下颌骨PPT课件

18
鼓板——
• 鼓乳裂 • 鼓鳞裂---岩鳞裂
岩鼓裂 • 茎突——
茎突咽肌 茎突舌肌 茎突舌骨肌 茎突下颌韧带 茎突舌骨韧带 • 茎乳孔——
19
20
八.舌骨
舌骨体：
上部：颏舌骨肌 下部：下颌舌骨肌
胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌
舌骨大角：舌动脉
舌骨舌肌
舌骨小角：茎突舌骨韧带
21
眶
22
23
24
2019/12/19
12
2019/12/19
13
14
六.蝶骨
体部、小翼、大翼、翼突
蝶骨体—— • 蝶窦 • 蝶鞍---垂体窝
小翼—— • 视神经孔（视神经、眼动脉）
15
大翼—— 大脑面： 圆孔---上颌神经 卵圆孔---下颌神经 棘孔---脑膜中动脉 颞面：颞窝、颞下嵴 颞下面：颞下窝、蝶骨角棘 眶面：眶下裂（翼腭窝—裂—眶） 眶上裂——
2
二.下颌骨
3、外面：
（3）外斜线：为下唇 方肌和降口角肌附着点。 （4） 颏孔：外斜线上方，下颌第二磨牙的下方或 第一、二磨牙之间的下方，下颌骨上、下缘之间的 稍上方，内有颏神经、血管通过。颏孔的位置随年 龄的增长而逐渐由前下向后上位移，且由小变大。
3
二.下颌骨
4、内面： （1）舌下腺窝：内容舌
6
二.下颌骨
（4）下颌隆凸：在 此处由前向后有颊神 经，舌神经及下牙槽 神经越过，在此注射 麻醉பைடு நூலகம்可同时麻醉上 述三神经。 （5）下颌舌骨沟：下颌孔的下方，内有下颌舌骨神
经、血管通过。 （6）翼肌粗隆：翼内肌附着处。
7
二.下颌骨
4、外面： （1）咬肌粗隆：为咬肌
附着处。 （2）下颌角：下颌支后
缘与下颌体下缘相接 处称下颌角，此处有 茎突下颌韧带附着。
弱部位之一。 （2）关节面：被一横嵴分为前斜面和后斜面。髁突
的横嵴斜向内后，与下颌体的长轴垂直。 （3）关节翼肌窝：翼外肌下头附着。 （4）下颌切迹：乙状切迹。
5
二.下颌骨
3、内面： （1）下颌孔：中央 偏后，其口朝向后上 方，下牙槽神经、血 管经此进入下颌管。 （2）下颌小舌：下颌孔前缘的小骨突，为蝶下颌韧 带附着处。 （3）下颌神经沟：位于下颌孔后上方，下牙槽神经 血管通过此沟进入下颌孔，其位置相当于下颌磨牙平 面上方约1cm。
25
二.下颌骨
下颌骨的结构特点：
下颌体：
1、上缘（牙槽突）： 下颌施行外科操 作时，除切牙区 可采用浸润麻醉 外，一般均采用阻滞麻醉。
2、下缘（下颌低）：骨质致密。
1
二.下颌骨
3、外面： （1）正中联合：天 然骨质疏松区，下 颌骨薄弱部位之一。 （2）颏结节：下颌骨正中联合两旁近下颌骨 下缘处各有一隆起。
下腺。 （2）二腹肌窝：为二腹
肌的起点。
（3）颏棘：分为上颏棘（颏舌肌附着点）和下颏棘 （颏舌骨肌附着点）。 （4）内斜线（内斜嵴）：自下颏棘下方斜向后上与外 斜线相应的骨嵴，为下颌舌骨肌起始处，故也称为下 颌舌骨肌线。
4
二.下颌骨
下颌支（下颌升支）： 1、冠突（喙突、肌突）。 2、髁突（关节突）： （1）下颌颈：下颌骨薄
（3）下颌管：前方开口于颏孔，后方与下颌孔相通， 其内穿行下牙槽神经血管 （4）牙力轨道：斜向后上，通过下颌支而达到髁突。
8
二.下颌骨
7、下颌骨薄弱部位： （1）正中联合： （2）颏孔区： （3）下颌角： （4）下颌颈：
9
二.下颌骨
（三）血供：下牙槽动脉 +软组织的血供 血供较少 致密的肌和筋膜——骨髓炎
16
翼突—— • 内板---翼钩 • 翼切迹---腭骨锥突 • 翼突上颌裂
外板---颞下窝内侧壁 翼突窝---（翼内肌起始） 翼突上颌缝
17
七.颞骨
颞鳞、乳突、岩部、鼓板 颞鳞——
• 外面：颧突---颧弓 关节窝---关节结节
• 内面：
乳突——乳突切迹 岩部——
• 大脑面： • 小脑面： • 下面： • 岩尖：
淋巴：下颌下、颈深 淋巴结群 神经： 下牙槽神经
10
三.颧骨
体部——三面 颊面：前外侧 颞面：后内侧 眶面：构成眶的外下壁
三突——额蝶突 上颌突 颞突---颧弓---颧颞
缝 易骨折——
11
四.腭骨
• 水平部：硬腭后1/4 • 垂直部：鼻腔后外侧壁
翼腭沟---翼腭管 突起 ____蝶突
眶突 蝶腭切迹 蝶腭孔 ：翼腭窝--蝶腭孔--鼻 腔 锥突：翼突窝底---翼内肌