心电图详细解释
心电图名词解释
心电图名词解释心电图是电生理学中一种常用的检查方法，它通过记录心脏的电活动来评估心脏的健康状况。
心电图可以检测到心脏的节律、传导和收缩情况，有助于诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等疾病。
以下是心电图中常见的一些名词解释：1. P波：心电图中的一个波峰，代表心脏中的心房收缩活动。
2. QRS波群：心电图中的一个波群，代表心脏中的心室收缩活动。
它由Q波、R波和S波组成。
3. T波：心电图中的一个波峰，代表心脏舒张期的重极化过程。
4. PR间期：从P波的起始到QRS波群的开始之间的时间间隔。
它反映了心房传导到心室的时间。
5. QT间期：从QRS波群的开始到T波的结束之间的时间间隔。
它反映了心室收缩和舒张的时间。
6. ST段：从QRS波群的结束到T波的开始之间的时间段。
它代表了心室收缩结束到舒张开始之间的时间。
7. ST段改变：ST段的形态偏移或抬高，可能是心肌缺血或心肌梗死的征象。
8. ST段抬高：ST段的上升超过基线水平，可能是急性心肌梗死的征象。
9. ST段压低：ST段的下降低于基线水平，可能是心肌缺血的征象。
10. T波倒置：T波倒置通常是心肌缺血或心肌梗死的征象之一。
11. 心动过速：心电图上显示的心率超过正常范围，可能是由于心肌病变、药物作用或心血管疾病引起的。
12. 心动过缓：心电图上显示的心率低于正常范围，可能是由于心房传导障碍、心室传导障碍或药物作用引起的。
13. 心律失常：包括早搏、逸搏和心房颤动等异常的心脏节律。
14. 冠状动脉疾病：冠状动脉供血不足导致的心肌缺血和心肌梗死。
15. 心肌梗死：冠状动脉阻塞引起的心肌细胞缺血和坏死。
心电图是一种非侵入性的检查方法，通过分析心电图的波形和间期，可以及早发现心脏病变并进行相应治疗。
因此，了解心电图中的常见名词及其含义对于诊断和治疗心脏疾病非常重要。
心电图的解析名词解释
心电图的解析名词解释心电图（Electrocardiogram，ECG）是通过记录心脏电活动的图像，用于评估心脏状况、诊断心脏病变和监测治疗效果的非侵入性检查方法。
在心电图图像中，有一些常见的名词和解释，以下将对其进行解析。
1. 心脏电活动（Cardiac electrical activity）：指心脏内发生的电流和电压的传播过程。
心脏电活动的正常传导对维持心脏正常功能至关重要。
2. 心脏节律（Cardiac rhythm）：指心脏收缩和舒张之间的节奏或规律性。
心律可以分为正常心律和不正常心律。
正常心律是指心脏以恒定的频率和序列进行收缩和舒张。
不正常心律可能包括心律过缓、心律过速、心律不齐等。
3. 心跳（Heartbeat）：指一次心脏的收缩和舒张。
心电图上的每个心跳称为一个心搏波（R波），它标志着心脏的起始和结束。
4. 导联（Lead）：指将电极放置在特定位置以记录心电图的过程。
常见的导联有12导联，包括标准导联（I、II、III）、偶联导联（aVR、aVL、aVF）、胸部导联（V1-V6）等。
5. 窦性心律（Sinus rhythm）：指心脏的起搏点在窦房结（心脏起搏的自律性最高的点）产生并正常传导的心律。
窦性心律通常是健康心脏的正常表现。
6. 心律失常（Arrhythmia）：指心脏节律的异常。
心律失常可以分为心动过缓、心动过速、心律不齐等多种类型。
心电图可以帮助诊断和监测心律失常。
7. P波：指心脏组织在窦房结正常起搏时产生的电活动。
P波表征心房收缩。
8. QRS波群：指心脏的心室肌群起搏和传导的电活动。
QRS波群包括Q波、R 波和S波，表征心室收缩。
9. ST段：指QRS波群结束后，T波开始之前的水平段。
ST段的异常可能提示心肌缺血或损伤。
10. T波：指心脏肌肉复极化的电活动。
T波表征心室舒张。
11. QT间期：指从心室肌开始收缩到完全恢复复极化所需的时间。
QT间期的延长可能与心律失常风险增加有关。
心电图检查是检查什么的
心电图检查是检查什么的标题：心电图检查是检查什么的引言概述：心电图检查是一种常见的临床检查方法，通过记录心脏电活动的变化来评估心脏功能和诊断心脏疾病。
那么，心电图检查到底是检查什么的呢？接下来将从不同的角度详细解释。
一、心脏的电活动1.1 心脏的起搏与传导心脏是一个自主跳动的器官，心脏的起搏和传导是由心脏内部的一组特殊细胞负责的。
心脏电活动的变化反映了心脏起搏和传导的情况。
1.2 心脏的节律心脏的节律是指心脏跳动的规律性和频率。
通过心电图检查可以了解心脏的节律是否正常，是否存在心律失常等情况。
1.3 心脏的兴奋传导心脏的兴奋传导是指心脏内部电信号的传导路径，通过心电图检查可以评估心脏的兴奋传导是否畅通，是否存在传导阻滞等情况。
二、心脏的功能状态2.1 心脏的收缩与舒张心脏的主要功能是通过收缩和舒张来泵血，通过心电图检查可以评估心脏的收缩和舒张功能是否正常。
2.2 心脏的负荷心脏的负荷是指心脏在不同情况下承受的负荷大小，通过心电图检查可以评估心脏在负荷下的工作情况。
2.3 心脏的供血情况心脏是一个高度代谢的器官，需要大量的氧和营养物质供给。
通过心电图检查可以评估心脏的供血情况是否充足，是否存在缺血等情况。
三、心脏的病变3.1 心肌梗死心肌梗死是心脏血管疾病的一种严重并发症，通过心电图检查可以评估心肌梗死的范围和严重程度。
3.2 心律失常心律失常是心脏电活动异常的一种表现，通过心电图检查可以评估心律失常的类型和程度。
3.3 心脏瓣膜病变心脏瓣膜病变是心脏结构异常的一种表现，通过心电图检查可以评估心脏瓣膜的功能和病变情况。
四、心脏的药物治疗4.1 心脏药物的作用心脏药物是治疗心脏疾病的重要手段，通过心电图检查可以评估心脏药物的疗效和副作用。
4.2 心脏药物的调整心脏药物的剂量和使用方法需要根据患者的具体情况进行调整，通过心电图检查可以指导心脏药物的调整。
4.3 心脏药物的监测心脏药物的治疗效果需要进行定期监测，通过心电图检查可以评估心脏药物的治疗效果和调整方案。
心电图考察的名词解释
心电图考察的名词解释心电图是一种反映心脏电活动的检查方法，通过记录心脏肌肉收缩和舒张过程中所产生的电信号，以图形化的方式展示出来。
它是医生进行心脏疾病诊断和评估治疗效果的重要工具。
在本文中，我们将对心电图考察涉及的一些名词进行解释。
1. 心脏节律心脏节律是指心脏收缩和舒张的规则性和有序性。
正常情况下，心脏的节律应该是稳定的，并以一定的速率将血液泵送到全身。
心电图能够显示心脏节律的状态，从而帮助医生判断是否存在异常节律，如心动过速、心动过缓等。
2. P波P波是心电图中标志心房收缩的波形。
P波对应着心脏电信号从心房传导到心室，正常情况下，P波的形态应该呈现出一定的规律和特点。
通过分析P波的异常情况，可以检测到心房颤动、心房扑动等问题。
3. QRS波群QRS波群是心电图中标志心室收缩的波形。
它由Q波、R波和S波组成，代表心室除极的过程。
QRS波群的时限、振幅和形态可以反映出心室肌肉的电活动情况。
通过分析QRS波群的异常，医生可以得出关于心室肌肉的有关信息，如心室肌肉缺血、心室收缩功能异常等。
4. ST段ST段是QRS波群之后R波和T波之前水平的线段。
ST段的偏移可以指示心脏缺血或心肌损伤的情况，如ST段抬高、ST段压低等异常表现。
这种异常往往与冠状动脉疾病、心肌梗死等相关。
5. T波T波是心电图中标志心室复极的波形，它显示了心脏肌肉的恢复过程。
T波的形态和电压有助于评估心室复极的情况。
T波异常可与心脏肌肉缺血、电解质紊乱等情况有关。
6. QT间期QT间期是从QRS波群起点到T波终点的时间间隔，它表示了心室除极和复极的整个过程。
QT间期的改变可能与遗传性心脏病、电解质紊乱等因素有关，它也是评估心脏电活动的重要指标。
7. 心电图导联心电图导联是将电极放置在不同部位来记录心脏电信号的方法。
常用的导联方式有12导联和单导联，它们能提供不同角度的心脏电活动信息。
通过比较不同导联的结果，医生可以全面了解心脏的整体情况。
心电图报告怎么看怎么是显示有问题的
心电图报告怎么看怎么是显示有问题的心电图是评估心脏健康的重要工具之一，它通过记录心脏电活动来检测是否存在心脏疾病或异常。
当心电图显示有问题时，可能需要进一步进行诊断和治疗。
在这篇文章中，我们将讨论如何看心电图报告，治疗方法以及注意事项。
一、心电图报告的解读常见的心电图报告包括基本心电图、运动心电图和24小时动态心电图。
不同类型的心电图以不同的方式描述结果和指标。
1.基本心电图基本心电图报告是最简单的心电图类型，它提供了关于心脏健康的基本信息。
以下为常见的心电图结果解释：（1）心跳速度正常的心跳速度范围在60-100次/分钟之间。
如果你的心跳速度低于或高于这个范围，则需要进行进一步评估。
（2）心律正常的心律应该是规律且有规律的，也就是说，每个心跳之间的时间应该是相等的。
如果你的心律不正常，则可能需要进一步的检查。
（3）心电轴心电轴是指电信号的方向，可以用来评估心脏的大小和形状。
正常的心电轴应该朝下和左。
如果心电轴朝右或向上，可能意味着存在心脏问题。
2.运动心电图运动心电图是在进行体育锻炼时记录的心电图。
它用于评估身体的耐力和健康状况。
以下是解释运动心电图的指标：（1）最大心跳速度这是在体育锻炼期间记录的最高心跳速度。
正常的最大心跳速度应该是220 - 年龄（2）ST段压低或压高ST段是心电图上一个固定的曲线，它通常在心肌缺血时会发生改变。
如果ST段呈现压低或压高的情况，可能意味着存在心脏问题。
3.24小时动态心电图24小时动态心电图是在与日常活动一起记录的心电图。
它用于评估心脏节律和事件。
以下是24小时动态心电图报告的解释：（1）P波P波是一个心电图上的波，它代表心房收缩。
正常的P波应该是正常的和有规律的。
如果P波异常，则可能存在心脏问题。
（2）QRS间期QRS间期是心脏电信号在心室传导的时间。
正常情况下，QRS间期应该是一致的。
如果QRS间期异常，则可能存在心脏问题。
二、治疗方法如果心电图显示有问题，则通常需要进行进一步诊断和治疗。
心电图的诊断名词解释
心电图的诊断名词解释心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种常见的非侵入性诊断方法，用于评估心脏的电活动，并帮助医生诊断心脏疾病。
心电图记录了来自心脏的电信号在时间上的变化，通过分析这些波形、间期和幅度，医生可以了解心脏的状态，检测异常情况并进行诊断。
本文将对心电图中常见的一些诊断名词进行解释。
一、心率（Heart Rate）心率是指心脏在一分钟内跳动的次数，通常以“次/分钟”计算。
正常成人的心率范围为60-100次/分钟。
心率的增加可能表示心脏过度负担、应激、药物影响或体温升高等，而心率过缓可能说明心脏传导系统异常或者某些药物的副作用。
二、心律（Rhythm）心律指的是心脏跳动的规律程度和节奏。
正常情况下，心脏应当以一定的规律间歇性地跳动。
心律失常是指心脏跳动异常，可以表现为心跳过快（心动过速）或心跳过慢（心动过缓），甚至出现心脏骤停等情况。
心律的正常节律是由心脏传导系统和自主神经系统的调节共同完成的。
三、波形解读1. P波（P wave）P波是心电图中的一个波形，代表心房的收缩。
通常情况下，P波的形态应当是尖锐、均匀的。
如果P波的形态发生改变，可能表明心房存在异常电活动。
2. QRS波群（QRS complex）QRS波群是心电图中的另一个波形，代表心室的收缩。
QRS波群包含了Q波、R波和S波三个波峰，正常情况下，QRS波群的时间应当在0.06-0.1秒之间。
如果QRS波群宽度增加，可能表明心室传导存在异常。
3. ST段（ST segment）ST段是QRS波群之后的一个时间段，正常情况下应当是等电位线（平直）。
ST段的改变经常与心肌缺血、心肌损伤等疾病相关。
若ST段抬高或压低，可能提示心肌缺血或心肌梗死等情况。
4. T波（T wave）T波是心电图中的最后一个波形，代表心室的复极过程。
正常情况下，T波为正向波，且高度适度。
若出现T波倒置、增高或降低，可能表示心室除极异常。
各种心电图的名词解释
各种心电图的名词解释心电图是一种常见的临床检查手段，用于评估人体心脏的功能与健康状况。
它通过记录心脏电活动的变化来提供重要的医学信息。
在这篇文章中，我们将介绍一些与心电图相关的重要名词，帮助读者更好地理解心电图的含义和应用。
1. 心电图（Electrocardiogram，ECG）心电图是记录心脏电活动的一种图形，由多个导联的电极贴在身体不同部位，通过捕捉心脏电信号的变化来绘制一系列的波形。
这些波形可以帮助医生评估心脏的节律、传导情况以及可能存在的异常。
2. 节律（Rhythm）心电图中的节律描述了心脏搏动的规律和周期性。
正常情况下，心脏应该有一定的规律性，即稳定的心跳间隔。
常见的节律包括窦性心律（Sinus Rhythm）、房性心律（Atrial Rhythm）和室性心律（Ventricular Rhythm）等。
3. 心跳标记（PQRST）心电图中的波形呈现出一系列特征的波峰和波谷，其中最重要的是P、Q、R、S和T波。
P波代表心房收缩（Atrial Depolarization），Q、R和S波组成了QRS 复合波，代表心室收缩（Ventricular Depolarization）。
T波则代表心脏的复极化过程。
4. ST段和QT间期ST段是QRS波复合波结束后、T波开始之前的水平线段。
ST段的变化可以反映心脏缺血、心脏肌肉损伤和心室肥厚等情况。
QT间期则是心室去极化的时间，提供了评估心脏动作电位和心室复极化的重要指标。
5. 异常心电图除了正常的心电图波形之外，心电图中可能出现一些异常情况，需要引起重视。
例如心房颤动（Atrial Fibrillation）是最常见的心律失常之一，其特征是心脏没有规律的快速收缩。
心室颤动（Ventricular Fibrillation）是一种危急的心律失常，可导致心脏停止跳动，是心脏骤停的常见原因。
6. 导联（Lead）心电图记录需要将导联电极贴在不同的身体部位以获得全面的心脏电活动信息。
心电图等电点的名词解释
心电图等电点的名词解释心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种通过电极与患者体表接触，记录心脏电活动的检查方法。
它可以反映心脏在不同阶段的收缩和舒张情况，帮助医生评估患者的心脏健康状况。
本文将围绕心电图中的几个重要名词进行解释，帮助读者更好地理解心电图的含义和应用。
一、P波P波是心电图上的一种特征波形，代表心脏的房上性除极电流。
正常情况下，P波应呈现圆润、均称的形状，并且持续时间通常在0.08秒左右。
P波的出现代表心脏顺利地完成了心房收缩过程，因此，通过观察P波的形态和特征，医生可以判断患者是否存在心房扑动或心房颤动等房性心律失常。
二、QRS波群QRS波群是心电图上的另一个重要波形，代表了心脏的心室除极电流。
正常情况下，QRS波群的持续时间在0.06-0.1秒之间。
其中，Q波代表的是心室除极的起始阶段，R波代表心室除极的峰值，S波代表心室除极的末势。
通过观察QRS波群的形态和特征，医生可以判断患者是否存在室性心律失常、束支传导阻滞等疾病。
三、ST段ST段是心电图上连接R波和T波的平坦水平线段。
在正常情况下，ST段应呈现水平或稍微上斜的形态，位于等电位线（称为基线）上方。
ST段的改变可以提示心肌缺血、梗死等病理性改变。
例如，ST段上升可以表明患者可能正在经历心肌缺血，而ST段下降可能预示心肌梗死的发生。
因此，在临床诊断中，医生会结合ST段的变化来判断患者的心血管状况。
四、T波T波是心电图上的一个特征波形，代表心脏的心室复极电流。
T波的正常形态应该是圆润、均称的。
正常情况下，T波应向上或略微向上倾斜。
T波的异常可以提示心室复极过程存在异常，如心肌缺血、低钾血症等。
通过对T波的观察和分析，医生可以判断患者是否存在心室肥厚、心肌炎症等疾病。
五、U波U波是心电图上一个细小的波形，位于T波之后，代表心室的迟极化电流。
U波在正常情况下很小或者不可见，但在某些异常情况下，U波可能增高或出现倒置。
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一、心电图基本知识1、各波形的意义（1）P波：代表心房除极过程：故P波的异常常是代表心房的问题，例如一个COPD患者Ⅱ导联P波振幅>0.25mv，诊断右房肥大。
（2）PR间期：不等于PR段，而=P波+PR段。
代表心房除极开始至心室开始除极，故其时间延长可见于房室传导阻滞。
（3）QRS波群：心室除极全过程。
正常的QRS波群大家有目共赌，若出现宽大畸形的QRS波群，常代表心室出问题。
如室早表现为提前出现的宽大畸形QRS波，而作为房早，只要不伴室内差传，QRS形态是正常的。
心脏泵血靠的就是心室，而QRS波就是心室活动的表现，心房出问题不会马上出人命，但心室会，一份ECG若连异常的QRS波都找不到，说明心跳已经停止了。
（4）ST-T：心室复极全过程：故其异常亦多为心室的问题。
其临床地位极高，但其改变特异性欠佳。
（5）QT间期：整个心室活动过程。
主要看QTc间期，即校正后的QT间期，因心率慢QT间期必长，为使各种心率下的QT间期具有可比性，故产生QTc间期[=QT间期/（根号R-R）]，其中R-R单位为S，一般只能由看电脑打出或查表获得，或靠感觉），QTc间期才是有意义的值。
2、作为非心电图专科医生，若从生理学的原理上去研究心电图，结果定是痛不欲生，一无所获。
临床医生只要能看懂这是一个什么图，危不危重，就够了。
3、心电图诊断的二个注意点：（1）一份ECG有几个诊断时，顺序是有一定讲究的，未查到明确标准，但肯定的是心律一定写第一位，如窦性心律、房性心律、房颤，而电轴左右偏写第二位，其他标准不详。
（2）ECG诊断内容分为三类：①A类：多指解剖、病理生理诊断：主要有各房室肥大、心肌梗死、缺血、冠脉供血不足、各电解质紊乱等，必须依赖临床资料。
例如对一个异常Q波+ST段弓背型抬高+T波改变的典型心梗ECG，患者无胸痛胸闷等病史，一般是不能诊断心梗的，心电图报告完全可以卑鄙地写：异常Q波、ST-T改变，请结合临床，但这种报告外科医生看得懂吗？若负责任一点，可以写考虑急性心梗可能，请结合临床；单靠ECG一般是不够资格直接认为心梗（病理生理诊断）。
再例如对于一份左室高电压的ECG，若有高血压或其他可致左室大的病史，可直接诊断“左室肥大”（解剖诊断），但若无，只能诊断“左室高电压”（无临床意义）。
如此等等。
②B类：单看心电图不须病史就能直接诊断的，各类心律失常是主力，例如房颤、预激综合征、三度房室传导阻滞，只看图便可，不须任何病史。
③除上述二者外的其他情形，例如ST-T改变，如心脏顺钟向转位，如电轴左偏。
4、看图的方法：对于危重的病人，肯定是要求看一眼马上看出主要问题，其他小问题先不理；而一般情况下看图，要求从头到尾，从P波到T波一个个看，看时间、振幅、形态有无异常，从Ⅰ导联到V6导联一个不漏地看。
故必须牢背常用的正常值才能谈看图。
其实须牢背的最主要其实就几个：P波时间应<0.12s，若延长和或成双峰，要注意有无左房肥大，Ⅱ导联振幅应<0.25mv，若增高，注意有无右房肥大或肺动脉高压；PR间期应0.12-0.20s，若>0.20s，注意是否各类房室传导阻滞，若<0.12s，看看有无预激综合征；QRS波应<0.20s：若宽大畸形，看看是干扰还是室早还是房早伴室内差传；若>0.20s常用以判断是完全性还是不完全性束支阻滞。
还有QT间期，正常是<0.43s的，若明显延长，>0.50s，要看是否QT间期延长综合征、电解质紊乱等。
二、危重心电图临床医生懂看危重ECG是当务之急！不是每个科都自己做心电图，但每个科都可以有心电监护机，特别是外科医生一定要注意了！当没文化的医生面对一个危重病人的心电监护上的持续性室速而不懂，还假装表情凝重地分析着心电监护的内容，请你马上脱下白狼衣，弃医从演，以免危害人间！但你看懂本文后，就可以继续做医生了。
临床所见，笔者认为，危重ECG主要以下五大类：A：[急性心梗]对于有高危因素（如老年人、冠心病、高血压、DM、高血脂等）的患者不能用其他原因解释的胸闷/胸痛/心悸/上腹痛/甚至左肩背痛均应查ECG以鉴别急性心梗。
临床诊断急性心梗主要依靠三个标准：（1）上述症状持续，特别是持续剧烈胸痛的（2）ECG有心梗表现且动态变化（3）心肌坏死标志物升高。
废话一下：心肌坏死标志物其实主要指肌钙蛋白（+肌红查一个￥300左右），特异性极高，只要高，基本确定有心肌坏死（但并非100%是心梗所致坏死，可以是其他原因所致心肌损伤如心脏介入手术损伤，如不稳定型心绞痛可微量升高，>正常3倍心梗意义较确定），肌红、CKMB也很有价值，但特异性不如肌钙；其他的心肌酶如CK、LDH特异性欠佳，仅参考。
另外，标志物出现需要时间，2小时以上不等，有时肌钙不高可能是未出现，注意复查。
上述三个条件只要符合二个，临床基本诊断急性心梗了。
临床医生要知道，实际上ECG诊断心梗的价值是毕竟有限的，因为一些仅有（1）+（3）的表现而ECG无很明显改变的病人，CAG（冠脉造影）表明他是严重冠脉病变甚至某支完全闭塞，心梗很严重的。
故，不要以ECG轻易诊断或排除急性心梗。
临床还将心梗分为ST段抬高型心梗（STEMI）和非ST段抬高型心梗（NSTEMI），因临床最常见的，致心源性休克、急性肺水肿、死亡的心梗主要是ECG很典型的STEMI，这里只讲它。
典型急性心梗ECG：（1）病理性Q波（2）ST段明显抬高特别是弓背型（3）T波改变（倒臵或与ST融合成单向曲线）。
若出现如此典型ECG，且是相邻二个以上导联出现，心里（仅是心里）便可想：这个病人急性心梗跑不掉了。
而若仅有ST段很明显抬高，亦要注意心梗可能，可能较早期病理Q未出现，须动态查ECG。
但若只有相邻二个以上的病理Q而ST-T无改变，一般认为是陈旧心梗。
废话一下：病理性Q波（异常Q波），不是很多人都懂的：（1）时间>=0.04S（2）振幅>=同导1/4R波。
除了aVR和III导，以后你只要看到符合其中一项，你就可以当众大声说：它是病理Q！须注意的是：（1）III、aVR和V1正常亦可如此，而且实际上的aVR常常就是QS。
（2）临床常见一些rS图与QS波有点难分辨，特别是干扰较大时，一般前面只有有一点点尖尖的r波，我们就说它是有小r的，暂不认为它是病理Q，难以分辨时，主要看ST段，若无抬高，不属危重ECG，最多陈旧心梗。
（3）另有标准（并非诊断学）认为：时间>=0.03S、振幅>=1mm、Q波上有切迹，符合之一即为病理Q。
心梗的定位有重要临床意义：（1）不同部位、范围的心梗危重程度及愈后不同（2）我们平时诊断心梗不可能只写“急性心肌梗死”，这样显得很没水平，正确的应该是“急性广泛前壁心梗”等。
但是莘莘学子看了什么“前间壁”、什么“高侧壁”可能很反感，实际上《解剖学》也没有这些概念。
没有关系，现在就能懂了。
若看《内科学》的表就死定了，要看的是下面这二张图。
实际上临床最常的心梗部位是：（1）广泛前壁（前降支供血）（2）下壁（右冠或回旋支供血）（3）前壁（前降支供血）（4）前间壁（前降支供血）。
其他XX壁就先不管了。
左上图涉及六轴系统，嫩娃不需知道为什么这样画，只要看了就行了。
图示：II、III、aVF最靠下面，因此当上述三导有表现时，为下壁心梗。
左下图涉及我们做心电图的部位。
只要根据各导在体表的位臵就可判断了。
如图：V1-V5都出现在胸廓的前面，故其有表现时，是广泛前壁心梗；若只有V3-V5就是前壁；相应的，若V7-V9（做心电图时部位在背后），则是正后壁心梗；V1若再靠右一些，就是18导联里的右室了，因此V1、V2、V3是间隔在左右室之间的，若其有表现，则是前间壁心梗。
我们将18导联里的V7-V9称为后壁，将V3R-V6R称为右室，故若V3R-V6R有表现（右室正常可有Q波，主要看ST段有无明显抬高）时，就是右室心梗。
临床上最容易出现心源性休克、死亡的是广泛前壁心梗。
临床还常见下壁+广泛前壁一起梗，这种常可发生心源性休克（急性心衰最严重类型）。
此外，只要有心梗均应常规查18导。
与血管解剖有关，单纯右室或后壁梗死少见，多是般是有了其他壁的梗死的同时才会出现右壁或后壁梗死，当然也有单纯右室、右壁梗的。
若发现多壁梗，可能愈后更差。
遇到急性心梗明确的，外科医生自然请心内急会诊；而内科医生除请会诊还应该懂得，无论要急诊PCI还是溶栓还是保守，都应该立即给予拜阿司匹灵300mg+波立维300mg口服。
不少急性心梗若没处理，必是心源性休克或恶性心律失常而死。
上图为典型急性广泛前壁心梗的心电图；下图为陈旧性下壁心梗。
B：[严重快速型心律失常]有心血管、呼吸系统基础病的，不管任何心律失常，只要平静状态心室率很快（160啊170啊、180啊或以上）的，都应考虑为危重的ECG，若有心悸（明显快速心率一般都有）、胸痛、气促等症状，则更严重，须紧急处理，控制心室率。
可达龙（胺碘酮）是治快速心律失常的王牌，具有广谱抗心律失常作用，但没事不要乱用，其并非非常安全。
（一）室性心动过速看室速前须先懂室早，懂得室早后再谈室速，因为室速就连续出现三个或三个以上室早。
再说白一点，就是连续出现三个或三个以上的宽大畸形的QRS波群。
室速的可怕之处在于其有恶化为室扑、室颤的趋势。
特别是持续性室速（持续超过30S）。
上图上宽大畸形QRS前无P波，故诊断短阵室速，若有P波（或与前的T波融合令其增高），应考虑房速伴室内差传。
室速时常要跟房早伴室内差异性传导（后者常不危重）鉴别。
有时难以鉴别，则宁愿当是室速从而积极处理。
无症状短阵室速者不须紧急处理，可予口服可达龙0.2Tid，主要是寻找病因（常是冠心病）治疗。
持续性室速若无症状，可以可达龙300mg+5%GS50ml微泵，若有心绞痛、肿水肿、低血压者，应该100J同步电复律。
无脉室速同室颤，直接360J电除颤。
（二）室上性心动过速ECG说的“室上性”实际就是包括房性和交界性，因有时难以区分，直接称室上性，治疗一样。
室上，即心室以上的传导冲动，这里的室上速不包括窦性。
因此，室上速就是房速或交界速之一。
若心室率绝对整齐，心室率>160均应考虑室上速可能，若无法找到明显窦性P波，基本可以诊断；若还找到房性P波，那房速应该是很能够明确了。
室上速心室率有时可达180甚至200以上，患者多会有心悸表现。
其跟2：1传导（？）的房扑常常难以鉴别，但没有关系，紧急处理就是用可达龙微泵控制心室率，其他的病因治疗啊，导管消融啊是后话。
有时还要跟窦速鉴别，但窦速很心率少达160以上。
（三）房颤伴快速心室率房颤的诊断太简单，不用做心电图，按脉或心听诊就可以诊断绝大部分房颤了。
具体诊断标准及典型房颤初级篇已述。