【检验医学】肝胆生化及检测项目
肝胆生物化学
肝胆生物化学肝胆生物化学是一门研究肝脏和胆囊中发生的生物化学过程的学科。
它主要的是肝脏和胆囊的功能，包括新陈代谢、解毒、免疫反应以及胆汁的分泌和储存。
肝脏是人体内最大的器官，它涉及到许多关键的生物化学过程。
以下是其中一些重要的过程：蛋白质代谢：肝脏是合成和分解蛋白质的关键部位。
它能够合成各种蛋白质，包括血浆蛋白质、凝血因子和载脂蛋白等。
同时，肝脏也负责分解一些蛋白质，如血红蛋白和激素等。
脂肪代谢：肝脏在脂质的合成、分解和运输中起着至关重要的作用。
它能够合成胆固醇和脂肪酸，同时也负责将它们转运到身体的各个部位。
碳水化合物代谢：肝脏是维持血糖水平稳定的关键部位。
它能够合成糖原，储存能量，并在需要时释放出来。
解毒：肝脏在身体的排毒过程中起到重要作用。
它能够转化许多有毒物质，使其变得无毒或易于排出体外。
免疫反应：肝脏是身体的一道重要防线，能够识别并清除病原体、衰老细胞和外来异物等。
胆囊是一个小型的囊状器官，它主要负责储存和浓缩胆汁。
以下是胆囊中发生的几个主要生物化学过程：胆汁的分泌：肝脏产生的胆汁被输送到胆囊中，胆囊通过收缩和放松来调节胆汁的分泌量。
胆汁的浓缩：胆囊通过吸收胆汁中的水分和盐分，将其浓缩成一种粘稠的物质。
这种浓缩的胆汁有助于消化脂肪。
胆汁酸的合成：在胆囊中，胆固醇被转化为胆汁酸，这是一种重要的脂溶性物质，有助于消化脂肪。
肝胆生物化学是一门研究肝脏和胆囊中发生的各种生物化学过程的学科。
这些过程对于人体的正常生理功能至关重要，包括新陈代谢、解毒、免疫反应以及胆汁的分泌和储存等。
通过对这些过程的理解和研究，我们可以更好地理解人体的工作机制，为医学研究和治疗提供更多的可能性。
肝胆疾病是当前社会常见的疾病之一，许多人在日常生活中会出现肝胆不适或疾病。
中医肝胆辨证施护是一种针对肝胆疾病的中医护理方法，它基于中医理论和辨证施治的原则，旨在帮助患者缓解症状、改善生活质量。
本文将介绍中医肝胆辨证施护的基本概念、应用范围和实施方法。
肝功能检查是哪些项目
肝功能检查是哪些项目肝功能检查是一种常见的医学检查方法，用于评估肝脏的健康状况和功能活动的程度。
肝脏是人体最重要的器官之一，承担着过滤毒素、合成代谢物、调节血糖和血脂等多种重要功能，因此对其进行检查非常重要。
肝功能检查通常包括多个项目，下面将介绍其中一些常见的项目：1. 肝酶谱（肝功能酶指标）：肝酶包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）等。
通过检测这些酶的活性和水平，可以评估肝细胞的损伤程度和胆道系统的功能。
2. 肝蛋白：肝蛋白是肝脏合成的一类特殊蛋白，包括白蛋白、球蛋白和凝血因子等。
通过检测血清中这些蛋白的水平，可以了解肝脏合成功能的情况。
3. 胆红素：通过测量血清中的总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的水平，可以评估胆红素的代谢和胆道系统的排泄功能。
4. 凝血功能：肝脏在凝血功能中起到重要的作用，通过检测血液中的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和血小板计数等指标，可以评估肝脏在凝血过程中的功能状态。
5. 肝超声：肝超声是一种无创的检查方法，通过超声波对肝脏结构和血液供应进行观察，可以发现肝脏的异常改变，如肝脂肪变性、肝囊肿、肝肿瘤等。
6. 肝活检：肝活检是通过穿刺取出一小块肝组织进行病理学检查，可以直接观察肝细胞的形态和结构，评估肝脏的病变程度和炎症程度。
通过以上项目的综合评估，可以获得较为全面的肝功能信息，对肝脏的病变和损伤进行诊断和监测。
肝功能检查在临床上应用广泛，可以帮助医生判断肝脏疾病的类型、进展和治疗效果，为患者的诊疗提供重要的参考依据。
需要注意的是，肝功能检查虽然可以提供一些关键的信息，但并非所有肝脏疾病都能通过肝功能检查来确诊，有时还需结合其他检查方法，如影像学检查和病理学检查等。
因此，在进行肝功能检查时，应遵循医生的建议，结合临床症状和其他检查结果进行综合分析和判断。
同时，注意饮食和生活方式的调节，保持良好的肝脏健康状态，对于预防肝脏疾病的发生也具有积极作用。
生化检验项目
生化检验项目生化检验项目是临床医学中常见的检验项目之一，通过检测体液中的生化指标，可以帮助医生了解患者的健康状况，指导临床诊断和治疗。
本文将详细介绍生化检验项目的相关内容。
一、血液生化检验项目1.1 血常规：包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标，用于评估患者的血液情况。
1.2 血糖测定：检测空腹血糖、餐后血糖等指标，用于诊断糖尿病和监测血糖控制情况。
1.3 肝功能检测：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶等指标，用于评估肝脏功能。
二、尿液生化检验项目2.1 尿常规：包括尿蛋白、尿糖、尿酮体等指标，用于评估患者的肾功能和泌尿系统情况。
2.2 尿微量白蛋白：用于早期筛查肾脏疾病和评估患者的肾功能。
2.3 尿酸检测：用于诊断痛风和评估患者的代谢情况。
三、血脂生化检验项目3.1 总胆固醇：用于评估患者的血脂情况，预防心血管疾病。
3.2 甘油三酯：评估患者的甘油三酯水平，预防高脂血症和胰腺炎。
3.3 低密度脂蛋白：评估患者的动脉粥样硬化风险，指导降脂治疗。
四、肾功能生化检验项目4.1 血肌酐测定：用于评估患者的肾功能，筛查肾脏疾病。
4.2 尿素氮：评估患者的氮代谢情况和肾功能。
4.3 尿酸：评估患者的尿酸代谢情况，筛查痛风和肾脏疾病。
五、电解质生化检验项目5.1 血钠测定：评估患者的水电解质平衡情况，指导治疗。
5.2 血钾测定：评估患者的钾离子水平，预防心律失常和肌肉病变。
5.3 血钙测定：评估患者的钙代谢情况，预防骨质疏松和神经肌肉病变。
总之，生化检验项目在临床医学中扮演着重要的角色，通过对体液中的生化指标进行检测，可以及时了解患者的健康状况，指导临床诊断和治疗，对于提高医疗质量和患者生活质量具有重要意义。
生化室检验项目大全
生化室检验项目大全
以下是一些常见的生化室检验项目：
1. 肝功能指标：包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素、直接胆红素等。
2. 肾功能指标：包括血清肌酐（SCR）、尿素氮（BUN）、尿酸、尿素清除率等。
3. 血脂指标：包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等。
4. 血糖指标：包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）等。
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5. 电解质指标：包括血钠、血钾、血钙、血磷、血镁等。
6. 炎症指标：包括C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）等。
7. 免疫指标：包括白蛋白、球蛋白、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）等。
8. 凝血指标：包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR）、纤维蛋白原（FIB）等。
9. 心肌酶谱：包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（cTnI、cTnT）等。
10. 甲状腺功能指标：包括甲状腺素（T3、T4）、促甲状腺素（TSH）、游离甲状腺素（FT3、FT4）等。
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以上只是部分常见的生化室检验项目，具体的项目会根据患者病情和医生的要求而定。
请在医生的指导下进行相应的检查。
3。
生化全套检查项目及临床意义——检验科微信公众号宣传资料
生化全套检查项目及临床意义简介生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查，生化全套检查内容包括：肝功能（总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，总胆红素、直接、间接胆红素，转氨酶）；血脂（总胆固醇，甘油三酯，高、低密度脂蛋白，载脂蛋白）；空腹血糖；肾功能（肌酐、尿素氮）；尿酸；乳酸脱氢酶；肌酸肌酶等。
不同的医院，生化全套检查的项目会有差别，但大致的项目不会相差太大。
生化全套检查用途1、用于常规体检普查2、疾病的筛查和确证试验生化全套检查是对身体进行一次全面的检查和对身体情况的一种了解，有时也可以检查出来潜伏的疾病，如乙肝病毒携带者就需要定期的检查，如肝功能检查，防止病情突然发作，及时进行治疗。
生化全套检查项目1．血清丙氨酸氨基转移酶测定2．血清天门冬氨酰基转移酶测定3．血清γ--谷氨酰基转移酶测定4．血清碱性磷酸酶5．血清白蛋白测定6．血清白蛋白测定7．球蛋白8．A/G9．血清总胆红素测定10．血清直接胆红素测定11．血清间接胆红素测定12．血清前白蛋白测定13．ALT/AST14．血清总胆固醇测定15．血清甘油三酯测定16．血清高密度脂蛋白胆固醇测定17．血清低密度脂蛋白胆固醇测定18．血清载脂蛋白A1测定19．血清载脂蛋白B测定20．血清载脂蛋白a测定21．尿素测定22．肌酐测定23．尿素测定24．血清碳酸氢盐测定25．乳酸脱氢酶测定26．血清肌酸激酶27．血清肌酸激酶－MB同功酶活性测定28．血清ａ羟基丁酸脱氢酶测定29．钾测定30．钠测定31．氯测定32．钙测定33．葡萄糖测定临床意义：1.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）测定的临床意义：升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
2.血清天冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）测定的临床意义：升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
3.血清总蛋白测定的临床意义：增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。
常用肝脏生物化学试验的临床意义
1
血清总蛋白及白蛋白降低：
2
肝细胞损害影响总蛋白与白蛋白合成：常见肝脏疾病，如重症肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌；血清总蛋白＜60g/l或白蛋白＜25g/l称为低蛋白血症，临床上常出现水肿及胸、腹水。
3
营养不良
4
蛋白丢失过多：如肾病综合征
消耗增加：常见于慢性消耗性疾病：如重症结核、甲亢、恶性肿瘤等 血清水分增加：如钠水潴留、静脉补液过多
存在部位：组织细胞，以肝细胞含量最多，其次为心肌、脑、肾组织。 意义：ALT位于细胞质，其肝内浓度较血清高3000倍，血清半寿期为47±10h,是反映肝细胞损害的敏感指标。
ALT
存在部位：主要分布于心肌，其次为肝脏、骨骼肌和肾脏等组织，存在于细胞质和线粒体，其中线粒体型AST活性占肝脏AST总活性80%左右。 意义：同ALT,肝细胞损伤加重和（或）累及线粒体，则可明显升高。
正常凝血过程（瀑布学说）
胶原等带负电荷表面
HMWK K
[外源性途径]
组织损伤释放
组织因子（III）
IIa、IXa XIIa、K
XIII XIIIa
参加因子：
VIII、IX、XI、XII V、X、 II、I III、VII
Ca2+、PF3
肝内、外胆汁淤积：转氨酶活性通常正常或轻度上升。
临床意义
急性心肌梗死后6-8h，AST增高，18-24h达高峰，升高可达正常参考值上限4-10倍，与心肌坏死范围和程度有关，4-5d后恢复。
其他疾病：如骨骼肌疾病（皮肌炎、进行性肌萎缩）、肺梗死、肾梗死、传染性单核细胞增多症，转氨酶轻度升高（50-200）
胚胎肝可合成一种结构与清蛋白相近的甲胎蛋白（AFP），胎儿出生后合成受到抑制，正常人很难检测到，HCC中AFP基因的表达失去遏制，血浆中可能检出此种蛋白，是HCC的重要肿瘤标志物。
肝胆外科专科监测指标
肝胆外科专科监测指标，是对肝胆外科疾病进行治疗和监测的指标。
肝胆外科疾病包括肝炎、肝癌、胆管癌等多种疾病，这些疾病都需要通过监测指标来进行诊断和治疗，以保证患者的健康和安全。
主要包括以下内容：1.生化指标生化指标是肝胆外科专科治疗中最常用的指标之一。
这些指标可以反映出患者肝功能的正常与否，包括血液中的肝功能指标、血脂水平、血糖水平等。
肝功能指标包括血清谷草转氨酶(ALT)、血清谷丙转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)等。
这些指标可以用于判断患者肝功能状况和治疗效果。
2.影像学指标影像学指标主要包括超声、CT、MRI等各种影像学检查。
这些检查可以用于直观地观察患者内部器官的情况，如肝内是否有结节、肝癌的大小位置等等。
这些指标可以辅助医生判断肝胆外科疾病的类型和治疗方法。
3.病理学指标病理学指标是对组织进行诊断的一种方法。
肝癌病理学诊断可以通过肝穿刺或肝切除来获取肝组织，然后进行病理学检查。
病理学检查可以确定癌细胞的类型和分级，为治疗和后续监测提供依据。
4.转化病理学指标肝胆外科疾病可以通过转化病理学指标来进行监测。
转化病理学指标主要用于指导肝癌的治疗和监测，如AFP、CA199等。
这些指标可以反映出肝癌的生长情况、是否转移等信息，为治疗提供依据。
总之，是对肝胆外科疾病进行治疗和监测的重要手段。
通过对生化指标、影像学指标、病理学指标、转化病理学指标的监测，可以辅助医生诊断和治疗肝胆外科疾病，保障患者的健康和安全。
肝功能生化检查项目
肝功能生化检查项目肝功能生化检查是一项常见的临床检验项目，用于评估肝脏功能和诊断肝脏疾病。
这些检查项目可以通过血液样本进行分析，可以提供有关肝脏健康的关键信息。
下面将介绍一些常见的肝功能生化检查项目。
1. 谷丙转氨酶（AST/SGOT）和谷草转氨酶（ALT/SGPT）：这两个酶是肝脏细胞中广泛存在的酶。
它们在肝脏损伤时会释放到血液中，因此可以用于评估肝脏的健康状况和检测肝脏疾病。
2. 总胆红素和直接胆红素：胆红素是由肝脏分解红细胞产生的一种物质。
高水平的胆红素可能表明肝脏功能异常，如肝炎或胆道梗阻。
3. 白蛋白和球蛋白：白蛋白是肝脏合成的一种重要蛋白质，负责维持血浆的渗透压和运输多种物质。
球蛋白是免疫系统中的一类蛋白质，参与抵御感染和炎症反应。
检测这两个蛋白质的水平可以提供有关肝脏合成功能和免疫功能的信息。
4. 碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：这两个酶通常用于评估胆道系统的健康。
高水平的ALP和GGT可能表明胆道梗阻或胆道疾病。
5. 尿胆原: 尿胆原是由肝脏合成的一种前体物质，检测尿中胆原的水平可以用于评估胆道系统的健康。
6. 凝血酶原时间（PT）和部分凝血活酶时间（PTT）：这两个指标评估了血液的凝血功能。
凝血功能异常可能表明肝脏合成功能不全，例如肝硬化。
7. 血清脂肪、胆固醇和甘油三酯：肝脏参与脂类代谢，因此这些指标的水平可以提供有关肝脏的脂类代谢功能的信息。
肝功能生化检查是一项非常重要的临床检查，可以评估肝脏的健康状况，帮助诊断和监测肝脏疾病。
但需要强调的是，这些指标只是对肝脏功能和疾病进行初步评估，不能用来做出最终的诊断。
如果结果异常，医生可能会进一步进行其他检查来确认诊断，并制定相应的治疗方案。
另外，个人在进行检查前需要遵循相关准备要求，例如空腹等。
最后，如果你有任何关于肝功能生化检查的疑问或担忧，建议及时咨询医生。
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胆道系统 肝分泌 (肝胆汁)
2、胆汁酸的代谢
胆囊浓缩 (胆囊胆汁)
胆汁酸是胆固醇代谢的主要产物，绝大部分与甘氨酸 和牛磺酸结合，排泄至胆汁中，是胆汁的重要成分， 以钠盐或钾盐的形式存在，即胆汁酸盐，简称胆盐 。
• 按来源分 初级胆汁酸(primary bile acid)
次级胆汁酸(secondary bile acid) 初级胆汁酸
血中胆汁酸含量很少，升高由于肝胆疾病引起的， 其浓度变化可敏感反映相应疾病恶化或恢复。p183
（二）胆色素的代谢与黄疸
Metabolism of Bile Pigment and Jaundice
1、胆色素的概念
胆色素(bile pigment)是体内血红蛋白辅基-铁卟啉在 体内代谢产物的总称，包括胆红素、胆绿素、尿胆素原 、粪胆素原和尿胆素、粪胆素等。
（2） 次级胆汁酸的生成与肠肝循环
﹡部位：小肠下段和大肠 ﹡过程
肠菌 初级胆汁酸 水解脱羟 次级胆汁酸
胆汁酸肠肝循环
➢胆汁酸肠肝循环概念 胆汁酸随胆汁排入肠腔后，通过重吸收经门静脉 又回到肝，在肝内转变为结合型胆汁酸，经胆道再次 排入肠腔的过程。 胆汁酸肠肝循环的生理意义：将有限的胆汁酸反 复利用以满足人体对胆汁酸的生理需要。
肝脏的基本功能 肝脏的功能主要是进行糖的分解、贮存糖原； 参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢； 解毒；分泌胆汁；吞噬、防御机能； 制造凝血因子； 调节血容量及水电解质平衡；产生热量等; 在胚胎时期造血也是肝脏的功能之一。
★代谢功能（合成：糖原、脂肪、除了免疫球蛋白所有血浆蛋质； 分解： 葡萄糖、脂肪酸、氨基酸）
肝胆功能及检测项目 肾脏功能及检测项目 心脏标志物及检测项目 胰腺功能及生化检测项目
内分泌功能及其检测项目
妊娠的生物化学检验项目 新生儿的生物化学检验项目
子情境1、肝胆功能及检测项目
➢ 概述 ➢ 肝胆生化及检测项目 ➢ 临床应用与评价
第一节、概 述
肝脏的结构特点
➢ 是人体最大的腺体
➢ 双重血供（肝动脉、门静脉） ➢ 两个输出通道（肝静脉、胆道） ➢ 丰富血窦（血流缓慢） ➢ 丰富细胞器和酶系统 ➢ 肝细胞结构与功能的异质性
2、胆红素的生成与转运
＊胆红素(bilirubin)来源 体内的铁卟啉化合物：血红蛋白、肌红蛋白、
细胞色素、过氧化氢酶及过氧化物酶。
※约80％来自衰老红细胞中血红蛋白的分解。
3、胆红素在肝中的转变
＊摄取 胆红素（未结合，游离胆红素，亲脂性，骨
髓和脾生成）可以自由双向通透肝血窦肝细胞膜 表面进入肝细胞。 ＊转运
在胞浆与配体蛋白结合
内质网
＊转化
➢部位：滑面内网质 ➢反应：结合反应（生成胆红素单、双葡萄糖醛酸酯
）酶： 葡萄糖醛酸基转移酶 ➢产物：主要为双葡萄糖醛酸胆红素，另有少量单葡
萄糖醛酸胆红素、硫酸，统称为结合胆红素（与偶 氮试剂直接反应，直接胆红素；分子量大，水溶性 ，不易透过生物膜，对细胞毒性小。）
（一）.胆汁与胆汁酸的代谢
Metabolism of Bile and Bile Acids
肝细胞分泌的胆汁具有双重功能： 一是作为消化液，促进脂类的消化和吸收； 二是作为排泄液，将体内某些代谢产物(胆红素、胆 固醇)及经肝生物转化的非营养物排入肠腔，随粪便 排出体外。 胆汁酸是胆汁的主要成分，具有重要生理功能： a)促进脂类消化； b)促进脂类吸收； c)使胆固醇在胆汁中以溶解状态存在，抑制结石产生。
第一步(7α-羟化)是限速步骤，7α-羟化酶是限速酶。
（如口服阴离子交换树脂消胆胺)减少肠道胆汁酸的重吸收，则 可促进胆汁酸的生成，从而降低血清胆固醇。此外，维生素C 对此羟化反应有促进作用。
甲状腺素能通过激活侧链氧化酶系，促进肝细胞初级胆汁 酸的合成。所以甲状腺机能亢进病人的血清胆固醇浓度常偏低， 而甲状腺机能低下病人血清胆固醇含量则偏高。
➢ 在血浆蛋白质代谢中的作用
▪ 合成与分泌血浆蛋白质（γ球蛋白除 外）
▪ 转化分解氨基酸：
▪ 氨基酸的脱氨基(产生氨）、脱羧基、脱硫 、转甲基等（支链氨基酸除外）。
▪ 清除血氨及胺类，合成尿素（鸟氨酸循环 ）。
（五）、肝在激素代谢中的作用
➢ 激素的灭活 (inactivation of hormone)
激素主要在肝中转化，降解或失去 活性的过程称为激素的灭活。
* 主要方式：生物转化
二.肝的生物转化作用
生物转化的概念
＊生物转化的定义
一些非营养物质在体内的代谢转变过程称 为生物转化 (biotransformation) 。
内源性：如激素、胺类等 ＊生非物营转养化物的质对象 外源性：如药物、毒物等
三.肝脏的分泌与排泄功能
★生物转化功能（氨、胆红素、药物、毒物、激素等） ★分泌与排泄功能（合成分泌胆汁酸，排泄胆色素）
一.肝脏的代谢功能
（一）、肝在糖代谢中的作用
作用：维持血糖浓度恒定，保障全身各组织 ，尤其是大脑和红细胞能量供应。
回顾：肝内进行那些糖代谢途径？ 糖异生 （主要在肝脏完成） 肝糖原的合成与分解 糖酵解途径
是肝细胞以胆固醇为原料直接合成的胆汁 酸，包括胆酸、鹅脱氧胆酸及相应结合型胆汁酸。
次级胆汁酸 在肠道 细菌作用下初级胆汁酸 7α-羟基脱氧后
生成的胆汁酸，包括脱氧胆酸及石胆酸。
胆汁酸的代谢
（1）. 初级胆汁酸的生成
胆汁酸由胆固醇转变而来，这也是胆固醇排泄的重 要途径之一。肝细胞内由胆固醇转变为初级胆汁酸 的过程很复杂，需经过多步酶促反应完成。 ※胆固醇转化成胆汁酸是其在体内代谢的主要去路
（二）、肝在脂类代谢中的作用
作用：在脂类的消化、吸收、合成、分解与运 输均具有重要作用。
回顾：肝内进行的脂类代谢主要有哪些？
脂肪酸的氧化、脂肪酸的合成、酮体的生成 、胆固醇的合成与转变、脂蛋白与载脂蛋白 的合成 (VLDL、HDL、apo CⅡ)、脂蛋白 的降解 (LDL)
（三）、肝在蛋白质代谢中的代谢
情境二 人体器官生理、病理生化检测 子情境1 肝胆生化及检测项目
学习领域
临
载体
床
生
物 化
检测项目
学
检 验
化验单
技
术
课程置
学习情境设计
学习情境
基础物质 代谢检测
物质
器官生理 病理检测
疾病代谢 异常检测
特殊生化 检测
器官 疾病 对象 载体
子情境
体液蛋白质检测项目 血脂代谢及检测项目 糖代谢紊乱检测项目 钠钾氯和酸碱平衡检测项目 钙、镁、磷检测项目