人体解剖生理学： 第六章感觉器

3.眼球会聚
当双眼凝视一 个向前移动的物体 时 , 两眼球同时向 鼻侧会聚的现象称 为眼球会聚。 它也是一种反 射活动,• 其反射途 径与晶状体调节反 射基本相同，不同之处主要为效应器(内直肌)。 意义：使物像分别落在两眼视网膜的对称点上, 使视觉更加清晰和防复视的产生。
4. 眼的折光异常
正常眼 ( 正视眼 ) 通过调节,可以分 别看清远、近不同 的物体。 若眼的折光能 力异常,或眼球的 形态异常,平行光 线不能在视网膜上 清晰成像,称为屈 光不正 ( 非正视眼 ) 。 常见的有远视、 近视和散光。
2.感光细胞层 外段呈圆盘状 重叠成层，感光 色素镶嵌在盘膜 中，是光 - 电转换 产生感受器电位 的关键部位。 产生的感受 器电位以电紧张 方式扩布到终足。
视杆细胞的代谢方式是外段的根部不断生成而顶部 不断脱落。视锥细胞的代谢方式可能与此不同。
3.神经细胞层 细胞层间 存在着复杂的 突触联系，有 化学性突触和 电突触，可纵 向和水平方向 传递信号。 当最初产 生的视觉电信 号，将首先在 这些细胞层中 处理与加工。
①近视眼:多数由于眼球的前后径过长,或角膜
和晶状体曲率半径过小 , 折光能力过强，近视眼的 远点比正视眼的近,远视力差,近视力正常。 矫正：配戴适宜凹透镜。
②远视眼 : 多数由于眼球的前后径过短 , 或折
光系统的折光能力过弱，远视眼的近点比正视眼 的远,看远物、看近物都需要调节,故易发生调节 疲劳。 矫正：配戴适宜凸透镜。
眼的折光系统和成像 眼内折光系统的折射率和曲率半径 折光系统：
空气 角膜 房水 晶状体 玻璃体
折射率
曲率半径
1.000
1.336 1.336 7.8(前) 6.8(后)
1.437 1.336 10.0(前) -6.0(后)
∵整体眼折光 能力最强的是：空 气-角膜界面。 ∴当不戴潜水 镜潜水时,水中视 物模糊的原因是空 气-角膜界面的折 射率↓所致。
3. 视野
概念：指单眼固定不动注视前方一点时 ,该眼所
看到的空间范围。•
范围：∵上眼框
和鼻粱遮挡的缘故， ∴单眼视野的下方＞ 上方；颞侧＞鼻侧。 ∵三种视锥细 胞在视网膜中的分 布不匀,∴色视野的 白色＞黄蓝＞红色 ＞绿色。
绿 红 蓝 白
生理盲点投射区位于视野的颞侧15°处。
• ∵物体是交叉 成像(上下、左 右交叉)于视网 膜 上 ,∴ 视 野 检 查协助诊断视网 膜疾患时,视野 的缺陷应根据交 叉成像原则诊断 视网膜的病变部 位。
（二）晶状体 有晶状体囊，晶状体皮质，晶状体核
（三）玻璃体 无色透明的胶状物质
三、 眼副器
（一）眼睑 （二）结膜 （三）泪器
（四）眼球外肌
（五）眶筋膜和眶脂体
（一）眼睑（分为上、下睑）
有内、外眦，睑裂，泪湖，泪阜，泪点
睫毛根部有睫毛腺，
急性炎症→麦粒肿。 睑板内有与睑缘成垂直排列的睑板腺
③散光眼:角膜或晶状体 (常发生在角膜)的表面
不呈正球面 , 曲率半径不同 , 入眼的光线在各个点不 能同时聚焦于一个平面上,造成在视网膜上的物像不 清晰或变形,从而视物不清或视物变形。 矫正：配戴适当的柱面镜 ,• 在曲率半径过大的方 向上增加折光能力。
五、视网膜的感光换能系统
1、视网膜的结构
4. 两种感光细胞
与神经细胞的联 系方式:
有着明显的 区别：
①视锥细胞呈单 线式 ( 视 锥 : 双 极 :
节细胞=1:1:1)；
②视杆细胞呈聚 合式 ( 视 杆 : 双 极 :
节细胞=mn:n:1)。
2、视细胞的机能
(1)视网膜的两种感光换能系统
两种感光细胞的结构、功能比较
项
结 分
目
布
视锥细胞
⑵瞳孔对光反射：
瞳孔的大小还随光照强度而变化 ,强光下瞳孔缩 小,弱光下瞳孔扩大,称为瞳孔对光反射。 • 意义:①调节光入眼量 ②减少球面像差和色像差; ③协助诊断 过程：强光→视网膜感光细胞→视N→中脑的顶 盖前区 ( 双侧)→动眼 N 副交感核 ( 双侧)→睫状 N 节→ 瞳孔括约肌→瞳孔缩小。
1’角的物 像可分别刺激 不相邻的两个 感光细胞，其 各自的感光信 息传入才能分 辨两个点。
②视敏度的限度：用能分辨两点的最小视网 膜上的物像(5μ m)或视角(1’)表示。 视力表是根据此原理设计的。E 字的笔画
粗细和缺口皆为1’ 。
视角 = 1’ = 1.0 (5.0) 视角 =10’ = 0.1 (3.3)
(二)、眼的折光系统及其调节
光线由一媒介进入另一媒介所构成的单球面折 光体时，就会发生折射。折射能力(F2 )的大小由该 单球面折光体的曲率半径(r)和折射率(n2)决定。 若空气的折射率n1，其关系式为： n 2 ·r F2越小，其折光能力越强； F2 ＝ n2越大，其折光能力越强； n2 - n1 (后主焦距) r越小，其折光能力越强。 折光体的折光能力还可用焦度(D)表示： D = 1/F2 1D = 100度
外耳道
外耳道峡
骨部：内侧2/3骨
二、 中耳
鼓室
中耳
咽鼓管
乳突窦
乳突小房
（一）鼓室壁
上壁：盖壁 下壁：颈静脉壁 前壁：颈动脉壁 后壁：乳突壁
外侧壁：鼓膜壁，鼓膜：为椭圆形半透明的薄膜，向 前外倾斜，位于外耳道底与鼓室之间，中心称 鼓膜脐，上1/4称松弛部，下3/4称为紧张部 ，有光锥 内侧壁：迷路壁，有岬，前庭窗（卵圆窗），蜗窗（圆 窗），面神经管凸
视杆细胞
视网膜黄斑部
(中央凹为主) 视锥:双极:节细胞=1:1:1 (呈单线式,分辨力强) (不同的视蛋白 + 视黄醛) 鸡、爬虫类仅有视锥细胞
视网膜周边部
(向外周递减) 视杆:双极:节细胞=多:少:1 (呈聚合式,分辨力弱)
构 联系方式 特 征 感光色素 种族差异
有感红、绿、蓝光色素3种
只有视紫红质1种
⑵色觉
色觉是感光细胞受到不同波长的光线刺激后 ,产 生的视觉信息传入视觉中枢引起的主观感觉。
19世纪初,Young和Holmholtz依据物理学上三原色混合理 论提出了视觉三原色学说： 若红、绿、蓝三种视锥细胞兴奋程度=1∶1∶1→白色觉; • 若红、绿、蓝三种视锥细胞兴奋程度=4∶1∶0→红色觉; 若红、绿、蓝三种视锥细胞兴奋程度=2∶8∶1→绿色觉。
绿 红 蓝
白
六、视觉的光化学反应
1. 视紫红质的光化学反应
视 紫 红 质
光
视蛋白+11-顺视黄醛
视黄醛异构酶
(暗处，需能)
全反型视黄醛+视蛋白 醇脱氢酶
视黄醛还原酶 11-顺视黄醇(VitA) 异构酶
全反型视黄醇(VitA) 11-顺视黄醇→
注：①贮存在色素细胞中的全反型视黄醇→
视杆细胞→11-顺视黄醛。 ②分解与合成速度取决于光强：暗处分解＜合成，亮处 分解＞合成，强光处于分解状态。 ③分解与合成过程中要消耗一部分视黄醛，需血液循环 中的VitA补充，缺乏VitA→夜盲症。
睑板腺囊肿→霰粒肿。
（二）结膜 是一层薄而透明的粘膜，分 为：睑结膜、球结膜（在巩膜的
前部）、结膜穹隆（结膜上穹、
结膜下穹）三部分。 当闭眼时全部结膜形成结膜囊
（三）泪器
泪腺：位于眼眶的外上方
泪道：包括泪点、上、下泪小管、泪囊、鼻泪管。
（四）眼球外肌
共有7条，有提上睑肌，上、下、内、外直肌 及上、下斜肌
三原色学说可以较好地解释色盲和色弱的发病 机制。
第二节 前庭蜗器
由前庭器（位觉器）和蜗器（听器）两部分组成。 按部位包括外耳、中耳和内耳三部分。
一、
二、 三、
外耳
中耳 内耳
传导途径
一、 外
耳 廓
耳
外耳
外耳道
耳 廓：耳垂，耳轮，对耳轮，三角窝
，耳舟，耳甲，耳甲艇，耳甲腔， 耳屏，对耳屏
软骨部：外侧1/3的软骨
持续高度紧张→睫状肌痉挛→近视
弹性↓→老花眼
晶状体调节的能力有一定的限度。这个限度用 近点(能看清物体的最近的距离)表示。
近点越近，说明晶状体的弹性越好。
不同年龄的调节能力
2.瞳孔调节
正常人的瞳孔直径变动在1.5～8.0mm之间。 ⑴瞳孔近反射： 当视近物时 ,• 除 发生晶状体的调节外 , 还反射性 的引起双侧瞳孔缩小。其反射通路与晶状体调节的 反射通路相似,不同之处为效应器 (瞳孔括约肌收缩, 瞳孔缩小)。 意义：瞳孔缩小 后,可减少折光系统 的球面像差和色像 差 ,• 使视网膜成像更 为清晰。
眼球位于眶的前部，后端由视神经连于间 脑。眼球似球形，有前极，后极，眼轴，视轴
（一）眼球壁
角膜 眼球纤维膜 巩膜 虹膜 睫状体 脉络膜 虹膜部 睫状体部 视部
眼球血管膜
视网膜
角膜：前1/6，无色透明；巩膜：后5/6， 呈乳白色，有巩膜筛板及巩膜静脉窦：在巩膜
与角膜相接处深面的环行结构，是房水循环的通 道。
(视蛋白 + 视黄醛) 鼠、猫头鹰仅有视杆细胞
功 适宜刺激 能 光敏感度 作 分 辨 力 用 专司视觉 视 力
强光 低(强光→兴奋) 强(分辨微细结构) 明视觉 + 色觉 强
弱光 高(弱光→兴奋) 弱(分辨粗大轮廓) 暗视觉 + 黑白觉
弱
(2)视敏度(视力)： ①概念：指人眼分辨精细程度的能力。
由简化眼模型，根据已知的物距和物体大小， 可算出物像及视角大小。 正常人眼在光照良好的情况下，在视网膜上的 物像≥5μ m(视角≥1’)能产生清晰的视觉。
虹 膜：瞳孔、瞳孔括约、开大肌，眼房，眼前、后房
虹膜角膜角（前房角）
睫状体：睫状突，睫状小带，睫状肌。
脉络膜：
虹 膜 部
视网膜
睫状体 盲部 视 部 眼底、 视神经盘（视神经乳头、生理盲点）、黄斑、中