十八项医疗核心制度[精品文档]
《18项医疗核心制度》完整版
18项医疗核心制度引言医疗体制改革是一个重大的社会变革，也是当今各国政府亟需解决的问题。
针对医疗体制问题的核心，各国纷纷制定了不同的医疗核心制度。
本文将介绍18项医疗核心制度的完整版。
1. 医疗资源配置和管理制度全面优化医疗资源配置，确保医疗服务的平等性、公平性和可及性。
建立完善的资源管理机制，科学合理地规划医疗资源的布局和配置，提高资源利用效益。
2. 医院改革与绩效考核制度推行医院绩效考核制度，通过考核评价和激励机制，提高医疗服务质量和效率。
同时，加强医院管理，推行科学的医疗管理和运作模式。
3. 医务人员培养与管理制度加强医务人员的培训和管理，提高其专业水平和工作能力。
建立健全的医务人员职称评审制度和终身学习机制，提高医务人员的专业素质。
4. 医保制度健全医保制度，建立全民医保覆盖的基本医疗保障体系，保障人民群众基本的医疗需求。
提高医保支付水平和范围，降低医疗费用负担。
5. 公立医疗机构治理制度加强公立医疗机构治理，推行现代企业制度，提高公立医疗机构的管理水平和服务质量。
引入市场机制，鼓励竞争，提高效率。
6. 私立医疗机构准入与管理制度建立私立医疗机构准入制度，提高私立医疗机构的服务质量和安全水平。
加强对私立医疗机构的日常监管，严厉打击违法行为。
7. 医疗服务价格与收费制度健全医疗服务价格和收费制度，推行按病种付费和按病情付费的机制，提高医疗服务的可及性和公平性。
合理确定医疗服务价格，防止过度收费。
8. 药品管理制度加强药品管理，推行药品招标采购制度，降低药品价格，提高药品质量和安全性。
强化药品监管，打击假冒伪劣药品。
9. 医疗器械管理制度建立医疗器械准入和管理制度，加强对医疗器械的监管和安全评价。
推行医疗器械登记备案制度，加强对医疗器械的追溯管理。
10. 医疗纠纷处理制度建立健全的医疗纠纷处理制度，及时解决医疗纠纷，保护医务人员的合法权益，维护社会稳定。
11. 信息化建设和管理制度推进医疗信息化建设，建立医疗信息交换和共享机制，提高医疗服务的质量和效率。
18项核心规章制度完整版32633
一、十八项医疗核心制度(1)首诊医师负责制度。
(2)三级医师查房制度。
(3)疑难病例讨论制度。
(4)会诊制度。
(5)急危重患者抢救制度。
(6)手术分级分类管理制度。
(7)术前讨论制度。
(8)死亡病例讨论制度。
(9)查对制度。
(10)病历书写与管理制度。
(11)值班与交接班制度。
(12)分级护理制度。
(13)新技术和新项目准入制度。
(14)危急值报告制度。
(15)抗菌药物分级管理制度。
(16)手术安全核查制度。
(17)临床用血审核制度。
(18)信息安全管理制度。
一、首诊负责制度1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
2、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊；3、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。
4、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。
危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
5、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
二、三级医师查房制度查房实行正（副）主任医师、主治医师、住院医师三级查房。
危重者入院后当天要有上级医师查房；夜间病重者入院后，次日要有上级医师查房记录，二级医师书写三级医师查房记录，一级医师书写二级医师查房记录，查房前各级医师对需要进行讨论诊断和治疗的病例，事前应查阅有关文献资料，作好充分准备，以提高查房质量。
十八项核心制度完整版
十八项核心制度目录一、首诊负责制度 (2)二、交接班制度 (2)三、查对制度 (4)四、死亡病例讨论制度 (6)五、病案管理制度 (6)六、危急值报告制度 (7)七、抗菌药物分级管理制度 (8)八、新技术、新项目准入制度 (9)九、信息安全管理制度 (10)十、三级医师查房制度 (12)十一、会诊制度 (13)十二、分级护理制度 (14)十三、疑难病例讨论制度 (16)十四、患者抢救与转诊制度 (16)十五、术前讨论制度 (17)十六、手术安全核查制度 (18)十七、手术分级管理制度 (18)十八、临床用血审核制度 (21)一、首诊负责制度门诊、急诊接诊病人第一个医生必须负责到底，检查，用药，住院一条龙服务。
严禁只开检查单不管检查结果和不管开药的现象发生。
(一)门诊首诊负责制对非本科室范畴疾病病员和边缘性疾病患者，首诊医师均不得拒绝诊治。
对非本科疾病患者，应详尽询问病史，必要的体格检查，按规范书写门诊病历，并耐心向病人介绍其病种及应去就诊科室。
对边缘性疾病患者，首诊医师应负责诊疗。
必要时，可请相关科室会诊，严禁相互推诿。
(二)急诊首诊负责制1．一般急诊，参照门诊首诊负责制执行。
2．重危病人，如非本科室疾病范畴，首诊医师应首先对患者进行一般抢救，并马上通知相关科室值班医师，在接诊医师到达后，向其介绍病情及抢救措施并协同抢救，如提前离开，在此期间发生问题，由首诊医师负责。
3．如遇复杂病例，需两科或更多科室协同抢救时，首诊医师应首先进行必要的抢救，并通知医务科或总值班人员，以便立即调集相关科室值班医师、护士等有关人员。
当调集人员到达后，以其中职称最高者负责组织抢救。
二、交接班制度(一)医师值班与交接班：1．各科室在非办公时及节假日，必须设有值班医师。
2．值班医师每日在下班前到达科室，接受各级医师(主班医师)交办的医疗工作。
交接班后，应巡视病室，了解危重病人情况。
3．各科室医师(主班医师)在下班前应将危重病人的病情和处理事项记人交班本，并作好口头交班。
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医疗质量管理十八项核心制度(可编辑) 精选资料规章制度|医疗质量管理十八项核心制度第项首诊负责制度（一）患者首次就诊的科室为首诊科室接诊医师为首诊医师。
首诊医师要及时对患者进行必要的检查、作出初步诊断与处理并认真书写病历。
（二）诊断为非本科疾病及时转至其他科室诊疗。
若属危重抢救患者首诊医师必须及时抢救同时向上级医师汇报杜绝科室间、医师间推诿患者。
（三）首诊医师请其它科室会诊必须先经本科上级医师查看患者并同意被邀科室须有主治医师及以上职称人员参加会诊。
（四）被邀会诊的科室医师要按时会诊认真执行医院会诊制度形成书面会诊意见交申请科室医师。
（五）两个科室的医师会诊意见不一致时须分别请示本科上级医师直至本科主任。
若双方仍不能达成一致意见由首诊医师负责处理并上报主管院长或医务科、总值班协调解决。
（六）复合伤或涉及多科室的急、危、重患者抢救在未明确由哪一科室主管之前除首诊科室负责诊治外各有关科室须执行危重病人抢救制度协同抢救不得推诿各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录。
（七）首诊医师对需要紧急抢救的患者须先抢救同时由患者陪同人员办理挂号和交费等手续不得因挂号、交费等手续延误抢救时机。
（八）首诊医师抢救急、危、重症患者在患者病情稳定之前不得转院因医院病床、设备和技术条件所限须由副主任医师以上人员亲自察看病情决定是否可以转院。
对需要转院而病情允许转院的患者须由经治医师(必要时由医务科或总值班)先与接收医院联系对病情记录、途中风险及注意事项、护送等均须作好知情告知和妥善安排。
（九）首诊医师应对患者的去向或转归进行登记备查。
（十）凡在接诊、诊治、抢救患者或转院过程中未执行上述规定、推诿患者者要追究首诊医师、当事人和科室的责任。
第项三级查房制度（一）三级医师是指科主任或主任（副主任）医师、主治医师、经治医师。
（二）科主任、主任（副主任）医师查房每周次固定时间对急、危、重、新入院患者必要时随时查房。
查房内容：解决疑难病例审查新入院、危重患者的诊疗计划决定重大手术及特殊检查治疗抽查医嘱、病历、护理质量听取医师、护士对诊疗护理的意见进行必要的教学查房工作。
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18项医疗质量安全核心制度分别是什么?下面是小编为大家收集的关于18项医疗质量安全核心制度内容和巧记方法，欢迎大家阅读!
18项医疗质量安全核心制度的主要内容
一、首诊负责制度
二、三级查房制度
三、会诊制度
四、分级护理制度
五、值班和交接班制度
六、疑难病例讨论制度
七、危急重患者抢救制度
八、术前讨论制度
九、死亡病例讨论制度
十、查对制度
十一、手术安全核查制度
十二、手术分级管理制度
十三、新技术和新项目准入制度
十四、危急值报告制度
十五、病历管理制度
十六、抗菌药物分级管理制度。
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18项医院核心制度[001](可编辑)十八项医疗核心制度、首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、查对制度、交接班制、临床用血管理制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、分级护理制度、医疗技术准入制度、医患沟通制度、转院转科制度、特诊特治告知制度、手术安全核查制度一、首诊负责制度、凡挂号病人第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院、转科、传染病报告等工作负责。
、首诊医师必须详细询问病史、体格检查进行必要的辅助检查和初步处理并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见对诊断尚未明确的患者在对症治疗的同时及时请上级医师或有关科室医师会诊。
、首诊医师下班时将患者移交接班医师把患者的病情及需注意的事项交待清楚并认真做好交接班记录。
、对急、危、重患者首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病应及时报告上级医师和科主任组织会诊与处理必要时报告医务部组织相关科室会诊收治或转入相应科室进行抢救与处理。
危重症患者如需检查、住院或转院者首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送如因本医院条件所限确需转院者首诊医师应与所转医院联系安排好后由科主任提出申请报医务部同意并请示业务副院长批准同意后方可转院。
、首诊医师在处理患者特别是急、危、重患者时有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
、医务部负责首诊负责制的督察工作发现问题及时处理和通报。
二、三级医师查房制度、建立我院三级医师治疗体系实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
、主任医师（副主任医师）或主治医师查房应有住院医师和相关人员参加。
主任医师（副主任医师）查房每周次主治医师查房每日次。
住院医师对所管患者实行小时负责制实行早晚查房休息时间晚查房一般由晚班医师完成。
18项核心医疗制度内容
18项核心医疗制度内容随着人口老龄化程度的逐渐提高，医疗保健问题成为社会关注的焦点。
为了保障人民的健康权益，我国制定了一系列的医疗制度，以便提供高质量、可持续的医疗保健服务。
本文将具体介绍我国的18项核心医疗制度内容。
一、医保制度我国的医保制度是一项重要的社会保障制度，为全国人民提供医疗费用的补偿。
具体来说，医保制度包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三种类型。
通过医保制度，我国实现了大部分人民的基本医疗费用全覆盖，有效地解决了医疗费用过高的问题。
二、基本药物制度基本药物制度是我国医疗制度中的一项重要内容，旨在确保广大人民可以获得必需的药物。
通过制定基本药物目录，并保障基本医疗机构的供应，我国有效地降低了人民购买药物的负担，尤其是对于患有慢性疾病的患者来说，具有重要的意义。
三、医疗费用支付方式改革为了提升医疗资源的利用率，我国进行了医疗费用支付方式的改革。
传统的以费用为基础的支付方式被逐渐转变为以病种、病例为基础的支付方式。
这种改革使得患者可以根据实际的医疗需求来获得相应的补偿，同时也推动了医疗机构的效率提升和服务质量的提高。
四、分级诊疗制度为了解决就医难、看病贵的问题，我国实施了分级诊疗制度。
该制度通过设立社区医疗机构和综合医院，引导患者根据疾病的轻重缓急，在不同级别的医疗机构就诊。
这种制度不仅缓解了综合医院的看病压力，也提高了基层医疗机构的服务水平。
五、家庭医生签约服务为了更好地提供健康管理和医疗服务，我国推行了家庭医生签约服务。
患者可以通过签约家庭医生，享受一系列个体化的健康管理服务，包括健康咨询、慢病管理、疫苗接种等。
这种签约服务的模式可以更好地满足患者的个性化需求，提高医疗服务的精细化水平。
六、公立医院综合改革公立医院是我国医疗服务的主要提供者，为了改善公立医院的经营模式和服务质量，我国进行了综合改革。
包括取消药品加成、推行医院薪酬制度改革、建立医疗联合体等措施，有效地降低了医疗费用，提高了医疗服务的效率和质量。
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十八项医疗核心制度版十八项医疗核心制度一、首诊负责制度二、三级查房制度三、会诊制度四、分级护理制度五、值班和交接班制度六、疑难病例讨论制度七、急危重患者抢救制度八、术前讨论制度九、死亡病例讨论制度十、查对制度十一、手术安全核查制度十二、手术分级管理制度十三、新技术和新项目准入制度十四、危急值报告制度十五、病历管理制度十六、抗菌药物分级管理制度十七、临床用血审核制度十八、信息安全管医疗质量安全核心制度要点医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。
根据《医疗质量管理办法》医疗质量安全核心制度共项。
本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。
一、首诊负责制度（一）定义指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前负责该患者全程诊疗管理的制度。
医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。
（二）基本要求明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。
保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。
首诊医师应当作好医疗记录保障医疗行为可追溯。
非本医疗机构诊疗科目范围内疾病应告知患者或其法定代理人并建议患者前往相应医疗机构就诊。
二、三级查房制度（一）定义指患者住院期间由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。
（二）基本要求医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师主治医师住院医师。
遵循下级医师服从上级医师所有医师服从科主任的工作原则。
医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。
医疗机构应当严格明确查房周期。
工作日每天至少查房次非工作日每天至少查房次三级医师中最高级别的医师每周至少查房次中间级别的医师每周至少查房次。
术者必须亲自在术前和术后小时内查房。
医疗机构应当明确医师查房行为规范尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。
医疗机构18项核心制度版
医疗机构18项核心制度版医疗机构是实施医疗服务的重要组织，为了确保医疗质量和安全，医疗机构需要建立一套完善的制度体系。
以下是医疗机构18项核心制度版：1.机构管理制度：明确医疗机构的组织结构、管理层级以及职责分工，确保医疗机构运行的协调性和高效性。
2.人事管理制度：规定医疗机构的员工招聘、选拔、培训、晋升、福利、考核等方面的事项，保障医疗机构人员的素质和能力。
3.职业行为规范制度：明确医务人员的职业道德和行为规范，保障医疗机构服务质量和声誉。
4.服务管理制度：规定医务人员的服务标准、服务流程和服务质量监控，确保医疗机构提供高质量的医疗服务。
5.质量管理制度：建立医疗质量管理体系，包括医疗质量评估、质控活动和医疗事故处理等方面，提高医疗服务的质量和安全水平。
6.知识管理制度：建立医疗机构的知识管理系统，包括医学文献的收集、整理和分享，促进医务人员的知识更新和学习。
7.设备管理制度：规定医疗机构设备的购置、使用、维护和更新等方面的事项，确保医疗设备的正常运行和安全使用。
8.药品管理制度：建立医疗机构的药品管理体系，包括药品采购、药品配送、药品使用和药品库存管理等方面的规定，确保药品的安全和合理使用。
9.感染管理制度：制定医疗机构的感染管理措施，包括感染预防、控制和疫情报告等方面的事项，保护患者和医务人员的健康安全。
10.整改管理制度：规定医疗机构的整改措施和监督机制，对违规行为和质量问题进行整改和监督，保障医疗机构的改进和发展。
11.医疗费用管理制度：制定医疗机构的费用核算和费用控制措施，确保医疗费用的合理收取和使用。
12.医患沟通制度：规定医务人员与患者之间的沟通方式和沟通技巧，提高医患沟通效果和满意度。
13.紧急救援制度：建立医疗机构的紧急救援制度，包括突发事件的应急处置和救援措施，保障患者生命安全。
14.投诉处理制度：规定医疗机构的投诉受理和处理流程，对患者投诉进行及时、公正、公开的处理。
15.安全管理制度：建立医疗机构的安全管理系统，包括环境安全、设备安全、人员安全和信息安全等方面的措施，确保医疗机构的安全运行。
医疗卫生十八项核心制度
医疗卫生十八项核心制度医疗卫生十八项核心制度，顾名思义，是指医疗卫生领域中至关重要的十八个基本制度。
这些制度涵盖了医疗行业的方方面面，包括医疗机构管理、医疗服务价格、医疗质量安全、医疗人才培养等等。
下面将逐一介绍这些核心制度。
首先是医疗卫生法制建设制度。
这一制度要求建立健全医疗卫生法律法规体系，加强对医疗卫生法规的宣传和执行，维护医疗秩序。
其次是医疗机构分类管理和建设制度。
这一制度通过对医疗机构按规模、性质等进行分类管理，促进医疗机构的规范、高效运行。
第三是医疗服务价格制度。
这一制度要求合理确定医疗服务价格，防止价格虚高，遏制医疗费用过度增长，保障患者的合理用药和就医权益。
第四是医疗质量安全制度。
这一制度要求医疗机构建立健全医疗质量管理体系，加强技术标准和规范制定，提高医疗质量和安全水平。
第五是药品分销企业和药品零售企业管理制度。
这一制度要求加强对药品分销和零售环节的监管，规范药品流通，保证药品质量和安全。
第六是医疗器械管理制度。
这一制度要求加强医疗器械的注册、监管和安全评估，确保医疗器械的质量和安全。
第七是医疗纠纷预防和处理制度。
这一制度要求制定医疗纠纷的预防和处理办法，加强医患沟通和医疗纠纷的调解工作，保障患者的合法权益。
第八是医疗人才培养制度。
这一制度要求培养医疗人才，提高医务人员的专业素质和服务水平，保证人民群众的基本医疗需求。
第九是中医药传承和发展制度。
这一制度要求保护和发扬中医药的传统文化，加强中医药的科学研究和临床应用。
第十是医疗信息化建设和管理制度。
这一制度要求推进医疗信息化建设，促进医疗数据的共享和交流，提高医疗工作效率。
其他核心制度还包括医疗资源配置和利用制度、医疗保障制度、卫生环境管理制度、健康教育制度、突发公共卫生事件应急管理制度、医疗卫生宣传教育制度等。
这些医疗卫生十八项核心制度的提出和实施，旨在规范医疗行业的正常运作，保障人民群众的健康权益。
通过这些制度的不断完善和落实，我们相信医疗卫生事业将迎来更加持续稳定的发展。
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十八项医疗核心制度
(1)首诊医师负责制度。
(2)三级医师查房制度。
(3)疑难病例讨论制度。
(4)会诊制度。
(5)急危重患者抢救制度。
(6)手术分级分类管理制度。
(7)术前讨论制度。
(8)死亡病例讨论制度。
(9)查对制度。
(10)病历书写与管理制度。
(11)值班与交接班制度。
(12)分级护理制度。
(13)新技术和新项目准入制度。
(14)危急值报告制度。
(15)抗菌药物分级管理制度。
(16)手术安全核查制度。
(17)临床用血审核制度。
(18)信息安全管理制度。
一、首诊负责制度
1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
2、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊；
3、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。
4、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。
危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊
医师应与所转医院联系安排后再予转院。
5、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
二、三级医师查房制度
查房实行正（副）主任医师、主治医师、住院医师三级查房。
危重者入院后当天要有上级医师查房；夜间病重者入院后，次日要有上级医师查房记录，二级医师书写三级医师查房记录，一级医师书写二级医师查房记录，查房前各级医师对需要进行讨论诊断和治疗的病例，事前应查阅有关文献资料，作好充分准备，以提高查房质量。
1、三级医师查房规定
（1）每周查房1-2次，应由二级医师、住院医师、进修医师、护士长和有关人员参加。
（2）解决疑难病例，审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定大手术及特殊检查，新的治疗方案及参加全科会诊。
（3）抽查医嘱、病历（特别检查是哪级医师查房，记录书写的质量）、护理质量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水平。
（4）利用典型、特殊病例，进行教学查房，以提高教学水平。
（5）听取医师、护士对医疗护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法或建议，以提高管理水平。
2、二级医师查房规定
（1）一般患者每周查房3次，一般患者入院后，二级医师首次查房不得超过48小时。
应有本病房住院医师、进修医师、实习医师、责任护士参加。
（2）对所管病人分组进行系统查房，确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施，了解病情变化以及疗效判定。
（3）对危重病人应每日随时进行巡视检查和重点查房，提出有效和切实可行的处理措施，必要时进行晚查房。
（4）对新入院病人，如一周后仍诊断不明或治疗效果不好的病例，应进行重点检查与讨论，查明原因。
（5）疑难危急病例或特殊病例，应及时向科主任汇报并安排上级医师查房。
（6）对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房，结合实际，系统讲解，不断提高下级医师的业务水平。
（7）负责修改和指导一级医师书写的各种医疗记录，以提高书写水平。
检查病历、各项医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果，发现问题，纠正错误。
（8）检查指导住院医师工作，避免和杜绝医疗差错事故的发生，签发会诊，特殊检查申请单，审查特殊药品处方及病历首页并签字。
（9）协助科主任决定病人的入院、转科、转院问题。
（10）注意倾听医护人员和病人对医疗、护理、生活饮食、医院管理各方面意见，协助护士长搞好病房管理。
3、一级医师查房规定
（1）对所管的病人每日至少查房2次，早晚查房一次，上午、下午下班前各巡视一次，危重病人和新入院病人及手术病人重点查房并增加巡视次数，发现新的病情变化及时处理。
（2）对危急、疑难的新入院病例和特殊病例及时向上级医师汇报。
（3）及时修改被带教医师书写的病历和各种医疗记录、医疗文件等。
（4）向实习医师讲授诊断要点、体检方法、治疗原则、疗效判定、诊疗操作要点、手术步骤及分析检查结果的临床意义。
（5）检查当日医嘱执行情况，病人饮食及生活情况，并主动征求病员对医疗、护理和管理方面的意见。
（6）作好上级医师查房的各项准备工作，介绍病情或报告病历。
三、疑难病例讨论制度
疑难病例：入院一周诊断不明确；住院期间实验室或其他辅助检查有重要发现，将导致诊断、治疗的变更；治疗效果不佳；院内感染者；疑难重大手术。
危重病例：病情危重或病情突然发生变化者。
1、科室进行讨论，讨论会由科主任或副主任主持，病区医师均参加。
2、讨论前，主管的住院医师或进修医师负责收集病例资料，住院医师汇报病史，介绍病情和诊疗过程；主治医师应补充汇报病史、分析病情、提出讨论目的及观点；主任医师、副主任医师结合诊疗规范、国内外资料分析制定诊治措施。
3、如科室讨论后诊断仍不明确，需将患者病情报告医务科，由医务科根据具体情况组织全院进行讨论。
4、全院讨论时，患者所在科室将患者病情摘要送至拟参加讨论的相关科室专家和医务科，医务科负责通知并组织讨论。
5、认真进行讨论，尽早明确诊断，修订治疗方案。
讨论经过由经治医师记录整理，经主任医师（副主任医师）或主治医师审查后，分别记入病程记录和疑难危重讨论记录本。
四、会诊制度
会诊制度，是为了加强各科室间的医疗协作，提高医疗质量，确保医疗安全；在临床工作中，凡遇疑难、危重病例或诊断不明确、疑与其它学科有关的病例，须及时申请会诊。
1、会诊医师须做到：
（1）详细阅读病历，了解患者的病情，亲自诊察患者，补充、完善必要的检查；
（2）会诊医师须详细记录会诊意见，提出具体诊疗意见并开出本科医嘱，会诊记录包括会诊意见和建议、会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名等；
（3）必须充分尊重病人的知情权，对患者需要自费或部分自费的药物或医用材料以及特殊用法须在会诊意见记录中注明，并告知患者和患者授权代理人履行签字手续；
（4）对疑难病例、诊断不明确或处理有困难时，须及时请本科上级。