病理学考试局部血液循环障碍习题及答案
病理学考试题库2局部血液循环障碍
1.2002U2-22充血是指（c）A静脉血回流受阻,血液淤积于毛细血管和小静脉内B炎症时血管扩张c动脉输入血量增多D静脉输入血量增多E.局部组织血管内血液含量增多解析：充血一般指动脉性充血，是指器官或组织动脉输入血量增多（C对）。
静脉血回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内（A错）即静脉输入血量增多（D错）,是淤血（P45）（又称静脉性充血）的表现。
充血可分为生理性充血和病理性充血，炎症时血管扩张（B错）属于病理性充血。
局部组织血管内血液含量增多（E错）是充血和淤血的共同表现。
2.2005U2-26左心衰竭首先引起的病变是(E)A.槟榔肝B.腹壁静脉曲张C脾淤血、肿大D.脑淤血、水肿E肺淤血、水肿解析：左心衰竭时，左心室的射血功能障碍，血液滞留于左心室，导致室内压增高，进而使左心房内压也升高，阻碍肺静脉的回流，首先引起肺淤血、水肿（E对）。
槟榔肝（P46）（A错）常见于慢性肝淤血，是指肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使肝的切面上出现红、黄相间的条纹，状似槟榔切面。
腹壁静脉曲张（B错）和脾淤血、肿大（C错）均可见于肝硬化门脉高压症（P202）中。
脑淤血，水肿（D错）常见于高血压的脑病变（P142）中。
3.20114-122出现心衰细胞的是(B)A.慢性肺源性心脏病B高血压心脏病伴左心功能不全c扩张性心肌病D.风湿性心脏病E病毒性心肌炎解析：心衰细胞是指慢性肺淤血时，肺泡腔内所见的含有含铁血黄色的巨噬细胞，而慢性肺淤血通常由心脏病变（如高血压心脏病）伴左心功能不全（B对）引起，是由于左心功能不全导致左心腔内压力升高，阻碍了肺静脉的回流。
慢性肺源性心脏病（P177）（A错）的主要表现为肺小动脉的变化，特别是肺腺泡内小血管构型的重建。
扩张性心肌病（P149）（C错）的镜下表现主要为心肌细胞不均匀性肥大、伸长，肥大和萎缩的心肌细胞交错排列。
风湿性心脏病（P144）（D错）的典型表现为风湿小体（Aschoff小体）的形成。
第三章 局部血液循环障碍答案
第三章局部血液循环障碍习题答案一、单选题1.C2.B3.D4.A5.B6.E7.E8.C9.D 10.C二、多选题1.ACDE2.AE3.ABCD4.ABCDE5.ABCD三、填空题1. 答：暗红或紫蓝色降低2. 答：心血管内膜的损伤血流状态的改变血液凝固性增高3. 答：贫血性梗死出血性梗死四、名词解释1．淤血：指局部器官或组织由于静脉血液回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内而发生的充血。
2．心衰细胞：肺淤血时，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，其血红蛋白变为含铁血黄素。
这种含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞常在左心衰竭的情况下出现，因而被称为心衰细胞。
3．血栓形成：指活体心脏或血管腔内的血液发生凝固或血液中的某些成分发生粘集、析出，形成固体质块的过程。
4．栓塞：指在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞相应管腔的现象。
5．梗死：指由于局部组织，器官动脉血供应中断，导致组织发生的缺血性坏死。
五、问答题1．慢性肺淤血常见原因为左心衰。
慢性肺淤血时，肺体积增大，重量增加，呈暗红色，质地变实，切面可见暗红色血性或淡红色泡沫状液体流出。
镜下可见肺泡壁毛细血管扩张、充血，肺泡腔内可出现水肿液，甚至红细胞，若肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，其血红蛋白变为含铁血黄素，这种巨噬细胞常在左心衰竭的情况下出现，因而被称为心力衰竭细胞。
心衰细胞可见于肺泡腔、肺间质，也可见于患者的痰内。
由于长期肺淤血缺氧，引起肺泡壁的纤维组织增生及网状纤维胶原化，使肺质地变硬，伴有含铁血黄素的沉积，至颜色呈深棕褐色，故称肺褐色硬化。
2．肺动脉栓塞其栓子约90％以上来自下肢深部静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉，偶可来自盆腔静脉,很少来自下肢浅表静脉。
肺栓塞对机体的影响取决于栓子的大小和数量。
①较小的栓子栓塞肺动脉小分支，多见于肺下叶，因肺动脉和支气管动脉之间有丰富的吻合支，支气管动脉的血流可以通过吻合支供应该区肺组织，可避免梗死发生。
病理学2 局部血液循环障碍专项练习题
一、是非题1.锁骨骨折所造成的锁骨下静脉损伤可引起空气栓塞。
答案: 对2.血栓形成对机体有害无益。
答案: 错3.瘫痪病人易发生下肢血栓形成是因为血流缓慢。
答案: 对4.坏死组织.渗出物.血栓均可发生机化。
答案: 对5.下肢静脉血栓脱落可引起肾梗死。
答案: 错6.冠心病患者冠状动脉持续痉挛可引起心肌梗死。
答案: 对7.脑梗死为凝固性坏死。
答案: 错8.动脉性充血在某些情况下也可以引起严重后果。
答案: 对9.实质性器官的严重淤血最后可导致组织坏死。
答案: 对10.发生梗死的小肠形状为节段状。
答案: 对11.发生心肌梗死时梗死的心肌呈不规则的地图形。
答案: 对12.慢性肺淤血时肺泡壁明显变薄。
答案: 错14.氮气栓塞发生的前提是气压骤然下降。
答案: 对15.空气栓塞发生的前提是静脉有破损。
答案: 对16.空气气泡具有膨胀性和压缩性。
答案: 对17.羊水栓子可以通过破裂的子宫静脉窦进入血液循环。
答案: 对18.肺出血性梗死病灶与周围正常组织分界清楚。
答案: 错19.血栓形成最常见的形成条件是心血管内膜损伤。
答案: 对20.红色血栓构成完整血栓的体部。
答案: 错21.白色血栓构成完整血栓的尾部。
答案: 错22.来自门静脉系统的栓子造成肝脏内门静脉分支的栓塞。
答案: 对23.栓子随血流栓塞于相应口径的血管腔。
答案: 对24.粉碎性骨折可引起脂肪栓塞。
答案: 对25.羊水栓塞主要是羊水中的液体成分造成堵塞。
答案: 错26.贫血性梗死好发于组织致密、侧枝循环不丰富的实质器官。
答案: 对27.肾梗死病灶的切面呈灰白色、扇形。
答案: 对28.槟榔肝切面可见红黄相间的斑纹。
答案: 对29.慢性肺淤血时肺泡腔内可见心力衰竭细胞。
答案: 对30.大量空气从静脉破损处入血可在心腔形成泡沫血造成阻塞。
答案: 对31.情绪激动时面部充血属于生理性充血。
答案: 对32.静脉性充血亦称淤血, 可发生于局部或全身。
答案: 对33.出血是由心脏或血管破裂所致。
病理学考试局部血液循环障碍 习题及答案
第4章局部血液循环障碍习题及答案一、 A 型题1 ．成人短时间内出血量超过循环血量的多少就可能发生休克：A.5 ～ 10%B.10 ～ 20%C.20 ～ 25%D.30 ～ 35%E.40 ～ 50%2 ．淤血的主要病理变化是：A. 小动脉和毛细血管扩张充血，血中 O 2 含量升高B. 小动脉和毛细血管扩张充血，血中 CO 2 升高C. 小静脉和毛细血管扩张充血，血中 O 2 含量升高D. 小静脉和毛细血管扩张充血，血中 CO 2 降低E. 小静脉和毛细血管扩张充血，血中 CO 2 升高3 ．肝淤血的主要病变是：A. 肝小叶中央静脉及肝窦扩张充血，肝细胞变性、萎缩B. 肝小叶间静脉扩张充血，肝细胞变性、萎缩C. 肝小叶间静脉扩张充血，小叶间结缔组织增生D. 肝窦扩张充血，小叶间胆管和结缔组织增生E. 肝小叶间动静脉淤血，小叶间结缔组织增生4 ．淤血指的是：A. 毛细血管性充血B. 静脉系统性充血C. 动脉性充血D. 减压性充血E. 小静脉和毛细血管扩张充血5 ． DIC 指的是：A. 心肝肾等重要器官中有较多血栓形成B. 微循环内有广泛微血栓形成C. 小动、静脉有广泛性小血栓形成D. 全身小动脉内有广泛性的血栓形成E. 全身小静脉内有广泛性的血栓形成6 ．组织间隙中较大量的局限性出血被肉芽组织所取代，称为：A. 血肿机化B. 血栓形成C. 肉芽组织形成D. 肉芽肿形成E. 出血性增生性炎7 ．混合血栓是由下列哪些成分组成的？A. 血小板梁及其之间的纤维蛋白网，网眼内网罗大量红细胞B. 纤维蛋白、红细胞、白细胞、血小板C. 纤维蛋白和红细胞D. 血栓头及尾E. 血小板和白细胞8 ．血栓形成的关键性始动过程是：A. 血小板释放反应B. 第Ⅶ因子被激活C. 组织因子被激活D. 凝血酶的形成E. 血小板在血管内膜损伤局部粘附和堆积9 ．新生的血管穿过阻塞的血栓，从而使阻塞两端血流重新恢复，称为：A. 血栓溶解B. 再通C. 透明变性D. 液化性坏死E. 纤维蛋白溶解10 ．病人下腹部挤压伤伴下肢粉碎性骨折，几天后死亡，解剖发现脑白质有许多红色斑点，这些斑点可能是：A. 从骨折处来的脂肪栓塞B. 腘静脉脓毒性血栓形成C. 股静脉血栓形成D. 脑动脉粥样硬化E. 筛状软化灶11 ．引起肺出血性梗死的主要原因是：A. 肺静脉淤血，肺动脉阻塞，侧枝循环不能建立B. 肺静脉阻塞，肺动脉淤血，侧枝循环不能建立C. 左心衰竭、肺静脉回流受阻D. 肺动脉及支气管动脉同时阻塞E. 肺静脉及支气管动脉同时阻塞12 ．下列有关肝淤血的叙述中，哪项不正确：A. 中央静脉扩张B. 肝细胞脂肪变性C. 小叶间静脉扩张D. 肝细胞萎缩E. 肝窦扩张13 ．下列肺淤血的叙述中，哪项是错误的？A. 肺泡壁毛细血管扩张B. 肺泡腔内中性白细胞和纤维素渗出C. 肺泡腔内有水肿液D. 可发生漏出性出血E. 常可见心力衰竭细胞14 ．下列何器官于休克时将受到最严重侵犯：A. 肾小腺B. 肾脏C. 心脏D. 肺脏E. 肝脏15 ．股静脉血栓形成可引起：A. 肺动脉栓塞B. 脑动脉栓塞C. 肠系膜动脉栓塞D. 下肢坏疽E. 门静脉栓塞16 ．脂肪栓塞患者，一般死亡原因为：A. 动脉系统栓塞B. 脂肪分解产生自身中毒C. 脑小动脉栓塞D. 肺水肿和心功能不全E. 肾小动脉栓塞17 ．下肢深静脉内血栓完全机化大多需要：A. 一周B. 二周C. 六天D. 七天E. 八天18 ．肝的 Zahn 梗死见于下列哪种情况？A. 肝动脉阻塞B. 下腔静脉阻塞C. 充血性心力衰竭D. 肝静脉分支阻塞E. 肝内门静脉阻塞19 ．急性缺血时，下列哪组因素是细胞损伤机制中最重要的：A. 线粒体皱缩，糖酵解，钠的外流B. 核糖体解离、糖酵解，核损伤C. 液体聚集，蛋白合成减少，核损伤D.ATP 减少，钙内流增加，膜受损E. 线粒体增生，溶酶体酶释放，膜损伤20 ．肺内小的动脉分支阻塞会有什么后果？A. 出血性梗死B. 贫血性梗死C. 液化性坏死D. 凝固性坏死E. 一般不引起严重后果21 ．心衰细胞见于A ．左心衰时肺泡腔内B ．右心衰时肺泡腔内C ．肺水肿时肺泡腔内D ．肝淤血时肝脏内E ．脾淤血时脾脏内22 ．延续性血栓的形成顺序为A ．白色血栓、混合血栓、红色血栓B ．混合血栓、红色血栓、白色血栓C ．红色血栓、白色血栓、混合血栓、D ．混合血栓、白色血栓、红色血栓E ．红色血栓、混合血栓、白色血栓23 ．栓子运行一般A ．顺压力运行B ．逆压力运行C ．交叉运行D ．逆血流运行E ．顺血流运行24 ．大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是A ．脑栓塞B ．心肌梗死C ．心脏破裂D ．肺梗死E ．急性心力衰竭和呼吸衰竭25 ．脾、肾梗死灶肉眼检查的主要特点为A ．多呈地图状、灰白色、界限清楚B ．多呈不规则形、暗红色、界限不清C ．多呈楔形、暗红色、界限不清D ．多呈地图状、暗红色、界限不清E ．多呈楔形、灰白色、界限清楚26 ．肺梗死患者胸痛的主要原因是A ．肺通气障碍B ．梗死区胸膜炎C ．坏死组织刺激支气管D ．出血灶刺激支气管E ．以上都不是27 ．健康孕妇在分娩时突然出现发绀、呼吸困难、休克，应考虑为A ．过敏性休克B ．羊水栓塞C ．心力衰竭D ．肺水肿E ．血型不合引起急性溶血28 ．血栓的结局不包括A ．梗死B ．溶解、吸收C ．钙化D ．机化E ．再通29 ．风湿性心脏病二尖瓣上的疣状赘生物是A ．白色血栓B ．红色血栓C ．混合血栓D ．透明血栓E ．血凝块30 ．皮肤、粘膜、浆膜少量出血，在局部可见A ．积血B ．淤血C ．血肿D ．瘀点E ．凝血块31 ．急性左心衰竭时常引起A ．下肢象皮肿B ．肺水肿C ．胫前皮下粘液水肿D ．眼睑水肿E ．肝淤血二、 X 型题32 ．透明血栓可见于A. 微动脉B. 微静脉C. 毛细血管D. 中型静脉33 ．引起缺血的常见原因有：A. 动脉痉挛B. 动脉栓塞C. 静脉血栓形成D. 大出血后E. 久病卧床34 ．促进血栓形成的因子有：A.ADPB. 凝血调节素C. 血栓素 A 2D.vWFE.PGI 235 ．透明血栓多发生在：A. 肾小球毛细血管B. 肺泡壁毛细血管C. 肝门静脉分支D. 脾静脉分支E. 脑小静脉36 ．血栓形成后，其可能的后果是：A. 对人体无明显影响B. 引起死亡C. 肿瘤转移D. 出血E. 感染扩散37 ．单纯动脉栓塞可能引起：A. 肺梗死B. 脑梗死C. 肾梗死D. 脾梗死E. 肠梗死38 ．关于白色血栓，下列描述哪些是正确的？A. 白色血栓可见于风湿性心内膜炎时B. 白色血栓主要由纤维素和血小板构成C. 延续性血栓的头部也是白色血栓D. 白色血栓常含化脓菌，故肉眼呈白色E. 风湿性心内膜炎时白色血栓机化可造成瓣膜变形39 ．慢性肺淤血的病理变化可有A ．肺毛细血管扩张B ．肺泡腔内水肿液C ．肺泡隔尘细胞D ．肺泡腔内心衰细胞E ．肺间质纤维化40 ．静脉血栓比动脉血栓常见是因为A ．静脉血流缓慢B ．静脉壁薄、容易受压C ．有静脉瓣D ．静脉血液的粘性较大E ．静脉血氧含量较低41 ．混合血栓的成分包括A ．血小板B ．红细胞C ．白细胞D ．纤维网E ．纤维蛋白网42 ．血栓的结局有A ．阻塞血管B ．软化、溶解、吸收C ．栓塞D ．机化E ．钙化43 ．脂肪栓塞可见于A ．长骨骨折B ．脂肪肝患者右上腹撞伤C ．糖尿病患者D ．头颈部手术E ．肺部创伤44 ．静脉淤血对机体的影响取决于A ．淤血的范围B ．淤血的器官C ．淤血的程度D ．淤血发生的速度E ．侧支循环建立的状况45 ．产妇分娩过程中偶尔可发生A ．血栓栓塞B ．脂肪栓塞C ．气体栓塞D ．羊水栓塞E ．异物栓塞46 ．一病人因车祸致胫骨粉碎性骨折，整复时突然死亡，其原因最可能是A ．伤口感染后引起脑膜脑炎B ．骨折源性脂肪栓塞C ．股静脉血栓形成D ．脑动脉粥样硬化E ．左心房球形血栓脱落三、名词解释47 ．充血（ hyperemia ）48 ．淤血（ congestion ）49 ．肺褐色硬化（ brown induration of lung ）50 ．心衰细胞（ heart failure cell ）51 ．槟榔肝（ nutmeg liver ）52 ．血栓形成（ thrombosis ）53 ．血栓（ thrombus ）54 ．白色血栓（ white thrombus ）55 ．混合血栓（ mixed thrombus ）56 ．红色血栓（ red thrombus ）57 ．透明血栓（ hyaline thrombus ）58 ．栓塞（ embolism ）59 ．梗死（ infarct ）四、问答题60 ．简述淤血的原因、病变及其结局。
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病理学主治医师：局部血液循环障碍考试题及答案考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题静脉内较大血栓完全机化需要的时间大约是（ ）A.3天 B.1周 C.2周 D.3周 E.4周 本题答案： 2、单项选择题肺梗死（ ）A.梗死灶呈地图状 B.梗死灶呈锥体形 C.梗死灶呈节段状 D.梗死灶发生液化 E.梗死灶化脓 本题答案： 3、单项选择题下肢深部静脉的血栓栓子最常栓塞于（ ）A.脑 B.肺 C.肝 D.脾 E.肾 本题答案：姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------4、单项选择题心肌梗死（）A.梗死灶呈地图状B.梗死灶呈锥体形C.梗死灶呈节段状D.梗死灶发生液化E.梗死灶化脓本题答案：5、单项选择题肠梗死（）A.梗死灶呈地图状B.梗死灶呈锥体形C.梗死灶呈节段状D.梗死灶发生液化E.梗死灶化脓本题答案：6、单项选择题下述关于梗死的描述中，哪一项是错误的（）。
A.双重血液循环的器官不易发生梗死B.全身血液循环状态对梗死的形成无影响C.动脉的痉挛促进梗死的形成D.有效侧支循环的建立可防止梗死的发生E.梗死是由动脉阻塞引起的本题答案：7、单项选择题淤血是指（）A.局部组织或器官小动脉内的血液含量增多B.局部小动脉和毛细血管内的血液淤积C.流入组织或器官的血液过多D.血液在静脉中发生凝固的状态E.静脉回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内本题答案：8、单项选择题促进血小板黏集反应的因子主要是（）A.ADP和前列环素B.胶原和凝血酶C.ADP、血栓素A2和凝血酶D.血栓素A2和胶原E.前列环素、胶原和ADP本题答案：9、单项选择题肠梗死（）A.梗死灶呈地图状B.可发生出血性梗死C.梗死灶呈扇形D.梗死灶发生液化E.梗死灶化脓本题答案：10、单项选择题栓子是指（）A.活体心血管内血液凝固所致B.人体死亡后，血液凝固所致C.循环血液中不溶于血液、随血流运行并阻塞血管的异常物质D.循环血液中的气体E.循环血液中的细菌本题答案：11、单项选择题急性肺淤血水肿时最典型的症状是（）A.呼吸困难B.心悸C.铁锈色痰D.粉红色泡沫痰E.胸痛本题答案：12、单项选择题下肢深静脉内延续性血栓的尾部为（）A.透明血栓B.白色血栓C.混合性血栓D.红色血栓E.延续血栓本题答案：13、单项选择题下述因素与血栓形成无关的是（）。
临床助理医师-综合笔试-病理学局部血液循环障碍
临床助理医师-综合笔试-病理学局部血液循环障碍[单选题]1.脂肪栓塞病人死亡原因常见于下列哪一种情况A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.肾功能衰竭D.脑出血E.（江南博哥）心肌梗死正确答案：A参考解析：脂肪组织受损时，脂肪栓子从静脉入右心，再到肺。
脂肪栓塞的后果，取决于栓塞部位及脂肪数量的多少。
若大量脂滴进入肺循环，使75%的肺循环面积受阻时，可因窒息和急性右心衰竭。
掌握“栓塞”知识点。
[单选题]2.关于栓塞的叙述，以下哪项是正确的A.进入血液的癌细胞均可形成转移灶B.脂肪栓塞均由创伤引起C.羊水栓塞不引起死亡D.肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉E.减压病是氧气栓塞正确答案：D参考解析：肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉，而进入血液的癌细胞大多数不能形成转移灶，脂肪栓塞大部分由创伤引起，羊水栓塞常引起死亡，减压病是氮气栓塞。
掌握“栓塞”知识点。
[单选题]3.脑动脉栓塞的栓子最可能来自A.左心房附壁血栓B.右心房附壁血栓C.右心室附壁血栓D.下肢股静脉血栓E.肠系膜静脉血栓正确答案：A参考解析：本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞，那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。
因此来自左心房附壁血栓是正确的。
来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。
而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。
掌握“栓塞”知识点。
[单选题]5.羊水栓塞时，病理诊断的主要依据是A.肺小动脉和毛细血管内有羊水成分B.微血管内透明血栓C.肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等D.肺水肿和出血E.肺透明膜形成参考解析：（1）临床表现：典型临床经过可分为三个阶段。
（1）休克：可因肺动脉高压引起心力衰竭及急性呼吸循环衰竭，或由变态反应引起的过敏性休克。
开始时产妇出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状；继而出现呛咳、呼吸困难、发绀、肺底部出现湿啰音，心率加快，面色苍白、四肢厥冷，血压下降等。
（2）DIC引起的出血：患者渡过第一阶段，继之发生难以控制的全身广泛性出血，大量阴道流血、切口渗血、全身皮肤黏膜出血、血尿甚至出现消化道大出血。
病理学考试局部血液循环障碍_习题及答案
第4章局部血液循环障碍习题及答案A型题1 •成人短时间出血量趨过循坏血量的多少就可能发生休丸：A. 5 〜10%B. 10 〜20%C. 20 〜25$D. 30 ~ 35%E. 40 〜50%•淤血的i要病理变化是：A. 小动脉和毛细血管扩充血•血中B. 小动脉和毛细血管扩充血•血中CO 2升离C. 小静脉和毛细血管扩充血•血中0 2令#升高D・小转脉和毛细血管扩充血•血中E. 小静脉和毛细血管扩充血•血中CO 2升高•肝淤血的i要病变是：A. 肝小叶中央转脉及肝窦扩免血•肝细胞变性•萎缩B. 肝小叶间静脉扩充血•肝细胞变性'萎缩C. 肝小叶间静林扩充血•小叶间结缔组饭增生D・肝窦扩充血•小叶间胆管和结第组炽增生E. 肝小叶间动静脉淤血•小叶间结缔组饮增生•淤血指的是：A.毛细血管性尢血B.静脉系统性充血C. 动脉性充血D.减压性充血小转脉和毛细血管扩充血-Die指的是：A. 心肝肾尊重要S官中有较多血检形成B. 槪循坏有广迄徵血栓形成小动、转脉有广泛性小血检形成D・全身小动脉有广泛性的血检形成仝身小静脉有广泛性的血栓形成・组织间障中絞大效的局限性出血被肉芽组织所取代'称为：A. 血肿机化B・血检形成C肉茅组炽形成D・肉茅肿形成E.出血性增生性炎・混合血栓是由下列哪些成分组成的？A. 血小板梁及其之间的纤维蛋白网•网眼网罗夬#红细胞B. 歼维爰白、红细胞、白细胞、血小板C. 歼维爰白和红细胞D・血检头及尾E.血小板和白细胞•血栓形成的关虢性始动过程是：血小板准血管联擾伤局部粘附和堆积 ・斯生的血管穿过阻龜的血栓'从而使阻血两端血流重祈恢夏-称为：血检溶解B ・再通C.透明变性D.液化性坏死 E.纤维蛋白溶解-病人下腹部挤压伤伴下肢粉却性骨折•几天后死亡•解剖发现脑白航有许多红色斑点•这些W 点可能是： 筛状软化灶肺舲脉及支气r 动脉同时阻«肝实扩动脉系统栓寒B ・脂肪分解产生自身申毒A . 血小板释放反应B.第W 因子被淞活C . 俎報0子被溉活I).凝血酶的形成A. 10A. 从骨折处来的脂肪栓寒B.胭转脉脓毒性血检形成C. 股静脉血栓形成D.脑动脉粥样><4化11 -引起肺出血性橈死的主要原因是：A. 肺转脉淤血•肺动脉阻塞•側枝循环不能建立B. 肺錚脉阻爲•肺动脉淤血•侧枝循环不能建立C.D ・ 肺动脉及支气管动脉同时阻麗12 •下列有关肝淤血的叙迤中•哪项不正确：A. 中央静林扩B.肝细胞脂肪变性C. 小叶间转脉扩D ・肝细胞萎缩13 •下列肺淤血的叙進中•哪项是4甘误的？A. 肺泡醴毛细血管扩B. 肺泡腔中性白细胞和纤维索淨出C. 肺泡腔有水肿液D.可发生漏出性出血E. 常可见心力衰竭细胞14 •下列何S 官于休克时将受列最产更侵犯：A. 肾小腺B.肾駆C.心膵D.肺膵E.肝15 •股料脉血检形成可引起：A. 肺动脉检寒B.脳动林栓寒C.肠系《动脉检寒D ・ 下肢坏疽E,门錚脉检憲16 •脂肪检寒患者'-般死亡原因为：C. 脑小动脉栓寒D ・肺水肿和心功能不仝E.肾小动脉栓塞 17 •下肢深静脉血检宪全机化大多需要：A. -周B.二周C 六天D ・七天E.八天18 -肝的Zahn 梗死见于下列哪种情况？•急性缺血时•下列哪组因索疑细胞損伤机制中虽重要的：线粒体增生•溶酶体酶释放•朕損伤•左心衰时肺泡腔B ・右心衰时肺泡腔C -肺水肿时肺泡腔D ・肝淤血时肝粧E -脾淤血时22 -延续性血检的形成顺序为A •白色血栓'泯合血检'红色血栓B •混含血栓'红色血检'白色血栓C •红邑血栓'白色血 栓'淀合血栓'D •混合血检'白邑血栓'红色血检E ・红色血检'混合血栓'白色血检23 -检子适行一般A ・顺圧力运行B ・逆压力适行C -交又适行D ・逆血渝适行E -顺血流运行24 •大#空九迅連退入血液循环引起死亡的原因是A -脑栓憲B ・心肌梗死C -心粧破裂I)-肺梗死E •急性心力衰対和呼吸衰竭25 •脾、背梗死灶肉眼檢i 的i 要特点为-多蛋地@状、灰白色、•限清楚 -多呈不規则形 ' 暗红色 ' 界•限不清 -多呈棋形-暗红色'粹限不清 -多呈地®状、睹红色' ??•眼不清 -多里棋形・灰白色-显限清楚26 •肺梗死患者胸痛的i 要原因是A -肺通气障碍B ・梗死S 胸联炎C ・坏死组做刺澈支气管D -出血灶対漱支气管E ・以上都 不赴27 -健康孕妇准分娩时突然出现发细•呼吸困率 ' 休克•应考虑为A •过敏性休克B •羊水feSC •心力衰苗D •肺水肿E •血型不合引起急性溶血28 •血栓的结局不包括A •梗死B •淳解' 吸收C -钙化I)-机化E -再通29 •风湿性心脏病二尖W 上的疣状侨生物是A -白色血栓B -红邑血栓C -混合血栓D ・透明血检E ・血凝块30 •皮肤、粘朕' 浆膜少黄出血•在局部可见A •報血B •淤血C •血肿D ・瘀点E ・凝血块A. 肝动脉阻憲B ・下腔静脉阻塞C.充血性心力衰苗D ・ 肝静脉分支阻寒E.肝门转脉阻«19 线粒体皱缩•椿酵解•钠的外流 B ・核椿体解翦、橢鲜解・核損伤C. 液体聚集•蛋白合成减少•拔损伤I). ATP 减少-钙渝增加•联爱損 20 •肺小的动脉分支阻憲会有什么后果？A. 出血性橈死B.贫血性梗死C ・液化性坏死D ・ 凝S 性坏死E.-般不引起产童后泉21 •心衰细胞见于A 脾953t •急性左心衰竭时常引起A ・下肢象皮肿B ・肺水肿C -胫前皮下粘液水肿D ・眼瞼水肿E ・肝淤血二、X 型題A. ADPB.凝血调节索C.血检索A 2D.vWFE.PGI 2肿瘤转移D ・出血E.感染扩散肺梗死B.脳梗死C.肾捷死I).脾梗死E.肠ft 死风涅性心麗炎时白邑血栓机化可造成期朕变形A •肺毛细血管扩B •肺泡腔水肿液C •肺泡隔尘细胞I)•肺泡腔心衰细胞E •肺间歼维化40 •錚脉血栓比动脉血检常见是因为A -静棘血流缓懂B -静脉曼薄•容易妥压C ・有静脉WD -静脉血液的結性絞大E ・料脉血 氣含黄较低 41 •混合血栓的成分包扌古A -血小板B ・红细胞C -白细胞I)-纤维网E -纤维蛋白网42 •血栓的结局有A -阻憲血管B -软化、溶解、吸收C •检憲D •机化E ・钙化43 •脂肪栓憲可见于A -长骨骨折B -脂肪肝患者右上腹損伤C ・糖尿病患者D -头颈部手术E ・肺部创伤32 •透明血栓可见于A. 槪动脉B.緻料脉C 毛细血管D ・中型静脉33 •引起缺血的常见原因有：A. 动脉痉学B ・动脉栓塞C.静脉血检形成D ・ 大出血后E.久病卧床34 •促进血栓形成的0子有：35 •透明血栓多发生在：A. 肾小球毛细血管B.肺泡曼毛细血管C. 肝门料林分支D ・脾静脉分支E.脳小转脉36 •血栓形成后'其可能的后果是：A. 对人体无明显影响B ・引建死亡37 •单纯动脉检«可能引起： A. 38 -关于白邑血栓•下列描述哪些是正确的？A. 白色血检可见于风湿性心膜灵时B ・ 白色血检i 要由纤维索和血小板构成C. 延续性血栓的头部也是白色血检D ・ 白色血检常含化脓06 •故肉眼星白色 39 •慢性肺淤血的病理变化可有44 -錚脉淤血对机体的影响取决于A •淤血的(SB •淤血的S 官C •淤血的程度D •淤血发生的速度E •侧支循环建立的状况45 •严妇分規ii 程中僞怎可发生A -血栓检憲B -脂肪检«C -气体检« I)・羊水栓S E ・异物栓S46 --病人因车祸致胫骨粉碎性骨折•整复时突然死亡•其原a 最可能是A •伤o 感染后引超脑tt 脑炎B •骨折源性脂肪栓SC •股转脉血栓形成D •脑动脉粥样硬化E -左心房球形血检脱落三.名洌解释肺褐色硬化(brown induration of lung )心衰细胞(heart failure cell )何答题-简述梗死的原因'类型及其不同类型梗死的形成条件。
西医综合(研究生考试)-病理学-第三章 局部血液及体液循环障碍题库
西医综合(研究生考试)-病理学第三章局部血液及体液循环障碍题库[单选题] 1、某患者患急性感染性心内膜炎，其二尖瓣瓣膜上出现一黄豆大的赘生物，此赘生物脱落后将不会引起以下哪种栓塞（）。
A 脑动脉栓塞B 肠系膜动脉栓塞C 肺动脉栓塞D 肾动脉栓塞正确答案：C答案解析：肺动脉栓塞由体循环静脉系统内的栓子所引起。
ABD三项，来自主动脉系统及左心的栓子，随动脉血流运行，阻塞于各器官的小动脉内，常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等。
[单选题] 2、慢性肺瘀血时，含铁血黄素主要沉积于（）。
A 中性粒细胞B 巨噬细胞C 心衰细胞D 肺毛细血管正确答案：B答案解析：慢性肺瘀血时，红细胞破坏后释放出的血红蛋白被溶酶体分解，析出含铁血黄素，被巨噬细胞吞噬后称心衰细胞。
沉积了含铁血黄素的巨噬细胞称为心衰细胞。
[单选题] 3、血栓转归中不会发生的病理改变是（）。
A 化生B 钙化C 机化D 溶解正确答案：A答案解析：血栓的结局：溶解和吸收、机化和再通、钙化。
[单选题] 4、静脉血栓的头部一般属于（）。
A 白色血栓B 混合血栓C 红色血栓D 透明血栓正确答案：A答案解析：静脉血栓分为头、体、尾三部分。
其中：①白色血栓：发生于血流较快的部位（如动脉、心室）或血栓形成时血流较快的时期，如静脉混合性血栓的起始部，即头部；②混合血栓：以血小板小梁为主的血栓不断增长以致其下游血流形成漩涡，从而再生成另一个以血小板为主的血栓，在两者之间的血液，发生凝固，成为以红细胞为主的血栓，即体部；③红色血栓：发生在血流极度缓慢甚或停止之后，其形成过程与血管外凝血过程相同。
因此，红色血栓见于混合血栓逐渐增大阻塞管腔，局部血流停止后，往往构成尾部。
而透明血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓，主要由纤维素构成，见于弥散性血管内凝血。
[单选题] 5、肠出血性梗死常发生于（）。
A 肠瘀血B 肠系膜动静脉受压C 肠水肿D 肠壁急性感染正确答案：B答案解析：①出血性梗死多发生于严重瘀血的疏松组织，如肺、肠。
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第4章局部血液循环障碍习题及答案一、 A 型题1 ．成人短时间出血量超过循环血量的多少就可能发生休克：A.5 ～ 10%B.10 ～ 20%C.20 ～ 25%D.30 ～ 35%E.40 ～ 50%2 ．淤血的主要病理变化是：A. 小动脉和毛细血管扩充血，血中 O 2 含量升高B. 小动脉和毛细血管扩充血，血中 CO 2 升高C. 小静脉和毛细血管扩充血，血中 O 2 含量升高D. 小静脉和毛细血管扩充血，血中 CO 2 降低E. 小静脉和毛细血管扩充血，血中 CO 2 升高3 ．肝淤血的主要病变是：A. 肝小叶中央静脉及肝窦扩充血，肝细胞变性、萎缩B. 肝小叶间静脉扩充血，肝细胞变性、萎缩C. 肝小叶间静脉扩充血，小叶间结缔组织增生D. 肝窦扩充血，小叶间胆管和结缔组织增生E. 肝小叶间动静脉淤血，小叶间结缔组织增生4 ．淤血指的是：A. 毛细血管性充血B. 静脉系统性充血C. 动脉性充血D. 减压性充血E. 小静脉和毛细血管扩充血5 ． DIC 指的是：A. 心肝肾等重要器官中有较多血栓形成B. 微循环有广泛微血栓形成C. 小动、静脉有广泛性小血栓形成D. 全身小动脉有广泛性的血栓形成E. 全身小静脉有广泛性的血栓形成6 ．组织间隙中较大量的局限性出血被肉芽组织所取代，称为：A. 血肿机化B. 血栓形成C. 肉芽组织形成D. 肉芽肿形成E. 出血性增生性炎7 ．混合血栓是由下列哪些成分组成的？A. 血小板梁及其之间的纤维蛋白网，网眼网罗大量红细胞B. 纤维蛋白、红细胞、白细胞、血小板C. 纤维蛋白和红细胞D. 血栓头及尾E. 血小板和白细胞8 ．血栓形成的关键性始动过程是：A. 血小板释放反应B. 第Ⅶ因子被激活C. 组织因子被激活D. 凝血酶的形成E. 血小板在血管膜损伤局部粘附和堆积9 ．新生的血管穿过阻塞的血栓，从而使阻塞两端血流重新恢复，称为：A. 血栓溶解B. 再通C. 透明变性D. 液化性坏死E. 纤维蛋白溶解10 ．病人下腹部挤压伤伴下肢粉碎性骨折，几天后死亡，解剖发现脑白质有许多红色斑点，这些斑点可能是：A. 从骨折处来的脂肪栓塞B. 腘静脉脓毒性血栓形成C. 股静脉血栓形成D. 脑动脉粥样硬化E. 筛状软化灶11 ．引起肺出血性梗死的主要原因是：A. 肺静脉淤血，肺动脉阻塞，侧枝循环不能建立B. 肺静脉阻塞，肺动脉淤血，侧枝循环不能建立C. 左心衰竭、肺静脉回流受阻D. 肺动脉及支气管动脉同时阻塞E. 肺静脉及支气管动脉同时阻塞12 ．下列有关肝淤血的叙述中，哪项不正确：A. 中央静脉扩B. 肝细胞脂肪变性C. 小叶间静脉扩D. 肝细胞萎缩E. 肝窦扩13 ．下列肺淤血的叙述中，哪项是错误的？A. 肺泡壁毛细血管扩B. 肺泡腔中性白细胞和纤维素渗出C. 肺泡腔有水肿液D. 可发生漏出性出血E. 常可见心力衰竭细胞14 ．下列何器官于休克时将受到最严重侵犯：A. 肾小腺B. 肾脏C. 心脏D. 肺脏E. 肝脏15 ．股静脉血栓形成可引起：A. 肺动脉栓塞B. 脑动脉栓塞C. 肠系膜动脉栓塞D. 下肢坏疽E. 门静脉栓塞16 ．脂肪栓塞患者，一般死亡原因为：A. 动脉系统栓塞B. 脂肪分解产生自身中毒C. 脑小动脉栓塞D. 肺水肿和心功能不全E. 肾小动脉栓塞17 ．下肢深静脉血栓完全机化大多需要：A. 一周B. 二周C. 六天D. 七天E. 八天18 ．肝的 Zahn 梗死见于下列哪种情况？A. 肝动脉阻塞B. 下腔静脉阻塞C. 充血性心力衰竭D. 肝静脉分支阻塞E. 肝门静脉阻塞19 ．急性缺血时，下列哪组因素是细胞损伤机制中最重要的：A. 线粒体皱缩，糖酵解，钠的外流B. 核糖体解离、糖酵解，核损伤C. 液体聚集，蛋白合成减少，核损伤D.ATP 减少，钙流增加，膜受损E. 线粒体增生，溶酶体酶释放，膜损伤20 ．肺小的动脉分支阻塞会有什么后果？A. 出血性梗死B. 贫血性梗死C. 液化性坏死D. 凝固性坏死E. 一般不引起严重后果21 ．心衰细胞见于A ．左心衰时肺泡腔B ．右心衰时肺泡腔C ．肺水肿时肺泡腔D ．肝淤血时肝脏E ．脾淤血时脾脏22 ．延续性血栓的形成顺序为A ．白色血栓、混合血栓、红色血栓B ．混合血栓、红色血栓、白色血栓C ．红色血栓、白色血栓、混合血栓、D ．混合血栓、白色血栓、红色血栓E ．红色血栓、混合血栓、白色血栓23 ．栓子运行一般A ．顺压力运行B ．逆压力运行C ．交叉运行D ．逆血流运行E ．顺血流运行24 ．大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是A ．脑栓塞B ．心肌梗死C ．心脏破裂D ．肺梗死E ．急性心力衰竭和呼吸衰竭25 ．脾、肾梗死灶肉眼检查的主要特点为A ．多呈地图状、灰白色、界限清楚B ．多呈不规则形、暗红色、界限不清C ．多呈楔形、暗红色、界限不清D ．多呈地图状、暗红色、界限不清E ．多呈楔形、灰白色、界限清楚26 ．肺梗死患者胸痛的主要原因是A ．肺通气障碍B ．梗死区胸膜炎C ．坏死组织刺激支气管D ．出血灶刺激支气管E ．以上都不是27 ．健康孕妇在分娩时突然出现发绀、呼吸困难、休克，应考虑为A ．过敏性休克B ．羊水栓塞C ．心力衰竭D ．肺水肿E ．血型不合引起急性溶血28 ．血栓的结局不包括A ．梗死B ．溶解、吸收C ．钙化D ．机化E ．再通29 ．风湿性心脏病二尖瓣上的疣状赘生物是A ．白色血栓B ．红色血栓C ．混合血栓D ．透明血栓E ．血凝块30 ．皮肤、粘膜、浆膜少量出血，在局部可见A ．积血B ．淤血C ．血肿D ．瘀点E ．凝血块31 ．急性左心衰竭时常引起A ．下肢象皮肿B ．肺水肿C ．胫前皮下粘液水肿D ．眼睑水肿E ．肝淤血二、 X 型题32 ．透明血栓可见于A. 微动脉B. 微静脉C. 毛细血管D. 中型静脉33 ．引起缺血的常见原因有：A. 动脉痉挛B. 动脉栓塞C. 静脉血栓形成D. 大出血后E. 久病卧床34 ．促进血栓形成的因子有：A.ADPB. 凝血调节素C. 血栓素 A 2D.vWFE.PGI 235 ．透明血栓多发生在：A. 肾小球毛细血管B. 肺泡壁毛细血管C. 肝门静脉分支D. 脾静脉分支E. 脑小静脉36 ．血栓形成后，其可能的后果是：A. 对人体无明显影响B. 引起死亡C. 肿瘤转移D. 出血E. 感染扩散37 ．单纯动脉栓塞可能引起：A. 肺梗死B. 脑梗死C. 肾梗死D. 脾梗死E. 肠梗死38 ．关于白色血栓，下列描述哪些是正确的？A. 白色血栓可见于风湿性心膜炎时B. 白色血栓主要由纤维素和血小板构成C. 延续性血栓的头部也是白色血栓D. 白色血栓常含化脓菌，故肉眼呈白色E. 风湿性心膜炎时白色血栓机化可造成瓣膜变形39 ．慢性肺淤血的病理变化可有A ．肺毛细血管扩B ．肺泡腔水肿液C ．肺泡隔尘细胞D ．肺泡腔心衰细胞E ．肺间质纤维化40 ．静脉血栓比动脉血栓常见是因为A ．静脉血流缓慢B ．静脉壁薄、容易受压C ．有静脉瓣D ．静脉血液的粘性较大E ．静脉血氧含量较低41 ．混合血栓的成分包括A ．血小板B ．红细胞C ．白细胞D ．纤维网E ．纤维蛋白网42 ．血栓的结局有A ．阻塞血管B ．软化、溶解、吸收C ．栓塞D ．机化E ．钙化43 ．脂肪栓塞可见于A ．长骨骨折B ．脂肪肝患者右上腹撞伤C ．糖尿病患者D ．头颈部手术E ．肺部创伤44 ．静脉淤血对机体的影响取决于A ．淤血的围B ．淤血的器官C ．淤血的程度D ．淤血发生的速度E ．侧支循环建立的状况45 ．产妇分娩过程中偶尔可发生A ．血栓栓塞B ．脂肪栓塞C ．气体栓塞D ．羊水栓塞E ．异物栓塞46 ．一病人因车祸致胫骨粉碎性骨折，整复时突然死亡，其原因最可能是A ．伤口感染后引起脑膜脑炎B ．骨折源性脂肪栓塞C ．股静脉血栓形成D ．脑动脉粥样硬化E ．左心房球形血栓脱落三、名词解释47 ．充血（ hyperemia ）48 ．淤血（ congestion ）49 ．肺褐色硬化（ brown induration of lung ）50 ．心衰细胞（ heart failure cell ）51 ．槟榔肝（ nutmeg liver ）52 ．血栓形成（ thrombosis ）53 ．血栓（ thrombus ）54 ．白色血栓（ white thrombus ）55 ．混合血栓（ mixed thrombus ）56 ．红色血栓（ red thrombus ）57 ．透明血栓（ hyaline thrombus ）58 ．栓塞（ embolism ）59 ．梗死（ infarct ）四、问答题60 ．简述淤血的原因、病变及其结局。
61 ．简述血栓形成的条件及其对机体的影响。
62 ．请列出栓子的种类及栓子运行途径。
63 ．简述栓塞的类型及其产生的后果。
64 ．简述梗死的原因、类型及其不同类型梗死的形成条件。
65 ．描述梗死的病理变化。
66 ．简述血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。
参考答案一、 A 型题1.C2.E3.A4.E5.B6.A7.A8.E9.B 10.A 11.A 12.C 13.B 14.B 15.A 16.D 17.B 18.E 19.D 20.E 21 ． A 22 ． A 23 ． E 24 ． E 25 ． E 26 ． B 27 ． B 28 ． A 29 ． A 30 ． D 31 ． B二、型题32.ABC 33.ABE 34.ACD 35.AB 36.ABCDE 37.BCD 38.ACBE 39 ． ABDE 40 ． ABCD 41 ． ABCE 42 ． BDE 43 ． ABC 44 ． ABCDE 45 ． CD 46 ． B三、名词解释（此处仅列出答案要点）47 ．①器官或局部组织；②血管；③含血量增多。
48 ．①局部器官或组织；②静脉血液回流受阻；⑥血液淤积于小静脉和毛细血管。
49 ．①长期慢性肺淤血；②肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生；③肺质地变硬；④大量含铁血黄素沉积而呈棕褐色。
50 ．①左心衰竭时；②肺泡腔；③含有含铁血黄素的巨噬细胞。
51 ．①慢性肝淤血；②肝细胞萎缩和脂肪变性；③肝切面呈槟榔状花纹。
52 ．①活体的心脏或血管腔；②血液成分凝固；③形成固体质块的过程。
53 ．①活体的心脏或血管腔；②血液成分形成的固体质块。
54 ．①活体的心脏或血管腔；②由血小板和纤维蛋白组成的固体质块；③呈灰白色。
55 ．①延续性血栓的体部；②由血小板小梁、纤维蛋白、白细胞和红细胞组成；③呈褐色与灰白色条纹状。
56 ．①延续性血栓的尾部；②血液成分凝固；③呈暗红色。