医学影像诊断学第七章学习指导及练习题目
《医学影像诊断学》习题单选题100题(附答案及解析)
以下是《医学影像诊断学》习题单选题100题（附答案及解析）：1.以下哪种成像技术对骨骼结构显示最清晰？A. CTB. MRIC. 超声D. 核医学成像E. X线平片答案：E解析：X线平片对于骨骼结构的显示具有天然的优势，因为骨骼含有大量的钙盐，能够吸收较多的X线，在平片上形成清晰的影像，可很好地显示骨皮质、骨小梁等结构。
CT也能很好地显示骨骼，但在单纯显示骨骼整体结构方面稍逊于X线平片；MRI主要用于软组织成像；超声对骨骼内部结构显示不佳；核医学成像主要用于功能和代谢方面的研究，对骨骼结构显示不是其主要优势。
2.脑出血急性期首选的影像学检查是：A. MRIB. CTC. 超声D. 血管造影E. 核医学成像答案：B解析：CT对脑出血急性期很敏感，能够快速、准确地显示出血的部位、范围和大致出血量。
脑出血在CT上表现为高密度影。
MRI在脑出血急性期可能因为血液成分的变化等因素，成像效果有时不如CT直观，且检查时间相对较长；超声对颅脑内部出血显示差；血管造影主要用于检查血管病变；核医学成像主要用于观察代谢等情况，不是脑出血急性期的首选检查。
3.对于肝脏囊性病变的检查，以下哪种检查方法最敏感？A. CTB. MRIC. 超声D. 核医学成像E. X线平片答案：C解析：超声对肝脏囊性病变很敏感，因为囊性病变内主要是液体，超声下液体表现为无回声区，很容易与周围肝组织区分开来。
CT和MRI也可以发现肝脏囊性病变，但超声操作简便、成本较低且对囊性病变的诊断准确性较高；核医学成像对于肝脏囊性病变的诊断价值相对较低，主要用于肝脏的功能和代谢检查；X线平片对肝脏囊性病变基本无法显示。
4.观察脑梗死早期组织缺血情况，最好的检查是：A. CT灌注成像B. CT平扫C. MRI T1WID. MRI T2WIE. 超声答案：A解析：CT灌注成像可以反映脑组织的血流灌注情况，在脑梗死早期，能够发现局部脑组织的血流灌注减低，有助于早期诊断。
医学专业课程《医学影像诊断学》试题及答案
医学专业课程《医学影像诊断学》试题及答案一. 单项选择题( 每题仅一个最佳答案)1 . 腹部平片正常人肾脊角为( )A . 5 ～10 °B . 10 ～15 °C . 15 ～25 °D . 25 ～30 °E . 30 ～45 °2 . 男性泌尿系统组成，下列错误的是( )A . 双肾B . 输尿管C . 膀胱D . 前列腺E . 尿道3 . 肾窦的组成不包含下列哪项内容？( )A . 肾盂. 肾盏B . 肾盂. 肾盏. 肾血管C . 肾血管及脂肪D . 肾盂. 肾盏. 肾血管及脂肪E . 肾周脂肪4 . 关于肾结核的描述，下列说法哪项错误？( )A . 90% 左右由血行感染而来B . 结核菌在肾髓质引起结节增生和破坏C . CT 显示肾乳头处的多发低密度干酪灶D . 可从肾的局部扩散形成多数空洞或积脓E . 晚期钙化表明肾结核病变完全愈合5 . 尿路结石最常用的检查方法是( )A .B 超检查B . 腹部平片检查C . 腹部CT 检查D . MRUE . 逆行尿路造影检查6 . 以下哪种声像图最易诊断为肾积水( )A . 肾盂. 肾盏集合系统充满无回声B . 肾盂. 肾盏集合系统回声增强C . 肾失常扭曲D . 肾实质多发无回声E . 肾盂内局限性高张囊性无回声7 . 腹部正位片发现右上腹一圆形致密影，为了进一步定位诊断，最简单的首选方法是( )A .B 超检查B . 侧位腹平片检查C . 静脉尿路造影检查D . CT 检查E . MRI 检查8 . 前列腺增生症，尿道可能发生的形态改变是A . 尿道内口移位B . 后尿道拉长超过3cmC . 后尿道曲度改变D . 排尿期尿道腔变细或不规则E . 以上均是9 . 关于CT 诊断泌尿系结石，下列说法错误的是( )A . 平扫能确切显示阳性结石所在位置B . CT 不能发现阴性结石C . CT 可鉴别结石. 肿瘤和血块D . 肿瘤CT 值约为30-60HuE . 血块CT 值达60-70Hu10 . 肾癌X 线血管造影叙述，错误的是( )A . 大多数的肿瘤血管丰富B . 有明显的动静脉瘘C . 肾静脉内有充盈缺损D . 可见静脉池E . 肾动脉闭塞11 . 关于单纯性肾囊肿的MRI 表现，下列说法错误的是( )A . 边缘光滑B . 信号均匀C . T 1 WI 呈低信号D . T 2 WI 呈高信号E . 增强后明显强化12 . 男，27 岁，根据所示图像，最可能的诊断是( )A . 盆腔肾B . 腰段肾C . 胸内肾D . 肾下垂E . 游走肾13 . 鉴别肾癌与弧立性肾囊肿，哪种X 线检查方法最好？( )A . 静脉肾盂造影B . 腹膜后充气造影C . 肾动脉造影D . 断层摄影E . 逆行肾盂造影14 . 患者，女，54 岁，血尿1 年余，右腰痛10 天余，CT 示右肾下极60mm × 70mm 肿块，突出肾外，中心有不规则低密度区，增强扫描早期病灶明显强化，中心低密度区无强化。
《医学影像诊断学习题集》
《医学影像诊断学》习题集（附解答）目录第一章总论 (3)第二章呼吸系统 (5)第三章循环系统 (12)第四章骨关节系统 (13)第五章消化系统 (19)第六章肝胆泌尿生殖系统 (26)第七章中枢神经系统 (30)第一章总论一、填空题1、医学影像学包括、、、、和等项内容。
2、X线具有穿透性、、和、和电离效应等特性,它们分别是、、和基础。
X线穿透性受、和的影响。
3、在阅片时, 应分析病变的要点是、、、、、和等。
4、人体组织器官有不同的和差，使透过人体后的剩余X线量不均匀。
5、人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而形成的对比称对比。
引入的这种物质称引入这种物质的方法称。
6、X线图像特点包括、、和等。
7、数字X线成像包括、和。
8、水的CT值为HU，骨皮质的CT值约为HU，空气的CT值约为HU9、在T1加权像上水和大部病变（如肿瘤．炎症．变性．坏死．液化．水肿）为即长T1信号。
T1加权像上的即短T1信号通常为脂肪和亚急性血肿。
在T2加权像上，水和大部分病变呈高信号即信号。
二、名词解释人工对比自然对比CT MRI PACS 介入放射学CR DDR CT值T1 T2 MRA T1WI T2WI三、选择题（可单选或多选）1、摄胸部平片显示心肺等结构属于（）。
A、人工对比B、天然对比C、造影检查D、特殊检查2、最适合心血管造影的造影剂（）。
A、硫酸钡B、泛影葡胺C、欧乃派克D、碘化油3、X线图像显示的不同灰度与X线透过的物质密度的关系是（）。
A、物质密度高，吸收X线量多，显白影B、物质密度低，吸收X线量少，显黑影C、物质密度高，吸收X线量少，显黑影D、物质密度低，吸收X线量多，显白影4、CT值为负值可能为（）A、脂肪B、气体C、肌肉组织D、血液5、数字X线成像特点是（）A、数字化图像，清晰度、分辨率高，对比好。
B、曝光宽容度大：C、X线剂量低：D、多种后处理功能：调整窗位窗宽、图像放大等。
6、骨皮质在MRI图像上的表现正确的是（）A、长T2信号B、长T1信号C、短T2信号D、短T1信号7、MRI在哪些方面优于CT（）A、脑垂体病变B、脊髓病变C、肺内病变D、关节积液8、有关磁共振成像特点正确的是（）A、磁共振信号高低与密度无关。
医学影像诊断学分章节试题及答案
医学影像诊断学分章节试题及答案医学影像学题库目录第一章总论............................................................. ............................................................... .........1第二章神经系统............................................................. ............................................................... .9第三章五官及颈部............................................................. ..........................................................20第四章呼吸系统............................................................. .. (2)9第五章循环系统............................................................. .. (4)0第六章消化系统............................................................. .. (5)0第七章泌尿系统............................................................. .. (6)1第八章生殖系统............................................................. .. (6)9第九章乳腺、肾上腺及腹膜后肿瘤............................................................. ..............................78第十章骨、关节和软组织............................................................. . (85)第一章总论一.单选题（每题仅一个最佳答案）1.Ｘ线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为()A.气体.液体及软组织.脂肪.骨B.骨.脂肪.液体及软组织.气体C.脂肪.气体.液体及软组织.骨D.骨.液体及软组织.脂肪.气体E.气体.脂肪.液体及软组织.骨2.某线成像因素是()A.密度和厚度B.T1弛豫时间C.T2弛豫时间D.流空效应E.部分容积效应3.指出与某线诊断和治疗无关的特性()A.穿透性B.衍射作用C.荧光效应D.摄影效应E.电离效应4.装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查()A.MRIB.CTC.某线平片D.SPECTE.PE5.下列哪项不是CT扫描的适应证()A.眼部外伤B.眼眶内异物C.眼的先天性疾病D.近视眼E.眼球及眶内肿物6.下列造影不用碘剂的是()A.动脉造影B.静脉造影C.逆行肾盂造影D.脊髓造影E.胃肠道常用的双对比造影7.目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是()A.1H氢B.19F氟C.钠(23Na)D.磷(31P)E.其它8.MRI成像参数有()A.T2B.T1C.流速D.质子密度E.以上全对9.下列不属于数字化影像的是()A.CTB.荧光摄影C.MRID.DSAE.CR10.PACS 中文意思是()A.某线成像设备B.数字荧光成像设备C.存储和传输图像的设备D.直接数字化某线摄影设备E.将模拟信息数字化的设备11.目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选()A.磁盘B.硬盘C.磁带D.光盘E.记忆片12.MR造影剂的增强机理为()A.改变局部组织的磁环境直接成像B.改变局部组织的磁环境间接成像C.增加了氢质子的个数D.减少了氢质子的浓度E.增加了水的比重13.关于MRI检查安全性论述，错误的是()A.体内有金属异物.人工铁磁性关节等不应行MRI检查B.带有心脏起博器患者禁止MRI检查C.幽闭症患者不宜做MRI检查D.正在进行生命监护的危重病人不能进行MRI检查E.早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的14.以下属于直接数字化某线摄影的是()A.CTB.MRIC.DSAD.CRE.DR15.利用电子计算机处理数字化的影像信息，以消除重叠的骨骼和软组织影，突出血管影像的检查是()A.某线体层B.CTC.MRID.DSAE.DR16.某线检查方法的选用原则不包括()A.保证病人安全B.检查结果准确C.操作简便D.费用低廉E.在门诊即能检查17.以下哪项不是直接引入造影剂的方法()A.口服法如钡餐检查B.灌注法如支气管造影C.穿刺注入法如心血管造影D.静脉肾盂造影E.子宫输卵管造影18.以下CT优于MRI检查的是()A.软组织分辨率高B.显示钙化灶C.多参数成像D.多切层成像E.无需血管造影剂即可显示血管19.MRI的成像参数不包括()A.组织衰减系数B.T1时间C.T2时间D.质子密度E.流空效应20.哪一项不是MRI的优点与特点()A.无电离辐射B.多切层多参数成像C.软组织分辨率高D.可显示钙化灶E.无需血管造影剂即可显示血管21.有关MRI各组织信号特点，说法正确的是()A.水在T1WI中呈高信号B.脂肪在T1WI呈低信号C.血肿在T2WI呈高信号D.骨皮质在T1WI及T2WI中均为高信号E.气体在T1WI及T2WI均呈中等信号22.PACS主要组成不包()A.某线机B.图像信息的获取C.图像信息的传输D.图像信息的存储与压缩E.图像信息的处理23.为现代医学影像学的建立开辟先河的是()A.MRIB.DSAC.CRD.CTE.DR24下列哪类患者适合数字减影血管造影()A.对碘剂过敏者B.有中.重度肾功能不全者C.自主运动不能控制者D.动脉狭窄者E.严重心功不全者25.在放射线防护应遵循的原则中，不正确的是()A.缩短照射时间B.减少照射距离C.利用屏蔽作用D.缩小照射野E.采用特殊位置，避免要害部位直接接受某线照射26.为显示流速极低的血流灌注信号，宜用()A.A型超声B.B型超声C.M型超声D.CDFIE.CDE27.彩色多普勒血流显像的特点，错误的是()A.血流朝向探头，显示红色 B.血流背离探头，显示兰色 C.血流朝向或背离探头，流速高均显示亮度大D.动脉血流显示为红色E.高速湍流则以五彩表示28.有关MRI弥散成像，下列那种说法不正确()A.ADC图是直接反映组织扩散快慢的指标B.DWI是反映扩散信号强弱，如果扩散速度慢，信号高，图像呈白色C.组织中水分子扩散速度快，ADC值低，图像呈黑色D.组织中水分子扩散速度快，ADC值高，图像呈白色E.脑梗死的早期，ADC值图上呈黑色，DWI呈高信号29.下列对T1值规定的描述，正确的是()A.Mz达到最终平衡状态63%的时间B.M某y衰减到原来值63%的时间C.M某y衰减到原来值37%的时间D.Mz达到最终平衡状态63%的信号强度E.Mz达到最终平衡状态37%的时间30.团注动态增强与常规增强扫描相比，哪一项不是动态增强扫描的优点()A.提高小病灶的检出率B.提高对病灶性质的鉴别能力C.显示肝内血管解剖较好D.显示血管受侵和癌栓较好E.显示肝实质强化程度较好31.下列疾病的CT图像中与脑水肿密度不相同的病变是()A.限局性脑炎B.脑出血C.脑脓肿D.脑挫伤E.脑梗死32.MRI对以下哪种疾病的诊断价值不高()A.脊髓与椎间盘病变B.胃肠道疾病C.脑脱髓鞘疾病D.眶内肿瘤E.脑干与幕下区病变33.关于功能性MRI成像，哪一项叙述错误()A.包括弥散成像.灌注成像和皮层激发功能定位成像等B.高浓度GD-DTPA进行MRI的动态成像，可评价毛细血管床的状态与功能C.评价肿瘤的恶性程度，鉴别放疗后的MRI所见是放疗反应瘢痕抑或肿瘤复发D.(灌注成像)主要用于肿瘤和心.脑缺血性病变的诊断E.(弥散成像)主要诊断早期缺血性脑卒中34.在MRI图像上呈无信号或低信号的解剖结构，不包括()A.含气鼻窦腔B.乳突气房C.硬脑膜D.颅骨内外板E.颅骨板障35.PACS的临床应用，不包括哪一项？()A.临床诊断B.辅助诊断C.远程医疗D.教学和科研E.网络交流二.多选题（每题可有多项正确答案，多选或少选均不得分）22.下列某线特性中用于诊断的是()A.穿透性B.生物效应C.电离效应D.感光效应E.荧光效应3.请指出某线检查三大类别()A.常规检查B.电视透视C.特殊摄影检查D.体层摄影E.造影检查4.CT检查的主要优点为()A.CT图像清晰，密度分辨率高B.CT能显示真正的断面图像C.CT空间分辨率较某线高D.CT检查的操作简单安全E.CT无电离幅射5.目前MRA 中常用技术有()A.TOFB.黑血技术C.最小强度投影D.最大密度投影E.PC6.CT机设备本身可能产生的伪影包括()A.环状伪影B.混合状伪影E.高压电场和真空条件下产生的高速电子流三.判断题（正确的在括号内打“√”，错误的打“某”）1.Ｘ线的穿透力与管电压密切相关，即电压越高，Ｘ线的波长越短，穿透力越强。
完整版医学影像学习题答案
完整版医学影像学习题答案医学影像学是一门重要的医学专业，它是通过使用不同的成像技术来诊断和治疗疾病。
医学影像学学习题对于学生来说是必不可少的一部分，它是检验他们对医学影像学知识掌握程度的重要手段。
在这篇文章中，我将提供一些完整版医学影像学学习题的答案，帮助读者更好地理解和应用这些知识。
题目一：请识别以下患者腹部CT影像中的病变。
答案：根据腹部CT影像可见，患者的肝脏呈现多个低密度结节，形状不规则，边界模糊，大小不等。
这些结节的分布是典型的肝转移瘤表现，需要进一步进行多种检查手段（如肿瘤标记物检测、肝穿刺活检等）来确定病理类型。
题目二：请解读以下胸部X光片，并给出诊断。
答案：胸部X光片显示患者的左上肺贴近胸膜处有一片状实变影，边界清晰，密度增高，周围出现磨玻璃密度。
结合患者的症状和体征，这是一例左上肺恶性肿瘤的表现，需要进一步进行深度CT、磁共振、PET-CT等检查以确定病变范围和病理类型。
题目三：请分析以下磁共振图像，并给出正确诊断。
答案：磁共振图像显示患者脊髓上段有一片状高信号，与周围脊髓灰质信号相比较明显，呈线状分布。
结合患者的症状（肢体乏力、感觉异常）和体征（肢体无力、肌力减退），这是一例与多发性硬化症相关的脊髓脊髓灰质炎的表现。
题目四：请分析以下超声影像，并给出诊断。
答案：超声影像显示子宫内膜厚度明显增加，呈现不规则的结节状改变，部分区域呈现宫腔内高回声，同时伴有宫角壁结节。
这是一例子宫内膜增生的表现，需要结合患者的月经史、临床症状等，进一步进行子宫输卵管造影、宫腔镜等检查以确定诊断。
通过对以上医学影像学学习题的解答，我们可以了解到医学影像学在诊断和治疗中的重要性。
医学影像学通过使用不同的成像技术帮助医生准确诊断疾病，指导治疗方案制定。
在实践中，医生需要结合病史、临床检查和其他辅助检查手段来全面评估病变。
医学影像学不仅仅是一门技术，更是一种艺术，医生凭借对影像学知识的深入理解和临床经验，能够更准确地判断病变的性质、阶段和预后。
医学影像诊断学练习题
医学影像诊断学练习题一、选择题1. 医学影像诊断学主要利用哪些技术手段进行诊断？A. X射线B. 磁共振成像（MRI）C. 超声波D. 所有以上选项2. 以下哪个不是医学影像的常见应用领域？A. 放射治疗B. 骨折诊断C. 肿瘤定位D. 血液检测3. 医学影像学中的CT扫描指的是什么？A. 计算机断层扫描B. 计算机断层治疗C. 计算机断层成像D. 计算机断层诊断4. 以下哪项不是MRI的优点？A. 无辐射B. 对软组织分辨率高C. 对骨骼结构显示清晰D. 可以进行功能成像5. 超声波检查通常用于哪些类型的检查？A. 心脏B. 肝脏C. 胎儿D. 所有以上选项二、填空题6. 医学影像诊断学通常包括______、______、______和核医学等。
7. X射线成像的基本原理是利用X射线的______和______特性。
8. 医学影像学中，PET指的是______，它是一种利用放射性同位素进行成像的技术。
9. 在MRI中，T1加权成像主要反映组织的______，而T2加权成像主要反映组织的______。
10. 超声波检查中，B模式指的是______，M模式指的是______。
三、判断题11. 医学影像诊断学只能用于疾病的诊断，不能用于治疗。
（对/错）12. 所有医学影像检查都对患者有辐射风险。
（对/错）13. MRI检查对金属植入物的患者是安全的。
（对/错）14. 医学影像学中的对比剂可以增强图像的对比度，但对所有患者都是安全的。
（对/错）15. 医学影像诊断学中，CT和MRI可以互相替代。
（对/错）四、简答题16. 简述医学影像诊断学在肿瘤诊断中的应用。
17. 描述X射线成像和CT扫描的主要区别。
18. 解释MRI成像原理，并简述其在神经系统疾病诊断中的优势。
19. 阐述超声波检查在产前检查中的重要性。
20. 讨论医学影像诊断学中对比剂使用的注意事项。
五、案例分析题21. 患者，男性，45岁，因头痛和视力模糊就诊。
《医学影像诊断学》试题
《医学影像诊断学》试题一、名词解释：（每题2分，共20分）1、介入放射学2、人工对比3、青枝骨折4、支气管气象5、空洞6、Kerley’s B线7、龛影8、IVP9、DSA10．超声波二、填空题：（每空0.5分，共20分）1、医学影像学包括、、、、和。
2、X线影像形成的三个基本条件，，。
3、X线图像上所示影像的黑白(密度)取决于人体组织结构的和。
4、水的CT值约 Hu，空气的CT值 Hu。
5、假性骨折常见于等疾病。
6、儿童特有的骨折有、。
7、在胸部正位片上为便于指明病变部位，通常人为地将两侧肺野分别划分为上、中、下野及______、_______、_______带。
8、肺与纵隔行CT平扫时，为了清晰观察两侧的肺野及纵隔而使用不同的窗技术，分别称为___________和____________。
9、心脏大血管正常投影在后前位胸片上心左缘分三段，上段为、中段为、下段为。
10、心影增大在后前位胸片上常见的三种心型、、。
11、法洛四联症四种畸形包括、、、。
12、临床怀疑胃肠穿孔和肠梗阻诊断时首先采用影像检查是。
13、食管的三个生理压迹是、、。
14、正常肝内胆管在T1WI、T2WI上表现为______________信号影。
15、介入放射学根据入路不同分和性两种。
16、超声诊断法包括、、、。
三、A型选择题（每题只有一个正确答案）：（每题0.5分，共20分）1、医学上与X线成像有关的三个主要因素是：A、荧光效应，生物效应，感光效应B、生物效应，感光效应，穿透性C、荧光效应，穿透性，生物效应D、荧光效应，穿透性，感光效应E、电离效应，感光效应，荧光效应2、下列哪种维生素的缺乏可导致骨质疏松：A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E3、骨膜反应最常见于A、骨软骨瘤B、骨髓炎C、巨细胞瘤D、软骨瘤E、骨髓瘤4、关节结核的关节面破坏首先发生在：A、骨骺B、干骺端C、骨骺板D、关节非撑重部位，骨膜附着处E、关节撑重部位，穿过关节呈对称性5、外伤性关节脱位最常见于：A、肩关节B、肘关节C、髋关节D、腕关节E、膝关节6、急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是：A、局部骨质疏松B、以骨质破坏为主，周围骨质硬化C、以骨质增生硬化为主D、早期即有骨质破坏出现E、以骨质破坏为主，一般没有明显骨质增生硬化7、一青年男性，往有咳嗽、咳痰史，近日受凉后，咳嗽、咳痰加重，时有咯血。
医学影像学习题及答案
医学影像学习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下述哪种肿瘤来源于骨髓组织 ( )A、淋巴肉瘤B、骨髓瘤C、尤文肉瘤D、网状细胞肉瘤E、以上都是正确答案：E2.正常人左肺一般有几个肺段组成 ( )A、8B、9C、7D、10E、11正确答案：A3.骨瘤Gardner综合征包括 ( )A、骨样骨瘤、软组织肿瘤、结肠憩室B、骨瘤、软组织肿瘤、结肠息肉C、骨瘤、软组织肿瘤、结肠憩室D、骨纤维异常增殖症、软组织肿瘤、结肠息肉E、骨样骨瘤、软组织肿瘤、结肠息肉正确答案：B4.T1加权像及质子密度加权像中等信号，T2加权像高信号最可能为下列哪种组织。
A、骨皮质B、软骨样组织C、骨样组织D、瘤骨E、韧带，肌腱正确答案：B5.急性骨髓炎ECT早期显示骨质异常的时间为发病后 ( )A、24～48小时B、96小时C、1周D、2周E、4周正确答案：A6.引起肺不张最常见的原因为 ( )A、肺外压迫B、肺肿瘤C、支气管阻塞D、呼吸无力E、炎症限制正确答案：C7.下列有关“骨气鼓”特点，哪项错误 ( )A、见于骨结核B、常见于小儿患者C、患骨梭形膨大，密度增高D、骨膜反应不明显E、指骨、趾骨等短管状骨多见正确答案：C8.下列尤文肉瘤的X线表现中，哪项不符合 ( )A、骨干中心型病灶位于骨干中段髓腔内，呈弥漫性骨质疏松及斑点状、虫蚀样破坏B、骨干周围型其皮质外缘常呈蝶形破坏，肿瘤多呈卵圆形或分叶状向外扩展C、干骺中心型位于干骺端中央，骨质破坏与骨质硬化同时出现D、发生于骨外者表现为大小不等的软组织肿块，边界不清E、干骺周围型位于干骺端边缘，多呈膨胀性骨破坏正确答案：E9.慢性化脓性骨髓炎的主要X线表现为 ( )A、骨质增生硬化B、骨干增粗C、骨膜增生D、骨皮质增厚E、以上都不是正确答案：A10.CT较易发现以下哪种征象，而区分良、恶性骨巨细胞瘤 ( )A、骨皮质变薄B、骨皮质膨胀C、骨皮质断裂D、皂泡样表现E、骨分隔多正确答案：C11.有关黄韧带的断面解剖错误的叙述是 ( )A、黄韧带后缘紧贴椎管内缘B、呈尖端向后的V形线条影C、前方与硬膜囊之间隔以低密度的脂肪组织D、黄韧带位于关节突关节和椎板的内侧缘E、宽度不超过6mm正确答案：E12.关于骨折，下列观点哪项不对 ( )A、平片就能除外骨折B、骨骼断裂、骨连续性中断C、松质骨骨折线多为密度增高D、仅有骨皮质、骨小梁扭曲也能诊断骨折E、不同年龄，骨折好发部位不同正确答案：A13.放射性核素骨显像鉴别良恶性病变的关键是 ( )A、病灶分布的特点B、病灶的数目C、病灶的范围D、病灶的形态E、以上都不是正确答案：A14.骨内膨胀性破坏无周围硬化缘，是下述哪一疾病的X线征象之一( )A、软骨黏液样纤维瘤B、囊性骨纤维异样增殖症C、骨巨细胞瘤D、骨囊肿E、动脉瘤样骨囊肿正确答案：C15.横突骨折最常见的部位 ( )A、骶椎B、腰椎C、颈胸椎D、胸椎E、颈椎正确答案：B16.脊柱骨软骨瘤好发于A、椎体B、椎弓C、横突D、棘突E、小关节突正确答案：B17.方形椎体可见于 ( )A、维生素D缺乏症B、脊柱结核C、强直性脊柱炎D、巨人症E、转移瘤正确答案：C18.下列哪种脊椎结核最易引起椎旁寒性脓肿 ( )A、椎体中心型B、边缘型C、韧带下型D、附件型E、以上均可引起正确答案：B19.细支气管的直径为 ( )A、1.5mmB、0.25mmC、2mmD、0.5mmE、1mm正确答案：E20.某患者，CT随访观察见肺部病灶，有多样性、多变性的特点，临床上伴有肾脏或其他多个脏器损害，有呼吸道症状及持续高热，而抗感染治疗无效。
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医学影像诊断第七章一、学习目标1.掌握肾血管平滑肌脂肪瘤、肾细胞癌、肾盂癌、膀胱癌、肾上腺基本病变影像学表现，以及腹膜后间隙的概念；肾损伤的影像学表现；腹膜后间隙良恶性肿块的影像学鉴别诊断。
2.熟悉泌尿系统基本病变；泌尿系结石、泌尿系结核影像学表现；单纯性肾囊肿等疾病的影像学表现；腹膜后间隙感染、腹膜后脂肪肉瘤、转移瘤、淋巴瘤的影像学表现。
3.了解泌尿系统常用影像检查技术；泌尿系统常见先夭发育异常、腹膜后纤维化的影像学表现。
二、重点和难点内容（-）中枢神经系统影像学检查方法1.各种疾病首选、常用和优选的影像学检查方法。
2.何种影像检查方法对评估疾病预后有帮助。
（二）泌尿系统及肾上腺、腹膜后间隙各种疾病的临床表现和影像学表现1.肾血管平滑肌脂肪瘤、肾细胞癌及肾盂癌的发病机制及影像表现。
2.先天发育异常，包括马蹄肾、肾旋转不良、肾盂输尿管重复畸形及输尿管囊肿的发病机制及影像表现。
3.膀胱结核静脉肾盂造影及膀胱癌的发病机制及影像表现。
4.肾上腺基本病变的发病机制及影像表现。
5.肾损伤、腹膜后感染、腹膜后肿瘤及腹膜后纤维化的发病机制及影像表现。
（一）名词解释1.马蹄肾2.肾旋转不良3.输尿管囊肿4.肾自截5.复杂性肾囊肿6.腹膜后间隙7.主动脉淹没征（二）填空题1.肾与输尿管常用的造影检查包括2.肾脏增强扫描一般包括三个期相，即3.肾脏核素检査主要包括、和。
4.输尿管基本病变包括、、和。
5.肾旋转不良可以分为、、和。
6.典型输尿管囊肿静脉肾盂造影表现为患侧输尿管下端膀胱入口处征或球状扩张7.我国泌尿系结石以和为主的混合结石最常见。
8.肾细胞癌主要来源于，组织学上分为透明细胞癌、和等类型，其中透明细胞癌最常见。
9.膀胱放射性核素显像检查主要用于诊断。
10.膀胱基本病变主要包括、和。
11.膀胱结核多由肾结核、输尿管结核向下播散引起，最先发生于和。
12.输尿管结石绝大多数来源于下移，好发生于。
13.正常肾上腺右侧呈 ,左侧为。
14.嗜铭细胞瘤也称为10%肿瘤，即10%肿瘤位于之外，10%肿瘤为及10%肿瘤为。
15.肾上腺非功能性病变，较常见的有、、、和等。
16.后腹膜腔以肾前、肾后筋膜及侧锥筋膜为界分成、、三个间隙。
]7.肾损伤可分为、、、等类型。
18.腹膜后肿瘤包括和，前者又分为和。
19.脂肪肉瘤含三种组织成分，分别是、、，依脂肪细胞分化程度以及前述三种组织成分所占比例不同分成三种类型，分别是、、20.腹膜后转移瘤最常见的两种影像学表现分别是和。
21.腹膜后淋巴瘤影像学表现是或。
22.腹膜后纤维化按病因可分为和两种，以多见。
（三）单项选择题[A1型题】1.泌尿系统平片（KUB）最主要的临床应用价值是诊断A.肾与输尿管结核B.泌尿系结石C.肾血管平滑肌脂肪瘤D.复杂性肾囊肿E.膀胱癌2.关于静脉肾盂造影禁忌证，描述不正确的是A.既往青霉素过敏者B.严重高热C.泌尿系感染D.严重心肾功能不全者E.妊娠3.关于泌尿系统CT扫描技术的描述，不增强的是A.皮质期，肾皮质和肾柱密度升高，未强化B.实质期，髓质强化，皮质与髓质分界清楚C.排泄期，肾盏、肾盂及输尿管内充盈对比剂D.肾动脉CTA用于判断肾血管性病变及为肾移植提供重要信息E.CT尿路成像常用于肾收集系统肿瘤、结石、梗阻性病变的诊断4.关于肾脏形态的描述，正确的是A.正常肾脏形状如“蚕豆”，边缘光滑规则B.肾脏肿瘤主要表现为肾脏体积增大C.肾创伤不会引起肾形态改变，可表现为周围轮廓模糊D.慢性肾盂肾炎轮廓凹凸不平，不伴有肾体积缩小E.肾脏周围炎可引起肾脏驼峰状或分叶状改变5.关于肾旋转不良的描述，不正确的是A.旋转缺如B.不完全旋转C.反向旋转D.过度旋转E.不伴有其他肾发育异常6.肾结石的特征性形状是A.长条形B.同心圆型C.分层状D.桑甚状E.肾外形不光整9.关于输尿管结石的描述，正确的是A.平片常不显影B.必须CT检查才能确诊C.静脉肾盂造影结石梗阻部位以上输尿管扩张D.静脉肾盂造影无改变E.血尿比肾结石少见10.关于肾自截的叙述，不正确的是A.静脉肾盂造影可览會备破坏和脓腔形成B.全肾为干酪坏死物质和空洞替代C.肾大部分或全肾钙化D.肾功能完全丧失E.静脉尿路造影不显影11.典型输尿管结核，静脉肾盂造影表现为A.输尿管僵硬，轻度不规则B.输尿管“串珠状”改变C.输尿管变粗D.输尿管无改变E.输尿管内充盈缺损12.静脉肾盂造影，膀胱结核典型表现为A.膀胱挛缩、变小、变形、轮廓不规则B.膀胱内壁凹凸不平，见充盈缺损C.膀胱扩大，局部囊袋状外突D.膀胱密度不均匀性增高E.膀胱无形态改变13.下列检查方法中，对肾癌诊断具有决定意义的是A.腹部平片B.立位透视C. CT增强扫描D.逆行肾盂造影E. IVP14.肾盂癌的静脉肾盂造影表现为A.肾呈分叶状扩大B.肾盂肾盏破坏、变形C.肾盂肾盏内不规则形充盈缺损，位置固定D.肾影缩小E.静脉尿路造影不显影15.关于肾细胞癌的CT表现，描述错误的是A.平扫肾实质内软组织密度肿B.病灶呈等或略低密度C.最常见的肾恶性肿瘤D. 5%〜10%出现钙化E.增强扫描强化程度低于正常肾实质16.尿路造影显示两肾肾轴由外八斜向内下，肾影与脊柱前方相连，肾盂位于腹侧,而肾盏指向背侧，诊断首先考虑A.肾细胞癌B.肾下垂C.肾盂、输尿管重复畸形D.肾囊肿E.马蹄肾17.不能准确判断膀胱癌的浸润或转移情况的检查技术是A.膀胱造影B. CT增强检查C. MRI平扫、增强检查D.经腹部超声检査E.经直肠超声检査18.X线尿路造影输尿管结石表现为A.双侧肾盏、肾盂拉长、变形和分离，输尿管无扩张B.一侧输尿管内卵圆形充盈缺损，其上方输尿管、肾盂肾盏扩张积水C.一侧肾盏、肾盂边缘不整，虫蚀状破坏D.一侧肾盂肾盏内有固定不变的充盈缺损，形态不规则E.一侧肾上肾盏伸长和受压变形，肾盂及输尿管无积水扩张19.关于X线尿路造影征象，支持肾结核的是A.双侧肾盏、肾盂拉长、变形和分离，输尿管无扩张B.一侧输尿管内卵圆形充盈缺损，其上方输尿管、肾盂肾盏扩张积水C.一侧肾盏、肾盂边缘不整，虫蚀状破坏D.一侧肾盂肾盏内有固定不变的充盈缺损，形态不规则E.一侧肾上肾盏伸长和受压变形，肾盂及输尿管无积水扩张20.肾血管平滑肌脂肪瘤CT扫描的典型表现为A.肾实质内软组织密度肿块B.肾实质内类圆形液体样低密度病变，边缘清楚，密度均匀C.增强扫描，肾实质内病变无强化D.肾实质内高密度肿块，增强扫描无强化E.肾实质内含有脂肪密度的等、低混杂密度肿块21.关于肾囊肿影像学表现，不正确的是A静脉肾盂造影患侧肾变形、拉伸、移位或消失B.囊肿较大时，平片表现为肾轮廓增大C.CT平扫表现为肾实质内囊性低密度灶，边缘清楚，密度均匀D.MRI匕单纯性囊肿呈水样长「、长T2信号，边缘清楚E.增强扫描囊肿均匀强化22.关于肾盂癌的CT表现，描述不正确的是A.平扫，表现为肾窦内软组肿块B.CTU在对比剂衬托下，肿瘤显示为肾盂或肾盏内充盈缺损C.病变侵犯肾实质表现为肾实质密度减低，与肾窦分界不清D.受肿瘤侵犯肾实质增强扫描呈相对高强化区E.增强扫描，肾窦内软组织肿块呈均匀性、轻中度强化23,关于膀胱癌的CT表现，描述不正确的是a.不能显示周围侵犯及淋巴hbbB.膀胱癌多呈腔内生长C.表现为自膀胱壁向腔内突出的软组织密度肿块D.病变邻近膀胱壁变形，僵硬E.增强扫描，肿瘤及受侵犯膀胱壁明显强化27.自截肾的特征性X线表现为A.肾功能大部分或完全丧失，静脉尿路造影不显影，肾实质钙化B.肾盂、肾盏扩大，肾脏显影变淡C.肾盏虫蚀样破坏，并累及几个肾盏，可见较大的对比剂腔D.肾脏轮廓明显增大，肾盂肾盏完整E.以上均可28.诊断肾血管性高血压的主要检查方法是A.腹部平片C.肾动脉造影E. CT检查29.关于马蹄肾病理特点，错误的是A.多为双肾下极融合C.多为双肾上极融合E.肾脏连接可以为纤维组织30.先天性输尿管囊肿最好发于A.肾盂-输尿管交界处C.输尿管下段E.输尿管膀胱壁内段31 .肾结核影像特点不正确的是A.早期肾影正蓿B.病变肾影可增大C.早期就有肾盂破坏D.晚期可出现肾自截E.多为一侧肾脏侵犯32.下列疾病在肾盂内见不到充盈缺损的是A.肾盂阳性结石 B .肾盂癌C.肾包膜下血肿D.肾盂内血凝块E.肾盂阴性结石33.成人最常见的肾脏恶性肿瘤是A.肾透明细胞癌C.肾盂癌E.单纯性肾囊肿B.肾母细胞瘤D.转移性肾癌34.根据所提供的图像，最可能的诊断是A.结核病B.肾上腺腺瘤D.转移癌C.肾上腺癌E.嗜铭细胞瘤35.发生在肾上腺髓质的肿瘤为A.肾细胞癌B.嗜铭细胞瘤D.神经母细胞瘤C.肾母细胞瘤E.肾错构瘤36.肾上腺腺瘤的CT表现不是a.密度均匀的类圆形块B.边缘光滑清晰，与肾上腺相连D.常因含有脂类而呈低密度C.常可见条状或斑片状钙化E.增强扫描呈轻度强化37.超声检测所能发现的肾上腺异常是A.肾上腺体积增大B.肾上腺腺体分泌增多D.肾上腺腺体萎缩C.肾解剖学变异E.以上均是38.肾上腺占位最佳的检査方法是A.肾上腺动脉造影B.腹膜后充气造影C.分层摄影D. CT扫描E.肾静脉造影39.肾上腺嗜铭细胞瘤的描述不正确的是A.常为圆形或卵圆形实雇福成B.增强扫描无强化C.较大肿物中央可坏死呈低密度D.少数具有钙斑E.少数可为较大的厚壁囊性肿块40.肾上腺腺瘤的CT表现不包括A.类圆形、边缘光滑、蒲贏密度均匀B.引起原发性醛固酮增多症的瘤体较小，1〜3cmC.引起皮质醇症的瘤体稍大，2cm以上D.腺瘤密度不能为负值E.注射造影剂后，瘤体轻度增强41.胰腺所在的间隙为A.肾前旁间隙B.肾周间隙D.肝周间隙C.肾后旁间隙E.小网膜囊42.显示肾筋膜最佳的影像学方法是A.平片C.CTD. B超C.MR1E. MRU43.影像学上见腹膜后间隙内积液，最常见的病因是A.炎症B,外伤C.肿瘤D.结核E.正常变异44.脂肪肉瘤的影像学表现中，最具特征性的是A.实性肿块B.囊性肿块C.均匀强化D.不均匀强化E.混杂密度肿块，内有脂肪成分【A2型题】45.患者，女性，23岁。
满月脸、向心性肥胖，CT扫描示右侧肾上腺占位。
应诊断为A.右侧肾上腺增生B.右侧肾上腺腺瘤C.右侧肾上腺腺癌D.右侧肾上腺嗜铭细胞瘤E.右侧肾上腺转移癌46.患者，女性，20岁。
查体发现左肾异常，无明显临床症状，化验检查正常。
静脉肾盂造影显示一侧肾区有上下两套肾盂、肾盏系统，两根输尿管分别注入膀胱。
其最可能的诊断是A.肾结石B.肾盂肾炎D.肾输尿管重复畸形C.肾结核E.肾盂癌47.患者，女性，16岁。
左侧腰部隐痛不适3个月。
查体超声诊断左侧肾盂肾盏积水及输尿管积水。
CT增强扫描排泄期膀胱内见类圆形高密度充盈缺损，周围包绕环形线状低密度影，病变与上方扩张的输尿管相连续。