生理学┃胃内消化(一)胃液的分泌
胃液分泌的分期

胃液分泌的分期
三期
头期
胃期
肠期
头期:
机制:主要是神经调节。食物的颜色、气味、 形状,通过相应的神经(迷走神经)传入到中 枢,中枢发出冲动控制末梢释放乙酰胆碱,一 方面直接作用于胃腺使其分泌增加;另一方面 可作用于G细胞,间接使胃液分泌增多。 特点:占消化期胃液分泌的30%,酶和酸含量 都很高,消化能力最强。
胃期:
机制: 扩张胃体和胃底→迷走-迷走长反射和壁内 神经丛短反射→胃腺分泌。 扩张胃窦部→壁内神经丛短反射→G细胞释 放胃泌素;或迷走-迷走长反射→胃腺分泌。 食物的化学成分→G细胞释放胃泌素。
特点:
分泌量占消化期胃液分泌量的60%,酶和酸含 量很制:主要是体液调节。胃泌素、缩胆囊素、 肠泌酸素等的刺激作用。 特点:分泌量占消化期胃液分泌的10%,酶和 酸含量都较低。
胃液的分泌

胃液分泌的调节
胃期胃液分泌
胃底、胃体 感受器
“迷走-迷走”丛短反射
化学成分 (体液因素)
直接或间接 通过促胃液 素
G细胞
胃液分泌 促胃液素
胃液分泌的调节
胃期胃液分泌
特点: 胃期分泌的胃液量约占进食后 总分泌量的60% 酸度和胃蛋白酶的含量很高
胃液分泌的调节
肠期胃液分泌
食糜注入十二指肠 机械扩张空肠袢 体液调节机制:① 促胃液素
② 肠泌酸素
胃液分泌
胃液分泌的调节
肠期胃液分泌
特点: 肠期分泌的胃液量少 酸度不高,消化力( 酶的含量)不是很强
小结
消化期的胃液分泌分为头期、胃期和肠期三个时相; 其中胃期分泌的量最大,酸度和胃蛋白酶的含量也很高。
生理学在线课程
胃液分泌的调节
胃液分泌的调节
消化期的胃液分泌 头期胃液分泌 胃期胃液分泌 肠期胃液分泌
胃液分泌的调节
头期胃液分泌
条件反射 非条件反射
胃液分泌的调节
头期胃液分泌 感受器 中枢
迷走神经 (传出神经)
Ach
壁细胞
胃液
促胃液素 释放肽
G细胞
促胃液素
胃液分泌的调节
头期胃液分泌
特点: 持续时间长 分泌量多 酸度及胃蛋白酶原的含量均很高
生理学暗流涌动的胃生理学第六章消化和吸收胃液分泌的调节头期胃液分泌胃期胃液分泌肠期胃液分泌胃液分泌的调节消化期的胃液分泌条件反射非条件反射胃液分泌的调节头期胃液分泌感受器中枢迷走神经传出神经ach促胃液素释放肽壁细胞g细胞胃液促胃液素头期胃液分泌胃液分泌的调节特点
生理学
“暗流涌动”的胃
第六章 消化和吸收
消化期的胃液分泌

头期胃液分泌:这⼀期胃液分泌由进⾷动作引起,其传⼊冲动均来⾃头部感受器包括条件反射和⾮条件反射。
迷⾛神经是这些反射共同的传出神经。
迷⾛神经除了释放⼄酰胆碱直接作⽤于壁细胞刺激其分泌外,还可作⽤于胃窦部的G细胞。
条件反射由和⾷物的形象、⽓味、声⾳等刺激相应感受器引起,⾮条件反射是咀嚼吞咽⾷物时,刺激⼝腔和咽喉等处的化学和机械感受器引起的。
胃期胃液分泌:主要途径为:①扩张刺激胃底、胃体部的感受器,通过迷⾛-迷⾛神经长反射和壁内神经丛的短反射,直接或间接通过胃泌素引起胃液分泌;②扩张刺激胃幽门部,通过壁内神经丛,作⽤于G细胞引起胃泌素的释放;③⾷物的化学成分直接作⽤于G细胞,引起胃泌素的释放。
肠期胃液分泌:主要是通过体液调节机制实现的。
⼗⼆指肠释放的胃泌素是肠期胃液分泌的体液因素之⼀。
⼩肠粘膜还可能释放⼀种叫“肠泌酸素”的激素刺激胃液分泌。
三期胃泌胃液特点⽐较头期分泌量⼤酸度⾼,胃蛋⽩酶尤其⾼。
胃期:酸度⾼,胃蛋⽩酶不⾼。
肠期:分泌量⼩。
生理学胃液分泌PPT课件

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(二)消化期胃液分泌
• 1 头期:食物刺激头部感受器引起的 胃液分泌。
• 分泌机制:条件和非条件反射,迷走 神经为共同传出神经,其末梢递质Ach 引起胃腺分泌胃液。胃窦部G细胞分泌 促胃液素。大,
• 高。
酸度和胃蛋白酶原含量
•
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(三)调节胃液分泌的神经和体液
因素
• 1促进胃液分泌的主要
作用于壁细
因素
胞分泌胃酸
释放 Ach
抑制δ细胞释 放生长抑素
(1)迷走神经
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作用于ECL 释放组胺
释放GRP:作用于G 细胞分泌促胃液素
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(2)组胺
贲门腺: 黏液腺
• 内因子
壁细胞:HCl
• 酶原
泌酸腺 :主细胞:胃蛋白
• 消化腺 液
颈黏液细胞:黏
•
•
幽门腺 :分泌碱性黏液
• 液素
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G细胞:促胃
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一 胃液的作用
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(一)胃液的性质、成分和作用
• 1盐酸
• 产生细胞:壁细胞
• 形式:游离酸和结合酸
• 作用:①激活胃蛋白酶原
• 分泌细胞:壁细胞
• 成分:糖蛋白
• 作用:保护维生素B12免遭破坏,促 进回肠对维生素B12的吸收。
• 临床:当壁细胞受损或减少时,可发 生巨幼红细胞性 贫血。
• 特点: 分泌能力和刺激因素与胃酸相当
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4黏液和碳酸氢盐
考点复习·胃液的分泌调节

考点复习·胃液的分泌调节真题回顾【2010-10 生理学 A型题】关于胃液分泌调节的叙述正确的是()A. 头期分泌主要是体液调节B.胃期分泌兼有神经和体液调节C. 肠期分泌上要是神经调节D.头期、胃期和肠期分泌都有自身调节题目解析头期:主要是神经调节;胃期:神经和体液调节;肠期:主要是体液调节;头期、胃期和肠期都有神经和体液的双重调节。
所以本题答案选B考点讲解【2015年西综大纲生理学(六)消化和吸收3.胃液的性质、成分和作用,胃液分泌的调节。
】一、胃的分泌细胞(掌握基本考点内容,有助于解答题目)1.外分泌细胞:胃的外分泌腺主要有三种:①贲门腺:分布于胃与食管连接处宽1~4cm环状区内,为黏液腺,分泌稀薄的碱性黏液;②泌酸腺:为混合腺,分布于胃底和胃体部,其数量最多,由壁细胞、主细胞和颈黏液细胞组成,壁细胞分泌盐酸和内因子,主细胞分泌胃蛋白酶原,颈黏液细胞则分泌黏液;③幽门腺:分布于幽门部,分泌碱性黏液2.内分泌细胞主要有:①G细胞:分布于胃窦部,分泌促胃液素(胃泌素)和ACTH样物质;②δ细胞:分布于胃底、胃体和胃窦部,分泌生长抑素,对促胃液素和胃酸的分泌起调节作用;③肠嗜铬样细胞 (ECL):分布于胃泌酸区黏膜内,能合成和释放组胺。
二、胃液的性质、成分、作用1、胃液的性质及成分:胃液是无色的酸性液体,pH 0.9~1.5。
正常成人每日分泌量为1.5~2.5L。
主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子,其余成分有水、HCO3-、Na+、K+。
2、盐酸:称胃酸,由泌酸腺中的壁细胞所分泌。
空腹6小时后,在无任何食物刺激的情况下,也有少量胃酸分泌,称为基础胃酸分泌,量约0~5mmol/h,且具有昼夜节律性,即早晨5-11小时分泌率最低,下午6时-次日1时分泌率最高。
成人最大分泌量为:20~25mmol/h。
(1)盐酸的分泌及分泌机制:胃液中H+最大浓度为150-170mmol/L,比血浆中的H+浓度约高3×106倍;胃液中Cl-浓度为170mmol/L,而血浆的Cl-浓度为108mmol/L,前者为后者的1.7倍左右,表明胃液中的H+和Cl-不可能是由血浆扩散而来的,因此壁细胞逆着巨大的浓度梯度主动分泌的。
胃液的分泌规律

正常成人每天胃液分泌量在1.5-2.5L,纯净的胃液为无色透明的酸性液体,pH 值在0.9-1.5。
胃液的主要成分除盐酸外,还包括胃蛋白酶原、内因子、黏液和碳酸氢盐等。
胃液分泌可分为消化间期和消化期,消化间期胃液分泌量很少,胃液分泌主要在消化期,消化期分泌又分为头期、胃期和肠期。
1、头期:食物影响、气味刺激头面部感受器,通过神经反射可引起胃液分泌。
进食后食物刺激口腔、咽部的机械和化学感受器,又可以通过非条件反射引起胃液分泌。
头期胃液分泌持续时间可达2-4小时,胃液分泌量约占整个消化期的30%,酸度和胃蛋白酶原含量高,消化能力强;
2、胃期:进入胃腔内的食糜刺激胃壁上机械和化学感受器,可促进胃液大量分泌。
该期胃液分泌量约占整个消化期的60%,酸度和胃蛋白酶原含量也较高;
3、肠期:食糜进入肠道后,仍可刺激胃液分泌,该期主要通过胃肠激素释放产生体液调节机制实现。
肠期胃液分泌量较少,约占整个消化期的10%,酸度不高,胃蛋白酶原含量也不高。
生理学名词解释及大题(含答案)

生理学名词解释及大题(含答案)——等候伊人2、简述营养物质的吸收途径与机制。
[考点]消化管不同部位吸收营养物质的能力不同。
[解析]糖类、脂肪和蛋白质的消化产物大部分在十二指肠和空肠吸收。
食糜到达回肠时,营养物质多已吸收完毕。
另外,胆盐和维生素B12则主要在回肠主动吸收。
(1)糖的吸收食物中的淀粉和糖原需要消化成单糖后,才被吸收。
在肠管中吸收的主要单糖是葡萄糖,而半乳糖和果糖较少。
单糖是通过载体系统的主动转运过程而被吸收的。
在转运过程中需要钠泵提供能量。
当钠泵被阻断后,单糖的转运即不能进行。
糖被吸收后,主要通过毛细血管进入血液,而进入淋巴的很少。
(2)蛋白质的吸收蛋白质食物分解为氨基酸后,由小肠全部主动吸收。
与单糖的主动吸收相似,转运氨基酸也需要钠泵提供能量。
氨基酸吸收后,几乎全部通过毛细血管进入血液。
(3)脂肪的吸收脂肪(甘油三酯)在消化后主要形成甘油,游离脂肪酸和甘油一酯。
此外还有少量的甘油二酯和未经消化的甘油三酯。
胆盐可与脂肪的各种消化产物形成水溶性复合物,并聚集成脂肪微粒。
一般认为脂肪的吸收有两种方式:一种是小肠上皮细胞直接吞饮脂肪微粒;另一种是脂肪微粒的各种成分,分别进入肠上皮细胞,在细胞内,进入的脂肪分解产物又重新合成脂肪,形成乳糜微粒。
乳糜微粒和分子较大的脂肪酸最后转移入淋巴管。
甘油和分子较小的脂肪酸可溶于水,在吸收后扩散入毛细血管。
所以,脂肪的吸收有淋巴途径和血液途径两种,但以前者为主。
(4)水分的吸收水分主要由小肠吸收,大肠可吸收通过小肠后余下的水分,而在胃中吸收很少。
小肠吸收水分主要靠渗透作用。
当小肠吸收其内容物的任何溶质时,都会使小肠上皮细胞内的渗透压增高,因而水分随之渗入上皮细胞。
(5)无机盐的吸收一般单价碱性盐类,如钠、钾、铵盐吸收很快;而多价碱性盐类吸收很慢。
凡能与钙结合而形成沉淀的盐,如硫酸盐、磷酸盐和草酸盐等,则不能吸收。
三价的铁离子不易被吸收,维生素C可使高价铁还原为两价的亚铁而促进其吸收。
胃的结构及功能:

胃的结构及功能: 胃黏膜的分泌功能:
一、胃液分泌(gastric secretion)
(一)胃液的性质、成分和作用
性质:
成分:
1. 盐酸:由壁细胞分泌
作用: ① 激活胃蛋白酶原,供给胃蛋白酶原所需 的酸性环境。 ② 使食物中的蛋白质变性,易于分解。 ③ 杀死由食物进入胃内的细菌。 ④ 进入小肠后可促进胰液、肠液和胆汁分 泌。 ⑤ 有助于对Ca2+、Fe2+ 的吸收
胰液
无机物: 有机物: 胰淀粉酶 淀粉→ 麦芽糖 胰脂肪酶 脂肪→ 甘油 胰蛋白酶原 脂肪酸 糜蛋白酶原 蛋白质→
胆汁
1. 激活胰脂肪酶 神经调节: 胆色素、胆 2. 乳化剂 体液调节: 盐、胆固醇 3. 促进脂肪酸的吸 胆盐: 作用最强。“肠肝循环” 、脂肪酸、 收 胰泌素: 使肝小管分水和HCO-3 卵磷脂、无 4.促进脂溶性维生素 胃泌素: 机盐。 吸收 缩胆囊素: 对酶的底物进一步 分解
⑶ 胃液分泌的肠期 特点:
量少,约占总量的10%。
3. 胃液分泌的抑制
⑴ 盐酸
⑵ 脂肪及其水解产物
⑶ 高渗溶液
二、胃的运动(Gastric motility) (一) 运动形式 容受性舒张:容纳食物 头区运动
紧张性收缩:
搅拌、磨粹食物
尾区运动: 蠕动
食物→小肠
(二) 胃运动的调节 1.胃运动的神经调节 2.胃运动的体液调节
壁细胞分泌盐酸的过程
HCl 胃蛋白酶原 激活的胃蛋白酶 胃蛋白酶
蛋白质
(1) 润滑食物,使食物易于通过。 (2) 保护胃黏膜免受食物中坚硬物质的机械 磨损。
(3) 减慢胃内H+向黏膜内弥散 。
胃液调节的研究方法
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生理学┃胃内消化(一)胃液的分泌展开全文生理学· 消化和吸收第三节胃内消化胃是消化道中最膨大的部分,成年人胃的容量为1~2L,具有储存和初步消化食物的功能。
食物入胃后,经过胃的机械性和化学性消化,食团逐渐被胃液水解和胃运动研磨,形成食糜(chyme)。
胃的运动还使食糜逐次、少量地通过幽门,进入十二指肠。
“一、胃液的分泌胃对食物的化学性消化是通过胃黏膜中多种外分泌腺细胞分泌的胃液来实现的。
胃黏膜中有三种外分泌腺:①贲门腺,为黏液腺,位于胃与食管连接处宽1~4cm的环状区;②泌酸腺,为混合腺,存在于胃底的大部及胃体的全部,包括壁细胞(parietal cell)、主细胞(chief cell)和颈黏液细胞(neck mucous cell);③幽门腺,分泌碱性黏液,分布于幽门部。
另外,胃黏膜内还含有多种内分泌细胞,通过分泌胃肠激素来调节消化道和消化腺的活动;常见的内分泌细胞有:①G细胞,分泌促胃液素和促肾上腺皮质激素(ACTH)样物质,分布于胃窦;②δ细胞,分泌生长抑素,对促胃液素和胃酸的分泌起调节作用,分布于胃底、胃体和胃窦;③肠嗜铬样细胞(enterochromaffin-like cell,ECL cell),合成和释放组胺,分布于胃泌酸区内。
(一)胃液的性质、成分和作用纯净的胃液(gastric juice)是一种无色的酸性液体,pH 0.9~1.5,正常成年人每日分泌1.5~2.5L,其主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子,其余为水、HCO3-、Na+、K+等无机物。
1.盐酸:胃液中的盐酸(hydrochloric acid,HCl)也称胃酸(gastric acid),由壁细胞(parietalcell)分泌。
胃酸有游离酸和结合酸两种形式,两者在胃液中的总浓度称为胃液的总酸度。
空腹6小时后,在无任何食物刺激的情况下,胃酸也有少量分泌,称为基础胃酸分泌。
基础胃酸分泌在不同人或同一人在不同时间也有所不同,平均0~5mmol/h,且有昼夜节律性,即早晨5~11时分泌率最低,下午6时至次晨1时分泌率最高。
基础胃酸分泌量受迷走神经的紧张性和少量促胃液素自发释放的影响。
在食物或药物的刺激下,胃酸分泌量大大增加。
正常人的最大胃酸分泌量可达20~25mmol/h。
HCl的分泌量与壁细胞的数目和功能状态直接相关。
(1)盐酸分泌的机制:胃液中的H+浓度为150~170mmol/L,比血浆H+浓度高3×10^6倍。
胃液中的Cl-浓度为170mmol/L,约1.7倍于血浆Cl-浓度。
因此,壁细胞分泌H+是逆巨大的浓度梯度而进行的主动过程。
H+的分泌是依靠壁细胞顶端分泌小管膜中的质子泵实现的。
质子泵具有转运H+、K+和催化ATP水解的功能,故也称H+,K+-ATP酶。
胃酸分泌可被质子泵选择性抑制剂奥美拉唑所抑制,该药物已在临床上用于治疗消化性溃疡。
壁细胞分泌盐酸的基本过程如图6-5所示:壁细胞分泌的H+来自细胞内水的解离(H2O→H++OH-)。
在分泌小管膜中质子泵的作用下,H+从胞内主动转运到分泌小管中。
质子泵每水解1分子ATP所释放的能量能驱使一个H+从胞内进入分泌小管,同时驱动一个K+从分泌小管腔进入胞内。
H+与K+的交换是1对1的电中性交换。
在顶端膜主动分泌H+和换回K+时,顶端膜中的钾通道和氯通道也开放。
进入细胞的K+又经钾通道进入分泌小管腔,细胞内的Cl-通过氯通道进入分泌小管腔,并与H+形成HCl。
当需要时,HCl由壁细胞分泌小管腔进入胃腔。
留在壁细胞内的OH-在碳酸酐酶(carbonic anhydrase,CA)的催化下与CO2结合成HCO3-,HCO3-通过壁细胞基底侧膜上的Cl--HCO3-交换体被转运出细胞,而Cl-则被转运入细胞内,补充被分泌入分泌小管的Cl-,使Cl-能源源不断地经顶端膜分泌入小管腔。
此外,壁细胞基底侧膜上的钠泵将细胞内的Na+泵出细胞,同时将K+泵入细胞,以补充由顶端膜丢失的部分K+。
在消化期,由于胃酸大量分泌的同时有大量的HCO3-进入血液,使血液暂时碱化,形成所谓的餐后碱潮(postprandial alkaline tide)。
(2)盐酸的作用:胃内的盐酸具有多种生理作用:①激活胃蛋白酶原,并未胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;②使食物中的蛋白质变性,有利于蛋白质的水解;③杀灭随食物进入胃内的细菌,对维持胃及小肠内的无菌状态具有重要意义;④盐酸随食糜进入小肠后,可促进促胰液素和缩胆囊素的分泌,进而引起胰液、胆汁和小肠液的分泌;⑤盐酸造成的酸性环境有利于小肠对铁和钙的吸收。
由于盐酸属于强酸,对胃和十二指肠黏膜具有侵蚀作用,如果盐酸分泌过多,将损伤胃和十二指肠黏膜,诱发或加重溃疡病。
若胃酸分泌过少,则可引起腹胀、腹泻等消化不良症状。
2.胃蛋白酶原:胃蛋白酶原(pepsinogen)主要由胃泌酸腺的主细胞合成和分泌。
颈黏液细胞、贲门腺和幽门腺的黏液细胞以及十二指肠近端的腺体也能分泌胃蛋白酶原。
胃蛋白酶原以无活性的酶原形式储存在细胞内。
进食、迷走神经兴奋及促胃液素等刺激可促进其释放。
胃蛋白酶原进入胃腔后,在HCl作用下,从酶原分子中脱去一个小分子肽段后,转变成有活性的胃蛋白酶(pepsin),分子量由43500减少到35000。
已被激活的胃蛋白酶对胃蛋白酶原也有激活作用(正反馈)。
胃蛋白酶可水解食物中的蛋白质,使之分解成䏡和胨、少量多肽及游离氨基酸。
胃蛋白酶只有在酸性环境中才能发挥作用,其最适pH为1.8~3.5。
当pH值超过5.0时,胃蛋白酶便完全失活。
3.内因子:壁细胞在分泌盐酸的同时,也分泌一种被称为内因子(intrinsicfactor)的糖蛋白。
内因子有两个活性部位,一个活性部位与进入胃内的维生素B12结合,形成内因子-维生素B12复合物,可保护维生素B12免遭肠内水解酶的破坏。
当内因子-维生素B12复合物运行至远端回肠后,内因子的另一活性部位与回肠黏膜细胞膜的相应受体结合,促进维生素B12的吸收。
若缺乏内因子,可因维生素B12吸收障碍而影响红细胞生成,引起巨幼红细胞性贫血(见网络增值服务)。
能促使胃酸分泌的各种刺激,如迷走神经兴奋、促胃液素、组胺等,均可使内因子分泌增多;而萎缩性胃炎、胃酸缺乏的人则内因子分泌减少。
4.黏液和碳酸氢盐:胃液中含有大量的黏液,它们是由胃黏膜表面的上皮细胞、泌酸腺、贲门腺和幽门腺的黏液细胞共同分泌的,其主要成分是糖蛋白。
由于黏液具有较高的黏滞性和形成凝胶的特性,分泌后即覆盖于胃黏膜表面,在胃黏膜表面形成一层厚约500μm的保护层。
这个保护层可在黏液表面起润滑作用,减少粗糙食物对胃黏膜的机械损伤。
胃黏膜内的非泌酸细胞能分泌HCO3-,另外,组织液中少量的HCO3-也能渗入胃腔内。
进入胃内的HCO3-并非直接进入胃液中,而是与胃黏膜表面的黏液联合形成一个抗胃黏膜损伤的屏障,称为黏液-碳酸氢盐屏障(mucus-bicarbonate barrier)(图6-6),它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。
因为黏液的黏稠度胃水的30~260倍,可显著减慢离子在黏液层中的扩散速度。
当胃腔内的H+通过黏液层向黏膜细胞方向扩散时,其移动速度明显减慢,并不断地从黏液层近黏膜细胞侧向胃腔扩散的HCO3-发生中和。
在这个过程中,黏液层中形成一个pH梯度,黏液层近胃腔侧呈酸性,pH约2.0,而近黏膜细胞侧呈中性,pH约7.0。
因此,胃黏膜表面的黏液层可有效防止胃内H+对胃黏膜的直接侵蚀和胃蛋白酶对胃黏膜的消化作用(见网络增值服务)。
除上述黏液-碳酸氢盐屏障外,胃黏膜上皮细胞的顶端膜和相邻细胞侧膜之间存在紧密连接,这种结构可防止胃腔内的H+向黏膜上皮细胞内扩散,称为胃黏膜屏障(gastric mucosal barrier)。
此外,胃和十二指肠黏膜具有很强的细胞保护作用(见下文)。
(二)胃和十二指肠黏膜的细胞保护作用人的上消化道(从口到十二指肠近端)经常会受到许多理化因素的刺激,包括高渗和低渗液体、温度从0℃到90℃的不同食物、pH值从1.5(如醋酸色拉调味汁)到11.5(如治疗消化不良的碳酸氢钠)的各种食物和药物。
另外,黏膜还暴露于有毒物质,如高浓度的酒精、阿司匹林和其他非类固醇抗炎药等。
但是,黏膜层并未经常受损伤以至糜烂、溃疡和出血。
这是因为胃和十二指肠黏膜具有很强的细胞保护作用(cytoprotection),即胃和十二指肠黏膜能合成和释放某些具有防止或减轻各种有害刺激对细胞损伤和致坏死的物质。
近年来发现,胃和十二指肠黏膜和肌层中含有高浓度的前列腺素(如PGE2HE PGI2)和表皮生长因子(EGF),它们能抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌,刺激黏液和碳酸氢盐的分泌,使胃黏膜的微血管扩张,增加黏膜的血流量,有助于胃黏膜的修复和维持其完整性,因而能有效地抵抗强酸、强碱、酒精和胃蛋白酶等对消化道黏膜的损伤。
某些胃肠激素,如铃蟾素、神经降压素、生长抑素和降钙素基因相关肽等,也对胃黏膜具有明显的保护作用。
通常把这些作用称为直接细胞保护作用。
胃内食物、胃酸、胃蛋白酶以及倒流的胆汁等,可经常性地对胃黏膜构成弱刺激,使胃黏膜持续少量地释放前列腺素和生长抑素等,也能有效地减轻或防止强刺激对胃黏膜的损伤,这种情况称为适应性细胞保护作用。
大量饮酒或大量服用吲哚美辛阿司匹林等药物,不但可抑制黏液及HCO3-的分泌,破坏黏液-碳酸氢盐屏障,还能抑制胃黏膜合成的前列腺素,降低细胞保护作用,从而损伤胃黏膜。
硫糖铝等药物能与胃黏膜黏蛋白络合,并具有抗酸作用,对胃黏液-碳酸氢盐屏障和胃黏膜屏障都有保护和加强作用,因而被用于临床治疗消化性溃疡。
目前已公认,消化性溃疡的发病是由幽门螺杆菌感染所致。
幽门螺杆菌能产生大量活性很高的尿素酶,将尿素分解为氨和CO2。
氨能中和胃酸,从而使这种细菌能在酸度很高的胃内生存。
尿素酶和氨的积聚还能损伤胃黏液层和黏膜细胞,破坏黏液-碳酸氢盐屏障和胃黏膜屏障,致使H+向黏膜逆向扩散,从而导致消化性溃疡的发生(见网络增值服务)。
(三)消化期的胃液分泌空腹时,胃液的分泌量很少。
进食可刺激胃液的大量分泌,称为消化期的胃液分泌。
根据消化道感受食物刺激的部位,将消化期的胃液分泌分为头期、胃期和肠期三个时相。
1.头期胃液分泌:进食时,事物的颜色、形状、气味、声音以及咀嚼、吞咽动作,可刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器,通过传入冲动反射性地引起胃液分泌,称为头期胃液分泌。
用假饲(sham feeding)的方法可证明头期胃液分泌的存在,即事先给狗手术造一个食管瘘和一个胃瘘,当狗进食时,摄取的食物从食管瘘流出体外,并未进入胃内,但这时却有胃液从胃瘘流出。
引起头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射。