0-4岁儿童花名册
社区儿童保健讲议(完整版)
0 -- 3岁小儿城市(琅琊区、南谯区、明 光市、天长市)要进行4：2：1体检，农 村 3：2：1体检。
城市小儿在出生后第一年每三个月到社 区卫生服务中心进行体格检查，第二年 和第三年每六个月到社区卫生服务中心 进行体格检查。
农村小儿在出生后第一年3、6、12个月 到社区卫生服务中心进行体格检查，第 二年和第三年每六个月到社区卫生服务 中心进行体格检查。 3-7岁儿童每年体检一次。幼儿园可在 “六一”前后集中进行一次体格检查。
社区名称：
5 岁 以 下 儿 童 花 名 册
备 注
年 年 年 年 年 编 父亲 母亲 性 出生 儿童姓名 码 姓名 姓名 别 日期 一 二 三 四 一 二 三 四 一 二 三 四 一 二 三 四 一 二 三 四
社区名称：
14岁以下儿童死亡登记表
死因诊断依 死亡地点 死前治疗 死前诊断级别 常 据 性 出生 死亡 死亡 死亡 死因 住 别 日期 日期 年龄 诊断 分类 人 未 医 途 住 门 省 县 乡 村 尸 临 推 口 家 就 未诊 院 中 院 诊 (市) (区) (街) (所) 检 床 断 医 流 动 人 口
中（M） 高（H）
目前营养好
目前营养好，过去营养不良 高个子，营养正常
中＋
中 差
中（M）
中（M） 低（L）
中（M）
低（L） 高（H）
中（M）
低（L） 中（M）
营养正常
目前营养正常，过去营养不良 目前轻度营养不良
差＋
差＋＋
低（L）
低（L）
中（M）
高（H）
低（L）
低（L）
目前营养不良＋
目前营养不良＋＋
三项指标综合营养评价
镇村级妇幼卫生资料管理规范
镇村级妇幼卫生资料管理规范为进一步加强全县妇幼卫生资料管理工作，确保妇幼卫生各项资料的规范性、完整性、准确性和系统性，根据国家、省、市要求，结合我县工作实际，特制定《镇安县镇村级妇幼卫生资料管理规范》如下。
一、镇级（一）上墙内容1.镇级妇幼保健工作制度2.妇幼专干工作职责3.妇幼卫生工作指标一览表（二）妇幼卫生工作公示、宣传内容1.孕产妇和0-6岁儿童保健服务流程图2.孕产妇和0-6岁儿童保健服务内容3.《出生医学证明》办理流程图4.农村孕产妇住院分娩补助人员公示名单5.叶酸发放公示名单6.健康教育宣传栏(三）妇幼卫生常规资料1.妇幼文件档：包括上级来文、本院发文、目标责任合同、妇幼卫生简报。
2.妇幼督导档：上级督导反馈表，镇对村级督导反馈表，半年和年终考核表及汇总成绩单。
3.妇幼培训档：例会报到册和会议记录，大型业务培训（重大公共卫生服务项目培训1次，基本公共卫生服务项目培训2- 1 -次，母婴保健法培训2次，所有培训均应有计划、通知、议程、报到册、教案、试卷、培训小结、影像资料等）。
4.妇幼信息档：新生儿月报表、0-6岁年龄组表、孕产妇保健情况调查表、7岁以下儿童保健情况调查表、非户籍儿童与孕产妇健康状况调查表、计划生育手术情况调查表、妇女常见疾病筛查情况调查表、中期引产情况表、妇幼卫生年报数据质量调查表，流动人口质量调查表，妇幼卫生保健指标质量调查表、重点掌握资料。
5岁以下儿童死亡省级监测点（大坪、青铜镇）应收集0-4岁儿童花名册、0-4岁儿童死亡监测报表、全国儿童生命质量监测报表。
5.健康教育宣传档：妇幼健康教育宣传记录（或照片），母婴保健法宣传记录（或照片），取得《母婴保健技术考试合格证》人员名单，妇幼健康教育印刷资料发放登记册，院内妇幼项目知识讲座记录，重点村健康课堂记录，健教宣传及义诊咨询等大型活动记录，健康教育音像资料播放登记册，刷写固定标语，妇幼项目宣传影像资料。
6.托幼机构管理档：托幼机构体检数据报表（体检结果统计分析表、疾病与缺点矫治汇总表、儿童营养状况汇总表），托幼机构体检患病人员名单，入园督导记录表，托幼机构卫生保健人员培训资料。
0—6岁儿童健康管理服务(乡镇级医疗卫生机构用表)
7岁以下儿童建档数：
抽查的，电话回访或入户核对《儿童保健手册》，核实《记录表》的真实性。
真实率≥80%,得13分，1份不真实扣3分，3份及以上档案或随访记录不真实的，全部儿童健康管理内容不得分。
规范率≥80%,得13分；规范率<80%，得分=抽查的规范率/80%×13分，（注：漏项、逻辑错误超过3处,算1份不规范档案）
10份档案中实际系管人数：
抽查的3岁以下儿童系统管理率：
总分
考核单位：县（市、区）乡（镇、社区）
考核日期：考核人员：
抽查档案份数：
失访数：
10份不失访档案中
真实数：
规范数：
抽查的规范率：
3.4.3新生儿访视率（12分)
随机抽查新生儿健康管理档案5份，按《2011年国家基本公共卫生服务规范》要求完成
新生儿访视率≥85%，得12分；新生儿访视率<85%，得分=（抽查的新生儿访视率/85%×12分）
活产数：
新生儿访视数：
0—6岁儿童健康管理服务（乡镇级医疗卫生机构用表）
二级指标
三级指标
数据资料来源
评分标准
结果记录
分数
3.4 0-6岁儿童健康管理服务（70分）
3.4.1建档率
(10分)
查看《0-6岁儿童花名册》，随机抽查10名儿童，电话或入户核实。
健康档案建档率≥85%，得10分；健康档案建档率<85%，得分＝（抽查的档案建档率/85%)×10分
5份档案中实际访视数：
抽查的新生儿访视率：
3.4.4儿童健康管理率(10分)
儿童健康管理按《2011年国家基本公共卫生服务规范》内容进行至少1次或以上
儿童健康管理率≥85%，得10分；儿童健康管理率<85%，得分＝（抽查的0-6岁以下儿童健康管理率/85%×10分）
0-6岁儿童健康管理
4～6岁儿童健康管理
项目内涵：包括体格检查、生长发育和心理行为发育评 估、血常规检测、视力筛查、健康指导、口腔保健等 计价对象：管理的4～6岁儿童数 计价单位：元/次 市级标准：35
儿童健康管理率
考核指标：儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的 0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数×100%
项目内容 ：新生儿满月健康管理：新生儿出生满28天健康管理 在镇（乡）卫生院或社区卫生服务中心进行，偏远交通不便地 区在村卫生室或社区卫生服务站保健医生负责。访视项目除了 增加测量身长、询问户外活动、维生素D服用情况，两次随访间 患病情况和发育评估外、其他项目同新生儿家庭访视。
项目内容：新生儿家庭访视：新生儿出院1周内，医务人员 到新生儿家中进行，同时进行产后访视，补建立《0～6岁 儿童保健手册》。
项目内容 ：新生儿访视内容：询问、观察、了解、测查：一 般情况及出生时健康状况，喂养状况、测体温、脉率、呼吸 频率、面色、黄疸、体重、前囟、眼、耳、鼻、口腔、心肺 听诊、腹部触诊、四肢活动度、颈部包块、皮肤、肛门、脐 带、外生殖器、脊柱等。如有异常建议转诊。指导（喂养、 发育、防病、伤害预防、口腔保健等）。预约下次访视日期。
信息收集与分析
项目内涵：包括各类随访表、检查记录表等信息收集与分析 计价对象：管理0～6岁儿童数 计价单位：元/人 市级标准：1.5
儿童健康管理信息录入费
项目内涵：包括儿童保健手册、随访表信息录入信息系统费用 计价对象：管理0～6岁儿童数 计价单位：元/人 市级标准：1
儿童健康管理监测
项目内涵：包括健康管理质量控制及报告数据漏报调查 计价对象：乡镇卫生院、社区卫生服务中心 计价单位：元/年 市级标准：5000
5岁以下儿童死亡报告卡和表(空白)
5岁以下儿童死亡报告卡和表（空白）儿童死亡报告卡表号：卫统43表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局批准文号：国统制[2021]5号有效期至：2021年3□2□5□4□0□0 平阳区县□编号□□□□□□□□□ 住址乡（区）街道（村）父亲姓名母亲姓名患儿姓名联系电话（1）本地户口（2）非本地户口（3）非本地户口居住1年以上□ 性别：1.男2.女□ 出生日期年月日出生体重克（1）测量（2）估计□ 孕周周出生地点：（1）省（市）医院（2）区县医院（3）街道（乡镇）卫生院（4）村（诊所）卫生室（5）途中（6）家中□ 死亡日期年月日死亡年龄岁月天死亡诊断死因分类□□ 死亡地点：（1）医院（2）途中（3）家中□死前治疗：（1）住院（2）门诊（3）未治疗□ 诊断级别：（1）省（市）（2）区县（3）街道（乡镇）（4）村（诊断）（5）未就医□ 未治疗或未就医主要原因：（单选）（1）经济困难（2）交通不便（3）来不及送医院（4）家长认为病情不严重（5）风俗习惯（6）其他（请注明）□ 死因诊断依据：（1）病理尸检（2）临床（3）死后推断□ 填卡单位填卡人日期填报说明：1.本表由监测县区乡镇卫生院、社区卫生服务机构填写上报。
统计范围为户籍和非户籍人口中死亡的0～4 岁儿童。
2.本表为季报。
每年2月28日上报上年第4季度报表，5月28日上报本年第1季度报表，8月28日上报本年第2季度报表，11月15日前上报第3季度报表。
报送方式为网络报告。
3.死因分类填写“儿童死因分类编号”。
死因分类编号0l痢疾 02败血症 03麻疹 04结核05其他传染病和寄生虫病 06白血病 07其他肿瘤 08脑膜炎09其他神经系统疾病 10肺炎11其他呼吸系统疾病 12腹泻13其他消化系统疾病 14先天性心脏病 15神经管畸形 16先天愚型 17其他先天异常18早产或低出生体重 19出生窒息 20新生儿破伤风 2l新生儿硬肿症 22颅内出血 23其他新生儿病 24溺水25交通意外 26意外窒息 27意外中毒 28意外跌落 29其他意外30内分泌、营养及代谢疾病 31血液及造血器官疾病 32循环系统疾病 33泌尿系统疾病 34其他 35诊断不明《儿童死亡报告卡》填写说明一、制表目的：了解监测地区5岁以下儿童死亡原因及医疗保健情况。
基本公共卫生0-6岁儿童管理及孕产妇管理绩效评分细则
现场查看高危孕产妇管理登记表、卡从年报活产数， 孕情摸底数参考当年活产数。从各种渠道发现孕产妇 是否管理。
总分：
扣分原因
扣 绩效评 分 价分值
督导和培 训（6 分）
培训 督导
组织对村医或相关人员进行基本公共卫生服务（孕
3分
产妇健康管理、0-6岁儿童健康管理）培训、培训 资料（计划、通知、签到册、培训教材、课程表、
公共卫生信息上报工 作（4分）
4分
例扣0.5分，扣完为止。妇幼年报活产数与基本公 共卫生活产数不吻合1例扣1分。死亡漏报1例扣1分
从多渠道查看活产漏报死亡漏报。如各医疗机构、民 政局、公安局、计生办等。
。
乡 级
总分
80
村级绩效评价方案
基本公共卫生服务绩效评价方案（乡级）
被绩价标准
绩效评价日期： 绩效评价依据
信息管理
村级孕产妇报表和0-6岁儿童花名册不吻合，扣1分
4分
。儿童报表和0-6岁儿童花名册不吻合，扣1分。村 级报表和乡级报表不吻合扣1分，逻辑不吻合一项
查阅资料实地查看
扣0.5分。
孕产妇健 康管理 孕情摸底 调查表
1分 育龄妇女死亡登记与公安销户数据不吻合。
/90%×5分
现场抽查（《0-6岁儿童花名册》10名儿童母亲档 案，查看《孕产妇健康管理档案》（查看孕13周前的 人数相应的算出早孕建册率）
5分
产后访视率≥90％，得5分；产后访视率<90%，得 分=产后访视人数/活产数/90%×5分。
现场电话或入户调查10名产妇
孕产妇系 孕产 统管理率 妇系
10 系统管理率≥90％，得5分；系统管理率<90%，得 分 分=系统管理人数/活产数/90%X10分。
三网监测培训内容
三网监测培训内容篇一：三网试卷镇卫生院全体医务人员母乳喂养知识和三网监测试卷科室：姓名：职称：一、选择题(单选或多选)1. 孕产妇死亡监测质量要求活产漏报率应①漏报率≤10％②漏报率≤15％③漏报率?10％④漏报率?15％2. 在监测时限内，意外事故造成死亡的孕产妇不属监测对象，但下列“意外”死因中，有一个除外①交通事故②医疗事故③自杀事件④中毒事件3. 监测方案要求对监测点死亡的育龄妇女登记，并对每一例都要入户核实死前末次月经情况，向家人及亲属询问死者死前是否怀孕,这个工作应由以下人员完成①村医或接生员②乡镇卫生院产科大夫③县级妇幼保健机构大夫④省级幼保健机构大夫4. 活产是指①妊娠满28周，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者②妊娠满28周，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标者③妊娠满28周，胎儿娩出后无心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩者④胎儿娩出后只要具有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者5. 为减少活产或孕产妇死亡漏报对孕产妇死亡率的影响，统计孕产妇死亡率时应进行①漏报校正②人口加权③直接计算④漏报校正和人口加权6. 孕产妇死亡率的计算公式中，分母采用的是①当年育龄妇女数②当年活产数③当年妇女数④当年出生数7. 监测方案要求区县级孕产妇死亡评审一年进行① 1次② 2次③ 3次④ 4次8. 我国孕产妇死亡监测时限指自妊娠开始至妊娠终止后① 30天② 360 ③ 42天④ 45天9.方案要求区县级孕产妇死亡监测漏报调查时，死亡漏报调查应①抽样调查②与儿童死亡监测相同③全面查漏④与省级相同。
10.填报育龄妇女死亡调查表时，应注意①明确死因②末次月经③结婚已否④就诊地点11.我国农村进行的孕产妇死亡监测是①以全县为单位，但城镇人口除外②以乡为单位，只监测农村户口③以全县为单位，城镇、农村分别计算孕产妇死亡率④以全县为单位，城镇、农村人口均作为农村统计监测 12.监测方案要求地市级孕产妇死亡评审一年进行① 1次② 2次③ 3次④ 4次13.方案要求育龄妇女死亡调查表存留在①村医或居委会②乡镇（区）卫生院③县妇幼保健院④省妇幼保健院14.孕产妇死亡报告卡由谁填写①村医或接生员②乡镇卫生院产科大夫③区县级妇幼保健机构大夫④省级幼保健机构大夫15.孕产妇死亡监测涉及的相关部门有①医院②计生③妇联④公安⑤防疫16.孕产妇死亡监测的非本地户口不包括①同一城市内城区与城区②同一市（县）内乡镇与乡镇之间③同一省内县与县④同一省内市与市之间的流动人口17.地市级专家对死亡孕产妇评审后，地市级妇幼保健机构应完成以下工作①将专家意见总结后，填写在孕产妇死亡报告卡后面②整理填写孕产妇死亡报告卡③撰写评审报告，提交地市行政主管部门④报省级妇幼保健机构⑤向监测点反馈18.孕产妇死亡监测资料收集的重点在①村级②乡级③县级④省级19.孕产妇死亡监测质量要求死亡漏报率应①漏报率≤15％②漏报率≤10％③漏报率?15％④漏报率?10％20.5岁以下儿童死亡监测对象包括①户口在监测地区，居住在监测地区②户口在监测地区，离开监测地区1年以上③户口不在监测地区，在监测地区居住1年以上④在户口监测地区的居民，抱养的非监测地区的5岁以下儿童。
山西省5岁以下儿童死亡监测方案
四、监测范围和对象
（一）选点
• 10个国家级监测区县：怀仁县、长治城区、 武乡县、代县、汾阳市、阳城县、万荣县、 文水县、平定县、平遥县。
• 16个省级监测区县：阳泉城区、大同城区、 太原万柏林区、离石区、柳林县、沁水县、 稷山县、临汾尧都区、汾西县、榆社县、 和顺县、右玉县、山阴县、左云县、保德 县、黎城县。
监测地区当年活产数
监测地区当年婴儿死亡数
χ1000‰
监测地区当年活产数
χ1000‰
3）5岁以下儿童死亡率=
监测地区当年5岁以下儿童死亡数 监测地区当年活产数
×1000‰
监测地区当年本疾病的死亡数
4）主要疾病死因别死亡率=
×100000/10万
监测地区当年活产数
监测地区当年本疾病死亡数 5）构成比= 监测地区当年死亡儿童数
×100%
6）医疗保健服务指标:包括死前治疗情况、 死亡地点构成、死前诊断级别等。
7）死亡率的动态变化计算= 当年死亡率-往年死亡率 往年死亡率
×100%
三、2011年山西省5岁以下儿童 死亡率
山西省新生儿死亡率（ ‰ ）
山西省新生儿死亡率（ ‰ ） 城市 农村 全省 全国 （2010年） 3.08
（四）资料收集
资料收集工具：两册、一卡、一表
• 0-4岁儿童花名册 • 儿童死亡登记册（与死亡报告卡内容相同） • 儿童死亡报告卡 • 0-4岁儿童死亡监测报表
（五）工作职责
1、村级 2、乡级
1、村级职责
① 留存资料：
《0-4岁儿童花名册》 《0-4岁儿童死亡名单》
② 上报资料：
出生名单 0-4岁儿童死亡名单
1、村级职责
① 登记出生情况