老年医学总论 ppt课件
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最新1老年医学总论1PPT课件
01
根据老年人的生理、病理特点，以及药物的药理学特性，制定
个体化的治疗方案。
优先使用非药物治疗
02
在可能的情况下，优先考虑非药物治疗，如物理治疗、心理治
疗等。
选药依据
03
根据疾病的诊断、病情的严重程度、患者的身体状况、药物的
副作用等因素，选择合适的药物进行治疗。
28
常见药物副作用预防措施
01
02
03
04
严格掌握用药指征
避免不必要的用药，减少药物 副作用的发生。
合理选择药物
根据患者的病情和身体状况， 选择副作用小、疗效好的药物
进行治疗。
调整药物剂量
根据患者的年龄、体重、病情 等因素，适当调整药物剂量，
避免药物过量或不足。
加强用药监护
密切观察患者的用药反应，及 时发现并处理药物副作用。
2024/1/28
糖尿病
骨质疏松
认知障碍
如高血压、冠心病等 ，与动脉硬化、血管 弹性降低有关。
2024/1/28
老年人胰岛素分泌减 少，易导致血糖升高 。
如阿尔茨海默病、血 管性痴呆等，表现为 记忆力减退、思维混 乱等。
12
诊断方法与技巧探讨01源自详细询问病史了解患者症状、既往 病史、家族史等。
02
体格检查
全面评估患者身体状 况，包括神经系统、 心血管系统、呼吸系 统等。
Chapter
2024/1/28
3
老年医学定义及研究对象
2024/1/28
老年医学定义
研究人类衰老的机理、人体老年 性变化、老年病防治以及老年人 卫生与保健的科学。
研究对象
60岁及以上的老年人，重点关注 其生理、心理和社会方面的健康 问题。
老年医学总论 PPT
提出亚太地区60岁为老年期的开始 分析显示大于60岁的人群开始出现明显的衰老迹象
老年、老年期阶段、老龄社会的标准
1. WHO老年标准： 欧美 65岁 亚太 60岁
2. 老年期阶段划分的标准 (1) 初老期(老年前期)：45 59岁 (2) 老年期： 60岁
其中70 79岁为中龄老人 其中80 89岁为高龄老人 (3) 长寿期： 90 岁 百岁老人：100岁
中国：老龄化、高龄化、空巢化同時發生
• 我国老年人约占全球老年人口21.4%
2000年迈入老龄化国家
2005年老年人口约1.44亿 2010年老年人口约1.69亿，2014年 2亿 • 高龄化程度进一步加重 10年来高龄人口增加近一倍，2009年达1899万 • 空巢化比重进一步加大 城市空巢老人家庭已占到49.7%
上海1979年在全国率先进入老龄社会
• 2008 年底上海老年人口
≥60岁人口达到300.57万人 占总人口的21.6％
• 2011底年上海老年人口
总数347.76万人，约占总人口的24 . 5%
• 据预测，本市老年人口增速还将加快
到2015年，总量将突破400万，比重接近30%
• 百岁老人的增长速度最快，比前年增长10.3％，
这个概念让我们更具体、更形象、更深 入理解衰老（老化）
Evans, Beattic, Michel and Wilcock. Oxford Textbook of Griatric Medicine, 2nd edition. 2002,2-4
中国老龄化社会的主要特征
与其他国家相比 我国“未富先老” 老龄化发展迅猛（＞3%） 老年人口规模巨大 高龄老龄化（增长最快的年龄组＞5%） 迅速增长的“空巢”化（40%） 地区发展不平衡；城乡倒置显著 居家养老率高（城市90.7%、农村97.3%）
老年、老年期阶段、老龄社会的标准
1. WHO老年标准： 欧美 65岁 亚太 60岁
2. 老年期阶段划分的标准 (1) 初老期(老年前期)：45 59岁 (2) 老年期： 60岁
其中70 79岁为中龄老人 其中80 89岁为高龄老人 (3) 长寿期： 90 岁 百岁老人：100岁
中国：老龄化、高龄化、空巢化同時發生
• 我国老年人约占全球老年人口21.4%
2000年迈入老龄化国家
2005年老年人口约1.44亿 2010年老年人口约1.69亿，2014年 2亿 • 高龄化程度进一步加重 10年来高龄人口增加近一倍，2009年达1899万 • 空巢化比重进一步加大 城市空巢老人家庭已占到49.7%
上海1979年在全国率先进入老龄社会
• 2008 年底上海老年人口
≥60岁人口达到300.57万人 占总人口的21.6％
• 2011底年上海老年人口
总数347.76万人，约占总人口的24 . 5%
• 据预测，本市老年人口增速还将加快
到2015年，总量将突破400万，比重接近30%
• 百岁老人的增长速度最快，比前年增长10.3％，
这个概念让我们更具体、更形象、更深 入理解衰老（老化）
Evans, Beattic, Michel and Wilcock. Oxford Textbook of Griatric Medicine, 2nd edition. 2002,2-4
中国老龄化社会的主要特征
与其他国家相比 我国“未富先老” 老龄化发展迅猛（＞3%） 老年人口规模巨大 高龄老龄化（增长最快的年龄组＞5%） 迅速增长的“空巢”化（40%） 地区发展不平衡；城乡倒置显著 居家养老率高（城市90.7%、农村97.3%）
第一章老年医学概论ppt课件
第三节 老年期生理变化及特征
❖ 3．适应能力的变化
❖ 老年人对内外环境的改变的适应能力下降 ❖ 体力活动时易心慌气短，活动后恢复时间延长。对
冷、热适应能力减弱，夏季易中暑，冬季易感冒。 一些年轻人很易应付的体、脑力劳动，老年人常难 以负担。 ❖ 由于对体位适应能力减退，老年人血压波动大，老 年人代谢能力低下，如经口或静脉注射葡萄糖负荷 或静脉注射钙负荷。其高血糖或高血钙均持续时间 较长，可见老年人的内环境稳定性较年青人低。
第四节 老年学与老年医学
❖ 3、预防医学 ❖ 研究如何预防老年人的常见病与多发病，如
何保护病残老人的机能，建立预防老年病及 抗衰老的手段
第四节 老年学与老年医学
❖ 4、建立良好的保障生命质量的环境 ❖ 环境因素应是广义的，包括老年人的情绪、
生活、锻炼、营养、防治疾病，对外界环境 具有良好的适应能力等等
第二节 衰老学说
（二）关于衰老的学说
❖ ①古代的衰老学说 ❖ （1）温热说（Warm theory）：古希腊.希波克拉底
（Hippocrates）认为生命活动靠的是“温”和“热” 在体内的流动，温热的中心是心脏，并可通过脉管 分布全身，当“温、热”减少时，生命也就衰老了， 持续至20世纪初期 ❖ （2）磨损学说（wear and tear theory）：身体如 同日常生活中的器具一样在长期使用中逐渐磨损， 特别是已高度分化，细胞不再分裂增殖的组织器官， 会因磨损而退化或消失。
年病有关 ） ❖ ⑨发病诱因与年轻人不同 ❖ ⑩药物治疗容易出现副作用
第五节 老年医学学科特点及发展现状、展望
第五节 老年医学学科特点 及发展现状、展望
一、老年医学学科特点
第五节 老年医学学科特点及发展现状、展望
老年医学总论课件
，并在合同中明确双方的责任和义务。
06
老年医学未来发展趋势预测与 挑战分析
技术创新推动老年医学发展
智能化医疗设备
随着人工智能、大数据等技术的 发展，未来将有更多智能化医疗 设备应用于老年医学领域，提高
诊断和治疗的精准度和效率。
远程医疗技术
远程医疗技术将为老年人提供更 加便捷的医疗服务，减少出行和 等待时间，提高医疗服务的可及
特点
老年医学关注老年人的特殊生理和心理需求，注重综合性评估和治疗，强调预 防为主，关注老年人的生活质量和社会参与。
老年医学发展历程
起源
老年医学起源于古代，当时主要 关注老年人的生活照顾和疾病治
疗。
发展
随着社会经济的发展和医学技术的 进步，老年医学逐渐发展成为一门 独立的学科，开始关注老年人的健 康需求和生命质量。
老年医学总论课件
汇报人： 日期:
目录
• 老年医学概述 • 老年人生理特点 • 老年人心理特点 • 老年人常见疾病及预防 • 老年医学伦理与法律问题探讨 • 老年医学未来发展趋势预测与
挑战分析
01
老年医学概述
定义与特点
定义
老年医学是一门研究人类衰老过程及老年人健康问题的学科。它涵盖了生物学 、医学、社会学等多个领域，旨在提高老年人的生活质量并延长健康寿命。
医务人员应对老年人的健康和福祉负责， 尽职尽责地提供优质的医疗服务。
法律责任与义务探讨
医疗过失与法律责任
01
医务人员如因疏忽或不当行为导致老年人受到伤害，将面临法
律责任和惩罚。
保密义务与隐私权
02
医务人员有义务保护老年人的隐私和保密信息，不得泄露其个
人信息和病情。
合同义务与告知义务
老年医学总论课件
❖ 衰老与老年也不是相同的。不同个体衰老出现的时间和速度 是不同的，因而没有一个确定的时间作为衰老出现的标志。 而老年则是指一个阶段，到了这个阶段机体开始出现衰老的 迹象。因而老年的界定依据应是在这个能力段大多数人开始 出现明显的衰老表现。
-
9
二、衰老的机制
❖ 衰老的机制比较复杂，目前尚不能用一种理论来加以解释， 衰老很可能是多种因素综合作用的结果。关于衰老机制的学 说很多，主要有遗传程序衰老学说、自由基学说、神经内分 泌学说和免疫衰老学说等。
❖
-
7
❖ 3、渐进性(progressive)：衰老是一持续渐进的演变过程且 逐步加重，一旦表现出来则不可逆转。不同的个体、同一个 个体的不同组织器官和系统衰老的速度不同。
❖ 4、内生性(intrinsi)：衰老是生物体内在发展的必然规律，是 不可避免的。衰老源于生物固有的特性(如遗传)，不是环境 造成的。但受环境的影响。
❖ 1．遗传程序衰老学说
❖ 该学说认为衰老如同生长、发育、成熟一样，均是由遗传 程序决定的。这种遗传程序使生物体按时表达出生长、发育、 成熟、衰老的生命现象。也就是说这种遗传程序像一个“生 物钟”支配着这些生命现象循序展开。目前的实验已经证明 这个“生物钟”就是细胞核内的脱氧核糖核酸(DNA)，它控 制着生物个体的衰老程序。然而， DNA如何控制衰老，目 前仍不清楚，有多种猜测。
分老年人的通用标准。
-
5
❖ 5．健康老年人
❖ WH0提出“健康是不仅仅没有疾病或体弱， 而是在躯体、心理和社会方面都保持完好的 状态”，即身心健康。因此，专家建议，具 备形体健康、功能正常、没有疾病、心理健 康、适应社会五条标准的老年人才能称得上 是健康老年人。
-
6
-
9
二、衰老的机制
❖ 衰老的机制比较复杂，目前尚不能用一种理论来加以解释， 衰老很可能是多种因素综合作用的结果。关于衰老机制的学 说很多，主要有遗传程序衰老学说、自由基学说、神经内分 泌学说和免疫衰老学说等。
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❖ 3、渐进性(progressive)：衰老是一持续渐进的演变过程且 逐步加重，一旦表现出来则不可逆转。不同的个体、同一个 个体的不同组织器官和系统衰老的速度不同。
❖ 4、内生性(intrinsi)：衰老是生物体内在发展的必然规律，是 不可避免的。衰老源于生物固有的特性(如遗传)，不是环境 造成的。但受环境的影响。
❖ 1．遗传程序衰老学说
❖ 该学说认为衰老如同生长、发育、成熟一样，均是由遗传 程序决定的。这种遗传程序使生物体按时表达出生长、发育、 成熟、衰老的生命现象。也就是说这种遗传程序像一个“生 物钟”支配着这些生命现象循序展开。目前的实验已经证明 这个“生物钟”就是细胞核内的脱氧核糖核酸(DNA)，它控 制着生物个体的衰老程序。然而， DNA如何控制衰老，目 前仍不清楚，有多种猜测。
分老年人的通用标准。
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5
❖ 5．健康老年人
❖ WH0提出“健康是不仅仅没有疾病或体弱， 而是在躯体、心理和社会方面都保持完好的 状态”，即身心健康。因此，专家建议，具 备形体健康、功能正常、没有疾病、心理健 康、适应社会五条标准的老年人才能称得上 是健康老年人。
-
6
2024年度-第一章老年医学总论课件
医疗和养老支出增加
随着老年人口的增加，医疗和养老支 出将大幅增加，给政府财政带来巨大 压力。
社会福利制度面临挑战
老龄化对社会福利制度造成冲击，需 要改革和完善社会福利制度以适应老 龄化社会的需求。
经济增长潜力受限
老龄化导致劳动力短缺和创新能力下 降等问题，限制了经济增长的潜力。
10
03
老年人生理心理特点与变化
5
老年医学在医学领域地位
学科地位
老年医学已成为现代医学体系中不可或缺的一部分，贯穿预防、医疗、康复等 多个领域。
社会意义
随着全球老龄化趋势加剧，老年医学在促进健康老龄化、提高老年人生活质量 等方面发挥着越来越重要的作用。
6
02
老龄化社会现状及挑战
7
全球老龄化趋势分析
老龄化速度加快
随着医疗技术的进步和生育率的下降，全球老龄化速度正 在加快，预计到2050年，65岁及以上老年人口将占总人 口的比例达到16%以上。
多吃蔬菜水果和薯类
老年人应多吃蔬菜水果和薯类食物，以补充多种 维生素和矿物质。建议每天摄入适量的深色蔬菜 、水果和薯类食物。
21
营养补充剂使用注意事项
合理使用营养补充剂
老年人可以根据自身需要适当使用营养补充剂，但应注意不要过量使用，以免对身体造成负担。建议在医生或营养师 的指导下使用营养补充剂。
注意营养补充剂的成分和剂量
感官功能下降、认知能力减退等生理变化可能导致老年人出现孤独、无助等心理问题。
心理变化对生理的影响
焦虑、抑郁等心理问题可能导致老年人出现失眠、食欲不振等生理症状。
生理心理相互作用
老年人的生理和心理变化相互影响，形成恶性循环。例如，慢性疾病可能导致心理压力增 加，而心理压力又可能加重疾病症状。因此，在老年医学中，需要综合考虑老年人的生理 和心理状况，制定全面的治疗方案。
老年医学概论PPT(完整版)
适当的运动和锻炼
推荐老年人进行适量的运动和锻炼，如散步、太极拳等，有助于 缓解心理压力和改善情绪。
家庭关爱在心理健康中作用
1 2
家庭成员的支持和理解
家庭成员应给予老年人足够的关心和支持，理解 他们的情感需求，积极沟通。
家庭氛围的营造
营造和谐、温馨的家庭氛围，让老年人在家庭中 感受到温暖和归属感。
3
03 常见老年疾病及防治策略
心血管疾病风险与防控措施
风险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥 胖等。
预防措施
治疗手段
药物治疗（如降压药、降脂药等）； 心脏康复；手术治疗（如冠状动脉搭 桥术等）。
控制血压、血糖、血脂；戒烟限酒； 合理饮食；适量运动。
骨质疏松和骨折预防措施
风险因素
年龄增长、女性绝经后、低钙饮 食、缺乏运动等。
60-70岁年龄段
可以选择低强度的有氧运动，如太极、瑜伽、慢跑等，每次锻炼时间不少于20分钟，每 周进行2-4次。
70岁以上年龄段
建议进行轻度运动，如散步、园艺、家务劳动等，每次锻炼时间不少于10分钟，每天进 行多次。
安全有效地进行运动锻炼
运动前评估
在开始运动锻炼前，应进行全面的身体评估，了 解自身身体状况和运动能力，避免运动风险。
发展历程
老年医学起源于20世纪初，随着 人口老龄化趋势的加剧，逐渐发 展成为一门独立的学科。
老龄化社会现状及挑战
老龄化社会现状
全球范围内，65岁及以上老年人口比例不断上升，预计到 2050年将超过16%。
面临的挑战
包括老年人健康问题、医疗保障、养老服务、社会经济负担 等方面。
老年医学目标与任务
目标
治疗手段
药物治疗（如乙酰胆碱酯酶抑制剂等）；心理治疗（如认知行为疗 法等）；非药物治疗（如音乐疗法、光照疗法等）。
推荐老年人进行适量的运动和锻炼，如散步、太极拳等，有助于 缓解心理压力和改善情绪。
家庭关爱在心理健康中作用
1 2
家庭成员的支持和理解
家庭成员应给予老年人足够的关心和支持，理解 他们的情感需求，积极沟通。
家庭氛围的营造
营造和谐、温馨的家庭氛围，让老年人在家庭中 感受到温暖和归属感。
3
03 常见老年疾病及防治策略
心血管疾病风险与防控措施
风险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥 胖等。
预防措施
治疗手段
药物治疗（如降压药、降脂药等）； 心脏康复；手术治疗（如冠状动脉搭 桥术等）。
控制血压、血糖、血脂；戒烟限酒； 合理饮食；适量运动。
骨质疏松和骨折预防措施
风险因素
年龄增长、女性绝经后、低钙饮 食、缺乏运动等。
60-70岁年龄段
可以选择低强度的有氧运动，如太极、瑜伽、慢跑等，每次锻炼时间不少于20分钟，每 周进行2-4次。
70岁以上年龄段
建议进行轻度运动，如散步、园艺、家务劳动等，每次锻炼时间不少于10分钟，每天进 行多次。
安全有效地进行运动锻炼
运动前评估
在开始运动锻炼前，应进行全面的身体评估，了 解自身身体状况和运动能力，避免运动风险。
发展历程
老年医学起源于20世纪初，随着 人口老龄化趋势的加剧，逐渐发 展成为一门独立的学科。
老龄化社会现状及挑战
老龄化社会现状
全球范围内，65岁及以上老年人口比例不断上升，预计到 2050年将超过16%。
面临的挑战
包括老年人健康问题、医疗保障、养老服务、社会经济负担 等方面。
老年医学目标与任务
目标
治疗手段
药物治疗（如乙酰胆碱酯酶抑制剂等）；心理治疗（如认知行为疗 法等）；非药物治疗（如音乐疗法、光照疗法等）。
老年医学总论培训课件
老年医学的特点
老年医学关注老年人的综合健康状况，包括身体、心理、社会和环境等方面。它注重预防、早期发现和治疗老 年相关疾病，以及促进老年人健康和功能维持。老年医学还强调对老年人的尊重、关爱和沟通，以及与老年人 家庭和社会保持良好的合作关系。
老年医学的重要性
提高老年人生活质量
通过早期发现和治疗老年相关疾病，老年医学可以改善老年人的 生活质量，减少痛苦和不适。
康复咨询
提供康复咨询服务，为老年人及其 家人提供有关康复治疗的信息和建 议。
老年人长期照护的规划与管理
评估需求
对老年人的健康状况、生活 自理能力和社会支持进行评 估，以确定他们的长期照护 需求。
制定计划
根据评估结果，制定个性化 的长期照护计划，包括日常 生活照顾、医疗护理、康复 治疗等。
资源整合
整合各种资源，包括家庭照 顾者、专业护理人员、社区 服务等，以满足老年人的长 期照护需求。
质量监控
对长期照护计划执行情况进 行监控，定期评估照护质量 ，及时调整计划以适应老年 人的变化需求。
感谢您的观看
THANKS
孤独感
老年人常常感到孤独，因 为社交圈子逐渐缩小，与 社会的联系减少。
焦虑和恐惧
老年人面对健康问题、生 活变化和死亡等不确定性 因素时，容易感到焦虑和 恐惧。
老年人的精神卫生问题
抑郁症
老年抑郁症是比较常见的精神 卫生问题，表现为情绪低落、 兴趣丧失、自我价值感降低等
症状。
焦虑症
老年焦虑症表现为持续的焦虑、 不安、紧张等症状，常常与身体 健康问题相关联。
02
老年人的生理特点
老年人的解剖学特点
骨骼系统
骨质疏松，骨骼变薄，易骨折。
心血管系统
老年医学关注老年人的综合健康状况，包括身体、心理、社会和环境等方面。它注重预防、早期发现和治疗老 年相关疾病，以及促进老年人健康和功能维持。老年医学还强调对老年人的尊重、关爱和沟通，以及与老年人 家庭和社会保持良好的合作关系。
老年医学的重要性
提高老年人生活质量
通过早期发现和治疗老年相关疾病，老年医学可以改善老年人的 生活质量，减少痛苦和不适。
康复咨询
提供康复咨询服务，为老年人及其 家人提供有关康复治疗的信息和建 议。
老年人长期照护的规划与管理
评估需求
对老年人的健康状况、生活 自理能力和社会支持进行评 估，以确定他们的长期照护 需求。
制定计划
根据评估结果，制定个性化 的长期照护计划，包括日常 生活照顾、医疗护理、康复 治疗等。
资源整合
整合各种资源，包括家庭照 顾者、专业护理人员、社区 服务等，以满足老年人的长 期照护需求。
质量监控
对长期照护计划执行情况进 行监控，定期评估照护质量 ，及时调整计划以适应老年 人的变化需求。
感谢您的观看
THANKS
孤独感
老年人常常感到孤独，因 为社交圈子逐渐缩小，与 社会的联系减少。
焦虑和恐惧
老年人面对健康问题、生 活变化和死亡等不确定性 因素时，容易感到焦虑和 恐惧。
老年人的精神卫生问题
抑郁症
老年抑郁症是比较常见的精神 卫生问题，表现为情绪低落、 兴趣丧失、自我价值感降低等
症状。
焦虑症
老年焦虑症表现为持续的焦虑、 不安、紧张等症状，常常与身体 健康问题相关联。
02
老年人的生理特点
老年人的解剖学特点
骨骼系统
骨质疏松，骨骼变薄，易骨折。
心血管系统
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1950年全世界＞60岁
2.0亿
1975年
3.5亿
2000年
5.9亿
2025年
11亿
那时，全世界的老年人口将占总人口的13.7%， 据分析，从1950到2025年全世界总人口将增加 2倍多，从25亿上升到82亿，而老年人口却要 增加4倍多，从2亿增加到11亿。
ppt课件
5
人口老龄化标志着人类科学事业的 发展，经济条件的改善，卫生事业 的发达，是社会进步的必然趋势。
老年医分和分期
人体衰老是一个渐进的过程，人体各器 官的衰老进度不一，个体差异很大，很 难确定从几岁就算进入了老年。
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2
发达国家是以65岁及以上为老年 发展中国家多以60岁及以上为老年 近年来有些学者提出70岁或75岁及以上
为老年
90岁及以上为长寿期
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14
2．老年临床医学
主要是围绕老年人疾病的诊断与治疗 开展深人的研究
老年人患病的基础是老年人器官织织 在形态及生理功能上发生衰老变化
社会心理上有很多不稳定因素 因此，老年病在临床表现、诊断及治
疗和预防上与年轻人存在较大差别．
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15
其特点为：
1）多病共存，一般老年人均患有2、3种 值得注意的疾病，有报道在住院的老年患 者中同时患2种主要疾病者占85％，同时 有3、4种主要疾病者占50％左右
运动过量
在情绪激动 饮食不当时
也可诱发
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5）容易发生并发症或出现脏器功能衰竭 在老年病治疗中特别强调早期活动 尽量减少卧床时间 康复医疗在老年病的治疗 尤为重要
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6）药物治疗易出现不良反应
老年人用药剂量要适当减少
对可用可不用的药物最好不用
2）发病缓慢，老年病多属慢性退行性疾 病，有时生理变化与病理变化很难区分， 一般早期变化缓慢，容易误认为老年生理 变化，如有些老年人智力减退。动作不灵、 肢体发僵，以为是人老的变化
如早期帕金森病、甲状腺功能减退或亢进
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16
3）临床表现不典型
老年人体温调节功能差，发热反应较一 般人低，甚至有些严重的感染，如：肺 炎、肾盂肾炎
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3
最近世界卫生组织提出了新的年龄划分 标准，规定
44岁以下人群为青年人 45-59岁的人群为中年人 60-74岁的人群称为老年人（老年前期或
准老年期）
75岁以上的人群称为老年人 90岁以上的人群称为长寿老人
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4
21世纪老龄化社会将在全球诞生
据联合国估计
有些药如巴比妥类药物在老年患者中 易导致低体温，洋地黄类药物易出现 中毒反应，对肝肾功能影响大的药物 更要慎用。
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20
3．老年预防医学
内容包括
老年流行病学
营养学
运动医学
养生学
保健医学
心理卫生
健康教育等
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21
了解老年人常见病的病因
危险因素和保护因素
采取有效的预防措施，加强卫生宣 传．提高老年人自我保健意识，推进 合理的生活方式和营养饮食。加强体 力和脑力锻炼，注意劳动卫牛，防止 老年疾病的发生和发展
1909年纳歇尔（Nascher）才对生命晚期 疾病的医疗原则进行了专门的论述，强 调了社会因素对老年病的影响，并首倡 用Geriatrics’(老年医学或老年病学)
我国自60年代始有少数学者研究，近20
年发展迅速，中华医学会已在1981年建
立了老年医学学会。
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10
1984 年在武汉召开部分省市老年医疗保健工作 座谈会
研究对象是60岁及以上（特别是75岁以 上）的老年人
研究目的是防止人类过早衰老，预防和 治疗老年人疾病，维持老年人身心健康， 并为老年人提供充分的社会照顾，使他 们健康长寿，为社会做出更多的贡献
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三. 医学老年学的发展史
早在13世纪培根（R.Bocon）科学地研究 了老年人的疾病，发表了《延年益寿与 保持青春》一书
1995年成立老年卫生工作领导小组
国家“九五”期间对中老年人2型糖尿病、原 发性骨质疏松症、老年期痴呆及帕金森病等进 行了一系列流行病学调查研究
国家自然科学基金、“973”高科技计划、 “十五”攻关课题都列人了老年医学项目，这 些都极大地推动了我国老年学学科的发展
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四、老年医学的范畴 1．老年基础医学
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二. 概述
老年学
老年医学（或医学老年学） 老年生物学 老年心理学 老年社会学
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老年医学是临床医学中新的分支学科不 只研究老年病
还涉及人类衰老的基础理论研究 老年医学教育的研究
因此用“医学老年学”为合适。
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老年医学(Geriatrics）是医学的一个分支， 是关系到老年人的临床、预防、治疗和 社会等各个方面的一门新兴的、综合性 的学科
除激素与衰老、免疫与衰老、营养与衰 老、细胞间质与衰老、神经生物学与衰 老等外，对很多老年性疾病的发病机制 的研究上有很多新进展
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衰老遗传学说在基因水平研究中发现遗 传控制起关键作用，但并非单一基因决 定，而是一连串基因激活或抑制，并通 过各自产物相互作用的结果，DNA并不 如想象的那么稳定，包括基因在内的遗 传控制体系可受内外环境，特别是氧自 由基等损伤因素的影响，加速衰老过程。
主要是围绕人类衰老问题开展比较深入 的研究，不但研究老年期的一般表现 还研究其基本特征 衰老机制 延缓衰老的可能 各种疾病在衰老机体上的发生发展过程
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20世纪40年代着重于病理形态的研究
50年代以生理功能及生理变化为主题
60年代以后进人细胞生物学及分子生物 学研究时期
老年人痛觉不敏感，一般人剧痛的疾患 有些在老年人反应很小，如急性心肌梗 死、胸膜炎、内脏穿孔后的腹膜炎，在 老年人可能只有一些不适感
特别是有些老年人患病常先出现精神神 经症状，如有的老年人患心脏病时，首
发症状是昏厥，有些严重感染主要表现
嗜睡
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4）发病诱因与年轻人有时不同 如心肌梗死的诱因在老年人不一定是