卵巢癌的护理查房
卵巢癌护理查房
卵巢癌病人的护理查房肿瘤病人的护理疾病相关知识01病例介绍02护理问题和护理措施0304护理评价位置：女性盆腔内成对的实质性器官。
分布：内、外侧面，前、后缘和上、下端。
外侧面贴于盆腔侧壁，位于髂内、外动脉起始部之间的夹角处，内侧面朝向子宫；上端借卵巢悬韧带与盆腔壁相连，下端借卵巢固有韧带连于子宫；后缘游离，前缘有系膜附着，有血管、淋巴管和神经出入流行病学统计结果：发病人群：女性卵巢癌的发病率西方人群高于东方人群。
BRCA1和BRCA2胚胎突变携带者在一生之中发生卵巢癌的风险分别达54%和23%发病率：每年约有 20 万人被诊断为卵巢癌，12.5 万人死于此病。
什么是卵巢癌？卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌，其中最常见的病理类型为上皮性癌，居女性恶性肿瘤的第二位，但卵巢癌致死者却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女的生命造成严重威胁。
病因年龄因素：卵巢癌发生于任何年龄，年龄分布有差异，发病年龄为50-60岁遗传和家庭因素：约20%-25%有家族史生育史：未孕女性发病率高化学致癌因素：X线照射、病毒感染、动物脂肪摄入过多等颗粒细胞瘤、基质细胞瘤、两性母细胞瘤、脂质细胞瘤无性细胞瘤、畸胎瘤、胚胎性癌、绒毛膜癌浆液性囊腺癌、粘液性囊腺癌、内膜样癌、未分化癌卵巢是恶性肿瘤常见的转移部位I期：肿瘤局限于卵巢II期：一侧或双侧卵巢肿瘤，伴盆腔内扩散III期：一侧或双侧卵巢肿瘤，盆腔外扩散IV期：一侧或双侧卵巢肿瘤有远处转移。
月经的异常表现：50%出现月经周期紊乱、伴有阴道出血原因：肿瘤破坏卵巢正常组织结构、打破血管的分布胃肠道不适腹胀、食欲不振等，经系统的检查之后又没有发现胃肠道的异常，要考虑是否有卵巢癌肿瘤本身压迫，并在腹腔内牵扩周围韧带；肿瘤引起腹水的发生，会让患者产生腹胀012前驱期03典型期腹部疼痛、腰痛表现：不明原因的腹部、腰部疼痛，原因：卵巢癌浸润周围组织，或者与邻近组织发生粘连，压迫神经可引起腹痛、腰痛，其性质由隐隐作痛到钝痛，甚至表现：不明原因的消瘦，出现短期内体重迅速下降原因：肿瘤压迫胃肠道，直接引起患者进食减少，也影响消化吸1、实验室检查血常规、血沉、甲胎球蛋白可疑对内分泌有关的肿瘤，酌情做阴道细胞涂片、HCG等2、X线检查胸部透视或摄片，酌情做肾盂静脉造影检查有无输尿管受压3、超声波或CT检查明确包块质地、大小、与周围脏器的关系4、腹腔镜检查观察肿瘤质地、形态，吸取腹腔冲洗液查有无癌细胞5、消化道症状做胃肠道钡餐检查6、病理学检查阴道细胞涂片患者，马凤英，女，66岁.主诉：确诊卵巢癌5年，确诊原发性肺癌2年余既往史：高血压、脑梗塞双卵巢小细胞恶性肿瘤、颗粒细胞瘤、腺癌Ⅱ级用药史：降压药、脑梗相关药物、TP辅助化疗、贝伐珠单抗联合培美曲塞＋卡铂方案治疗、卡瑞利珠单抗＋安罗替尼等手术史：全子宫切除术、卵巢肿瘤细胞灭活术、肠粘连松解术、小肠修补术体格检查异常指标：脉搏：102次／分 血压：126／98mmHg，PS评分：2分 双下肺问及散在湿罗音其余指标均为正常2020.6.10术前B超病理回报：腹腔穿刺颗粒细胞瘤免疫组化结果：Vim（＋），CKpan（-），CK7(-),CK8(-)CK18(灶），PAX-8(-)WTI(+)P53(-)P16(-)KI67(15%)Syn(-)CgA(-)SMA(＋）a-inhinbin（灶＋）CD56(-)CR(灶）2020.6.12术前肺穿刺病理：腺癌Ⅱ级免疫组化结果：CK7(+),TTF-1(+),,Ki67(10%),CK20(-),PAX-8(-),EGFRsp111(3+),EGFRsp125（一）2020.9.27术后B22890：“右侧结肠旁沟、盆腔”成年型颗粒细胞瘤。
卵巢癌护理查房PPT
查房内容Biblioteka 检查患者的实验室检查结果，包括血常 规、肝功能、肾功能等。
记录患者的药物使用情况和给药反应， 包括化疗药物、镇痛药物等。
查房内容
提供术后护理指导，包括伤口护理、饮 食调理和生活习惯等。 关注患者的心理状况，提供心理支持和 咨询。
查房注意事项
查房注意事项
保持良好的沟通和协调，与团队成员共 同制定和执行治疗方案。 尊重患者的个人隐私和情感需求，提供 温暖和关怀。
查房目的
查房目的
了解患者的病情和治疗效果，及时调整 治疗方案。 提供护理支持，帮助患者和家属应对治 疗过程中的生理和心理问题。
查房目的
预防和处理患者出现的并发症和副作用 。
查房内容
查房内容
了解患者的病史和手术情况，包括术前 准备、手术方式和术后恢复情况等。 观察患者的体征和症状，包括腹部肿块 、疼痛、呕吐、恶心等。
卵巢癌护理查房PPT
目录 卵巢癌概述 查房目的 查房内容 查房注意事项
卵巢癌概述
卵巢癌概述
卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一，多 发生在更年期后的女性。 卵巢癌往往在早期没有明显症状，容易 被忽视，因此及早发现和治疗非常重要 。
卵巢癌概述
卵巢癌的治疗通常包括手术切除、化疗 和放疗等综合治疗方法。
查房注意事项
防止交叉感染，注意洗手和消毒措施。 学习和更新相关的护理知识，提升自己 的专业能力。
查房注意事项
关注查房中出现的问题和困难，及时向 主治医师报告并寻求帮助。
谢谢您的观赏 聆听
卵巢癌护理查房
并发症预防和护理措施
定期检查：及时发现并处理并发症 合理饮食：保持营养均衡，增强免疫力 适当运动：促进血液循环，增强体质 心理护理：关注患者心理状态，提供心理支持
并发症处理的注意事项
卵巢癌护理查房
汇报人：
目录
Contents
01 添 加 目 录 项 标 题 02 卵 巢 癌 概 述 03 卵 巢 癌 的 症 状 和 体 征 04 卵 巢 癌 的 诊 断 和 评 估 05 卵 巢 癌 的 护 理 方 案 06 卵 巢 癌 的 并 发 症 及 处 理
01
添加章节标题
02
卵巢癌概述
诊断和评估的注意事项
卵巢癌的诊断需要结合临床表现、影像学检查和病理学诊断，综合评估病 情。 评估卵巢癌的分期、分级和预后，为制定治疗方案提供依据。
注意患者的年龄、生育需求和一般状况，制定个体化的治疗方案。
定期进行复查和评估，监测病情变化和治疗效果。
05
卵巢癌的护理方案
心理护理
关注患者情绪变化，及时给予心理支持和安慰 介绍成功案例，增强患者治疗信心 鼓励患者家属参与护理，提供家庭支持 开展健康宣教，提高患者对疾病认知和自我护理能力
疼痛护理
卵巢癌患者疼痛的原因
疼痛评估的方法和工具
疼痛护理的措施，包括药物治 疗和非药物治疗
疼痛护理的注意事项和副作用 处理
饮食护理
保持均衡饮食， 多摄入高蛋白、 低脂肪、富含维 生素的食物
增加膳食纤维摄 入，保持大便通 畅
避免食用刺激性 食物和饮料，如 辛辣、油腻、烟 酒等
根据病情需要， 制定个性化的饮 食计划，遵医嘱 进行饮食调整
卵巢癌的护理查房【38页】
疾病汇报
疾病汇报
诊断
卵巢癌
疾病汇报
治疗
饮食:普通饮食，留陪人。 应用药物：羟考酮缓释片、地榆升白片、昂丹司琼、泮 托拉唑等。 重组人粒细胞刺激因子。 放疗定位，给予放射治疗。 注意监测血常规、肝肾功等。
22
第三章
护理问题及措施
问题及措施
（一）护理诊断
疼痛：与肿瘤骨转移有关。 活动无耐力：与恶病质，疼痛不适有关。 有受伤的危险：与药物，体质虚弱有关。 感染：与恶性肿瘤免疫力低下有关。 营养失调：低于机体需要量，与恶性肿瘤消耗 。 有血栓形成的危险 ：与恶性肿瘤血液黏稠度有 关。 有皮肤完整性受损的危险：与放疗有关。
明确包块质地、大小、与周围胜器之关系。
相关知识
辅助诊断
4.腹腔镜检查：
观察肿瘤形态，质地，吸取腹腔冲洗液查有无癌细胞，必 要时取材病检。
5.有消化道症状者：
作胃肠道钡餐检查或钡灌肠检查，以排除胃肠道原发灶或 转移灶。
6.病理检查：
阴道细胞涂片，有腹水或胸水者，抽取腹、胸水作癌细胞 检查。
对取材所得的组织和切除的卵巢肿瘤，都应送病 理检查。
护士长：患者年老体弱，静脉弹性相对较差，因此有计划使用和保 护静脉，平时做好心理护理，树立战胜疾病的信心。
景璟：化疗期间患者会出现口腔和口咽部黏膜病变，因此平时要保 持口腔清洁加强口腔黏膜的观察。
王芳：化疗期间由于进食减少及止吐药的使用，患者有时会出现不 同程度的便秘，应做好健康教育，鼓励病人多饮水，按摩腹部，养成定 时排便习惯。
目录
3
1
卵巢癌相关知识
2
疾病汇报
3
护理问题及措施
4
护理评价
4
第一章
《卵巢癌护理查房》课件
本PPT课件旨在介绍卵巢癌的护理要点，帮助更多人了解这一疾病并提高护理 水平。通过详细解释卵巢癌的病情背景、分期和诊断、化疗和手术后的护理， 以及康复和生活质量的改善，我们能够更好地为患者提供全面而专业的护理 服务。
病情背景
卵巢癌是什么？
卵巢癌是一种在卵巢细胞中发生的恶性肿瘤，常见于中年和老年妇女。
卵巢功能
卵巢是女性生殖系统中的重要器 官，主要负责卵子的产生和雌激 素的分泌。
卵巢癌的分期和诊断
1
早期诊断的重要性
早期诊断可以提高卵巢癌的治愈率。常用的诊断方法包括超声检查、血液检测和 活检等。
2
分期系统
卵巢癌的分期采用国际联合抗癌联盟（FIGO）的标准，分为I至IV期，可帮助医 生评估疾病的进展和选择适当的治疗方法。
化疗的护理措施
化疗的原理
化疗通过使用药物杀死癌细胞 或抑制其生长和扩散，从而达 到治疗卵巢癌的目的。
化疗的副作用
化疗可能导致恶心、呕吐、脱 发等一系列副作用，需要采取 相应的护理措施。
护理建议
在化疗期间，需要密切关注患 者的身体状况、饮食和心理护 理，并及时处理副作用。
手术后的护理指导
1
术后伤口护理
3
辅助诊断方法
除了常规诊断方法，还可以借助影像学检查、肿瘤标志物和遗传检测等手段来辅 助诊断卵巢癌。
卵巢癌的护理要点
1 术前准备
为手术做好准备工作，包 括病情评估、术前检查和 心理支持等。
2 术后护理
在术后的护理中，要注意 伤口护理、疼痛管理和并 发症的预防。
3 营养支持
合理的饮食和营养摄入对 卵巢癌患者的康复和治疗 效果起着重要作用。
病因和危险因素
卵巢癌根治术后护理查房
卵巢癌根治术后护理查房卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，手术是主要的治疗方法之一、卵巢癌根治术后的护理非常重要，可以帮助患者恢复健康并降低并发症的发生。
以下是对卵巢癌根治术后护理查房的详细描述，以及1200字以上的内容：1.术后第一天查房：-患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温应该被监测和记录。
任何异常的体温升高或血压下降都应该引起注意，并及时报告医生。
-查看伤口，检查伤口是否有出血、渗液、感染等情况。
观察伤口是否有红肿、破口、疼痛等症状。
-评估患者的疼痛程度和疼痛的位置。
根据患者的疼痛程度和需求，给予适当的镇痛药物。
-观察患者的排尿情况，检查尿量和尿的颜色。
任何尿产生困难或颜色异常的情况都应该记录并报告医生。
-观察患者的消化道功能，包括肠鸣、肠梗阻等情况。
如有必要，可以给予生理盐水灌肠或其他方法来促进肠道蠕动。
-观察患者的饮食情况，鼓励患者多饮水、饮食高纤维、低脂肪的食物，帮助排便。
-检测患者的腹部触诊，观察腹部是否有压痛、肿块等异常情况。
-注意患者的情绪和心理状态，提供必要的心理支持和安慰。
2.术后第二天查房：-重复上述内容并观察患者的伤口，如果有任何异常情况，应及时通知医生进行处理。
-继续观察患者的排尿情况和消化道功能。
-继续观察患者的饮食情况，并给予必要的营养支持，如口服补充剂或静脉营养。
-询问患者关于排气的情况，帮助患者减轻腹胀和肠胃不适的症状。
-与患者和家属详细沟通病情和术后注意事项，帮助他们理解和应对可能的并发症和困惑。
3.术后第三天查房：-持续观察患者的生命体征和伤口情况。
-继续观察患者的排尿和排气情况，如有必要，可以给予特殊的治疗，如导尿、置尿管等。
-鼓励患者进行早期康复训练，包括深呼吸、活动四肢等，帮助预防康复期并发症的发生。
-继续提供必要的心理支持和教育患者术后护理的知识，包括伤口的护理、饮食的调整、劳逸结合等。
4.术后第四天查房：-重复前几天的检查内容，并对患者的情况进行总结和评估。
卵巢癌的护理查房
卵巢癌的护理效果评价
章节副标题
疼痛控制效果评价
疼痛评估量表：用于评 估患者疼痛程度，包括 数字评分量表、面部表 情疼痛量表等。
疼痛控制目标：根据患 者情况制定疼痛控制目 标，如将疼痛评分控制 在一定范围内。
疼痛控制效果评价标准： 根据疼痛控制目标，制 定评价标准，如疼痛评 分下降程度、镇痛药使 用量等。
单击此处添加副标题
卵巢癌的护理查房
金山办公软件有限公司
汇报人：
目录
CONTENTS
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 卵 巢 癌 概 述 03 卵 巢 癌 的 护 理 评 估 04 卵 巢 癌 的 护 理 措 施 05 卵 巢 癌 的 护 理 效 果 评 价 06 卵 巢 癌 的 预 防 保 健 知 识 宣 教
治疗
常见症状：腹部胀痛、食欲不 振、消化不良、恶心呕吐等
预防保健：保持健康的生活方 式，加强锻炼，提高免疫力
康复期患者的日常保健及注意事项
定期进行妇科检查， 及早发现和治疗卵 巢癌前病变。
保持健康的生活 方式，合理饮食， 适当运动，控制 体重。
避免长期接触有 害物质，如石棉、 滑石粉等。
积极治疗其他妇科 疾病，如子宫内膜 异位症、盆腔炎等。
患者病情状况评估
肿瘤分期：评估 卵巢癌的扩散程 度
症状表现：记录 患者的主要症状 和体征
并发症：了解患 者是否存在并发 症
心理状况：评估 患者的心理状况 和情绪状态
卵巢癌的护理措施
章节副标题
疼痛护理
评估患者疼痛程 度，制定相应护 理计划
指导患者进行疼 痛缓解方法，如 深呼吸、放松等
给予患者心理支 持，减轻疼痛带 来的焦虑和恐惧
卵巢癌护理查房
整理ppt
22
整理ppt
23
10
护理措施
P4.疼痛：与肿瘤生长侵及神经、肿瘤
压迫有关
1.减轻心理压力，分散注意力。如：参加活动；按摩；音乐疗 法；指导想象等。 2.指导病人腹痛时采取舒适的体位，如侧卧、半卧、躯体弯曲 位或端坐卧位。 3.物理止痛。如:冷热疗法；针灸止痛等。 4.药物止痛。对于癌性疼痛遵循who三阶梯疗法：第一阶段:非 阿片类镇痛药如:布洛芬 第二阶段：弱阿片类药如可待因、强痛定 第三阶段:强阿片类药如吗啡等
既往史：否认“高血压、心脏病、糖尿病”慢性病史，否认“肝炎、结核、 艾滋病”等传染病史。否认“手术、输血及外伤”史，否认药物及食物 过敏史。
整理ppt
3
月经史：18岁月经初潮，既往月经规律8天/28-30天，量中，无痛经， LMP： 2017年5月24日×3天，量同常 。
婚育史：25岁结婚，爱人及孩子体健，2-0-1-2。宫内放置避孕装置18年
O.患者疼痛减轻
整理ppt
11
护理措施
P5.自我形象紊乱：与 化疗过程脱发，色素沉 着有关
1.心理护理，理解、关心患者 2.告诉病人有关化疗药物的副作 用 3.鼓励患者通过修饰如：戴帽子， 头巾，面部修饰等
O.患者接受自我形象的改变
整理ppt
12
P6：水电解质紊乱，与输注化疗药 ，体液失衡以及呕吐导致低钾有关
家族史：父已故，母健在，2个弟弟均体健，否认家族遗传病及传染病史
入院体格检查: T: 36.9℃，P: 83次/分，R: 20次/分，BP: 109/91mmHg， 神清，精神可，发育正常，营养中等，步入病区，查体合作，对答切 题。双肺呼 吸音清，未闻及干湿啰音。心律齐，未闻及病理性杂音， 腹软，肝脾肾未触及。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病因
1.年龄因素：卵巢癌可发生于任何年龄，但不同的恶 性卵巢肿瘤的年龄分布有很大差异，如卵巢上皮癌在 40岁以后迅速增长，至70岁以后又迅速下降，高峰 年龄为50—60。 2.遗传与家庭因素：约20%--25%卵巢癌患者有家族 史 3.生育史：卵巢癌患者平均妊娠数低，未孕妇女发病 多，说明妊娠可能保护妇女不患或少患卵巢癌，因为 妊娠期停止排卵，减少卵巢上皮的损伤。
目录
3
1 2 3 4
卵巢癌相关知识 疾病汇报
护理问题及措施
护理评价
4
第一章
卵巢癌相关知识
相关知识
卵巢的解剖图
相关知识
定义：
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病 率仅次于子宫颈癌，居女性恶性肿瘤的第二位。但 因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇 女生命造成严重威胁。
相关知识
相关知识
辅助诊断
血常规、血型、血沉、甲胎球蛋白测定。而对可疑与内分 泌有关之肿瘤，如颗粒细胞瘤、绒癌、畸胎瘤等，应酌情作阴 道细胞涂片测性激素水平，血、尿绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ） 等。
1.实验室检查：
2.Ｘ线检查：
胸部透视或摄片，酌情作肾孟静脉造影检查有无输尿管受 压情况。
3.超声波或ＣＴ检查：
疾病汇报
疾病汇报
诊断
卵巢癌
疾病汇报
治疗
饮食:普通饮食，留陪人。 应用药物：羟考酮缓释片、地榆升白片、昂丹司琼、泮 托拉唑等。 重组人粒细胞刺激因子。 放疗定位，给予放射治疗。 注意监测血常规、肝肾功等。
22
第三章
护理问题及措施
问题及措施
（一）护理诊断
疼痛：与肿瘤骨转移有关。 活动无耐力：与恶病质，疼痛不适有关。 有受伤的危险：与药物，体质虚弱有关。 感染：与恶性肿瘤免疫力低下有关。 营养失调：低于机体需要量，与恶性肿瘤消耗
护理评价
病人腹痛减轻或消除。
问题及措施
2.活动无耐力
1.向病人解释发生活动无耐力的原因及坚持活动 的意义，提高病人的参与意识。 2.指导鼓励病人进行适当的活动，以不感到劳累 为适。 3.加强支持疗法，增强营养，以提高机体活动耐 力。 4.严密观察病人活动时呼吸、脉搏、血压的变化 ，如出现异常及时停止或减少活动，必要时卧床休 息或吸氧。 5.观察病人活动耐力的恢复情况。
4.转移性肿瘤：
卵巢是恶性肿瘤常见的转移部位，常见的是来自胃 肠道、乳腺、生殖道及泌尿道的转移癌。
相关知识
扩散与转移
直接扩散 淋巴转移 血行转移 腹腔种植
相关知识
分期：
Ⅰ期：肿瘤局限于卵巢 Ⅱ期：肿瘤侵及一侧或双侧卵巢,并向盆腔蔓延 Ⅲ期：肿瘤侵及一侧或双侧卵巢，且盆腔腹膜种 植和（或）后腹膜或腹股沟淋巴结阳性。肝脏表面转 移，侵及小肠或大网膜。 Ⅳ期：肿瘤侵及一侧或双侧卵巢，并有远处转移， 如出现胸腔积液经细胞学检查阳性，肝实质转移。
。 有血栓形成的危险 ：与恶性肿瘤血液黏稠度有 关。 有皮肤完整性受损的危险：与放疗有关。
问题及措施
（二）护理目标
使患者疼痛降低到最小。 患者能进行适当活动。 患者未受伤。 患者未发生感染。 患者营养状态维持良好，体重维持在正常范。 患者无血栓形成。 患者皮肤完好无破损。
问题及措施
（三）护理措施
相关知识
病理和分类
1.上皮性卵巢癌：
(1)浆液性囊腺癌 (2)粘液性囊腺癌 (3)内膜样癌 (4)未分化癌等
2.性索基质肿瘤：
(1)颗粒细胞瘤 (2)基质细胞瘤 (3)性索瘤 (4)两性母细胞瘤 (5)脂质细胞瘤
相关知识
3.生殖细胞癌:
(1)无性细胞瘤 (2)畸胎瘤 (3)胚胎性癌 (4)绒毛膜癌
1.疼痛
1.评估疼痛 (1)使用量表面部表情评分为5分 (2)疼痛加重或减轻的因素 (3)影响病人对表达疼痛的因素 (4)疼痛对进食睡眠活动等日常生活的影响程度 2.避免疼痛加重的因素 (1)避免刺激疼痛部位 (2)指导咳嗽时用毛巾护住胸部以减轻咳嗽或深呼吸 时变换体 位时引起的疼痛 (3)护理操作时应动作轻柔
相关知识
体征：
卵巢癌早期常无症状，常因其他原因做妇科检查 偶然发现，也有部分患者有轻度的胃肠道反应，腹胀、 食欲减退等。常见的症状有：
腹部不适感 腹部包块
消瘦
临床表现
压迫症状
月经紊乱及内分泌症状
其他
相关知识
治疗：
以手术治疗为首选，一般采取全子宫、双附件及 大网膜切除。如果恶性肿瘤，加以化学治疗
16
第二章
疾病汇报Βιβλιοθήκη 疾病汇报病历分析
基本资料 姓名：冯庭芬，性别：女，床号25，年龄 58岁， 住院号：1515231。 主诉：卵巢癌化疗后一月余
疾病汇报
现病史
患者因“腹痛腹胀半月”，住上海中山医院腹水中找到恶性细 胞，诊断原发不明恶性肿瘤、卵巢癌可能性大，于2012.03.27在 该院及本科行“PTX240mg+DDP40mgd1-3”，化疗六周期， 化疗过程顺利，化疗后腹部胀痛明显好转，后未进一步治疗，今年 六月份患者再次诉下腹胀，无咳嗽咳痰，小便量减少，后入院作相 关检查，考虑病情进展，于06.04给予TP方案化疗四周期，具体 (PTX240mg、DDP120mg)，化疗后腹部胀痛明显好转。 2015.02.14因腹胀在无锡市四院查腹部CT：腹腔、盆腔积液；考 虑网膜及腹膜转移，今年二月份起，患者因腹胀家中，考虑病情进 展02.28起给予DOC+CBP方案化疗三周期，具体DOC120mgVD， CBP400mgIP，化疗过程顺利，无特殊不适。今入院进一步治疗， 现无恶寒，发热，无咳嗽咳痰，无胸闷心慌，无恶心呕吐，无腰痛 腹泻，腰背部疼痛，饮食欠佳，大便秘结，小便正常，睡眠欠佳。
问题及措施
3.指导病人腹痛时采取感觉舒适的体位，如侧卧位、 半卧位、躯体弯曲位或端坐卧位。 4.密切观察腹痛的性质、部位，发现异常，及时报告 医师。进行护理操作时动作轻柔，避免给病人带来痛苦 。 5.严格按照三阶梯止痛疗法，对疼痛进行分级，按时 用药。 6.注意观察用药的效果，预防药物的不良反应。 7.倾听病人的诉说，教会病人转移疼痛注意力的方法 和技巧。如有节律的按摩、松弛疗法、选听音乐。
明确包块质地、大小、与周围胜器之关系。
相关知识
辅助诊断
观察肿瘤形态，质地，吸取腹腔冲洗液查有无癌细胞，必 要时取材病检。
4.腹腔镜检查： 5.有消化道症状者：
作胃肠道钡餐检查或钡灌肠检查，以排除胃肠道原发灶或 转移灶。
6.病理检查：
阴道细胞涂片，有腹水或胸水者，抽取腹、胸水作癌细胞 检查。
对取材所得的组织和切除的卵巢肿瘤，都应送病 理检查。