临床输血操作规范
临床输血操作技术规范
临床输血操作技术规范一、输血前评估和准备：1.输血前应对患者进行全面评估，包括患者的病史、血型、临床症状、输血指征等，并与血站或输血科沟通确认输血需求。
2.确认患者的血型和血型配对，以免发生输血不相容的情况。
3.检查患者的静脉输液通路是否通畅，准备好输血所需的输血管、穿刺针等器械。
4.根据患者的具体情况选择血液制品，包括全血、红细胞悬液、血小板浓缩液等。
二、输血操作过程：1.输血前，医务人员应向患者进行告知，包括输血的目的、可能发生的不良反应及应急处理措施等内容，并取得患者的同意。
2.输血过程中，医务人员应确保操作环境清洁，并采取洁手操作，戴好帽子、面罩、手套等防护用具。
3.在穿刺过程中，医务人员应选择合适的穿刺针，准确插入患者的静脉，避免造成血管破裂或漏血。
4.在输血过程中，医务人员应认真核对血袋和患者的身份，确保输血不发生错误。
5.输血时应根据患者的输血需求和情况，逐渐输注血液，并认真观察患者的反应，及时发现并处理可能的不良反应。
6.输血过程中应定时监测患者的体温、脉搏、血压等生命体征，并记录相关数据。
三、输血后处理：1.输血结束后，医务人员应停止输血，并及时拔出穿刺针，做好止血处理。
2.输血结束后应将用过的输血管、穿刺针等器材进行丢弃，避免交叉感染。
3.输血结束后，医务人员应继续观察患者的情况，如有不适或不良反应应及时处理，并记录相关内容。
4.输血后应及时完成相关文书工作，如填写输血记录单、护理记录等。
四、贮存和管理血液制品：1.血液制品应储存于特定的血库或血液贮存室中，保持适宜的温度和湿度，避免交叉感染。
2.血液制品应按规定的库存管理制度进行管理，包括血型鉴定、有效期监控、安全库存等。
3.血液制品的储存和管理应符合国家相关法规和规范的要求，确保血液的质量和安全。
临床输血操作技术规范的落实对于确保输血的安全有效非常重要。
医务人员应根据相关规定和标准，严格遵守操作流程和要求，保证输血过程中患者的安全和血液制品的质量，避免输血相关的风险和不良事件的发生。
临床输血操作技术规范
临床输血操作技术规范概述临床输血操作是一项关乎人命健康的重要医疗操作，正确的操作技术和规范的操作流程对于确保输血的安全性和有效性至关重要。
本文将介绍临床输血操作技术规范，帮助医疗人员正确进行输血操作，提高工作效率和患者安全。
一、输血前准备1.严格执行输血操作流程在进行输血操作前，要先核对患者身份信息，确保患者的身份与输血申请单上的信息一致。
同时，确保输血申请单上有明确的输血指征和输血血型等内容。
在核对完毕后，医务人员应按照严格的操作流程进行后续操作，确保操作的准确性和规范性。
2.检查输血血制品在开始输血前，需要仔细检查输血血制品的有效期、包装完整性以及血型和配血信息是否与患者一致。
并进行质量评估，确保输血血制品的安全性和有效性。
3.确认患者的适宜性在开始输血前，医务人员应对患者进行适宜性评估。
包括评估患者的血液循环状态、呼吸功能、心肺功能和输血所需的血液容量等。
只有在评估结果显示患者适宜进行输血操作时，才能继续进行后续操作。
二、输血操作1.选择合适的输血器材在进行输血操作时，医务人员需要选择合适的输血器材。
包括输血输液器、输血管道和输血接头等。
这些器材必须符合相关的质量标准，确保输血操作的安全性和有效性。
2.正确穿刺静脉输血操作的第一步是正确穿刺静脉。
医务人员应根据患者的具体情况选择合适的静脉穿刺部位，并采用正确的穿刺技术进行操作。
操作时，要注意消毒和无菌操作，确保穿刺部位的清洁和无菌。
3.开启输血血制品当穿刺静脉后，医务人员应按照操作流程，正确开启输血血制品。
在开启之前，要先进行血制品核对，确保输血血制品与患者一致。
然后按照规定的顺序将血制品连接到输血管道上，并调节输血速度和压力，确保输血的稳定和安全。
4.观察患者反应在输血过程中，医务人员需密切观察患者的生命体征和输血反应。
及时发现和处理输血过程中可能出现的不良反应，确保患者的安全和舒适。
5.记录和报告在输血操作完成后，医务人员要及时记录输血过程中的关键信息，包括输血开始时间、输血血制品的批次和剂量、输血过程中出现的反应等。
医院安全输血操作规程
医院安全输血操作规程
医院安全输血操作规程是为了确保输血过程中患者的安全和输血质量，规范医院职工在输血操作中的行为和流程。
下面是一份常见的医院安全输血操作规程：
1. 前期准备：
a. 确定患者的输血需求，并向患者及家属说明输血目的和风险；
b. 针对患者进行必要的实验室检查（如血型、交叉配血、感染标志物等）；
c. 核对患者个人信息，确认身份和姓名；
d. 核对血袋标签和患者身份，确保输血正确性；
e. 准备输血所需的输血设备和器械，包括输血泵、输血管、输液器、血袋剪刀等。
2. 输血操作：
a. 卫生消毒：洗手、戴上手套、戴上口罩，确保无菌操作；
b. 用穿刺器穿刺血袋，取出血样进行血型鉴定；
c. 定时按照医嘱更新输血滴速以及输血时间；
d. 监测患者生命体征，包括血压、心率、体温等；
e. 观察患者有无不良反应，如发热、过敏反应等；
f. 输血结束后，关闭输血设备，留置插管（如有需要）；
g. 记录输血过程，包括输血开始时间、输血量、滴速变化等；
h. 清洁消毒操作区域，处理废弃物。
3. 输血后处理：
a. 监测患者的血压、心率等生命体征，观察有无不良反应；
b. 注意及时处理输血相关的不良反应和并发症；
c. 输血结束后，在患者病历中记录输血相关信息，包括输血反应、输血量等；
d. 将用过的输血设备进行处理，包括清洁、消毒和回收。
除了以上的操作规程，医院还应定期进行相关培训，加强医护人员的安全意识和操作技能，确保医院输血操作的稳定性和安全性。
2023年《临床输血操作规范》
2023年《临床输血操作规范》
随着医学发展和医疗技术进步，输血治疗在临床中得到广泛应用。
为了规范临床输血操作，制定了2023年《临床输血操作规范》。
该规范包括以下内容：
输血适应症和禁忌证
规范明确了输血的适应症和禁忌证。
适应症包括贫血、出血等；禁忌证包括输血反应、感染等。
输血前的准备工作
规范对输血前的准备工作进行了详细说明，包括临床评估、血
型鉴定、交叉配血等。
输血操作流程
规范对输血操作流程进行了详细描述，包括输血前、输血中、输血后的各个环节。
要求在输血全程中加强医护人员的监护，确保输血安全。
输血并发症及处理
规范详细说明了输血并发症的类型及处理方法，要求医护人员掌握相关的急救技能。
输血记录及处理不良反应的报告
规范要求医护人员对输血记录进行规范化管理，同时对输血不良反应进行及时有效的处理和报告。
该规范的制定，旨在进一步规范临床输血操作，提高输血的安全性和有效性，保障患者的健康。
希望临床医护人员在日常工作中严格遵守规范的要求，并不断提高自身的技能和水平。
2023年《临床输血安全操作规范》
2023年《临床输血安全操作规范》
简介
本文档旨在规范和提高临床输血过程中的安全操作，保障患者的生命安全。
为了达到这一目标，本操作规范将从输血前、输血过程中和输血后三个方面进行详细说明和指导。
输血前的安全操作
1. 患者评估：在进行输血前，医务人员应全面评估患者的输血风险和适应性，包括身体状况、血型、免疫等级等因素。
2. 血液安全管理：确保血液产品的质量和安全性，确保血液配型准确，并对血液进行相应的处理和保存。
3. 输血适应证：确认患者是否符合输血适应证，在确保患者需要输血的前提下，遵循输血适应证要求。
输血过程中的安全操作
1. 输血前核对：医务人员应在输血前对患者身份、输血产品的标签、血液样本进行核对，确保输血的准确性。
2. 输血监测：在输血过程中，医务人员应密切监测患者的生命体征和输血反应，发现异常情况及时采取措施。
3. 输血速度控制：根据患者的输血反应和耐受情况，合理控制
输血速度，避免输血过快导致不良反应。
输血后的安全操作
1. 输血后监测：输血结束后，医务人员应继续监测患者的生命
体征和输血反应，观察是否存在不良反应或并发症。
2. 输血记录和报告：及时记录输血过程中的相关信息，并按规
定的程序进行报告，确保输血的完整性和可追溯性。
3. 不良事件的处理：对于出现的不良事件，医务人员应及时采
取措施进行处理和报告，并进行相关的研究和分析，以提高输血安
全性。
结论
临床输血是一项重要的医疗技术，但也存在一定的风险。
通过
遵循本操作规范，医务人员能够更好地掌握输血过程中的安全操作，提高患者的治疗效果和生活质量。
临床输血操作规范
临床输血操作规范本规范参照卫生部《临床输血技术规范（2000年）》和《全国临床检验操作规程（第三版，2006年11月）》，结合本院实际而制定，作为上述规范和规程的补充，以保证输血安全。
一、临床输血申请、血样采集与送检（一）临床医师和输血医技人员应严格掌握输血指南规定，科学、合理地掌握输血适应症。
正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。
（二）决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
（三）《输血治疗同意书》上输血前九项检查应在输血前完成，逐项填写。
如果患者拒绝做，必须在《输血治疗同意书》备注后写明“不愿意做输血前检查。
”并签名。
二、输血前检查（一）ABO血型和Rh血型，抽血2ml于紫色盖真空采血管中，送检验科窗口部位，同时配血至少抽血3ml于蓝色盖真空采血管中;（二）Hb、HCT和PLT项目包含在血细胞分析检验中，抽血2ml 于紫色盖真空采血管中，送检验科窗口部位；（三）ALT包括在肝功能检验中，抽血不少于3ml于绿色盖真空管中，送检验科窗口部位；（四）乙肝两对半、Anti-HCV、Anti-HⅠV1/2和梅毒抽血不少于3ml于绿色盖真空管中，送检验科窗口部位；三、必须遵守《临床用血申请、审核和登记制度》。
输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字。
四、检验科血库应将《临床输血申请单》按月编号登记，妥善保存。
每月由质控办组织院医疗质量管理小组和临床专家，会同检验科血库工作人员，对上月全血和成分输血适应症掌握情况作检查、评估和总结。
五、《临床输血申请单》填写内容中：（一）血型：包括ABO血型和Rh血型。
首次入院输血患者可不填写此项（但需注明标本已送检字样）。
医院安全输血操作细则范本
医院安全输血操作细则范本一、引言输血是一项复杂而重要的医疗技术，在确保患者安全的前提下，有效进行输血操作对于治疗效果和患者康复至关重要。
为了规范医院输血工作，制定本操作细则范本，保障患者的生命安全。
二、输血前的准备工作1. 确保医疗设备的功能完好，如输血泵、输液管路等应定期检查并标识合格。
2. 配备充足的输血用血液制品，确保血库库存充足并符合质量要求。
3. 所有参与输血操作的医务人员需接受相应的培训，并持有相关证书。
4. 注册或登记输血相关信息，包括输血血液制品信息、输血医务人员信息、受血者信息等。
三、输血操作流程1. 核对患者身份a. 与患者或其家属核对患者的姓名、年龄、住院号等必要信息，确保无误后进行下一步操作。
b. 与体检科核对患者的体检报告，确保患者的血型和体检结果符合输血要求。
2. 核对输血用血液制品a. 核对输血用血液制品的标签信息，包括受血者姓名、受血者血型、血袋编号、血制品名称、血制品批号等。
b. 与受血者本人核对血袋标签信息，确认核对无误后进行下一步操作。
c. 核对输血用血液制品的有效期，确保在有效期内使用。
3. 准备输血设备a. 打开输血设备包装，检查输血管路是否完好无损。
b. 严禁使用已超过有效期的输血设备，确保输血设备的洁净和安全。
4. 建立静脉通路a. 选择合适的输血静脉通路，如静脉输液针、导管等。
b. 采用无菌技术建立静脉通路，并固定好输液针或导管，避免滑脱和感染。
5. 输血操作a. 进行滴速试验，根据患者耐受状况确定输血速度。
b. 连接输血管路和输血泵，严禁使用过期或损坏的输血管路。
c. 输血过程中密切观察患者的病情变化，如发生不适症状应立即停止输血并采取相应措施。
d. 输血过程中记录输血的时间、速度以及患者的生命体征等重要信息。
6. 输血结束a. 输血结束后，及时停止输血泵，并关闭输血管路，避免血液外溢和感染。
b. 停止输血泵后，给予患者适当的液体补充，维持患者的循环稳定。
输血操作规范手册
输血操作规范手册1. 背景介绍输血是一种常见的医疗操作，用于治疗失血、贫血或其他特定疾病。
为了确保输血操作的安全与有效性，本手册旨在提供一套全面规范的指导原则，以帮助医护人员正确执行输血操作。
2. 输血前准备2.1 病史评估在进行输血操作前，医护人员应详细了解患者的病史，包括过敏史、输血史及家族史等。
根据评估结果，确定输血的合适血型及血液成分。
2.2 检测与筛查为了确保输血的安全性，进行输血前应进行一系列的检测与筛查。
包括血型鉴定、抗体筛查、传染病筛查等，以排除不适合输血的因素。
2.3 储存与运输血液及其制品应储存于规定的温度和湿度条件下，并采取适当的运输方式，避免血液受到污染或变质。
3. 输血过程3.1 确认患者身份在进行输血之前，医护人员必须进行严格的患者身份确认，避免输错血的风险。
3.2 导管插入使用无菌操作的方法，将输血所需导管插入患者的静脉内。
确认导管位置正确后，进行下一步操作。
3.3 输血速度与监测根据医嘱要求，确定输血的速度。
同时，密切监测患者的生命体征，包括血压、心率和体温等，并注意观察患者是否有不适症状。
3.4 输血记录在输血过程中，医护人员应准确记录输血的相关信息，包括输血时间、输血量、输血速度等。
记录的内容应清晰、完整，以备后续参考。
4. 输血后处理4.1 检测与观察输血结束后，医护人员应继续观察患者的生命体征，并进行必要的检测，如血红蛋白水平、凝血功能等，以确保输血效果良好。
4.2 导管拔除与处理根据患者情况，及时拔除输血所使用的导管。
将拔除后的导管妥善处理，避免感染的发生。
4.3 随访与护理对于输血后出现不适症状或并发症的患者，应进行及时的随访与护理，以保证其安全与舒适。
5. 安全注意事项5.1 严格执行血液安全措施对于输血操作中的血液制品，医护人员必须采取相应的防护措施，避免感染的风险。
5.2 注意过敏反应在输血过程中，对于可能出现过敏反应的患者，应对其进行特殊的监护，并准备好应急处理药物。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
临床输血操作规范
##医院临床输血管理规范
一、为了规范、指导我院科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》（试行）制定本规范。
二、血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。
三、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应
用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。
输血前需有患者的血常规和血型检查结果。
四、输血科负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
五、申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。
六、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种
异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
七、术前自身贮血由输血科（血库）负责采血和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。
手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
八、患者治疗性血液成分去除、血浆置换等，由经治医师申请，输血科（血库）或有关科室参加制定治疗方案并负责实施，由输血科（血库）和经治医师负责患者治疗过程和监护。
九、对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
十、新生儿溶血如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医
师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由医院输血科（血库）人员共同实施。
十一、确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。
十二、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。
十三、受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。
十四、输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常规检查患者Rh（D）血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh（D）检查可除外），正确无误时可进行交叉配血。
十五、凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板应ABO血型同型输注。
十六、凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验：交叉配血不合时；对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。
十七、两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并填写配血试验结果。
十八、配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血。
十九、取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。
二十、凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出：
1.标签破损、字迹不清；
2.血袋有破损、漏血；
3.血液中有明显凝块；
4.血浆呈乳糜状或暗灰色；
5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；
6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；
7.红细胞层呈紫红色；
8.过期或其他须查证的情况。
二十一、血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。
二十二、血液发出后不得退回。
二十三、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
二十四、输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
二十五、取回的血应尽快输用，不得自行贮血。
输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
二十六、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
二十七、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：
1.减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；
2.立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
二十八、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：
1.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；
2.核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。
用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、Rh（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）；
3.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；
4.立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白实验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；
5.如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；
6.尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；
7.必要时，溶血反应发生后5～7小时测血清胆红素含量。
二十九、输血完毕，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科（血库）保存。
输血科（血库）每月统计上报医务处（科）。
第三十六条输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天。
医务科
二0一二年三月二十日。