改良清洁灌肠法在术前肠道准备中的应用效果
灌肠的原理和应用解析

灌肠的原理和应用解析灌肠的原理灌肠是一种通过直肠将液体或气体引入大肠的方法,被广泛应用于医疗和健康领域。
它的原理是通过通过直肠引入液体或气体,从而刺激大肠活动,促进排便、清洁肠道或者给予药物治疗。
灌肠的原理包括以下几个方面:1.刺激肠壁活动:在灌肠过程中,液体或气体的输入刺激直肠和大肠的肠壁活动。
这种刺激可以增加肠蠕动,促进粪便的推动和排出,从而缓解便秘等肠道问题。
2.清洁肠道:灌肠可以通过输入温水、盐水或其他具有清洁效果的液体,把肠道中的积聚物清洗干净。
这对于准备手术前的肠道清洁、排石等需要清洁肠道的治疗非常有效。
3.药物治疗:灌肠也可以用于给予药物治疗,特别是对于那些无法口服药物或需要增加药物浓度的情况。
通过直接输入药物到肠道,并且根据需要对药物浓度进行调整,可以更好地发挥药物的疗效。
灌肠的应用灌肠作为一种常见的医疗方法,具有广泛的应用范围。
以下是一些常见的灌肠应用场景:1.便秘治疗:灌肠在缓解便秘方面非常有效。
通过输入液体刺激肠壁活动,促进粪便的排出。
灌肠可以在不使用药物的情况下,快速缓解便秘症状。
2.肠道准备:在进行某些肠道检查或手术前,需要对肠道进行准备。
灌肠可以通过输入清洁液体,清洁肠道,以便更好地进行检查或手术。
3.药物治疗:某些情况下,口服药物可能不太方便或者无法达到理想效果。
此时,可以通过灌肠的方式给予药物治疗。
灌肠可以提供更高浓度的药物直接到达肠道,从而增加治疗效果。
4.清洁肠道:有些人需要定期或者特定情况下进行肠道清洁,以保持良好的肠道健康。
灌肠可以通过输入清洁液体,帮助清洁肠道,预防肠道疾病的发生。
灌肠的操作步骤进行灌肠需要注意一些操作步骤,以确保安全和有效。
以下是灌肠的操作步骤:1.准备工作:准备好灌肠工具和所需液体,确保工具的清洁和消毒。
2.准备位置:选择一个舒适的位置,可以便于操作灌肠。
3.准备液体:根据灌肠目的选择合适的液体,例如温水、盐水或药物溶液。
4.预备肠道:前往卫生间,排空肠道,并清洁直肠区域。
改良法肠道清洁剂在结肠镜检查前肠道准备的效果观察

北方药学 2 0 1 5年第 1 2 卷第 3 期
改 良法肠道清洁剂在结肠镜检查前肠道 准备的效 果观 察
单慧 明 白鲜玲 张新兰 张玉莲 张 吴 王菊梅 ( 内蒙 古巴 彦 淖尔市医院 消化内 科 巴 彦淖尔 0 1 50 0 0 )
摘要 : 目的 : 探讨 改良法肠道清洁剂应用 于结肠镜检 查前肠道 准备 的效果。 方法 : 选取 2 0 1 4年 8 — 1 0月于我院 胃肠镜 室接 受结肠 镜检 查的 4 0 0例 患者 , 将 其随机分 为改 良组和对 照组 , 改 良组 口服 改 良后 的肠道清洁剂进行 肠道 准备 , 对照组 口服硫 酸镁进行 肠道 准备 , 观察服 药过程 的安全舒适度及肠道 清洁度指标。 结果 : 两组肠道 准备 均取得满 意效 果 , 肠道 清洁度 比较无统计 学意义 ( P > 0 . 0 5 ) , 改 良组肠 道不 良反应 少于对 照组( P < O . 0 5 ) , 差异有统计 学意义。结论 : 改 良法肠道清 洁剂行肠 道准备的肠道 清洁效果 好、 副作用 少、 价格合理 。 关键词 : 结肠镜检查 肠道准备 改 良法 聚 乙二 醇电解质散 剂 硫 酸镁
可 比性 。
表 2 两组肠道准备清洁效果 比较( 1 " 1 )
1 . 2 肠 道清洁方 法 : 两组 于结肠 镜检查前一 日均进食少 渣饮食 , X 检验 , P > 0 . 0 5 。 禁食带籽水果及蔬菜 , 均于检查 当 日上午 口服泻药 , 下午行肠镜 3 讨 论 检查。 改 良组 : 早晨 8点先用 温开水 1 0 0 m l 将硫 酸镁粉 3 0 g 溶 开 结肠镜检查在临床上已 日益普及 ,肠道准备的优劣直接影 1 2 1 服, 便秘患者可酌情加量至 3 5 g , 过 2 0 mi n后将聚 乙二醇 电解 是顺利完成肠镜检查及 治疗 的重要保证 , 质散剂 : 舒泰清 ( 制 造商 : 舒泰神北京生物制药股份有限公 司; 批 响着肠镜 检查 的质量 , 肠道准备 的方法较多 , 准 文号 : 国药 准 字 H 2 0 0 4 0 0 3 4 ; 规格 : 每 包含 : A剂 : 聚 乙二 醇 所以肠道准备在临床上越来 越受 到重视 。
改良清洁灌肠法在骨科老年患者术前肠道准备中的应用

改良清洁灌肠法在骨科老年患者术前肠道准备中的应用摘要】目的改进清洁灌肠的方法,改善老年患者灌肠的效果,减少不良反应。
方法用吸痰管和50ML注射器将磷酸钠盐灌肠液133ML经肛门注入肠道深部以刺激润滑肠壁导出大便。
结果临床观察实验组30例,灌肠后30MIN内均解大便,肠道准备充分,术中无大便外溢。
结论改良灌肠法改善了骨科老年患者清洁灌肠的效果,减少了不良反应。
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)07-0195-02随着社会老龄化的加剧,老年人股骨颈骨折,股骨头坏死等疾病日益增多,行髋关节置换术的手术随之增多。
髋关节手术无菌要求高,术前老年患者需进行充分的肠道准备,以避免术中大便外溢,污染手术台面。
在临床护理中,我们发现用传统的清洁灌肠方法为老年患者进行术前准备时,经常遇到患者耐受性差,灌肠液外漏,灌肠效果差,有的甚至达不到清洁灌肠的目的,术中粪液外溢,污染手术台面。
为解决这一难题,我科从2012年1月对老年患者术前灌肠的方法改良,取得了满意的效果。
先报告如下。
1 临床资料1.1一般资料 2012年1月至2012年6月共有60例行髋关节置换手术的老年患者,年龄60-90岁,平均65岁。
随机分为实验组30例,对照组30例。
实验组男性10例,女性20例;对照组男性12例,女性18例。
1.2方法1.2.1灌肠方法对照组患者采用传统灌肠法,患者取左侧卧位,插入肛管7-10CM,灌入0.1%的肥皂液500ML,以同样的体位保留5-10分钟后自行排便。
实验组患者采用改良清洁灌肠法,患者取左侧卧位,抬高臀部20-30厘米,将磷酸钠盐灌肠液133ML倒入无菌容器内,用14号吸痰管连接50毫升的注射器抽吸磷酸钠盐灌肠液后排气,用石蜡油润滑吸痰管,经肛门、直肠慢慢插入结肠,深度为25-30厘米,缓慢推注灌肠液,保留20分钟左右排便。
1.2.2效果评价根据术中肠管形态和肠道清洁度判定。
改良灌肠法在陈旧性会阴Ⅲ度裂伤术前肠道准备中的应用

[ sr c] Obe t e Tods u st eefc fi r v d e e t o n p e p rtv o l Abtat j ci v ic s h feto mp o e n mameh d i ro ea ie b we
p e a ai n f r p te t t h r — e r e o d p r e llc r t n M eh d 4 a in s wih t id r p r to o a i n s wih t id d g e l e i a a e a i . n o tos p te t t h r — 1 d g e l e i e l a e a i n we ed vd d i t x e i e tg o p n 2 ) n o to r u ( e r eo d p rn a c r to r ii e n o e p r l m n r u ( = 3 a dc n r l o p g 1) 8.
Ap ia i f i pr pl ton o m ove n m a i e c d e e n pr ope a i ow e e a a i or r tve b lpr p r ton f p te t ih t — gr e ol ern allc a i a in s w t hid de e d p ie a er ton r
t a iina n m am e h . Re ul T h f e to x rm e oup wa bvousy be t rt an c t o r dto le e t od s t s e e f c fe pe i ntgr s o i l t e h on r l gr p ( ou P< 0. ).fe tv l m pr e t uc e s r t m ov d e e t d c n e f c ie y i ov he s c s a e of i e tng t a l u i o e t m du i b ns r i he na t be nt r c u rng owe pr pa ato f r ate s l e r in o p int w ih hid de e o d t t r — gr e l p rne llc r i n,i c e s fui ol e o n m a, e c t e n e i a a e ato n r a e l d v um f e e r du e h um be ne a, t r ug y ce n r ofe m ho o hl la i e tn lc na , h t i e o ne a,i t n he d nt si a a l s oren tm fe m lgh e t am a e t nt s i lm uc a, nd ale a e pan of g O i e tna os a lvit i
改良式清洁灌肠用于妇科术前准备的实际效果及优势

【 src】 jcieT n et aeteciia ef ayo po e n mai epe p rt epe aaino y e o g Abta t Obet oivs gt l cl fc c f m rv de e t ro eai rp rt f nc l y v i h n i i nh v o g o
随机 分 为观 察组 (0例 ) 对 照组 (0例 ) 观察 组 采用 改 良术 前灌 肠 方 法进 行 术前 准 备 , 照 组采 用 传 统 灌肠 方 法 4 与 4 , 对 进行 术前 准备 , 对两 组肠 道 清 洁度 及 术 中胀气 率进 行 比较及 统计 学 分 析 , 察组 间是 否 存 在差 异 。 结果 应用 改 良 观
s r i a p r t n n ic s h l ia p l ai n u gc lo e a i s a d d s u s t e ci c l a p i t .M e h d 0 g n c l g u g c l o e a i n s f r r r e e td o n c o to s8 y e o o s r i a p r t u f e s we e s l ce y o e
e e s sg i c n l e t rt a r d t n le e , en rh ff rh rp o t n n ma i in f a t b te h n t i o a n ma b i g wo y o t e r mo i . i y a i t u o
a d te icd n eo b o n ldse t n weec mp rd b t e h wo go p y sait a n lss Re u t rp rd n h n i e c fa d mia itni r o a e ewe n t e t ru sb ttsi la ay i. s l P e ae o c s wi mpo e n ma t eo s rain go p s o d b t ritsi a la ig d ge h n tec nrlgo p t i r v d e e , h b e to u h we et ne t lce nn e re ta h o t r u ,wi o e n h v r e n o t lw ri— h
肛肠手术术前清洁灌肠方法的改进及效果观察

使用情况调查 . 中国护理 管理,088 8 :5 2 . 20 ,( )2 -7 3 何淑 贞, 张保玲 , 孙莉 , 合 同制护士与正式护士工作满意度 等.
比较 分 析叨. 理研 究 ,0 82 ( )7 27 3 护 20 ,2 3 :7— 7.
4 张玲 , 李加宁 , 宋雁宾 , 聘 用护士离职现状分析及对策【. 等. J中 】
道 清 洁效 果 欠佳 。 而改 良清 洁灌 肠 法 将肛 管 插 . 1c 则 肛 管尖 端处 于 乙状 结 A 5m, .
1 . 评价方法 .2 2
①肠道清洁度评价 : 由手术医生依据术 中所见
肠末端 , 灌肠液被直接灌人结肠 内, 增大了灌肠液在肠腔停留的
有 效面 积 , 可彻 底 清 除结 肠 内 的粪 便 。 因 肛管 前 端 避 开 了排 便 另
C n l so T e i rv d ce n n n ma c ud g t st f co e ut ,t et r t a h o v n in l ce n i g e e . o cu i n: mp o e la i g e e o lБайду номын сангаас e ai a t r rs l i' b t h n t e c n e t a l a s n n ma h s y s s e o
T eFr epe s ilo h nh uC ezo nn 43 0 h itPol'Ho t fC e zo ,hnhuHua ,2 00 s s pa A src: jcieT bev h m rvmetade eto aoet ugr r prt ec as gee a M e o : o lo 3 bt tObet :o osretei poe n n f c fn rc lsr ype eav l ni nm . t d A t a f2 0 a v a e o i e n h t pfn hd be admy d ie noteo s vt ngop (= 2 )adte cnrlgop ( = l) T ecn o ru a i n a e ̄ a en r o l i dd i be a o ru n 10 n o t r i n v th r i h o u n lo . h ot lgop w sg e r v
改良灌肠法对妇科术前患者肠道准备的效果观察

术 前 患 者 肠 道 准 备 的效 果 观 察
杨 小 英
( 昌大学 第二 附属 医院妇产 科 ,南 昌 3 0 0 ) 南 3 0 6 摘要 :目的 探讨改良灌肠法对妇科术前患者肠道准备的临床效果。方法 将 10 0 例需行术前清洁灌肠的妇科
患 者 随 机均 分 为 试 验 组 和 对 照 组 : 验 组 采 用 头 低 臀 高左 侧 卧位 , 高 臀 部 2 ~ 3 m , 管 长 度 为 2 ~ 2 m; 试 抬 O 0c 插 O 5c 对
排便 。
1 3 疗 效 判 断 标 准 .
肠 中的粪便 , 手 术 做肠 道 准 备 。在 临 床 护 理 工作 为 中 , 传统 的清 洁灌 肠方 法为术 前 患者灌 肠 时 , 常 用 经 遇到肠 液外 流 , 者耐 受 性 差 , 响 灌肠 效果 , 患 影 达不 到清 洁肠 道 的 目的 。本研 究 对 5 0例 需 行 妇 科 手术
患者 采用 头低臀 高 左 侧 卧位 的改 良式灌 肠 法 , 得 取 良好 效果 , 报告 如下 。
l 对 象 与 方 法
1 1 对 象 .
灌肠 时舒 适 度 判 断 : 舒适 : ① 能够 耐 受 , 肠途 灌
中无 任何 不适 或仅 有轻 度腹 胀及 便意感 ; 不舒适 : ② 灌肠 液 进 不 到 4 0 mL 即 要 排 便 。肠 道 清 洁 度 判 0 断 : 中肠 管瘪 平 , 积 气 , 门未 排 出任 何 粪 便 为 术 无 肛
清洁 , 之为不 清 洁 。 反
1 4 统 计 学 方 法 .
选择 20 0 7年 1 2月在 南 昌大学 第 二 附 属 医 —1 院妇 产科 需 行 术 前 清 洁 灌 肠 的 1 0例 妇 科 手 术 患 0 者 , 前 医嘱都 行清 洁灌 肠 , 中行 开腹 全子 宫切 除 术 其 的有 3 例 , 5 全子 宫切 除加 淋 巴清扫 的有 1 例 , 腔 5 腹
改良清洁灌肠法

实例分析-结果
两组患者灌肠 自觉症状比较
组别
插管时疼痛
灌肠液外流
• 6(21.4) • 14(63.6)
强烈排便感
• 8(28.6) • 18(81.8)
• 观察组(样本数28例) • 7(25.0) • 对照组(样本数22例) • 12(54.5)
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改良清洁灌肠法在直肠癌患者术前肠道 准备中的应用
PPT制作:湖南省肿瘤医院肝胆外科三病室 黄小波
内容
1 2 3 4
背景资料 传统灌肠法的缺点 改良灌肠法 实例分析
背景资料
刺激肠蠕动
软化和清除粪
为手术、检查 做准备
传统灌肠法的不足
原理:传统灌肠法使直肠结肠处位于同一平面上,液体一部 分进入直肠,一部分进入结肠,当灌肠液累积达150-200ml时, 直肠壁感受器发生强烈兴奋,通过神经反射产生便意。
男:15例,女:13例 男:12例,女:10例
28例
年龄区段分布:32-78 岁,中位年龄:54岁 病理分型:腺癌8例 鳞 癌8鳞癌 粘液腺癌7例 未分化癌5例
22例
年龄区段分布:35-76岁, 中位年龄:53.5岁 病理分型:腺癌8例 鳞 癌6鳞癌 粘液腺癌5例 未分化癌3例
方便取样 法
观察组 采用改良清洁灌肠法进行术 前肠道清洁准备
改良灌肠法
• 改良灌肠法作用分析
注意:操作过程中,应体贴关心患 者,动作轻柔,插入时顺着人体所 固有的解剖角度。
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【】 杨 莹 , 3 范红玲.2 3 例产后尿潴留患者的护理【_ J 国际医药卫生 1
导报 ,2 0 ,1 ( 1 4 15 0 6 21 6 1 — 1
术 操 作下 留置 导 尿管 ,第 一次 放 尿不 要太 快 ,放尿 量 【】 朱彩云 ,赵宗 开. 4 产后尿潴 留的护理体会【 _ J 中国社 区医师 】 不应超过 1 0 ,防止膀胱 内压力骤 降 ,引起粘 膜充 0 0 ml ( 综合版) 0 9 1 1 9 ,2 0 ,1 ( 0 . 2 血 ,水肿 。留置尿管期间每天会 阴消毒 2 ,每天更换 【 1 徐 延玲 . 8 尿潴 留产 妇护 理措施 [】中国 医药 指南 , 次 5 2 0例 J.
说 明 ,用力 解小 便不 会 使伤 口裂 开 ,尿液 污 染侧 切伤 有 5 例最终 留置尿管来解决 尿潴 留;有 1 例反复插尿管 次 口后 温 开水 清洗 既 可 。及 时的安 慰 消除其 紧 张 、焦虑 2 后仍 不能 自解 小便 ,转入 其 它医 院继续 治疗 。 的心 理 ,使 产妇保持 乐观 的情绪 ,减少尿潴 留的发生 。 45 诱导 排尿 . 综上 所述 ,我们应该 寻找 每个 尿潴 留产生 的原 因, 护士 除督促 产妇排 尿外 ,应采 取按摩 选 择合 适 的方 法 防范产 后尿 潴 留 的发生 。对 产后排 尿
Xi- a, H N We —X us g p r n, h epe’ H s i l f u i , u i 13 0 C i uj n C E n n N ri Deat tTeP o l s opt oP nn P nn 5 0, hn u n me a g g5 a
[ bt c] Ojci T poeh etfp ln poe enig n m n e o x l e f coapy gm rvd I s e a eprte o epeaai v e rt e i i c a ne op ib o
量 。方法
将21年 1 01 月至 2 1 年 1 02 月在普外科住 院术前需清洁灌肠 的患者 10 随机 分成 2 ,各 5 例 。 0例 组 O
观察组( 良组) 改 采用左侧 卧臀高位增加插管深度 , 配合下腹部按摩新 的改 良方法进行清洁灌肠; 对照组采用传
统的方法进行清 洁灌肠 。比较 2 组患者 的灌肠 时间 、 灌肠次数 、 每次灌肠液 量 、 总灌肠液量及 2 组患者肠道清 洁情况 、粘膜损伤情况 、病人满意度 。结果 观察组灌肠 时间 、灌 肠次数明显少于对照组 ,观察组每次灌肠 液量明显大于对照组 ,观察组总灌肠液 量明显少于对照组 ,差异均有统计学 意义 ( 尸<00 )观察组在肠道清 .1 洁 、患者满 意度 方面明显高于对照组 ,观察组肠道粘膜损 伤方 面明显低于对照组 ,差异均有统计学意义 <
少 住 院天数 ,减 少住 院费用 ,促进 产 后康 复 。
46 鼓励顺产 的产妇尽早 下床活动 ,产 后 2~ . 4小时缓
慢下 床 ,采 取半 蹬半 坐 位排 尿 。剖宫 产 的产妇 尽 早拔 参 考 文献 除尿 管 ,因麻 醉 、手 术 、炎症 等 可 引起反 射性 的尿道 川 括约 肌 痉挛 ,药 物作 用使 膀胱 逼 尿肌 松弛 都 直接 引起 尿液不 能排 出 ,导 致尿潴 留【,早期拔 管可 以减 少对尿 5 】 道长 时 间 的刺 激 ,有 利 于膀胱 功 能 的恢 复 。 47 导 尿 若 采用 以上方法 均无效 ,应在严 格无 菌技 .
国际医药卫生 导报 2 1 年 第 1 卷 第 1 期 02 8 6
I G MH N,A g s 2 1 ,V l 8 N . u ut 0 2 o。 o1 1 6
是 管床 护 士 ,拉近 与产 妇 的距离 ,建 立 信任 感 。耐心
4 6例尿潴 留 的产 妇 中有 4 0例完全 自解小便 ,并顺 畅 ;
00 ) .1。结论
改 良清洁灌肠方法具 有灌 肠时间短 ,每次灌入液量多 ,总灌肠液量 少 ,不损伤肠道粘膜 ,提高
灌肠 质量 ,患者满意度高等优点 ,值得 临床 推广应用 。 【 关键 词】 术前肠道准 备 ;改 良清 洁灌肠 ;护理 技术
E e to p li g i r v d ce n ig e e n p e p rtv o lp e a a in CHEN io l g f c fa py n mp o e la sn n ma o r o e a ie b we r p rto M a — i ,LUO n
子 宫 、热敷 腹部 ,手 法按 压 膀胱 ,听流水 声 、温 水 冲 困难的产 妇要 给予 亲切 的关 怀 ,做 好切 实有效 的护理 , 洗会 阴部 、热水 泡脚 、膀胱 区红 外线 灯热 照 射等 方法 减 轻产 妇 的焦 虑及 痛苦 ,避 免尿 潴 留 的发 生 ,利 于减
诱导 排 尿 。
引流袋 1 ,嘱产妇多饮水 ,尿管夜 间持续开放 ,白天 次
2 0 ,71 1 7 09 ( 2 .
( 收稿 日期 :2 1 - 4 0 ) 0 2 0 — 8
每 4小时开放 1 ,当 2 小 时有 尿意感且量为 2 0~ 次 ~3 0
3 0ml 0 时考虑拔 除尿管 。
5 转 归
( 责任校对 :沈伟华)
经 过 以上 的尿潴 留原 因分 析及各 项护 理对策 的实施后 ,
改 良清 洁灌 肠 法 在术 前 肠 道 准备 中的应 用 效 果
陈妙玲 罗秀娟 陈丈妮 探讨 改 良清洁灌肠法在术前 肠道准备的应用效果 ,克服传统灌肠法 的缺点 ,提 高灌肠 质 【 摘要 】 目的