电针治疗麻痹性肠梗阻45例疗效观察
电针治疗实验报告
一、实验背景面瘫，又称面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部表情肌群运动功能障碍。
患者常出现口眼歪斜、不能正常闭眼、鼓嘴等症状，严重影响患者的日常生活和心理健康。
目前，针对面瘫的治疗方法有很多，其中电针治疗因其疗效显著、操作简便、安全性高等优点，受到越来越多患者的青睐。
本实验旨在通过电针治疗，观察其对面瘫患者的疗效，并探讨其作用机制。
二、实验材料与方法1. 实验对象选取60例确诊为面瘫的患者，随机分为两组，每组30例。
其中，实验组采用电针治疗，对照组采用常规药物治疗。
2. 治疗方法（1）实验组：电针治疗① 取穴：太阳、颊车、地仓、颧髎、翳风、合谷、足三里等穴位。
② 操作：患者取坐位或仰卧位，充分暴露治疗部位。
选用0.35mm×40mm不锈钢毫针，快速进针，得气后连接电针治疗仪。
采用疏密波，频率为2Hz，电流强度以患者耐受为度，每次治疗30分钟，每天1次，连续治疗10次为1个疗程。
（2）对照组：常规药物治疗给予患者抗病毒、营养神经等药物治疗，如维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。
3. 观察指标① 面神经功能评分：采用House-Brackmann面神经功能分级标准，对患者的面部表情肌功能进行评估。
② 生活质量评分：采用SF-36生活质量量表，对患者的生理、心理、社会功能等方面进行评估。
③ 疗效评价：根据面神经功能评分和生活质量评分，将疗效分为治愈、显效、有效、无效。
三、实验结果1. 面神经功能评分实验组治疗前后面神经功能评分分别为（3.5±0.8）分和（1.2±0.5）分，对照组治疗前后面神经功能评分分别为（3.3±0.7）分和（2.8±0.6）分。
两组治疗后面神经功能评分均显著高于治疗前，且实验组显著高于对照组。
2. 生活质量评分实验组治疗前后生活质量评分分别为（60.2±6.1）分和（86.5±7.3）分，对照组治疗前后生活质量评分分别为（59.8±5.9）分和（76.4±6.2）分。
中药灌肠加针灸治疗癌性肠梗阻56例
２ 治 疗方 法
２ １ 对 照组 ．
通过非手术 治疗 ， 减少肿瘤患者的痛苦 ， 提高生活 质量 【 。从 ２０ １ ｊ ０３年 １ 月至 ２０ ０７年 １ 月 我们 采用 ２ 中药灌肠配合针灸治疗解除梗阻症状 ， 取得较好
（ 后下）枳壳 ｌ ｇ芒硝 １ （ 冲）厚朴 ｌ ｇ苦 ， ５ ， Ｏｇ分 ， ５ ， 参 ２ ， 枝莲 ３ ， Ｏｇ半 ０ｇ大腹皮 １ ， ５ｇ丹参 １ 。腹 痛 ５ｇ
去芒 硝加 乌药 ｉ ， ０ｇ延胡 索 １ ； 胀加 八月 扎 １ ０ｇ腹 ５ ｇ莱 菔子 １ ； ， ５ｇ呕吐 加芦 根 １ ； 血 亏虚加 黄芪 ５ｇ气 ２ ， ０ｇ当归 １ 。上 方按 常规先 煎 后下 ， 第 １第 ５ｇ 用 、 ２煎混 合药 液 ２０～３０ｎ ０ ０ ｌ Ｌ作灌 肠用 ， 一般 患者 每
许 春 明， 顾红芳 ， 丁令池 ， 国华 （ 苏省 市 瘤 院， 苏南 ２ ３ ） 卫 江 南通 肿 医 江 通 ２６ ６１
摘要： 目的
观察 中药灌肠加针 灸治疗癌性肠梗 阻的临床 疗效。方法 病理 学诊断 明确 的恶性肿瘤 患者 出现肠梗 阻 ９ ８ 根据梗 阻改 善情 况判 断 疗效 ， 照组 ４ ， 对 ２例 无显 效病 例 ， （９ ０ ％） 效 ， ８例 １ ．４ 有 总有 效率
结论 中药灌肠加针 灸治疗给 癌性 肠梗 阻患者提 供 了一个有效 的治疗方 法。
关键词 ： 肠梗 阻； 恶性肿瘤 ； 中药灌肠 ； 灸治疗 针
中图号 ：２ ３０ Ｒ ７ ．６ 文献标识码 ： Ａ 文章 编号 ：００ ０５ ２０ 】６ ４９ ２ １０ —５０ （０８ ０ —０ １ —０
粘连缓解汤联合电针在治疗术后早期炎症性肠梗阻中协同作用论文
粘连缓解汤联合电针在治疗术后早期炎症性肠梗阻中的协同作用744204甘肃崇信县黄花乡卫生院【sup】1【/sup】744100甘肃华亭县人民医院【sup】2【/sup】744200甘肃崇信县人民医院【sup】3【/sup】摘要目的：探讨粘连缓解汤联合电针治疗术后早期炎症性肠梗阻（episbo）的协同作用。
方法：将44例episbo患者随机分为对照组（21例）和中药电针组（23例），对照组采用常规治疗，中药电针组在常规治疗基础上，再配合自拟的粘连缓解汤联合电针的综合治疗。
对两组临床症状（腹痛、腹胀、恶心呕吐）缓解时间、肛门排气时间及住院天数等进行比较分析。
结果：两组均获治愈，中药电针组临床症状缓解迅速、肛门排气时间提前、平均住院时间缩短，两组比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论：采用粘连缓解汤联合电针治疗episbo具有明显的协同作用。
关键词粘连缓解汤电针早期炎症性肠梗阻协同作用doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.04.113资料与方法2005年1月～2009年6月收治44例episbo患者，按双盲法随机分为两组。
中药电针组23例，男14例，女9例；年龄12～66岁，平均43.5岁；原发病及手术类型：胃十二指肠溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎穿孔修补术3例（行2次手术者1例），外伤性肠破裂修补及部分切除5例（行2次手术者3例），粘连性肠梗阻行肠管松解及部分切除术7例（行2次手术者4例），结肠癌根治术1例，阑尾穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术5例（其中2例行2次手术、1例行4次手术），外伤性肝破裂修补术2例。
对照组21例，男13例，女8例；年龄10～63岁，平均41.5岁；原发病及手术类型：胃十二指肠手术2例，小肠手术11例（行2次手术者5例，3次手术者1例），结肠手术1例，阑尾手术4例（行2次手术2例），脾切除术3例（行2次手术者1例）。
全部患者符合诊断标准【sup】［2,3］【/sup】。
针刺治疗术后肠梗阻随机对照临床研究文献的Meta分析
文 献 中治疗 结 果记 录为 治愈 、显效 、
有 效 定 为有 效 ， 治 疗 结果 记 录 为无 效 、 差为无效 ； 两 组 １ ． ５ 资料 提 取 与 文献 筛选 文献 根 据 研 究 所设 定 的
１ ． １ 文 献检 索策略
检 索 中 国期 刊全 文数 据 库 、 万 方
纳 入及 排 除标 准进行 筛 选 ，同时 提取 纳入所 有研 究 文 献 中研 究对 象 的选择 、 治 疗方 法 的选择 、 组 间可 比性 的 比较 、 样 本 的含 量 、 随机 方法 的使用 、 盲 法使 用情 况 、 统 计 学 方法 、 疗 效 评 价指 标 、 脱 落 与剔 除 病 例 、 是 否 随访 等 资料 。
２ ０ １ ４年 １月 间 公 开发 表 的关 于针 刺 治 疗 术 后 肠梗 阻
Ｍ ｅ ｔ ａ 分析。 计数资料用 Ｒ Ｒ值 ， 然后进行统计学异质性 检验 ，当分析的结果不存在异质性 ，选用固定效应模 型， 反之则用随机效应模型。选择 Ｒ Ｒ值为效应指标 ， 计算 出 ９ ５ ％ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有统计学意义 。绘制漏
摘要 ： 目的 评价针刺治疗术后肠梗阻的疗效和安全性。方法
制定原始文献的纳入 、 排 除标准和检索策略 ， 对２ ０ ０ ０年 １
月一２ Ｏ １ ４年 １ 月 中国期刊全文数据库 、 万方数据库 中相关文献进行 检索 ， 进行针刺治 疗术后肠梗阻随机对照临床研究文 献的 Ｍｅ ｔ ａ分析 。结 果 共纳入 ８篇文 献 ， 分 析发现针刺治疗 术后肠梗 阻总有效率优 于对 照组 ， 其中 Ｒ Ｒ ＝ ５ ． ５ ６ ， ９ ５ ％Ｃ Ｉ 为 从研 ３ ． ２ ３ ～ ９ ． ５ ６ 。 Ｚ检验后 ， 统计量 Ｚ ＝ ６ ． １ ９ ０ ， 故 针刺 治疗术后肠梗 阻与对照组总有效率差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论
穴位注射新斯的明治疗粘连性肠梗阻的疗效观察
转 、 提插 手 法 。进 针 后 停 ５分 钟 谓 之 候 慢
本病 以长期 弯腰 工作或持续负重 ， 或 急性损伤 而致 ， 体力劳动者 多见 。腰部 急 性扭伤 ， 多发 生在腰 骶 、 骶髂及 椎 问关 节
穴 注 射 新 斯 的 明治 疗 组 治 愈 １ ０
例， 总有效率 ８ ％ ， 发 率 １％ ； 纯 保 ５ 复 ５ 单
守治疗组 治愈 ８例 ， 总有 效率 ８ ％ ， 发 ０ 复 率 ３ ％ 。手术 治疗组 治愈 １ ５ ３例 ， 总有 效 率 ９％ ， ５ 复发 率 ３ ％。三组 数 据 比较 有 ０
果
排便 。听诊有气 过水声 ， 部分病人有肠 型 及蠕 动波 ； ｘ线 ： 有液气 平 。从 发病 到就 诊 时 间 １～１ 。不 完 全性 肠梗 阻 ４ ０天 １
通过保 守治疗 可暂时解除梗阻 。
祖国医学认 为足三 里穴 是足 阳 明 胃
经的主要 穴位 之一 ， 具有 调理 脾 胃、 中 补
论 著 ・ 社 区 中 医 药
Ｃ Ｈ｛ ＮＥＳＥ Ｏ Ｍ Ｍ ＵＮ ｌ Ｄ ０ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｃ ＴＹ Ｏ
穴 位 注射 新 斯 的 明治 疗 粘连 性 肠梗 阻 的疗效 观 察
新斯 的明 ｌ ｇ注 射 双侧 足 三里 穴位 （ ｍ 穴
劳 景 茂 ５ ５０ ３ ４ ０广 西 灵 山人 民 医 院普 通 外 科
闪挫 ， 跌仆撞击 ， 致腰部经络受损 ， 气滞 血 瘀 。表现 为腰 部疼 痛 ， 活动受 限， 翻身 、 行 走 困难 。笔着运用 腹针 治疗 急性腰 扭 伤
５ ０例 ， 电针 治 疗 组 进 行 对 比观 察 ， 得 与 取 较好疗效 ， 报告如下 。 现 资 料 与方 法
粘连性肠梗阻50例临床分析
粘连性肠梗阻50例临床分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨粘连性肠梗阻的方法与疗效。
方法回顾性分析我院2008年1月～2009年12月收治的50例粘连性肠梗阻的临床资料。
结果早期多以非手术治疗方法为主，经非手术治疗不见好转甚至病情加重，手术须及早进行，以免发生肠坏死。
结论严密观察病情变化，恰当地选择治疗方法，可提高粘连性肠梗阻的治愈率。
【关键词】粘连性肠梗阻治疗粘连性肠梗阻是由于腹腔内粘连而致肠道内容物的通过障碍，是各类肠梗阻中最常见的一种，其发生率占各类肠梗阻的40%～60%，粘连性肠梗阻的总死亡率为8％～13％。
临床正确处理粘连性肠梗阻仍然十分重要，多数保守治疗可治愈，但出现手术指征时需要及时手术。
现选取我院2008年1月～2009年12月收治的粘连性肠梗阻50例患者，对粘连性肠梗阻保守治疗和手术治疗临床治疗经验分析如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2008年1月～2009年12月收治的粘连性肠梗阻50例患者，男43例，女7例，年龄22～60岁，以30岁左右居多。
1.2诊断均有腹部手术史，均有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气、排便。
突然出现急性梗阻症状，腹痛较重，腹部局部压痛，甚至腹肌紧张者，应考虑是粘连带、内疝或扭转等引起的绞窄性肠梗阻。
检测血无机磷、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、肌酐磷酸激酶、氨基己糖酶、D－乳酸盐和血、尿中肠脂肪酸结合蛋白对判断绞窄性肠梗阻有一定的参考价值。
1.3治疗1.3.1保守治疗31例保守治疗，禁食、胃肠减压通过胃肠减压，吸出胃肠道内的气体和液体，可以减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身情况。
纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是治疗肠梗阻的极重要的措施。
根据患者的综合情况通过静脉输液纠正，必要时输给血浆、全血。
防治感染和中毒一般都需应用抗肠道细菌包括抗厌氧菌的抗生素防治细菌感染、减少毒素产生。
电针治疗麻痹性肠梗阻32例疗效分析
表１ １ ｄ后 两 组症 状 缓 解 人数 比较
注： ３ 天后治疗组 总有效率为 ９ ６ ％ 对照组总有效率为 ６ ４ ％。与对照组 比较， Ｐ ＜ ０ ． 叭。
３ ３０
浙 江中医药大学 学报 ２ ０ １ ３年 ３月第ห้องสมุดไป่ตู้３ ７ 卷第 ３ 期
电针疗 法是传统针 刺疗法 和现代技术 相结合 的产 物， 是在传统针刺穴位得气之后 ， 接上电极 ， 根据疾 病 的性质 ， 采用不同的波形代替刺激手法 ， 对人体穴
４ 讨 论
西 医治 疗 如手 术 后 病 人 的 禁 食 、支 持 疗 法 、 消 炎 ，肠 系膜 缺 血性 肠 麻 痹 患者 的支 持疗 法 、胃肠 减 压、 扩血 管 、 抗凝溶栓 、 消炎 、 治 疗 基础 疾 病 等均 维 持 不变 ， 针 灸及 时配合 。 ２ ． １ 治疗组 （ １ ） 取穴 ： 腹 部手术后肠麻痹 、 不 全 梗 阻患 者 ， 腹 部 被 敷料 包 扎 覆盖 ， 以 下肢 穴 为宜 ， 选穴 ：
到快速 、 明显改善 ， 证实电针法治疗麻痹性肠梗 阻有
其 独 特 的优 势 和 临床 应 用价 值 。 麻 痹 性肠 梗 阻 病人 因不 能 进食 ，只 能静 脉 补 液 支持 ， 纠正 营养 状 态 ， 无 明确 有 效 的治 疗 药物 。活 动 有 助 于恢 复 ， 但 本 病 多 为 高 龄 或术 后 患者 ， 体质弱 ， 全 身情 况 较 差 ， 无法 配 合 活动 治疗 。 血栓 性 肠麻 痹 又 称 肠 系膜 缺 血性 疾 病 ，更 是 临床 少 见 的严 重 急 腹症 之 一 ，肠 系 膜 动脉 闭塞 多 因来 自血 管 粥样 硬 化 斑块 或 心 脏病 变 的 附壁 血栓 脱 落 ， 阻 塞肠 系膜 动脉 系统 ， 也 可 发生 在 动脉 硬化 或 狭 窄 而导 致 的血管 内血 栓形 成。 平 均发 病 年龄 为 ８ Ｏ岁 ， 无性 别 差异 ＿ ３ ］ 。由于 慢性 动 脉硬 化 性 闭塞 ，此 类 病 人 多有 较 丰 富 的侧 枝循 环 形成 ， 可 以耐 受 只有 一 支 主要 血 流供 应 的情 况 。 而一 旦 最后 一 支 主要 血流 供 应 中断 ，将会 带 来 比动 脉栓 塞 更 为广 泛 的肠 道 缺 血 和 坏 死 『 ４ ］ ， 该 病 症状 重 ， 病 情
腹部电针治疗单纯性肠梗阻46例临床观察
治疗 。经会诊讨论 ， 决定 采取 针灸 治疗。针刺 取穴 天枢 、 大横、 中脘 、 水道 、 气海 、 足三里 、 上 巨虚 、 三阴交 、 太溪 、 行间， 电针连接 天枢 、 水道穴 ， －４ ０ 皆连 线 ， 采用连 续波 ， 每次 ３ ０ ｍｉ ｎ ， 每Ｅ ｔ １次 。 第１ 天针刺后 ， 患者 自诉腹部辘辘作响 ， 腹胀 明显缓 解。第 ２天
面； 无效 ： 临床症状不见减轻或有 所加重 ， 或 出现 腹膜 刺激征 ； Ｘ
线征象较治疗前无变化。
３ ． ２ 结 果
［ Ｊ ］ ． 成都 中医药大学学报 ， ２ ０ １ ３ （ ３ ） ： １ １ ９ — １ ２ １ ． ［ ３ ］ 巫桁锞 ， 熊慧生 ， 蒋参． 肠梗阻的中医治疗进展［ Ｊ ］ ． 中国中医急症 ，
参考文献 ：
［ １ ］ 刘学岐 ， 刘伟 ． 针刺治 疗术后麻 痹性肠梗 阻疗效 观察 ［ Ｊ ］ ． 中国针 灸， ２ ｏ ０ ４ （ １ ２ ） ： １ ５—１ ６ ． ［ ２ ］ 刘 利花 ，陈少 宗． 针灸 治疗 肠梗 阻 的取穴 组 方规 律 和经 验分 析
三 阴交 、 太溪 、 阴陵泉。操作方法 ： 以上穴位均采用环球牌 １一１ ． ５寸毫针针刺 ， 针刺深度依患者胖瘦而定 ， 以得气为度 ， 针刺时若 针尖有 紧束感则不 可再行深刺 ， 退针少 许 ， 以防刺穿腹 腔 ， 以捻 转手法行针得气 。电针连线天枢穴 和水 道穴 ， 双侧均连接 ， 采用 连续波 ， 每次 ３ ０ ｍｉ ｎ ， 每Ｅ ｌ １次， ７次为 １疗程。
安， 意 欲 准备 开腹 手术 治疗 。 因考 虑 到 临 近 春 节 ， 家 属 希 望 保 守
法， 灌肠导泻法或肛管通气法 ， 临 床有 一定的疗 效。如果无效 则
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
电针治疗麻痹性肠梗阻45例疗效观察
发表时间：2012-08-22T17:51:25.590Z 来源：《中外健康文摘》2012年第21期作者：杨志娟[导读] X线腹部平片见肠腔内有气液平面；也可利用CT等做辅助检查。
排除其他腹部疾病及肠坏死等。
杨志娟（云南玉溪市中医医院针灸推拿科云南玉溪 653100）【中图分类号】R245.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）21-0420-02 【摘要】目的探讨治疗麻痹性肠梗阻的有效方法。
方法笔者运用电针刺激穴位足三里、上巨虚、合谷治疗麻痹性肠梗阻。
结果电针治疗麻痹性肠梗阻取得满意的临床疗效，无进一步手术治疗患者，总有效率达100%。
【关键词】电针治疗麻痹性肠梗阻疗效观察
1 资料
1.1 一般资料：本组45例均来自我院门诊患者，并确诊为麻痹性肠梗阻，男33例，女12例。
年龄32～78岁，平均59岁。
其中腹部外科术后21例，老年习惯性便秘17例，腹膜炎7例。
1.2 诊断标准（1）腹痛：阵发性腹痛。
（2）呕吐：高位梗阻呕吐较频繁，低位梗阻呕吐次数较少，呕吐物带有粪臭。
（3）腹胀：低位梗阻全腹膨胀，常伴肠型，高位梗阻腹胀不明显。
（4）排气与排便停止。
（5）体征：膨胀的肠管有压痛、反跳痛；肠鸣音微弱或消失或气过水声。
（6）X线腹部平片见肠腔内有气液平面；也可利用CT等做辅助检查。
排除其他腹部疾病及肠坏死等。
2 治疗方法
2.1取穴：双侧足三里、上巨虚、合谷。
2.2方法：让患者平卧，常规消毒双侧穴位皮肤后，用直径0.33～0.4mm、长度25～40mm华陀牌不锈钢毫针按常规刺入上述穴位，先用提插捻转强刺激行泻法30秒，有明显酸、麻、胀感后，接通上海产G6805型电针治疗仪，分别于同侧的足三里、上巨虚穴加电，通以疏密波频率约14～26次／分，强度以患者产生明显酸麻胀感且能耐受为度，通电留针30分钟。
每日一次。
3 结果
经治疗45例麻痹性肠梗阻患者排气、排便恢复，腹痛、腹胀、呕吐等症状消失。
治疗一次恢复者共38例，经2～3次恢复者7例。
无进一步手术治疗患者，总有效率达100%。
4 讨论
麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹，是因各种原因影响到肠道植物神经系统的平衡，肠壁肌肉因神经反射障碍而失去蠕动能力，以致肠管无力，不能将肠内容物推向前进而引起通过障碍的疾病，常常发生于腹部大手术后、急性弥漫性腹膜炎、腹膜出血等疾病中，属中医学中的“肠结”、“关格”范筹。
《素问·五藏别论》“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也”。
凡因饮食不节，寒邪凝滞，热邪郁闭，湿邪中阻，气血郁滞等影响六腑功能，均可导致肠腹气滞血阻，出现“肠结”、“关格”。
本病按脏腑辨证多为阳明腑实证，治当以荡涤腑气，通里攻下为基本法则，故取足阳明经穴足三里和手阳明经穴合谷为主穴，辅以足阳明经之上巨虚以增强疗效。
足三里为胃之下合穴，《四总穴歌》有“肚腹三里留”之训；上巨虚为大肠之下合穴，“合”以治腑；合谷为手阳明大肠经之原穴，“五脏有疾，当取之十二原”，故三穴合用，可和胃调肠，顺气通便，以达攻下里实之效。
现代研究表明，针刺此三穴，可促进胃肠蠕动，还可通过兴奋或抑制神经、内分泌系统，双向调节胃肠功能，促进消化吸收及局部胃肠血液循环，从而恢复胃肠功能。
此法简单易行，每每能够针到病除，屡试屡验，值得在临床上推广。
但对此类患者，在诊治过程中应严密观察，一旦有外科手术指征，应及时外科会诊，积极进行手术治疗，以免酿成不良后果。