双胎妊娠期贫血对妊娠结局影响的研究
双胎妊娠围生期处理与围生儿分析
【 关键 词】 双胎妊娠 ； 围生期 ； 并发症
【 中图分类号 】 Ｒ １． 【 ７４７ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １７— ６ （０７ ０－ ８ － ６２１ ４ ２０ ）８ ６５ ２ ７ ０ ０
Ｓｕ ｙｏ ｈ ｅ ｎ ｔｌ ｒａｍｅ ｔ ｎ ｅＰ ｒｎ ｔｌｎＴ ｉ ｒｇ ａ ｃ Ｚ Ａ ｉ ｉｇ Ｄｐ ｒ ｅｔｆＯ ｓ ｔｃ ａｄ － ｔｄ ｎｔｅＰ ｄ ａａ ｅｔ ｎ ｄｔ ｅｉａａ ｗ ｎＰ ｅ ｎ ｎ ｙ Ｈ ＮＧＡ— ｎ ． ｅａｔ ｎ ｂｔｒ ｓ ｎ Ｔ ａ ｈ ｉ ｚ ｍ ｏ ｅｉ
增加 而下降 ， 早产组 与足 月妊 娠组 比较 ， 差异有统计 学意义（ ０ ０ ） 阴道分娩组及 阴道助 产组新 生儿 窒息率明显 高 Ｐ＜ ．５ 。 于剖 宫产组 ， 差异有 统计 学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。阴道 分娩 组及 阴道助 产组 围生 儿死亡率 也 明显 高于剖 宫产组 。分娩 孕周
ｔｅｃｓ ｅ ｅｔ ｎ Ｐ＜ ．５ ． ｈ ｅｉ ｔ ｒ ｉ ａｉａ ｄｌ ｅ ｄｖｇｎ ｄ ｉ ｒ ｗ ｒ ｈｇｅ ａ ａ ｏ ｅｅ— ｈ ｅａ ａ ｓｃ ｏ （ ０ ０ ） Ｔ ｅ ｒ ａａ ｍｏ ａ ｔ ｉ ｖ ｎ ｅｖｒ ａ ａｉ ｍｉ ｆｙ ｅｅ ｉ ｒｈ ｎｔ ｔ ｆｈ ｅ ｒｎ ｉ ｐ ｎｌ ｔ ｙｎ ｇ ｌ ｌ ｉｙｎ ａ ｗ ｅ ｈ ｔ ｈ ｔ
【 全科临床研究】
双胎妊娠围生期处理与围生 儿分析
张 爱英
【 摘 要 】 目的 探 讨双胎妊娠 的围生期 处理及影 响妊娠 结局的 因素 ， 为双胎妊娠 的 围生保 健和 并发 症的 防治提供 参
考。方 法 回顾 性分析在我 院住 院分娩 的 ９ ９例 双胎妊 娠 产妇 的 临床 资料 。结果 双胎 妊 娠 并发 症发 生率 高 ， 产 早 ４．％ ， ９ ５ 妊娠期 高血压疾病 ２ ． ％ ， ８ ３ 贫血 １ ． ％ ， ９ ２ 胎膜早破 ２ ． ％ 。新 生儿窒息率 和 围生儿死 亡率随着双胎妊娠孕周 的 ５３
双胎胎儿生长不一致妊娠结局及临床预测
双胎胎儿生长不一致妊娠结局及临床预测陈晓红【摘要】目的分析双胎妊娠中胎儿生长不一致的妊娠结局及临床预测.方法回顾性分析2009年1月～2010年12月分娩的双胎妊娠孕妇199例的临床资料.以双胎胎儿体重差>20%为诊断标准,分为发育不一致组(观察组)和发育一致组(对照组),比较两组分娩前B超提示两胎儿间腹围和脐动脉血流差值及比较两组在妊娠并发症、合并症、分娩情况和围产儿预后等方面的差异.结果①观察组妊娠期高血压、双胎输血综合征的发生率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组小于孕龄儿和围产儿死亡的发生率较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);③观察组新生儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿进入NICU比率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);④两组中胎儿腹围差＞20cm,或脐动脉血流S/D差＞0.4的发生比例有明显差异(P<0.05).结论①发育不一致性双胎妊娠并发症及围生儿患病率和死亡率明显高于发育一致性双胎.发育不一致双胎妊娠主要的并发症为妊娠期高血压、双胎输血综合征、分娩小于孕龄儿、围产儿死亡.双胎中体重轻者围产儿死亡率高.②分娩前B超胎儿腹围差及脐动脉血流SSA)值在双胎妊娠中对胎儿协调发育和围产儿预后有较好的预测价值,及早发现和处理双胎发育不一致,是改善胎儿和新生儿预后的关键.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2011(001)007【总页数】3页(P34-36)【关键词】双胎;S/D比值;妊娠合并症;妊娠结局【作者】陈晓红【作者单位】上海市浦东新区妇幼保健院妇产科,上海,200126【正文语种】中文【中图分类】R714.23随着辅助生育技术的进步及广泛开展，双胎妊娠的发生率逐年上升，而双胎出生体重差异越大，围产儿死亡率及不良结局的比例也越高。
现通过对双胎体重的不同差异组间围产儿的结局、母体并发症的比较，探讨如何尽早发现及处理双胎发育不一致，以改善胎儿及新生儿预后。
双胎妊娠孕妇的分娩方式探讨与临床结局分析
上述研 究结 果基 本符 合 ｊ 。
在医院临床上 ， 老年 人具 有特殊 性 ， 此类患 者普 遍存 在
［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ２ － １ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ８ － ０ １ ３ ７ － ０ ２
二、 结 果
双胎妊娠属 于高危妊娠 的一种 ， 随着促 排卵药 物的广泛 使用 以及辅助生殖新技术 的不 断发 展 ， 双 胎妊娠 的发生率也
分析结果表 明 ： 选择经 阴道分娩方 式的双胎孕 妇的年龄
中 国高 等 医学 教 育
２ ０ １ ５年
第 ８期
・
１ ３７ ・
双 胎 妊 娠 孕 妇 的分 娩 方 式 探 讨 与 临 床 结 局 分 析
赵 思 忆
（ 慈溪市妇幼保健院 ， 浙 江 慈溪 ３ １ ５ ３ ０ ０ ）
［ 摘要 ］ 目的 ： 分析双胎妊娠 孕妇 的分娩 方式及临床 结局 。方法 ： 回顾性分析 我院收 治的 ２ ６ ４例双胎
临床资料 ， 具 体包括 年龄 、 孕周 、 类 型以及妊 娠并发症 ， 探 讨
双胎妊娠孕妇选择 的分娩方式 以及相应 的妊娠结 局 ， 包 括新
生 儿早 产 、 窒息 、 死 亡 以及 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分等 。
分 组 例 数 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ０ ． ０软 件进行 分析 ， 计量 资 料以（ ± ） 表示 ， 差异 比较采用 ｔ 检验 ； 计 数资料以例数或百
在不断增加 … 。但是 ， 据有关 文献 报道 ， 双胎 妊娠 新生 儿 的 窒息率 以及病死 率均 较高 ， 约 为单 胎妊 娠 的 ５ － ７倍左 右 Ｊ 。
而且 ， 双胎妊 娠孕妇 的并发症 机会 较大 ， 一定 程度 上增 加 了 双胎妊娠 的风 险 Ｊ 。因此 ， 对于双胎 妊娠 孕妇选择何 种分娩
辅助生殖技术后双胎妊娠临床结局分析
辅助生殖技术后双胎妊娠临床结局分析摘要】目的探讨辅助生殖技术（IVF-ET）后双胎妊娠的临床结局。
方法回顾对照分析17例辅助生殖技术后双胎妊娠（研究组）和51例自然受孕双胎妊娠（对照组）并发症、分娩结局及围产儿情况。
结果研究组孕妇平均年龄为（30.06±3.61）岁，孕周为（36.23±4.15）周，两组年龄比较差异有统计学意义（P＜0.05），孕周比较差异差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组妊娠高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）发生率明显高于对照组（P＜0.05）；早产、中重度贫血及其它并发症虽高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；17例IVF-ET双胎孕妇均为剖宫产分娩，产后出血≥1000ml者明显高于对照组（P＜0.05）；两组新生儿平均体重分别为（2397±546.73）g（研究组）及（2376±467.34）g（对照组），低出生体重儿发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05），双胎生长不一致发生率研究组稍高于对照组（P＞0.05）。
结论 IVF-ET受孕双胎妊娠并发症多，加强妊娠期并发症的防治和产前、产时监护具有重要意义。
【关键词】双胎妊娠辅助生殖技术妊娠结局The analysis on clinical outcomes of twin pregnancies by assisted reproductive technology【Abstract】 Objective To discuss the clinical outcomes of twin pregnancies by Assisted Reproductive Technology (IVF-ET). Methods Comparatively analyze the complications, delivery results and pernatalfetus situation in retrospect between 17 cases of twin pregnancies by assisted reproductive technology (research group) and 51 cases by naturally conceived (matched group). Results The average age of research group is (30.06±3.61) years old, the average pregnant weeks are (36.23±4.15) weeks, there is significant difference of the age (P＜0.05) and no significant difference of the pregnant weeks （P＞0.05）between the two groups; the happening of hypertensive disorder complicating pregnancy and ICP of research group is higher than matched group，there is significant difference (P＜0.05)；though premature birth, mid and severe anemia or other complications of research group is higher than matched group, there is no significant difference (P＞0.05); postpartum hemorrhage ≥1000 ml of research group (17cases all delivered by cesarean) is obviously higher than matched group, there is significant difference of the age (P＜0.05)；the new-born average weights of the two groups are (2397±546.73) g (research group) and (2376±467.34) g (matched group), the happening of low birth weight is no significant difference in compare (P＞0.05), the happening of twin growing inconformity of research group is higher than the matched group, but no significant difference by statistical analysis (P＞0.05). Conclusion IVF-ET twin pregnancy have got more complications，so it is important to strengthen the prevetion and cure in gestation period and intensive care before and in delivery period.【Key words】 twin pregnancies assisted reproductive technology pregnancy outcome辅助生殖技术是近30年来兴起的一项高新技术，随着辅助生殖技术的广泛应用，双胎及多胎妊娠的发生率逐渐增多。
双胎妊娠孕妇孕前体重及孕期体重增加对妊娠结局的影响
双胎妊娠孕妇孕前体重及孕期体重增加对妊娠结局的影响王桂喜【摘要】目的探讨双胎妊娠孕妇孕前体重及孕期体重增加对妊娠结局的影响.方法选择398例双胎妊娠孕妇,记录其孕前体重及孕期体重增加情况,随访观察其妊娠结局.计算其孕前BMI并据此分组,另根据孕期增重增加情况分组,分析不同分组对妊娠结局的影响.结果 398例孕妇孕期平均增重为(17.7±5.8)kg;随着孕前BMI和孕期增重量的增加,妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的发病率呈上升趋势(x2 =12.4～19.1;P＜0.01),SGA的发生率呈下降趋势(x2=14.5,192.6;P＜0.01).结论孕前体重及孕期增重均影响妊娠结局,应加强双胎妊娠孕妇的营养指导.【期刊名称】《山东医学高等专科学校学报》【年(卷),期】2019(041)001【总页数】3页(P27-29)【关键词】双胎妊娠;体重增加;妊娠结局【作者】王桂喜【作者单位】临沂市妇女儿童医院,山东临沂276000【正文语种】中文【中图分类】R714.23近年来，随着“二孩”政策的放开及辅助生殖技术的发展，双胎妊娠发生率逐年增加。
诸多文献表明孕前肥胖及孕期体重增加过度会严重影响母婴结局[1-3]，其研究对象多为单胎妊娠孕妇，关于双胎妊娠孕妇者较少且均来自南方地区。
本研究利用前瞻性方法对双胎妊娠孕妇孕前、孕期体重进行监测，探讨其对妊娠结局的影响。
1 对象及方法1.1 研究对象选择2017年11月-2018年10月在本院分娩的孕妇为研究对象。
纳入标准：活胎；有完整孕期保健资料；双绒毛膜双胎。
排除标准：合并内外科疾症；孕期资料不完整；单绒毛膜双胎。
共纳入孕妇398例。
1.2 方法由专人询问孕妇孕前体重(备孕时最后一次清晨空腹称重)、测量身高、记录其职业、民族、孕次等，计算孕前体重指数(BMI)，根据其体重指数分为4组：低体重组(BMI<18.5)、正常组(18.5≤BMI<24)、超重组(24≤BMI<28)和肥胖组(BMI≥28)。
双胎妊娠112例结局分析
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆＰ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｍａ ｙ ． ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ ｉ ． ４ ０， Ｎ ｏ ． ９
・
３ ９・
ｔ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ４ ． ４ ６％ ，ｃ ｅ ｓ ａ ｒ ｅ ａ ｎ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ７ ７． ６８ ％ ．ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ， ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ａ ｎ ｄ ｆ ｅ ｔ ａ ｌ ｍｏ ｒ ｔ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｌ ｏ ｗｅ ｒ ｉ ｎ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎｔ ｗｏ ｍａ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｒ ｅ ｇ ｕ ｌ ａ ｒ ｐｅ ｒ ｉ ｎ ａ ｔ ａ ｌ ｃ ｏ ｎ ｄ ｕ ｃ ｔ ，ｔ ｈａ ｎ ｔ ｈ ｏ ｓ ｅ
双胎妊娠 １ １ ２例 结 局 分 析
马 静 波 【 摘要】 目的 探讨双胎妊娠 的母 儿 围生结局及孕期处理对 围生结局 的影响。方法 对２ ０ １ ０ 年 １月至 ２ ０ １ ２
双 胎 妊 娠
年 １月期 间在 洛 阳 市 妇女 儿 童 医疗 保 健 中心 住 院 分 娩 的 ｌ １ ２例 双 胎 妊 娠 病 例 进 行 回顾 性 分 析 。 结 果
０ ． ０ ５ ）Ｎ ｅ ｏ ｎ ａ ｔ ａ ｌ ａ ｓ ｐ ｈ ｙ ｘ ｉ ａ ｒ ａ ｔ ｅ ， ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｐ ａ ｌ ｓ ｙ ａ ｎ ｄ ｍ ｏ ｔ ｒ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｉ ｎ
双胎妊娠母婴结局分析与护理对策
妊娠高血压病发生率分别为 １ ．７ 、０ ７ ％ ， ０ ０ ； ５ ２ ％ １ ．４ Ｐ＜ ． ５ 贫
血发生率 分别为 ２ ．５ 、 ．４ ， ０ ０ ； ６ ８ ％ ９ ３ ％ Ｐ＜ ．５ 胎膜早破 发生
受压 、 穿刺部位有无淤斑等 现象 ， 警惕有无 凝血功 能障碍 发
率分别 为 ２ ．３ １．４ Ｐ＜ ．５ 剖宫产率分别 为 ０ ８％、０ ７％， ０ ０ ；
山东 医药 ２ １ ０ ０年第 ５ ０卷第 ３ 期 １ 伤 。因此 ， 清除 自由基 、 打断反 应链是 治疗成 功 的基 本 保 障。 依 达 拉奉 的 主要 成 分 为 ３ 甲基．． 基 －一 一 １苯 ２ 吡唑 啉－一 ， 减少 缺 血 半 暗带 ， 制 迟 发 性 神 经 元 死 ５酮 可 抑 亡， 防止 血管 内皮 细 胞 损 伤 ， 挥 有 益 的抗 缺 血 作 发 用 。其作 用机 理是通 过提供 一个 氢原子 给脂性 自由 之 一 。其 活性 可 间接 反 映机 体 清 除 氧 自 由基 的能 力 。本研究 治 疗组 治 疗 后 Ｓ Ｄ水 平 及 总 有 效 率 明 Ｏ
力； 剖宫产时胎儿娩 出不宜过快 ， 常规备宫腔纱条 。术后立
即 加压 ２只 沙 袋 ， 以防 胎 儿 娩 出后 腹 压 突然 下 降 而致 血 容 量 不 足 。术 后 定 时 检查 宫缩 进 行 宫底 按 摩 ， 阴 下 方置 无 菌 储 会 血 纸 ， 察孕 妇 面 色 、 志 、 识 状 况 ， 意 伤 口 渗 血 情 况 及 观 神 意 注
［ ］全国第 四届脑血管病学术会议． ２ 脑卒 中患者临床神经 功能缺损
程度评分标准（ ９５）［］ 中华神经科杂志 ，９ ６２ （ ） ３ １ １９ Ｊ． １ （ Ｆ ２ ） ３ Ｄ ６ １ 治疗 急性 脑 梗 死 的临 床研 究
双胎妊娠的临床护理
双胎妊娠的临床护理作者：杨晓霞来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第02期【摘要】目的：探讨双胎妊娠的并发症，并提出相应护理措施。
方法：选取我院收治的68例双胎妊娠产妇，对其临床资料进行回顾性分析，对其并发症的发生情况以及护理进行分析研究。
结果：本组双胎妊娠常见的并发症包括早产、妊娠高血压疾病、贫血、产后出血、产褥感染、羊水过多、胎盘早剥、前置胎盘，其中贫血最高，其次为早产和妊娠高血压疾病。
结论：为保证双胎妊娠母婴的安全，应加强产前护理与监护，积极进行产时和产后护理，可以有效降低母儿并发症的发生以及围生儿的病死率。
【关键词】双胎妊娠；并发症；临床护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0027-02随着促排卵药物以及辅助生殖技术在临床的应用，双胎妊娠的呈现明显增加的趋势，相比于单胎妊娠，双胎妊娠分娩时难产发生率较高，且母儿的并发症多，围生儿的死亡率也明显升高[1]。
为保证母婴生命安全，降低母儿并发症发生率以及围生儿病死率，产前、产时以及产后护理工作是及其重要的。
为研究双胎妊娠的并发症，并提出相应护理措施，我院选取收治的68例双胎妊娠产妇，对其临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年4月-2012年4月我院收治的68例双胎妊娠产妇，年龄20-36岁，平均年龄（26.8±2.1）岁，孕周25-41 周，平均孕周为（36.1±2.2）周，其中初产妇49例，经产妇19例。
1.2 并发症分析由于双胎妊娠过度伸展产妇的子宫，很容易发生胎膜早破或者因官腔压力过高而出现宫缩，常常导致妊娠难以维持到足月，提前早产。
由于双胎妊娠过度膨胀子宫，易造成胎盘的循环受阻，同时由于双胎妊娠对营养素需量增加，若缺乏如钙、锌、硒等微量元素，可发生先兆子痫，引发妊娠高血压疾病。
由于胎儿生长发育以及血容量的增加，双胎妊娠会增加对铁的需要量，很容易引发贫血。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
双胎妊娠期贫血对妊娠结局影响的研究
随着生育技术的进步和人们对生育的需求增加，双胎妊娠的发生率也在不断增加。
双胎妊娠相比于单胎妊娠，对母体的身体健康和妊娠结局可能会产生更大的影响。
双胎妊娠期贫血是一种较为常见的并发症，它可能会对妊娠结局产生不利影响。
对双胎妊娠期贫血对妊娠结局影响的研究具有重要的临床意义。
双胎妊娠期贫血可能会导致贫血相关并发症的发生。
贫血是指血液中红细胞或者血红蛋白数量不足，造成氧供应不足的一种疾病。
双胎妊娠期贫血可能会导致孕妇感到疲劳、气促、头晕等症状，严重的贫血可能会导致孕妇出现心脏负荷过重、神经系统功能障碍等并发症。
这些并发症的发生可能会对孕妇的身体健康产生不利影响，增加妊娠期的并发症和不良结局的风险。
双胎妊娠期贫血可能会影响胎儿的生长发育。
贫血会影响母体的氧供应能力，从而影响到胎儿的氧供应。
胎儿在妊娠期间需要充足的氧供应来维持正常的生长发育，而贫血会导致胎儿氧供应不足，进而影响到胎儿的器官发育和生长。
研究表明，双胎妊娠期贫血可能会增加胎儿出生体重过低、早产、胎儿发育迟缓等不良结局的风险。
双胎妊娠期贫血可能会增加孕妇产后出血的风险。
贫血使得孕妇血液凝血功能降低，容易发生产后出血。
产后出血是指产妇在分娩后24小时内失血超过500ml，严重的产后出血可能会危及孕妇的生命。
研究表明，双胎妊娠期贫血会增加孕妇产后出血的风险，提高了产妇的健康风险。
双胎妊娠期贫血可能会对妊娠结局产生不利影响。
贫血相关并发症的发生、胎儿生长发育的不良以及孕妇产后出血的风险都可能会增加双胎妊娠的不良结局。
在实际临床中，我们应该对双胎妊娠期贫血进行早期的预防和干预，加强孕妇的监护和营养支持，以提高双胎妊娠的妊娠结局。
后续的研究还需要进一步明确双胎妊娠期贫血与不良妊娠结局之间的关系，以制定更加有效的预防和治疗策略。