的传播途径包括性传播和注射毒品共用针头。

四、预防控制措施1. 教育宣传:针对不同人群,我们制定了相应的教育宣传计划,包括性教育、安全注射等方面的知识普及,以提高公众对艾滋病的认知和预防意识。

2. 医疗服务:我们建立了艾滋病防治中心,提供免费的艾滋病检测、治疗和咨询服务,以满足感染者的需求。

3. 注射毒品防控:针对注射毒品者,我们加强了针头交换计划,并提供药物替代治疗,以减少注射毒品共用针头引起的感染风险。

五、挑战与展望1. 资金支持:艾滋病防控工作需要大量的资金支持,我们将积极争取国内外的捐助和资助,以确保防控措施的有效实施。

2. 社会态度:尽管我们已经开展了大量的宣传工作,但部份社会群体对于艾滋病仍存在偏见和歧视,我们将继续加强教育宣传,改变社会态度。

3. 持续监测:艾滋病的流行状况和传播途径可能随时间而变化,因此我们将建立健全的监测系统,及时掌握最新的信息,调整防控策略。

六、结论通过本次评估报告,我们对该地区的艾滋病状况有了全面的了解,并制定了相应的预防控制措施。

然而,艾滋病的防控工作仍然面临诸多挑战,需要政府、社会各界和个人的共同努力。

艾滋病实验室危害评估

艾滋病实验室危害评估

HIV有9个基因,其中3个基因编码结构蛋白,即群抗原基因 (group specific anti-gen,gag)编码核心蛋白p24,多聚酶 基因(polymerase,pol)编码多聚酶,包膜蛋白基因 (envelope,env)编码包膜蛋白gpl20和gp41。尚有3个调节 基因,即反式激活因子 (transactivator,tat)对HIV基因起正 调控作用,病毒蛋白表达调节因子(regulator of expression of virion proteins,rev)能增加gag和env基因对结构蛋白的 表达,和负因子 (negative factor,nef)具有抑制HIV增殖作 用。另外还有四个基因即病毒感染因子 (virion infectivity factor,vif),其作用是在一些细胞因子协同下促进HIV在细胞 内复制,R蛋白(viral protein,R.vpr),能使HIV在巨噬细胞 中增殖;U蛋白(viral protein, U.vpu)仅存在于HIV-1中, 它能促进HIV-1从细胞膜上释放。HIV-2核苷酸序列中近40% 一50%与HIV-1相同,在基因组中,不存在vpu基因而有X蛋 白(viral protein, X.vpx),这是HIV-2在淋巴细胞和巨噬 细胞增殖时所必需,且能促进病毒粒子的形成。 HIV-2毒力较 弱,临床上潜伏期较长,进展为AIDS所需时间亦较久。
3.对紫外线等的敏感性 HIV0.1%甲醛溶液、紫外线和γ射线不敏
(三)HIV的致病性 HIV感染人体后直接和间接作用于CD4+T淋
巴细胞,细胞功能受损和大量破坏,导致细 胞免疫缺陷,免疫系统功能严重缺损因而促 使并发各种严重的机会性感染和肿瘤的发生。 发展到最后,导致艾滋病(获得性免疫缺陷综 合征)常合并严重的机会感染,常见的有细胞 (鸟分枝杆菌)、原虫(卡氏肺囊虫、弓形 体)、真菌(白色念珠菌、新型隐球菌)、 病毒(巨细胞病毒、单纯疱疹病毒,乙型肝 炎病毒),Kaposis肉瘤或恶性淋巴瘤。最后 死亡。

艾滋病评估报告

艾滋病评估报告

艾滋病评估报告引言概述:艾滋病是一种严重的传染病,对人类健康造成严重威胁。

为了全面了解艾滋病的流行情况和防控工作的效果,各国普遍进行艾滋病评估报告。

本文将从不同角度探讨艾滋病评估报告的内容和意义。

一、流行病学调查1.1 艾滋病病毒感染率:评估报告中通常包含艾滋病病毒感染率的数据,包括总体感染率和不同人群的感染率。

1.2 新增感染病例:评估报告会详细记录一定时期内新增的艾滋病感染病例数量,以便了解疫情的发展趋势。

1.3 艾滋病毒感染途径:评估报告还会分析不同人群感染艾滋病病毒的途径,为制定防控策略提供依据。

二、防控工作效果评估2.1 艾滋病防治宣传:评估报告会评估艾滋病防治宣传工作的覆盖范围和效果,以及公众对防治措施的了解程度。

2.2 检测和治疗覆盖率:评估报告会分析检测和治疗服务的覆盖率,包括艾滋病病毒检测和抗病毒治疗。

2.3 预防措施普及情况:评估报告还会评估不同预防措施(如使用避孕套、注射器交换等)的普及情况,以及对这些措施的认知程度。

三、社会支持和倡导评估3.1 艾滋病患者社会支持:评估报告会评估社会对艾滋病患者的支持程度,包括就业、医疗和心理支持等方面。

3.2 社会倡导和政策支持:评估报告还会评估政府和社会机构对艾滋病防治工作的支持和倡导力度。

3.3 社会对艾滋病的态度:评估报告会调查社会对艾滋病患者的态度和歧视情况,为改善社会环境提供建议。

四、风险评估和预测4.1 艾滋病疫情风险评估:评估报告会对当前疫情形势进行风险评估,预测未来可能的疫情发展趋势。

4.2 高风险人群识别:评估报告会识别高风险人群,包括吸毒人群、性工作者等,为有针对性的防控措施提供依据。

4.3 预警机制建设:评估报告还会评估各地区的疫情预警机制建设情况,为及时应对可能的疫情爆发提供支持。

五、未来发展建议5.1 强化宣传教育:建议加强对艾滋病的宣传教育工作,提高公众对艾滋病的认识和防范意识。

5.2 加强检测和治疗服务:建议加强艾滋病病毒检测和抗病毒治疗服务的覆盖范围,提高感染者的生存质量。

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一、概述1、病毒的发现和来源人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)是导致人获得性免疫缺陷综合症(AIDS)的病原体。

1981年艾滋病被首次于报道和描述,1983年病毒被首次分离到。

1986年国际病毒命名委员会统一命名为人类免疫缺陷病毒。

研究发现HIV的序列与猴免疫缺陷病毒(SIV)有高度同源性,因此人们用HIV 最初是由动物传播给人类来解释HIV流行的起源。

根据这种假说,人类并不是HIV的天然宿主,HIV-1的天然宿主可能是黑猩猩中的p.t. troglodytes, 简称SIVcpz(P. t. t)。

研究表明,大约是在1930年,p. t. troglodytes将HIV于传染给人类,而HIV-2可能起源于乌黑白眉猴、SIVsm或短尾猴SIVstmo。

SIV在d然宿中不致病,如感染乌黑白脸猴、非洲绿猴、黑猩猩等,但当跨种属传播至非d 然宿主时,使后者发病。

SIV感染弥猴可导致与人艾滋病相似的疾病。

2、病毒分类及特征2. 1病毒分类学地位及抗原群HIV属逆转录病毒科中的慢病毒属或组(Lentivirus genera)。

根据病毒抗原不同可分为日HIV-1和HIV-2两种型别,同时各型内又根据核酸差异分成不同的亚型。

2. 2病毒的生物学特征2. 2. 1病毒形态成熟的病毒直径为100~120nm,圆形,电子显微镜下可见一致密的圆锥状蛋白的核心,内有病毒RNA分子和酶。

其外层有包膜,为两层的磷脂蛋白膜,膜上为突起,约有80个突起。

病毒的结构蛋白为核心蛋自(Gag)及包膜蛋白(Eev)。

Gag蛋白的P17, P24与P13与病毒核心相联系。

外膜蛋白是一个大分子糖蛋白(gp120),形成病毒体表面的刺突。

跨膜蛋白(gp41)的作用是将包膜蛋白固着于细胞膜上。

2.2. 2病毒培养特性将病人自身外周或骨髓中淋巴细胞经PHA刺激48~72h作体外培养(培养液中加ILZ)1-2周后,病毒增殖可释放至细胞外,并使细胞融合成多核巨细胞,最后细胞破溃死亡。

亦可用传代淋巴细胞系如HT-H9、Molt-4细胞作分离及传代。

2.3病毒基因组及编码产物HIV-1的基因组长度为9. 3kb,HIV-2为9.7kb左右。

基因组的两侧有LTR,3个结构基因(gag, pol、env)和至少有6个调控基因(tat、rev、nef、vif、vpu、vpr )。

病毒的结构蛋白为核心蛋白(Gag)及包膜蛋白(Eev)。

2. 4病毒在环境中的稳定性及理化特征HIV在外界环境中的生存能力较弱,对理化因素的抵抗力较低。

HIV对PH 敏感,pH2能完全灭活病毒;但HIV耐碱,PH9时,病毒效价下降不多。

HIV 对热很敏感,对低温耐受性强于高温。

56℃处理30min可使HIV在体外对人的T 淋巴细胞失去感染性,但不能完全灭活血清中的HIV。

在室温(23~27℃)液体环境中病毒可存活15d以上。

HIV在干燥情况下,数h内病毒效价下降90%~99%。

HIV对消毒剂和去垢剂等化学因素很敏感,50%~70%酒精、2%甲醛、5%石炭酸、1%来苏尔、0.1%家用漂白粉、0.1%戊二醛、O.3%过氧化氢、0.25丙内醋、0.1%次氯酸钠、l%NP—40和0.2%Triton X 100均可使病毒灭活。

标本经丙酮或甲醛处理,可使病毒灭活。

3、病毒流行病学艾滋病自发现以来,迅速在世界各地蔓延,病例数不断增加,而且来势十分凶猛,特别在非洲和东南亚各国更为严重。

由于到目前为止仍无有效的预防疫苗和根治艾滋病的药物,这将加速艾滋病的流行。

HIV/AIDS的流行己成为人类、社会、经济的灾难全球至2004年底活着的HIV感染者己有4300多万人,每天约有14000人被HIV感染,其中1/2以上为小于24岁的青少年。

自1983年HIV首次感染大陆的中国公民以来,我国呈加速流行的趋势,社如上到2002年底,我国实际HIV感染者己超过100万;预计到2010年,如果控制不力,将可能达到1000万,疫情非常严峻。

我省HIV的流行主要以性传播途径为主,目前母婴传播有进一步发展的趋势。

4、病毒的危害程度分类我国将HIV归为二类病原微生物,WHO将其归为于生物安全危险度3级病原微生物。

5、病毒的感染5.1传染源HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴通分泌物、乳汁中。

5.2自然传播途径可通过性接触(包括同性、异性和双性性接触)、血液及血制品(包括共用针具静脉吸毒、介入性医疗操作等)和母婴传播(包括产前、产中和产后)三种途径传播。

5.3易感人群和宿主5. 3.1易感人群人群对HIV普遍易感。

5.3.2宿主HIV的主要宿主为人类,感染人后引起艾滋病。

5. 4病毒的致病性、传染性5. 4.1感染剂量未见报道。

但以下是实验室感染风险的相关报道。

针刺或皮肤割伤暴露HIV 感染的血后,经皮肤感染HIV的平均风险为0. 3%,也就是说99.7%的针刺或皮肤割伤暴露不引起感染。

眼、鼻或口腔勃膜暴露HIV感染的血后感染率估计为0.l%。

不完整的皮肤(non-intact)暴露HIV感染的血后,估计感染率低于0.10%有关无损伤皮肤暴露少量血后是否造成HIV感染未见报道。

暴露其它体液或组织后的感染率未被量化,但与HIV感染的血相比,可能会低。

流行病学和实验室研究结果显示,暴露的血量越大、损伤越深越容易感染。

以下几种情况可增加HIV的传播风险:(1)直接暴露AIDS病人的血。

(2)针头刺伤直接在动脉或扑脉处。

(3)深部损伤。

用病毒载量的方法评估HIV传播风险尚未建立,血浆病毒载量(HIV RNA)仅代表外周血中细胞外游离病毒的水平,非病毒血症期的潜伏期感染细胞也可传播感染。

检测不到病毒或病毒滴度<1500 RNA copies/ml只意味着低滴度暴露,并不意味着传播机率。

5. 4.2致病性和传染性获得性免疫缺陷综合征,简称艾滋病(AIDS),是HIV感染所引起的一种严重的传染性疾病。

以全身免疫系统严重损害为特征,病死率极高。

由于该病可经血、性、母婴间传播,在人群中蔓延迅速但又无有效的预防疫苗与治愈药物,因此己被认为是20世纪及21世纪的重大公共卫生问题。

5. 5动物实验数据在AIDS流行早期,研究人员用感染者的淋巴细胞悬液接种包括非人灵长类在内的不同动物,只有黑猩猩能感染。

HIV-1感染黑猩猩往往是无症状的,对免疫系统无损害。

5.6感染后的临床表现及预后5. 6.1HIV感染涉及一个漫长而复杂的过程:从初始感染到终末期,在这一过程的不同阶段,临床表现多种多样。

参照2001年制定的《HIV/AIDS诊断标准及处理原则》中华人民共和国国家标准(试行),将艾滋病的全过程分为急性期、无症状期和艾滋病期。

5. 6. 2急性期:HIV进入人体后,在24-48h内到达局部淋巴结,约5d左右在外周血中可以检测到病毒成份。

部分感染者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状,通常发生在初次感染HIV-1后1-2周左右。

大多数病人临床症状轻微,没有明显的感觉。

临床症状以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。

5. 6. 3无症状期:可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。

在此期,感染者体内HIV持续复制,具有传染性,故又将无症状的病人称为HIV感染者。

此期持续时间一般为6-8年。

其时间长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况的个体差异,营养条件及生活习惯等因素有关。

在无症状期HIV在体内不断复制,免疫系统受损,CD魂淋巴细胞计数逐渐下降。

5.6.4艾滋病期:为感染HIV后的最终阶段。

病人CD4细胞计数明显下<200/mm3,,EIV-RNA拷贝数明显升高。

此期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。

HIV相关症状:主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。

部分病人表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痈及痴呆等。

另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大,其特点为①除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;②淋巴结直径≥1厘米,无压痛,无粘连;③持续时间3个月以上。

6、早期诊断早期快速诊断方法有:HIV病毒载量测定和P24抗原检测,如果发生感染通常可在数日内测出HIV的RNA或早期病毒抗原。

HIV病毒载量测定是测定病毒复制过程中RNA在血清中的拷贝数,能够早于P24抗原检测法发现病毒感染。

P24抗原检测是检测经过裂解处理后HIV核蛋白中的p24成分在血清中的浓度,是HIV病毒复制水平的标志。

ELISA抗体检测可以在暴露后的长时间里跟踪检测是否发生感染。

7、预防或治疗措施7.1实验室预防7.1.1实验室工作人员接触病源物质时,应当采取以下防护措施:(1)实验室人员进行有可能接触病人血液、体液、病毒培养液等实验操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。

(2)在实验操作过程中,有可能发生血液、体液、培养液飞溅到工作人员的面部时,工作人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩;有可能发生血液、体液或其它污染性液体大面积飞溅或者有可能污染工作人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

(3)工作人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液、培养液的实验操作时必须戴双层手套。

(4)工作人员在进行实验操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、刀片等锐器刺伤或者划伤。

(5)尽量避免使用尖锐物品和利器,必须使用时应倒放在耐扎的容器内,使用后收集在特定的带盖的容器内保存至最后消毒处理或毁掉。

尽量使用塑料质的实验物品。

禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。

禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

(6)实验室台面的锐角危险在BSL-3实验室中,各实验区空间一般较为狭小,在放置了各种实验设备,实验人员穿戴两层防护用品后,行动难以自如,存在被绊倒的可能,如果实验台的台面和其他部位存在锐角设计,有可能在意外发生时造成工作人员皮肤损伤和防护用品破裂,从而感染致病性生物因子。

要求BSL-3实验室内的物品,特别是实验台面必须消除锐角隐患,加装锐角保护器或直接通过加工,磨去锐角。

(7)艾滋病实验室应配备实验室专用的工作鞋,鞋面覆盖足背,鞋底防滑。

(8)皮肤有伤口和擦伤不要进实验室,必须进时,应密封伤口处。

(9)实验室前要摘除首饰,修剪长的带刺的指甲,以免刺破手套。

(10)应设有专门储存阳性血清、质控品的低温冰柜和/或血清库毒种库,并应上锁,专人管理。

(11)应使用螺旋帽的塑料管盛放含HIV的样品,禁止使用Eppendorf'管,以防止在开启管盖时发生样品崩溅。

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