参麦注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察及护理
［ 摘
要］ 目的： 讨参 麦注射液及 甲钴胺治疗糖尿病并 发周 围神经病变 的护理要求 。方 法 ： ３ 探 对 ４例糖尿病 周围神经病 变
患 者进行血糖控 制 、 抗凝 、 营养神经等治疗外 ， 加用参麦注射液 ５ ｌ 脉滴 注， ＯＩ 静 Ｉ ｌ 联合 甲钴胺 ５ ０ 静脉推注 ， 用 ２周 ， ０ 共 配合用药 护理 、 健康教 育和安全护理 。 结果 ：４例患者在改变周围神经病变的症状上疗效 明显。结论 ： ３ 血管病 变和脱髓 鞘改变在 周 围神经 病变 中起着重要作用 ， 参麦注射液能有效改善糖尿病患者的神经缺血状况 ， 甲钴 胺能促进髓鞘 修复 ， 两者合用 ， 加上恰 当的护理 ，
全人格与正常 的情绪反应 ， 使其生活规律 ， 以便 早 Ｅ康复 。 ｌ
６ 参 考 文 献
［］ 李 １ ［］ 王 ２
庆， 王淑娟 ．浅谈高血压患者药物治疗期 间的心理 慧 ．高血 压患 者 ８ ０例心 理状况 调查 ［ ］ Ｊ ．中国临
患者 中， 焦虑和抑郁既是高血压 的促 发 因素 ， 也是高血压 预后
不 良的原 因之 一 。高血压 患者在 重视 药物 治疗 的同时 ， 也 要 强调心理社会 因素对高血压病 的防治作 用 。应加强对 患者 进 行心理及社会 因素 的评估 和 ， 卫生 指导 ， ｔ理 ｌ 使患 者 自觉 地
护理 ［ ］ Ｊ ．社区医学杂志 ，０５，（ ）６ ． ２０ ３ ７ ： ０
床康复 ，０ ３ ７ １ ）２ １． ２０ ，（ ８ ：６４ ［ ］ 杨菊贤 ， ３ 陈启稚 ， 叶志荣 ．缓解焦虑情绪 ， 提高降压 药物
纠正不健康 的心理状态 ， 建立和形成 良好的心理状 态 ， 而降 从 低血压 ， 提高患者 生存质 量 。 目前 已经 有较 多的研 究证 实该
病 的发生和发展与 心理 因素 有密切 的关 系 ， 因此在 给患者应 用 药物治疗的 同时 还应 加强 有效 的心理 疏导 ， 来帮 助患者树 立 战胜疾病 的信心 ， 提高患者 的心理健康水平 。
信任 的前 提下 ， 尽快解 除其恐 惧 、 焦虑心 理 ， 其 ， 障碍得 使 ｔ理 ｌ 以消除 ， 增强其 战胜疾病 的信 ， 。高血 压的病 因和发 病机 ｔ… ｌ 制与心理 、 社会 因素有 密切 的关 系 ， 因此在 高血压 的防治 上决 不能忽视心理 、 会 因素 的影 响 。有 资料显 示在 老年高 血压 社
体内“ 自我调节 、 自我维持 、 自我改善 ” 系统的能动作用 。在 护
理工作 中 ， 应细致观察 患者的不 同心理 ， 病情许 可的条件 下 在 投其所好 ， 教会患者进行 自我心理调 适 ， 助指导其 建立并健 帮
到心 平气 和 、 和颜悦 色 ， 免患 者受到 强烈刺激 ， 取得患者 避 在
压患者药物治疗 效 果 中 的作用 ［ ］ Ｊ ．中 国临 床康 复 ，０ ３， ２０ ７
（０ ：０ ２ ３ ）４ ９ ．
［ 收稿 日期 ：０ ０— ８— ６ 编校 ： ２１ ０ ２ 费越／ 郑英善 ］
参 麦 注 射 液 联 合 甲钴 胺 治 疗 糖尿 病 周 围神 经 病 变 的 临 床 观 察 及 护 理
１ 资 料 与方 法
１ １ 一 般资料 ： ． 本组 病例诊断 均符合 “ 糖尿病周 围神经病变 诊疗规 范 （ 征求 意见稿 ） ＿ ， 院前 均有手 足麻木 、 ”ｌ 入 』 疼痛等症 状 ， 中男 ２ 其 １例 ， １ 女 ３例 ， 龄 ４ 年 ９—７ ５岁 ， 糖尿病 病 程 ３— ２ 年 ， 围神经病 变病程 ｌ １ 周 一７年 ， 除其他病 变如 颈腰椎病 排 变、 颈神经 根压迫 、 椎管狭窄 、 小脑梗死 、 古兰 一巴雷综合 征及
５ 小 结
疗效 ［］ 健 康心理学 杂志 ， ０ ；（）８ Ｊ． ２ ０８ １ ：． ０
［］ 吕 跃 ， ４ 严苏丽 ， 于秋 菊 ．高血 压患者 的个性特 征测 评
［］ Ｊ ．中国心理卫生杂 志，０ ０ １ （ ）３ ． ２ ０ ，４ ６ ：２
［］ 熊 ５
伟 ， 昌伟 ，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ姚 黄桂凤 ．心理 因素在影 响原 发性 高血
能有助于周 围神经病变 的恢 复。 ［ 关键词 ］ 糖尿病周 围神经病变 ； 参麦注射液甲钴胺 ； 护理 糖 尿病周 围神经病 变（ Ｐ 是指在排 除其 他原 因的情况 Ｄ Ｎ） 下， 糖尿病 患者出现与周 围神经 功能 障碍相关 的症状和 （ ） 或 体征， 其发 病 率 与病 程 相关 ， 断 １ 诊 ０年 内 常有 明显 的 临 床 Ｄ Ｎ发生 ， Ｐ 发病率 可达 ６ ％ 一 ０ ， ０ ９ ％ 严重影响糖尿病 患者的 日 常工作和生活 。我 院 自２ ０ ０９年 以来应 用参 麦注 射液联 合 甲 钴胺治 疗糖尿病 周 围神 经病 变 ３ ４例 ， 配合 用药护 理 、 康教 健 育 和安全护理 ， 得了较好的临床效果 ， 报告 如下 。 取 现
吉林 医学 ２ １ 年 ８月第 ３ ０１ ２卷第 ２ ２期
听取 患者的主述 ， 予其 充分 的 同情和 理解 ，注 意维护 患者 给
通过对以上 １ ３例患者实施心 理护理 ， 来调整高血压患者
的 自尊 ， 可能满足其合理需求 ， 患者从人 院就产生一种 亲 尽 使
切感 、 安全感 。在 患者情 绪 不佳 、 出言 不逊 时 ， 理人员 要做 护
生 理 检 查 以确 诊 。
１２ 治疗方法 ： ． ３ ４例患者 均在控制 饮食 、 应用 口服降糖 药和 （ ） 岛素 、 射低 分子肝素 、 或 胰 注 口服 Ｖｔ ｔＶｔ ６ 基础上 ， ｉ Ｂ 、 ｉＢ 等
给予参麦注射液 ５ ｌ 脉滴 注 ， ０ ／ ， ＯＩｌ Ｉ静 １ ：ａ 甲钴胺注 射液 （ 日本
卫材生产 ）０ 静脉推注 ， ：ａ ２周为 １ ５０ ２０／ ， 个疗程 。 １３ 疗效判断标准 ： ． 显效 ： 临床症状消失或明显好 转 ， 浅感 深 觉及腱反 射基本恢 复正常 ； 有效 ： 临床症 状减 轻 ， 浅感觉 及 深 腱反射好 转 ； 无效 ： ｌ 临床症状无改善 。
天麻素注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察
天麻素注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察
金善姬;金文龙
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2006(022)019
【摘要】目的:观察天麻素注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:A组:83例糖尿病周围神病变患者,糖尿病饮食及应用降糖药物控制血糖,生理盐水250 ml加天麻素注射液800～1000 mg,每日1次静脉点滴.B组:15例糖尿病周围神经病变患者为对照组,糖尿病饮食及应用降血糖药物控制血糖.结果:A组:83例糖尿病周围神经病变患者中,显效43例(51.81%),有效23例(27.71%),无效17例(20.48%),总有效率79.52%.B组:15例糖尿病周围神经病变患者症状均无改善.结论:天麻素注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效较好.
【总页数】1页(P2923-2923)
【作者】金善姬;金文龙
【作者单位】延边大学医学院附属医院,吉林,延吉,133000;延边大学医学院附属医院,吉林,延吉,133000
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.天麻素注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效 [J], 褚国锋
2.穴位注射天麻素注射液辅助硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 赵兴
锋
3.天麻素注射液、B族维生素加能量合剂治疗糖尿病周围神经病变 [J], 史衍杰;盖艳
4.天麻素注射液联合长春西汀注射液治疗急性眩晕的临床观察 [J], 刘天琪
5.天麻素注射液联合奥卡西平治疗脑梗死后继发癫痫临床观察 [J], 邓静静;李波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病的疗效分析
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病的疗效分析糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病，长期高血糖会导致神经系统受损，进而出现糖尿病周围神经病。
糖尿病周围神经病是糖尿病常见的并发症之一，主要表现为感觉异常、运动功能障碍和自主神经功能障碍等，严重影响患者的生活质量。
前列地尔和甲钴胺是目前常用的糖尿病周围神经病治疗药物，二者联合使用能够在治疗糖尿病周围神经病中发挥协同作用，提高治疗效果。
前列地尔是一种钙离子拮抗剂，通过抑制神经末梢钙离子进入细胞内，从而减少钙离子依赖性神经内分泌物质的释放，降低神经传导性疼痛反应，从而缓解神经病症状。
甲钴胺是一种维生素B12药物，具有保护神经纤维、促进神经再生的作用。
二者联合使用，可以协同发挥抗炎、抗氧化和神经再生的功效，改善糖尿病周围神经病的症状。
在临床实践中，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病已经得到广泛应用，并取得了良好的效果。
一项研究结果显示，与单独应用前列地尔或甲钴胺相比，二者联合应用可以显著缓解糖尿病周围神经病的疼痛症状，改善患者的生活质量。
另一项研究结果显示，前列地尔联合甲钴胺治疗不仅可以缓解疼痛，还可以改善患者的感觉异常和肌力减退症状。
此外，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病还可以通过一系列机制改善病理改变。
前列地尔的钙离子拮抗作用可以减轻糖尿病引起的小血管病变，减少神经纤维损伤。
甲钴胺则可以通过促进神经再生和修复损伤的神经纤维，从而改善糖尿病周围神经病的病理改变。
然而，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病仍然存在一些不足之处。
首先，前列地尔和甲钴胺在一些患者身上可能会出现不良反应，例如头痛、恶心、呕吐等。
其次，前列地尔和甲钴胺不适用于所有糖尿病周围神经病患者，对于一些疾病类型可能无效或效果有限。
综上所述，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病具有较好的疗效。
然而，临床应用时需要根据患者具体情况进行选择，并注意不良反应的发生。
此外，还需要进一步开展更多的临床研究，明确前列地尔联合甲钴胺在不同类型糖尿病周围神经病中的适应症和治疗方案，以进一步提高治疗效果。
糖尿病周围神经炎研究进展
糖尿病周围神经炎研究进展何威;杨洁【摘要】随着人们生活水平的提高,糖尿病(DM)呈现逐年上升趋势,继肿瘤和心脑血管病之后,成为世界第三大疾病.糖尿病周围神经炎(DPN)是DM所致神经病变中最常见的一种[1],也是主要致残因素之一.糖尿病周围神经炎(DPN)两侧对称,一般下肢比上肢重,并以感觉障碍突出,运动障碍相对较轻,严重者可出现足趾、手指无力甚至肌肉萎缩.检查常发现袜套、手套样感觉障碍,有下肢腱反射减退或消失.临床表现以凉、麻、痛、痿四大主症为特点.由于本病起病隐匿,进程缓慢,给治疗造成一定困难.近年来,中医药在控制症状、改善客观指标和远期疗效方面都显示了一定优势.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2016(014)013【总页数】4页(P149-150,封3-封4)【关键词】糖尿病;糖尿病周围神经炎;综述【作者】何威;杨洁【作者单位】泉州医学高等专科学校临床系,泉州362000;泉州医学高等专科学校医务室,泉州362000【正文语种】中文1.1 现代医学对DPN发病机理的认识糖尿病（DM）神经病变的发病机理比较复杂。
近年来大量的试验和临床研究表明，血管学说即神经缺血和糖毒学说即代谢异常，在糖尿病神经病变的发病过程中具有重要的作用。
1.1.1 代谢异常①神经细胞内肌醇减少和Na+—K+～ATP酶活性降低。
在正常情况下，外周神经组织中肌醇浓度比血肌醇浓度高90～100倍，是因为葡萄糖的结构和肌醇结构非常相似，当高血糖时，葡萄糖竞争性抑制神经组织摄取肌醇，致使神经细胞内的肌醇减少、耗竭。
肌醇是构成肌醇磷脂的主要成分，后者是一种重要的信息传递者。
肌醇的减少改变了Na+/K+—ATP酶的活性，致神经能量代谢失常、轴突变性、传导速度变慢。
②糖代谢旁路（多元醇通路）活性增强:当患者血糖升高时，激活了葡萄糖的多元醇通路，醛糖还原酶的活性同时增高。
而山梨醇脱氢酶的活性反而降低，致使山梨醇在细胞内大量的积聚，使细胞内渗透压明显升高，致神经细胞肿胀、坏死和神经纤维脱髓鞘。
维生素B口服联合甲钴胺注射治疗糖尿病周围神经病变临床研究
甲钻胺是一种 内源性辅 酶 Ｂ 可参与 到一碳单 位循环 中 ，
有 限公 司 ，国药准字 Ｈ１４０２１２９１）１０ｍｇ，３次，ｄ。两组均持续治疗 在转 甲基反应过程 中具有重要作用［４１。甲钴胺容易进入细胞器 ，
１个 月 。
对 神经组织有 良好传递性 ，还 能促进核酸 一蛋 白质代谢 反应 ，增
随着 居民生活水平 提高 ，糖尿 病发病率呈 逐年上升趋 势 ，
性 ３１例 ，年 龄 ２４ ５０岁 ，平 均年 龄 （３７．２６￣１２．４２）岁 ，病 程 ４－９ ＤＰＮ是糖 尿病主要并发症之一 ，病 变可危及 中枢及周 围神 经 ，
年 ，平均病程 （６．２３＋２．１６）年 。对 比两组性 别 、年龄及病 程因素 ， 导致肢体 疼痛 、麻 木及感觉减退 。ＤＰＮ发病机制 目前 尚不 完全
治疗前 治疗后
３６．９７＋＿１．１０ ３８．７５￣１．４３ ３９．５４￣１．１４
对照
．７５￣１２ ３７．０６＋１＿２２ ３８．４７￣１＿３５ ３９．７９－＋１．Ｏ８
０．６６５
０．４３５
１．１３０
１．２６３
Ｐ
０．５０７
０．６６４
０．２６１
０．２０９
观察组（ｎ＝６３） ４５．８７＋１．３１ ４６．７９￣１．１７ ４７．９６－＋１．０２ ４８．７８－＋１＿２６
是 常见 糖尿病并发症 ，研究 表明高血糖是 周 围神经病 变主要致 ０．０５）；治疗后 观察组 ＳＮＣＶ、ＭＮＣＶ高 于对照组 ，差 异均有统 计
病 因素Ｉ１＿，患者在排 除其 他环境 因素情 况下 产生周 围神 经功 能 学意义 （Ｒ ０．０５），见表 ２。
性 障碍症状 ，表现为肢体麻木 、发热 、触 电感 、蚁 走虫爬感觉 ，下
参麦注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
参麦注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察目的观察参麦注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。
方法将60例入院患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组予参麦注射液与甲钴胺联合治疗,对照组单用甲钴胺治疗,疗程均为1个月,观察治疗后症状改善情况。
结果治疗组临床症状、体征的改善情况均明显优于对照组(P＜0.05)。
结论参麦注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效。
标签：糖尿病周围神经病变;参麦注射液;甲钴胺糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见并发症之一,糖尿病诊断后的十年内常有明显的临床糖尿病神经病变的发生,糖尿病神经病变是最常见的糖尿病慢性并发症和主要致残因素之一[1]。
其临床症状为肢体麻木、疼痛及感觉减退等,严重者合并感染,坏疽甚至截肢,给患者带来极大痛苦,严重影响患者的生活质量。
迄今为止尚无完全有效的治疗方法。
自2008年8月至2010年3月,我院应用参麦注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变60例,取得了良好的疗效,现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料60例DPN患者均为我院内科住院患者,随机分为两组,其中治疗组32例,男15例,女17例,年龄(49.2±3.4)岁,糖尿病病程(10.2±3.1)年,DPN病程(4.0±1.2)年;对照组28例,男13例,女15例,年龄(55.7±3.8)岁,糖尿病病程(9.8±3.1)年,DPN 病程(4.6±1.2)年。
两组性别、年龄及病程等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
所选病例均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,DPN诊断符合[2]:①有糖尿病史;②有肢体感觉、运动神经病变表现:肢体麻木、针刺样、烧灼样疼痛,肌萎缩无力,感觉减退、异常,腱反射减弱;③肌电图检查有神经传导速度减退;④排除能导致周围神经病变的其他疾病,如维生素B缺乏、酗酒、尿毒症等。
参麦注射液与常用中药注射液联用对糖尿病周围神经病变治疗
５ 于龙胜 ， 李娜 ， 姜超 ， ．关于参 麦注射液在非心脑血管 等 疾病 中的应 用的问题 ［ ］ Ｊ ．山东医药，００， （ １ ． ２０ ４ １ ） ０
（ 稿 日期 ：０ ０— ４—１ ） 收 ２１ ０ ４
效 。
３ 碟 脉 灵与 参 麦 注 射 液 联 合 治 疗 糖 尿 病 周 围神 经 病 变
将６ ７例 病 人 随 机 分 为 治 疗 组 ４ ３例 和 对 照 组 ２ 例 。 ４ 对 照 组 在 控 制 血 糖 基 础 上 应 用 维 生 素 Ｂ ２５ ０Ｉ 肌 注 。 １ ０ ｇ ｘ 治疗组 在 上 述 治 疗 基 础 上 加 用 碟 脉 灵 、 麦 注射 液 各 参 ２ Ｌ 分 别 人 生 理 盐 水 ２ ０ｍ 静 脉 滴 注 ， 次／ ， 为 １ ０ｍ ， ５ Ｌ １ ｄ ３周 个 疗 程 。结 果 显示 ： 疗 组 总有 效 率 ９ ． ％ 。 对 照 组 总 有 治 ３０ 效 率 ７ ． ％ 。应 用 碟 脉 灵 配 合 参 麦 益 气 养 阴 可 改 善 Ｄ Ｎ ０８ Ｐ 患 者 血 液 动 力 学及 微循 环 ， 善 周 围 神 经 缺 血 、 氧 状 态 。 改 缺 临 床 用 于 治 疗 糖 尿 病 周 围 神 经 病 变 取 得 满 意疗 效 。 ４ 脉 络 宁与 参 麦 注 射 液 联 合 治 疗 糖 尿 病 周 围神 经 病 变
２ 邓 建 华 ．丹 红 注 射 液 联 合 参 麦 注射 液 治 疗糖 尿 病 末 梢
神 经炎 ６ ４例 ｌ ． 陕 西 中 医 ，０ ８ ２ １ ．６ ８ ～ Ｊ｝ ２０ ，９（ ２） １０
１ ０９ ６ ．
３ 刘 经森 ， 雯 卿 ．碟 脉 灵 合 参 麦 注 射 液 治 疗 糖 尿 病 周 围 丁 神 经病 变 ４ ３例 疗 效观 察 ［ ］ Ｊ ．北 京 中 医 ，０ ５ ２ （ ） ２０ ，４ ２ ：
甲钴胺联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床研究
治 疗后 ， 患者 自觉 症状 消 失， 腱 反射 恢 复正 常 ， 肌 电 图神经 传 导 速度 （ Ｎｏ ｖ） 增加＞ ５ ｍ ／ ｓ 或恢 复正 常 ； 有效 ：
治 疗前 （ Ｐ （ ０ ． ０ ５ ） ， 且观 察组 腓 总 神经 和正 中神经 的 ＭＮ Ｃ Ｖ及 Ｓ Ｎ Ｃ Ｖ分 别 为 （ ４ ４ ． １ ６ ￣ １ ． ２ ５ ） 、 （ ４ ７ ． ８ ６ ￣ ５ ． ６ ７ ） 、 （ ４ １ ． ３ ３ ￣ ４ ． ０ ８ ） 、 （ ４ ３ ． １ ８ ￣ ９ ． ６ １ ） ｍ ／ ｓ ， 与 对 照组 比较 显著 较高 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 甲钴 胺联 合硫 辛酸 治疗 糖尿 病周 围神 经病 变效果 显 著 ， 优于 单 独硫 辛 酸治疗 ， 且 可改 善患 者腓 总 神经 和正 中神 经 Ｍ Ｎ Ｃ Ｖ及 Ｓ Ｎ Ｃ Ｖ， 值得 应用 于 临床 治疗 。
１ 资料 与 方法 １ ． １ 一般 资料
为 １ 个疗 程 ， 均连 续治 疗 ２个疗 程 。
１ ． ３ 观 察 指标
选 取 该 院收 治 的 ９ ６例 Ｄ Ｐ Ｎ患 者 为研 究对 象 。 采 用 随机 数 表 法 将 患 者 分 为 观察 组 与 对 照 组 ． 每组 ４ ８例 。
脉血康胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
资 料不 全等 影 响疗效 和安 全性 判断 者 。 １ ． ４ 治疗 方 法 两组 患者 均 给予 饮 食 控 制 、 降糖 治 疗 （ 口服 降糖药 或 者胰 岛 素 ） 、 控 制 血 压 等 常 规 治疗 。将 空腹 血 糖控 制在 ６ ． ０ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ ￣８ ． ０ ｍｍｏ Ｉ ／ Ｌ ， 餐后 ２ ｈ血
糖 控制 在 ８ ． ０ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ ￣１ １ ． ０ ｍｍｏ Ｉ ／ Ｌ 。 治 疗 组 给 予 脉 血
院应 用 脉血 康胶 囊 与 甲钴 胺联 合 治疗糖 尿 病周 围神经 病变， 取得 满意 疗效 ， 现 报道 如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资 料 选 取 糖 尿 病 周 围 神 经 病 变 患 者 ７ ６ 例， 男 ４ ２例 ， 女 ３ ４例 ， 随机 分 为 两组 。治 疗 组 ３ ８例 ，
糖 尿病 周 围神 经病 变 （ Ｄ Ｐ Ｎ ） 是糖 尿病 最 常见 的慢 性 并 发症 之一 ， 病 变 可 累及 中枢 神 经 系 统 和 周 围神 经 系统 ， 后者 尤为 常见 ， 通 常为对 称 性 ， 下 肢较 上 肢 为重 ， 严 重 时影 响患 者 的生 活质 量 ｌ ｜ ］ ， 在 糖 尿 病 患 者 中 发病 率为 ６ ０ ％ ～９ ０ ％Ｉ ２ ］ ， 其 病 因迄 今 尚未 完 全 清 楚 ， 目前 缺 乏特 异性 治疗 ， 单 用 甲钴胺 治疗 有一 定疗 效 ， 并 不 能 取 得最 佳治 疗 效果 ¨ ３ ］ 。２ ０ １ ２年 １ 月 一２ ０ １ ４年 ６月 ， 我
男 ２ ２例 ， 女 １ ６例 ； 年龄 （ ５ ５ ． ２ ±０ ． ５ ） 岁； 糖 尿 病 病 程 （ ８ ８ ． ４ ±６ ． ８ ） 个月 ； 周 围 神 经病 病 程 （ ２ ３ ． ６ ±２ ． ３ ） 个月 。 对 照组 ３ ８例 ， 男 ２ ５例 ， 女 １ ３例 ； 年龄 （ ５ ５ ． ７ － ＿ ４ － ０ ． ４ ） 岁； 糖尿 病 病程 （ ８ ６ ． ７ ４ ＿７ －． ６ ） 个月 ； 周 围神 经病 病 程 （ ２ ４ ． １ ± ３ ． １ ） 个 月 。两 组患 者在 性别 、 年龄、 病 程 以及 血 糖水 平 等方 面 差异无 统 计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。 １ ＿ ２ 诊断 标 准 符 合 １ ９ ９ ３年 上 海全 国糖 尿 病慢 性 并
天麻素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变51例临床观察
天 麻素 联 合 甲钴胺 治 疗糖 尿病周 围神经 病 变 ５ １例 临床 观察
欧 阳强 ， 韦英海 ， 陈阳 （ 西壮族 自治 区民族 医院神经 内科 ， 西 南 宁 ５ ００ ） 广 广 ３０ １
摘 要 ：目的 评价天麻素、 甲钴胺联合治疗糖尿 病周 围神经病（ Ｐ Ｄ Ｎ）的有效 性和 安全性。方法 将 Ｄ Ｎ ０ Ｐ １２例 随机 分为治疗组和对照组 ， 每组 ５ １例， 治疗组采用天麻 素、 甲钴胺联合治疗 ， 对照组单纯 应用 甲钴 胺治疗 。观 察 比较两组 临 床疗效、 神经传 导速度 （ Ｖ） ＮＣ 及血 液流 变学等 指标。结果 治疗组 治疗后 临床 疗效 较对 照组 明显 改善 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．１ ， ＮＣ 明显加快（ ＜０ ０ Ｖ Ｐ ．１或 Ｐ ＜０ ０ ） 血液流变学指标 明显改善（ ＜０ ０ 或 Ｐ ＜０ ０ ） ．５ ， Ｐ ．１ ．５ 。结论 甲钴胺 与天麻 素联 合治疗患者 的临床症状 明显减轻 ， Ｖ和血液流变学指标 改善 ， ＮＣ 优于单用甲钴胺 治疗 。 关键词 ：天麻素 ； 糖尿 病神经病 变； 甲钴胺； 神经传 导速度 ； 血液流变学 中图分类号 ：Ｒ ８ ．５ ５ ７２ 文献标 识码 ：Ｂ 文章编号 ：１０ —５ １ （０ ８ ０ —０ ６ —０ ０ １ ８ ７ ２ ０ ） ６ ９８ ３
一
Ｎ— ａ Ｋ— Ｔ Ａ Ｐ酶 ， 静息膜 电位 降低 ， 使 导致 精神 异 常、 厥 、 惊 昏 迷等 中枢毒性反应 Ｊ 。 ２ ３ 抗生素脑病 的预防和处理 ①严格 掌握抗 生素应用适 应 ． 证， 合理减量使用 口 一内酰胺类抗生素 ， 减少 药量或延长 给药间 期 。②及时停药。临床上 Ｃ Ｆ患者在 应用 Ｂ一内酰胺 类抗 生 Ｒ 素后一旦 出现脑 病症 状 ， 高度 警 惕抗 生 素脑 病 ， 时 停 药。 应 及 ③对症处理 。④加强透析治疗 。本组 ｌ 经停药 和对症 处理 ２例
甲钴胺治疗笑气中毒所致神经病变的药学实践及文献复习
甲钴胺治疗笑气中毒所致神经病变的药学实践及文献复习曹静;过晓雯;张海霞
【期刊名称】《实用药物与临床》
【年(卷),期】2022(25)7
【摘要】目的探讨滥用笑气所致神经病变的用药选择与药学监护。
方法以1例临床病例为切入点,分析甲钴胺的药学特性、神经系统损伤中的剂量选择及相关不良反应监护等,提出药学建议。
结果甲钴胺对本例笑气所致神经病变并伴有深静脉血栓形成的患者疗效显著。
结论临床药师应积极参与临床诊治,主动查阅指南、文献,协助临床医师进行用药决策,共同促进合理用药,提高临床疗效与预后。
【总页数】4页(P626-629)
【作者】曹静;过晓雯;张海霞
【作者单位】上海交通大学医学院附属新华医院临床药学部;湖南省儿童医院药学部
【正文语种】中文
【中图分类】R16
【相关文献】
1.参麦注射液联合甲钴胺治疗二硫化碳中毒所致周围神经病变的疗效观察
2.甲钴胺治疗含奥沙利铂方案化疗所致周围神经病变临床观察
3.丹参酮ⅡA磺酸钠联合甲钴胺对老年糖尿病所致周围神经病变患者进行治疗的效果分析
4.α-硫辛酸配合甲钴胺治疗化疗药物所致周围神经病变的疗效观察
5.3例笑气中毒致周围神经病的肌电图分析并文献复习
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