传染病预防控制知识讲座

亚健康
亚健康状态 由于亚健康状态是介于健康状态和疾病状态之 间的一种游离状态，所以对于亚健康状态的诊 断很难界定。比如疲劳、失眠，健康的人经过 适当的休息与调理就可以得到纠正与克服，但 若长期处于疲劳、失眠状态就可视为亚健康。 对此，有人专门罗列出30种亚健康状态的症状 提供给人们作自我检测。如果在以下30项现象 中，您感觉自己存在6项或6项以上，则可视为 进入亚健康状态。
③如大量人群进入流行区与疫水接触， 可发生爆发、流行； ④对疫水采取措施或加强个人防护后， 可控制病例的发生。
4、经食物传播流行病学特征 ①患者都有食用被污染食物的暴露史，不吃 者不发病； ②如一次污染大量食物，在进餐者中可引起 爆发、流行，潜伏期短者，临床症状较重； ③停止供应该污染食物后，爆发流行即可终 止； ④经食物传播的传染病一般不会形成慢性流 行，如果食物多次被污染，流行也可持续 较长时间。
健康的概念

健康是指一个人在身体、精神和社会等 方面都处于良好的状态。健康包括两个 方面的内容：一是主要脏器无疾病，身 体形态发育良好，体形均匀，人体各系 统具有良好的生理功能，有较强的身体 活动能力和劳动能力，这是对健康最基 本的要求；二是对疾病的抵抗能力较强 ，能够适应环境变化，各种生理刺激以 及致病因素对身体的作用。
或动物机体抵抗力弱时。 – 动物逐步恢复健康，在动物机体抵抗力增强 时，或病原毒力较弱时，表现为临诊症状逐 渐消退，病理变化逐渐减弱，生理机能逐渐 恢复，一定时期保留免疫学特性，但病后一 定时期内还有带菌（毒）排菌（毒）现象存 在。
（二）传播途径

传播途径：病原体从传染源体内排出后至 入侵新的易感宿主前，在外界环境中停留、 转移所经历的全过程，或病原体从传染源 体内排出、经直接接触进人易感者体内的 过程。
3、经疫水传播传染病的流行病学特征为： ①患者均有接触疫水的历史； ②病例的季节性、地区性及职业性分布 特点，均与疫水接触机会有关，下水 的季节(雨季、水产品收获时)多见、易 与疫水接触的年龄 ( 青、壮年 ) 、性别 （男性 )、职业 (农民、渔民 )、地区 (水 网地区 ) 多见，特别是洪水灾害后易发 生爆发、流行；
（21）口舌溃疡，反复发生；（22）味觉不灵，食欲 不振 （23）反酸嗳气，消化不良；（24）便稀便秘，腹部 饱胀 （25）易患感冒，唇起疱疹；（26）鼻塞流涕，咽喉 疼痛 （27）憋气气急，呼吸紧迫；（28）胸痛胸闷，心区 压感 （29）心悸心慌，心律不整；（30）耳鸣耳背，晕车 晕船。
疾病的概念

单纯感染：
– 由一种病原微生物引起的感染。


混合感染：
– 由两种以上的病原微生物同时参与的感染。
继发感染：
– 感染了一种病原微生物之后，在机体抵抗
力减弱的情况下，又由新侵入或体内原来 存在的另一种微生物引起的感染

显性感染：
– 表现出该病所特有的明显的临诊症状
的感染。

隐性感染：
– 在感染后不呈现任何临诊症状而呈隐
变不显著。

急性：
– 病程较短，自几天到二、三周不等，并伴有明显的
典型症状。

亚急性感染：
– 病程稍长，症状比较缓和。
慢性感染：
– 病程发展缓慢，常在一个月以上，临诊症状常不明
显或者甚至不表现出来。

持续性感染：
– 指长期处于感染的状态，（例一些疱疹
病毒、批膜病毒、副粘病毒及反转录病 毒科所属的病毒）。
蔽经过的感染，其在机体抵抗力降低 时可以转化为显性感染。

局部感染：
– 机体抵抗力较强或病原微生物毒力 较弱，
数量较少，病原微生物被局限在一定部 位生长繁重，并引起一定病变的称为局 部感染（如化脓性葡萄球菌、链球菌等 引起的各种脓创）。

全身感染：
– 机体抵抗力较弱，病原微生物冲破了机
体的各种防御屏障侵入血液向全身扩散， 则发生严重全身感染。表现形式有菌血 症，病毒血症、毒血症、败血症、脓毒 症和脓毒败血症。
（如体温升高、食欲减退、精神异常等）。 – 各传染病和各病例前驱期长短不一，通常只 有数小时至1、2天。

明显（发病）期：在前驱期之后，该期 病的特征性症状逐渐表现出来（如：疹 块型猪丹毒等），该期是疾病发展的高 峰阶段。

转归（恢复）期：疾病进一步发展为转 归期。
– 动物以死亡为转归：在病原体致病性增强，
健康的标准

世界卫生组织提出身心健康八大标准 食得快：进食时有很好的胃口，能快速 吃完一餐饭而不挑剔食物，这证明内脏 功能正常。 便得快：一旦有便意时，能很快排泄大 小便，且感觉轻松自如，在精神上有一 种良好的感觉，说明胃肠功能良好。 睡得快：上床能很快熟睡，且睡得深， 醒后精神饱满，头脑清醒。


慢病毒感染：
– 又称长程感染，是指潜伏期长，发病呈
进行性的且最后常以死亡为转归的病毒 感染。

顿挫性感染：
– 开始时症状表现较重，与急性病例相似，
但特征性症状尚未出现即迅速消退恢复， 称为顿挫性感染。（属于一种轻病例，常 见于疾病的流行后期。）

一过性感染：
– 或消散性感染，开始症状较轻，特征症状


（1）精神焦虑，紧张不安；（2）忧郁孤独，自卑郁 闷 （3）注意力分散，思维肤浅；（4）遇事激动，无事 自烦 （5）健忘多疑，熟人忘名；（6）兴趣变淡，欲望骤 减 （7）懒于交际，情绪低落；（8）常感疲劳，眼胀头 昏 （9）精力下降，动作迟缓；（10）头晕脑胀，不易复 原

说得快：语言表达正确，说话流利。表 示头脑清楚，思维敏捷，中气充足，心 、肺功能正常。 走得快：行动自如、转变敏捷。证明精 力充沛旺盛。

良好的个性：性格温和，意志坚强，感 情丰富，具有坦荡胸怀与达观心境。 良好的处世能力：看问题客观现实，具 有自我控制能力，适应复杂的社会环境 ，对事物的变迁能始终保持良好的情绪 ，能保持对社会外环境与机体内环境的 平衡。 良好的人际关系：待人接物能大度和善 ，不过分计较，能助人为乐，与人为善 。
主要传播途径： ①空气传播；几乎所有呼吸道传染病。
②经水传播；如伤寒、痢疾。 ③经食物传播；所有肠道传染病及寄生虫病。 ④经媒介节肢动物传播；如乙脑、疟疾。 ⑤接触传播。如狂犬病。 ⑥土壤传播：破损的皮肤接触病原污染的土 壤。
各种传播途径的特点：
1、空气传播疾病的流行病学特征： ①传播途径易于实现，传播范围广泛，易感者 中常发生续发病例。 ②常见冬春季节发病升高。 ③儿童多发。 ④流行的发生常与居住拥挤、人群聚集、易感 者比例高等因素有关。
2、经饮水传播传染病的流行病学特征为： ①病例的分布与供水范围一致，均有饮 用同一水源史； ②除哺乳婴儿外，各种年龄、性别、职 业者均可发病，暴饮者发病更多；
③如水源被一次性大量污染，可致肠道传染病 爆发、流行； ④停止供水或水源经净化、消毒后，爆发、流 行即可平息； ⑤潜伏期较长的传染病，饮水传播发生的病例 的临床症状较轻。
2、传染病的特点 1）由活的病原微生物引起的。 2）有传染性、可以传播。 3）传染病的发生需经过一定的潜伏期。 4）具有一定的流行病学特性：流行性、 季节性、地方性和周期性。 5）人体感染传染病后，能产生针对病 原体及其产物的特异性免疫。
感染的类型
外源性感染和内源性感染：
单纯感染、混合感染和继发 感染： 显性感染和隐性感染 局部感染和全身感染 典型感染和非典型感染

传统的健康观是“无病即健康”，现代人的健 康观是整体健康，世界卫生组织提出“健康不 仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会 适应良好和有道德”。因此，现代人的健康内 容包括：躯体健康、心理健康、心灵健康、社 会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。 健康是人的基本权利。健康是人生的第一财富 。
经过：急性病、慢性病、亚急性病
器官系统：消化、呼吸、泌尿、营养 代谢等
传染病预防控制
一、概念
1、传染病定义： 传染病是由病原体（细菌、病毒等）引 起的，能在人与人、动物与动物或人与 动物之间相互传染的疾病。它是许多种 疾病的总称。
我国法定报告传染病分为甲类、乙类和丙类，共37种。
甲类传染病（2种）是指：鼠疫、霍乱。 乙类传染病是指（25种）：传染性非典型肺炎、艾 滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流 感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、 登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒 和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿 破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋 体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病（10种）是指：流行性感冒、流行性腮 腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地 方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细 菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻 病。
（１）潜伏期 是指从病原体侵入机体到出现最早的 临床症状这段时间。
潜伏期的流行病学意义： ①潜伏期长短影响疾病的流行特征。 ②根据潜伏期可以推断患者受感染的时间， 并依此追踪传染源。 ③根据潜伏期长短，可决定接触者的留验、 检疫或医学观察期限。一般检疫期限按 最长潜伏期确定。
④根据潜伏期可确定传染病发生流行时的应 急接种时间。 ⑤接触者在最长潜伏期内没有新病例发生， 可以作为疫源地消灭的依据之一。 ⑥实施某项干预措施后，经过一个潜伏期观 察，如发病人数下降，提示该项干预有效。

机体在致病因素作用下发生的损伤与抗 损伤的复杂的斗争过程，在这个过程中 机体表现为一系列机能和形态的变化， 从而出现一系列的症状和体征。疾病,和 健康一样,从不同角度考查可以给出不同 的定义。最常应用的定义是"对人体正常 形态与功能的偏离。所以说疾病至今尚 无令人满意的定义。
疾病的分类
原因：传染病、寄生虫病、普通病

良性感染和恶性感染 最急性、急性、亚急性和慢性感染. 病毒的持续感染和慢病毒感染 顿挫型和一过型感染 温和性感染