拇外翻微创术护理常规
拇外翻护理
畸形
大拇趾向外侧偏斜 跖骨关节变形 足底疼痛
趾骨关节突出 足弓塌陷 步态异常
影像学检查
X光片： 观察骨骼 畸形和关 节损伤
CT扫描： 了解骨骼 和关节的 详细结构
MRI：检 测软组织 损伤和病 变
超声波检 查：评估 关节积液 和软组织 肿胀
核医学检 查：检测 骨骼代谢 异常和病 变
关节镜检 查：直接 观察关节 内部结构 和病变
紧张和疼痛
康复锻炼：进行针对性的 康复锻炼，增强足部肌肉
力量，改善拇外翻症状
01
矫形器：使用矫形器来矫 正拇外翻，减轻疼痛和炎
症
02
03
热敷和冷敷：交替使用热 敷和冷敷来缓解拇外翻引
起的肿胀和疼痛
04
康复锻炼
A
脚趾运动：脚趾上下、左 右活动，锻炼脚趾灵活性
B 脚踝运动：脚踝内外旋转， 锻炼脚踝灵活性
目录
01. 病因和发病机制
02. 临床表现
03. 辅助检查和处理要点 04. 常见护理注意事项
05. 常见护理措施
06. 常见护理技巧
遗传因素
遗传性拇外翻： 父母双方都有拇 外翻，子女患病 风险增加
01
遗传基因：某些 基因突变可能导 致拇外翻
02
04
遗传性关节疾病： 如类风湿性关节 炎、骨关节进血液循环
D
拉伸运动：拉伸小腿肌 肉，缓解肌肉紧张
E
走路姿势：保持正确的走 路姿势，减轻拇外翻症状
足部按摩
01
足部按摩有助 于缓解拇外翻 症状
02
按摩手法：轻 柔、缓慢、有 节奏
03
按摩部位：足 底、足背、足 跟、脚趾
04
按摩时间：每 次10-15分钟， 每天1-2次
微创矫形手术治疗足拇外翻畸形的护理观察
微创矫形手术治疗足拇外翻畸形的护理观察摘要目的观察微创矫形手术治疗足拇外翻畸形的护理效果。
方法选取2019年1--8月期间我院收治的39例足拇外翻畸形患者设为对照组，另选取同期收治的39例足拇外翻畸形患者设为观察组，分别实施常规护理和围手术期护理，比较两组患者护理前后疼痛评分、拇趾-跖趾关节功能评分。
结果护理后的对比结果表示，观察组疼痛评分低于对照组，拇趾-跖趾关节功能评分高于对照组，，各项指标之间的差异均具有统计学意义（p<0.05）。
结论在足拇外翻畸形患者接受微创矫形手术治疗期间为其提供有效的围手术期护理干预具有明显作用，有助于改善患者拇趾-跖趾关节功能，减轻痛感，该护理方案值得临床借鉴。
关键词：微创矫形手术；足拇外翻；畸形；护理干预足拇外翻畸形是临床常见足部畸形类型之一，主要是指足部拇指向足部外侧过度倾斜，第一趾骨过度内收所引发的前足畸形，该病发生率形成显著的女高男低形势。
对于足拇外翻畸形的治疗，以往临床主要采用佩戴矫形带和穿矫形鞋垫等方式，虽然能够缓解病情，但效果并不理想[1]。
近几年，随着微创技术的高速发展，微创矫形手术已被广泛应用于足拇外翻畸形的治疗中，该治疗方式不仅能够矫正拇趾外翻，还能够促进患者前足功能恢复，但是调查发现，患者在围手术期仍然存在一定的风险，继而影响手术效果，因此在围手术期需要护理人员加强护理干预，促进患者尽快康复。
本次研究特对微创矫形手术治疗足拇外翻畸形的护理效果进行分析，下面请看详细报道。
1.基本资料与方法1.1基本资料选取78例2019年1月--8月期间在我院接受微创矫形手术治疗的足拇外翻畸形患者为研究对象，以治疗时间为依据，将上述患者平均分成两组，即观察组与对照组，每组各39例。
观察组由28例女性和11例男性组成，年龄为25--64（43.15±2.06）岁。
对照组由31例女性和8例男性组成，年龄为24--62（43.04±1.17）岁。
手足内(外)翻畸形护理常规
手足内（外）翻畸形护理常规
【临床表现】以足内翻、拇外翻为例：
1、足内翻：单侧或双侧程度不等内翻下垂畸形，步态不稳，跛行，用足背外缘着地
2、拇外翻：跖趾关节轻度半脱位，第1 跖骨头处因长期摩擦，皮肤增厚，严重者跖趾关节可产生骨关节炎，引起疼痛。
【治疗原则】矫正畸形。
【护理评估】
1、评估病变关节局部是否有疼痛，肿胀，评估皮肤颜色改变，有无瘢痕及活动障碍。
2、术后观察伤口渗血及肿胀情况。
3、了解患者对手术的认识和心理状态。
【护理措施】
1、术前护理
（1）介绍病房环境，使患者熟悉环境，减少焦虑感，有生活自理缺陷者做好生活护理和基础护理。
（2）步态不稳：做好安全教育及防护措施，防止患者跌倒、摔伤。
（3）有胼胝者每日用温水泡脚3 次，每次20 分钟以软化胼胝。
2、术后护理
（1）了解术中麻醉情况，术后取平卧位，抬高患肢，以利静脉
回流，减轻肿胀。
（2）按石膏护理常规护理，观察伤口渗血及局部肿胀情况。
（3）发生疼痛时，及时查找原因，明确后予及时解决，注意观察药物的疗效和不良反应。
【并发症观察与护理】
切口感染：一般术后要常规使用抗生素。
压疮：按压疮护理常规，石膏处发生疼痛时及时查找原因，避免皮肤受卡压。
【健康指导】
1、在矫正后的1 年内，每1-2 个月复查一次，再根据严重程度和复发程度进行复查。
2、强调支具佩戴或石膏固定的重要性，勿自行拆除，避免患肢过早负重，防止复发。
手足外科护理常规
下肢骨折及上、下肢牵引和石膏固定病人应卧硬板床
皮肤
1、评估皮肤受损情况
2、观察患肢末端皮肤的颜色、温度、毛细血管充盈时间及肿胀、感觉、运动等情况
3、撕脱创面，盐水冲洗、无菌敷料包扎
体位
1、根据医嘱抬高患肢，并高于心脏水平位置
2、搬动病人：未处理前应处于牵引状态，保持水平位置，避免扭曲
了解病人对手术的不安状态、情绪、心理
对术后需吸氧、使用引流管、导尿管、进行各种牵引小夹板固定、石膏固定及需要在身上附仪器者，术前应向病人说明，以致病人术后不致恐惧
术前指导
1、评估情绪变化及心理状态
2、心理指导
3、戒烟酒
4、排便、禁止病人用力排便
准备物品
1、练习并习惯床上大小便
2、指导正确的两点式或三点式翻身方法
3、肌肉关节功能锻炼方法
手足外科护理常规
1、术前护理：
时程
项目
观察与护理
备注
饮食
1、骨折与关节损伤后多给予高热量、高蛋白、高维生素、富含营养易消化饮食
2、多食含钙量高的饮食，如牛奶、虾皮等
3、多食富含粗纤维的蔬菜水果，禁食辛辣刺激性食物
4、需急诊手术者禁食
ห้องสมุดไป่ตู้睡眠
1、详细讲解手术过程及术后治疗、护理措施以取得配合
2、为病人提供安静舒适的睡眠环境，不在走廊及室内大声喧哗，按时关闭大灯，必要时开床头灯
与手术室联系
备麻醉床及用物
病人情况
搬运病人
手术者在搬运时必须保持不弯曲、不扭转。抬动未干石膏躯体时，应注意给适当充分的支持，同时需用手掌
1、评估病人情况
2、正确方法搬运病人
3、与手术室交接
拇指外翻术后康复护理措施
一、引言拇指外翻是一种常见的足部畸形，给患者的生活和工作带来诸多不便。
手术治疗是目前治疗拇指外翻的主要方法。
术后康复护理对于患者恢复至关重要。
本文将详细介绍拇指外翻术后康复护理措施，以帮助患者尽快恢复健康。
二、术前准备1. 心理准备：患者应充分了解手术过程、术后注意事项及康复护理措施，消除紧张、焦虑等不良情绪。
2. 物质准备：术前备好舒适的鞋子、棉垫、弹力绷带等。
3. 生活准备：术前一周，患者应避免剧烈运动，保证充足的睡眠。
三、术后护理1. 术后体位：术后应保持患肢抬高，促进血液循环，减轻肿胀。
2. 足部清洁：保持足部清洁干燥，预防感染。
3. 脚趾固定：术后根据医嘱，使用夹板或石膏固定患足，避免活动。
4. 药物治疗：遵医嘱使用抗生素、止痛药等，预防感染和缓解疼痛。
5. 膳食调理：多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，增强机体抵抗力。
6. 活动与休息：术后早期应避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
逐渐增加活动量，促进血液循环。
四、康复护理1. 功能锻炼：术后1-2周，进行足部肌肉力量锻炼，如足趾屈伸、足部旋转等。
2. 足部按摩：术后3-4周，进行足部按摩，促进血液循环，缓解肌肉紧张。
3. 脚趾扳动：术后6周，在医生指导下，进行脚趾扳动，纠正足部畸形。
4. 鞋具选择：选择宽松、舒适的鞋子，避免穿着尖头、高跟鞋。
5. 矫形器：根据医嘱，佩戴拇外翻矫正器，延长矫正时间。
6. 定期复查：术后定期复查，了解康复情况，及时调整治疗方案。
五、注意事项1. 术后2周内，避免患肢负重，以免影响伤口愈合。
2. 术后1个月内，避免剧烈运动，以免影响足部恢复。
3. 保持良好的心态，积极配合治疗和康复护理。
4. 遵医嘱，按时服药，定期复查。
六、总结拇指外翻术后康复护理对于患者恢复至关重要。
患者应积极配合医生，遵循康复护理措施，以尽快恢复健康。
同时，日常生活中注意足部保健，预防拇指外翻复发。
祝愿患者早日康复！。
拇外翻手术后注意事项有哪些？
拇外翻手术后注意事项有哪些？拇指第一跖趾关节在发育过程中朝外侧偏移，同时关节内侧出现骨赘，即为拇外翻。
导致拇外翻的因素较多，除遗传因素外，还包括穿鞋、反复摩擦拇指等，拇外翻患者以拇指骨头歪斜、红肿等为主要症状，伴随不同程度疼痛感，临床治疗方式主要为保守矫正和手术矫正。
随着医学技术的发展，手术矫正越来越多用于拇外翻患者的治疗，为使患者术后恢复更快，有必要做好术后康复，同时重点关注术后注意事项，鉴于此下文对术后注意事项进行相关总结。
1 拇外翻术后需注意的点在哪里？（1）走路姿势的注意事项：术后必须监督患者规范走路姿势，脚掌必须放平走路，同时保证足趾抓地行走，严禁患者术后足外侧着地、足跟着地行走。
术后初期康复训练患者若走路姿势纠正不过来，可借助足部矫正器，强制患者正常行走。
（2）发热处理的注意事项：术后患者足部局部感染会导致发热，此时应立即检查是否为局部碎屑未清理干净导致感染，及时更换创伤部位敷料，保持伤口清洁干燥，有利于降温及伤口愈合，加快患者术后康复。
（3）血运障碍处理的注意事项：术后24h对患者手术局部密切观测，观察拇指是否出现颜色发暗、麻木、脓血等症状，出现上述症状均为血运障碍，处理方法为滴注血管活性药物或局部烤灯，或给予患者下肢按摩、踝关节旋转等干预措施，加快拇指的血液循环。
（4）疼痛处理的注意事项：术后患者足部疼痛是正常的，但剧烈疼痛为异常情况，需做好疼痛针对性干预。
给予患者手机、杂志等娱乐性活动，分散其注意力，起到缓解疼痛的作用。
给予患者自控镇痛泵，患者根据自身疼痛感控制镇痛药物剂量。
2 拇外翻术后康复的注意事项（1）康复早期注意事项：术后1-3周为康复早期，这一阶段截骨端有血肿形成，血肿机化形成肉芽组织，重新建立起纤维连接。
此时应注重被动训练，同时搭配主动锻炼，刺激断骨重新建立连接，加快骨头愈合。
被动功能锻炼要点注意：患者两只手分别握住截骨端、第1趾跖远端，双手同时活动进行关节屈伸，每次持续训练3min，早中晚各一次；医生从患者足背远端向近端进行按摩，促进足部血液循环，加快足部消肿。
微创做完后护理注意事项
微创做完后护理注意事项在微创手术之后，正确的护理是非常重要的，以促进伤口愈合和减少并发症的发生。
以下是一些微创手术后需要注意的护理事项。
1. 伤口护理：在手术后的第一天，要保持伤口干燥和清洁。
如果医生允许，可以每天用温盐水清洗伤口。
同时要避免用含酒精的物质清洗伤口，以免刺激和感染。
2. 伤口覆盖：根据医生的建议，可能需要使用无菌敷料或绷带来覆盖伤口。
这将有助于防止细菌感染，并保持伤口的湿润环境。
3. 定期更换敷料：根据医生的指示，定期更换伤口敷料以保持伤口干燥和清洁。
如果出现敷料粘连或渗出物增多的情况，应及时更换敷料。
4. 注意饮食：手术后，饮食是需要特别注意的。
遵循医生的饮食建议，避免过于油腻或刺激性的食物。
增加蛋白质和维生素的摄入，有助于促进伤口愈合和身体恢复。
5. 用药：根据医生的建议按时服用处方药物，如消炎药、止痛药等。
同时，遵守医生的用药指导，不擅自更改或停止药物的使用。
6. 避免剧烈运动：在手术后的一段时间内，应避免剧烈运动或抬重，以免伤口裂开或引发其他并发症。
根据医生的建议，可以适当进行一些轻度的伸展运动，但要避免剧烈的运动。
7. 定期随访：医生通常会安排手术后的定期随访。
在随访期间，医生将检查伤口愈合情况，并根据需要调整治疗方案。
务必按时前往随访，如有任何不适感或异常情况，及时向医生报告。
8. 观察伤口情况：在恢复期间，要密切观察伤口的情况。
如果发现伤口出现红肿、渗液、发热或疼痛加剧等异常情况，应及时向医生报告。
9. 避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒会影响伤口愈合和身体康复，应尽量避免或减少吸烟和饮酒的行为。
10. 健康生活方式：手术后，保持健康的生活方式对于身体的康复非常重要。
保持充足的睡眠，保持良好的心理状态，有助于提高免疫力和促进身体恢复。
总之，微创手术后的护理需要细致入微，遵循医生的建议和指导非常重要。
正确的护理措施能够促进伤口愈合，减少并发症的发生，帮助患者更快地康复。
拇外翻个案护理范文
拇外翻个案护理范文拇外翻（hallux valgus）是一种常见的足部畸形，多见于女性。
该病主要特征是大脚趾向外侧倾斜，形成骨骼突起，严重时甚至会影响到正常的行走和日常生活。
因此，拇外翻个案护理非常重要，下面将介绍拇外翻个案护理的内容。
1.了解个案情况：首先，护士需要详细了解个案的病史、家族史和病情程度。
了解拇外翻的发生原因，是否有其他并发症以及患者的社会和心理状况，有助于制定个案护理计划。
2.疼痛管理：拇外翻患者常伴有足部疼痛，尤其是在长时间行走或穿着不合适的鞋子时更为明显。
护士可以提供疼痛缓解的方法，如冷敷、按摩、物理治疗等，必要时可以配合镇痛药物的使用。
3.手术准备和术后护理：在一些严重的病例中，手术可能是必要的。
护士需要为患者提供手术前的准备工作，如清除肢体部位的毛发、进行术前洗澡等。
手术后，护士需要进行术后敷料的更换和伤口的定期观察，并提供必要的伤口护理。
4.康复训练：拇外翻手术后，患者需要进行康复训练以恢复足部的功能。
护士可以教授患者一些足部锻炼的方法，并提供必要的功能恢复器材，如拇外翻矫形器等。
5.鞋子选择指导：适当的鞋子选择对于拇外翻患者非常重要。
护士可以为患者提供一些建议，如选择宽松舒适的鞋子，避免高跟鞋或尖头鞋等。
如果需要，护士还可以给予患者一些建议或推荐相关的足病专用鞋垫和矫形鞋。
6.体位指导：正确的体位可以减轻足部的压力，舒缓疼痛。
护士可以教授患者一些适合的休息和睡眠体位，如使用枕头抬高患者的足部等。
7.心理疏导：拇外翻可能对患者的外貌、走路方式等造成一定的心理负担。
护士需要耐心倾听患者的心理需求，提供必要的心理支持和疏导，帮助患者积极应对疾病。
最后，拇外翻个案护理需要综合考虑患者的生理、心理和社会因素，提供全面的护理措施。
护士的专业知识和护理技能发挥着重要的作用，帮助患者尽快康复。
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拇外翻护理常规
拇外翻的治疗方法很多, 以手术治疗为主，我院采用小切口微创技术治疗拇外翻创伤小, 患者痛苦小, 术后恢复快, 合并症少, 效果满意。
我们与医生密切配合、通力合作完善了术前准备及术后护理、康复指导训练, 取得了满意的疗效。
术前护理
1、向患者介绍小切口微创治疗拇外翻的特点、手术优缺点及手术的成功率。
多与患者交流, 消除患者的紧张和恐惧心理, 减少顾虑。
2、遵医嘱备皮、消毒。
术后护理
1、患者术毕回病房后, 注意观察患者生命体征, 妥善放置体位, 垫气枕抬高患肢, 减轻肿胀。
注意足趾末梢血运, 特别注意绷带卷固定拇趾位置是否良好,
发现异常及时通知医生。
2、疼痛的护理: 手术后一般伤口疼痛, 1～2 d 内较重, 必要时用止痛剂对症治疗。
3、出血: 术后少量出血一般不需处理, 应密切观察, 如出血量多时可适当应用止血剂及通知医生换药处理。
4、伤口换药: 术后换药非常关键, 直接影响矫形效果。
分别于术后24 h、1 周、2 周、4 周、6 周换药。
每次换药进行手法矫形。
康复指导:
术后24 h 内不宜做功能练习,以免加重出血; 24 h 后伤口换药, 开始进行拇趾及踝关节功能练习, 促进截骨端的愈合, 避免术后粘连引起的功能障碍; 术后2 d 内可在室内活动, 生活自理, 但尽量减少不必要的行走, 2 周后可以适当增加活动量。
术后要穿特制前开口软鞋帮矫形鞋负重功能锻炼, 2 周后可更换特制的拇外翻术后矫正支具固定, 加强足底部功能锻炼, 重新建立足部生物力学平衡。
除去外固定支具后仍然要坚持足底肌的功能锻炼, 有利于足弓的恢复及足底肌力分布的重建, 增加足底着力点的稳定性。
护理人员应详细向患者解释功能练习的时间、方法及注意事项, 并指导其功能练习。
如发现异常及时通知医生, 与医生紧密协作以取得满意的治疗效果。