痰饮的形成及其致病的特点
痰饮

用。①痰饮。多因脾阳虚弱,水饮停留于胃肠所致。可见脘腹坚满而痛,胃中有振水声,呕吐痰涎清稀,口不渴或渴不欲饮,头目眩晕,或肠间水声漉漉,舌苔白滑或黄腻,脉弦滑等症状。治疗以温阳化饮或攻逐水饮为原则。②悬饮。多因水饮流注于胁间,络道被阻,气机升降不利所致。可见胸胁胀痛,咳唾、转侧、呼吸时疼痛加剧,气短息促,舌苔白,脉沉弦。治疗以攻逐水饮为原则。③溢饮。因肺脾之气输布失职,水饮流溢于四肢肌肉所致。可见肢体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,小便不利,或见发热恶寒而无汗,咳喘痰多泡沫,舌苔白,脉弦紧等症状。治疗以温散化饮为原则。④支饮。因水饮侵犯胸肺,肺气上逆所致。可见咳喘胸满,甚则不能平卧,痰如白沫量多,久咳面目浮肿,舌苔白腻,脉弦紧等症状。如寒饮伏肺者,治宜温肺化饮;脾肾阳虚者,治宜温补脾肾。
(1)痰饮的实质研究痰有广义和狭义之分。狭义之痰仅指肺部渗出物及呼吸道、口腔分泌物,而广义之痰还包括中医所谓无形之痰。目前对广义之痰实质的认识有两种观点:一是认为其可能与脂肪利用障碍、血糖代谢及能量代谢障碍有关,尤其是与脂肪代谢障碍有密切关系。张镜人于七十年代末就提出了痰湿与痰热和血脂升高有关。宋剑南采用药物反证的方法,充分证明了高脂血证与中医痰浊有密切关系,认为在一定程度上实为中西医学上两个不同称谓的同一病证。一是认为痰证的实质可能由于脑血流量降低及动脉硬化。由于血管硬化,管腔变窄,加上血流变学异常,血流缓慢,造成组织器官(特别是大脑)供血不足而缺血,代谢产物堆积。滕修胜认为痰饮与体内自由基代谢有关,自由基是体内不断生长、损害自身的病理产物,它与体内大分子结合,形成过氧化物,后者又作为新的致病因素引起广泛的损害,这与痰饮理论相吻合。另外,林绍基认为:痰饮是机体功能失调所致物质代谢障碍,其临床表现和部分病机,在现代病理学中与炎症过程(包括免疫反应)极为相似。
中医基础理论:痰饮的形成与病机

痰饮的形成 痰饮的形成是由肺、脾、肾等脏腑的⽓化功能障碍,或三焦⽔道失于通调,导致体内津液代谢紊乱⽽成。
⼈体在正常的⽣理状态下,⽔液依靠脾⽓的运化、肺⽓的宣降、肾阳的⽓化蒸腾,⽅能⽓化为津液以滋养全⾝,或变为汗、尿,携带废物⽽排出体外,以维持⼈体正常的⽔液代谢平衡。
当⼈体在某些致病因素的作⽤下,肺、脾、肾三脏的⽓化功能失调时,则⽔液不能化⽣津液,或⽔湿不能正常⽓化⽽排出,则会停留积聚于体内⽽⽣成痰饮。
如肺主宣发肃降,通调⽔道,若肺失宣降,⽔津不能⽓化输布,则可停聚⽽成痰饮;脾主运化⽔湿,若脾虚,中阳不振,运化失职,则⽔湿不化可聚成痰饮;肾主蒸化⽔液,若肾阳不⾜,蒸化⽆⼒,⽔液不得化⽓,也可停留⽽成痰饮;三焦乃⽔与⽓通⾏之道路,若三焦失于通调,则⽔停⽓滞,⽓⽔互结,亦可发为痰饮。
由于三焦历经五脏六腑,概括了表、⾥、内、外,上、中、下各个部位,故痰饮病邪可以在三焦各个部位停留,内⽽脏腑,外⽽筋⾻⽪⾁,⽆所不⾄,从⽽可形成多种痰饮病变。
导致痰饮形成的原因,多由外感六*,或饮⾷所伤及七情内伤所致。
若外邪犯肺,肺⽓郁阻,或化热化燥,则煎灼肺津⽽成痰;若平素体胖阳虚,⼜久嗜酒⾁肥⽢⽣湿之品,湿聚⽽不化,亦可成痰或成饮;考试⼤站收集若情志内伤,肝郁⽓滞,郁⽽化⽕,⽕热煎灼津液,则亦为⽣痰之因。
⽽久居潮湿环境及⽔中作业,外湿困遏脾阳,运化失职,则⼜为⽔饮内⽣之因。
痰饮病证形成之后的病机特点 ①阻滞经脉⽓⾎的运⾏:痰饮之邪可随⽓流⾏于机体内外,若痰饮流注于经脉,则使经脉阻滞不畅,⽓⾎运⾏不利。
②阻遏⽓机的升降出⼊:痰饮为有形之邪,停滞于体内,则易于阻滞⽓机的升降,从⽽导致脏腑⽓机升降失常。
如痰饮停肺,则可致肺失宣肃;痰饮停胃,则可致胃失和降等。
③影响津液代谢之进⾏:痰饮之邪虽为津液代谢失常的病理产物,然⼀旦形成之后,便⼜作为⼀种致病因素⽽作⽤于机体,进⼀步影响脾、肺、肾的⽓化功能。
如寒饮阻肺,可致宣肃失常,⽔道失于通调;痰湿困脾,则可致⽔湿不运,饮停于⽪下;累及肾阳,则可致蒸化⽆⼒,从⽽影响⽔液的输布与排泄,使⽔饮进⼀步停聚在体内,导致津液代谢障碍的恶性循环。
《中医内科学》痰饮

《中医内科学》痰饮痰饮指体内水液不得输化,停留或渗注于体内某一部位而发生的病证,这是广义的痰饮,其中痰和饮既有区别,又有联系:首先它们都是津液代谢障碍所形成的病理产物,所谓“积水成饮,饮凝成痰”,其次它们又可能成为新的致病因素。
一般以较稠浊的称为痰,清稀的称为饮。
痰不仅是指咳吐出来有形可见的痰液,还包括瘰疬、痰核和停滞在脏腑经络等组织中的痰液,临床上可通过其所表现的证候来确定,这种痰称为“无形之痰”。
饮,即水液停留于人体局部者,因其所停留的部位及症状不同而有不同的名称。
如《金匮要略》即有“痰饮”、“悬饮”、“溢饮”、“支饮”等区分。
这里的痰饮是狭义的专指四饮之一,即饮邪留于肠胃的病证。
英文名称phlegmandfluidretention就诊科室中医科常见发病部位肺,脾,肾常见病因外感六淫,饮食所伤及内伤七情等传染性无病因病机痰的产生多由外感六淫、饮食所伤及内伤七情等,引起肺、脾、肾各脏气化功能失常所致。
肺主治节,若肺失宣肃,津液不化,则可凝聚成痰;脾主运化,脾胃受伤,运化无权,水湿内停,则可凝聚成痰;肾司开合,肾阳不足,开合不利,水湿上泛,亦可聚而为痰。
由于痰的生成原因不同,所以有寒痰、热痰、湿痰、风痰、郁痰、顽痰之异。
痰热互结,则为热痰;寒痰互凝,则为寒痰;痰兼湿象,则为湿痰;痰兼燥象,则为燥痰。
饮的形成,多由脾肾阳气素虚,复加外感寒湿、饮食劳欲之伤,以致脏腑功能失调,水液在体内不得输化,停聚或流注于某一部位所致。
饮停胃肠者为痰饮,水流胁下者为悬饮,淫溢肢体者为溢饮,侵犯胸肺者为支饮。
其病机性质总属阳虚阴盛。
溢饮与水肿、支饮与哮喘有关联。
临床表现痰饮为有形之阴邪,故痰饮形成以后,具有湿浊粘黏滞特性,既可阻滞气机,影响经脉气血运行,又可表现病证缠绵难愈。
痰留于体内,随气升降,无处不到,或阻于肺,或停于胃,或蒙心窍,或郁于肝,或动于肾,或流窜经络,引致诸多病证的发生,症状表现各不相同。
痰阻于肺,肺气宣降不利,则出现胸闷、咳嗽、气喘、痰多;痰阻于心,心血运行不畅,常见胸闷、心悸;痰迷心窍,则神昏、痴呆,或突然昏仆,不省人事,喉中痰鸣,两目上视,手足抽搐;痰火扰心,则失眠心烦,躁狂妄动,语言错乱,或打人毁物;痰停于胃,胃失和降,则胃脘痞满,恶心呕吐痰涎;胆郁痰扰,则惊悸不寐,烦躁不宁,口苦呕恶,胸闷胁胀,头晕耳鸣;痰浊上犯于头,干扰清空,则眩晕、昏冒、头重;痰气凝结咽喉,可出现咽中梗阻,吞之不下,吐之不出,称为梅核气;痰在经络筋骨,可致瘰疬痰核,肢体麻木,或半身不遂,或成阴疽流注等。
中医基础理论之痰饮

(二)形成
• • • • 饮食不节 七情内伤 外感六淫 五脏亏虚
肺、脾、肾、三焦、膀胱及肝、 心等脏腑功能失常
水液代谢障碍 水湿 停聚 痰饮
病因·病理产物· 痰饮
(三)致病特点
• 1 阻碍气血运行 • 流注经络,则使经络阻滞,气血运行不畅 ——肢体麻木、屈伸不利,甚则半身不遂 • 结于局部——痰核瘰疬、阴疽流注等
病因·病理产物· 痰饮
(三)致病特点
• 2 影响水液代谢
寒饮阻肺,肺失宣降,可致水道不通 痰湿阻脾,可致水湿不化 饮停于下,阻遏肾阳,可致气化无力
病因·病理产物· 痰饮
(三)致病特点
• 3 易于蒙蔽神明
痰浊内扰,蒙蔽清阳,清阳不升 ——头昏目眩、精神不振 痰郁化火,痰火扰心 ——神昏、谵语、发狂等证
病因·病理产物· 痰饮
(三)致病特点
• 4 致病广泛,变化多端 百病多由痰作祟 怪病多痰
临床表现,可归纳为咳、喘、悸、眩、 呕、满、肿、痛八症
病因·病理产物· 痰饮
(一)基本概念
• 痰饮是人体脏腑气化失司,水液代谢障碍所形成的
病理产物。一般以较稠浊的称为痰,清稀的称为饮。
痰可分为有形之痰和无形之痰。
病因·病理产物· 痰饮
病因学含义
狭义之痰饮 (有形之痰): 肺部渗出物和呼吸道的分泌 物——咳吐而出 有形可见,易被察觉 广义之痰饮 (无形之痰): 由水液代谢障碍所形成的病理 产物及其病理变化和临床表 现。 无形可察,通过病理反应和临 床表现确定
痰饮的名词解释

痰饮的名词解释痰饮是中医学中常用的一个词汇,指的是人体内湿气过多、水液代谢失调所导致的病理现象。
在中医理论中,湿气是一种特殊的致病因素,被视为一种病邪。
而痰饮则是湿气过多、积聚在体内引起的一类疾病。
痰饮的形成与多种因素有关,如不良饮食习惯、天气湿热或湿寒、情绪失衡等。
常见症状包括咳嗽、气促、胸闷、口苦、舌苔厚腻等。
有时候,痰饮还可引起其他一些不适,如头重、身体沉重、胃脘不适、恶心等。
痰饮的临床表现因人而异。
有些人可能只是出现短暂的咳嗽,而另一些人可能长期存在咳痰、嗓子发炎等问题。
尤其在湿热季节或者湿重的环境中,更容易出现痰饮。
在中医理论中,痰饮与体内湿气的代谢失调有着密切关系。
人体内有两个重要的器官与湿气的代谢有关,一个是脾,另一个是肺。
脾主运化水湿,若脾失健运,就容易导致湿气滞聚,形成痰饮。
肺主气机,若肺气失调,也会导致湿气积聚,引起痰饮。
对于痰饮患者,中医治疗注重调理体内的湿气。
一般而言,从饮食方面开始调理是非常重要的。
患者应尽量避免食用生冷、油腻、辛辣、甜食等容易产生湿气的食物,增加蔬菜、水果、清淡的食物摄入量,促进水湿的排除。
同时,保持适当的运动也有助于湿气的代谢。
除了饮食调理外,中医治疗中也使用了一些中药来改善痰饮的症状。
常用的中药组方有清热化湿、利水渗湿等功效。
这些中药可以促进气机畅通,帮助湿气排出体外。
此外,良好的生活习惯也对痰饮患者的康复十分重要。
保持充足的睡眠和良好的心情可以提升免疫力,有助于身体摆脱湿邪。
避免长时间待在潮湿环境中,保持房间通风干燥,也是预防和缓解痰饮的有效方法。
总的来说,痰饮是中医常见的疾病,表现为湿气在体内的滞积引起的病理现象。
治疗痰饮需要综合考虑饮食、中药治疗、生活习惯等方面,以促进湿气的排除和身体的自愈能力的提升。
正确认识痰饮,采取相应的调理措施,可以有效缓解症状,提升身体的健康水平。
中医理论:痰饮、淤血、结石的致病特点

中医理论:痰饮、淤血、结石的致病特点痰饮的致病特点1.阻滞气血运行:痰饮为有形之邪,可随气流行,或停滞于经脉,或留滞于脏腑,阻滞气机,障碍血行,引发多种病证。
2.影响水液代谢:痰饮作为继发性致病因素,可进一步影响肺、脾、活动,而使水液代谢障碍加重,导致水湿不运,或水液不布,或水液停蓄。
3.易于蒙蔽心神:痰浊为病,随气上逆,易于蒙蔽清窍,扰乱心神,失常,出现某些神志病证。
4.致病广泛,变幻多端:痰饮病邪,随气流行,内而脏腑,外而四肢百骸、肌肤腠理,可停滞于某些部位而引发多种病证由于致病面广,发病部位不一,且易于兼邪致病,故病证繁多、症状复杂,因而有“百病多由痰作崇”之说。
淤血的致病特点一是易于阻滞气机,即“血瘀必气滞”。
二是影响血脉循行。
三是影响新血生成,故有“瘀血不去,新血不生”之说。
四是病位固定,病证繁多。
且多因瘀阻的部位和形成瘀血的原因不同而异。
如瘀阻于心,可见心悸,胸闷心痛,口唇指甲青紫;瘀阻于肺,可见胸痛,咳血;瘀阻胃肠,可见呕血,大便色黑如漆;瘀阻于肝,可见胁痛,痞块;瘀血攻心,可致发狂;瘀阻胞宫,可见少腹疼痛,月经不调,痛经,闭经,经色紫暗或有血块,或见崩漏;瘀阻肢体末端,可成脱骨疽;瘀阻肢体肌肤局部,则可见局部肿痛青紫。
瘀血致病的病症特点瘀血致病,虽然症状错综繁多,但其主要病症特点可大致归纳如下:①疼痛:多为刺痛,固定不移,拒按,夜间痛甚;②肿块:皮下或体内肿块,固定不移;或见体表青紫肿胀;③出血:出血量少而不畅,血色紫暗,或夹有瘀血块;④色紫暗:面色紫暗,口唇、爪甲青紫等;或舌质紫暗,或舌有瘀斑、瘀点等;⑤其他:肌肤甲错,脉涩或结代等。
结石的致病特点结石停聚,阻滞气机,影响气血,损伤脏腑,使脏腑气机壅塞不通,而发生疼痛,为其基本特征。
1.多发于胆、胃、肝、肾、膀胱等脏腑:肝气疏泄,关系着胆汁的生成和排泄;肾的气化,影响尿液的生成和排泄,故肝肾功能失调易生成结石。
且肝合胆,肾合膀胱,而胃、胆、膀胱等均为空腔性器官,结石易于停留,故结石为病,多为肝、胆结石,肾、膀胱结石和胃结石。
痰饮中医总结报告范文(3篇)

第1篇一、引言痰饮是中医学中常见的一种病理产物,源于人体水液代谢失调,导致水湿停滞于体内。
痰饮的形成与脾胃、肺、肾等脏腑功能失调密切相关。
本文旨在总结痰饮的中医理论、临床表现、诊断与治疗,以期为临床实践提供参考。
二、痰饮的中医理论1. 痰饮的形成机理痰饮的形成,主要与脾胃、肺、肾三脏功能失调有关。
脾胃为后天之本,若脾胃虚弱,运化失司,水湿内生,则易生痰饮。
肺为水之上源,若肺气失宣,水液不能正常输布,则聚而成痰。
肾为水之下源,若肾阳不足,水液不得温化,则聚而成饮。
2. 痰饮的分类根据痰饮的性质和部位,可分为以下几种类型:(1)痰湿:痰湿质地黏稠,易于停滞,多见于脾胃虚弱、湿邪内阻证。
(2)痰热:痰热质地黏稠,色泽黄腻,多见于肺热壅盛、痰热互结证。
(3)痰寒:痰寒质地清稀,色泽白腻,多见于寒痰阻肺、寒湿内阻证。
(4)痰瘀:痰瘀质地黏稠,色泽紫暗,多见于痰瘀互结、脉络瘀阻证。
三、痰饮的临床表现1. 呼吸系统症状(1)咳嗽:痰多色白,易咯出,伴胸满、胸闷、气短。
(2)喘息:呼吸急促,气息粗重,伴心悸、乏力。
2. 消化系统症状(1)恶心、呕吐:痰湿阻遏,胃气上逆。
(2)腹胀、便溏:痰湿困脾,运化失司。
3. 其他症状(1)头晕、头痛:痰湿蒙蔽清窍。
(2)肢体麻木、浮肿:痰湿下注,络脉瘀阻。
四、痰饮的诊断1. 病史采集详细询问患者病史,了解痰饮的成因、发展过程及伴随症状。
2. 体格检查观察患者舌象、脉象,注意痰液的性状、色泽等。
3. 辅助检查必要时进行胸部X光、CT等检查,以明确痰饮的部位和性质。
五、痰饮的治疗1. 治法(1)健脾益气,温阳化饮。
(2)清肺化痰,润肺止咳。
(3)活血化瘀,通络止痛。
2. 方药(1)痰湿证:二陈汤加减。
(2)痰热证:清金化痰汤加减。
(3)痰寒证:温肺化痰汤加减。
(4)痰瘀证:血府逐瘀汤加减。
3. 其他治疗方法(1)针灸:取肺俞、膻中、丰隆等穴位,行针法。
(2)推拿:按揉肺俞、膻中、丰隆等穴位。
痰饮名词解释

痰饮名词解释
痰饮是中医对于一种病理状态的描述,通常表现为体内水湿聚集、滞留不散、并在体内形成黏稠的液体。
临床上常见于脾虚水湿、肺热痰多等疾病,症状包括口腔粘滞、唾液增多、脾胃不畅、恶心呕吐、胸闷咳嗽等。
痰饮的形成
痰饮的形成跟身体内部的阴阳失衡、气血不足、湿邪入侵有关。
其中,脾胃不健运输失常摄取能量后形成湿气停聚,外来湿邪入侵,体内津液积聚,最终形成黏稠的痰饮。
此外,肾气不足、肝胆郁滞等因素也可能引起痰饮的出现,因此治疗时需针对症状辨证施治。
痰饮的症状
痰饮的症状主要表现在胸部、消化系统、头部、四肢等部位。
胸部痰饮患者常常会出现咳嗽、胸痛、气喘等症状;消化系统痰饮患者则常在口腔觉得粘腻、食欲不振、恶心、呕吐等问题;头部痰饮主要症状表现为头晕、头痛、癫痫、耳鸣甚至失聪等;四肢痰饮可能与风湿病、关节炎等疾病有关,主要表现为酸痛、肿胀、关节变形等问题。
中医治疗痰饮
在中医看来,痰饮治疗重点是通过疏通经络,调理气血,调节脏腑功能,达到湿邪渗出的目的,最终让痰饮排出体外。
治疗痰饮的方法主要包括穴位按摩、艾灸、拔罐、针灸、中药汤剂等。
具体针对不同病情需进行辨证施治,以达到最佳疗效。
总体来看,痰饮是多种病理因素共同作用的结果,对症治疗、注意日常保健都对于预防、治疗痰饮疾病有重要的作用。
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痰饮由人体内水湿凝聚而成,是脏腑病理变化产物,在一定条件下又有成为多种病证的致病因素。
痰饮的形成:由体液凝聚停积而成。
“积水成饮,饮凝成痰”,水、饮、痰三者的区别即稠浊者为痰,清稀者为饮,更清者为水。
其形成与脾、肺、肾三脏功能失调,使水湿的运化输布发生障碍有关。
痰形成后可随气机流行、外而肢节,内而脏腑,无处不至,当痰浊影响脏腑气机升降和气血运行时,可发生多种病证,如痰饮犯脏肺失宣降而咳嗽、咳痰、喘满,喉中痰鸣等,痰浊犯胃,胃失和降而胸脘闷满,恶心呕吐等;痰迷心窍,心神失常而神昏谵语,精神错乱或癫狂等;痰阻心脉,气血运行受阻而胸闷心痛;痰阻清窍,清阳不升而眩晕;痰饮流窜肌肤筋脉,经络阻滞而肢体关节疼痛、麻木、皮下肿块,瘰疬等,故有“怪病多痰”、“百病多因痰作崇”之说。
痰饮致病的特点:1)咳吐多量痰涎,喉中痰鸣;2)有眩晕、神昏、满闷、肿胀等症状;3)各种肿块、瘰疬、结节等多为痰核流注;4)兼有脾虚证候;5)苔腻,脉滑。
痰证证治:1)寒痰:痰稀色白兼有寒象,治以温化寒痰药。
2)热痰:痰粘稠有块,色白或黄,兼有热象。
治以清化热痰药。
3)燥痰:痰粘而稠,不易咳出,或带有血丝,伴咽干口燥。
治以润燥化痰药。
4)湿痰:痰稀白,量多,易咳出,兼有倦怠,疮满、食欲不振等湿证证候,治以燥湿化痰药。
5)痰核瘰疬:皮色不变,坚硬不痛之皮下肿物,治以消痰软坚药。